Мазок из носа при пневмонии
Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт
Забор биологического материала с целью проведения анализов – стандартная, а часто даже обязательная процедура для уточнения состояния здоровья пациента или диагностики пневмонии.
Различные методы исследования крови, анализы мочи, забор мокроты. Каждый из этих анализов играет определенную роль в постановке диагноза. Рассмотрим подробнее анализы, необходимые для диагностики воспаления легких и особенности проведения подобных исследований.
Что нужно сдать при воспалении легких?
Воспаление легких – патологический процесс сопровождающийся нарушением дыхательной функции и опасен своими осложнениями. Если обратиться к врачу вовремя, даже тяжелые формы заболевания довольно успешно поддаются лечению.
Для этого необходимо определить степень прогрессирования пневмонии, проанализировать состояние организма и нанесенный ему ущерб, определить тип возбудителя для более эффективной антибиотикотерапии. Ответы на подобные вопросы можно получить посредством забора биоматериала.
Перечислим наиболее важные анализы, которые сдают при пневмонии:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- общий анализ мочи;
- посев мокроты.
Многие задаются вопросом о том, может ли быть пневмония при хороших анализах. Такое действительно возможно при ослабленном иммунитете. Анализ крови может вовсе не показать, что человек болен пневмонией. По этой причине лучше одновременно проводить несколько исследований, это позволит с большей вероятностью выявить проблему, если она имеется.
Кровь
Забор крови с последующим исследованием этого биоматериала является наиболее важным и востребованным видом лабораторной диагностики.
При выявлении воспаления легких делают 2 вида анализов крови:
- Общий – в этом случае во внимание принимаются показатели количества эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, гемоглобина и СОЭ в составе крови. Различные отклонения от нормы указывают на вирусное поражение организма, развитие воспалительного процесса, состояние иммунной системы.
- Биохимический – метод исследования, при котором определяется течение процессов метаболизма в организме. Биохимия указывает на сбои в функционировании внутренних органов (в данном случае легких) и присутствие продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов в крови, которые провоцируют развитие воспаления.
Общий анализ крови берут из пальца, в то время как забор материала для биохимии осуществляется из вены.
Важно! Накануне анализов не употреблять спиртного, сильнодействующих препаратов (антибиотики, психотропные средства) и не употреблять пищи в течение 8 часов до забора крови. Пить разрешается только воду.
Забор крови для последующего ее исследования выполняется дважды – первый раз для начальной диагностики, когда больной обращается с жалобами к врачу. Второй анализ проводится уже после выздоровления с целью оценки состояния.
Моча
В комплексе диагностических мероприятий не менее важную роль занимает общий анализ мочи.Главное, на что обращают внимание при исследовании мочи пациента – наличие в ее химическом составе повышенного содержания белка и эритроцитов. Данный признак говорит о развитии в организме воспалительного процесса.
Помимо содержания белка, о нарушениях свидетельствует изменение цвета урины на более темный, а также присутствие осадка или аномальных примесей, помутнение жидкости.
Мокрота
Показанием к забору мокроты являются негативные результаты общего и биохимического анализов крови. Его проводят с целью определения степени развития воспаления легких и что еще более важно – выявления возбудителя болезни. Это необходимо для того, чтобы определить устойчивость бактерий к антибиотикам и назначить наиболее эффективное лечение.
Во время проведения анализа мокроты обращается внимание на следующие характеристики биоматериала:
- Цвет слизи – в норме она прозрачная. Если отхаркиваемая слизь приобретает белый цвет, в большинстве случаев речь идет о грибковой природе пневмонии. В тех случаях, когда мокрота приобретает зеленый или коричневый оттенок, предполагается вирусное или бактериальное течение патологического процесса (возможно, в слизи присутствует гной). Желтоватый оттенок указывает на аллергическое происхождение воспаления.
- Тревожным признаком являются кровянистые вкрапления в мокроте. В таком случае высока вероятность развития очаговой или крупозной пневмонии. Также кровь в слизи свидетельствует о тяжелом течении патологического процесса, когда поражается целая доля легкого.
- Помимо цвета, внимание уделяется другим визуальным признакам, среди которых запах и консистенция выделений.
- Важнейшую роль занимает непосредственно микроскопия мокроты, в ходе которой выявляется наличие разного рода микроорганизмов в анализе (преимущественно патогенных).
- Посев – позволяет «высеять» патогенный микроорганизм, ставший причиной развития воспаления легких, а также устанавливается его вид. На этом же этапе устанавливается устойчивость высеянного микроорганизма к разного рода антибиотикам.
Мазок из зева
На слизистой зева находится огромное количество различных микроорганизмов, все они, в том числе патогенные, составляют нормальную микрофлору, которая разнится у каждого человека. Но при ослаблении иммунитета количество некоторых микроорганизмов выходит за рамки, что может послужить развитию заболеваний, в том числе пневмонии.
Если анализы крови и мочи подтверждают развитие пневмонии, врач может настоять на проведении диагностики посредством мазка из зева. При этом взятый биоматериал подвергается микроскопическому исследованию и с его использованием делают посев на питательных средах.
Важно! Исследование мазка из зева дает информацию о роде и виде болезнетворного микроба (например, стрептококка), количественном соотношении патологических бактериальных клеток. Можно также определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам, что положительно сказывается на подборе правильного лечения.
Кал
Анализ каловых масс – один из самых редких и в большинстве случаев необязательный метод диагностики, если речь идет о воспалении легких. Исследование кала проводится преимущественно в одном случае – когда есть подозрение на клебсиеллу пневмонию.
Дело в том, что средой обитания бактерии Klebsiella pneumoniae в человеческом организме является слизистая оболочка легких, кожа, а также кишечник. Таким образом, если бактерия обнаруживается в кале, можно предположить, что воспаление легких взяло начало из пищеварительного тракта, то есть устанавливается основная причина развития патологии, что может повлиять на подход к лечению. Во всех остальных случаях анализ кала при пневмонии является необязательным и не дает результатов.
Какая информативность у лабораторных исследований?
Не каждый лабораторный анализ обладает высоким коэффициентом эффективности в отношении диагностики пневмонии. Однако, стоит отметить, что комплексный подход к диагностике дает действительно высокие результаты. Проведение одновременно нескольких исследований позволяет составить наиболее полную картину течения болезни, выявить причины ее развития, а также вид основного возбудителя, что играет решающую роль в лечении.
Если выделять наиболее информативные методы диагностики, к ним можно отнести развернутый общий и биохимический анализы крови, а также исследование мокроты. Дополнительными в данном случае считаются исследование мочи и мазок из зева.
Справочные материалы (скачать)
Кликните по нужному документу для скачивания:
Заключение
Каждый метод исследования играет определенную роль в диагностике пневмонии, при условии соблюдения правил подготовки, предшествующих забору биоматериала. Тем не менее, лабораторная диагностика не дает полноценной картины течении болезни. Очень важно совмещать ее с лучевыми методами обследования, например, рентгенографией.
Источник
Клебсиелла пневмонии в мазке из зева наблюдается у абсолютного большинства людей непосредственно с самых первых дней жизни. Грамотрицательная палочка может представлять собой опасную бактерию, провоцирующую различные воспалительные процессы в организме и возникновение инфекционных поражений мочевыводящих каналов, ЖКТ и прочих систем.
Клебсиелла в организме
Клебсиеллой называют условно-патогенную бактерию, которая присутствует в пищеварительном тракте даже полностью здорового человека. Однако в случае повышенного скопления данных бактерий может поражаться мочеполовая и ряд других систем, включая зрительную функцию, суставы, сухожилия и головной мозг. Размножение клебсиеллы активируется в связи с различными внешними неблагоприятными факторами и нарушениями иммунитета.
Клебсиелла пневмонии представляет собой неподвижную энтеробактерию, обладающую формой палочки и плотной защитной капсулой. Бактерия является весьма жизнеспособной, и прекрасно адаптируется к изменяющимся условиям окружающей среды. В большинстве случаев заражение может происходить через грязные руки, немытые продукты, а местом дислокации патогенных микроорганизмов становятся ткани желудочно-кишечного тракта, зева и бронхов.
Наличие клебсиеллы обнаруживается в результате анализа крови и кала, а также посредством посева на микрофлору. Однако по присутствию данных бактерий далеко не всегда можно судить о таком диагнозе как пневмония. Снижение естественных защитных сил организма, которым сопровождается активный рост клебсиеллы, провоцирует возникновение различных воспалительных процессов, интоксикаций и септического шока.
Активный рост клебсиеллы может повысить риски развития внутрибольничной пневмонии, терапия которой является весьма продолжительной, и занимает около двух-трех месяцев. Длительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до недели, причем заболевание может развиваться без выраженной симптоматики, что затрудняет его диагностику и последующее лечение.
Алгоритм взятия мазка из зева
Для выявления пневмонии в мазке из зева берется также мазок из носовой полости, для которого используют проволочные стерильные петли с накрученными на них ватными тампонами.
Для забора материала задействуют специальный шпатель, с помощью которого прижимают корень языка. В лабораторных условиях с отобранным материалом осуществляют различные манипуляции для того, чтобы максимально точно выявить возбудителя пневмонии.
Присутствие клебсиеллы пневмонии в организме может сопровождаться такими симптомами:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- вялость;
- возникновение неприятных ощущений в горле;
- кашель с мокротой.
Мазок из зева берется с целью обнаружить патогенную бактерию, послужившую причиной пневмонии, и подобрать оптимальный антибактериальный фармацевтический препарат для ее лечения.
Клебсиелла в мазке из зева позволяет установить наличие стремительно развивающейся пневмонии, которая в случае отсутствия своевременного медицинского вмешательства может расшириться и затронуть ряд жизненно важных органов. Локализация очагов поражения может распространяться на ткани кишечника, мочевого пузыря, а также кости и головной мозг. Не рекомендуется употреблять любые продукты питания за несколько часов до процедуры забора материала. А также стоит позаботиться о предварительной очистке носовых пазух от скоплений слизи.
Расшифровка результатов мазка из зева
Если развитие микрофлоры зева протекает не в рамках нормы, она представлена зеленящим стрептококком, эпидермальным стафилококком, грибками Кандида, пневмококками и различными болезнетворными бактериями. Анализ мазка может выявить бациллу Леффлера, являющуюся возбудителем дифтерии, гемолитические стрептококки группы A и вредоносные микроорганизмы, провоцирующие коклюш, пневмонию и ряд других заболеваний.
Мазок из зева на наличие стрептококков собирают в случае подозрений на фарингит, ангину, пневмонию и другие недуги, провоцируемые гноеродными возбудителями. Мазок, который берут для выявления эозинофилов, необходим для того, чтобы подтвердить либо исключить аллергическую природу заболевания. Мазок на наличие грибков может установить астму с преобладающим аллергическим компонентом, агранулоцитоз и некоторые другие заболевания.
Вызванная стрептококком пневмония диагностируется нередко, и может протекать как в тяжелой форме с высокой температурой тела и выраженным дискомфортом, так и с минимальным количеством симптомов. Стафилококки считаются условно-патогенными бактериями, при этом спровоцировать возникновение пневмонии и других заболеваний они способны исключительно в случае ослабленного иммунитета, переохлаждения либо недостатка важных витаминов и питательных веществ.
Бактерии стафилококкового ряда могут передаваться преимущественно воздушно-капельным путем, либо в случае непосредственного контакта с зараженным предметом, продуктами питания или человеком, являющимся переносчиком возбудителей инфекции. Избавиться от золотистого стафилококка весьма проблематично, поскольку он обладает высочайшей устойчивостью к воздействию различных антибактериальных препаратов.
Лечение
Клебсиелла пневмонии требует индивидуально подобранной терапии, учитывающей особенности организма конкретного пациента и места, в котором инфекция проявляет наибольшую активность. Для излечения от инфекции используются фармацевтические средства, направленные на ликвидацию воспалительных процессов, затрагивающих внутренние органы, и избавление от вредоносных бактерий. Чаще всего применяются такие медикаментозные препараты, как:
Существует масса прочих антибиотиков, обладающих широким спектром действия, которые используются в случае обнаружения клебсиеллы пневмонии. Чаще всего задействуется комплексная терапия, предполагающая одновременный прием разных антибактериальных препаратов, имеющих отличную направленность. Развитие клебсиеллезной инфекции чревато тяжелыми побочными эффектами, среди которых острые воспалительные заболевания, затрагивающие ряд внутренних органов, и представляющие особую опасность для грудничков и беременных женщин.
Видео по теме: Мазок из зева
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Пневмония: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Пневмония – это острое инфекционное заболевание преимущественно бактериального происхождения, которое характеризуется поражением легочной ткани и приводит к нарушению функции дыхания. Болезнь имеет типичные клинические проявления.
Пневмония известна давно, однако успешное ее лечение стало возможным после открытия микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков), факта их участия в развитии воспаления в легких и разработки специфических противомикробных препаратов — антибиотиков. До этого пневмония была частой причиной смерти людей разных возрастов.
Причины
Первопричиной пневмонии является инфекционный возбудитель.
Чаще всего это бактерии, реже – вирусы и грибы-паразиты. Их проникновение в легкие сопровождается активацией иммунитета и развитием воспалительного ответа, основная цель которого – уничтожение патогена.
Однако в ходе борьбы организма с инфекцией происходит повреждение собственных тканей, в т. ч. легочной, что лежит в основе возникновения пневмонии. Выделение специфических биологически активных веществ, а также попадание в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов обуславливает развитие системной реакции организма на инфекционного возбудителя. Поэтому при пневмонии, особенно тяжелой, немалую роль играет нарушение работы других органов и систем.
Классификация
Существует несколько критериев, на основании которых классифицируют пневмонию.
Так, в зависимости от природы возбудителя выделяют бактериальную, грибковую, паразитарную, вирусную пневмонию и пневмонию смешанной этиологии.
Воспалительный процесс может быть односторонним, захватывающим только одно легкое, или двусторонним.
В зависимости от объема поражения в каждом легком выделяют пневмонию очаговую, сегментарную, долевую и т. д.
Пневмония не относится к заболеваниям с легким течением, прогноз всегда серьезен. Однако выделяют группу тяжелых пневмоний, которые требуют интенсивного лечения и медицинского наблюдения с обязательной госпитализацией.
Во врачебной среде применяют разделение пневмоний на внебольничные и госпитальные.
Данная градация основана на моменте заражения: вне стационара или в стационаре. Этот показатель является интегральным, отражающим возможный спектр инфекционных агентов (более агрессивные возбудители, возможно даже невосприимчивые к ряду антибактериальных средств чаще встречаются в больницах), их чувствительность и устойчивость к основным группам антимикробных препаратов, предшествующее состояние здоровья человека и общий прогноз течения заболевания.
Симптомы пневмонии
Проявления пневмонии можно условно разделить на общие и местные. К первым будут относиться симптомы интоксикации. Они указывают на наличие инфекционного процесса в организме вообще, а не конкретно в легочной ткани.
Лихорадка, общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, головная боль, сонливость – эти симптомы характерны для самых разных заболеваний, причем не только инфекционного происхождения.
Поэтому в диагностике пневмонии наиболее важны характерные признаки со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, появление болей в области грудной клетки.
При осмотре врач определяет изменение плотности легочной ткани в ходе перкуссии (постукивания пальцем по грудной клетке пациента), а также наличие скопления жидкости в легких при аускультации: прослушиваются хрипы и крепитация (разновидность звуков, особенно характерных для пневмонии). В тяжелых случаях нарушение дыхательной функции настолько выражено, что кожа пациента, особенно вокруг рта, приобретает синюшный оттенок из-за недостаточного насыщения крови кислородом. Из-за гипоксии (кислородного голодания) головного мозга может отмечаться нарушение сознания.
В практическую деятельность врача достаточно широко вошла пульсоксиметрия – неинвазивный способ оценки степени насыщения крови кислородом при помощи маленького аппарата, надеваемого на палец руки или мочку уха пациента.
Диагностика
Диагностика пневмонии начинается с выявления жалоб. Больные обычно отмечают резкое появление кашля и повышение температуры тела. Однако эти симптомы присущи многим заболеваниям, а не только патологиям дыхательной системы.
Выяснение истории болезни позволяет установить предрасполагающие факторы, возможные условия заражения и заподозрить возбудителя инфекции.
Немаловажно выяснить наличие у пациента сопутствующих заболеваний, факта получения препаратов, снижающих естественную сопротивляемость организма к инфекциям, а также вредных привычек, особенно курения.
Золотым стандартом диагностики пневмонии является проведение рентгенографии органов грудной клетки в двух проекциях.
Специфические рентгенологические изменения – необходимый компонент верификации поставленного диагноза.
В тяжелых и сомнительных случаях, а также при осложнениях может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки , позволяющей более детально исследовать легочную ткань и выявить изменения, которые могли быть пропущены при стандартной рентгенографии.
Лабораторные исследования также важны для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения.
Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы позволяет определить выраженность воспалительного ответа и даже предположить этиологию заболевания — тип возбудителя.
В случае тяжелого течения пневмонии может потребоваться биохимический анализ крови, включающий общий белок и его фракции,
Общий белок (в крови) (Protein total)
Важнейший показатель белкового обмена.
Белки плазмы крови выполняют множество функций в организме, и уровень белка является одним из важнейших лабораторных показателей. Из 9 — 10% сухого остатка плазмы белки составляют 6,5 — 8,5%. Концентрация общего белка в сыворотке зависит, в о…
310 руб
Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)
Количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма.
Общий белок сыворотки состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде по…
530 руб
оценку показателей работы почек (мочевина, креатинин),
Мочевина (в крови) (Urea)
Главный конечный продукт белкового обмена.
Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной. Синтезируется печенью из аминокислот в цикле Кребса с участием ферментных систем. Синтез сопровождается поглоще…
300 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.
Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креа…
300 руб
печени (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции) и т. д.
Билирубин общий (Bilirubin total)
Пигмент крови, продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов.
Жёлтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезёнки и печени. Один из основных компонентов желчи, содержится также в сыворотке в ви…
300 руб
Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени.
Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой — глюкуронид билирубина. Хорошо растворимо в воде; проникает в ткани, малотоксичен; даёт прямую реакцию с диазореак…
305 руб
При необходимости (обычно в условиях стационара) проводят исследование газового состава крови.
Крайне важно определение/выявление/установление возбудителя пневмонии. С этой целью выполняют бактериологическое исследование мокроты, серологическое исследование крови для выявления специфических антител возбудителей респираторных инфекций, а также ПЦР-тесты для обнаружения ДНК микоплазмы и др.
С целью исключения туберкулезной инфекции, особенно при длительно текущей пневмонии, плохо поддающейся стандартному лечению, делают внутрикожную пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (для детей – реакция Манту, для взрослых – Диаскинтест), при наличии противопоказаний можно провести квантифероновый тест.
К каким врачам обращаться
Первый врач, к которому стоит обратиться, –
терапевт
или
педиатр
. Именно эти специалисты проведут первичный осмотр больного и при подтверждении диагноза назначат специальное лечение. В случае неоднозначности диагноза может быть необходима консультация других специалистов:
пульмонолога
(врач, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы), аллерголога-иммунолога, фтизиатра и т. д. Пациентам старшего возраста с заболеваниями сердца может потребоваться консультация
кардиолога
, т. к. случаи развития пневмонии на фоне сердечной недостаточности не являются редкостью и требуют всестороннего обследования и комплексного лечения.
Лечение пневмонии
Лечение пневмонии направлено как на скорейшую элиминацию инфекционного агента, так и на уменьшение выраженности дыхательной недостаточности и других проявлений поражения легких.
Антибактериальную терапию (антибиотики), как правило, врач назначает еще до лабораторного определения возбудителя, на основании данных анамнеза, физикального и рентгенологического исследований. Лекарственное средство подбирают с учетом чувствительности микроорганизмов к нему. Также назначаются лекарства для улучшения отхождения мокроты. Для снижения температуры тела могут быть назначены жаропонижающие средства. При недостаточном насыщении крови кислородом может потребоваться подача кислорода через маску или носовые канюли, а в тяжелых случаях – искусственная вентиляция легких.
Осложнения
Одним из наиболее частых осложнений пневмонии является дыхательная недостаточность, которая может иметь различную степень выраженности.
Также пневмония может осложняться легочной деструкцией (разрушением ткани), формированием булл («пузырей») в легких, воспалением плевры (серозной оболочки, выстилающей легкие и грудную клетку изнутри). После пневмонии в легких могут остаться участки рубцовой ткани (фиброз). При неблагоприятном течении болезни возможна генерализация с появлением воспалительных очагов в других органах, а также развитие сепсиса (тяжелого заболевания, характеризующегося нарушением работы и недостаточностью многих органов и систем организма).
Достаточно частым последствием антибиотикотерапии становится дисбиоз (дисбактериоз) кишечника, кожи и слизистых, который может проявляться нарушением пищеварения, а также возникновением микозов на коже и слизистых (например, молочницы).
Профилактика заболевания
Профилактика пневмонии заключается в соблюдении здорового образа жизни, проведении вакцинации против гриппа, кори, пневмококковой инфекции, инфекции, вызванной гемофильной палочкой, а также своевременном обращении к врачу при любых заболеваниях органов дыхания, ведь пневмония может развиться как осложнение другой болезни, например, вирусного бронхита.
Источники литературы
- Внебольничная пневмония. Клинические рекомендации. Российское респираторное общество. Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. 2018.
- Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации/Под ред. А.Г. Чучалина. 2015.
- Струтынский А.В., Баранов А.П., Ройтберг Г.Е., Гапоненков Ю.П. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. 2013.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Аллергии
Аллергические заболевания являются серьезной и распространенной проблемой. Они представляют собой неадекватную реакцию иммунной системы на воздействие веществ, которые в норме не приводят к патологическим реакциям: продукты питания, пыльца растений, лекарства и т. д.
ОРВИ
ОРВИ, или острые респираторные вирусные инфекции, представляют собой группу инфекционных заболеваний, вызванных вирусами. Их основные симптомы – насморк, боль в горле и кашель – это следствие воспалительных процессов в верхних и нижних дыхательных путях.
Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Варикозное расширение вен нижних конечностей часто воспринимают как косметологическую проблему. Однако люди, страдающие варикозом, жалуются не только на появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий) на ногах, но и на ощущение жжения, боли в ногах, возникновение отеков и язв.
Гастрит
Гастрит – это наиболее распространенное воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. Гастрит возникает из-за нарушения равновесия между процессами, обеспечивающими защиту или вызывающими повреждение слизистой оболочки желудка.
Гайморит
Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Причинами острого воспаления верхнечелюстного синуса в большинстве случаев являются вирусы, реже – бактерии или грибки.
Источник
