Мидокалм при подагре можно или нет

Учитывая противопоказания и степень развития недуга, врач назначает самое эффективное лекарство от подагры. Подагрический артрит представляет собой заболевание суставов, которое нуждается в комплексной терапии, куда входит прием медикаментов, физиотерапия и диета. Для борьбы с недугом применяются проверенные препараты для лечения, а также новое поколение фармсредств. Основная цель использования лекарств — снять симптомы и снизить концентрацию мочевой кислоты в организме.

Когда необходимо медикаментозное лечение при подагре?

Креатинин и мочевая кислота — конечные продукты распада, которые выводятся почками. Их содержание в крови нормально, но если повышенный уровень креатинина указывает на почечные проблемы, то подагра или подагрический артрит — результат избытка мочевой кислоты. Соли (ураты) откладываются преимущественно в суставах, и приводят к их воспалению. При обострении подагры заметна отечность пораженного сочленения, чувствуется сильная боль, воспаленная область становится чувствительной к прикосновениям, локально повышается температура. Если не лечить болезнь, она может поражать внутренние органы.

Терапия проводится в стационаре под контролем врача. В период обострения приступы купируются при помощи медикаментозных средств, таких как обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы и др.

Вернуться к оглавлению

Основные группы фармпрепаратов и их перечень

Мидокалм при подагре можно или нет В первую очередь необходимо снять воспаление.

Таблетки от подагры используют на протяжении нескольких недель после приступа. Длительность лечения болезни зависит от концентрации мочевой кислоты в организме. Лечебный эффект от лекарств при подагрическом артрите проявляется в следующем:

рассасываются узелки (тофусы);
купируются приступы острой боли;
снимается воспаление, отеки и покраснение;
нормализуется температура пораженного участка;
выводятся вредные вещества, которые скопились в организме за определенное время;
стимулируется нормальный обмен веществ.

Вернуться к оглавлению

Базовая терапия: лекарства

Мидокалм при подагре можно или нет Препарат выводит соли мочевой кислоты.

Основу лечения подагры составляют лекарственные препараты, которые способствуют уменьшению накопления мочевой кислоты. Наряду с ними, лучше принимать мочегонные средства, выводящие излишки токсических веществ и урикозурические препараты, способствующие очистке крови. Список базовых лекарств:

«Колхицин», который считается не только эффективным при приступах подагры, но и безопасным средством, за счет своей растительной основы.
«Фулфлекс» — эффективное средство, которое устраняет воспаление, выводит лишнюю мочевую кислоту и холестерин. Нельзя пить при беременности.
«Блемарен» при подагре способствует рассасыванию солевых отложений.
«Верошпирон». Выводит излишки мочевой кислоты, уменьшает проявление симптомов.
«Канефрон». Входящие в его состав травы обладают диуретическим эффектом, оказывают антисептическое и спазмолитическое действие.
«Рибоксин». Можно применять для улучшения обмена веществ.

Вернуться к оглавлению

Обезболивающие средства

Мидокалм при подагре можно или нет Средство используют во время подагрического приступа.

«Индометацин» при подагре назначается почти всегда, поскольку его главное достоинство — снятие боли в короткие сроки, которые возникают при обострении. Лекарство относится к группе НПВП.
«Ксефокам» снимает все виды боли при различных артритах.
«Мидокалм» — препарат, предназначенный для устранения мышечного спазма.
«Меновазин» — эффективное лекарство местного использования, которое запрещено применять внутрь, только наружно.

Вернуться к оглавлению

Противовоспалительные препараты

Медикаментозный курс от подагры на ногах включает также применение средств для снятия воспаления, которые воздействуют на очаг воспаления и уменьшают спазмы, обычно это группа НПВП или глюкокортикостероидов. Сюда входят следующие нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты:

«Дексаметазон» — глюкокортикостероид (гормон), действие которого направлено на снятие отеков, аллергии и воспаления.
«Нимулид» на основе активно действующего вещества нимесулид. Употребление средства позволит снять отеки, покраснения и болезненность.
«Аэртал» с ацеклофенаком в составе, хорошо обезболивает, снимает жар и воспаление.
«Дексалгин» — представитель НПВС, аналог «Нимулида».

Вернуться к оглавлению

Хондропротекторы

Мидокалм при подагре можно или нет Препарат способствует восстановлению хрящевой ткани.

Группа лекарств, прием которых замедляет процессы разрушения в суставах, способствует восстановлению хрящевой ткани при любых заболеваниях ОДА. Эффект достигается за счет роста микроциркуляции крови в поврежденном участке. Представителем группы хондропротекторов является «Терафлекс». За счет входящих в его состав активных веществ (хондроитин и глюкозамин), препарат замедляет дегенеративные процессы в суставах и снижает болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Витамины и БАДы

Вспомогательные методы лечения — прием добавок с полезными веществами и элементами в составе. БАДы с содержанием кальция, витамина С и флавоноидами уменьшают уровень мочевой кислоты в крови. Кроме того, кальций укрепляет суставы и кости. Полезен витамин Е, который ускоряет регенерацию суставных тканей. Можно пить таблетки с креатином, ведь креатин нейтрализует вредные кислоты, участвует в метаболическом процессе. Популярностью пользуется средство от подагры «Дона» — пищевой БАД, который при регулярном приеме стимулирует рост хрящевой ткани, укрепляет ее и оказывает противовоспалительное действие.

Вернуться к оглавлению

Прочие лекарства

«Пентоксифиллин». Препарат улучшает циркуляцию крови, что снижает сосудистые спазмы и насыщает ткани кислородом.
«АСД Фракция 2». Увеличивает упругость тканей, омолаживающе действует на организм.
Активированный уголь — адсорбент, который очищает организм от токсических веществ. При подагре уголь рекомендуется употреблять внутрь и наружно в качестве раствора для компрессов.
«Полисорб» — лучшее современное абсорбентное средство, которое связывает вредные вещества и выводит их из организма.
Лечебный пластырь, например, «Нанопласт» — помогает на короткое время избавиться от болезненных ощущений.

Вернуться к оглавлению

Препараты нового поколения от подагры

Мидокалм при подагре можно или нет Препарат применять только по назначению врача.

Ученые продолжают искать лекарства для лечения подагры, на фармацевтическом рынке продолжают появляться новые медикаменты. «Аркоксиа» и «Фебуксостат» — современные представители нового поколения. «Аркоксиа» назначают, чтобы лечить болезненные проявления симптомов, а «Фебуксостат» — лекарство от подагры, которое уменьшает концентрацию мочевой кислоты в крови. Эффективнее использовать препараты получится под наблюдением врача, поскольку они показаны не всем пациентам и вызывают ряд побочных эффектов.

Вернуться к оглавлению

Формы выпуска

Лекарства при подагре имеют 4 основные фармакологические формы: таблетки, мазь, порошок и ампулы.

При назначении препарата стоит учитывать, что наибольшей степенью проникновения активного вещества в пораженные ткани обладают растворы для инъекций. Вот почему уколы или капельницы при подагре самые эффективные. При приеме внутрь таблетки или порошки начинают действовать спустя пару часов. Использование мазей или пластыря должно ограничиваться местом пораженных суставов. Рекомендуется смазывать все болезненные участки, а не только те, что беспокоят больше.

Источник

В современной медицине существуют различные способы лечения подагрического артрита. Если на ранних стадиях купировать симптомы удается с помощью таблеток и мазей, то на запущенных стадиях этого недостаточно для облегчения состояния больного. Уколы при подагре на ногах – радикальный способ лечения.

Уколы при подагрическом артрите

Уколы при подагре назначаются на поздних стадиях, когда признаки дегенеративно-дистрофического процесса явно выражены.

При лечении недуга применяются следующие виды лекарств:

НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис»). Эта группа препаратов оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Самостоятельно назначать уколы запрещено. НПВС обладают широким перечнем противопоказаний. Чтобы лечение оказало желаемый результат, доверьтесь врачу. Дозировку, кратность применения и курс лечения назначает врач, учитывая степень тяжести недуга.
Обезболивающие («Парацетамол», «Анальгин»). Эти препараты быстро купируют болевой синдром и облегчают состояние пациента.
Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы человека, и устраняют спазм. Хорошо зарекомендовали себя «Мидокалм», «Баклофен».

Мидокалм при подагре можно или нет На поздних стадиях заболевания назначаются уколы при подагре

Принцип действия парентерального лечения

Под термином «парентеральное лечение» следует понимать лечение инъекциями и ингаляциями, то есть лекарство поступает в организм минуя ЖКТ.

Инъекции бывают:

Внутрикожные. Проводятся с целью диагностики.
Подкожные. Раствор вводится в подкожно-жировой слой, а он в свою очередь снабжен кровеносными сосудами. Поэтому лекарство быстро всасывается.
Внутримышечные. Некоторые средства вводить подкожно нельзя, поскольку они могут вызвать аллергию, поэтому их вводят внутримышечно. Мышцы снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому действующие вещества всасываются значительно быстрей. Количество вводимого лекарства ограничено.
Внутрикостные. Назначаются такие уколы при психомоторном возбуждении или судорогах.
Внутривенные. Применяются для введения раствора в большом объеме.

Парентеральное лечение имеет ряд преимуществ:

Лечение можно проводить даже если человек находится в бессознании.
Повышается усвояемость препаратов.
Терапевтический эффект лекарств наступает практически сразу, что важно при критических состояниях.

Несмотря на это, парентеральное лечение имеет и ряд недостатков. Существует риск появления некрозов, абсцессов или аллергии. При несоблюдении техники выполнения инъекций может появиться воздушная эмболия. Проще говоря, если в кровеносный сосуд попал воздух, то это может спровоцировать тромбоз вен. Если укол был сделан некачественно обработанным инструментом, то существует риск инфицирования вирусными заболеваниями.

Парентеральное лечение противопоказано, если имеется непереносимость пациентам лекарства. В таком случае могут проявиться сильные аллергические реакции.

Мидокалм при подагре можно или нет Может появиться воздушная эмболия при несоблюдении техники выполнения инъекций

Виды уколов при подагре

Для уколов при подагре используют различные препараты. Какое лекарство выбрать определяет врач, учитывая показания, степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.

Различают следующие виды инъекций:

Кортикостероиды. Это гормональные препараты. Они применяются при сильном воспалении. Кортикостероиды могут выпускаться в виде таблеток. Но в запущенных случаях показаны уколы. Лекарство вводится в полость сустава. Терапевтическое действие препарата наступает значительно быстрее. К тому же инъекции оказывают только местное воздействие и не оказывают побочных эффектов на весь организм.К этой группе лекарств относят «Флостерон», «Целестон», «Гидрокортизон». Курс лечения не более 2 месяцев. Абсолютным противопоказанием к применению кортикостероидов является инфекционный артрит. Кортикостероиды устраняют воспаление и боль, но они не лечат подагру. Поэтому для устранения недуга и восстановления хрящевой ткани назначаются другие препараты.
Хондропротекторы. Эта группа лекарств помогает восстановить хрящевую ткань. Хондропротекторы улучшают обменные процессы, активизируют выработку коллагена. Эти средства обладают накопительным эффектом, поэтому курс лечения в среднем занимает от 6 месяцев. Хороший результат показал препарат «Алфлутоп». Назначаются хондропротекторы на любой стадии подагры. На ранних стадиях они помогают приостановить процесс разрушения хряща, а на поздних – восстановить поврежденную ткань.
Газовые инъекции. Данные уколы являются очень эффективными. Они устраняют болевой синдром. Для уколов применяется углекислый газ. Вводится он в полость сустава при помощи специального аппарата. После введения газа ускоряется кровообращение и обменные процессы в месте укола. Углекислый газ не наносит вреда организму и спустя несколько минут выводится из организма. Положительный эффект от инъекций сохраняется длительное время.

Читайте также:
Димексид при подагре

Мидокалм при подагре можно или нет Различные препараты используют для уколов при подагре

Глюкокортикоиды при подагре

Глюкокортикоиды незаменимы при подагре. К положительным свойствам относятся противовоспалительное, иммунодепрессивное, пермиссивное действия. Глюкокортикоиды оказывают влияние на все виды обмена. Уровень моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов снижается уже после первой инъекции.

В крови значительно увеличивается количество тромбоцитов и эритроцитов. Такие изменения благоприятно сказываются на состоянии больного.

Внутрисуставные инъекции:

уменьшают очаг воспаления;
улучшают питание хряща;
размягчают окостеневшие ткани;
рассасывают костные разрастания;
улучшают состав синовиальной жидкости.

При подагре применяются: «Флостерон», «Дипроспан», «Бетаспан». Длительное применение глюкокортикоидов вызывает побочные эффекты: гипертония, отечность, некроз костей, синдром Кушинга. В монотерапии глюкокортикоиды не применяют.

Мидокалм при подагре можно или нет При подагре незаменимы глюкокортикоиды

Обезболивающие инъекции

Обезболивающие уколы от подагры применяют в комплексе с противовоспалительными препаратами. Если болевой синдром не удается купировать таблетками, то назначаются инъекции. В борьбе с недугом применяется препарат нового поколения «Мовалис». Вводится лекарство внутримышечно. При достижении желаемого результата дальнейшее лечение продолжают приемом таблеток.

Противопоказаны уколы при:

почечной недостаточности;
ишемической болезни сердца;
сахарном диабете;
гиперлипидемии;
длительном применении НПВС.

При подагре также могут назначаться обезболивающие уколы:

«Диклофенак». Это противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Вводится лекарство три раза в сутки. Противопоказанием является гипертоническая болезнь, психоз, беременность и лактация, системные грибковые заболевания, заболевания ЖКТ.
«Кетопрофен». Он обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Препарат не оказывает пагубного влияния на состояние суставного хряща. Вводится лекарство два раза в день. Предварительно «Кетопрофен» растворяют в физиологическом растворе. Противопоказанием является гемофилия, гиперчувствительность к компонентам, печеночная недостаточность, период беременности.
«Кеторолак». За одно внутримышечное введение можно вводить не более 50 мг. Применяется препарат каждые 5 часов. С особой осторожностью уколы назначаются при заболеваниях печени и почек.

Читайте также:
Массаж при подагре
Лечение подагры содой пищевой

Мидокалм при подагре можно или нет В комплексе с противовоспалительными препаратами применяют обезболивающие уколы

При сильном болевом синдроме также может назначаться «Наклофен», «Лорноксикам», «Кетанов», «Артрозилен», «Флексен», «Амелотекс».

«Новокаин»

«Новокаин» при подагре применяется в качестве обезболивающего средства. Новокаиновые блокады устраняют спазм в мышцах, повышают тонус мышц, приостанавливают развитие патологического процесса. Как правильно проводить новокаиновые блокады? Больного укладывают на стол. В толщу кожи вводится шприц с тонкой иглой. Раствор вводится до появления желвака. После чего игла заменяется на более длинную. Она продвигается вглубь ткани. При достижении необходимой глубины вводится оставшейся раствор. Место укола накрывается стерильной салфеткой и заклеивается лейкопластырем.

Если техника выполнения была не соблюдена, то возможны осложнения: кровотечение, попадание лекарства в кровеносный сосуд. Запрещено проводить подобные манипуляции при сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, пожилым и беременным.

«Новокаин» может вызвать ряд побочных реакций:

сонливость;
головную боль;
аритмию;
коллапс;
зуд кожи.

Мидокалм при подагре можно или нет В качестве обезболивающего средства применяется «Новокаин» при подагре

«Лидокаин»

Уколы с «Лидокаином» от подагры вводятся внутримышечно. Инъекции устраняют боль и оказывают максимально быстрое и кратковременное воздействие. Лекарство быстро всасывается, и терапевтическое действие наступает буквально сразу после его попадания в организм. Максимальная концентрация «Лидокаина» в плазме крови наблюдается через 5-10 минут. Процесс метаболизма происходит в печени. Выводится препарат вместе с мочой и желчью на протяжении 10 часов.

Уколы «Лидокаина» при подагре не применяются, если имеются следующие заболевания:

сердечная недостаточность;
порфирия;
миастения;
печеночная или почечная недостаточность.

Побочные реакции могут проявляться в виде судорог, возбуждения или угнетения ЦНС, тошноты, остановки дыхания, головокружения, онемения. Самостоятельно делать уколы категорически запрещено.

Раствор «Мильгаммы»

Эффективными считаются уколы от подагры на ногах с препаратом нового поколения «Мильгамма». Это средство восстанавливает обменные процессы в поврежденной костной и хрящевой ткани, устраняет боль и уменьшает воспаление. Каждый элемент, входящий в состав, обладает специфическим действием.

Мидокалм при подагре можно или нет Это средство устраняет боль и уменьшает воспаление

В состав раствора входит:

Витамин В1. Он восстанавливает нервные окончания, устраняет боль.
Витамин В12. Его действие заключается в улучшении нуклеинового обменного процесса, восстановлении метаболизма клеток.
Пиридоксин. Этот компонент оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Каждый компонент усиливает действие друг друга. Благодаря этому нормализуется обмен веществ, уменьшается болезненность. Поврежденная ткань регенерируется.

Дозировка и курс лечения назначается доктором. При подагре показаны внутримышечные инъекции на протяжении 7-10 дней. Вводится лекарство в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы два раза в день. Вне обострения недуга дозировка уменьшается до 1 укола в течение 5 дней.

«Мильгамма» хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные явления. В редких случаях после инъекций может появиться рвота, головокружение, брадикардия, чувство жжения и онемение.

Гиалуроновая кислота при подагре

Гиалуроновая кислота нужна для регенерации хряща и придания ткани упругости. Уколы гиалуроновой кислотой также способствуют устранению болевого синдрома, улучшению подвижности сустава. Курс лечения не менее 3 месяцев.

Уколы от подагры на основе гиалуроновой кислоты лучшие:

«РусВиск». Продается лекарство в стерильном шприце. Вводится оно внутрисуставно. Раствор уменьшает очаг воспаления и улучшает подвижность сустава. Применять его запрещено беременным и кормящим женщинам. Уколы также не назначаются при дерматологических заболеваниях или при сочетании с антикоагулянтами.
«Суплазин». Раствор продается одноразовом шприце. После введения лекарства может появиться покраснение в месте укола и незначительное повышение температуры тела.
«Ферматрон». Раствор улучшает состав синовиальной жидкости, устраняет боль и восстанавливает в хряще гомеостаз. В одном шприце содержится 2 мл. раствора. Инъекции эффективны на любой стадии подагрического артрита. Если после введения лекарства появилась отечность или зуд, рекомендуется к месту укола приложить холод.
«Остенил». Назначается раствор при болях в суставах и дистрофических изменений в нем. Лечение не проводится беременным и кормящим матерям. Вводится лекарство однократно.

Источник