Лфк у детей с пневмонией

Пневмония – воспалительное заболевание лёгких, опасное тем, что приводит к нарушению дыхания. Тяжесть заболевания определяется степенью выраженности нарушения дыхания и величиной очага воспаления.

При легкой степени и вовремя начатом лечении, выздоровление наступает в течение 2 недель, в сложных случаях нужно много времени. Дыхательная гимнастика при пневмонии помогает хорошо.

В лечении эффективны не только медикаментозные методы, но и последующая реабилитация. Гимнастика при пневмонии у детей – один из способов восстановления дыхательной функции.

Польза гимнастики при пневмонии

Участок воспаленной ткани не может обеспечивать газообмен. Чем он больше, тем сильнее недостаточность. Кровь меньше насыщается кислородом, страдают головной мозг, сердце и иные органы.

Воспаленная легочная ткань теряет эластичность, мышцы перестают работать, нарушается «механика» дыхания. Внешне проявляется одышкой. Вдох не полный, поверхностный и прерывистый. В области поражения нарушается кровообращение, могут развиться явления, которые после выздоровления рубцуются, образуются спайки.

Современная гимнастика

Лечебная гимнастика при пневмонии у детей популярна и врачи ее часто назначают. Польза упражнений в следующем:

Стимулирует полноценный газообмен за счет восстановления правильного механизма дыхания – частоты, полноты, ритма.
Улучшает кровоток и ток лимфы.
Улучшает насыщение крови кислородом.
Способствует тренировке и укреплению дыхательных мышц., правильному движению диафрагмы (у детей она – основной орган, с ее помощью происходит дыхание).
Помогает тренировать другие мышцы – пресса, спины, груди.
Способствует расслаблению, уменьшению головной боли.
Усиливает отхождение мокроты и помогает очистить дыхательные пути.
Является профилактикой осложнений (спайки, рубцы, ателектазы, эмфизема).

Какие упражнения назначают?

Гимнастика для детей при пневмонии должна назначаться врачом, потому как она различна для разных возрастов, имеет противопоказания и зависит от стадии болезни.

Для постельного режима (первый период) назначают щадящие упражнения, которые выполняют в положении лежа. Это дыхательные упражнения, а также те, которые способствуют движениям грудной клетки и работе мышц брюшного пресса.
Для полупостельного режима (второй период) есть упражнения, которые выполняют сидя и стоя, с использованием дополнительного инвентаря (палки, мячи).
Для тренировочного режима (третьего периода) разработаны интенсивные программы гимнастики с дополнительными предметами, в спортивном зале, на гимнастической стенке. Рекомендуются спортивные игры на свежем воздухе.

Комплекс упражнений и величину нагрузки назначает врач. Распространенные упражнения:

В положении лежа на спине нужно делать повороты кистями рук. Руки вытянуты вдоль тела, ладони смотрят вверх. Поворачиваем руку к себе так, чтобы ладони смотрели вниз. Можно почувствовать, как сводятся лопатки и как бы раскрывается грудная клетка. Делать нужно не быстро, достаточно 5-6 повторов.
Исходное положение лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела. Руки поднимаем вверх и опускаем. Махи не должны быть частыми и резкими.
Исходное положение – то же. Мах делается руками в стороны, при этом делается вдох. При возвращении в исходное положение – выдох, достаточно 3-4 раз.
В положении лежа делайте сгибание и разгибание стоп в том ритме, который удобен.
Лежа на спине руки поставить на пояс. Сгибать поочередно ноги в колене, при этом пятка скользит по кровати.
При каждом акте дыхания поднимается и опускается нога.
Руки согнуть в локтях, упереться ими и затылком и оторвать грудную клетку от кровати. Вернуться на выдохе в исходное положение.
При вдохе поднять руки и достать ими до спинки кровати за головой, при выдохе – опустить руки.
В положении лежа положить руки на живот. Чувствовать, как двигается брюшина при полном и ровном дыхании. Выдыхать максимально долго.
Вытянутые руки завести за голову, как бы толкаясь ими, отрывать корпус от кровати, пружинить.
В положении стоя, руки на поясе, делать наклоны в разные стороны, пружиня и делая вдох при каждом наклоне.
Ноги слегка согнуть в коленях. При вдохе поднять руки вверх, потом завести назад и резко выдохнуть.

Эффективная гимнастика при пневмонии

Эти упражнения эффективны у детей, выполнять их не сложно, можно делать в условиях стационара и дома. Дыхательная гимнастика у детей до 3-х лет проводится под присмотром взрослых, желательно, чтобы ее основы показал врач или медсестра, только в игровой форме.

Правила для начинающих

Тренировки можно начинать только когда температура опустится до субфебрильных цифр и уменьшатся симптомы интоксикации.
При выраженной одышке и учащенном пульсе делать гимнастику противопоказано.
Начинают гимнастику на 4-5 день болезни.
Вначале выполняют комплекс в положении лежа.
Активным упражнениям предшествует дыхательная гимнастика.
Пульс при занятиях не должен увеличиваться больше, чем на 10 ударов.
Начинают с коротких повторов каждого упражнения, увеличивая их число. Достаточно 10 -15 минут 2-3 раза в день.
Ухудшение самочувствия после занятий – повод скорректировать интенсивность нагрузки или согласовать с врачом другой комплекс упражнений.
Даже при хорошем самочувствии, увеличивать интенсивность тренировок следует раз в пять-семь дней.

Начальная гимнастика и упражнения

Щадящая начальная дыхательная гимнастика при пневмонии у детей:

Сделать глубокий вдох носом на три счета (= 3 сек) и сделать медленный выдох через приоткрытый рот на 6 счетов (=6 сек).
Сцепить зубы и попытаться с усилием и вибрацией произнести звуки М, Ш, С, Ф, Р.
Сделать максимальный вдох и быстрый выдох с усилием, надувая щеки.
Поднимать руки при вдохе, опускать при выдохе.
При вдохе поднять руки, завести их за спину, выдохнуть, при этом опустив руки в исходное положение.

ЛФК при пневмонии у детей от 4-7 лет

Этот комплекс рекомендуется уже на этапе выздоровления, потому как в нем есть разнообразные упражнения в положении стоя и сидя, ходьба, элементы игры.

Начальный этап. Разминка, подготовка к активным действиям. Ходьба в разном ритме. Чтобы ребенку было интереснее, пусть показывает, как ходят разные звери (медведь – покачиваясь и переваливаясь, заяц – быстрыми мелкими шажками и т.д.). Длительность – до 5 минут.
Основной этап. Все виды дыхательных упражнений, дренажные упражнения в положении лежа на боку, спине, на четвереньках, махи руками в положении стоя, повороты, наклоны, проработка всех групп мышц, подвижные игры. Важно следить за дыханием, вдох и выдох связывать с движениями. Основной задачей этого этапа является восстановление механизма акта дыхания, улучшение кровообращения, координации движений.
Заключительный этап. Упражнения для восстановления дыхания, перехода в спокойное состояние. Эффективна медленная ходьба, упражнения для расслабления, восстановления внимания.

ЛФК у детей старше 8 лет

Гимнастика после пневмонии у детей этого возраста более сложная:

В положении сидя, расставить ноги на ширину плеч, руки опустить. Поднять руки, медленно опустить их на колени. Скользя по ногам, наклониться, дотянуться до носков.
В положении сидя делать повороты корпуса вправо и влево в медленном темпе 2-4 раза.
В положении сидя при вдохе поднимать плечи, при выдохе – опускать. Делать медленно.
В описанном исходном положении подтягивать ноги поочередно к груди, расставив руки на ширину плеч. Упражнение проводить в среднем темпе 3 раза.
В сидячем положении опустить руки. Сводить и разводить лопатки. Повторить 5 раз.
Сидя, согнуть руки в локтях. При вдохе поднять их вверх на 90 градусов, при выдохе – опустить. Достаточно 3 повторений.
В том же положении руки поднять вверх и сцепить в замок. Наклоняться к ногам вперед и немного вправо-влево, качаясь голеностопа. Сделать 4-6 раз.
В положении сидя наклоняться вперед, руки при этом отводить назад. 5-6 раз сделать в среднем темпе.
В положении сидя при вдохе поднять руки вверх через стороны, описав круг и соединить вверху ладони, при выдохе – опустить.

Упражнения стоя с мячом в руках:

Поднять руки вверх на вдохе – опустить на выдохе.
Поднять руки над головой, туловищем описать круг по часовой стрелке и против.
В том же исходном положении при выдохе опустить руки к правой ноге, на вдохе – подняться. Повторить в левую сторону.
Сделать приседание, при этом руки опустить на левое колено, потом – на правое.

Упражнения стоя:

Делать наклоны в бок, скользя рукой по туловищу. Противоположную руку подтянуть к груди.
Взять палку, руки – опустить. Приседать и одновременно поднимать палку до уровня груди на вытянутых руках.
Палку взять за спиной. Делать наклоны в стороны.
Палку поставить перед собой, опереться на нее ладонями. Делать повороты туловища по и против часовой стрелки.

Восстановить дыхание после занятий, медленно походить, расслабить руки и ноги.

Что это за гимнастика

Комплекс упражнений Стрельниковой

Этот комплекс упражнений включает в себя как дыхательную гимнастику, так и умеренные физические нагрузки. он эффективен для облегчения выведения мокроты, восстановления тонуса мышц, общего состояния. применяется на этапе лечения и в восстановительном периоде.

Лечь на спину, расслабиться и дышать глубоко. делать не меньше 40 вдохов в минуту.
Сгибать и разгибать стопы при медленном дыхании.
Поворачивать кисти рук в разные стороны.
В положении лежа при вдохе поднять руки, при выдохе опустить. сделать наклоны вперед.
Руки согнуть в локтях. Сделать четыре вдоха, глубоких и шумных через нос, сжимая при этом ладони в кулак.
Сделать 8 коротких вдохов, выдохнуть. Повторить 10-12 раз с перерывом в 5 секунд.
Сделать 8 вдохов, наклонится к пальцам ног, выдохнуть.
Стать в положение кошечки (руки согнуть в локтях, ладони смотрят вниз, кисти согнуть). Приседать с поворотами в стороны, делая при этом вдох. Руками имитировать хватательные движения.
Обхватить туловище руками и раскачиваться вперед-назад, делая вдох и выдох.
Руки положить на плечи. При вдохе-выдохе 8 раз обнять себя, руки при этом двигаются параллельно.
Делать наклоны головы вперед-назад и в стороны.
При вдохе сделать шаг, для этого поднять высоко ногу, а вторую немного согнуть. на выдохе – ногу опустить.
Перекатываться с ноги на ногу, делая вдох-выдох.

Упражнения для отхождения мокроты

Есть много разных комплексов упражнений, чтобы улучшить отхождение мокроты, но детям понравятся игровые:

Надувание шарика.
Дуть в свисток.
Вдохнуть носом, а выдыхать на какой-либо легкий предмет (например, перо). Можно привязать его к веревке.
При медленной ходьбе делать хлопки перед собой, вверху, за спиной. Дышать через нос.

Эффективны описанные выше упражнения Стрельниковой.

Лешенкова - врач высшей категории

Автор:
Лешенкова Евгения
Терапевт, пульмонолог

Источник

Загрузка…

Заболевания дыхательной системы встречаются достаточно часто. К ним относится и пневмония, которая является достаточно опасной, и может провоцировать неприятные симптомы. Одной из мер терапии может стать дыхательная гимнастика при пневмонии. Рассмотрим, что она собой представляет, и чем полезна.

Гимнастика при пневмонии: воздействие на организм

Заболевания легких ограничивают функцию больной зоны, в которой нарушается кровообращение, возникают застойные явления, и ввиду этого после выздоровления возможен процесс рубцевания и возникновение спаек.

Легочные заболевания провоцируют нарушение функций внешнего дыхания. Причина этого в том, что легочная ткань утрачивает изначальную эластичность ввиду расстройства механики дыхания. Аномалия дает о себе знать изменением ритмичности дыхания, которое становится более частым и поверхностным, грудная клетка может стать менее подвижной.

Все эти изменения провоцируют нарушение вентиляции легких, их диффузная способность уменьшается. Ввиду возможных бронхоспазмов ухудшается проходимость бронхов, и они закупориваются большим количеством мокроты.

Один из факторов, ввиду которого увеличивается недостаточность дыхательной функции – это ослабленная мышечная система. И особенно это касается группы мышц, принимающей непосредственное участие в процессе дыхания. Это мышцы шеи, спины, живота, грудной клетки, диафрагмы. Дыхание также может затрудниться ввиду разрушительных изменений в легочной ткани, деформации грудной клетки и атрофии.

В развитии дыхательного аппарата и борьбе с заболеваниям играют немалую роль специальные упражнения. Они провоцируют сокращения мышц, в которых происходят химические процессы, возбуждающие дыхательную функцию на рефлекторном уровне. При работе мышц улучшается вентиляция и газообмен в тканях легких. При выполнении упражнений ткани в десять раз эффективнее насыщаются кислородом, нежели в состоянии покоя. Улучшается кровообращение, увеличивается количество нормально функционирующих капилляров.

Дыхательная гимнастика при бронхите, пневмонии и других заболеваниях дыхательной системы оказывает положительное влияние следующим образом:

Помогает значительно улучшить процессы газообмена в легких за счет формирования правильного механизма дыхательного процесса и его структуры. Дыхание становится правильным, ритмичным и глубоким.
Упражнения помогают укрепить дыхательную мускулатуру.
Они способствуют расслаблению мышц туловища – если они зажаты, дыхание будет неправильным.
Упражнения также могут помочь устранить дефекты грудной клетки и позвоночника.
Дыхательная гимнастика помогает укрепить мускулатуру рюшного пресса.

Дыхательные упражнения при пневмонии: польза или вред

При таком заболевании, как пневмония, в легких образуется воспалительный очаг, доставляющий человеку большое количество неприятностей, в числе которых и затруднение дыхания. В результате замедления обменных процессов в крови возникает дефицит кислорода. Посредством дыхательных упражнений можно быстро нормализовать функцию дыхания.

Приемы помогают поддержать больные легкие;
Хорошо влияют на циркуляцию лимфы в пораженных участках.
Гимнастика улучшает активное движение крови по сосудам.
Мышцы груди начинают работать усиленно.
Упражнения ЛФК при пневмонии хорошо влияют на здоровые легочные ткани и вовлекают их в процессы дыхания.

Все это помогает пациенту с пневмонией значительно быстрее выздороветь.

Упражнения показаны не во всех случаях. Их должен назначать только специалист после осмотра.

Дыхательная гимнастика противопоказана при повышенной температуре тела, при лихорадке, интоксикации организма.

Начинать выполнять упражнения можно только после получения результатов анализов, когда врач установил, что заболевание перестало прогрессировать.

Также ограничением к дыхательным упражнением является сердечная недостаточность, иммунодефицит, онкологические заболевания, слабость и сильное недомогание после болезни.

Общие правила

После пневмонии важно внимательно отнестись к собственному здоровью. В первое время нагрузки должны быть минимальными. Только после того, как организм к ним привыкнет, можно начинать интенсивные тренировки.

Комплекс лечебной физкультуры нужно должен начинаться с обязательных дыхательных упражнений, которые помогут восстановить дыхание и прочистить верхние бронхи.

Гимнастика при пневмонии у взрослых должна выполняться соблюдением следующих рекомендаций:

При одностороннем воспалении дыхательную тренировку лучше выполнять в положении лежа на боку с пораженной стороны. Это поможет повысить эффективность занятия.
Если больной должен соблюдать постельный режим, то начинать занятия можно только на пятый день лечения.
Контролируйте свой пульс. Если он повышается больше, чем на 10 ударов в минуту, прекратите занятие.
Выполнять комплекс нужно три раза в день. Занятие должно длиться15 минут.
Лечебный комплекс может быть дополнен ходьбой. Старайтесь каждый день гулять на свежем воздухе не меньше получаса.
Нагрузку можно увеличивать не ранее, чем спустя неделю занятий.

Если вы ощутили ухудшение самочувствия, прекратите занятия и проконсультируйтесь с врачом.

Упражнения для начинающих

После перенесения пневмонии или бронхита тренировки должны быть максимально щадящими. Организм еще очень слабый, и перегружать его не надо. Базовый комплекс гимнастики при пневмонии у взрослых и детей выглядит следующим образом:

Вдохните через нос, сжав при этом губы. В легких задержите воздух на три секунды, затем выдохните через немного приоткрытый рот. Время выдоха не должно быть меньше шести секунд.
Наберите в легкие максимальное количество воздуха. Резко выдохните, стараясь надуть при этом щеки.
Полезны упражнения, при которых с небольшой вибрацией необходимо произносить такие звуки, как Ф, М, Ш, С, Р. При этом рот ваш должен быть закрытым.
На вдохе поднимите вверх две руки, на выдохе вернитесь в исходное положение. Проделайте это не меньше десяти раз.
Соедините кисти двух рук. На вдохе руки поднимите вверх. Не размыкая кисти, выверните наружу ладони. Плавно вернитесь в исходное положение. Повторить не меньше пяти раз.
Глубоко вдохните, поднимите руки и заведите их за спину. Опустите обратно на выдохе.

Этот комплекс можно завершить, повторив первое упражнение. Эти дыхательные упражнения при пневмонии и бронхите полезны как взрослым, так и детям. Регулярно выполняйте их в домашних условиях. Спустя неделю, как правило, рекомендуется переходить к более сложному комплексу.

Дыхательная гимнастика после пневмонии в домашних условиях: эффективные упражнения

Из наиболее эффективных упражнений после пневмонии и бронхита можно выделить следующие. Они подходят как для взрослых, так и для детей.

Нужно лечь на пол или на кровать. Руки поместите на живот, чтобы контролировать дыхание. Выдыхать старайтесь максимально долго.
Приняв положение лежа, заведите руки за спину. Затем, толкая себя руками, поднимайте корпус и совершайте пружинящие наклоны.
Поместите руки на пояс. Выполняйте пружинящие наклоны вправо и влево. При каждом наклоне делайте глубокий вдох.
На вдохе поднимите руки вверх, наклонитесь к чуть согнутым коленям, затем отведите руки назад и резко выдохните. Повторить шесть раз.

Эти упражнения могут использоваться как дыхательная гимнастика для детей после пневмонии. Также их можно применять в профилактических целях.

ЛФК Стрельниковой при пневмонии: комплекс упражнений

Эффективная дыхательная гимнастика для легких после пневмонии была разработана профессором А. Н. Стрельниковой. Комплекс помогает решить многие задачи, актуальные для выздоровления, способствует отхождению мокроты и восстановлению дыхания. Он сочетает в себе дыхательную гимнастику и умеренные физические нагрузки. Его можно использовать для взрослых и детей при тяжелой форме заболевания.

Наиболее эффективными считаются такие упражнения по Стрельниковой:

Примите горизонтальное положение. Мышцы постарайтесь расслабить полностью. Дышать нужно с частотой 40 вдохов и выдохов в минуту.
Выполняйте вращения кистями в обоих направлениях.
Выполняйте сгибания и разгибания стоп, стараясь дышать при этом максимально медленно.
Руки вытяните вдоль туловища. Плавно поднимайте их вверх. Сделайте глубокий вдох, опустите руки и выполняйте наклоны вперед.

Методика может использоваться как для детей, так и для взрослых. Регулярные занятия помогают ускорить процесс выздоровления, улучшают кровообращение, помогают устранить застойные явления, улучшают вентиляцию легких. Для улучшения результата рекомендуется сочетать упражнения с массажем.

Существуют и другие эффективные упражнения по Стрельниковой, которые отлично подходят для детей, поскольку проводятся в игровой форме:

«Ладошки». Выполняется в начале и готовит организм к гимнастике. Суть в том, что нужно осуществлять четыре резких и шумных вдоха через нос, держа руки согнутыми локтям вперед, а при вдохе сжимать кулачки. Выдох при этом упражнении пассивный, мышцы груди и живота расслаблены.
«Погончики». Делается 8 коротких резких вдохов подряд без остановки, затем нужно сделать перерыв на пять секунд и повторить упражнение снова. Выполняется упражнение 12 раз.
«Насос». Делается как предыдущее упражнение, но количество вдохов равняется восьми. Наклоняясь, коснитесь ладонями пальцев ног.
«Кошка». Ступни держите вместе, на вдохе присядьте, разворачивая туловище вправо или влево. Руками выполняйте хватательные движения. При выполнении упражнения детьми можно использовать музыку.
«Маятник». Делается вдох и выдох, нужно раскачиваться вперед и назад, обхватывая плечи руками.
«Обними плечи». Нужно 8 раз обнять себя руками, которые располагаются параллельно и разводятся не слишком широко.
«Ушки». Выполняются повороты головы, ее покачивания и наклоны в стороны и вверх-вниз.
«Шаги». При выполнении упражнения нужно высоко поднять согнутую ногу и слегка присесть на опорную. На выдохе плавно опустите ногу.
«Перекат». Суть в том, что нужно перекачиваться с одной ноги на другую, делая вдохи и выдохи.

В первое время выполняются только три первых упражнения, и по мере стабилизации состояния они дополняются остальными.

Существует большое количество комплексов дыхательных упражнений, которые помогают в восстановлении после пневмонии. Некоторые из них представлены на видео. Помните, что все упражнения должны назначаться врачом индивидуально.

Дыхательная гимнастика при пневмонии на видео

Источник