Мочекислый диатез и подагра одно и то же

Мочекислый диатез (подагра) — заболевание, ха­рактеризующееся нарушением преимущественно белкового обмена, усиленным образованием в организме мочевой кислоты и отложе­нием ее солей в тканях и серозных оболочках. Как массовое забо­левание встречается у взрослых кур и индеек, а также у молод­няка при клеточном и батарейном содержании.

Этиология. Главная причина болезни — белковый пере­корм на фоне полного отсутствия в рационе зеленых кормов. Особенно часто отмечают появление на птицефермах больной птицы при длительном использовании кормов животного проис­хождения: мяса, печени, рыбы, кровяной мясной муки, отходов мясной и рыбной продукции. Способствуют развитию мочекислого диатеза витаминная недостаточность, главным образом дефицит витамина А и каротиноидов, неправильное соотношение в рационе кислотных и щелочных ингредиентов (кислый рацион), гиподина­мия, недостаточная освещенность, сырость, плохая вентиляция помещений и др. Заболевание может возникнуть вторично при отравлениях, поражениях печени и почек. Подагру у птиц можно воспроизвести экспериментально путем перевязки мочеточников, введением щавелевой или карболовой кислоты.

Патогенез. Содержание мочевой кислоты в крови при подагре увеличивается в несколько раз против нормы, а выведение ее солей (уратов) понижается. В результате ацидотического со­стояния в тканях развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, в первую очередь в печени, почках, сердечной мышце, кишечнике. Иногда отмечают закупорку мочеточников и смерть от общей интоксикации.

Симптомы. Различают две формы клинического проявле­ния подагры – висцеральную и суставную, встречается также смешанная висцерально-суставная форма. Наиболее часто реги­стрируют висцеральную подагру, характеризующуюся отложе­нием мочекислых солей во внутренних органах и на серозных оболочках. У больных птиц отмечают общее угнетение, потерю аппетита, взьерошенность и выпадение перьев, посинение гребня и видимых слизистых оболочек, понос. Фекалии представляют беловатого цвета сметанообразную массу с большим содержанием мочекислых солей. Наблюдают раздражение и воспаление кожи вокруг клоаки. Суставную подагру обнаруживают главным обра­зом у старых кур и петухов, характеризуется она отложением мочекислых солей в суставах. Суставы ног, а иногда и крыльев опухают, затвердевают, при прощупывании болезненны, у птиц развивается хромота. Течение заболевания хроническое, иногда длится месяцами. У молодняка подагрические нефриты наблю­дают в ряде случаев с первых дней жизни, у птичьих эмбрионов также отмечают висцеральную подагру.

Патологоанатомические изменения. При висцеральной подагре регистрируют характерные мелообразные отложения на серозных покровах печени, кишечника, почек, сердца, брюшины. Налет при растирании между пальцами напо­минает тонкий порошок, сравнительно легко удаляющийся. Почки увеличены, на разрезе пропитаны уратами, мочеточники расши­рены и напоминают утолщенные белые шнуры. Легкие, селезенка и печень переполнены кровью, желчный пузырь растянут. Иногда обнаруживают отложения уратов в подкожной клетчатке, мы­шечной ткани и сухожилиях. При суставной подагре мочекислые соли отлагаются в суставах, главным образом на суставных поверхностях и в капсуле сустава.

Диагноз. Ставят на основании характерных патологоана-томических изменений. Существенную помощь могут оказать био­химические анализы тканей и крови на содержание мочевой кис­лоты и уратов. При дифференциальном диагнозе необходимо учи­тывать отложение мочекислых солей в почках и мочеточниках, при отравлениях и эймериозах, а также намины ног у птицы.

Профилактика. В рационы для птицы включают вита­мины и сочные корма: зеленую подкормку, овощи, корнеплоды, травяную муку. Избегают белкового перекармливания. Протеин, особенно животного происхождения, дают птице в соответствии с продуктивностью и физиологическим состоянием; своевременно включают в рацион минеральную подкормку. Если птица дли­тельное время не получала животных кормов, то вводить их в рацион необходимо постепенно, доводя до нормы в течение не­скольких дней.

Лечение. В рационах увеличивают содержание зеленой подкормки, травяной муки или овощей и корнеплодов. Продукты обмена этих кормов, имея щелочной характер, способствуют растворению и выделению мочевой кислоты, предотвращая ацидоз. Лечение больной птицы, как правило, экономически невыгодно, так как у выздоровевших снижается продуктивность. Поэтому основная задача — не допустить появление в хозяйстве заболе­вания. С лечебной целью, помимо дачи зеленых и сочных кормов, рекомендуется выпаивание щелочных растворов: 1%-ного дву­углекислой соды, 0,5%-ного карловарской соли вволю; хорошее лечебное действие оказывает атофан (0,5—1 г на взрослую птицу в сутки).

Птицы, Болезни с нарушением обмена веществ, —

Описание

Мочекислый диатез, подагра — болезнь, характеризующаяся нарушением метаболизма белка и нуклеиновых кислот, повышенным образованием в организме мочевой кислоты, отложением ее солей в тканях и на серозных оболочках, развитием ацидоза, которая клинически проявляется хромотой, диареей, признаками клоацита. Болеют птицы всех видов: продуктивные (куры, гуси, утки, индейки, цесарки и др.) и декоративные (голуби, попугаи, канарейки и др.). Болезнь регистрируется у птиц любого возраста. Как массовое заболевание встречается у кур (преимущественно яичного направления продуктивности), индеек, цыплят-бройлеров. При грубых нарушениях кормления маточного поголовья болезнь выявляется у эмбрионов и суточного молодняка. Суставная форма подагры часто регистрируется у старых птиц. В зависимости от пораженных органов различают две формы болезни: суставную (соли мочевой кислоты откладываются в суставах) и висцеральную (соли мочевой кислоты откладываются во внутренних органах и на серозных покровах) подагру. По происхождению различают первичный и вторичный мочекислый диатез.

Этиология патогенез

Причинами возникновения первичного мочекислого диатеза являются:

Неполноценное кормление птиц. При этом в рационе птиц содержится избыточное количество животных белков, нуклеиновых и органических (различные консерванты) кислот. Их источником становятся корма животного происхождения (мясная, мясокостная, кровяная, мясоперьевая мука) (например, для взрослых птиц их содержание в комбикорме превышает 7%) и дрожжи (например, для взрослых птиц свыше 5% от массы комбикорма). Причиной заболевания является также несбалансированность рационов по содержанию витаминов (А, D, В2, В4, В6, В12), минеральному составу (снижение катионно- анионного баланса (преобладание кислых эквивалентов) и нарушение кальциево-фосфорного соотношения (с увеличением содержания кальция или фосфора) и аминокислотному составу (недостаток аргинша, триптофана, лизина).
Некачественное кормление птиц (высокий уровень кислот, перекисей, поваренной соли в кормах, наличие в них солей тяжелых металлов, токсинов, ядохимикатов, нитратов, протрав для зерна). Способствуют развитию болезни нарушения условий содержания птиц (недостаточная освещенность, сырость, отсутствие вентиляции, гиподинамия), недостаток питьевой воды (нарушается выведение из организма с мочой, особенно у молодняка в 1-е дни жизни), ее высокая жесткость и низкая температура (уменьшается потребление воды).
При действии этиологических факторов на птиц материнского стада висцеральная форма подагры развивается у эмбрионов. Вторичный мочекислый диатез возникает у птиц при заболеваниях печени (дистрофии) и ночек (нефрозы и нефриты), инфекционном бронхите и других респираторных болезнях, болезни Гамборо, синдроме снижения яйценоскости.

Под действием этиологического фактора в организме птиц возникают обменные нарушения (прежде всего со стороны белкового обмена), которые приводят к повышенному образованию мочевой кислоты и ее солей (уратов). При этом их образование превышав] возможное растворен не и выведение из организма. Накопление мочевой кислоты приводит к развитию системного ацидоза и возникновению в различных тканях м органах (печени, почках, миокарде) дистрофических, некробиотических и некротических изменении. При отложении уратов на серозных покровах у птиц развивается висцеральная подагра, при отложений на суставных поверхностях костей — суставном. При избытке уратов в моче происходит их выпадение и закупорка просвета мочеточников, что приводит к развитию мочекаменной болезни и уремии. Смерть птицы наступает вследствие развивающейся интоксикации.

Симптомы и клинические признаки

• Консультация у ветеринара

При анализе анамнестических данных обращают внимание на различные нарушения условий кормления и содержания птиц, снижение продуктивности птиц, а также на хроническое течение болезни.
Клиническим исследованием методом осмотра при висцеральной форме подагры обнаруживают:

угнетение общего состояния, которое сменяется возбуждением (при возникновении боли в пораженных участках и при расклёве), снижение упитанности, взъерошенность и тусклость перьев, их выпадение (особенно возле клоаки);
переменный аппетит (его снижение или повышение), извращение аппетита, сильную жажду;
цианоз кожи и слизистых оболочек;
диарею, фекалии пастообразной консистенции, белого цвета;
симптомы клоацита, склеивания (закупорки) клоаки.
Вторично возможно развитие расклёва и каннибализма. Иногда при висцеральной форме подагры гибель птиц наступает без каких-либо выраженных клинических признаков. При суставной форме подагры методом осмотра выявляют угнетение общего состояния, вынужденное лежачее положение, хромоту, увеличение в размерах (опухание) суставов конечностей (суставы пальцев и скакательные суставы) и крыльев (редко). Пальпацией суставов выявляют их болезненность, твердую консистенцию, повышение местной температуры. Позже кожа пораженных суставов приобретает серо-белый цвет. При разрезании опухших участков выделяется беловатая мело подобная масса. Смешанная форма подагры сочетает клинические признаки висцеральной и суставной форм. При лабораторном исследовании крови (прижизненно и посмертно) и внутренних органов (посмертно) выявляют повышенную концентрацию мочевой кислоты. Нормальной концентрацией мочевой кислоты в сыворотке крови птиц (через 6-8 часов после последнего кормления) считают: 0,12-0,24 ммоль/л (2-4 мг%) для цыплят различного направления продуктивности до 14-15-недельного возраста и 0,24-0,36 ммоль/л (4-6 мг%) для кур остальных возрастов. Целесообразно сравнивать значения, полученные при исследованиях биологического материала, взятого не только от больных, но и от здоровых птиц (с целью ранней диагностики и организации профилактических мероприятий).

Диагностика

• Консультация у ветеринара

Диагностика подагры ведется, комплексно, с учетом данных анамнеза, клинических признаков, результатов лабораторных исследований. Исключают заболевания печени и почек другой этиология, а также болезни, характеризующиеся развитием клоацита и гастроэнтерита. При суставной форме исключают все болезни, характеризующиеся поражением конечностей — инфекционный синовит, артриты другой этиологии, пероз, рахит, переломы и др. Прогноз в отношении жизни птиц о г осторожного до неблагоприятного, в отношении продуктивности (при отсутствии лечебных и профилактических мероприятий) — неблагоприятный.

Лечение и профилактика

• Где купить лекарства
• Консультация у ветеринара

Лечение больных птиц и при висцеральной, и при суставной формах подагры малоэффективно. Поэтому основное значение приобретает профилактическая терапия. Ее суть заключается в устранении причин заболевания и в недопущении воздействия на организм птиц этиологических факторов. Профилактическая терапия включает, прежде всего, нормализацию условий кормления, т. е. организацию достаточного, полноценного и качественного кормления птиц (в соответствие с ее продуктивностью и физиологическим состоянием). Птиц обеспечивают качественной питьевой водой в достаточном количестве.
В условиях индивидуальных или мелкотоварных хозяйств, а также у декоративных птиц в рационах увеличивают содержание щелочных кормов (зеленая масса, гидропонная зелень, овощи и корнеклубнеплоды, в том числе и морковь). В крупнотоварных хозяйствах в рационы вводят добавки, повышающие значения катионно-анионного баланса (например, гидрокарбонат натрия, калия сульфат, натрия сульфат). Данные добавки применяют периодами по 10-15 дней с перерывами на 5-7 дней. Гидрокарбонат натрия выпаивается также в виде 1%-го раствора (вволю). Возможно проведение симптоматической терапии: прокол или вскрытие пораженных суставов, удаление их содержимого и промывание антисептиками, обработка пораженных суставов йодом и салициловой мазью. Для дезинфекции мочевыводящих путей и усиления диуреза назначают гексаметилеитетрамин (уротропин).
Рационы птиц балансируют по содержанию аминокислот, витаминов и минеральных веществ. Корма животного происхождения в состав комбикормов вводят в соответствии с требованиями «Классификатора сырья для комбикормовой промышленности». Профилактика развития подагры у эмбрионов заключается в получении качественных яиц для инкубации и определяется состоянием кормления маточного поголовья. Следует также профилактировать все первичные заболевания, ведущие к развитию у птиц нефроза и нефрита, и нарушения выведения мочевой кислоты из организма.

ДИАГНОСТИКА основывается на типичной клинической картине острых подагрических приступов, наличии подагрических узлов и свойственных подагре поражениях других органов, повышенном содержании мочевой кислоты в крови (от 50 до 180 мкг/мл при норме 20 – 40 мкг/мл).

При суставной форме в первую очередь поражаются сухожилия. В полости суставов находятся меловидные отложения уратов.

При жизни у птицы, как правило, по клиническим признакам удается регистрировать только суставную форму подагры. Диагноз устанавливается путем обнаружения микроскопическим или химическим исследованием мочевой кислоты в массах, взятых из суставов или других частей тела, при помощи мурексидной пробы или при обнаружении кристаллов урата. У погибших особей исследуют ткани суставов, ставя мурексидную пробу. Содержимое узлов или налет с серозных оболочек растирают на предметном стекле с несколькими каплями подкисленной воды или спирта и рассматривают под микроскопом. Кристаллы мочекислого натрия имеют тонкоигольчатую форму.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. При массовом заболевании кур подагрой необходимо исключить такие заболевания как инфекционный бронхит кур и инфекционную бурсальную болезнь, при которых поражения почек встречается часто.

Почки при инфекционном бронхите поражаются в конце 1-2 недели после заболевания. Болеют цыплята в возрасте 22-45 дней с симптомами уремии, диареи, выделяются жидкие испражнения с большим количеством уратов. Отмечают отказ от корма, шаткую походку, прострацию и гибель до 30% больной птицы [30].

В почках в начальной стадии инфекционного бронхита наблюдаются признаки диффузной зернистой дистрофии эпителия проксимальных канальцев почек. Эпителий дистальных канальцев уплощен, просветы увеличены и заполнены слущивающимися клетками эпителия: выявляют некроз эпителия и заполнение интерстиции уратами, а между ними скопление псевдоэозинофилов, гистиоцитов, макрофагов. Канальцы прорастают грануляционной тканью. К концу болезни образуются очаги нефросклероза, регенерируют однослойные эпителиоподобные клетки эпителия мочевых канальцев, имеющие базофильную цитоплазму и богатые хроматином ядра. Просвет этих канальцев расширен [30].

Нефрозо-нефритная форма ИБК наблюдается у цыплят 3-9-недельного возраста [1]. При вскрытии павших птиц находят отложение большого количества солей мочевой кислоты в почках [63, 52]. Почки увеличены, на разрезе видны сосудистые клубочки в виде серых песчинок (подагрические почки). Мочеточники растянуты и заполнены беловатой массой. У отдельных цыплят наблюдается отложение мочекислых солей на печени и перикарде.

При гистологическом исследовании почек находят зернистую дистрофию тубулярного эпителия, пикнос, рексис и лизис ядер эпителиоцитов [53, 51, 50]. На фоне дистрофии и некроза эпителия обнаруживаются скопления уратов в виде мелких кристаллов или аморфных структур (окрашиваются базофильно), гиперемию, серозный отек, а также лимфоцитарно-гистиоцитарные пролифераты и многочисленные лимфоцитарные узелки в интерстиции органа.

Таким образом, при нефрозо-нефритной форме ИБК у цыплят 3-9 недельного возраста отмечают [9]:

— нефрозо-нефрит, скопление уратов в мочеточниках;

— переполнение прямой кишки и клоаки беловатыми фекалиями с примесью уратов;

— висцеральный мочекислый диатез.

Идентификация ИБК проводится путем выделения вируса после заражения 8-10-дневных куриных эмбрионов суспензией из патологического материала с последующей инкубацией в течение 7 дней, либо путем проведения реакции нейтрализации [17, 44], иммунодиффузии, ПЦР либо др.

Необходимо также отличать мочекислый диатез, возникающий при инфекционной бурсальной болезни, при которой почки также увеличены в объеме, от светло-серого до темно-коричневого цвета, с четким рисунком канальцев и мочеточников, заполненных уратами. Однако патология уточняется по гистологическим изменениям в клоакальной сумке, а также при проведении комплекса лабораторных исследований [30, 8]. Идентификация ИББ проводится с учетом эпизоотологических данных, клинических симптомов, патоморфологических изменений.

Идентифицировать подагру необходимо также от А-гиповитаминоза, при котором в почках обнаруживают зернистую дистрофию и отложение уратов. Однако, при А-гиповитаминозе на слизистой оболочке глотки и пищевода при вскрытии обнаруживают милиарные серо-желтые узелки — гиперплазия и ороговение эпителия слизистых желез, характерен конъюнктивит. Окончательный диагноз устанавливается при проведении биохимических исследований печени и крови на содержание витамина А и каротина.

ЛЕЧЕНИЕ. Существующие способы лечения подагры у птиц недостаточно эффективны. С начальными признаками подагры птицу можно вылечить, в запущенных случаях результативность лечения незначительная. Больной птице выпаивают 2%-ный водный раствор двууглекислой соды, 0.5%-ной карлсбадской соли, 0.25%-ный раствор уротропина. Эффективны также атофан и новоатофан (ежедневно 2 раза по 0.25 г на курицу в виде 3%-ного раствора) [5].

В промышленных птицеводческих хозяйствах используют методику ощелачивания кормов из расчета 3 кг двууглекислой соды на 1 т. Скармливают их в течение 10-15 дней, затем делают 5-7- дневный перерыв и вновь дают корм с содой. Цыплятам, у которых после вывода замечены признаки подагры, выпаивают 2%-ный раствор глюкозы или сахарозы.

При выпаивании аллопуринола в дозе 10 мг/кг живой массы, курс лечения 10 дней, падеж птицы от подагры снизился на 75%, а через 15 дней падеж вообще прекратился [3].

В последнее время имеются разноречивые данные о профилактическом действии при мочекислом диатезе гексаметилентетрамина (уротропина). Так, одни авторы считают, что борьба с мочекислым диатезом в практических условиях не достигается применением 0.25% -ного раствора уротропина как мочегонного средства [16].

Гиперурикемия после применения гексаметилентетрамина развивается, вероятно, из-за того, что у птицы практически во всех отделах желудочно-кишечного тракта реакция кислая или нейтральная, и при относительно свободном доступе к корму сокоотделение осуществляется непрерывно. В кислой же среде препарат распадается на составные части: аммиак и формальдегид. Аммиак поступает в печень, где он используется для синтеза пуринов, которые затем расщепляются до мочевой кислоты [36].

Иные же авторы [1] утверждают, что препараты, в которые входит гексаметилентетрамин, в организме птиц снижают активность клеточных мембран, вследствие чего вредные продукты метаболизма при мочекислом диатезе сравнительно легко выделяются из организма, а формальдегид, который выделяется в кислой среде, дезинфицирующе действует на слизистую оболочку мочевыводящих путей и способствует нормализации функции почек.

С целью предотвращения дегенеративных процессов в печени, снижения накопления свободных радикалов (перекисей) в птицеводстве применяют препараты витамина Е [48].

Положительные результаты при лечении и профилактике подагры получены Биланом Л.И. и др. [12], которые применяли уротропин, комплекс полисолей и жирорастворимые витамины А, Д3 и Е тремя курсами по 5 дней до 60-дневного возраста.

Изучая состояние ацидоза у цыплят , возникающего на 19-21-е сутки инкубации, вызванного гипоксией, ряд авторов [40] рекомендуют как можно скорее выводить цыплят из этого состояния, для чего следует выпаивать цыплятам раствор гидрокарбоната натрия.

По сведениям некоторых авторов, препараты витамина Е проявляют стимулирующее действие на процессы биотрансформации каротина в витамин А и усвоению последнего из корма. Как известно, витамин А применяют для профилактики образования конкрементов в мочевыводящих путях [34].

В качестве профилактики при мочекислом диатезе применяют композицию гексаметилентетрамина и витамина Е (Rowimix Е-50) из расчета 0.03 г уротропина на курицу в сутки и Rowimiх-50 60 г действующего вещества на тонну корма [43].

В опыте определяли общий белок, общий кальций, неорганический фосфор, мочевую кислоту, креатинин и активность аланинаминотрансферазы. Авторами установлено [43], что в условиях повышенного образования мочевой кислоты при избыточном протеиновом и аминокислотном питании десятидневное применение гексаметилентетрамина в сочетании с повышенным содержанием витамина Е уменьшает образование мочевой кислоты в организме, снижает ее концентрацию в сыворотке крови, т.е. может быть успешно применено для профилактики мочекислого диатеза.

Биланом Л.И. [11] разработана и предложена рецептура смеси минеральных и органических соединений «Уролит А» и «Уролит Б», действие которых направлено на выведение уратов из органов и тканей больной птицы, уменьшение воспаления слизистых оболочек. При применении указанных препаратов двумя 7-дневными курсами клинические признаки заболевания исчезали, возрастала живая масса птицы, ураты интенсивно выводились из организма. В сыворотке крови нормализовался уровень мочевой кислоты, снизилось содержание мочевины, интенсифицировался минеральный обмен. Сохранность птицы после лечения составляла 100%. Авторы пришли к выводу, что для успешной борьбы с уролитиазами птицы лечение ее необходимо начинать на ранних стадиях мочекислого диатеза, не допуская развития мочекаменной болезни.

Повысить уровень обменных процессов можно путем применения антиацидозного препарата — бикарбоната натрия [19, 18, 31, 46] в концентрации 0.2% в течение 5 дней, перерыв 5 дней, повторное выпаивание 0.3% раствора бикарбоната — 5 дней. При этом падеж поголовья уменьшается до минимума [37].

Необходимо обеспечить птице обильное питье. Отменить применение белковых кормов. Для ускорения выведения мочевой кислоты применяют атофан циклами по 5 дней с недельными перерывами, выпаивание щелочной воды. Можно применять также бенемид, курс лечения 15 дней. Быстрому снижению уровня мочевой кислоты в крови способствует также антуран за счет значительного увеличения ее выделения с мочой. При суставных формах подагры эффективны кортикотропные гормоны — АКТГ, кортизон [32].

В комплекс лечебных мероприятий у человека входят: соблюдение диетического режима, обильное питье, предупреждение факторов, провоцирующих приступы подагры, назначение лекарственных средств.

В период острого приступа показан постельный режим. К пораженному суставу можно приложить пузырь со льдом. Для купирования приступа используют нестероидные противовоспалительные средства в высоких дозах. Противовоспалительные средства применяют до полной ликвидации явлений артрита, постепенно снижая их дозу.

В пищевом рационе ограничивают продукты, содержащие пурины: почки, мозги, печенку, жареное мясо и рыбу, мясные бульоны, рыбную уху, мясо молодых животных, цыплят, консервы, бобовые. Необходимо резко ограничить употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой (щавель, шпинат, салат, ревень, баклажаны, цветная капуста, брюква, редис). Не рекомендуются крепкий чай, кофе, какао, шоколад, острые закуски. Категорически противопоказан алкоголь. Уменьшают калорийность диеты, особенно при ожирении.

В период острого приступа рекомендуется обильное щелочное питье (до 2,5 л в сутки) и молочно-растительная диета.

В межприступный период назначают урикостатики, угнетающие синтез мочевой кислоты в организме. При отсутствии почечной патологии и урикозурические вещества, усиливающие выделение мочевой кислоты из организма.

Лечение подагры лекарственными растениями обеспечивает выделение мочевой кислоты и отделение мочевых камней благодаря спазмолитическому, противовоспалительному и диуретическому действию препаратов. Фитотерапия наряду с диетой и урегулированием образа жизни больного в значительной степени способствует восстановлению нарушенного обмена веществ [41].

При подагре применяют настой листа брусники (Inf. Fol. Vitis ideae 20,0 – 200,0) по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

При остром приступе подагрического артрита используют противовоспалительное, анальгетическое и мочегонное действие следующего сбора: василек синий (цветки) 1 ч.; календула лекарственная (цветки) 1 ч.; пион уклоняющийся (цветки) 1 ч.; можжевельник обыкновенный (плоды) 1 ч.; крушина ольховидная (кора) 1ч.; бузина черная (цветки) 2 ч.; крапива двудомная (листья) 2 ч.; ива белая (кора) 2 ч.; хвощ полевой (трава) 4 ч.; береза повислая (листья) 4 ч. Принимают по стакану горячего отвара каждые 2 часа.

Нормализует обмен веществ и способствует выделению мочевой кислоты сбор: зверобой продырявленный (трава) 20,0; ромашка аптечная (цветки) 20,0; липа сердцелистная (цветки) 20,0; бузина черная (цветки) 20,0; вода до 1 л. Настой принимать по 2 стакана в день.

Хорошие результаты получают при применении корня пырея в качестве противовоспалительного и мочегонного средства 20,0 – 200,0, залить кипятком, настаивать 12 ч., по ½ стакана 4 раза в день.

Существенное значение в предупреждении повторных обострений подагры имеют нормализация образа жизни и достаточная физическая активность. После затухания острых явлений назначают ЛФК и массаж. Полезна саунотерапия.

Из физиотерапевтических процедур используют грязевые и парафиновые аппликации, диадинамические токи, электрофорез лития, радоновые ванны.

ПРОФИЛАКТИКА. Необходимо соблюдать нормы обеспечения птицы протеином, аминокислотами. Рацион должен содержать белок с учетом возраста, продуктивности и состояния птицы. Особенно следует придерживаться норм протеинового питания в продуктивный период кур. Белковый минимум — это то количество белка, которое необходимо для поддержания азотистого равновесия в организме. Курице массой 2-2.2 кг с яйценоскостью в 200 яиц рекомендуется 14-16 г протеина в сутки [7], или 8,5-9,0 г на 1 кг массы. Кормов животного происхождения должно быть не более 7-10%, а для молодняка — 10-12%, влажность кормов — не более 12%.

Если в рационе преобладают белковые корма растительного происхождения, то к ним добавляют набор витаминов, аминокислот и микроэлементов. Обязательно необходимо проводить контроль за уровнем загрязненности комбикормов микотоксинами. Предельно допустимое содержания в них афлотоксина — 0.05 мг/кг, охратоксина — 0.2, Т-2 токсина — 0.5, вомитоксина — 1.0, зооралена — 0.5 мг/кг.

При обнаружении микотоксинов в кормах в них вводят связывающие их вещества (токсиноблокаторы). Например, в качестве адсорбентов используют силиконовые порошки.

В технических животных жирах, включаемых в рацион птицы, перекисное число не должно превышать 0.05, кислотное число – 7. Чтобы птица была обеспечена необходимым набором кислот, в рацион включают 3-4 вида зерна. В высококалорийные рационы необходимо включать холинхлорид, другие витамины группы В и Е. На 1 т комбикорма добавляют 1 кг холинхлорида, 10 г витамина Е. Обогащенные корма нужно скармливать в течение 3 недель.

В фермерских хозяйствах для профилактики подагры птице необходимо давать дрожжеванные, зеленые корма, а также корне- и клубнеплоды с добавлением кормовой извести. Из инкубатория цыплят необходимо вывозить не позже 8 ч после вывода, а перед транспортировкой — обрабатывать их аэрозолями витаминов, глюкозой. Особенно благотворное действие на них оказывает аэрозоль витамина С — аскорбиновой кислоты.

Экономические трудности вынуждают птицеводческие хозяйства иногда использовать корма, не отвечающие санитарным и зоотехническим требованиям. В таких случаях без химиотерапевтических средств трудно предотвратить возникновение в стадах птицы подагры. Для профилактики и лечения висцеральной и суставной подагры успешно применяют аллопуринол. Этот препарат, ингибируя ксантиноксидазу, тормозит синтез мочевой кислоты в организме птицы, следствием чего является снижение уровня уратов в крови и моче, предотвращение отложения их в тканях. Образующийся в процессе метаболизма препарата оксиуринол также ингибирует ксантиноксидазу. Уменьшение содержания уратов в крови облегчает функцию почек по выделению их из организма [3].

Больной птице необходимо обеспечить регулярный моцион.

Основу профилактики обострений у человека составляет комплексная терапия подагры в межприступный период. По возможности следует избегать причин, провоцирующих развитие подагрических приступов – переедание, употребление продуктов, содержащих пуриновые основания в больших количествах, алкоголя, физического переутомления, нервно-психического перенапряжения, острых респираторных инфекций, травм, ушибов, переохлаждения, приема некоторых лекарств (витамина В12, мочегонных, пенициллина, сульфаниламидов, кортикостероидов и др.). Больные должны принимать поддерживающие дозы урикостатиков.

Даже при хорошем самочувствии больного необходимо не реже 1 раза в 3-4 месяца контролировать уровень мочевой кислоты в крови с целью последующей коррекции поддерживающей терапии и своевременного предупреждения обострений.

(Посетителей 2 069; 1 за сегодня)