Можно ли купаться с ожогами 2 степени

Можно ли купаться с ожогами 2 степени thumbnail

При неосторожном обращении с горячей жидкостью, химическими веществами, при чрезмерном пребывании на солнце возникает ожог кожных покровов. Людей, проходящих лечение, часто интересует, допустим ли контакт с водой пораженной поверхности, а также можно ли при ожоге кожи купаться в море.

На эти вопросы ответим в статье, а также расскажем, какие степени тяжести травм разрешают плавать в море, и в каких случаях следует прекратить контакт с водой.

Определяем степень лучевой травмыпри ожоге можно ли купаться в море

Все ожоги делят на несколько категорий. Они бывают:

  • термическими (при контакте с горячей жидкостью или предметами);
  • химическими (при попадании на кожу реагентов);
  • лучевыми (солнечные ожоги, радиационные);
  • электрические (при поражении электрическим током).

Человек может получить повреждение разными способами. Степени ожогов зависят от времени контакта с агрессивным компонентом, а также от того, была ли оказана первая помощь. Выделяют следующие степени:

  1. 1 степень характеризуется покраснением кожных покровов, наличием жжения, слабого болевого синдрома. После солнечного ожога часто возникает именно эта степень. Даже при отсутствии лечения проходит в течение короткого периода времени;
  2. при 2 степени отек тканей и боль становятся более выраженными. Кожа покрывается волдырями, которые запрещено самостоятельно вскрывать. На этой стадии требуется врачебная консультация для назначения корректного лечения;
  3. 3 степень тяжести сопровождается сильным повреждением поверхности. Страдает не только кожа, но и мышцы, а иногда и кости. Требуется срочная госпитализация пострадавшего и долгий курс восстановительной терапии.

Можно ли купаться в море при солнечном ожоге

Морская вода при солнечных поражениях в большинстве случаев безвредна. Однако ответ на вопрос, можно ли мыться при солнечном ожоге, зависит от ряда факторов. Самое главное – определить степень тяжести полученных травм.

На первой стадии морские купания не запрещены. Исключение делают лишь в тех случаях, когда вода сильно загрязнена. При второй степени тяжести лучше отказаться от купания, поскольку можно спровоцировать дополнительные осложнения. На третьей стадии любой контакт с морской водой строго запрещен.

Если вы не боитесь и готовы рискнуть, то стоит ознакомиться со списком потенциальных опасностей для тех, кто столкнулся с повреждениями кожи:

  • на общественных пляжах повышен риск занести заражение. Это не так опасно при 1 степени поражения, но купание при ожоге с пузырями уже под запретом;
  • находясь в море, вы рискуете ухудшить состояние, поскольку кожа получает дополнительное воздействие ультрафиолета, который в воде преобразуется быстрее;
  • соленая вода провоцирует раздражение, в результате чего заживление происходит дольше.

Если рана заживает быстро, и вы уверены в том, что купание не повредит, то соблюдайте некоторые рекомендации. Выбирайте для посещения пляжа только строго определенные часы, когда солнце малоактивно. Обычно не рекомендуют загорать и купаться в период с 11 часов утра до 4 дня. В это время солнце имеет максимальную активность.

Также обязательно использовать водостойкий солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 30 SPF (лучше 50). Его обязательно наносить на кожу после каждого захода в море.

Медикаментозная терапия

Восстановительный курс подбирается в зависимости от степени тяжести травмы. Обычно медикаментозное лечение включает антисептические средства для обработки поверхности, антибактериальные препараты, заживляющие мази, средства, предотвращающие появление шрамов. Также после консультации с врачом допустимо применение народных методов.

В список медикаментов с доказанной эффективностью, которые способны снизить агрессивное воздействие морской воды, входят следующие препараты:

  • Пантенол. Средство содержит декспантенол – вещество, которое ускоряет процессы регенерации и борется с воспалением. Выпускается в форме мази или спрея, наносится несколько раз в день;
  • Олазоль – спрей, в котором объединили антибактериальные, противовоспалительные и заживляющие свойства. При его нанесении восстановление тканей происходит быстро;
  • Солкосерил – это препарат, который устраняет симптомы ожога, а также борется с болевым синдромом.

Не стоит применять средства бездумно. Доверьтесь мнению врача и используйте те медикаменты, которые назначит он.

Профилактические мероприятия

Предотвратить появление повреждения проще, чем потом его лечить. Чтобы избежать солнечных ожогов и купаться в море, не думая о возможном риске, следуйте простым рекомендациям:

  • при выходе на улицу в солнечную погоду применяйте солнцезащитный крем. Уровень защиты зависит от чувствительности кожи и от того, смуглая она или бледная. Бледнокожим людям требуется средство с максимальным уровнем защиты. Ознакомьтесь с инструкцией и обрабатывайте поверхность так часто, как указано в ней;
  • если вы еще не успели загореть, не спешите вставать под прямые солнечные лучи. Для начала находитесь в тени, пока кожа не привыкнет к облучению и не потемнеет на пару тонов;
  • в первые несколько дней на море постарайтесь не проводить слишком много времени в воде. Она усиливает действие ультрафиолета, капельки воды работают как линзы на коже, чем провоцирует более серьезные повреждения;
  • избегайте посещения пляжа в часы максимальной солнечной активности. Это период с 11 до 4 часов дня. Проведите это время в помещении.
Читайте также:  Чем помочь при ожоге глаз сваркой

Чтобы избежать травм, белокожим людям рекомендуют за несколько дней до поездки на море начать посещать солярий. Постепенно увеличивайте время пребывания, чтобы кожа адаптировалась к ультрафиолетовому излучению.

Солнечные ожоги в большинстве случаев быстро проходят, но при серьезных степенях травм следует ограничить пребывание в соленой морской воде. Если вы хотите избежать ожогов, соблюдайте простые рекомендации и не спешите за пару дней получить бронзовый загар.

Источник

Чаще всего люди получают ожоги в быту: дома, на даче, на стройке. Основная причина — неосторожность и пренебрежение правилами безопасности. Не зря говорят: умному огонь — тепло, глупому — ожог. Но если случилась эта неприятность — что делать? Кто-то советует поливать ожог холодной водой, а другие велят намазаться растительным маслом. Как правильно? О первой помощи при ожогах «АиФ-Юг» рассказывает эксперт — травматолог-ортопед Гор Гюрджян.

Перво-наперво

«Вначале определимся с термином, — говорит доктор. — Ожогом принято называть повреждение тела под воздействием высоких температур. Ожоги разные: термические, химические, электрические и лучевые. Соответственно, и алгоритм первой помощи не одинаков».

Общий принцип один: немедленно устранить воздействие поражающего фактора.

При ожоге пламенем — потушить горящую одежду. При ожоге кипятком и паром, если рана соприкасается с одеждой, одежду аккуратно и быстро снять, при необходимости разрезать. Если ожог электрический — обесточьте источник тока.

Далее возникают нюансы.

*При термическом и химическом ожогах пострадавший участок тела опустите на несколько минут в холодную воду или подставьте под холодную струю. (Как вариант, промойте изотоническим раствором хлорида натрия). Помимо охлаждения, это поможет вымыть из раны частички омертвевшей ткани. Особенно важно, чтобы струя воды не била прямо на рану, а просто стекала по обожжённой поверхности.

*Кожу, обожжённую кислотой, промывают раствором пищевой соды, а при ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты. После промывания и охлаждения на поражённую кожу можно наложить влажную повязку.

*Электрический ожог не всегда виден. Если удалось обнаружить места поражения током (входные и выходные отверстия), прикройте их стерильным бинтом или марлей и доставьте пострадавшего в больницу (вызовите «Скорую»). Ожоги током высокого напряжения очень часто сопровождаются внутренними повреждениями, консультация медиков необходима.

*При лучевых ожогах (или солнечных в просторечье) после охлаждения и промывания антисептиками нужна обработка специальными средствами от загара. В зависимости от тяжести ожога можно применить кремы с экстрактами алоэ, ромашки, облепихи, витамина Е.

Что делать дальше?

1. Что должно обязательно быть в аптечке?

Обязательно должны быть:

Перевязочный материал (салфетки, бинты). Антисептики. Растворы йодопирона или хлоргексидина на водной основе. Обезболивающие препараты. Предпочтительнее порошковые, поскольку действуют они быстрее. (Дайте пострадавшему обезболивающее и часто поите его водой). В серьёзных случаях эффективно применение Пантенола.

2. Как нельзя?

Самая распространённая ошибка — смазывание ожогов растительным маслом, молочными продуктами, жиром животного происхождения или яичным желтком. Это не только не оказывает положительного эффекта, но и способно причинить вред!

При нанесении растительного или животного жира образуется жировая плёнка, препятствующая охлаждению поражённых тканей, тяжесть повреждения усугубляется. По той же причине плохой вариант — мази или крема на жировой основе. Ещё одна типичная ошибка — нанесение на ожоговую поверхность отваров и настоек лекарственных трав. Убедительных данных о преимуществах и эффективности их использования нет. Кроме того, ожог нередко обрабатывают перекисью водорода либо этиловым спиртом, водкой или другими спиртсодержащими жидкостями. Этого делать, конечно же, нельзя, так же, как и посыпать место ожога содой, мукой, крахмалом, присыпками и прочими веществами. Необходимо запомнить, что ни в коем случае нельзя прокалывать ожоговые пузыри!

3. Как определить степень ожога?

Это важно понимать. Чем тяжелее степень ожога и больше его поверхность, тем скорее надо обращаться за профессиональной помощью.

Первая степень — самая лёгкая. Это поверхностное поражение эпителия, обычно самостоятельно проходит за три-четыре дня. Наблюдаются покраснение, отёк и боль. Кожа на месте поражения ярко-розового цвета и слегка выступает над здоровым участком кожи. При второй степени на коже появляются небольшие и ненапряжённые волдыри, наполненные светло-жёлтой прозрачной жидкостью. В случае, если волдыри вскрываются, на их месте возникает эрозия красноватого цвета. Заживление происходит самостоятельно на 10-12-й день. Обычно без образования рубцов. При третьей степени происходит поражение глубоких слоёв кожи с частичным захватом подкожно-жировой клетчатки. Отмечается некроз тканей. Резкое снижение или полное отсутствие болевых ощущений. На поражённой поверхности кожи образуются пузыри, размеры которых варьируют от двух сантиметров и больше, с плотной стенкой, заполненные густой желеобразной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Самостоятельно такие раны не заживляются. Лечение может длиться до трёх месяцев. При ожогах четвёртой степени поражаются не только все слои кожи, но и мышцы, фасции (сосуды, нервы) и сухожилия, вплоть до костей. На поражённой поверхности образуется ожоговая корочка тёмно-коричневого или чёрного цвета, сквозь которую просматривается венозная сеть. Боль при данной стадии отсутствует. Отмечается выраженная интоксикация, также имеется высокий риск развития гнойных осложнений.

4. Как избежать осложнений?

Обычно они — следствие неправильного самолечения и несвоевременнего обращения к врачу. Гор Гюрджян вспоминает такой случай: «Обратилась в нашу клинику женщина с термическим ожогом стоп. Лечили амбулаторно. Лечение было затяжным, но с положительной динамикой. Через некоторое время женщина на процедуры ходить перестала. Оказалось, пациентка решила „внести коррективы“ в лечение и по совету знакомых мазала рану медвежьим жиром. В результате рана покрылась твердой „пуленепробиваемой“ коркой и пришлось прибегать к хирургическому вмешательству».

Видео дня. «Темникова на минималках»: певицу Фадеева засмеяли в сети

Читайте также:  Почему при ожоге отекла нога

Источник

Ãîä íàçàä öåëóþ íî÷ü ÿ ÷èòàëà Ïèêàáó. Êîíå÷íî, íè÷åãî íåîáû÷íîãî â ýòîì íåò: ñîòíè è òûñÿ÷è ïèêàáóøíèêîâ äåëàþò òî æå ñàìîå. Îäíàêî áûëî âñå æå îäíî îòëè÷èå. ß èñêàëà ïîñòû ëþäåé, ó êîòîðûõ áûëè ñèëüíûå îæîãè è êîòîðûå ïðîøëè ÷åðåç îæîãîâûé àä áîëüíèö… æèâûìè:). È èõ èñòîðèè î÷åíü ïîääåðæàëè ìåíÿ, äà è â ïðàêòè÷åñêîì ñìûñëå (êðåìà, áîëüíèöû, âðà÷è) ïîìîãëè ïðèíÿòü ðÿä, êàê ÿ ñ÷èòàþ, ïðàâèëüíûõ ðåøåíèé. Ñïàñèáî âàì, ïèêàáóøíèêè.

Ìîæåò áûòü è íàøà èñòîðèÿ ïîìîæåò êîìó-íèáóäü.

À âåäü íè÷åãî íå ïðåäâåùàëî… Âåðíóëàñü ÿ ñ ðàáîòû, ëþáèìûé ìóæ óæå áûë äîìà è èñòîïèë áàíüêó. Ñîáèðàéñÿ, ãîâîðèò, äîðîãîé ìîé áåãåìîòèê, ïîéäåì ìûòüñÿ:) (ÿ áûëà íà 6 ìåñÿöå, ìíîãîâîäèå + îòåêè = áåãåìîòèõà èç «Ìàäàãàñêàðà» ). Ïîéäó, ãîâîðèò, âîäè÷êè òåáå íàâåäó. Íó è ëàäíåíüêî.

Ïÿòü ìèíóò ïðîøëî, âëåòàåò â äîì ìóæ è êðèêîì: «Íàìàæü ìåíÿ ÷åì-íèáóäü! ÿ îáæåãñÿ». Àãà, íàìàæü… Íà ëåâîé ðóêå êîæà ÷åðíûìè ëîñêóòàìè âèñèò, âîëäûðè îãðîìíûå. Áîê, ñïèíà, âñå êðàñíîå è ïðÿì íà ãëàçàõ âîëäûðÿìè ïîêðûâàþòñÿ.

Îòïðàâèëà ÿ åãî â âàííóþ, ïîä ïðîõëàäíûé äóø, è âûçâàëà ñêîðóþ. Íå áóäó ðàññêàçûâàòü, êàê ìóæ ñòîíàë, êàê ÿ òî íàõîäèëà, òî òåðÿëà åãî äîêóìåíòû, êàê ðàçäåâàëè åãî. Ñêîðàÿ ïðèåõàëà áûñòðî è óâåçëè ìîåãî äîðîãîãî, â ïðîñòûíêå, ïîòîìó ÷òî îäåòü, åñòåñòâåííî, íè÷åãî íåëüçÿ áûëî.

ß, êàê óìíàÿ ìàøà, ñîáðàëà åìó ñóìêó ñ âåùàìè:), âçÿëà äîêóìåíòû è ïîåõàëà â ïðèåìíûé ïîêîé íàøåé ðàéîííîé öðá. Íèçêèé ïîêëîí òîé ñàíèòàðî÷êå, êîòîðàÿ, ïåðåäàâàÿ ìíå áîòèíêè ìóæà ñêàçàëà: «Íå ïëà÷ü, äî÷êà. Âûæèâåò.  ðåàíèìàöèþ åãî óâåçëè». Êîðî÷å, âåùè åìó áûëè íå íóæíû. Ïåðåäàëà ÿ äîêóìåíòû ìåäñåñòðàì è ïîåõàëà äîìîé.

30% îæîãîâ 2-3  ñòåïåíè. Ýëåìåíòàðíîå ïðåíåáðåæåíèå ÒÁ íà ðàáî÷åì ìåñòå. Õîëîäíàÿ âîäà áûëà â áàíå ïåðåêðûòà, ìóæ ðåøèë ñëèòü ãîðÿ÷óþ èç ïå÷êè â áîëüøóþ äåòñêóþ âàííî÷êó. Çà÷åì, îí è ñàì äî ñèõ ïîð íå çíàåò. È, ïîñêîëüçíóâøèñü, ïðèíÿë âàííóþ â ýòîé âàííî÷êå. Ñèëüíî ïîñòðàäàëà ëåâàÿ ðóêà. ß äî äðîæè áîÿëàñü îïàñàëàñü, ÷òî ïàëüöû íà ýòîé ðóêå ðàáîòàòü íå áóäóò, íî ïðîíåñëî.

È âîò, íî÷ü îæèäàíèÿ. Îí â ðåàíèìàöèè, ÿ â ïèêàáó:).  7 óòðà ïîåõàëà ïîñòîÿòü ïîä äâåðüþ ðåàíèìàöèè óçíàòü, êàê îí ñåáÿ ÷óâñòâóåò. Âûøåë âðà÷ è ñêàçàë ÷òî-òî òèïà:» Ìû åãî ðàçáóäèëè, îí â ñîçíàíèè, ïåðåâåäåì â õèðóðãèþ, ïðèåçæàéòå óæå â îòäåëåíèå ñ åãî âåùàìè». Îãî, äóìàþ, íå çðÿ ÿ ñóìî÷êó ñîáðàëà (ñïîéëåð: çðÿ:)).

È äåéñòâèòåëüíî, ñ óòðà ïîðàíüøå ïåðåâåëè åãî â îòäåëåíèå õèðóðãèè. Ëåæèò ìîé äîðîãîé ïîä êàïåëüíèöåé (à íà íåé ìåøêîâ äî ôèãèùà), âñòàòü ïûòàåòñÿ:): îáåçáîëèëè, âèäàòü, õîðîøî. Ïîñòðàäàâøàÿ ðóêà òîæå ëåæèò, ðÿäîì (ïîòîì óçíàëè, ÷òî ïîñòðàäàâøàÿ êîíå÷íîñòü äîëæíà îáÿçàòåëüíî áûòü ïîäíÿòà ââåðõ).

Ïîøëà ÿ ê ëå÷àùåìó âðà÷ó è ìèëî òàê ãîâîðþ: «Äàé, äîáðûé ÷åëîâåê, íàïðàâëåíèå íàì â Íèæíèé Íîâãîðîä, â ÍÈÈÒÎ (ÔÃÁÎÓ ÂÎ «Ïðèâîëæñêèé èññëåäîâàòåëüñêèé ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò» Ìèíçäðàâà Ðîññèè) âñå ïèêàáóøíèêè ïèøóò, ÷òî íàì òóäà íàäî, à ñêîðóþ ïëàòíóþ ÿ ñàìà âûçîâó». À îí ìíå îòâå÷àåò: «Äîáðà äåâèöà äà òû íå äåâèöà, íè÷åãî ó íåãî ñåðüåçíîãî, âûëå÷èì, íå áîèñü». Íî, íàäî îòäàòü åìó äîëæíîå, âèäèìî, ñîçâîíèâøèñü ñî ñïåöèàëèñòàìè öåíòðà, â òîò æå äåíü îòïðàâèë ìóæà â îæîãîâûé öåíòð ÍÈÈÒÎ.

Íåìíîãî çàáåãàÿ âïåðåä. Ñîñåäîì ïî ïàëàòå â ÍÈÈÒÎ áûë ìóæ÷èíà, êîòîðîãî â ðàéîííîé ÖÐÁ ïðîäåðæàëè íåäåëþ, äî îñëîæíåíèé. Êîãäà ìóæ çàñåëÿëñÿ â ïàëàòó, òîò ìóæ÷èíà óæå áûë òàì, à â äåíü âûïèñêè ìóæ ïîåõàë äîìîé, à òîò ìóæ÷èíà íà îïåðàöèþ ïî ïåðåñàäêå êîæè. Òîò òîæå áàíùèêîì áûë: òàçèêîì ñ êèïÿòêîì îêàòèëñÿ.

Åñëè íå óëå÷ó â ìèíóñà, òî äîïèøó ïðî ëå÷åíèå â ÍÈÈÒÎ.

Источник

“Âûáåðè ñåáå îáëàñòü õèðóðãèè, êîòîðóþ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, è ñòàíü â íåé çâåçäîé!” — òàêîâ áûë åãî ñîâåò ìîëîäûì õèðóðãàì. Ýòîìó äåâèçó ñëåäîâàë è îí ñàì.

Ïîòðÿñàþùèå ðàññêàç ìîåãî êîëëåãè Vadim Gushchin. Î âðà÷àõ, î âðà÷åáíîé æèçíè.

Ãëóáîêîé íî÷üþ íà îæèâë¸ííîé òðàññå âáëèçè Âàøèíãòîíà ñòîëêíóëèñü äâà àâòîìîáèëÿ. Îäèí èç âîäèòåëåé âûøåë èç ìàøèíû, âåðîÿòíî ÷òîáû îöåíèòü ðàçìåð ïîâðåæäåíèé, è òóò æå ïîïàë â åù¸ îäíó àâàðèþ. 74õ ëåòíèé õèðóðã ñêîí÷àëñÿ äî ïðèåçäà ñêîðîé ïîìîùè.

Ìàðèîí Äæîðäàí. Åãî ìíå âñåãäà õîòåëîñü íàçâàòü ïî èìåíè îò÷åñòâó, áóäòî ïåðåäî ìíîé íå ñòîïðîöåíòíûé àìåðèêàíåö ñ ñàìîãî þãà ÑØÀ, ÷üþ æóþùóþ ðàñïåâíóþ ðå÷ü òðóäíî áûëî ïîíÿòü â äåòàëÿõ, íî êîòîðàÿ áûëà ÿñíà ïî ñóùåñòâó, à ãîâîðèò ñî ìíîé íåñòîëè÷íûé õèðóðã èç ðîññèéñêîé ãëóáèíêè, ïðèâûêøèé ïîëàãàòüñÿ ëèøü íà ñâîþ ãîëîâó, ñâîè ðóêè è ïîäðó÷íûå ñðåäñòâà.

Читайте также:  Мазь дулье от ожогов и

Åãî ïðèáàóòêè è ïîãîâîðêè ëèëèñü íåïðåðûâíûì ïîòîêîì, îôîðìëÿÿñü â ñòðîéíûé äèäàêòè÷åñêèé ìàòåðèàë äëÿ ðåçèäåíòîâ èëè íàó÷íûé äîêëàä ñ òðèáóíû õèðóðãè÷åñêîãî êîíãðåññà (îí áû ïðåçèäåíòîì Àìåðèêàíñêîãî Îáùåñòâà Îæîãîâûõ Õèðóðãîâ).

“Âûáåðè ñåáå îáëàñòü õèðóðãèè, êîòîðóþ íèêîãî íå èíòåðåñóåò, è ñòàíü â íåé çâåçäîé!” — òàêîâ áûë åãî ñîâåò ìîëîäûì õèðóðãàì. Ýòîìó äåâèçó ñëåäîâàë è îí ñàì.

Äîêòîð Äæîðäàí âñþ æèçíü ïðîðàáîòàë â îäíîé êëèíèêå — Âàøèíãòîíñêîì Ãîñïèòàëüíîì Öåíòðå. Ýòîò áîëüøîé ãîñïèòàëü íàõîäèòñÿ âñåãî â 2õ ìèëÿõ îò Áåëîãî Äîìà è Êàïèòîëèÿ, îäíàêî îí ðàñïîëîæåí â íå ñàìîì áëàãîïîëó÷íîì ðàéîíå ñòîëèöû ÑØÀ. Íà îáõîäàõ ìû-ðåçèäåíòû ÷àñòî ïåðåõîäèëè îò âûñîêîïîñòàâëåííîãî äèïëîìàòà èíîñòðàííîé äåðæàâû â îäíîé ïàëàòå ê èíâàëèäó èç áëèæàéøåãî äîìà âåòåðàíîâ â äðóãîé, îò áåçäîìíîãî áðîäÿãè-íàðêîìàíà ê ÷ëåíó Âåðõîâíîãî Ñóäà. Ïî ïÿòíèöàì è ñóááîòàì ïðè¸ìíîå îòäåëåíèå òðàâìû ïåðåïîëíÿëîñü ðàíåíûìè ñ ïåðåñòðåëîê è ïîíîæîâùèíû, à âåðòîë¸òû èñïðàâíî äîñòàâëÿëè èñêàëå÷åííûõ â àâòîìîáèëüíûõ àâàðèÿõ ëþäåé ñ îêðóæíîé äîðîãè è îáîææåííûõ.  70-80å ãîäû, â ñàìûé ðàññâåò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé õèðóðãèè ä-ð Äæîðäàí çàíÿëñÿ õèðóðãèåé òðàâìû è îæîãàìè, íå ñàìîé íåïðèâëåêàòåëüíîé íè â â äåíåæíîì íè â â íàó÷íîì èñ÷èñëåíèè ñïåöèàëüíîñòüþ . Îäíàêî, áëàãîäàðÿ åãî ïðîñòîìó è íàñòîé÷èâîìó âûáîðó, â ãîñïèòàëå îòêðûëîñü èçâåñòíîå òåïåðü íà âåñü ìèð îæîãîâîå îòäåëåíèå.

7 íåä.

Êàæäûé èç ðåçèäåíòîâ â îáùåé õèðóðãèè ðàáîòàë 3 ìåñÿöà â îæîãîâîì îòäåëåíèè. Ïîä îòå÷åñêèì îäîáðåíèåì Ìàðèîíà ìû ó÷èëèñü âñåìó, ÷òî ñâÿçàíî ñ ëå÷åíèåì îæîãîâîãî ïàöèåíòà.  ïåðâûå äíè ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ áîëüíûõ ìû áîðîëèñü ñ îæîãîâûì øîêîì, ïèñÀëè íàçíà÷åíèÿ ïî èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ë¸ãêèõ, ðàññ÷èòûâàëè ñïåöèàëüíîå ïèòàíèå, ïðîâîäèëè ãåìîäèàëèç ó òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ. Õèðóðãè÷åñêàÿ ÷àñòü ëå÷åíèÿ òàêèõ ïàöèåíòîâ íåáðîñêàÿ, áåç áëåñêà ñîâðåìåííîé àïïàðàòóðû è òåõíè÷åñêèõ ïðè¸ìîâ. Îíà òðåáóåò äîòîøíîñòè, âðåìåíè è âíèìàíèÿ ê äåòàëÿì. Äîêòîð Äæîðäàí ñâîèì ïðèìåðîì ïîÿñíÿë, ÷òî õèðóðã âîâëå÷¸í âî âñ¸, ÷òî êàñàåòñÿ áëàãîïîëó÷èÿ îæîãîâîãî ïàöèåíòà — îò ïåðåñàäêè êîæè äî ñìåíû ïðîñòûíåé è íèæíåãî áåëüÿ, îñîáåííî ïðè ãëóáîêèõ îæîãàõ.  îïåðàöèîííîé îí îáû÷íî ïîäàâàë íàì èíñòðóìåíòû è ñëîâàìè ðóêîâîäèë äâèæåíèåì íàøèõ ðóê. Ïî ïðîøåñòâèè ïî÷òè äâàäöàòè ëåò ÿ áåç òðóäà âñïîìèíàþ åãî ñîâåòû, çàêðûâàÿ áîëüøèå êîæíûå ðàíû ïðè ëå÷åíèè ìåëàíîìû. Êîãäà ïàöèåíòà, èñòåêàþùåãî êðîâüþ, áåç ïóëüñà ì÷àëè íà êàòàëêå â îïåðàöèîííóþ, Ìàðèîí áðàë çà ðóêó, ñäåðæèâàë íàø øàã, è íå ñïåøà ðàññïðàøèâàë, ÷òî ìû ñîáèðàåìñÿ äåëàòü. Õèðóðã, ïî åãî ìíåíèþ, ñâîèì ñïîêîéñòâèåì è ðàññóäèòåëüíîñòüþ ìîæåò ñïàñòè æèçíü ïàöèåíòó â æèçíü â ýêñòðåííîé ñèòóàöèè. Åãî íàñìåøëèâûé ñîâåò “êðîâü êàïàåò ñâåðõó âíèç” ñëûøèòñÿ ìíå âñÿêèé ðàç, êîãäà ïðèõîäèòñÿ îñòàíàâëèâàòü êðîâîòå÷åíèå ãëóáîêî â ðàíå, è èíòóèòèâíî ãëàçà íà÷èíàþò èñêàòü êðîâÿùèé ñîñóä â ñàìîé ãëóáèíå, ãäå êðîâü ñêàïëèâàåòñÿ, èãíîðèðóÿ îñòàëüíûå ó÷àñòêè îïåðàöèîííîãî ïîëÿ.

Êðîìå íàóêè îá îæîãàõ, ÿ óçíàë îò ä-ð Äæîðäàíà, ÷òî òàêîå áûòü õèðóðãîì çà ïðåäåëàìè áîëüíèöû. Îæîãîâûå ïàöèåíòû ÷àñòî òåðÿþò âñ¸ çà íåñêîëüêî ìèíóò: îò ñåìüè, èìóùåñòâà è ïðîôåññèè äî ñìûñëà æèçíè. Õèðóðãè÷åñêàÿ áðèãàäà, âûõàæèâàþùàÿ ïàöèåíòà, â òàêèõ ñëó÷àÿõ çàìåùàåò ëþäÿì âåñü ìèð, õîòÿ áû íà ïåðâîå âðåìÿ. Ìàðèîí ðóêîâîäèë âîçâðàùåíèåì ëþäåé ê æèçíè òàê æå, êàê ðóêîâîäèë îí ìîëîäûìè õèðóðãàìè, íà çàäíåì ïëàíå: çàòåèâàë áëàãîòâîðèòåëüíûå ñáîðû íà íîâûé äîì, íàõîäèë ïðîãðàììû äëÿ ïåðåó÷èâàíèÿ íà íîâóþ ïðîôåññèþ, ñîáèðàë ïîëèòè÷åñêèå ñèëû íà ïîèñê ðåøåíèé ïî ïîæàðíîé áåçîïàñíîñòè äîìîâ è ìàøèí. Îñîáûå îòíîøåíèå ó íåãî áûëè ñ ïîæàðíûìè.

Îíè ñ÷èòàëè äîêòîðà Äæîðäàíà ñâîèì àíãåëîì. Íà ñàìûõ ñòðàøíûõ ïîæàðàõ ó ýòèõ îòâàæíûõ ëþäåé áûëà åù¸ îäíà ëèíèÿ çàùèòû â äîïîëíåíèå ê æàðîóñòîé÷èâûì áóøëàòàì è øëåìàì — åñëè ÷òî, çà íèìè âñåãäà ñòîÿë èõ õèðóðãè÷åñêèé àíãåë, ãîòîâûé âåðíóòü èõ â ñòðîé.

À åù¸ Ìàðèîí áûë áåñïîäîáåí íà òîðæåñòâåííûõ îáåäàõ. ß çàïîìíèë åãî â ðàçäåâàëêå çàãîðîäíîãî ãîëüô-êëóáà, ãäå ó íàñ ïðîõîäèëè åæåãîäíûå âûïóñêíûå ïðàçäíåñòâà. Âîò îí ó ðàêîâèíû âû÷èùàåò óãîëüíóþ ãðÿçü èç-ïîä íîãòåé (îí ïðèåõàë ïðÿìî ñî ñòðîéêè — ïîìîãàë â ïî÷èíêå ïîëóñãîðåâøåãî äîìà), íàäåâàåò áåëîñíåæíóþ ñîðî÷êó è ìîäíî ïîâÿçûâàåò ãàëñòóê-áàáî÷êó. Ñëåäóþùèé êàäð — ä-ð Äæîðäàí ïðîèçíîñèò òîñò, à â í¸ì — ñîâåðøåííî ðàçâÿçàííóþ øóòêó, ãðàíè÷àùóþ ñ ñîëäàôîíñòâîì, íî èñïîëíåííóþ ñ èñêðåííîñòüþ ïîäðîñòêà. ×åðåç ñåêóíäó âåñü çàë, âêëþ÷àÿ ñòðîãèõ ðåâíèòåëåé ïðèëè÷èé, âçðûâàåòñÿ çàðàçèòåëüíûì õîõîòîì è îáîæàíèåì.

 ãàçåòíîé ñòàòüå î òðàãè÷åñêîé ñìåðòè ä-ðà Äæîðäàíà çíà÷èëèñü åãî äîñòèæåíèÿ â îáëàñòè ìåäèöèíû îæîãîâ, ëè÷íàÿ áëàãîäàðíîñòü ïðåçèäåíòà Áóøà çà ñïàñåíèå æåðòâ àòàêè íà Ïåíòàãîí 9/11. Îñîáî ïðîíçèòåëüíî îïèñûâàëîñü, êàê óòðîì ñëåäóþùåãî äíÿ îäíà çà äðóãîé çàâûâàëè ñèðåíû ïîæàðíûõ ðàñ÷¸òîâ. Ó ïîæàðíûõ áûë “bad day”, ó íèõ íå ñòàëî àíãåëà. #âðà÷åáíàÿæèçíü

Îòñþäà — https://www.instagram.com/p/B2JEs_5I56W/

Источник