Лидокаин глазные капли при ожоге

Глаза являются наиболее чувствительными органами человека к внешнему воздействию. Любой агрессивный контакт нежных глазных структур с химическими веществами, паром, раскаленными предметам, огнем, ультрафиолетом приводит к их сильному повреждению и зачастую к печальным последствиям. Поэтому важно знать как защитить органы зрения и как оказать первую помощь при различных видах ожогов глаз.

Причины и классификация

В основном глаза страдают от химических и термических ожогов, так как практически все люди ежедневно взаимодействуют с бытовой химией, в состав которой входят различные химикаты. Неосторожное обращение со средствами для чистки сантехники или порошками для стирки белья может привести к химическому ожогу. А термическое повреждение легко получить во время неосторожного приготовления пищи. Капли горячего масла или жира, пар, попадая на слизистую глаза, вызывают термический ожог. Намного реже встречается лучевой поражение.

В зависимости от того, чем вызван ожог, различают следующие виды поражений:

Термические. Развиваются в результате воздействия высоких температур из-за попадания в глаз раскаленных жировых брызг во время приготовления пищи, воздействия пара, искр от фейерверка и т.п. От термического воздействия чаще травмируется кожа века, конъюнктива, роговица, реже возникает ожог более глубоких глазных структур.
Химические. Подобные повреждения вызываются щелочами и кислотами. Приводят к гибели клеток, которые подверглись непосредственному воздействию. Среди кислот чаще всего люди травмируют глаза серной, соляной и уксусной. Они входят в состав многих средств бытовой химии. При поражении кислотой белок слизистой глаза сворачивается и не дает химикату проникнуть в более глубокие слои. Щелочи проникают внутрь глазных структур, разрушают клетки и способствуют развитию влажного некроза. Отличаются продолжительностью действия повреждающего вещества. Оно постепенно проникает через поверхностные ткани с места повреждения в более глубокие слои. Среди щелочей ожоги чаще вызывают гидроокись калия, магния, натрия, известь, нашатырь.
Лучевые. Вызываются длительным или резким действием на глаза ультрафиолетовыми (коротковолновыми) или инфракрасными (длинноволновыми) лучами. Повреждение называется электроофтальмией. Ультрафиолет провоцирует ожог кожи, роговицы, конъюнктивы. Длинные волны беспрепятственно проникают сквозь роговицу и травмируют сетчатку. Ожог ультрафиолетом можно получить в результате резкого выхода из темноты на ярко освещенное место или во время наблюдения за солнечным затмением без соответствующей защиты. Чаще всего длинноволновыми лучами травмируют глаза люди, работающие со сваркой.

Симптоматика

При ожогах глаз погибают клетки тканей, из-за этого в капиллярах появляются тромбы, а плазма вытекает в окружающие ткани.

Все виды ожоговой травмы сопровождаются похожей симптоматикой:

отечность роговицы, конъюнктивы;
сильная боль в глазу;
краснота кожи век и глазного яблока;
фотофобия;
изменение полей зрения;
слезотечение;
повышение или понижение глазного давления;
снижение остроты зрения;
помутнение роговицы;
блефароспазм, при котором трудно открыть веки.

Некоторые симптомы проявляются постепенно, их интенсивность нарастает в течение 8 часов после получения травмы. При лучевом повреждении может присутствовать только нарушение зрительных полей или снижение зрения.

Первая помощь

При ожогах глаз важно как можно быстрее оказать человеку первую помощь. Часто от этого зависит сохранность зрения.

Первая помощь сводится к следующему:

удаление остатков повреждающего вещества при помощи стерильной ватной палочки;
промывание глаз чистой водой или физраствором из большого шприца на протяжении 15 минут (если ожог вызван щелочью, промывание проводят раствором борной кислоты 2%. При воздействии кислот для промывания используют содовый раствор);
закапывание раствора новокаина, лидокаина (4%) или Левомицетина (0,2%). Можно использовать Ацетопт, Софрадекс. Процедуру лучше выполнять в затемненном помещении, так как закапывания воспринимаются очень болезненно.

Своевременно принятые меры позволяют сохранить зрение в 90%.

Группы препаратов

Лечебные мероприятия при всех видах ожогов достаточно схожи, отличаются лишь дозы и продолжительность терапевтического курса в зависимости от степени повреждения глазных структур.

Основные группы препаратов, которые применяются при ожоговых травмах глаза, отражены в таблице.

Препараты.	Оказываемое действие.
Анестетики (Лидокаин, Новокаин).	Устраняют болевой синдром.
Антибиотики местного действия (Левомицетиновые, Линкомициновые капли, Сульфацил).	Предупреждают воспаление. Помогают минимизировать риск инфицирования пораженного органа.
Препараты искусственной слезы (Визин).	Эти капли при ожоге слизистой глаза необходимы для увлажнения и защиты поврежденного органа.
Гипотензивные (Ганфорд, Дорзоламид, Бетаксол).	Понижают глазное давление.
Мидриатики (Атропин, Эфедрин).	Нужны для нормального расширения зрачка, нормализации работы радужки.
Цитоплегические (Скополамин).	Предназначены для снятия болевой симптоматики и предотвращения спаечных процессов.
Глюкокортикоиды. (Дексаметазон, Бетаметазон, Кортизон).	Назначают при обширной или глубокой степени ожога для устранения красноты, жжения, припухлости и отечности век.
Противовоспалительные (Наклоф или Дикло-Ф).	Такие капли при ожоге глаз необходимы для регенерации поврежденных тканей.

В обязательном порядке применяют капли, имеющие в своем составе Д-пантенол. Этот компонент значительно ускоряет регенеративные процессы поврежденных тканей, а следовательно, восстановительный период занимает меньше времени. Препараты, в составе которых имеется пантенол – это Корнерегель, Витагликан.

Капли, рекомендованные при разных типах ожогов

При любом виде ожога важно снять болевой синдром, предупредить проникновение инфекции в пораженные ткани.

При термических ожогах

При термическом повреждении можно использовать следующие капли:

Инокаин. Активное вещество – беноксината гидрохлорид. Местное обезболивающее, блокирующее нервные окончания.
Визоптик. Устраняют фотофобию, зуд, жжение, слезотечение, отечность.
Окомистин. Антисептическое средство, которое на травмированных тканях образует защитную пленочку.
Прокулин. Снимает отечность, боль, оказывает сосудосуживающее действие.

В составе комплексной терапии при ожоговом повреждении глаз прописывают Эмоксипин, который способствует восстановлению энергетического обмена в тканях и ускоряет их заживление, укрепляет сосуды, восстанавливает кровообращение, стимулирует регенерационные процессы.

При глубоком повреждении применяют противовоспалительные глазные капли Диклофенак, которые регенерируют слизистую, оказывают профилактические свойства.

При лучевых ожогах

Лучевые ожоги лечат с помощью следующих капель:

Кортикостероиды. Гидрокортизон, Дексаметазон, которые помогают устранить местный отек.
Лидокаин. Раствор содержит хлорид натрия и бензалкония, гидрохлорид Лидокаина. Назначают при ожогах глаз для снижения чувствительности тканей.
Деринат. Капли с иммуномодулирующим действием. Помогают быстро регенерировать травмированные участки, предупреждая появление рубцов.
Флоксал. Капли с антибактериальным действием. Предотвращают заражение поврежденных тканей.
Ципролет. Антимикробные капли широкого спектра применения. При ожоге глаз их закапывают 5 раз в сутки по 2 капли в каждый глаз.
Левомицетин (действующее вещество хлорамфеникол) действует против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Капли при химических ожогах

От ожога глаз химического происхождения помогает 1% раствора Дикаина. Это местный анестетик, в составе которого содержится натрия хлорид и леокаин, понижающий чувствительность натриевых каналов, по которым передаются болевые импульсы. Капли уменьшают боль, оказывают местное анестетическое действие.

Применяют Атропин. Действующим веществом капель является сульфат атропина. Помогает снять болевые ощущения и предотвратить появление спаек.

Также помогает Ципрофлоксацин, который оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.

Прогноз

Прогноз для человека, получившего ожог глаза, будет зависеть от своевременно начатого лечения. Поверхностные ожоги в большинстве проходят без следа. Повреждения средней и тяжелой степени чреваты рубцовыми изменениями век, развитием катаракты, гибелью глазного яблока. Лучевые повреждения, затрагивающие сетчатку, часто приводят к потере зрения.

После получения такой травмы следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Анальгетики местного действия активно используются в офтальмологии. Одним из наиболее распространенных обезболивающих средств является Лидокаин для глаз.

Препарат имеет широкий спектр показаний и применяется в строгом соответствии с инструкцией.

Глазные капли Лидокаин

Описание препарата

Лидокаин – лекарственное средство, характеризующееся анальгетическим и антиаритмическим действием. Применяется, преимущественно, для местного обезболивания.

Чистый Лидокаин обладает токсичными свойствами. В терапевтических целях, в том числе в офтальмологии, используется только в виде растворов.

Состав

Действующее вещество препарата – лидокаина моногидрат. В 1 мл глазных капель содержится 20 мг активного компонента. Вспомогательными веществами выступают хлорид натрия и дистиллированная вода.

Внешне раствор Лидокаина представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Реже она слегка окрашена.

Форма выпуска

Препарат выпускаются во флаконах по 5 мл, 10 мл, 25 мл, 30 мл. Также приобрести капли можно в тюбиках-капельницах по 1 мл. Лидокаин выпускают в упаковках по 5 и 10 тюбиков.

Основные свойства

Действующее вещество блокирует натриевые каналы, отвечающие за формирование болевого импульса в нервных окончаниях. В результате этого чувствительные окончания не реагируют на болевой раздражитель.

Анальгетический эффект достигается через 2-3 минуты после применения капель. Он продолжается минимум 6 минут, в среднем 10-20 минут.

При каких патологиях используют

Лидокаин в офтальмологие Лидокаин используют в офтальмологии для местной анестезии. Прием капель показан для широкого спектра клинических случаев.

Среди них:

проведение контактных диагностических процедур (гиноскопия, тонометрия, соскоб роговицы);
инвазивные терапевтические процедуры;
подготовка к хирургическому вмешательству.

Также Лидокаин применяют как анальгетик при различных офтальмологических заболеваниях. Целесообразно применять средство при патологиях, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом.

К числу таких патологий относятся:

воспаление роговицы;
вирусный или бактериальный конъюнктивит;
попадание инородного тела в глаз;
химический ожог роговицы;
фотокератит;
ячмень, халязион;
раздражение слизистой глаза при завороте нижнего века.

Капать Лидокаин нецелесообразно при болях, вызванных повышенным внутриглазным давлением, тяжелыми травмами, проникающими поражениями.

Инструкция по применению

Препарат вводят в конъюнктивальный мешок перед проведением диагностической или лечебной процедуры. В каждый глаз закапывают по 1-2 капле. Процедуру повторяют 2-3 раза с интервалом 60 секунд. Режим дозирования определяется офтальмологом в зависимости от характера предстоящей процедуры.

Для обезболивания на фоне заболеваний капают по 2 капли в каждый глаз. Интервалы между каждым приемом – минимум 3 часа.

Как правильно закапать Лидокаин в глаз:

Нагреть флакон с каплями в руках.
Лечь или сесть, приняв удобную позу.
Откинуть голову назад.
Открытый флакон поднести к глазу на расстояние 2-3 см.
Оттянуть нижнее веко и закапать капли, слегка надавив на флакон.
Отпустить веко и слегка прижать внутренний угол глаза.
Полежать 2-3 минуты.

Прежде чем закапать глаза, нужно снять контактные линзы. Перед процедурой обязательно нужно вымыть руки и вытереть их насухо.

Прием при беременности, лактации, в детском возрасте

Женщинам в период беременности разрешено принимать капли Лидокаин для глаз. Однако требуется строго придерживаться режима дозировки, который назначает лечащий врач. Наличие осложнений или состояний, потенциально опасных для плода, исключается возможность применения Лидокаина. При приеме в период беременности риск развития пороков не возрастает.

При лактации возможность приема Лидокаина не исключается. Лекарство всасывается в кровь в минимальных количествах. Еще меньше действующего компонента и продуктов его метаболизма проникает в грудное молоко. Низкая концентрация Лидокаина безвредна для детей раннего возраста, в том числе новорожденных. Для исключения любых потенциальных рисков прием осуществляют только после консультации с врачом.

Лидокаин в форме капель используют в педиатрии. Детям препарат назначают в минимальных дозах. В период терапии требуется следить за состоянием пациента и отмечать любые негативные изменения, указывающие на развитие побочных явлений.

Меры предосторожности

Глазные капли Прием Лидокаина, также как и других глазных капель, должен осуществляться в строгом соответствии с инструкцией. При этом необходимо соблюдать ряд мер, позволяющих исключить потенциальную возможность осложнений.

Меры предосторожности:

Перед приемом нужно убедиться в том, что срок годности капель не истек и они хранились в надлежащих условиях.
Кончик флакона при закапывании не должен контактировать с пальцами, слизистой оболочкой глаза, ресницами или веками.
Флакон нужно хранить в защищенном от солнечных лучей месте.
Если капли пожелтели, стали темными, в них появился осадок, капать их в глаз запрещено.
Капли при приеме не должны попадать во внутренних угол глаза, иначе они проникнут в носовую полость.
Одевать контактные линзы можно не менее чем через 15 минут после ввода капель.
После инстилляции запрещено тереть глаза руками.
Временно следует отказаться от управления транспортными средствами и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Принимать капли следует только по показаниям лечащего офтальмолога. Это особенно важно для пациентов, у которых повышенный риск побочных явлений и осложнений.

Лекарственное взаимодействие

Лидокаин запрещено принимать одновременно с другими местными анальгетиками для глаз. Также не допускается одновременный прием с лекарствами, обладающими обеззараживающими, антибактериальными или противоаллергическими свойствам. Их разрешено закапывать не меньше чем через 20 минут после Лидокаина.

Негативные явления возможны при одновременном приеме Лидокаина и препаратов системного действия, в особенности диуретиков, антиаритмических, гипотензивных препаратов. С осторожностью применяют средство с седативными лекарствами. Это связано с тем, что обе группы препаратов воздействуют на нервную систему. Это же распространяется на препараты с противоэпилептическим действием.

Противопоказания и ограничения

Лидокаин считается безопасным местноанестезирующим средством. Однако его можно принимать не всем категориям пациентов. Есть ряд противопоказаний, при которых возможность использования таких капель ограничена.

К числу противопоказаний относятся:

гиперчувствительность к действующим компонентам;
глазная боль, вызванная местными аллергическими реакциями;
патологии зрительного нерва;
проникающие поражения слизистой оболочки глаза;
обильные внутриглазные кровоизлияния.

Не рекомендуется делать инстилляции после черепно-мозговых травм затылочной области. Прием обезболивающего средства может отразиться на симптоматической картине и повлиять на достоверность результатов диагностики.

Побочные явления, передозировка

При соблюдении инструкции и при отсутствии противопоказаний Лидокаин не вызывает негативные реакции. Побочные явления встречаются редко и носят исключительно местный характер.

Наиболее распространенные побочные реакции:

ощущение инородного тела в глазу;
легкое онемение век;
слезоточивость;
зуд, легкое жжение;
покраснение глаза.

Продолжительное применение Лидокаина или использование в сверхвысоких дозах может спровоцировать интоксикацию. Передозировка сопровождается местными побочными реакциями, описанными выше. Также у пациентов проявляются дополнительные симптомы, указывающие на отравление.

Среди них:

судороги век;
ухудшение зрения;
головокружение;
головная боль;
пульсация в глазу;
рост артериального давления;
сонливость.

При возникновении таких симптомов требуется отменить прием Лидокаина. Пациента следует обратиться за медицинской помощью. Лечение предусматривает проведение процедур, направленных на очищение организма от остатков препарата.

Стоимость лекарства

Цена Лидокаина стартует от 15 рублей за флакон 5 мл. Упаковку на 5 тюбиков-капельниц по 1 мл можно приобрести по цене от 30 рублей. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от производителя и региона.

Цена аналогов

Лидокаин – не единственное местное обезболивающее средство. В офтальмологии применяют множество препаратов, обладающих анальгетическим действием. Основные аналоги Лидокаина представлены ниже.

Название препарата	Средняя стоимость в аптеках (руб.)
Индоколлир	380 за флакон 5 мл
Дикло-Ф	275 за флакон 5 мл
Иннокаин	200 за тюбик-капельницу 5 мл
Альбуцид	45 за флакон 10 мл
Алкаин	от 600 за флакон 15 мл

Применение аналогов допускается только по назначению лечащего врача. Самостоятельно выбирать и использовать обезболивающие капли запрещено.

Условия продажи

Лидокаин в форме капель можно приобрести практически в любой аптеке. Отпуск осуществляется по рецепту, который выписывает лечащий офтальмолог.

Сроки и правила хранения

Лекарство в закрытом флаконе можно хранить 2 года. Открытый флакон нужно использовать в течение 1 месяца.

Хранить препарат необходимо в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей, домашних животных. Температура хранения – от 15 до 25 градусов.

Отзывы о препарате

Лидокаин признан офтальмологами и пациентами как эффективное и безопасное обезболивающее средство. Это подтверждают многочисленные отзывы о препарате:

Наталья Шумейко, 48 лет, г. Псков:

Капли Лидокаин – недорогое и быстродействующее средство от боли в глазах. Препарат назначил офтальмолог чтобы снять раздражение от контактных линз. Лекарство хорошо и надолго снимает боль. При этом его можно купить в любой аптеке.

Геннадий Чайковский, 37 лет, г. Тамбов:

Лидокаин посоветовал коллега на работе. Слизистая оболочка глаз сильно страдала из-за работы со сварочным аппаратом. Капли помогли снять боль, чувство рези, покраснение.

Светлана Касимова, 51 год, г. Москва:

Лидокаин – это лучшее лекарство от боли как по цене, так и по степени эффективности. Средство помогает надолго избавиться от неприятных ощущений в глазах. За долгий период применения никаких побочных явлений не выявлено.

Положительные отзывы пациентов указывают на то, что Лидокаин обладает множеством преимуществ перед другими анальгезирующими лекарствами.

Лидокаин – распространенный препарат, проявляющий обезболивающее действие. Одна из форм выпуска – глазные капли для применения в офтальмологии. Средство необходимо принимать в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями врача. В противном случае препарат может стать причиной побочных явлений.

Видео об обезболивающих глазных каплях:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.