Лист назначений при пневмонии образец

В этой статье мы рассмотрим лечение пневмонии народными средствами в домашних условиях.

Общие сведения

Пневмония — острое воспаление легких, характеризующееся симптомами инфекции дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боли в груди) и рентгенологическими признаками острых инфильтративных изменений в легких.
В возникновении воспаления легких основную роль играют различные микроорганизмы (пневмо-, стафило- и стрептококки, некоторые вирусы, микоплазмы, грибы и др.). Пневмония обычно развивается после острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, и на фоне иммунологических нарушений, обусловленных хронической инфекцией дыхательных путей (хронические тонзиллиты, синуситы, бронхиты и др.), обменных нарушений при хроническом алкоголизме, сахарном диабете и др.

Симптомы

Обычно начинается внезапно с сильного озноба и повышения температуры тела до 39 — 40 °С.
Кашель вначале сухой, позже с «ржавой» или гнойной вязкой мокротой.
Боль при дыхании на стороне пораженного легкого, за грудиной, усиливается при кашле.
Дыхание с самого начала болезни учащенное, поверхностное, кожные покровы красновато-синюшные.
Резкая общая слабость, утомляемость, обильное потоотделение по ночам.
Часто бывают головная боль, головокружение, выраженная одышка, тошнота, рвота.

Осложнения пневмонии (наиболее опасные):

Плеврит.
Эмпиема плевры.
Абсцесс легкого.

Когда обращаться к врачу?

При появлении симптомов заболевания (высокая лихорадка, упорный кашель, боль при дыхании) необходим срочный вызов врача на дом.

Врачебные назначения при лечении пневмонии

Обследование

Диагноз ставится на основании типичных жалоб, данных врачебного осмотра (аускультация и перкуссия грудной клетки) и подтверждается при рентгенографии легких. При затяжном или тяжелом течении пневмонии врач может назначить дополнительные методы обследования:

бактериологическое исследование мокроты;
бронхоскопию;
исследование функции внешнего дыхания (спирография) и пр.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии целесообразно проводить в условиях стационара. При легких формах заболевания допустимо лечение на дому, но лишь в том случае, если обеспечены все возможности оптимального ухода и выполнения врачебных предписаний.
Для лечения пневмонии назначают постельный режим, диету, обильное питье, антибиотики, противокашлевые, отхаркивающие и разжижающие мокроту средства и пр.

Диета

При пневмонии средней тяжести, при высокой температуре и постельном режиме необходимо ограничение жиров, углеводов и поваренной соли, а также увеличение содержания кальция (молочные продукты).
Для поддержания противоинфекционной иммунной защиты организма необходимо обеспечение достаточного количества белка в рационе из расчета 1 г на килограмм нормальной массы тела, в среднем для мужчин — 70 г/сут, из них не менее 60% белка животного происхождения, прежде всего за счет молочных продуктов, яиц и рыбы.
Питание следует дополнять приемом поливитаминов, в составе которых должны быть витамины С и А. За день следует принимать до 2 — 3 драже поливитаминов в физиологических дозах.
Для уменьшения интоксикации показано обильное питье (1,5 — 2 л и более), в первую очередь содержащих витамин С напитков: разбавленных водой кисло-сладких соков фруктов и ягод, отвара шиповника, чая с лимоном, морсов, компотов.
Обязательно включение в диету кисломолочных напитков, которые в какой-то мере способствуют нормализации кишечной микрофлоры и деятельности кишечника, а также обеспечивают организм легкоусвояемым белком и кальцием. Цельное молоко используют только в блюдах. Пищу дают 5 — 6 раз в день небольшими порциями.
Диета предусматривает механическое и умеренное химическое щажение органов пищеварения. При разнообразии продуктового набора преобладают легкоперевариваемые, не способствующие повышенному газообразованию, вздутию кишечника и запорам продукты. Пищу готовят на воде или на пару. Предпочтительнее рубленые, протертые мясные и рыбные блюда (суфле, котлеты, биточки), отварное мясо кур, индюшек.
В период выздоровления, а также при легком течении пневмонии показано рациональное (здоровое) питание с увеличением в пищевом рационе источников кальция и витаминов, кисломолочных напитков (особенно при лечении антибиотиками), исключением трудноперевариваемых и очень жирных продуктов и блюд.
При тяжелом течении пневмонии (высокая температура, интоксикация, одышка в покое и др.) в первые 1—3 дня заболевания предпочтительна жидкая пища: полусладкий чай с лимоном, соки различных фруктов и ягод, минеральные воды без углекислоты (дегазированные), отвар шиповника, некрепкий обезжиренный мясной бульон, нежирные кисломолочные напитки.
При первых признаках улучшения состояния и появлении аппетита в рацион вводят супы на бульоне овощном отваре с разваренной манной, рисовой крупой или вермишелью, суфле и пюре из мяса, яйца всмятку, отварную рыбу, творог, протертый со сливками, фруктовые и овощные пюре, печеные яблоки и т. д. Далее диета строится в соответствии с изложенным выше вариантом питания при пневмонии средней тяжести.
При плохом аппетите используют умеренно соленые закуски (вымоченную сельдь, сыр, ветчину, икру и др.), квашеные, маринованные и пряные овощи, пряности, томатный и другие соки, сухое виноградное вино. После тяжелой и затяжной пневмонии с истощением показано усиленное питание по типу диеты при туберкулезе легких в стадии выздоровления.

Лечение пневмонии лекарственными средствами

Для приема внутрь
• Антибиотики:
Азитромицин (Сумамед, Хемомицин) • Амоксиклав, Амоксициллин (Амосин) • Кларитромицин (Кларомин, Клацид) • Левофлоксацин (Таваник) • Мидекамицин (Макропен) • Рокситромицин (Рулид).
• Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства:
Алтея корни (настой, сироп, экстракт) • Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) • Амброксол (Амбросан, Амброгексал, Амбробене, Лазолван, Медовент, Халиксол) • Бромгексин (Бронхосан, Солвин).
• Противокашлевые средства:
Бутамират (Синекод) • Гвайфензин (Колдрекс бронхо, Туссин) • Преноксдиазин (Либексин) • Глауцин.

Лечение пневмонии в домашних условиях

Начнём с просмотра видеоматериала «Лечение пневмонии народными средствами».

Рассмотрим лечение пневмонии народными средствами, самые эффективные рецепты народной медицины.

Лечение пневмонии: рецепты народной медицины для внутреннего употребления

При воспалении легких рекомендуется употреблять порошок из корня валерианы по 1-2 г на один прием и не более 3-4 раз в день.
10 г травы медуницы лекарственной (легочницы) залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 30-40 мин. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Листья будры плющевидной — 2 ст. л., почки тополя черного — 2 ст. л., цветки бузины черной — 1 ст. л.
Все компоненты сбора смешать, настоять 2 ч в 3 стаканах кипятка и выпить за 5 приемов в течение дня. Это лечение продолжать 4-5 недель.
Листья будры плющевидной, корень копытня европейского, трава дурнишника — по 1 ст. л.
Сбор залить 3 стаканами кипятка, настаивать 2-3 ч, процедить и выпить за 5 приемов в течение дня. Лечение продолжать 2 недели.
Листья и цветки мать-и-мачехи обыкновенной, раздробленные сухие корни окопника лекарственного, липовый цвет, цветки бузины черной, корневища пырея ползучего, цветки коровяка скипетровидного — в равных количествах.
1 ст. л. (с верхом) сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1-2 ч, процедить, принимать по 1/2 стакана 4 раза в день до еды в течение 2-3 недель.

Лечение пневмонии: рецепты народной медицины для наружного применения

Пшеничные отруби кипятить в очень большом количестве воды до тех пор, пока раствор не станет однородным и не загустеет. Полученную кашицу намазать на кусок хлопчатобумажной (а лучше льняной) ткани слоем 2 см. Натереть на терке свежего чеснока и посыпать сверху на слой кашицы. Ткань свернуть пополам и приложить к грудной клетке больного. Держать компресс до тех пор, пока он не остынет. Следует утеплить больного так, чтобы тепло компресса держалось не менее 2 часов.
Взять кочан капусты, выбрать 3-4 крепких сочных листа, опустить их в кипящую воду на 5 мин, но не кипятить. Вынуть листья, размять их деревянной скалкой, грубые прожилки на листьях можно срезать ножом. Приложить горячие листья к основанию шеи и грудной клетке, сверху закрепить хлопчатобумажной или льняной тканью. Держать листья до их полного охлаждения.

Традиционная и нетрадиционная медицина предлагают большое количество лекарств и рецептов для лечения пневмонии. Однако, прежде чем приступить к лечению пневмонии народными средствами в домашних условиях, желательно проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какое средство подойдёт конкретно в вашем случае. Будьте здоровы!

Источник

Жалобы. Перечислить жалобы
предъявляемые больным на момент осмотра.

Основные
жалобы:

— повышение температуры
тела, озноб;

—
появившийся или усиливающийся кашель сухой или с выделением
слизистой/слизисто-гнойной мокроты;

— одышка;

— боль в
грудной клетке, связанная с дыханием.

В
анамнезе должно быть отражено:

— с какого
времени (или в течение какого времени) ухудшение самочувствия;

— с каких
симптомов оно началось («Что раньше всего почувствовали?»);

— как давно
и до каких цифр повысилась температура, есть ли озноб, потливость (со слов
больного, родственников и т.п.);

— когда
появился или усилился кашель, если с мокротой, то какого она характера;

— была ли
боль в груди, связана ли она с дыханием, кашлем;

— принимал
ли пациент лекарства для уменьшения симптомов настоящего заболевания и за какое
время до бригады СМП (если не получал указать);

— обращался
ли пациент за медицинской помощью до вызова СМП;

— наличие
или отсутствие сопутствующих заболеваний (при наличии перечислить);

Эпидемиологический
анамнез:

— выезд
пациента за пределы города, когда, куда;

— контакт с
инфекционными больными;

Аллергологический
анамнез.

У женщин –
гинекологический анамнез.

В
объективных данных:

— оценить
тяжесть состояния;

— указать
положение пациента и состояние кожных покровов;

— измерение
температуры тела;

— указать
цифры ЧДД на момент осмотра, характер одышки;

— отразить
тип дыхания, наличие/отсутствие влажных хрипов, крепитации, шума трения плевры
над очагом поражения легких;

— отразить
перкуторный звук над очагом поражения легких;

— указать
цифры пульса, ЧСС, АД на момент осмотра, привычные и максимальные цифры АД,
данные пульсоксиметрии.

Провести терапию и инструментальные исследования в соответствии с
Алгоритмами (при проведении терапии учесть прием препаратов до «03»).

Указать
эффект от терапии включая динамику жалоб и состояния,
параметры гемодинамики и ЧДД.

В случае
медицинской эвакуации указать тяжесть состояния, динамику жалоб, параметры
гемодинамики и ЧДД в процессе и после неё.

При расширении терапии указывать эффект после каждого из этапов
терапии.

Пример:

«Внебольничная
пневмония»:

(Оформление
жалоб, анамнеза и особенностей отражения объективных данных).

Жалобы на озноб, повышение
температура тела до 38,5°С, сильный кашель с отделением небольшого количества
слизистой мокроты, одышку, слабость.

Анамнез: со слов больного 2
дня назад почувствовал резкий озноб, головную боль, слабость, недомогание,
повышение температуры тела 38,5°С. Принимал терафлю по 1 пакетику 2 раза в
день. Сегодня появился приступообразный кашель с трудноотделяемой
мокротой белого цвета, одышка. Боли в груди не отмечал. Температура тела 38,5°С
в течение 2-х дней. Заболевание связывает с переохлаждением. В поликлинику не
обращался. Самочувствие не улучшалось, вызвана СМП.

В анамнезе:
наличие хронических заболеваний отрицает. Врачом поликлиники не наблюдается.
Курит по 1-1,5 пачке сигарет в день. Последний месяц из Москвы не выезжал.
Контакт с инфекционными больными отрицает. Аллергологический анамнез не
отягощен.

Объективно: состояние средней
тяжести, положение активное, кожные покровы влажные, гиперемия щек; tо 38,5°С.
ЧДД 24 в мин. Одышка смешанная. Кашель сухой, мокрота белая, слизистая.
Аускультативно дыхание жесткое, звучные мелкопузырчатые хрипы справа в нижних
отделах. Крепитации, шума трения плевры нет. Перкуторный звук притупленный над
нижними отделами справа. Пульс 100 в 1 мин., ритмичный, удовлетворительного
наполнения. ЧСС 100 в 1 мин. АД 110/70, привычное 120/70, максимальное – не
знает. SpО2 – 94%.

Провести
инструментальные исследования и терапию в соответствии с Алгоритмами.

После
терапии одышка уменьшилась, состояние средней тяжести, ЧДД 20 в 1 мин., ЧСС 92
в 1 мин., АД 110/70 мм рт.ст., tо 38,0°С. SpО2 –
97%.

В случае
медицинской эвакуации указывается тяжесть состояния, динамика жалоб, ЧДД,
параметры гемодинамики, пульсоксиметрии во время транспортировки и после неё.

Источник

Сестринский уход при пневмонии у взрослых

Чтобы организовать сестринский процесс при пневмонии, нужно грамотно выстроить этапы оказания помощи, верно оценить тяжесть течения болезни и ряд других факторов. Давайте, разберемся.

Пневмония – это неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание, при котором поражаются НДП и альвеолы.

Патология сопровождается нарушением дыхания (кашель, затрудненное дыхание, хрипы и др.), а также воспалительной инфильтрацией здоровых участков легочной ткани, что подтверждается данными рентгенологического исследования.

↯
Больше статей в журнале

«Главная медицинская сестра»

Активировать доступ

Пневмония: показания к госпитализации, принципы лечения

Пневмония относится к одним из самых распространенных инфекционных патологий. Так, среди пациентов старшей возрастной группы процент заболеваемости воспалением легких стремится к 40%.

При этом точный диагноз удается установить лишь в каждом третьем случае, а у остальных пациентов не выявленное вовремя заболевание способно привести к тяжелым осложнениям и смерти.

Дополнительные критерии внебольничной формы пневмонии, требующей лечения в стационаре:

Септицемия.
Вовлечение в процесс нескольких долей легкого.
Образование плеврального выпота или полостей в легком.

Дети школьного и дошкольного возраста при неосложненном течение пневмонии могут лечиться амбулаторно.

Принципы организации наблюдения за пациентами
Рекомендации НАСКИ по профилактике пневмонии, посмотреть и скачать вы можете в Системе Главная медсестра

Скачать рекомендации

Показаниями к срочной госпитализации являются:

детский возраст до 6 месяцев;
дети, вне зависимости от возраста, в тяжелом состоянии или с осложненным течением заболевания;
отсутствие положительного эффекта от амбулаторной терапии;
дети из семей группы социального риска.

Основные принципы лечения пневмонии:

Постельный режим на весь период повышения температуры тела.
Полноценное питание с учетом возрастных особенностей.
Антибиотикотерапия.
Инфузионная терапия.
Симптоматическое лечение (муколитики).
Физиотерапия (ЛФК, массаж).

Как организовать сестринский процесс при пневмонии

Сестринский процесс – неотъемлемое понятие современной модели сестринского дела.

Он включает в себя:

беседу с больным и его близкими на предмет возможных проблем (о которых сам пациент может даже не догадываться);
помощь в решении проблем в пределах своей компетентности.

Сестринский уход при пневмонии у детей

Сестринский процесс при пневмонии у детей достаточно специфичен. Дело в том, что дети-пациенты могут идти на различные ухищрения для того, чтобы избежать неприятных лечебных процедур (уколов, капельниц, ингаляций и др.).

Именно поэтому они нуждаются в пристальном внимании со стороны сестринского персонала отделения.

Сестринский уход при пневмонии у детей включает в себя 5 этапов:

Обследование (сбор анамнеза).
Диагностику (определение потребностей).
Целеполагание, планирование ухода.
Выполнение плана ухода.
Оценка и пересмотр ухода (при необходимости).

Образцы и специальные подборки стандартных процедур для медицинских сестер, которые можно скачать.

Скачать 17 новых СОПов

I этап: сестринское обследование

Зрительная оценка общего состояния больного и жизненно важных функций:

сознания;
дыхания;
кровообращения.

Это помогает выявить:

Бледность кожи.
Акроцианоз.
Герпетическое поражение кожи.
Меньшее участие грудной клетки на стороне пораженного легкого в акте дыхания.

После этого медицинская сестра подсчитывает пульс и ЧСС (для того, чтобы исключить тахикардию), производит аускультацию легких, замеряет АД (проверяет наличие артериальной гипертензии), температуру тела, собирает сведения о принимаемых медикаментах.

Исследование легких позволяет обнаружить:

укорочение перкуторного звука в области пораженного легкого;
усиление бронхофонии и голосового дрожания;
аускультативно – ослабленное дыхание на ограниченном участке, локально выслушиваемое бронхиальное дыхание, мелкопузырчатые хрипы, инспираторная крепитация.

Описание сестринского процесса

В ходе сестринского ухода при пневмонии медсестра должна наладить добрые, доверительные отношения с больным и выяснить, на что он жалуется:

Сухой кашель.
Боль в груди при дыхании.
Затрудненное дыхание.
Лихорадка;
Озноб.

Необходимо обратить внимание на обстоятельства возникновения заболевания (общее переохлаждение, перенесенная ОРВИ, грипп и др.), на длительность заболевания (в днях), а также то, до каких значений поднималась температура тела, и какие препараты принимал больной.

Медсестра отмечает внешний вид больного (поверхностное дыхание, румянец с одной стороны, участие крыльев носа в дыхании), производит термометрию, измеряет ЧДД, пульс, АД.

Как разработать СОПы и алгоритмы для медсестер процедурного кабинета

Чтобы процедурные медсестры соблюдали эпидбезопасность, правильно выполняли манипуляции и заполняли документы, регламентируйте их работу с помощью СОПов и алгоритмов.

Какие документы разработать и что в них учестьчитайте в Системе Главная медсестра.

Скачайте готовые СОПы по забору крови и журналы учета прививок и инфекционных заболеваний.

Скачать готовые алгоритмы

Основные симптомы пневмонии, учитывающиеся в сестринском уходе при пневмонии у взрослых и детей:

высокая температура тела;
озноб;
боль в груди;
поверхностное дыхание;
цианоз губ в сочетании с румянцем на щеках;
герпетические высыпания;
отставание пораженной части грудной клетки в дыхании;
ограничение подвижности края легкого;
укорочение перкуторного звука над стороной поражения;
дыхание везикулярное, ослабленное (при аускультации легких);
крепитации, хрипы (сухие или влажные);
шум трения плевры (при ее вовлечении);
выраженная интоксикация вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

II этап: определение проблем пациента

Основные проблемы больного, которые выявляет сестринский уход при пневмонии:

подъем температуры тела до 38-39°С;
головная боль, боль в мышцах;
боль в груди;
озноб;
кашель (сначала сухой, затем влажный);
одышка;
отхождение мокроты (с примесью гноя или крови);
повышенное потоотделение;
плохой сон и аппетит;
общая слабость.

На догоспитальном этапе решение этих проблем включает в себя мероприятия по снижению температуры, строгий постельный режим и обильное теплое питье.

В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Главная медсестра» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Описание этапа

Проблемы больного делятся на:

Настоящие (перечислены выше, кроме высокой температуры и боли в груди).
Потенциальные (связаны с риском развития тяжелых осложнений).
Приоритетные (лихорадка, боль в груди).

Сестринские диагнозы при пневмонии

одышка (инспираторная или смешанная) – связана с прекращением участия пораженной доли легкого в дыхательном акте;
боль в груди при кашле или дыхании – признак перехода воспалительного процесса на плевру;
лихорадка (постоянная или атипичная);
сухой кашель (возникает при раздражении плевры);
влажный кашель (способствует выведению мокроты из бронхов и легких).

☆ Организация профилактики внутрибольничной пневмонии, скачайте памятку по профилактике ВП и ВАП в Системе Главная медсестра.

Сестринский уход при пневмонии

Скачать памятку

III этап: план ухода при пневмонии

План сестринского ухода при пневмонии включает в себя следующие мероприятия:

Обеспечение следования больными предписанному режиму.
Уход за больными с высокой температурой тела.
Четкое и своевременное выполнение врачебных назначений.
Контроль дыхания, пульса, АД пациентов.
Контроль характера и количества отделяемой при кашле мокроты.
Контроль регулярной смены постельного и нательного белья.
Контроль качества и режима питания больных.
Обучение пациентов дыхательным и дренажным упражнениям.

Описание сестринского процесса

Для того, чтобы уменьшить одышку у больного с воспалением легких, медсестра:

помогает ему принять удобное возвышенное положение в сухой и чистой постели;
обеспечивает приток свежего воздуха (достигается путем проветривания помещения);
подает увлажненный кислород каждый час по 5-10 минут (по назначению врача).

Мероприятия для уменьшения болевых ощущений при кашле и дыхании:

уложить больного на больной бок в возвышенном положении;
обеспечить больному покой, научить его методике расслабления мышц в первые дни заболевания;
использовать круговые горчичники при снижении температуры тела;
использовать анальгетики в виде таблеток или уколов и противокашлевые препараты (и то, и другое – по назначению врача).

Для постепенного снижения температуры без развития осложнения медсестра:

применяет влажное обтирание пациента водой с добавлением этилового спирта;
раздевает больного, обеспечивает свежий воздух в помещении;
накладывает грелки со льдом на проекции крупных сосудов через чистую ткань;
готовит 2 мл в/м 50%-ного раствора анальгина и 1 мл 1%-ного раствора димедрола (смесь вводится по назначению врача);
вводит антибиотики строго в назначенное врачом время;
регулярно контролирует самочувствие, АД, пульс, дыхание, внешний вид пациента;
организует дробное питание малыми порциями и обильное теплое питье;
внимательно следит за психическим состоянием больного во избежание развития психоза.

Как устранить риски при вербальном назначении препаратов расскажем в журнале «Главная медицинская сестра».
В помощь — пошаговая инструкция для персонала и памятки для пациентов.
Скачайте инструкции

Для перехода сухого непродуктивного кашля во влажный со свободным отхождением мокроты медсестра проводит следующие мероприятия:

Дает больному теплое щелочное питье.
Дает муколитические, бронхолитические, отхаркивающие средства, ставит горчичники (по назначению врача).
Выполняет массаж грудной клетки.
Обучает больного технике дыхательной гимнастики.

Медсестра в ходе сестринского процесса при пневмонии должна:

обеспечить больному полный физический и психологический покой, постельный режим, успокаивает его, следит за состоянием и поведением, разъясняет суть заболевания и лечения;
использует методы физического охлаждения – компрессы, обтирания и др.;
обеспечивает больного обильным витаминизированным питьем – соками, морсами, травяными чаями и настоями;
смазывает губы больного вазелином или глицерином 2 раза в день;
обеспечивает питание больного 6-7 раз в день небольшими порциями жидкой и протертой пищей;
регулярно проветривает палату пациента;
тщательно ухаживает за кожей и слизистыми;
дает больному жаропонижающие препараты по назначению лечащего врача.

Эти мероприятия проводятся с целью:

Снижение нагрузки на организм.
Нормализации психического состояния больного.
Снижения температуры тела, снятия лихорадки.
Уменьшения проявлений интоксикации.
Профилактики растрескивания губ.
Повышения защитных сил организма.
Обогащения кислородом воздуха помещения.
Предупреждения тяжелых инфекционных осложнений.

На этом этапе сестринского ухода при пневмонии медсестра контролирует общее состояние больного – цвет кожи, пульс, ЧСС, ЧДД, АД.

Кроме того, она должна обучить родственников пациента организовывать его питание, проветривать палату, ухаживать за кожей и слизистыми, осуществлять влажную уборку с использованием антисептических растворов.

IV этап: сестринские вмешательства

Сестринский процесс при пневмонии на данном этапе осуществляется в соответствии с составленным планом.

Его цели:

психологическая поддержка пациента;
профилактика осложнений, борьба с ними;
соблюдение диеты, режима, всех врачебных назначений;
осуществление плана сестринских вмешательств.

IV этап: сестринские вмешательства

Действие медсестры делятся на:

независимые:
успокоение больного;
обеспечение физического и психологического покоя;
помощь в принятии удобного положения в постели;
обеспечение доступа свежего воздуха;
предоставление больному теплого щелочного питья;
постановка горчичников;
подача кислорода;
своевременная смена постельного и нательного белья;
обработка плевательниц;
кормление тяжелобольных пациентов;
контроль жизненных показателей — пульса, ЧДД, ЧСС, АД, физиологических отправлений;
контроль характера мокроты.
взаимозависимые:
организации консультации по физиотерапии, лечебной физкультуре, дыхательной гимнастике;
зависимые:
забор биоматериала на исследование;
подготовка пациента к исследованиям и консультациям;
своевременная раздача медикаментов, введение инъекций;
выполнение всех врачебных назначений.

Лист назначений при пневмонии образец

V этап: оценка сестринского ухода при пневмонии

Этот этап сестринского ухода при пневмонии у детей и взрослых включает в себя оценку эффективности сестринского вмешательства и степень достижения поставленной цели, а также корректировку мероприятий при необходимости.

Пациент обязательно ставится в известность о результатах оценки – он должен знать, насколько успешно справился с поставленной задачей.

Оценка носит индивидуальный характер и производится медсестрой непрерывно. Если проблема успешно решена, медсестра обосновывает это в сестринской истории болезни.

Если же задача не решена, нужно выявить причины этого и скорректировать план сестринского ухода при пневмонии у взрослых и детей. Ошибки выявляются путем поэтапного анализа всех действий медицинской сестры.

Критерии эффективности

Если в течение 6 дней пациент отмечает снижение температуры сначала до субфебрильных значений, а затем полную ее нормализацию, то цель считается достигнутой. В свою очередь, цель делится на:

краткосрочную – уменьшение лихорадки к концу недели до субфебрильных цифр;
долгосрочную – полное исчезновение лихорадки к моменту выписки.

Эффективность сестринских вмешательств оценивается по мере их реализации. Если в запланированный срок цель не достигнута, составляется дальнейший план сестринского ухода при пневмонии.

Узнать, какие подходы применяют к лечению пневмонии в США, вы можете на сайте Центров по контролю заболеваний CDC. О контроле качества медпомощи читайте экспертные материалы в Академии Google.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник