Меню при подагре и артрите
Подагрический артрит является заболеванием, при котором нарушается обмен веществ в организме человека. Местами откладывания мочевой кислоты наиболее часто выступают ткани суставов. Откладывается она в виде кристаллов. При повышении содержания мочевой кислоты в крови, ее кристаллы оседают на поверхности гиалинового хряща суставов.
Болезнь при резких обострениях сопровождается сильными болями в пораженных местах. Одной из причин возникновения подагры считается неправильное питание, которое включает избыточное употребление мясных продуктов и алкогольных напитков. Из-за этого эту болезнь раньше называли «болезнью аристократов». Важно разобраться в правильном питании при подагрическом артрите, так как диета эффективно восстановит здоровье больного человека.
Основные принципы питания при подагрическом артрите
Основа лечения подагры с помощью диеты состоит в выведении из организма повышенного количества мочевой кислоты. В нормальных объемах она полезна для здоровья человека, так как выступает эффективным антиоксидантом и положительно влияет на кровеносные сосуды. Однако при различных нарушениях ее уровень повышается, а низкопуриновая диета способствует снижению этой кислоты.
Для лечения подагры и профилактики приступов, кроме медикаментозной терапии, ранее использовались серьезные ограничения в питании
Пурины поступают в организм с продуктами питания, чаще всего с белковой пищей, а фермент ксантиноксидаза расщепляет их и превращает в мочевую кислоту. Ежедневный рацион питания в среднем включает до 1000 мг пуринов, а в процессе лечения его поступление снижают до 100-200 мг.
Правила соблюдение диеты при артрите и подагре
Острый подагрический артрит во многих случаях возникает беспричинно и через несколько дней также пропадает даже без лечения. Сопровождается сильными болями и отеками пораженного сустава, чаще всего нижней конечности. После такого приступа наступает ремиссия, и многие больные пускают болезнь на самотек до следующего обострения.
Однако после таких приступов необходимо соблюдать правила питания, которые позволят снизить поступление мочевой кислоты в организм.
Диета при подагрическом артрите суставов включает такие правила:
- Питайтесь часто и небольшими порциями. Такое питание не позволяет откладываться кислоте в тканях суставов, потому что она будет успевать выводиться из организма. Принимайте пищу через каждые три часа и не допускайте чувства голода и переедания.
- Пейте больше воды. Соблюдайте питьевой режим и пейте воду в течение всего дня. Выпевайте в день до 2-2,5 литров чистой воды. При подсчетах выпитого количества, жидкость в виде чая, кофе или бульона не берут во внимание.
- Употребляйте не больше 5-8 г соли в день, так как считается, что она ускоряет рост уратных камней.
Антиподагрическая диета помогает контролировать выработку и выведение мочевой кислоты из организма человека
- Раз в неделю необходимо устраивать организму разгрузку. В такие дни употребляйте в пищу только фрукты и овощи. Если в разгрузочный день очень тяжело перенести такую легкую пищу, можно сварить несоленую гречку или рис, а также запечь овощи.
- Сведите к минимуму употребление алкоголя. В процессе лечения артрита и подагры необходимо полностью исключить алкоголь из своего рациона.
Вредные и полезные продукты при подагрическом артрите
Во время лечения больному запрещено употреблять такие продукты:
- красное мясо животных;
- мясные субпродукты (печень, почки, легкие);
- соленые и копченые блюда;
- жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель);
- мясные и рыбные бульоны;
- колбасы и сосиски;
- мясные и рыбные консервы;
- щавель и шпинат;
- кофе и какао;
- острые специи;
- соусы, майонезы и кетчупы;
- крепкий черный чай;
- алкогольные напитки;
- грибы;
- бобовые (фасоль, чечевицу, горох);
- сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).
Растительные продукты (например, бобовые), содержащие много пуринов, как правило, не опасны, так как являются поставщиками органических кислот
Так как больному человеку запрещаются кофе и крепкий черный чай, у многих возникает вопрос: «Можно ли пить зеленый чай при подагре?». Зеленый чай оказывает эффективное мочегонное действие. Врачи рекомендуют пить его с лимоном, который помогает нейтрализовать пурины в составе зеленого чая и помогает вывести вместе с жидкостью вредную кислоту.
Больному может показаться, что все важные продукты исключаются из его рациона питания, однако это не так. Разрешенные и полезные продукты при подагре:
- все виды каш;
- молочные продукты (молоко, кефир, творог, ряженка, йогурты, сыр фета, сметана) ;
- овощи и фрукты (кроме малины, винограда, инжира);
- овощные котлетки, рагу, бульоны;
- отварное мясо только нежирных сортов (кролика, курицы, индейки);
- нежирные сорта рыб;
- цельнозерновые макаронные изделия;
- сухофрукты и орехи;
- зелень (укроп, петрушка, базилик);
- молочные супы с вермишелью;
- масло (сливочное, оливковое, льняное).
Диета при подагре очень схожа с питанием вегетарианцев, однако позволяет кушать нежирные сорта мяса и рыбы несколько раз в неделю. Нечасто можно включить в свой рацион креветки и раков.
Количество приемов пищи должно достигать 5-6 раз в день, небольшими порциями
Рекомендации по организации питания
Старайтесь систематично придерживаться диеты. Не нужно резко переходить на диетическое питание. Если организм привык к нездоровой пище, резкий отказ через несколько дней или недель может привести к срыву. Важно плавно и осознанно перейти на правильную диету. Главное понять, что употребление пищи должно приносить пользу, а при подагре она возникает только при снижении количества мочевых кристаллов в организме.
Не вызывайте чувства голода. Недостаточное питание приводит к повышению уровня кислоты. Если нет времени на полноценный обед, подойдет бутерброд из цельнозернового хлеба со свежими овощами и вареным куриным филе. Такой перекус качественно дополнят орехи и сухофрукты.
Питание должно быть полноценным и разнообразным. Не употребляйте одни и те же продукты и блюда, такое питание быстро надоест. Разнообразьте свой завтрак творогом с орехами и фруктами, сырниками, молочными кашами и запеканками.
В летний сезон включите в меню овощи на гриле и употребляйте разнообразные фрукты и ягоды. Арбуз и дыня оказывают эффективное мочегонное действие и выводят из почек отложенные мочевые кислоты.
Правильное меню
Питание при подагрическом артрите суставов запрещает многие продукты. Чтобы питание не надоело ежедневное меню должно быть разнообразным. В процессе лечения врач может назначить диету и установить конкретный список разрешенных блюд. Не обязательно придерживаться этого списка, главное знать перечень позволенных продуктов. Комбинируйте их и балуйте себя новыми блюдами и рецептами. Вегетарианская диета в современном мире очень распространена и предоставляет огромное количество рецептов из овощей, орехов и молочных продуктов.
Избегайте или значительно ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как мясо молодых животных и птиц
Диета № 6 и 8 и пример суточного меню при подагрическом артрите
Диета №6 – лечебное питание, направленное на уменьшения количества мочевой кислоты в организме. Часто назначается больным во время лечения подагрического артрита суставов и мочекаменной болезни.
Особенности диеты №6 при подагрическом артрите:
- Разрешены мучные изделия из ржаной и пшеничной цельнозерновой муки, кроме выпечки из сдобного теста.
- Можно употреблять различные овощные супы, вегетарианские борщи, окрошки, свекольники и супы-пюре, запрещаются мясные и рыбные бульоны, супы из бобовых и грибов.
- Диета позволяет есть в больших количествах свежие и запечённые овощи. Добавляйте к ним три раза в неделю диетическое мясо курицы и кролика по 150 гр. Мясо можно запекать и отваривать.
- Диета разрешает закуски в виде салатов, квашеных овощей и фруктов, винегреты и овощные рагу. Исключают копчености, колбасы, соленые сыры и консервы.
- Из сладостей диета позволяет употреблять фрукты и ягоды, мармелад, зефир, сухофрукты и орехи.
Диета №8 направлена на борьбу с ожирением. Она очень популярна при лечении подагры и артроза у людей с лишним весом. Ее соблюдение уменьшает употребление углеводов и жиров. Общее количество калорий на день – 1700-1900 ккал. Из этой диеты исключаются мучные и макаронные изделия, манка и рис. Запрещены бананы, виноград, финики, копчености, жирные и пряные блюда.
Сделайте выбор в пользу овощей в любом количестве и в любой кулинарной обработке
Пример суточного меню при подагре:
- Завтрак. Запеченные сырники на кукурузной муке с добавлением ягод и семечек, некрепкий чай.
- Перекус. Отвар шиповника с горстью кураги и фундука.
- Обед. Овощной бульон из картошки, моркови и брокколи. 150 гр запечённого кролика с овощным соусом и гречкой.
- Полдник. Фруктовый салат, зеленый чай с лимоном.
- Ужин. Вегетарианский борщ, винегрет с рисом и яйцом всмятку. Фруктовый компот.
Диета при подагрическом артрите – рекомендации ревматологов:
- Постоянно соблюдайте низкопуриновую диету.
- Откажитесь от кофеина и алкоголя, так как они могут привести к обострению заболевания.
- Кислота, которую содержат фрукты и овощи, не имеет связи с мочевыми кристаллами. Цитрусовые продукты и помидоры не исключаются во время диетического низкопуринового питания.
- Употребляйте мясо только в умеренных количествах. Три раза в неделю курица и мясо кролика будут только на пользу больному организму.
- Молоко очень полезно для человека с подагрой. Оно содержит необходимые организму белки и способствует выведению мочевой кислоты.
Питание при болях
Питание при обострении подагрического артрита исключает любые мясные и рыбные продукты. Такое питание позволит избавиться от боли и неприятных ощущений. В это время больному обеспечивают постельный режим, а меню состоит преимущественно из жидкой пищи. Питаются небольшими порциями до 6 раз в день.
Ешьте больше продуктов из цельного зерна, фруктов, овощей и меньше рафинированных углеводов
При такой строгой диете больному можно предложить:
- молоко;
- отвары и настрои шиповника;
- жидкие молочные и обычные каши;
- салат из нескольких видов фруктов;
- овощные бульоны.
Важно чтобы больной не голодал и употреблял достаточное количество жидкости.
Лечение болевого синдрома
В большинстве случаев с болевым синдромом можно справиться самостоятельно. От болевого синдрома подагры в домашних условиях можно избавиться с помощью:
- Постельного режима. В моменты обострения боли больной должен соблюдать полный постельный режим. Больную конечность можно положить на подушку, чтобы она оказалась на возвышенности.
- Строгой диеты. Соблюдение строгой диеты с минимальным содержанием пуринов позволит уменьшить болевые ощущения, употребляется жидкая пища в виде компотов, киселей, бульонов и молока.
- Компрессов. Компрессы эффективно избавляют от болей и снимают воспалительный процесс. Качественно помогают компрессы на основе димексида, бишофита и медицинской желчи. Перед применением растворов обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению.
- Медикаментозного лечения. Снять острую боль помогут «Парацетамол», «Нимесил», «Мовалис» и «Кетопрофен». Перед их применением лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Отличается ли диета при подагрическом артрозе
Риск возникновения артроза повышается, когда у человека присутствует лишний вес. Диета №8 позволяет снизить вес и поддерживать здоровую массу тела. Диетическое питание при артрите и артрозе имеет некоторые отличия.
При подагрическом артрозе больному необходим коллаген, поэтому рацион питания включает блюда на основе желатина – различные фруктовые желе, заливные блюда с мясом и рыбой. При артрозе человеку нужно обеспечить поступление в организм белка, поэтому нежирное мясо и рыба разрешаются. Стараются максимально исключить мучные и макаронные изделия. Остальные моменты с питанием при артрите имеет общие черты.
Заключение
От подагрического артрита зачастую страдают мужчины. При отсутствии лечения болезнь может перерасти в хроническую форму, которая будет доставлять человеку значительный дискомфорт и вызывать сильные боли в периоды обострения.
Подагра поддается лечению. При систематичном соблюдении низкопуриновой диеты значительно увеличиваться вероятность восстановления здоровья.
Питание при лечении подагры играет важную роль и при наличии медикаментозного лечения никак не исключается. Диета позволяет снизить количество кристаллов мочевины и восстановить пораженные суставы. В любом случае больному необходимо снизить употребление запрещенных продуктов и придерживаться здорового питания. Развиваясь, болезнь может поразить хрящи и кости и привести к полному обездвиживанию человека. При возникновении первых симптомов и приступов важно обратится к врачу и начать полноценное лечение.
Источник
По статистике каждый сотый человек на планете болеет артритом, а около 2% населения старше 40 лет уже знакомы с симптомами подагры не понаслышке. Эти заболевания доставляют массу неприятностей: боль, скованность движений. Они могут привести даже к инвалидизации. Основная составляющая в терапии артрита и подагры — это диета. Ее соблюдение гарантирует снижение интенсивности симптомов данных болезней и нормализации общего состояния организма.
Что такое артрит
Артрит – это заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в суставах. Оно проявляется болью, припухлостью, увеличенной чувствительностью, покраснением и повышением температуры участка кожи над пораженной зоной, скованностью движений. Для того чтобы болезнь не прогрессировала, нужно вести правильный и активный образ жизни. Очень важна диета при артрите и артрозе, соблюдение которой ведет к уменьшению проявления симптомов заболевания.
Обычно болезнь затрагивает суставы рук и ног. Но лечение и диета при артрите коленного сустава, локтевого или любого другого остаются неизменными.
Подагра – это не только боль в суставах
Особым видом артрита, связанным с нарушением обмена веществ, является подагра. Ее раньше называли «болезнью аристократов», которые могли позволить себе излишества в еде. Правильная диета при подагре и артрите – это первый и основной шаг к выздоровлению.
Болезнь возникает на фоне повышенного образования мочевой кислоты в организме или снижения ее выведения. Подагра проявляется болями, гиперемией и гипертермией участка кожи над суставом, а также скованностью движений. Со временем на нездоровых костях появляются образования из кристаллов солей мочевой кислоты – тофусы. Они деформируют стопы, пальцы ног, рук, ушные раковины и проч., вызывая нестерпимые боли при движениях и прикосновениях.
Причиной всему ураты
Мочевая кислота относится к химическим соединениям — пуринам. У людей, страдающих подагрой, содержание этих веществ в крови может увеличиваться в 2-3, раза в отличие от нормы, а в случае наличия тофусов — в 15-26 раз. Такое состояние называется гиперурикемией. Поэтому главной составляющей лечения является антипуриновая диета при подагре.
Причины, по которым происходит повышение концентрации уратов в крови:
- Преобладание в рационе пищи, богатой мочевой кислотой.
- Распад пуриновых нуклеотидов (химиотерапия, аутоиммунные заболевания).
- Нарушение работы почек.
- Повышенная выработка пуринов (алкоголизм, шок и др.).
При наличии гиперурикемии мочевая кислота или моноураты натрия откладываются в организме. Эти кристаллы очень острые, они травмируют ткани, вызывая тем самым боль и воспаление.
От чего нужно отказаться?
Диета при подагре и артрите направлена на снижение потребления продуктов, которые содержат пурины. К пище, от которой следует отказаться, относятся:
- мясо в любом виде (особенно свинина, телятина);
- субпродукты (печень, почки, легкие и проч.);
- мясные и рыбные бульоны;
- сало;
- колбаса;
- жирные морепродукты;
- кофе, чай, какао, шоколад;
- копчености;
- острые приправы и специи;
- бобовые;
- дрожжевая выпечка;
- алкоголь (особенно пиво).
Также нежелательно потребление продуктов, в которых повышено содержание щавелевой кислоты (шпинат и щавель). Еесть пища, от которой можно отказаться не полностью, а просто ограничить ее потребление:
- соль;
- масло;
- нежирная отварная рыба;
- грибы;
- петрушка и зеленый лук;
- креветки и кальмары;
- мясо кролика, индейки, курицы.
Иногда такое питание приводит к снижению ежедневной нормы калорийности пищи. Чтобы диета при подагре и артрите принесла только пользу, а не вред, необходимо сбалансировать свой рацион, введя в него продукты, которые разрешены к употреблению.
Так что же можно есть?
Идеальный вариант питания — это вегетарианская диета, но совсем отказаться от любимых продуктов очень нелегко. Есть список продуктов, которые можно употреблять при нарушении метаболизма мочевой кислоты. Диета № 6 при подагре является оптимальным вариантом сбалансированного питания. Она направлена на снижение концентрации уратов в крови и повышение щелочности мочи.
При этой диете следует отказаться от продуктов, которые содержат пурины. Основа питания — молочные продукты, крупы, овощи и фрукты. Всю пищу рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать или тушить. Разрешено небольшое количество мяса, птицы и рыбы. Кратность приема пищи – 4-5 раз в день небольшими порциями. Желательно выпивать 1,5–2 л воды.
Подробное описание диеты № 6
Питание при подагрической диете должно включать:
- 70 г белка (35 г животного происхождения — лучше молочные продукты).
- 80 г жиров (около 3% растительных).
- Около 400 г углеводов (из них до 80 г сахара).
- Пуринов 100-150 мг.
- До 10 г соли.
Продукты, которая включает диета № 6 при подагре:
- Хлеб и мучные изделия грубого помола (зерновой, бездрожжевой).
- Супы на постном бульоне: молочные, овощные, фруктовые.
- Мясо, птица, рыба в вареном виде не более 150-160 г, не чаще 3 раз в неделю.
- Сливочное, растительное масло.
- Молочные и кисломолочные продукты, кроме соленых сыров.
- Вареные яйца (не более 1 в день).
- Любые крупы, кроме бобовых.
- Овощи.
- Фрукты и ягоды (кроме облепихи).
- Орехи (кроме арахиса).
- Некоторые сладости (пастила, мармелад, мед, варенье, конфеты без какао, кисель, молочные кремы, меренги).
- Соусы (томатный, сметанный, молочный) и приправы: лавровый лист, укроп, петрушка, лимонная кислота, ванилин, корица.
- Напитки: некрепкие чай и кофе с молоком, морсы, компоты, квас, соки, отвар из шиповника и пшеничных отрубей, щелочные минеральные воды.
Такая диета при подагре и артрите обязательно даст положительный результат и снизит количество уратов в крови и моче. Рекомендуется хотя бы раз в неделю устраивать себе растительно-молочные разгрузочные дни.
Что поможет избавиться от мочевой кислоты
Диета при артрите суставов и подагре включает все продукты стола № 6. Но существует пища, которая не только не вредит при этих заболеваниях, а и улучшает состояние больного:
- Ягоды и фрукты синего и красного цвета: черная смородина, вишня, клубника, земляника, арбуз.
- Фрукты желтых и оранжевых цветов: груши и дыня (выводят мочевую кислоту).
- Свежий ананас. Бромелайн оказывает противовоспалительное действие.
- Картофель, кабачки, огурцы и баклажаны. Повышают диурез.
- Тыква. Ограничивает образование кристаллов моноуратов, оказывает мочегонный эффект.
- Сельдерей. Снижает образование уратных камней и способствует выведению мочевой кислоты.
- Соя. Выводит мочевую кислоту.
- Серосодержащая пища (спаржа, яйца, чеснок и лук). Помогает в восстановлении костной и хрящевой тканей.
- Клетчатка (семя льна, различные отруби).
- Овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов группы С (цитрусовые, шиповник, болгарский перец, яблоки, чеснок) и К (зеленые листья растений).
Диета при артрите и артрозе, а также при подагре должна исключать продукты, на которые у больного есть аллергия, чтобы не усугублять его состояние.
Такие особенные жирные кислоты Омега-3
Жирные кислоты Омега-3 – это полиненасыщенные липиды, в состав которых входят кислоты, оказывающие противовоспалительное действие. Они содержатся в оливковом и льняном масле, холодолюбивых рыбах (минтай, форель, тунец и пр.), сое, орехах. Если добавить к перечисленному овощи и фрукты, то получится диета, которую назвали средиземноморской. Употребление этих продуктов благотворно сказывается на организме при подагре, ревматоидном артрите, атеросклерозе и сердечно-сосудистых заболеваниях.
Обычно на нашем столе можно встретить растительные масла и рыбу, которые содержат жирные кислоты Омега-6, которые отрицательно влияют на организм и в больших количествах вызывают онкологию и сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому переход от Омега-6 к Омега-3 — весьма рациональное решение. Средиземноморская диета при подагре и артрите – это достойная замена диете №6.
Примерное меню при подагре
Какой бы ни казалась строгой диета №6, при подагре меню может быть достаточно разнообразным:
Завтрак | Ланч | Обед | Полдник | Ужин | |
Пн | Кисель из фруктов со сладким творогом, кофе с молоком | Сок томатный | Овощной суп с рисом и кусочком хлеба, компот | Яблоко, немного мармелада | Картофельники, зеленый чай |
Вт | Овсянка на молоке, кусочек ржаного хлеба, ананасовый сок | Груша, немного грецких орехов | Тушеный кролик с рагу, компот | Апельсиновый сок | Бутерброд с сыром и овощами, чай с молоком |
Ср | Морковные котлеты со сметаной, морс | Банан | Постный борщ со сметаной, отвар шиповника | Грейпфрут, пастила | Тыквенная запеканка, отвар шиповника |
Чт | Яйцо отварное, бутерброд с сыром, чай с лимоном | Вишневый сок | Запеченная форель с картофелем и салатом из овощей с маслом, квас | Кефир, кусочек пастилы | Мюсли с орехами и сухофруктами, морс |
Пт | Гречневая каша на молоке, зеленый чай | Запеченное яблоко с медом и орехами | Овощной салат, рис, кусочек хлеба, сок апельсиновый | Томатный сок | Тушеный картофель, свежие овощи, обезжиренное молоко |
Сб | Яичница, кусочек хлеба, кисель | Персиковый сок, горсть миндаля | Щи на постном мясе, отвар шиповника | Банан | Овсяный суп, сырные палочки, чай с молоком |
Вс | Кукурузная каша на молоке, кофе с молоком | Кефир, 2 конфеты без шоколада | Винегрет, кусочек колбасы с хлебом, морс | Яблоко | Отварной тунец со свежими овощами |
Важно научиться правильно сочетать продукты из списка, представленного в диете № 6, чтобы суточная потребность в калориях, минералах и витаминах соответствовала норме.
Подагра и артрит – это заболевания, которые напрямую связаны с метаболизмом в человеческом организме. Поэтому так важно не только выполнять медикаментозное лечение, назначенное врачом, но и соблюдать соответствующую диету, стараться вести активный образ жизни, следить за весом и отказаться от вредных привычек.
Источник