Линкомицин при отите среднего уха
Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.
Особенности лечения
Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.
Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.
При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.
Необходимость антибактериальной терапии
Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:
- при сильном повышении температуры более 3 дней;
- отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
- появлении гнойных осложнений;
- наличия тяжелых сопутствующих патологий.
Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.
Правила применения
Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.
Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.
Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.
Какие препараты назначаются при разных видах заболевания
Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.
Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!
При наружной форме
Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:
- Неомицин;
- Отофа;
- Грамицидин;
- Нормакс.
Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.
Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.
Воспаление среднего уха
Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:
- из группы пенициллинов Амоксициллин;
- Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
- из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
- при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.
Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.
При хронической форме
Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.
Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.
Воспаление внутреннего уха
Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:
- Амоксиклав;
- Цефуроксим;
- Кларитромицин;
- Тиментин;
- Левофлоксацин.
Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.
Лучшие антибактериальные препараты
Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.
Местные средства
Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.
- Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
- Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
- Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
- Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
- Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
- Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.
Таблетки
Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.
- Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
- Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
- Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
- Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.
Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.
Источник
Отит представляет собой сложную отоларингологическую патологию. Для этого заболевания, которое поражает как детей, так и взрослых, характерно протекание воспаления в самых разных ушных зонах. Вылечить это заболевание можно и в домашних условиях. Для этого нужно использовать назначенные врачом антибиотики при отите.
Особенности терапии
Корректное лечение может быть назначено только квалифицированным отоларингологом. Если заболевание не запущено, то специалист назначает местное лечение. Нередко местное лечение предполагает приме препаратов широкого спектра воздействия.
Важно помнить о том, что антибиотики при отите, предназначающиеся для лечения как детей, так и взрослых, назначаются только врачом.
Также важно владеть информацией о самых распространенных антибиотических препаратов, посредством которых и осуществляется лечение.
Необходимо понимать, что для лечения острой средней формы аномалии назначаются:
- Сумамед при отите.
- Амоксициллин при отите.
- Отипакс при отите (можно и детям).
Бисептол при отите назначается нечасто, поскольку этот препарат не настолько эффективен, как другие антибиотики. Линкомицин при отите можно даже при небольшом повреждении барабанной перепонки. Софрадекс при отите можно принимать только в том случае, если заболевание не сопровождается перфорацией. Доктор назначает лечение взрослых пациентов антибиотиками в зависимости от того, какую форму принял отит и как протекает аномалия.
Терапия при гнойной форме
Когда ухо нестерпимо болит, а из ушной раковины выделяется специфическое гнойное содержимое, это говорит о том, что у человека развился гнойный отит. Лечение взрослых пациентов предполагает инъекции и прием таблеток. Какие же таблетки пьют чаще всего?
Так, для внутреннего приема назначаются следующие препараты:
- Азитромицин;
- Ампицилин;
- Амоксициллин;
- Ципрофлоксацин.
Также лечение взрослых пациентов предполагаетцефазолиновые и нетилмициновые инъекции. Местное лечение осуществляется закапыванием в больное ухо хлорамфеникола.
Терапия при острой средней форме
В большинстве случаев острая средняя форма заболевания не требует приема антибиотиков. Лечить взрослых пациентов при помощи этих препаратов в домашних условиях можно только тогда, когда традиционная терапия не принесла ожидаемых результатов. Какие именно препараты можно принимать внутрь, подскажет доктор. Чаще всего в домашних условиях используются специальные капли.
Терапия при наружной форме
Лечить в домашних условиях наружную форму болезни посредством антибиотиков нужно только тогда, когда процесс сопровождается сильными болезненными ощущениями.
Для взрослых пациентов чаще всего назначаются следующие медикаменты:
- Азитромицин;
- Нистатин;
- Ампициллин.
Также назначаются капли в ухо.
Прием флемоксина
Когда ухо человека поражается воспалительным процессом, ему назначается флемоксин солютаб. Очень сильный и эффективный, флемоксин солютаб воздействует на аномальный очаг бактерицидно, ликвидируя возбудителей патологии.
Важно понимать, что флемоксин солютаб не предполагает длительного применения. В противном случае эффект от лечения будет нулевым.
Флемоксин солютаб — достаточно безопасный препарат. В небольших дозах он может быть назначен барышням, вынашивающим плод. А вот прием флемоксина солютаб при грудном вскармливании нежелателен, поскольку у ребенка может возникнуть аллергическая реакция.
Принимать флемоксин солютаб рекомендовано за 30-ть минут до вкушения пищи. Также можно употреблять флемоксин солютаб через полчаса после завтрака, обеда или ужина.
Курс терапии флемоксином солютаб, в зависимости от тяжести заболевания, варьируется от семи до четырнадцати дней.
Важно помнить о том, что флемоксин солютаб может вызвать аллергическую реакцию. Поэтому принимать его нужно только в соответствии с рекомендациями доктора.
Прием азитромицина
Нередко терапия взрослых пациентов предполагает прием такого медикамента, как азитромицин. Назначается азитромицин как при наружном, так и при гнойном отите, когда человек мучается от невыносимых болей в ухе.
Азитромицин представляет собой современное лекарственное средство, которое имеет всесторонний радиус воздействия. Азитромицин назначается тогда, когда имеется острая необходимость ликвидации инфекции. Как и любой другой антибиотический препарат, азитромицин принимается только в соответствии с рекомендациями доктора.
Единого мнения относительно того, насколько полезен азитромицин, к сожалению, нет. Одни считают, что этот препарат способствует моментальному улучшению состояния больного, другие полагают, что азитромицин не только не полезен, но даже опасен.
Прием амоксиклава
Также для взрослых нередко назначается амоксиклав. Сильный медикамент, амоксиклав сегодня выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления инъекционного раствора.
Назначается амоксиклав для купирования инфекции. Нередко амоксиклав принимают во время прохождения постоперационного периода.
Режим приема амоксиклава зависит от возрастных особенностей больного и степени тяжести заболевания. От этого же зависит и курс лечения амоксиклавом. Важно помнить о том, что таблетированный амоксиклав рекомендовано принимать во время приема пищи.
Амоксиклав считается безопасным медикаментом и нередко назначается детям. Но, как и любой другой медикамент, амоксиклав может спровоцировать и такие побочные явления, как метеоризм и тошнота.
Не стоит рисковать и прибегать к самолечению. Это чревато возникновением и быстрым прогрессированием суперинфекции.
Автор: Николаева Екатерина,
специально Moylor.ru
Полезное видео о лечении отита антибиотиками
Советуем почитать: Хронический отит
Линкомицин является природным антибиотиком и относится к группе линкозамидов. Также в эту же группу входит его полусинтетический аналог — клиндамицин. В малых дозах данный препарат препятствует размножению бактерий, а в более высоких концентрациях уничтожает их.
Линкомицин эффективен в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину, тетрациклинам и стрептомицину, и бесполезен против вирусов, грибков и простейших.
Показания к применению
Линкомицин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к данному антибиотику микроорганизмами. К ним относятся воспаление среднего уха, отит, инфекции костей и суставов, воспаление легких, инфекции кожи, фурункулез, гнойные воспаления ран и ожогов, рожистая инфекция.
Данный антибиотик широко распространен в стоматологии, поскольку влияет на большинство возбудителей инфекций в ротовой полости, и накапливается в костной ткани, создавая необходимую для лечения концентрацию.
Линкомицин применяется ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций, а так же в таблетках и в виде мази при внешних воспалениях.
Побочные эффекты и противопоказания
Применение линкомицина может вызвать нарушения в работе ЖКТ — тошноту, понос, рвоту, боли в животе, язвочки во рту, а при длительном приеме — молочницу и нарушение состава крови. Также возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожных раздражений, отека Квинке (быстро развивающийся отек различных частей лица и слизистой), анафилактического шока.
Линкомицин противопоказан при индивидуальной непереносимости, болезнях печени и почек, беременности и во время кормления ребенка грудью. Также его нельзя назначать детям в первый месяц жизни.
Ограниченно применяется при грибковых заболеваниях кожи, слизистых рта, половых органов. Из медицинских препаратов данный антибиотик не совместим с глюконатом кальция, сульфатом магния, гепарином, теофиллином, ампицилином и барбитуратами.
Чаще всего линкомицин используют в больницах, из-за чего высок процент проявления побочных эффектов и осложнений, вызванных его применением.
Формы выпуска и дозировки
Линкомицин выпускают в таблетках, ампулах и в виде мази.
- В ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций. При внутримышечных уколах разовая доза составляет 0,6 г, 1-2 раза в сутки. Иглу при этом следует вводить как можно глубже, иначе есть риск возникновения тромбоза и отмирания тканей (некроза). При внутривенном введении препарат разводят физраствором или глюкозой из расчета 0,6 г на 300 мл, и вводят через капельницу 2-3 раза в сутки. Линкомицин в одном шприце или капельнице несовместим с новобиоцином или канамицином. Максимальная суточная доза препарата для взрослого составляет 1,8 г, но в случае тяжелой инфекции дозу увеличивают до 2,4 г. Для детей показаны дозировки 10-20 мг на килограмм веса, с промежутками не менее 8 часов. При быстром внутривенном введении возможно головокружение, слабость, снижение артериального давления.
- Таблетки выпускают по 250 и 500 мг. Капсулы нельзя делить и вскрывать. Препарат нужно принимать за 1 час до или через 2 часа после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым препарат назначают по одной таблетке (500 мг) 3 раза в сутки при инфекциях средней тяжести, и 4 раза в сутки — при тяжелых инфекциях. Детям до 14 лет можно принимать линкомицин из расчета 30 мг на килограмм веса в сутки, разделяя на 2-3 приема.
- Линкомицин-АКОС — 2%-ная мазь для наружного применения. Выпускается в алюминиевых тубах по 10 и 15 г. Мазь наносят на поврежденный участок 2-3 раза в день тонким слоем.
Линкомицин можно назвать антибиотиком, который давно зарекомендовал себя в лечении разных гнойных процессов у взрослых. Но используют ли его у детей и как такой медикамент действует на организм ребенка и бактерии?
Форма выпуска и состав
Линкомицин производится:
- в капсулах, которые продаются по 20 штук в одной пачке;
- в ампулах, содержащих 1 или 2 мл раствора, который вводят в мышцы или в вену;
- в виде мази, упакованной в тюбики по 10 или 15 г.
Основой любой формы препарата является гидрохлорид линкомицина. В одной капсуле он содержится в дозе 250 мг, в 1 мл раствора для уколов – 300 мг, а в 1 грамме мази – в дозировке 20 мг.
Принцип действия
Препарат относят к антибиотикам-линкозамидам, получают его актиномицетов. Попав в организм больного, его активный ингредиент проникает в микробные клетки и связывается с рибосомами, в результате чего происходит прямое вмешательство в синтез пептидов, что нарушает образование белков. Это приводит к торможению роста бактерий и их развития (такой эффект называют бактериостатическим), а высокие дозы лекарства могут уничтожать микроорганизмы (оказывать бактерицидное влияние).
Препарат эффективен при заражении:
- стафилококками;
- возбудителем дифтерии;
- клостридиями;
- стрептококками;
- микоплазмами;
- бактероидами.
К такому медикаменту часто бывают чувствительны микробы, на которые не действуют пенициллины и другие распространенные антибиотики. Однако в отношении энтерококков, коринебактерий, нейссерий, грибков, простейших, анаэробных бактерий и вирусов Линкомицин обычно беспомощен.
Показания
Линкомицин применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к такому препарату бактериями:
- при гнойном отите;
- роже;
- пневмонии;
- фурункулах;
- абсцессе легкого;
- ангине;
- флегмонте;
- остеомиелите;
- раневой инфекции;
- эндокардите;
- гнойном артрите;
- нагноении после удаления зуба.
Если у ребенка гнойный насморк или гайморит, то Линкомицин может включаться в состав сложных капель в нос.
С какого возраста назначают?
Все формы Линкомицина противопоказаны новорожденным малышам. Препарат назначается детям, которым исполнился 1 месяц. При этом перед лечением рекомендуется определение чувствительности, чтобы антибиотик действительно помог маленькому пациенту.
Противопоказания
Линкомицин в любой форме не назначают:
- при непереносимости любого ингредиента лекарства;
- при аллергии на клиндамицин;
- при тяжелой почечной либо печеночной недостаточности.
Если у ребенка выявлена грибковая инфекция слизистых оболочек или кожи, применять медикамент следует с осторожностью.
Побочные действия
Использование Линкомицина может спровоцировать такие отрицательные симптомы со стороны ЖКТ, как тошнота, воспаление языка, разжижение стула, рвота, боли в животе и другие. Кроме того, препарат иногда вызывает аллергическую реакцию и уменьшение числа клеток крови. При уколах возможно развитие флебита.
Инструкция по применению
Нужную форму Линкомицина должен подбирать врач, учитывая протекание заболевания. Дозировку лекарства в детском возрасте рассчитывают по весу. Для капсул она составляет от 30 до 60 мг активного соединения на 1 кг массы тела пациента в возрасте меньше 14 лет в сутки.
Для внутривенных капельных инъекций на 1 кг веса ребенка берут от 10 до 20 мг линкомицина. Рассчитанную дозу препарата вводят каждые 8-12 часов. Если используют мазь, то таким средством смазывают пораженную кожу. Медикамент наносят тонким слоем.
Лекарственное взаимодействие
Линкомицин не применяют с теми антибиотиками, у которых имеется бактерицидное действие (ампициллин, хлорамфеникол и др. ), но могут назначать вместе с аминогликозидами, поскольку он усиливает их действие. При приеме противодиарейных средств эффект от Линкомицина уменьшается.
Условия продажи и хранения
Любая форма Линкомицина относится к рецептурным средствам, поэтому продается в аптеках лишь по рецепту педиатра, пульмонолога, ЛОРа или другого специалиста. Средняя цена 20 капсул составляет 80 рублей, а 10 ампул – 190 рублей. Хранить препараты дома рекомендуется в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности мази составляет 2 года, других форм – 3 года.
Отзывы
О лечении детей Линкомицином можно встретить немало хороших отзывов. Несмотря на многие годы использования такого антибиотика, он эффективно справляется с многими гнойными инфекциями. Кроме того, препарат разрешен детям до года (за исключением младенцев первого месяца жизни) и стоит недорого.
Главным недостатком Линкомицина родители называют его отрицательное действие на пищеварительный тракт. Из-за этого медикамент необходимо принимать вместе с пробиотиками.
Аналоги
Заменить Линкомицин могут другие антибактериальные препараты, например, «Клацид», «Сумамед», «Азитрокс», «Оспамокс» или «Клиндамицин». Однако все эти антибиотики содержат разные активные компоненты и имеют свои ограничения, поэтому давать любое из таких средств ребенку без консультации врача нельзя.
О том, как можно использовать препарат «Линкомицин», подробно рассказывает хирург, доктор медицинских наук Виктор Косован.
Источник
