Метронидазол в системах при пневмонии

Метронидазол капельница ставится для лечения болезней бактериального происхождения. Препарат обладает широким спектром действия, что дает возможность применять его в разных медицинских отраслях.

Состав

Это прозрачный раствор для внутривенного введения без цвета или зеленовато-желтого оттенка. Активное вещество — метронидазол. Дополнительные компоненты: хлорид натрия, инъекционная вода. Торговое название антибиотика — Метронидазол Акос.

Метронидазол Акос

Фармакологические свойства

Метронидазол представляет собой бактерицидное вещество, которое показывает высокую терапевтическую эффективность по отношению ко многим грамотрицательным и грамположительным бактериям. Антибиотик воздействует на ДНК клеток, угнетая в них биохимические процессы, в частности останавливая процесс синтеза нуклеиновых кислот.

Степень биологической доступности медикамента высокая — около 80%. Обладает высокой способностью проникать в мягкие ткани многих внутренних органов, биологические жидкости и секреты. Метронидазол проходит через плацентарный барьер и выводится из организма женщины с грудным молоком. Максимум в крови достигается спустя 1-3 часа после введения препарата.

Показания и противопоказания к применению

Метронидазол в капельницах назначают для лечения следующих заболеваний:

амебиаз внекишечного происхождения, амебный печеночный абсцесс;
инфекции пищеварительной системы, в т. ч. дизентерия;
сепсис;
инфекции опорно-двигательного аппарата;
болезни легких, спровоцированные бактериальным возбудителем;
инфекции ЦНС: менингиты, абсцесс тканей головного мозга;
стоматологические заболевания;
перитонит.

Инъекции препарата рекомендуется делать в послеоперационный период или до хирургического вмешательства в целях предупреждения присоединения инфекции. Применяется Метронидазол и в лечении гинекологических заболеваний: хорошо и быстро лечит женщин от инфекций эндометрия и яичников. Широко используется в стоматологии для лечения инфекционных заболеваний десен.

Перитонит

В целях профилактики Метронидазол применяется в период лучевой терапии онкологических новообразований. Также медикамент эффективен в лечении паразитов. Действующий компонент проникает в их клетки, разрушая ДНК, одновременно с этим устраняя признаки интоксикации организма.

Препарат имеет ряд противопоказаний к использованию:

сверхчувствительность к отдельным компонентам;
поражения центральной нервной системы органического типа;
врожденные и приобретенные заболевания крови;
первый триместр беременности;
период грудного кормления;
возрастное ограничение — дети младше 18 лет, при совместном применении Амоксициллина.

Относительные противопоказания, которые требуют крайне осторожного применения медикамента: 2 и 3 триместр беременности, печеночная недостаточность и тяжелые нарушения работы почек.

Инструкция по применению Метронидазола в растворе для инфузий

Метронидазол в ампулах внутривенно капельно используется только в условиях стационара. Самостоятельно вводить препарат можно только при наличии к этому навыков. Внутримышечно уколы не ставятся.

Техника постановки капельницы

Капельница ставится строго по следующему алгоритму:

Надеть на руки стерильные перчатки.
Протереть место локтевого изгиба ватным диском, смоченным в спирте. Другим куском ваты протереть место на вене, куда будет вставляться игла.
Иглу вводить строго под углом 90°.
После введения иглы подключить к ней систему капельницы и открыть кран, пуская по ней препарат.

Постановка капельницы

Метронидазол внутривенно капельно вводится медленно, не более 1-2 капли в несколько секунд. Такой способ введения используется только в том случае, если таблетированная форма препарата не дает положительного результата либо из-за обширного патологического процесса произошло отравление организма.

Дозировка средства для взрослых

Использование препарата в целях профилактики после хирургических вмешательств — 500 мг до и после операции каждые 8 часов. Через 1-2 дня пациент переводится на таблетированную форму лекарственного средства.

Терапия инфекционных заболеваний — 500 мг каждые 8 часов. Длительность курса подбирается индивидуально в зависимости от тяжести клинического случая. Максимально допустимая дозировка препарата в сутки — не более 4 г. После купирования признаков заболевания и улучшения общего состояния дальнейшее лечение рекомендуется продолжать таблетированной формой препарата.

Дозировка Метронидазола при прохождении лучевой терапии для устранения онкологических новообразований высчитывается по схеме: от 4 до 6 г на 1 м² кожи. Препарат вводится за 60 минут до начала процедуры. Длительность применения — от 1 до 2 недель. Чтобы купировать признаки интоксикации, которая возникает на фоне облучения, используется капельное введение физиологического раствора.

Раствор может применяться в качестве средства местного действия для лечения заболеваний гинекологической сферы. На основе Метронидазола готовятся аппликации. 3 г препарата необходимо развести 10% диметилсульфоксидом и в полученном растворе смочить ватный тампон. Время использования — 2 часа.

Дозировка при лечении колита язвенного типа — 500 мг, вводить 2 раза в сутки. Длительность терапии — не более 5 суток.

Лечение хронического алкоголизма — по 500 мг 1 раз в день, длительность терапии — до полугода.

Применение у детей

Дозировка определяется по возрасту и весу пациента:

8 недель — 12 лет — от 20 до 30 мг на каждый килограмм веса ребенка. Полученное количество препарата разделить по 7,5 мг и вливать с промежутком в 8 часов. При необходимости дозировку можно увеличить до 40 мг на 1 кг веса. Курс лечения — 7 дней.
Возраст до 8 недель — дозировка высчитывается по схеме: 15 мг/кг. Полученное количество препарата делится на 7,5 мг и вводится с промежутком 12 часов.

До 40 недель у новорожденных отмечается постепенное накопление действующего компонента лекарства. В связи с данной особенностью в период применения антибиотика необходимо регулярно проводить лабораторные тесты, контролируя концентрацию метронидазола.

В период беременности и лактации

Первый триместр — абсолютное противопоказание к применению антибактериального препарата. Во 2 и 3 Метронидазол может быть назначен только при наличии к этому показаний, если врач решит, что положительный результат выше рисков осложнений.

При необходимости принимать антибиотик во время лактации грудничка переводят на искусственные смеси.

При нарушении работы печени и почек

Метронидазол при нарушениях функции печени увеличивает срок полувыведения действующего компонента из организма.

Пациентам с нарушением функций почек корректировать дозировку антибиотика не нужно. Если у пациента тяжелая форма почечной недостаточности, повторное введение препарата может привести к кумулированию действующего компонента в крови. Дозировка не корректируется, но уменьшается кратность применения лекарственного средства.

Передозировка и побочные действия

Метронидазол хорошо переносится, вероятность возникновения негативных реакций организма минимальная. Такие признаки, как приступы тошноты, искажение вкусового восприятия и развитие нейропатии, возникают преимущественно при длительном использовании медикамента. Другие возможные побочные эффекты:

Кровеносная и лимфатическая система: развитие тромбоцитопении, риски возникновения анемии апластичекого вида.
Иммунитет: признаки гиперчувствительности, негативные реакции кожного покрова, анафилактический шок, ангионевротические реакции.
Изменения психического типа: спутанное сознание, чрезмерная раздражительность, признаки депрессивного состояния, галлюцинации.
ЦНС: продолжительные головные боли, сонливость и чрезмерная усталость, бессонница, приступы головокружения, чувство покалывания и онемения в конечностях, судороги. Возникновение судорог — повод к немедленной отмене медикамента.
Желудочно-кишечный тракт: приступы тошноты и рвотные позывы, продолжительная диарея, развитие стоматита, частая отрыжка, снижение аппетита, развитие панкреатита.
Кожа: реакции гиперчувствительности, зуд и покраснение, крапивница.
Опорно-двигательный аппарат: миалгия.
Другие нарушения: слабость, высыпания пустулезного типа.

Головная боль

Передозировка Метронидазола сопровождается интенсивной побочной симптоматикой. Специфический антидот к антибиотику отсутствует. Лечение осуществляется симптоматическое. Для выведения из организма остатков препарата проводится гемодиализ.

Особые указания

Использование антибактериального средства на протяжении 10 дней и более требует регулярного проведения лабораторных анализов крови, особенно есть необходимость держать под контролем уровень лейкоцитов.

Перед применением Метронидазола рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию и наличие у пациента нейропатии. Есть случаи развития менингита асептического типа на фоне длительных вливаний антибиотика.

С особой осторожностью и только при наличии показаний Метронидазол назначается пациентам, которые имеют отклонения в функционировании ЦНС, т. к. увеличивается риск возникновения осложнений неврологического типа. Побочные признаки могут проявиться в течение 2-5 часов после первого приема, на протяжении либо после окончания терапии. Аномальные интенсивные признаки, указывающие на нарушение в работе ЦНС и ПНС, требуют незамедлительной отмены препарата.

В течение терапии Метронидазолом могут возникать признаки кандидоза слизистых оболочек. Использование антибиотика может привести к изменению цвета урины, ее потемнению.

На время применения антибиотика рекомендуется отказаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами. Метронидазол может привести к изменениям со стороны ЦНС с такими признаками, как головокружение, головные боли, сонливость.

Нет достаточной информации о влиянии Метронидазола на мутацию генов человека, в связи с этим требуется тщательно взвесить все риски и целесообразность назначения антибиотика для длительной терапии.

Во время терапии у женщин и мужчин вагинита и уретрита трихомонадного вида необходимо воздерживаться от половых контактов. С осторожностью препарат назначается пациентам пожилого возраста и требует уменьшения дозировки.

Метронидазол категорически запрещено смешивать в одном флаконе с другими медикаментами.

Капельница

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия Метронидазола с другими препаратами, которые нужно учитывать при комплексном лечении:

Астемизол и Терфенадин приводят к изменениям в результатах ЭКГ, могут спровоцировать развитие аритмии, сильные головокружения и обмороки.
Непрямые антикоагулянты — Метронидазол усиливает их воздействие, что требует корректировки доз лекарств.
Дисульфирам увеличивает риск возникновения побочных эффектов неврологического типа.
Циметидин оказывает ингибирующее действие на метаболизм действующего компонента медикамента, из-за чего его концентрация в крови может увеличиться. Это приведет к возникновению нежелательной побочной картины.
Сульфаниламиды усиливают терапевтическое действие антибактериального лекарства.
Барбитураты усиливают процесс метаболизма активного компонента в тканях печени.
Контрацептивы — отмечается снижение их действия.

С особой осторожностью Метронидазол принимается с препаратами, в составе которых есть этанол.

Совместимость с алкоголем

Употреблять алкогольные напитки в период терапии антибиотиком категорически запрещено. Взаимодействие Метронидазола с этанолом приводит к увеличению в крови концентрации альдегида.

Условия отпуска из аптек и хранения

Хранить антибиотик рекомендуется при температуре до +25°С. Срок годности — 3 года. Продается по рецепту врача.

Аналоги (кратко)

Препараты с аналогичным спектром действия: Метресса, Эфлоран, Метрогил, Трихопол, Трикасайд.

Источник

Метронидазол — лекарственный препарат с противоинфекционным действием, который воздействует в случаях анаэробной бактериальной инфекции.

Таблетки Метронидазол

Когда назначается Метронидазол и в каких препаратах содержится

Рекомендуется при тяжелых инфекциях, таких как:

Менингит;
Абсцесс головного мозга;
Абсцесс легких;
Некротизирующая пневмония;
Перитонит;
Абсцесс печени;
Инфекции после оперативного лечения толстой кишки;
Гинекологические операции;
При эндометрите;
Гистерэктомия;
Септический аборт;
Газовая гангрена;
Инфекции костей и суставов.

Применяется также профилактически — при подготовке к сложным комплексным операциям в брюшной и тазовой полости.

Метронидазол является активным ингредиентом в некоторых широко применяемых препаратах с противоинфекционным действием.

К ним относится, например, Флажил – при гинекологических инфекциях, вагините, инфекциях от амебы и анаэробных возбудителей; Эфлоран – при кишечных и гинекологических инфекциях, воспалениях дыхательных путей, инфекции костей, кожи и мягких тканей, инфекции сердечных клапанов; для терапии репродуктивных систем используют Трихомонацид, Трихопол и Клион, Арилин.

к оглавлению ↑

Крем

Крем с Метронидазолом используется в лечении розацеи. Розацеа – это стойкое заболевание кожи, связанное с появлением красных пятен на коже, расширенных капилляров, прыщей и высыпаний, гнойных и негнойных.

Препараты местного наружного применения, по мнению экспертов, успешно действуют в том случае, если они содержат метронидазол. Например, крем Метроруборил. Он содержит производные метронидазола и экстракты конского каштана, чистотела и мимозы. Достаточно мазать один раз, каждый день на протяжении 1-2 месяцев. Желательно проводить процедуру вечером.

к оглавлению ↑

Гель с Метронидазолом

Гель — форма метронидазола, имеет терапевтическое применение при кожных инфекциях, чаще всего используется при лечении розацеа в сочетании с пероральным антибиотиком. Однако, по мнению потребителей, гель впитывавется очень трудно, и альтернативой является уже упомянутый крем Метроруборил с более низким содержанием метронидазола в нем.

Другим вариантом является препарат Метрогил. Его действие в универсальном варианте и вагинальном геле основано на качествах описываемого метронидазола.

к оглавлению ↑

Дозировка

Терапия Метронидазолом предусматривает 12-часовой режим приема, при этом доза и длительность лечения устанавливаются индивидуально в соответствии с диагнозом и состоянием пациента. Обычно рассчитываются от 7,5 до 15 мг на килограмм веса. По объяснимым причинам венозные вливания выполняются только госпитализированным пациентам в условиях стационара.

Лечение этим препаратом может вызвать побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота и рвота, боли в животе, головная боль, раздражение кожи. Они сильнее всего проявляются при высоких дозах и длительном применении.

к оглавлению ↑

При перитоните

Метронидазол при перитоните Метронидазол используется для венозных вливаний при угрожающих для жизни инфекциях. Часто опасные ситуации возникают в брюшной хирургии при перитоните. Гнойные воспаления в брюшной полости, возникшие по разным причинам, часто являются причиной смерти. Поэтому лечение требует применения комплекса лекарственных препаратов, среди которых и Метронидазол.

Метронидазол — важный компонент в лечении перитонита, поскольку этот диагноз требует одновременного действия против многочисленных возбудителей. При перитоните «на местность» действуют грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы. Метронидазол способен воздействовать в условиях полимикробных гнойных инфекций, подавляя рост анаэробных микроорганизмов.

к оглавлению ↑

При эндометрите

Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки, обычно после выкидыша, гинекологического вмешательства и родов. Воспаление может развиваться и осложняться при отсутствии адекватного лечения, также охватывая мышечную ткань матки.

Чаще всего при эндометрите выделяют 4-5 бактериальных возбудителей инфекции, но болезнь также может быть спровоцирована вирусами, грибками, микоплазмой.

Применение Метронидазола в комплексном лечении эндометрита позволяет достаточно быстро овладеть воспалением, вызванным возбудителями аэробного и анаэробного типа. Препарат особенно эффективен при острой форме эндометрита, при этом лечение в стационарных условиях обычно начинается с венозных вливаний препарата по индивидуальной схеме.

к оглавлению ↑

Метронидазол после кесарева сечения или гистерэктомии

Инфекции являются одним из возможных серьезных рисков при крупных абдоминальных вмешательствах, таких как кесарево сечение или гистерэктомия (удаление матки). При всех мерах предосторожности, не исключены заражения и тяжелое, угрожающее жизни состояние, поскольку живот открывается, а манипуляции выполняются в пределах досягаемости внутренних органов.

Применение инструментов и перевязочных материалов при всей осторожности и соблюдении антисептических правил, является предпосылкой для проникновения внешних микроорганизмов, как и не исключено, излияние телесных жидкостей организма в брюшную полость.

Применение Метронидазола после кесарева сечения или хирургического удаления матки, снижает риск развития такой инфекции или способствует ее преодолению, если она уже проявилась.

к оглавлению ↑

При простатите

Воспаление предстательной железы — простатит, подлежит воздействием Метронидазолом в случаях простатита с бактериальным возбудителем. Наряду с антибиотиками и мочеполовыми средствами, может назначаться Метронидазол — это зависит от установленного возбудителя воспалительного процесса.

Если речь идет об анаэробных бактериях, Метронидазол сможет влиять на их развитие, и это обеспечит безопасный процесс восстановления и заживления.

к оглавлению ↑

При остеомиелите

Болезнь Остеомиелит

Остеомиелит — это воспаление костной ткани. Инфекция может быть следствием травмы или воспалительного процесса в соседних тканях. Очень часто возбудитель инфекции полимикробен, причем в ряде случаев часть возбудителей анаэробна.

Остеогенный остеомиелит у пациентов с сосудистой недостаточностью, находящихся на стационарном лечении, также включает в себя лечение Метронидазолом. Лечение хронических состояний может длиться три месяца и более.

к оглавлению ↑

Метронидазол при пневмонии

Метронидазол применяют при тяжелых инфекциях плевры и легких – для таких случаев, как легочный абсцесс, пневмония с некрозом, аспирационная пневмония. Отметим, что необходимость в применении Метронидазола чаще проявляется у пациентов в пожилом возрасте, где бактериальная инфекция поливалентна. Аспирационная пневмония, также требует применения Метронидазола в комплексной терапии.

к оглавлению ↑

При менингите

Одно из применений Метронидазола ориентировано на центральную нервную систему — препарат оказывает положительный эффект при абсцессе мозга и менингите, если оно вызвано анаэробными патогенами.

Как только обнаружен бактериальный профиль менингита, следует начать лечение Метронидазолом или Клиндамицином.

При уреаплазме

Уреаплазмоз — это заболевание, передающиеся половым путем, вызванное странными патогенами: они имеют признаки, как бактерий, так и вирусов. Возбудители могут находиться в половых органах и мочевыводящих путях, не вызывая инфекций.

Однако, если эта инфекция присутствует, состояние потенциально опасно из-за риска развития внутренних воспалений репродуктивной системы. Существует определенный риск во время беременности — может быть спровоцирован выкидышем или преждевременными родами. Существует лечение — терапия затрагивает обоих партнеров. Согласно некоторым источникам, наиболее эффективным методом лечения является таблетированная форма плюс вагинальный гель.

к оглавлению ↑

При язве

Метронидазол является одним из препаратов, включенных в комплексную терапию при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Как правило, возбудителем заболевания в таких случаях является Хеликобактер пилори. Также препарат назначают при гастроэзофагеальном рефлюксе.

Метронидазол для мужчин

Метронидазол рекомендуется для лечения мужчин при трихомонадной инфекции. Этот тип инфекций дает осложнения с долгосрочным эффектом, такие как уретрит или колит.

По этой причине инфекция, которая передается половым путем, должна быть нейтрализована как можно быстрее и с помощью хороших лекарств.

Многие специалисты рекомендуют лечение Метронидазолом, длительность определяется до 7-10 дней. Каждый день следует принимать дважды по одной таблетке по 500 мг — это схема при острой инфекции. Если она уже стала хронической – терапия составляет две недели и может начинаться с трех таблеток в день. Таблетки не жуют и не размельчают, и принимают во время еды.

к оглавлению ↑

Что принимать — Метронидазол или Клиндамицин

Клиндамицин является альтернативой Метронидазолу при лечении бактериального вагиноза. Оба препарата имеют формы для приема внутрь — таблетки или капсулы, а также для вагинального введения, вагинальных таблеток или геля. Какую наиболее подходящую форму для конкретного случая применить, следует определить с помощью врача.

Совместное применение

Метронидазол совместно с Омепразолом

Омепразол — это препарат типа ингибиторов протонного насоса — его прием контролирует выработку кислот в желудке. Может сочетаться для параллельного приема с Метронидазолом в течение недели — при язвенной болезни, при инфекциях с возбудителем Хеликобактер пилори. Во многих из этих случаев монотерапия — только с антибиотиком или только с ингибитором не эффективна.

к оглавлению ↑

Параллельный прием с Ципрофлоксацином

Совместный прием Метронидазола и Ципрофлоксацина — двух антибиотиков, возможен при инфекциях в малом тазу, воспалительных процессах в кишечном тракте, например, при болезни Крона. Важно составить точную схему приема с учетом времени всасывания одного и другого препарата и планировать перерыв в 3-4 часа между ними. Иногда терапия начинается с одного антибиотика и продолжается другим.

к оглавлению ↑

С Нистатином

Возможно сочетание Метронидазола с Нистатином — Нистатин действует против грибковых инфекций. Идея в подобных назначениях препарата, заключается в предотвращении кандидозов в результате лечения Метронидазолом.

Побочные действия

Возможно, применение Метронидазола вызовет аллергические реакции — покраснение и сыпь, анафилактический шок. Появляются жалобы на дискомфорт в желудке, тошноту, тяжелую диарею, панкреатит, отклонения в функции печени, изменения в картине крови.

Внимание: Аллергия!

Применение данного препарата может спровоцировать аллергические реакции у некоторых пациентов; подобную гиперчувствительность следует учитывать и при других лекарствах, содержащих Метронидазол. Известны случаи покалывания, судорог, чаще — зуда и покраснения, высыпаний на коже различной интенсивности. При таких признаках лучше прекратить прием препарата и обратиться к врачу.к оглавлению ↑

Можно ли пить алкоголь

Прием алкоголя во время лечения Метронидазолом противопоказан. Их комбинирование приводит к нежелательным состояниям — покраснению лица, обильному потоотделению, болям в животе, тошноте и рвоте. Препарат Метронидазол затрудняет распад алкоголя и работу печени, что приводит к описываемым симптомам.

Источник