Медицинская помощь при ожоге хлором
Запах хлорки в сознании многих – все еще неотъемлемый спутник чистоты. При этом хлорка может быть безжалостна не только по отношению к микробам, но и к здоровью человека, так что принцип «чем больше – тем лучше» к ее применению не подходит. К чему может привести небрежность в использовании данного вещества и как избежать и лечить отравление?
Как хлорка может привести к интоксикации
Хлорка, или хлорная известь применяется в качестве жидкого средства, порошка или в таблетированной форме для дезинфекции помещений, обеззараживания колодцев, отбеливания тканей и т.д.
Чистящие средства содержат в составе гипохлорид кальция, натрия или калия. Данные соединения имеют слабую щелочную реакцию и в малой концентрации неопасны для здоровья (максимальный вред , слабое раздражения слизистых оболочек). Другое дело, если вещество по неосторожности употребить внутрь или же применять концентрированные растворы в быту без соблюдения мер безопасности – после этого у вас не останется сомнений, вредна ли хлорка.
Тяжелый эффект достигается, когда хлорная вода смешивается с кислотой (подобные сочетания изобретают для обработки туалета «,для лучшего эффекта»,). В этом случае выделяется чистый хлор, вызывая сильную интоксикацию. При попадании извести внутрь химическая реакция возникнет с соляной кислотой в желудке, что также приведет к выделению в свободном состоянии токсичного хлора.
Хлорсодержащие средства агрессивно воздействуют на кожу, так что риск проникновения яда через покровные ткани увеличивается при пренебрежении мерами личной безопасности при уборке.
Особенно тяжелые случаи отравления связаны с неправильным хранением хлорки, когда по ошибке вещества употребляют внутрь дети, поэтому к вопросу хранения бытовой химии дома нужно отнестись крайне серьезно.
Острое отравление при попадании внутрь
Давайте разберемся, что будет, если выпить хлорку? Сразу же начнется воздействие на слизистую ротовой полости и гортани, сопровождаемое сильной режущей болью, спазмом голосовых связок, кашлем и удушьем. К симптомам прибавляется режущая боль в животе, общая слабость и ломота, состояние быстро ухудшается, начинается рвота. Часто в рвотных массах примешана кровь и слизь: возникает химический ожог пищеварительного тракта и возможно развитие внутреннего кровотечения, которое крайне тяжело остановить.
Образовавшийся в желудке хлор быстро распространяется по организму, что приводит к поражению ЦНС (провоцируются судороги, потеря сознания). Под воздействием токсина головной мозг может прекратить нормальное функционирование, приведя к параличу дыхательного центра и остановке сердца.
Следует учесть, что интоксикация жидкой формой хлорки более опасна по сравнению с твердой формой и газом: при отравлении высококонцентрированным раствором летальный исход наступает уже через полчаса без оказания медицинской помощи. Если съесть хлорку в твердой форме, отравление будет протекать не столь стремительно, но с аналогичными признаками.
Симптомы интоксикации парами и при контакте с кожей
Если человек надышался парами хлорки, у него развиваются следующие симптомы:
- головная боль,
- першение в горле и в носу,
- безостановочный кашель,
- чувство сухости в ротовой полости,
- покраснение глазных белков,
- обильная слезоточивость.
При попадании вещества на оголенные участки кожи признаки интоксикации:
- покраснение кожи,
- раздражение покровных тканей, зуд, болезненные ощущения,
- развитие дерматита.
Первая помощь и лечение отравления
Учитывая токсичность вещества, меры первой помощи пострадавшему нужно оказывать незамедлительно. Скорую следует вызывать при попадании хлорки внутрь (даже если нет стремительного нарастания негативных симптомов), если отравился ребенок, беременная женщина или же у пострадавшего наблюдаются:
- нарушение дыхания или боль в грудной клетке,
- потеря сознания, судороги.
До прибытия медиков нужно обеспечить больному приток свежего воздуха, при попадании вещества внутрь следует промыть желудок и спровоцировать рвоту. Если человек в бессознательном состоянии – его можно привести в чувство, поднеся к носу смоченную нашатырным спиртом ватку.
Ротовую полость рекомендуется прополоскать слабым содовым раствором (полчайной ложки на стакан воды), его можно втягивать и носом, потому как слизистые носа также повреждаются. Пострадавшему можно дать активированный уголь, но кроме него никаких препаратов без назначения врача применять категорически нельзя, так как химическое вещество может среагировать с лекарством. Важно также не допускать обезвоживание организма.
Распространено мнение, что молоко способствует восстановлению организма при интоксикации хлоркой. На деле же его целебные свойства объясняются содержанием в составе кальция, который связывает образовавшийся вследствие химической реакции в желудке хлор, образуя безвредный хлорид кальция. Однако рассчитывать на одно молоко ни в коем случае нельзя – это лишь вспомогательная мера.
При попадании паров вещества в глаза последние необходимо тщательно промыть большим объемом воды или слабым раствором соды.
Теперь о том, что делать, если надышался хлоркой. Если отравление хлоркой протекает легко, то при продолжительном першении в горе и кашле больному можно давать пару дней средства против кашля. Если признаки интоксикации не проходят либо усугубляются, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Особого антидота к хлорке нет, так что при госпитализации лечение в реанимационном или токсикологическом отделении проводится для симптоматического облегчения состояния.
Меры предосторожности
Чтобы избежать интоксикации при применении хлорки в быту, достаточно соблюдать нескольких простых советов:
- строго придерживаться необходимой концентрации вещества,
- проводить уборку с одновременным проветриванием помещения,
- избегать попадания хлорки на оголенные участки кожи, глаза и т.д.,
- всегда использовать средства личной защиты (резиновые перчатки, маску),
- придерживаться правил хранения бытовой химии (в частности, держать их вне доступа детей).
Проще, удобнее и безопаснее – применять таблетированную хлорку. В этом случае крайне сложно будет ошибиться с концентрацией раствора.
Дезинфекция – необходимый ритуал поддержания чистоты, и без специальных препаратов она не обходится. Безжалостность по отношению к вредоносным бактериям и плесени – большой плюс хлорки, однако он же требует внимательности со стороны потребителя, чтобы уберечь себя и домочадцев от отравления.
Источник
Несколько десятков человек госпитализированы с отравлением в результате утечки хлора на территории поселения «Сакнавти» в пригороде Тбилиси, среди пострадавших более 20 детей и беременная женщина.
Хлор — газ желто-зеленого цвета, с резким запахом (запах хлорной извести), в 2,5 раза тяжелее воздуха, поэтому при утечках хлор прежде всего заполняет овраги, подвалы, первые этажи зданий, стелется по полу. Попадая в атмосферу, он растекается по поверхности земли.
Газообразный хлор и химические соединения, содержащие хлор в активной форме, опасны для здоровья человека (токсичны). Раздражающее действие на дыхательные пути он оказывает при концентрации в воздухе около 0,006 мг/л.
Причиной массовых отравлений могут быть промышленные аварии (например, повреждения резервуаров хлора). Индивидуальные отравления случаются вследствие несоблюдения правил техники безопасности в лабораториях.
Отравление хлором считается крайне серьезным и может привести к отеку легких.
Симптомы отравления: жжение, покраснение и отек век, слизистой оболочки ротовой полости и дыхательных путей; как следствие кашель, одышка, посинение, отек легких.
В менее тяжелых случаях у пострадавших наблюдаются резь в глазах, першение в горле, тошнота, приступы кашля, головная боль. Концентрированное вещество может обжечь дыхательные пути и привести к быстрой смерти.
При вдыхании хлора возможно острое и хроническое отравления. Клинические формы зависят от концентрации хлора в воздухе и продолжительности экспозиции.
Различают четыре формы острого отравления хлором: молниеносная, тяжелая, средней тяжести и легкая.
Для всех этих форм типична резкая первичная реакция на воздействие газа. Неспецифическое раздражение хлором рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей вызывает рефлекторные защитные симптомы (кашель, першение в горле, слезотечение и др.). В результате взаимодействия хлора с влагой слизистой оболочки дыхательных путей образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсическое действие на организм.
При высоких концентрациях хлора пострадавший может погибнуть через несколько минут (молниеносная форма): возникает стойкий ларингоспазм (сужение голосовой щели, ведущее к остановке дыхания), потеря сознания, судороги, цианоз, вздутие вен на лице и шее, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
При тяжелой форме отравления возникает кратковременная остановка дыхания, затем дыхание восстанавливается, но уже не нормальное, а поверхностное, судорожное. Человек теряет сознание. Смерть наступает в течение 5-25 минут.
При отравлении хлором средней тяжести сознание у пострадавших сохраняется; рефлекторная остановка дыхания непродолжительна, но в течение первых двух часов могут повторяться приступы удушья. Отмечается жжение и резь в глазах, слезотечение, боль за грудиной, приступы мучительного сухого кашля, а через 2-4 часа развивается токсический отек легких. При легкой форме острого отравления хлором выражены только признаки раздражения верхних дыхательных путей, которые сохраняются в течение нескольких суток.
Отдаленные последствия перенесенного острого отравления хлором проявляются как хронический фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, пневмосклероз, эмфизема легких, бронхо-эктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность. Такие же изменения в организме возникают при длительном пребывании в условиях, когда в воздухе постоянно содержится газообразный хлор в малых концентрациях (хроническое отравление хлором). Воздействие на незащищенную кожу хлорсодержащих соединений вызывает хлорные угри, дерматит, пиодермию.
Первая помощь при отравлении хлором: необходимо как можно скорее удалить пострадавшего человека из насыщенной хлором атмосферы, принять меры, направленные на обеспечение основных жизненных функций организма, дать кислород, обеспечить полный физический покой, тепло (также и во время транспортировки), снять поврежденную хлором одежду, пораженные участки кожи промыть большим количеством воды с мылом, промыть глаза проточной водой.
Первая помощь пострадавшим включает в себя также:
— промывание глаз, носа, рта 2% раствором питьевой соды;
— закапывание в глаза вазелинового или оливкового масла, а при болях в глазах — по 2-3 капли 0,5% раствора дикаина;
— наложение глазной мази для профилактики инфекции (0,5% синтомициновая, 10% сульфациловая) или по 2-3 капли 30% альбуцида, 0,1% раствора сульфата цинка и 1% раствора борной кислоты — 2 раза в день;
— введение гидрокортизона 125 мг в/м, преднизолона 60 мг в/в или в/м.
Необходимы как можно более раннее лечение и госпитализация пострадавших.
Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников
Источник
Ожог верхних дыхательных путей представляет собой повреждение тканей, которое вызывается в результате воздействия высоких температур, химических реагентов, электрического тока, радиационного излучения.
Ожоговые повреждения дыхательных путей подразделяются на термические и химические. В том и в ином случае важно своевременно оказать пострадавшему первичную помощь, чтобы обезопасить его от развития последующих осложнений.
Причины ожогов дыхательных путей самые разнообразные, в частности, травмы случаются в результате воздействия раскаленных металлов, пламени, кипятка, пара, раскаленного воздуха, ядохимикатов.
Симптомы
Совместно с ожогом дыхательных путей у пострадавшего происходит травматизация лица, шеи, головы. Симптомами подобных повреждений являются:
- ожог шеи и лицевой части тела;
- образование обгоревших волосков в носу;
- наличие копоти на небе и языке;
- некрозные пятна на слизистой рта;
- отек носоглотки;
- осиплость голоса;
- ощущение болезненности во время глотания;
- сухой кашель;
- затрудненное дыхание.
Полную картину полученных повреждений можно наблюдать только после проведения медицинских исследований (Бронхофиброскопия).
В первые 12 часов после получения ожога у пострадавшего наблюдается отек дыхательных путей и бронхоспазм, а впоследствии происходит развитие зон воспаления в легких и в дыхательных путях.
Первая помощь и лечение
Ожог верхних дыхательных путей требует своевременного вмешательства, чем быстрее оказана пострадавшему первичная помощь, тем больших осложнений можно избежать.
Различные степени получения травмы требуют определенных действий, но чаще всего ожоги дыхательных путей случаются в результате возгорания или распространения по воздуху химических реактивов, поэтому первая помощь заключается в следующем:
- Ликвидировать воздействие агрессора на пострадавшего (вынести его из зоны травматизации).
- Обеспечить пострадавшему достаточный поток свежего воздуха.
- Если пострадавший находится в сознании, то придать ему полулежачее положение тела.
- Если пострадавший без сознания, то его необходимо положить на бок, но при этом голова его должна находиться в возвышенном положении относительно тела.
- Вызвать бригаду скорой помощи и как можно скорее доставить его в медицинское учреждение.
- Внимательно проследить, дышит ли пострадавший самостоятельно, если дыхания нет, то сделать ему искусственное дыхание.
Первыми лечебными действиями относительно пострадавшего от ожога верхних дыхательных путей являются:
- ввести инъекцию с обезболивающим средством;
- промыть кожу лица прохладной водой;
- ротовую область пострадавшего прополоскать прохладной кипяченой водой;
- при острой болезненности у пострадавшего ротовую полость обработать любым обезболивающим средством (раствор новокаина или лидокаина);
- на пострадавшего надеть кислородную маску и обеспечить поток увлажненного кислородного воздуха.
В зависимости от того, каков получен ожог дыхательных путей (термический или химический) проводятся соответствующие процедуры по оказанию неотложной помощи. Общая медикаментозная терапия при подобных травмах направлена на:
- устранение отечности гортани и обеспечения нормального доступа воздуха;
- ликвидацию шокового и болевого синдрома;
- снятие возникшего в результате повреждения бронхоспазма;
- обеспечения оттока из бронхов и легких продуцируемого слизистого секрета, возникшего в результате ожога;
- профилактику образования пневмонии;
- предупреждение легочного ателектаза.
Пострадавшему обязательно оказывается обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное лечение. Сопутствующими методами лечения являются:
- полное молчание пациента в течение 2-х недель;
- использование ингаляций.
При первых признаках поражения при ожоге легких пациенту оказывается лечение с использованием антибиотиков.
Химический ожог дыхательных путей
Ожог верхних дыхательных путей в результате химического воздействия различных реагентов называется химическим. Химическими реагентами могут выступать кислоты, щелочи, раскаленные сплавы металла, концентрированные соли. Глубина повреждения тканей во время химического ожога зависит от концентрации и температуры вещества, от длительности патогенного контакта, от природы вещества.
Ожог кислотой
Чаще всего ожог дыхательных путей происходит в результате воздействия серной и соляной кислоты. В результате взаимодействия химического вещества в дыхательных путях пострадавшего происходит некроз тканей с образованием с струпа темно-серого цвета. При взаимодействии соляной кислоты струп приобретает сапфировый цвет, а при взаимодействии с уксусной кислотой — зеленый. Практически все ожоги кислотами серьезны и опасны для жизни человека.
Первая помощь при ожоге кислотой заключается в промывании гортанной полости проточной водой. Использовать какое-либо иное нейтрализующее вещество нецелесообразно. Промывание водой требует длительности процедуры, около 20-ти минут. Последующее лечение аналогично общему лечению ожогов дыхательных путей.
Ожог хлором
Хлор является очень токсичным веществом, поэтому при ожоге хлором пострадавшего следует немедленно вынести из помещения, в котором произошла утечка вредного вещества.
Первыми признаками ожога хлором являются: жжение и отек слизистой рта, покраснение во рту, образование приступообразного кашля и одышки.
После травматического случая необходимо срочно вызвать скорую помощь, первичная же помощь пострадавшему заключается в следующем:
- промыть глаза, нос и ротовую полость пострадавшего 2% раствором питьевой соды;
- закапать в глаза по капле оливкового масла;
- при сильных болезненных ощущениях ввести обезболивающее средство в виде инъекции;
- для профилактики распространения инфекции в глаза пострадавшему закапывают синтомициновую мазь.
При оказании первой помощи пострадавшему важно соблюдать меры безопасности и осторожности, все действия необходимо проводить только в резиновых перчатках и использовать стерильную повязку на рот и специальные защитные очки.
Термический ожог дыхательных путей
Ожог дыхательных путей термического происхождения происходит в результате заглатывания пара, горячих жидкостей и т. п. Как правило, сразу после воздействия высоких температур на пострадавшего у последнего случается шоковое состояние и образуется бронхоспазм. Часто помимо дыхательных путей повреждается и легочная ткань. Термический ожог может вызвать отек, воспаление, повреждение кожных покровов, нарушение кровообращения.
Ожог паром
Неправильные действия во время ожога паром могут привести к худшим последствиям. Своевременно оказанная первая помощь пострадавшему поможет избежать негативных последствий для здоровья и ускорить процесс выздоровления.
Первая помощь при ожоге паром заключается в следующем:
- устранить воздействие пара на пострадавшего;
- промыть ротовую полость прохладной водой, пострадавшему дать выпить прохладной воды;
- по возможности надеть на пострадавшего кислородную маску;
- вызвать бригаду скорой помощи.
С этим также читают:
Copyright © 2018 | Копирование материала разрешено только при наличии открытой обратной ссылки.
Источник
Хлор — газ желто-зеленого цвета, с резким запахом (запах хлорной извести), в 2,5 раза тяжелее воздуха, поэтому при утечках хлор прежде всего заполняет овраги, подвалы, первые этажи зданий, стелется по полу.
Газообразный хлор и химические соединения, содержащие хлор в активной форме, опасны для здоровья человека (токсичны). При вдыхании этого газа возможно острое и хроническое отравления. Клинические формы зависят от концентрации хлора в воздухе и продолжительности экспозиции. Различают четыре формы острого отравления хлором: молниеносная, тяжелая, средней тяжести и легкая.
Для всех этих форм типична резкая первичная реакция на воздействие газа. Неспецифическое раздражение хлором рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей вызывает рефлекторные защитные симптомы (кашель, першение в горле, слезотечение и др.). В результате взаимодействия хлора с влагой слизистой оболочки дыхательных путей образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсическое действие на организм.
При высоких концентрациях хлора пострадавший может погибнуть через несколько минут (молниеносная форма): возникает стойкий ларингоспазм (сужение голосовой щели, ведущее к остановке дыхания), потеря сознания, судороги, цианоз, вздутие вен на лице и шее, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
При тяжелой форме отравления возникает кратковременная остановка дыхания, затем дыхание восстанавливается, но уже не нормальное, а поверхностное, судорожное. Человек теряет сознание. Смерть наступает в течение 5-25 минут.
При отравлении хлором средней тяжести сознание у пострадавших сохраняется; рефлекторная остановка дыхания непродолжительна, но в течение первых двух часов могут повторяться приступы удушья. Отмечается жжение и резь в глазах, слезотечение, боль за грудиной, приступы мучительного сухого кашля, а через 2-4 часа развивается токсический отек легких. При легкой форме острого отравления хлором выражены только признаки раздражения верхних дыхательных путей, которые сохраняются в течение нескольких суток.
Отдаленные последствия перенесенного острого отравления хлором проявляются как хронический фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, пневмосклероз, эмфизема легких, бронхо-эктатическая болезнь, легочно-сердечная недостаточность. Такие же изменения в организме возникают при длительном пребывании в условиях, когда в воздухе постоянно содержится газообразный хлор в малых концентрациях (хроническое отравление хлором). Воздействие на незащищенную кожу хлорсодержащих соединений вызывает хлорные угри, дерматит, пиодермию.
Первая помощь пострадавшим включает в себя:
— промывание глаз, носа, рта 2% раствором питьевой соды;
— закапывание в глаза вазелинового или оливкового масла, а при болях в глазах — по 2-3 капли 0,5% раствора дикаина;
— наложение глазной мази для профилактики инфекции (0,5% синтомициновая, 10% сульфациловая) или по 2-3 капли 30% альбуцида, 0,1% раствора сульфата цинка и 1% раствора борной кислоты — 2 раза в день;
— введение гидрокортизона 125 мг в/м, преднизолона 60 мг в/в или в/м.
Необходимо как можно более раннее лечение и госпитализация пострадавших.
Все справки>>
Источник
