Можно ли канефрон при подагре
Игорь калошин · 28 января 2019
36,2 K
Добрый день.
Да, данное заболевание является хроническим и полностью вылечиться нельзя. При подагре нарушается обмен уратов с их отложением в соединительной ткани в виде мочевой кислоты и даже выпадением в виде кристаллов в суставной жидкости во время приступа. К счастью, данное заболевание многим больным удается контролировать диетой (список запрещенных продуктов можно уточнить у лечащего врача), коррекцией веса до нормальных значений, если есть его превышение, достаточным питьевым режимом, и медикаментозным контролем уровня мочевой кислоты (это как раз аллопуринол).
Не болейте!
Хочу дополнить ответ! Чтo пpeдcтaвляeт coбoй пoдaгpa?
В cвязи c нapyшeниeм oбмeнa вeщecтв и нaличиeм coпyтcтвyющиx… Читать дальше
Поставили диагноз в 26 лет — подагра. Можете подсказать диету?
Врач-терапевт, врач функциональной диагностики (ЭКГ, УЗИ сердца, холтеры-СМАД)…
Диета должна быть направлена на устранение повышенного уровня мочевой кислоты в организме.
Продукты при подагре не должны иметь в своем составе пуринов, которые и превращаются в мочевую кислоту . В список таких продуктов входят почти все овощи и фрукты, поэтому диета похожа на меню вегетарианцев.
1.Запрещенные продукты при подагре ( продукты нельзя есть ни в коем случае ) ,могут спровоцировать приступ :
- Сдобная выпечка
- Копченые, сырокопченые и вареные колбасы, сардельки, сосиски, мясо молодых животных, жирное свиное мясо, субпродукты (легкие, печенка, почки), консервы
- Жирная, соленая, копченая или жареная рыба (сардина, шпроты, треска), икра
- Соленые и острые сорта сыра
- Чечевица, фасоль, соя, бобы
- Грибы, щавель,Виноград, инжир, малина
- Мясной, рыбный или грибной бульон, щавелевый суп, майонез
- Торты с кремом, пирожные ,жиры – маргарин ,сало.
- Любой алкоголь, особенно пиво и вино; кофе, какао, крепкий чай .
- Перец, горчица, хрен, острые специи
2.Продукты разрешенные в ограниченном количестве:
Репа, цветная капуста, редька, шпинат, спаржа, ревень, сельдерей, перец, зеленый лук и петрушка.Сливы ,Напитки – томатный сок .Мед.
3.Разрешенные продукты
- Черный или белый хлеб, несдобная выпечка
- Кролик, индейка, курица
- Морские головоногие, ракообразные, креветки, нежирная рыба (семга, форель), кальмары
- Нежирное молоко, кефир, несоленый сыр, йогурты, сметана, яйца (1 штуку в день ), творог
- Крупы можно все, кроме бобовых
- Укроп, кукуруза, свекла, лук, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, кабачки, баклажаны, помидоры, тыква (способствует улучшению обмена веществ)
- Апельсины, мандарины, зеленые яблоки, финики, хурма, сухофрукты (кроме изюма), клубника, лимоны, абрикосы, груши.
- Каши из круп на молоке, вегетарианский борщ, картофельные супы с добавление круп, салаты из свежих и квашеных овощей, винегрет, овощные салаты .
- Зефир, мармелад, варенье, пастила, не шоколадные конфеты, мороженое
- Любое растительное масло
- Зеленый чай, чай из фруктов и ягод, чай с молоком и лимоном, сок (любой, даже томатный), травяные отвары, морс, компоты из фруктов и ягод,квас, отвар шиповника, цикорий
- Ванилин, корица, лавровый лист, лимонная кислота.
- Орехи ( кроме арахиса ).
.
Прочитать ещё 1 ответ
Как узнать передалась ли подагра ребенку по наследству?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им… · health.yandex.ru
На сегодняшний день генетического теста на выявление подагры не существует.
Заболевание характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в биохимическом анализе крови. Оно, как правило, проявляется в зрелом возрасте и не характерно для детей. Во взрослом возрасте у людей с отягощенной наследственностью рекомендуется регулярно проводить исследование уровня мочевой кислоты в крови.
Важно отметить, что подагра имеет генетическую предрасположенность, однако, если человек ведет здоровый образ жизни (не имеет вредных привычек, не «злоупотребляет» мясными продуктами, не употребляет алкоголь) данное заболевание может не развиваться даже у людей с такой предрасположенностью.
Часто вижу на форумах человек пишет — болели колени от артрита, обошел обошёл много ревматологов без толка, а сходил к гомеопату или иконе и помогло Как так то?
Клинический ординатор-невролог
То, что гомеопатия не работает — очевидно, препараты без доказательной базы, в своем определении содержащие ответ на вопрос об их эффективности. А так же правила в духе «Чем выше степень разведения, тем выше эффект». Можно таким же образом развести спирт в воде в сотни тысяч раз и попробовать напиться, у вас получится? Не думаю. Так что же, вода «запоминает»(со слов гомеопатов) действие на нее печени средиземноморской утки, а действие спирта нет? Какая избирательная, однако, память у воды, прямо как у людей. А теперь по поводу «реального» эффекта. В во времена Второй Мировой войны был такой врач Генри Бичер, который из-за недостатка морфина и других анальгетиков, решил колоть солдатам с тяжелыми ранениями обычный физ. раствор, говоря им, что это морфин, и какого же было его удивление, когда эффект был весьма схож у тех, кто получал физ.раствор и у тех, кто получал реальные обезболивающие, но все же несколько отличался. И второй пример, в конце 1950-х годов кардиолог Леонард Кобб проводил исследование эффективности такой операции, как перевязка внутренней грудной артерии при стенокардии(для облегчения боли и увеличения толерантности к физ. нагрузкам), как оказалось, никакого эффекта эта операция не давала, коронарный кровоток никоим образом не улучшался, но, пациенты после операции действительно чувствовали себя лучше, некоторым даже снизили дозировки их препаратов. Вот и делайте выводы теперь по поводу гомеопатии, иглоукалывания и прочих практик. По поводу икон и веры ничего говорить не буду, не люблю вступать в религиозные споры, но считаю, что подобные вещи лучше совмещать с лечением у реального врача, который знает, что делает.
К слову, Вы сами читали ту ссылку, которую скинули по поводу состояния медицины США и России? Это просто клиническое исследование и все. Помимо этого в лечении хронической боли довольно часто рассматривается вопрос о назначении антидепрессантов и психотерапии, помимо анальгетиков. Суммарный эффект хороших анальгетиков, антидепрессантов и психотерапии практически всегда приводит к выраженному лечебному эффекту. Боль может быть и психосоматическая, если для нее нет адекватных физиологических причин — тем более. Ну а боль при артритах, на моей памяти, купировалась всегда очень легко, 2-х месячная практика в ревматологическом отделении показала, что 94% людей вообще хватает одного Мелоксикама.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Подагра, полтора года без движения
Уважаемые доктора, прошу ваших рекомендаций.
Мужчина (мой папа), 54 года, рост 182 см, вес 87 кг. С 1995 года на Д.S. уч. по подагре. Последние полтора года не передвигается без посторонней помощи, т.к. болят колени и распухшие пальцы не дают возможности двигаться, самостоятельно не может встать и сесть.
В 1995 году начал принимать аллопуринол, стало снижаться зрение, аллопуринол отменили, заменили плазмофорезом 2 раза в год, с 2000 года плазмофорез делать перестали. Другие медикаменты наблюдающими врачами не предлагались.
С этого момента — диета, травы, настои, бады, примочки, ванночки, ежегодное курортное лечение в специализированных санаториях и профилакториях (до 2008 года). Проводились операции по очищению открывшихся тофусов, делали проколы на колене. Гомеопатические препараты: салидаго, траумель, гепар, Цель Т; Убихинол; Энгистол.
Обезболивали Кетоналом и Деклофенаком (уколы), таблетками Нимика.
Сейчас делает КВЧ.Ультротон, магнитные банки, мази; пропивает курс SPIRULINA и Supa Fuco.
После увольнения по состоянию здоровья в поликлинике по месту работы, где наблюдался всё это время, пропала карта с историей болезни, есть некоторые данные из дубликата.
Заключение нефролога, 20.04.2009. Диагноз: ХБП, 3 стадия; подагрическая нефропатия, хронический интерстициальный нефрит, почечная недостаточность. КОД диагноза по МКБ- 10:№18.9
Заключение ревматолога, 11.10.2009. Первичная подагра, хроническое течение, множественные тофусы, подагрическая нефропатия (нефролетиоз), ХПНо. Вторичный двусторонний гонартроз, СТII,ФН1.
Сопутствующие заболевания. Артрит 2ст НФС II деформирующий артроз, кальциноз, иногда поднимается давление, были случаи когда резко падало давление.
Образ жизни, диета. 2 года не курит, раньше курил, мог не курить и снова начинал. Алкоголь 2-3 года почти не употребляет, 1-2 раза в полгода. Не употребляет в пищу бобовые, сведено на минимум употребление мяса и рыбы (в основном варёное или на пару), обильное питьё до 3 литров в день. Не используются мясные и костные бульоны. Супы и борщи только овощные. В рационе кедровый орех, миндаль, много фруктов: яблоко, груша, киви, апельсин, мандарин и т. д. (кроме банана). Овощи (кроме помидора), салаты только с оливковым маслом, сведено на минимум употребление макаронных изделий, картофель только вымоченный. Из кондитерских изделий – мармелад, зефир, пастила (шоколад исключили). Мучные изделия редко, только когда пьёт чай с печеньем. Чай – зелёный (иногда с молоком), но в основном пьёт морсы. Ежедневно кефир (Биобаланс) и творог.
Сейчас наблюдается у участкового терапевта (2 приёма на дому за последние полтора года). По его назначению с 28 марта по 10 апреля 2013 г. пропил Цистон и Канефрон.
Анализ мочи от 26.03.13 (до приёма Цистона и Канефрона Н):
Бесцветная, белок 0,19; кис – 1008; Эп.пл.ед в ;L-1-2 в; бак +
Биохимическое исследование крови от 26.03.13:
Холестерин – 6,3 С.Р.Б. ++ ; сахар крови — 3,2; мочевина — 18,9; Креатинин -0,32; Билирубин — 10,3; соли мочевой кислоты — 608,0; АСТ — 0,25; АЛТ – 0,34.
Анализ мочи от 12.04.2013 (после 10-дневного приёма Цистона и Канефрона Н):
КРВ — neg;БИЛ -neg;УРО+ — norm;КЕТ — neg; БЕЛ — neg; НИТ-neg;ГЛЮ -neg;р.Н 5.0; У.В 1.015;ЛЕИ- neg ; АСК — neg; COL LT.YeLLow: CLA Clear
По результатам анализов терапевт заключил, что состояние улучшилось. Дал направление к хирургу. Хирург направляет на госпитализацию для прохождения полного обследования с целью оформления инвалидности, лечение подагры не предлагается.
Что вы могли бы рекомендовать в сложившейся ситуации, чтобы облегчить состояние пациента и помочь ему вернуться к активной жизни?
Источник
Лекарства от подагры: таблетки, мази, уколы, полный перечень препаратов
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины появления и симптоматика патологии
Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.
Подагра – коварное заболевание. Оно может не проявляться длительное время. В период обострения имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная суставная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.
Особенности лечения подагры в период обострения
Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления в суставах, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи нескольких групп препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства
Бутадион. Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.
Индометацин. Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г. Другая форма выпуска Индометацина — мазь.
Ибупрофен. Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, а симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.
Стероидные гормональные средства
Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:
- Бетаметазон. Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно.
- Метилпреднизолон. Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов).
- Кетазон. Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.
Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.
Колхицин
Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является Колхицин. Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. Колхицин не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.
Колхицин обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что Колхицин необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).
Колхицин имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства, когда снизится интенсивность симптомов, исчезнут признаки болезни.
Подробнее
Лекарства для базовой терапии подагры
После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:
Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)
Аллопуринол. Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. Аллопуринол обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема Аллопуринола пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что Аллопуринол способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является Тиопуринол.
Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)
- Бенемид. Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами.
- Антуран. Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с Аспирином, который блокирует действие Антурана.
- Ампливикс. Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев.
- Флексен. Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ и другие симптомы подагры.
Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Нужно учитывать возраст пациента, способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.
Читайте также о препарате Фулфлекс для лечения подагры.
Компрессы
Самым используемым лекарством для примочек является Димексид. Он применяется, как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:
- средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
- далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
- дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
- снять его необходимо через полчаса.
Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать компрессы с Димексидом во время острого приступа не следует.
Лечение суставов Подробнее >>
Анальгетики
Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:
- Диклофенак. Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяцев.
- Уколы Мовалиса. Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
- Вольтарен. Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
- Блемарен. Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.
Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.
Подробно еще об одном методе лечения — Гирудотерапия при подагре.
Новые препараты для лечения подагры
Заболевания суставов и опорно-двигательной системы организма в целом существенно усложняют жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:
- Аркоксиа. Его применяют для лечения болей в суставах и других симптомов подагры. Однако Аркоксиа показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. Аркоксиа чаще используется, как болеутоляющий и противовоспалительный препарат;
- Фебуксостат. Это лекарство имеет не пуриновую природу и используется для лечения при повышенном количестве мочевой кислоты при подагре. Фебуксостат нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием Фебуксостата может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. Фебуксостат — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.
Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!
Источник
