Матрас чтобы не быть пролежни
Для лежачих больных очень нужен матрас от пролежней. Такие пациенты вынуждены проводить все время в постели, они и страдают подобными повреждениями кожных покровов. При осложнении может даже наступить летальный исход, поэтому нужно обеспечить больному полноценный уход.
Причины проблемы
В местах, где тело больного постоянно испытывает давление, могут образоваться покраснения, при продолжении воздействия на раздраженные места постепенно нарушается целостность кожного покрова. Ранки могут быть поверхностными или глубокими. По мере развития пролежней из них способны появляться выделения, а вокруг пораженных мест образуются корочки.
[youtube]b-FHMaQlVOc[/youtube]
Чаще всего пролежни возникают там, где есть костные выступы, на которые и приходится максимальная концентрация веса. В результате сосуды сильно пережимаются, кровоснабжение данного участка кожи блокируется. Когда больной длительное время лежит на спине, у него в районе крестца возникают эти неприятные ранки. Они могут появляться даже на пятках и бедрах. Такие поражения могут наблюдаться на теле не только лежачих больных, но и у тех, кто все время находится в инвалидном кресле.
Пролежни легче предотвратить, чем лечить. Профилактические меры заключаются в том, что каждый час больного надо поворачивать. Должна быть тщательная гигиена тела, сейчас существует большой выбор средств для ухода за кожей лежачих людей. В целях профилактики полезно делать массаж, но, если пролежни уже появились, то он противопоказан.
Данная процедура направлена на улучшение кровообращения. Для проведения массажа можно использовать средства, которые сдержат питательные вещества и камфорный спирт. Если пролежни не лечить, то мягкие ткани способны повредиться настолько сильно, что обнажатся кости, может произойти инфицирование ранок, начаться гнойный процесс, который нередко приводит к сепсису.
Виды противопролежневых матрасов
Матрас для лежачих больных может различаться по жесткости – мягкий, средний и жесткий. Противопролежневые системы могут быть с обдувом, без вентиляции, баллонные и ячеистые.
Ячеистый матрац от пролежней внешне похож на соты пчелы, его прослойки по очереди заполняются воздухом, и тело пациента таким образом массируется. Подобный экземпляр подойдет людям, чей вес не превышает 120 кг. Он является профилактическим. Его характеристики во многом уступают секционным видам, однако стоит он дешевле других. Медики рекомендуют данный матрас пациентам, у которых нет явных кожных проблем. Если же пролежни уже появились, лучше приобретать другой вид изделия.
Баллонный матрас оснащен камерами, которые заполняются воздухом и оказывают лечебный эффект на организм больного. Из-за небольшого контактного давления, которое регулируется надувными камерами, пациент может опираться на покрытие. Секции матраса надуваются и сдуваются каждые 5-10 минут. Если они по каким-то причинам будут повреждены, то их можно заменить. Кроме того, само изделие имеет противогрибковое покрытие и специальные боковые фиксаторы, благодаря которым оно не скользит. В комплекте также предусмотрены крепления для компрессора. Данный вид изделия рекомендуется пациентам с массой тела до 150 кг. В комплект входит трубка для соединения матраса с компрессором, крепления и инструкция по применению.
Есть модели с лазерной перфорацией. Эта функция поможет осуществлять дополнительное проветривание. Система направлена на то, чтобы периодически точки опоры больного на матрас менялись, тем самым восстанавливается кровообращение. Конечно, это самая оптимальная система для защиты кожи от пролежней.
Высокие профилактические характеристики и удобство имеет полиуретановый матрас. Это изделие изготовлено из экологичных материалов, его легко мыть и чистить. Оно, из-за своей фактуры, позволяет, не допуская перегрева тела, долго сохранять тепло, однако не имеет компрессора. Цена его довольно доступна, а качество и удобство отличные, поэтому данное изделие считается лидером по продажам среди противопролежневых приспособлений.
Гелевый матрас подойдет пациентам, которые не так давно вынуждены вести лежачий образ жизни. Вместо воздуха он наполнен гелем. Нагрузка тела распределяется по всей поверхности, а погрешности и неровности постели устраняются за счет оптимальных характеристик приспособления, тем самым достигается противопролежневый эффект. Эта модель показана не только лежачим больным, но и людям преклонного возраста, которые много времени проводят в горизонтальном состоянии. Цена этого вида матраса довольно демократичная.
Есть поролоновая модель, которая тоже не оснащена компрессором, но имеет прослойки из воздуха. Это довольно эффективный вид для лежачих больных, который обеспечивает нужный профилактический эффект. Матрасы от пролежней можно использовать как в стационарных условиях, так и дома, их воздействие не снижается в течение всего срока пользования.
Как выбрать изделие?
Прежде чем покупать матрас, надо четко представлять себе, для каких целей он нужен. Если приспособление необходимо для того, чтобы не допустить появления пролежней, то следует выбирать модель с небольшими ячейками. Хорошо, если она будет снабжена компрессором, который станет обеспечивать массирование кожи и подкожной клетчатки. В результате таких манипуляций кровообращение не будет нарушаться и пролежней не будет.
Если у больного уже имеются повреждения кожных покровов, то необходима модель, которая будет оказывать терапевтический эффект. Для этого существуют изделия, внутри которых есть перетекающие элементы.
Если пролежней много и они в запущенной форме, то лучше выбирать трубчатый матрас. В этом случае камеры приспособления наполняются воздухом по очереди, а терапевтический эффект достигается тем, что давление на определенные участки уменьшается, кровоснабжение восстанавливается и постепенно пролежни заживают.
Если планируется приобрести модель с компрессором, то нужно обратить внимание на уровень шума, иначе пациенту будет довольно некомфортно. При установке компрессора надо помнить, что его нельзя размещать вблизи нагревательных приборов (и от воды его также следует держать подальше). Лучше всего прикрепить устройство к стенке кровати.
Когда устройство, подающее воздух, будет включаться, желательно, чтобы кто-то находился рядом с больным. Когда аппарат не используется, он должен быть отключен от сети. Но требуется помнить, что компрессор должен работать все время, чтобы давление менялось в разных ячейках.
Перед покупкой обязательно нужно измерить длину и ширину кровати, на которую предполагается класть матрас. Если он будет больше или меньше основы, то нужного противопролежнего эффекта достигнуто не будет. На изделие обязательно надо стелить простынь, если приобретена модель с обдувом, то необходимо положить и пленку.
[youtube]Y2qowIfgiB0[/youtube]
При покупке матраса нужно учитывать массу больного, чем она выше, тем большее давление требуется. Должна приниматься во внимание и комплекция больного: при одинаковом весе, но с разными пропорциями тела (худой и высокий или невысокий и плотный) давление в секциях должно настраиваться по-разному. Стоит обратить внимание на упругость изделия, оно должно держать тело, но одновременно быть мягким.
Противопролежневый матрас – очень удобная и полезная вещь. Несмотря на дороговизну некоторых моделей, они все равно дешевле, чем хирургическое лечение пролежней. Больной, который вынужден проводить все время в постели без движения, испытывает огромный психологический и физический дискомфорт, а противопролежневый матрас может хоть немного облегчить его жизнь.
Источник
3 основных нюанса при использовании противопролежневых матрасов
Безопасность
Противопролежневый матрас является технологически сложным устройством, от правильного использования которого зависит не только успех противопролежневой терапии и физическое состояние больного, но и его безопасность. Прежде всего, следует соблюдать элементарные правила техники безопасности в отношении компрессора и блока питания.
Перед использованием компрессора следует внимательно прочесть инструкцию по его применению и строго ей следовать, применяя устройство только по прямому назначению. Особое внимание нужно обратить на место расположения компрессора — он не должен стоять рядом с нагревающимися поверхностями, рядом с источниками влаги и на проходе.
Самым подходящим местом для компрессора является ближайшее к постели пространство или боковое ограждение кровати, на которое его можно подвесить за крюк. Если компрессор не используется, он должен быть отключен от сети, а во время его работы желательно, чтобы кто-нибудь постоянно находился рядом. Прежде чем включить блок управления противопролежневой системы в сеть, необходимо убедиться в том, что провод и вилка не повреждены. Если у вилки три зубца, нужно использовать специальный переходник и периодически проверять его на исправность.
Установка и использование
Противопролежневый матрас нужно положить на постель воздушными ячейками вверх и таким образом, чтобы соединительные трубки находились в ножном отделе кровати. Если противопролежневый матрас ячеистый, его нужно расстелить на кровати и подогнуть свободные концы под обычный матрас.
Разложенный на кровати противопролежневый матрас нужно соединить с компрессором, убедившись, что гибкие трубки не перекрутились и не попали под матрас. Затем следует накрыть матрас обычной простыней, однако для закрепления простыни нельзя использовать булавки, т.к. они могут проткнуть воздушную секцию. Прежде чем положить пациента на матрас, нужно протестировать противопролежневую систему отдельно — убедиться, она исправно функционирует и все ячейки задействованы в создании переменного давления.
Основным фактором правильного и терапевтически эффективного использования противопролежневой системы является установка оптимального уровня давления в воздушных секциях. В целом уровень давления определяется весом пациента: чем меньше вес, тем меньший уровень давления требуется, однако важно учитывать специфику распределения веса. Например, полный пациент небольшого роста может весить столько же, сколько высокий и худой, однако настройки уровня давления в воздушных секциях в данном случае будут разными.
С одной стороны, противопролежневый матрас должен быть достаточно упругим, чтобы поддерживать больного; с другой — достаточно мягким, чтобы больной погрузился в него и точки пикового давления были бы устранены. Для проверки правильности заданного уровеня давления, нужно провести двумя пальцами между обычным матрасом и спущенной секцией противопролежневого матраса в области ягодиц пациента. Пальцы должны проходить свободно. Если пальцы не входят или входят с трудом, нужно увеличить уровень давления. Если пальцы входят слишком свободно, нужно уровень давления уменьшить.
Чистка и хранение противопролежнего матраса
Рекомендации по чистке матраса меняются в зависимости от модели, однако существует ряд общих правил правильного ухода за изделиями такого типа. Во время чистки противопролежневый матрас должен быть надут. Протирают матрас мягкой тряпочкой, смоченной в воде или растворе из воды и 10% гидроксида натрия (белизны). При уходе за матрасом не рекомендуется использовать спиртосодержащие чистящие средства и средства с красителями. Перед дальнейшим использованием нужно полностью высушить матрас, не подвергая его воздействию прямых солнечных лучей. Глажение противопролежнего матраса категорически запрещено.
Компрессор нужно протирать мягкой влажной тряпочкой не реже 2 раз в неделю. Прежде чем приступать к чистке компрессора, его необходимо отсоединить от сети. Тряпка для протирки компрессора не должна быть мыльной или смоченной в спирте. Также при обработке компрессора нельзя использовать абразивные чистящие средства. После чистки нужно подсоединить компрессор к сети и проверить его функциональность.
Если противопролежневый матрас убирается на хранение, для начало необходимо его сдуть и отсоединить от компрессора. Затем следует включить компрессор в сеть и убедиться в том, что воздух выходит из соединительных трубок попеременно каждые 4-6 минут. Если компрессор функционирует исправно, нужно выключить его из сети и отсоединить трубки. В трубках не должно быть пыли, грязи и любых других засорений.
Отсоединенные трубки сворачивают таким образом, чтобы они не пережимались и не перегибались и хранят в полиэтиленовом пакете. Сдутый матрас переворачивают ячейками (баллонами) вниз и скручивают в рулон, двигаясь от ножной к головной части. Для хранения матраса и компрессора нужно выбрать сухое место, не доступное для пыли и прямых солнечных лучей. Оптимальная температура хранения противопролежнего матраса: от +5 до +20 градусов.
Источник
Пролежни — одна из самых серьезных опасностей, которые грозят лежачим больным, а их профилактика — очень важная часть ухода за малоподвижными пациентами. Качественный противопролежневый матрас позволяет решить эту проблему. Такой матрас не просто предупреждает возникновение пролежней, снижая давление на определенные участки тела и позволяя крови свободно циркулировать в капиллярах, он помогает мышцам расслабиться и предотвращает боль и дискомфорт, а это положительно сказывается на качестве сна и, в конечном итоге, на общем состоянии человека. Как правильно выбрать противопролежневый матрас, который будет выполнять свои функции в полной мере?
Выбираем вид противопролежнего матраса: шаг 1
Все противопролежневые матрасы можно разделить на две группы — статичные и динамичные. У них разный принцип работы и разные показания.
Статичные матрасы во многом похожи на обычные ортопедические модели. Они подстраиваются под форму тела пациента, снижая давление на самые проблемные точки – пятки, лодыжки, ягодицы, плечи. Чаще всего наполнителем таких матрасов служит пенополиуретан, хотя на рынке есть модели с ячеистой структурой и гелевым наполнителем.
Статичные противопролежневые матрасы подойдут пациентам, которые проводят в кровати много времени, но все же встают время от времени и могут передвигаться. В подобных случаях статичный противопролежневый матрас будет эффективной профилактической мерой.
Динамичные противопролежневые матрасы обладают совершенно иной конструкцией. Они состоят из полых секций, в которые при помощи специального компрессора нагнетается воздух. Давление в ячейках постоянно меняется, за счет чего возникает мягкий массажный эффект.
Динамические матрасы подходят пациентам, которые не могут вставать с постели и двигаться, они применяются не только для профилактики пролежней, но и в их комплексном лечении. Такие матрасы, в зависимости от конструкции секций, бывают ячеистыми и трубчатыми.
Определяемся с конструкцией — ячеистый или трубчатый? Шаг 2
Если вы остановили свой выбор на динамичном матрасе, потребуется выбрать его тип.
Ячеистый матрас, как нетрудно догадаться, состоит из множества небольших ячеек, которые сообщаются между собой и по виду напоминают соты. Они наполняются воздухом, который нагнетает компрессор, и, надуваясь и сдуваясь, обеспечивают массажный эффект. Ячеистые матрасы являются хорошей профилактикой пролежней, но их также используют для облегчения состояния больных, у которых уже появились пролежни легкой и средней степени. Однако у ячеистых матрасов есть ограничение — они не предназначены для пациентов с весом более 120 килограммов.
Трубчатый матрас состоит из ряда поперечных баллонов. Каждый баллон имеет форму цилиндра. Компрессор гонит воздух, попеременно надувая баллоны, и это обеспечивает более интенсивный массажный эффект. Трубчатый противопролежневый матрас подходит пациентам, чей вес превышает 120 килограммов, и тем, у кого уже есть пролежни средней и тяжелой степени.
Оцениваем модели противопролежневых матрасов с обдувом и без: шаг 3
Поверхность некоторых динамичных матрасов имеет множество микроскопических отверстий — лазурную перфорацию. Это обеспечивает вентиляцию, что особенно важно для обильно потеющих пациентов.
Матрасы с обдувом дают дополнительный комфорт и поддерживают кожу сухой, снижая риск развития пролежней.
Учитываем вес больного и размер кровати: шаг 4
Очень важно правильно подобрать размер матраса. Он может быть немного меньше кровати, однако абсолютно недопустимо, чтобы матрас свешивался с ее края. Это не позволит воздуху циркулировать нормально и эффективность матраса снизится.
Поэтому перед покупкой тщательно измерьте размеры кровати, а также рост пациента. Длина матраса должна быть минимум на 30 см больше роста больного, иначе на нем будет неудобно лежать.
Вес больного — еще один фактор, на который нужно обратить пристальное внимание. Чем больше весит пациент, тем крупнее должны быть секции динамичного матраса. При весе 120 килограммов мелкие ячейки будут малоэффективными, а вот крупные баллоны трубчатого матраса окажут нужное воздействие.
На заметку
Если вес больного близок к максимальной грузоподъемности противопролежневого матраса, лучше выбрать модель, рассчитанную на больший вес. Например, для пациента весом 110 килограммов трубчатый матрас будет более разумным выбором, хотя технически его может выдержать и ячеистый.
Противопролежневый матрас укладывается сверху на обычный. Компрессор, которыми снабжены динамичные модели, фиксируется на спинке кровати или ее бортике так, чтобы трубки, по которым поступает воздух, не сгибались, а у обслуживающего персонала был свободный доступ к регуляторам компрессора — давление в матрасе иногда необходимо корректировать.
Правильно подобранный противопролежневый матрас обеспечивает лежачему больному комфорт и спокойный сон, помогает разгрузить мускулатуру и препятствует нарушениям кровообращения. Пожалуй, это самое простое средство профилактики пролежней, при этом — вполне доступное по цене, особенно если вы остановите свой выбор на продукции российских производителей.
Источник
Пролежни – это серьезная проблема для больных людей, вынужденных все время проводить в постели. К сожалению, даже самый лучший уход не может гарантировать, что на некоторых участках тела не начнется процесс омертвения кожи. В группе риска находятся люди, чьи заболевания связаны с поражением нервной системы (параличи и инсульты).
Из-за чего появляются пролежни?
- Из-за ослабленного иммунитета ткани постепенно теряют свои способности к восстановлению.
- Длительное сдавливание одних и тех же участков тела препятствует их нормальному кровоснабжению. Клетки получают недостаточно кислорода и питательных веществ и начинают гибнуть.
- Неправильный уход за больным:
- мокрое грязное белье,
- одна и та же поза в течение долгого времени,
- плохое питание,
- несоблюдение правил гигиены,
- неровная поверхность, на которой лежит человек (например, сбитый комками матрас).
- Одежда и постельное белье из искусственных тканей, не пропускающих воздух.
- Неправильный подбор изделий с плохой впитывающей способностью, если больной страдает недержанием.
Чаще всего пролежни образуются на плечах, затылке, лопатках, пояснице, крестце, ягодицах, боках и пятках. Пролежни чреваты глубоким некрозом кожных покровов и трудно поддаются лечению, поэтому очень важно не допустить их появления и дальнейшего развития.
Как обрабатывать и лечить пролежни?
Если вы заметили, что у вашего больного в некоторых местах кожа покраснела, выглядит отечной, влажная от сукровицы или даже уже начала отслаиваться, то это серьезный повод для тревоги. Очень важно вовремя «схватить» процесс, пока он не распространился на большие участки. Помните, что теплая влажная среда – это идеальные условия для размножения бактерий, и глубокие язвы, полные гноя, могут образоваться очень быстро. Без своевременного лечения процесс может перейти в необратимую форму.
Пролежни имеют несколько стадий развития, и способ лечения зависит от того, насколько далеко зашел процесс.
- I – II стадия. Поверхностные пролежни представляют собой небольшие язвочки, содержащие омертвевшую ткань. Их следует обрабатывать антисептическими (зеленкой или перекисью водорода) и ранозаживляющими средствами. Хороший результат дает применение масляного экстракта софоры японской. В нем содержится много рутина, который стимулирует регенерацию тканей. Также широко используют солкосериловую или актовегиновую мази, облепиховое масло.
- III – IV стадия. Глубокие пролежни отличаются большим количеством мертвых тканей, выраженным воспалением. Раны необходимо тщательно очистить и как можно скорее обратиться за помощью к хирургу, чтобы исключить возможность общего заражения и убедиться, что целостность костной ткани не нарушена.
Правильно очистить и вылечить пролежни вам помогут наши советы.
- Сначала бережно обработайте пораженный участок перекисью, хлоргексидином или маслом чайного дерева (всего пара капель). Растворы марганцовки, йода или зеленки слишком сушат грануляционную ткань. Хлоргексидин — самое мягкое средство. Он прекрасно обеззараживает поверхность раны. Кроме того, пролежень можно обрабатывать прямо из флакона, без тампона.
- Осмотрите рану. Если вы видите кусочки мертвых тканей серого или белого цвета, то язву нужно обязательно обработать средством биологического очищения Протеокс-ТМ.
- После того, как вы удалили гной и некротические ткани, наложите примочку с маслом зверобоя на 20 минут. В качестве альтернативы можно использовать синтомициновую или стрептоцидовую эмульсии. Через несколько дней или недель кожа очистится, и тогда уже можно применять ранозаживляющие средства. В качестве примочек в современной медицине успешно применяются гидроколлоидные повязки.
- Если рана уже чистая, но есть некоторые признаки воспалительного процесса, то на нее можно наложить специальное ранозаживляющее покрытие типа «Комфил Плюс» или «Мультиферм». Их оставляют на пролежне до 5 суток.
- Всегда перед перевязкой обрабатывайте рану антисептиком.
- Прекрасно зарекомендовал себя декспантенол. Он способствует быстрому заживлению раны и имеет удобную форму спрея. Достаточно брызгать на пролежень 3 – 4 раза в день.
- Марлевые повязки, пропитанные трипсином или хемотрипсином, рекомендуется использовать в период отторжения омертвевших частиц. Длительное применение повязок нежелательно, так как они препятствуют циркуляции воздуха и сдавливают кровеносные сосуды.
- Наиболее оптимальный вариант перевязочного материала – это альгинаты. Они представляют собой натуральные стерильные нетканые повязки из бурых водорослей, которые имеют потрясающие абсорбирующие свойства и отлично подходят для инфицированных ран.
- При очищении и лечении пролежней старайтесь как можно точнее придерживаться рекомендаций лечащего врача. Он имеет необходимый опыт и знания, поэтому посоветует наиболее эффективное средство.
- Запаситесь терпением. Пролежни быстро образуются, но заживают долго. Пройдет довольно много времени прежде, чем вы добьетесь успеха.
Как сделать так, чтобы пролежни не появились?
Одна из основных причин появления пролежней – это неправильный уход за больным. В это понятие входит и качество поверхности, на которой он лежит, и свежесть постельного белья, и использование специальных противопролежневых средств. Врачами были разработаны специальные рекомендации по уходу за лежачими больными. Точное их соблюдение поможет предотвратить образование пролежней, а если это уже произошло, ускорит их заживление.
- Кровать больного должна быть очень мягкой и удобной, если только у него нет противопоказаний (например, травма позвоночника).
- Сшитое из мягкой натуральной ткани, постельное белье обязано быть всегда сухим и чистым. Его следует менять раз в два дня, чтобы избежать распространения микробов, и по необходимости.
- Следите, чтобы простыня не лежала большими складками, а была туго натянута на матрас. Края полотнища должны быть подвернуты.
- Под тазовую область больному рекомендуется подложить небольшие мягкие подушечки или надувной резиновый круг.
- Прекрасно, если удастся приобрести специальный противопролежневый матрас и подушки. Их структура способствует циркуляции воздуха и хорошему кровотоку, а также обеспечивает правильное положение тела.
- Каждые 2 – 3 часа меняйте положение больного, переворачивайте его с боку на бок и на спину.
- Регулярно делайте легкий массаж для улучшения кровообращения. Особое внимание уделите тем участкам, на которые приходится большая нагрузка.
- Устраивайте «проветривания» – пусть больной полежит немного времени без одеяла, чтобы тело оставалось всегда сухими и не прело без свежего воздуха.
- Если больной в состоянии хоть немного двигаться, то заставляйте его делать это каждый день. Это поможет улучшить кровообращение и разогреть мышцы. Постепенно увеличивайте разнообразие движений и не выполняйте вместо него действия, которые ему самому под силу.
- Одежда и одеяло должно соответствовать температуре в комнате, тогда больной будет чувствовать себя комфортно. Не допускайте перегрева или переохлаждения.
- Регулярно проводите антибактериальную обработку помещения с помощью специальной аппаратуры. У лежачих людей очень слабый иммунитет, и они легко заражаются.
- Если больной страдает недержанием, наденьте на матрас специальный непромокающий чехол. Он надежно защитит от любых жидкостей, а вы легко сможете поменять постельное белье.
- Все процедуры необходимо проводить систематически и в строгой последовательности.
- Укладывая больного на бок, подкладывайте под слегка согнутую верхнюю ногу подушку.
- Никогда не пользуйтесь резиновыми и клеенчатыми подкладками, они скатываются и пережимают кожу, не пропуская к ней воздух.
- Избегайте травм, в том числе из-за царапин, – коротко постригите ногти больному и подпилите их, чтобы он не мог причинить себе вреда.
- Особое внимание уделяйте гигиене интимных зон. При каждой смене белья очищайте их и защищайте ухаживающими средствами.
- Обязательно подложите под область пролежня резиновый круг. Таким образом, вы обеспечите хорошее кровообращение и приток свежего воздуха к ране.
- Если пролежень не заживает и увеличивается, обязательно обратитесь к врачу-хирургу. Он проведет осмотр и назначит необходимые процедуры и лекарства.
Прислушайтесь к нашим советам, и у вас обязательно получится справиться с таким неприятным и серьезным заболеванием, как пролежни.
Акции, скидки, новинки!
Подпишись на рассылку от med-serdce.ru
Источник
