Мази при отите у детей
Когда у ребенка, что-то болит, даже опытные родители могут растеряться.
Как помочь малышу, если у него болит ухо? – этот вопрос часто задают педиатру.
Терапию этого воспаления необходимо проводить комплексно:
- медикаментозными средствами (капли в уши), при необходимости антибиотикотерапия;
- физиопроцедурами (после стихания острого процесса в ухе);
- народными средствами (борный спирт, камфорное масло, сок алоэ, настои противовоспалительных трав) под контролем лечащего врача.
Диагностировать отит у ребенка может только специалист – ЛОР-врач, после уточнения жалоб, анамнеза болезни и осмотра малыша.
Главной особенностью течения отита у ребенка является быстрое распространение инфекции во внутренне ухо и даже на структуры головного мозга с развитием энцефалита, менингита и других тяжелых осложнений.
Поэтому главными принципами терапии воспалительного процесса в ухе считаются:
- Первое что нужно сделать – это незамедлительное обращение за медицинской помощью при подозрении развития отита у ребенка.
- Комплексная терапия с использованием, как местных, так и общих методов лечения, лекарств и народных средств под динамическим контролем лечащего врача.
- Лечение в большинстве случаев проводиться в домашних условиях, кроме новорожденных и грудничков, а также детей с высокой вероятностью развития осложненного течения болезни.
- Обязательное устранение насморка.
- Длительность курса лечения определяется только наблюдающим специалистом.
- Народные средства при отите назначаются только в комплексе с лекарственными препаратами, любое добавление к терапии отита у детей нужно согласовать с отоларингологом или педиатром.
Терапия традиционными отита средствами
Если у ребенка болит ухо и визит к специалисту невозможен по объективным причинам, необходимо эффективно и быстро устранить болевой синдром.
В педиатрии применяются только препараты, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол) или ибупрофен (Нурофен, Ибуклин).
Их можно принимать в возрастных разовых дозировках в сиропе, ректальных свечах или таблетках.
Также средством для снятия боли считаются комбинированные капли в ухо с противоспалительным средством и анестетиком (Отипакс, Отирелакс).
Все местные препараты нельзя применять при прободении барабанной перепонки и отделении гноя из уха.
Это касается и других местных средств – камфорный спирт или масло, борный спирт, соки и настои трав.
Капли в ушки при отите
Для эффективного лечения отита в любом возрасте применяются местные лекарственные средства – ушные капли, которые имеют в своем составе активный противовоспалительный компонент и/или антибиотик.
Все эти препараты подразделяются на три основные группы:
- монопрепараты с нестероидными противовоспалительными средствами (Отипакс или Отинум);
- монопрепараты с антибактериальным лекарственным средством (Отофа, Ципромед, Нормакс или Фугентин);
- комбинированные ушные капли с глюкокортикостероидами и антибиотиками (Анауран, Софрадекс, Гаразон, Дексон, Полидекса).
Наиболее эффективными препаратами считаются комбинированные лекарственные средства, которые активно снимают воспалительный процесс и отек, а также способствуют гибели возбудителя, попавшего в полость среднего уха восходящим, лимфогенным или гематогенным путем, но редко применяются у детей до трех лет (только при выраженном воспалении и болевом синдроме) по назначению врача.
Рассмотрим наиболее популярные капли:
- Отипакс;
- Софрадекс;
- Полидекса;
- Отофа.
Отипакс – это лекарственный препарат европейского качества (от французской фармацевтической компании «Laboratoires Biocodex») в форме ушных капель, имеющий местноанестезирующий, выраженный противовоспалительный и анальгетический эффекты.
Основным преимуществом этого лекарственного средства является возможность его применения во всех возрастных группах (у грудных детей, беременных, при лактации и у пожилых).
В состав Отипакса входят главные активные компоненты:
- феназол (нестероидный противовоспалительный препарат из группы пиразолонов);
- лидокаина гидрохлорид (местноанестезирующее средство).
Комбинация лидокаина и феноизола способствует быстрому наступлению анестезии и противовоспалительному эффекту, увеличивая их длительность и интенсивность.
Показаниями к назначению Отипакса являются отиты различной этиологии – острый инфекционно-воспалительный, как осложнение при гриппе и других вирусных инфекциях и баротравматический.
Абсолютными противопоказаниями к его применению считаются перфорация барабанной перепонки и гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата (особенно к лидокаину).
Побочные действия при применении Отипакса проявляются в виде аллергических реакций (зуд, кожная сыпь или отек) и раздражения слухового прохода при превышении дозы, частоты или длительности применения препарата.
Особенностями применения Отипакса в любом возрасте считается обязательная целостность барабанной перепонки.
При назначении препарата при перфорированной барабанной перепонке могут развиться осложнения из-за контакта активных компонентов препарата с составляющими системы среднего уха – повреждение слухового нерва с развитием тугоухости и воспалительные процессы слуховых косточек.
Отипакс является безрецептурным препаратом, но заниматься самолечением в данном случае нельзя, обязательно необходимо пройти осмотр у отоларинголога, особенно у малышей, пожилых и ослабленных пациентов – у этих категорий пациентов осложнения возникают наиболее часто и очень быстро преобразуются в необратимые процессы.
Софрадекс представляет собой комплексный антибактериальный и противовоспалительный препарат для местного применения, который выпускается в форме ушных капель.
Он содержит в своем составе три активных компонента:
- грамицидин;
- фрамицетина сульфат;
- дексаметазон.
Их взаимодействие обуславливает эффективность и широкое использование этого лекарственного препарата для терапии острых и хронических отитов (наружного, среднего и внутреннего) и евстахиитов.
Грамицидин является противомикробным лекарственным средством широкого спектра действия, оказывающий как бактерицидное, так и бактериостатическое действие, и расширяющий спектр антимикробного действия фрамицетина в связи со своей выраженной активностью в отношении стафилококков.
Фрамицетина сульфат – это антибиотик из группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие в результате повреждения клеточной стенки возбудителя.
Он активен в отношении грамположительных микроорганизмов (золотистый стафилококк), и большинства грамотрицательных микроорганизмов (протей, клебсиела, кишечная и гемофильная палочка) с медленно развивающейся устойчивостью, но малоэффективен в отношении стрептококков, патогенных грибов, вирусов и анаэробных микроорганизмов.
Дексаметазон представляет собой гормональное глюкокортикостероидное средство с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и десенсибилизирующим действием. Он подавляет патологические воспалительные процессы в организме, угнетая выброс медиаторов воспаления и уменьшая проницаемость капилляров.
При закапывании в уши Софрадекса — уменьшаются симптомы отита наружного уха (покраснение, боль, жжение и зуд в наружном слуховом проходе), выраженный болевой синдром и чувство заложенности уха (при среднем отите).
Длительность применения этого лекарственного препарата не должна превышать 6 -7 дней:
- дексаметазон может маскировать скрытые вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы;
- длительное использование противомикробных компонентов Софрадекса будет способствовать развитию устойчивой форм патогенных микроорганизмов;
- при снижении реактивности организма или местного иммунитета — вызывать присоединение грибковых инфекций (микозов и кандидозов).
Абсолютными противопоказаниями к применению Софрадекса являются:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (аминогликозидным антибиотикам, грамицидину или вспомогательным компонентам ушных капель);
- туберкулез или склонные к генерализации вирусные или грибковые инфекции, туберкулез;
- нарушение целостности (перфорация) барабанной перепонки (в связи с возможным проникновением препарата в среднее ухо, что может привести к повреждению его структур в результате ототоксического действия фрамицетина сульфата);
- беременность (в любом сроке);
- дети грудного возраста;
- период кормления грудью.
С осторожностью назначается этот препарат для лечения отитов у детей младшего возраста (в частности при применении препарата в больших дозах и длительно), в связи с тем, что существует риск развития системных ототоксических эффектов с развитием тугоухости и вестибулярных нарушений, а также подавления функции надпочечников.
Полидекса – это комплексное лекарственное средство для лечения отитов различной этиологии.
В состав этого лекарственного препарата входят два антибактериальных средства:
- неомицин;
- полимиксин
Эти два средства усиливают действия друг друга.
+ гормональный противовоспалительный препарат – дексаметазон.
При совместном использовании дексаметазона с антибиотиками Полидекса проявляет сильный противовоспалительный эффект, в результате чего гнойные осложнения быстро излечиваются.
Этот комбинированный препарат обладает выраженным противомикробным, бактерицидным и сильным противоспалительным действием, который используется местно для лечения осложнений инфекционно-воспалительных процессов вирусной этиологии при присоединении бактериальной микрофлоры – отитах и евстахиитах.
Ушные капли Полидекса не применяются:
- при отитах наружного или среднего уха вирусной этиологии;
- при перфорации барабанной перепонки инфекционного или травматического генеза;
- при подтвержденном микозе (грибковом поражении) слухового прохода.
Использование этого лекарственного средства на фоне нарушенной целостности барабанной перепонки может привести – к глухоте, воспалительным процессам внутреннего уха и нарушениям вестибулярного аппарата.
Противопоказанием к применению Полидексы является:
- детский возраст до 2 лет;
- беременность и период лактации.
При применении Полидексы в терапии профессиональных спортсменов может привести к положительной реакции допинг теста.
Полидексу нельзя комбинировать с аминогликозидными антибиотиками, имеющими выраженное ототоксическое действие (Мономицином, Стрептомицином, Гентамицином, Амикацином и Нетилмицином) из-за возможного усиления повреждающего действия на слуховой нерв и вестибулярную систему, расположенные во внутреннем ухе.
Особую осторожность нужно соблюдать в случае совместного применения Полидексы с ослабленными живыми вакцинами (БЦЖ и полиомиелитной), в связи с высоким риском генерализации заболевания.
Важно помнить, что этот препарат имеет сложный состав и его применение можно начинать только после консультации и осмотра ЛОР-врача и под его динамическим наблюдением – дозы, кратность закапываний и длительность терапии определяется индивидуально и зависит от возраста пациента, течения заболевания и сопутствующих заболеваний.
Отофа представляет собой антибактериальное лекарственное средство для местного применения в виде ушных капель с активным действующим компонентом – рифампицином.
Рифампицин активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также микобактерий туберкулеза, вызывающих развитие инфекционно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха.
Широкий спектр действия основан на бактериостатическом действии препарата — подавлением синтеза РНК возбудителей с последующей их гибелью.
Он не вступает в перекрестное взаимодействие с другими антибактериальными препаратами и обладает мощным противомикробным действием.
Показаниями к назначению Отофы являются:
- острый средний отит (в том числе состояния с нарушением целостности барабанной перепонки);
- наружный отит;
- хронический средний отит с вялотекущим и рецидивирующим течением;
- травматическое повреждение наружного и среднего уха (в том числе в результате баротравмы);
- профилактика послеоперационных осложнений и гнойных осложнений после извлечения инородных тел из полости среднего уха.
Местное применение препарата Отофа показано при длительном или вялотекущем течении патологического процесса, который обусловлен низкой чувствительностью возбудителя инфекции к традиционным лекарственным препаратам и является эффективным лекарственным средством для проведения местного лечения воспалительных заболеваний наружного и среднего уха. Он может использоваться при монотерапии этих инфекционно-воспалительных процессов и в комплексе с другими видами общего и местного лечения.
Производителем препарата является французская фармацевтическая компания «Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI» и отличается европейским качеством и минимальным проявлением побочных реакций.
С осторожностью используется этот препарат при любом сроке беременности и в период лактации в связи с отсутствием адекватных клинических исследований и полного исключения его неблагоприятного воздействия на плод и ребенка.
Абсолютными противопоказаниями к назначению Отофы считаются повышенная чувствительность к антибактериальным средствам (рифампицину).
Нормакс – это антибактериальный препарат в форме ушных капель, представляющий собой 0,3% раствор норфлоксацина (антибиотик из группы фторхинолонов).
Этот лекарственный препарат широко применяется для лечения ЛОР-патологии у взрослых пациентов (противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет).
Народные средства лечения отита у детей – за и против
Если у малыша болит ухо, чтобы облегчить самочувствие и устранить болевой синдром – родители часто используют средства народной медицины:
- камфорный спирт и масло;
- борную кислоту и спирт;
- настои противовоспалительных трав (календулы, полыни, тысячелистника, зверобоя);
- масло прополиса;
- эфирные масла грецкого ореха и миндаля.
Но необходимо знать, что многие из этих средств имеют возрастные ограничения или даже противопоказаны в детском возрасте.
В большинстве случаев все эти народные средства применяют местно для облегчения боли и уменьшения воспаления.
Важно помнить, что эти методики можно использовать в домашних условиях только как вспомогательные средства, а начало их применения не должно повлечь отмену лекарств, назначенных отоларингологом или педиатром.
Камфорное масло и спирт обладают согревающим, дезинфицирующим и противовоспалительным действием.
Эти местные средства часто используют, если у малыша болит ухо, подогревая на водяной бане до температуры тела.
Наиболее эффективно это масло при его смешивании в равных количествах с маслом грецкого ореха или миндаля.
Но важно помнить, что при закапывании этих средств в уши у детей до 2-3 лет возможно проявление побочных реакций, которые отягощают течение отита.
С особой осторожностью закапывают это средство в уши при предрасположенности к аллергии, ранах и ссадинах слухового прохода и вероятности нарушения целостности барабанной перепонки.
Также применение этих народных средств противопоказано при эпилепсии.
Камфорный спирт при отите применяется как в виде капель, так и в виде компрессов, но только после консультации с лечащим врачом.
Родители должны знать, что применение борного спирта даже с низкой концентрацией в нем борной кислоты категорически противопоказано в детском возрасте. Это может вызвать интоксикацию и нарушение работы почек.
Важно знать, что любое медикаментозное или народное средство у ребенка самостоятельно необходимо применять с огромной осторожностью, а дальнейшее лечение должен назначать только отоларинголог.
Это касается всех методов терапии – даже минимальное промедление или самолечение может привести к усугублению симптомов и осложненному течению болезни.
Источник
При появлении дискомфорта в ушной полости следует обратиться к отоларингологу. Доктор после проведения осмотра и диагностических процедур, прописывает схему лечения, в которую помимо различных лекарственных препаратов входят специализированные ушные мази.
Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн
Классификация мазей для ушей
Доступ в полость среднего и внутреннего уха ограничен барабанной перепонкой, поэтому использование мази при отите не является эффективным методом лечения. Целесообразнее всего использовать лекарственные кремы в области наружного уха. Данная группа лекарственных препаратов для ушей делится на следующие виды:
- Мази антибактериального действия;
- Крема с гормональным компонентом;
- Средства на основе растительных составляющих.
При назначении мази медицинский специалист учитывает основу, на которой изготовлен препарат. Жирорастворимые средства, содержащие воск, ланолин, вазелин, оставляют слой на поверхности кожи, который с трудом можно смыть. Водорастворимые средства на основе желатина, крахмала, целлюлозы и различных синтетических веществ растворяются под воздействием жидкости, обеспечивают равномерное распределение.
Противопоказанием к воздействиям препаратов этой категории является наличие перфорации барабанной мембраны, благодаря чему компоненты препарата способны попасть в полость среднего уха и отрицательно воздействовать на слуховой нерв. Крема, обладающие вязкой консистенцией, нарушают подвижность барабанной перепонки, вызывая дополнительные дискомфортные ощущения.
Мазь «Левомеколь»
Не один десяток лет для лечения всевозможных ран, царапин, воспалений, в том числе и ушной области, используется препарат «Левомеколь», обладающий антибактериальным, противовоспалительным, заживляющим эффектом. Основными компонентами мази являются вещества:
- Левомицетин, оказывающий губительное действие на бактерии;
- Метилурацил – способствует восстановлению тканей, ускоряет заживление, стимулируя иммунную систему;
- Этиленгликоль, отвечающий за всасывание препарата, позволяющий устранять гнойные очаги.
При лечении отита препарат «Левомеколь», как правило, используется в виде пропитанных турунд, которые оставляют в больном ухе на 12 часов. Продолжительность лечебного курса зависит от степени выраженности воспалительного процесса и тяжести заболевания уха.
Мазь «Софрадекс»
Данное лекарственное средство производится в форме капель и мази. Препарат направлен на устранение воспаления и инфекций вирусной природы. Комбинированный препарат «Софрадекс» обладает противоаллергическим, противовоспалительным, антибактериальным действием.
«Софрадекс» наносится на ватный тампон в небольшом количестве и помещается в слуховой ход на полчаса. Препаратом пользуются не больше семи суток из-за большой вероятности развития устойчивости бактериальных клеток к этому средству.
Препарат | Фото | Цена |
---|---|---|
Софрадекс | от 348 руб. |
Средство, компонентами которого являются антибиотик и гормональная составляющая, обладает рядом противопоказаний:
- Чувствительность к веществам, содержащимся в мази;
- Нарушение целостности барабанной перепонки;
- Беременность;
- Дети младшей возрастной группы.
Мазь «Флуцинар»
Средство, выпускающееся в виде мази и геля, применяется при наружной форме отита. «Флуцинар» обладает высокой эффективностью при воспалении, зуде, образовании экссудата. Помимо всего прочего, препарат предотвращает развитие аллергической симптоматики.
Лекарственным средством покрывается ватный шарик и вставляется в ушной проход на несколько часов. Лечебный курс не превышает десяти дней. Во время использования мази для ушей «Флуцинар» не следует выполнять вакцинацию. Препарат не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- Высокая чувствительность;
- Инфекции кожных покровов;
- Открытые раны в области применения;
- Беременность;
- Возраст младше 24 месяцев.
Препарат | Фото | Цена |
---|---|---|
Флуцинар | от 174 руб. |
«Мазь Вишневского»
Мазь широко распространена среди людей, страдающих отитом благодаря высокой способности препарата снимать болевые ощущения и воспаление, способствовать выздоровлению в минимальные сроки.
Препарат | Фото | Цена |
---|---|---|
Мазь Вишневского | от 31 руб. |
Большинство пациентов используют мазь для ушей в качестве аппликаций, которые накладываются на три часа в слуховой проход уха, охваченного воспалительным процессом. Ещё можно встретить рецепт спиртового компресса, когда после препарата в орган слуха вводится вата, пропитанная спиртом, разведенным с глицерином.
Терапевтическое воздействие препаратом осуществляется при невысоких температурных показателях тела, слабой выраженности симптомов и обязательной консультации с медицинским специалистом.
Мазь «Гиоксизон»
Широкое лечебное действие препарата направлено на снятие воспаления, покраснения, отека. В состав мази включён антибактериальный компонент и гормональная составляющая, обладающая противоотечным и противозудным действием.
Средство подходит для обработки поврежденных покровов и нанесения компрессов в область патологического процесса. Следует помазать ухо и прикрыть ватой на четыре часа, повторяя процедуру три раза в сутки. Курсовой приём необходим на протяжении пяти дней. Люди, использующие мазь «Гиоксизон», могут столкнуться с проявлением побочных эффектов в виде Аллергическая симптоматики с сильным зудом поверхности кожи, присоединением грибковой инфекции.
Препарат | Фото | Цена |
---|---|---|
Гиоксизон | уточняйте |
«Ихтиоловая мазь»
Для медицинской коррекции отита наружной формы используют десяти процентную «Ихтиоловую мазь», обладающую противовоспалительным эффектом, снижает вероятность распространения бактерий. Основными составляющими препарата являются:
- Ихтиол – уменьшает болевые ощущения и отечность, обладает антисептическим действием;
- Вазелин обеспечивает равномерность распределения действующего вещества.
Слуховой ход смазывают и оставляют препарат на два часа. Процедуру повторяют на протяжении пяти дней. В случае выделения гноя из уха, проявления аллергии, необходимо отказаться от использования «Ихтиоловой мази».
Мазь «Клотримазол»
Препарат бороться с патологиями уха грибковой природы, обладающей серьезными последствиями. Мазь для ушей эффективно устраняет заболевания, вызванные микроорганизмами различных групп:
- Отомикоз;
- Лишай;
- Кандидоз.
Средством не следует пользоваться женщинам в течение первого триместра беременности и людям с гнойничковыми патологиями кожных поверхностей.
«Клотримазол» в форме мази наносят на поврежденную поверхность на пять часов. По истечении необходимого времени препарат смывают с помощью хозяйственного мыла и воды. Особенностью лечения микозов ушной области является длительность курса процедур, которая составляет четыре недели.
Препарат | Фото | Цена |
---|---|---|
Клотримазол | от 77 руб. |
Мазь «Тридерм»
Данный препарат широко используют медицинские специалисты из-за способности компонентов мази воздействовать на все симптоматические проявления, сопровождающие воспалительный процесс. Средство содержит такие компоненты:
- Клотримазол направлен на устранение грибковых клеток различного вида;
- Бетаметазон – гормональная составляющая, способная устранять болевые ощущения и отек;
- Гентамицин – антибактериальное вещество широкого действия.
Средство используется при дерматитах аллергической природы, экземе поверхности ушной раковины, грибковых поражениях. Не допускается использование «Тридерм» в случаях повреждения целостности барабанной перепонки, отита среднего уха, наличия аллергического ответа организма. Лучшим вариантом использования препарата является нанесение на ватный тампон, который устанавливается в ухо на шесть часов. Процедура проводится два раза в сутки в течение недели.
Мазь домашнего производства
Приготовить вязкий препарат в домашних условиях не составит труда, ведь нетрадиционная медицина предоставляет большое количество рецептов изготовления ушной мази:
- Высушенный чистотел, вазелин, ланолин, в соотношении 2:1:1 перемешивают до получения однородного состояния. Применяется 1 раз в день.
- В 200 мл подсолнечного масла добавить воск. После нагревания и растворения воска добавить половину вареного желтка. Настоять 20 мин.
- Медом, разведенным в тёплой воде, в отношении 1:1, смочить вату. Погрузить в ухо на один час.
При выборе препаратов и способов воздействия народными рецептами, следует помнить, что согревающие процедуры с применением соли, горелки, песка усиливают процесс воспаления ушной раковины. Эксперименты с ромашкой, луком, чесноком и прочими подручными веществами могут привести к утрате слуха. Поэтому так важно перед использованием методов народной медицины обратиться в медицинское учреждение за профессиональной консультацией.
Лечение заболеваний уха должно быть комплексным и профессиональным. Самостоятельная терапия может нанести массу неприятных последствий, в том числе и потерю слуховой функции. При появлении дискомфорта в ушной области необходимо обратиться к ЛОР-специалисту, который поможет выявить причину неприятных ощущений и назначить необходимое лечение, которое уменьшит вероятность развития осложнений.
Источник