Можно ли при ожоге глаз закапать лидокаин

Глаза являются наиболее чувствительными органами человека к внешнему воздействию. Любой агрессивный контакт нежных глазных структур с химическими веществами, паром, раскаленными предметам, огнем, ультрафиолетом приводит к их сильному повреждению и зачастую к печальным последствиям. Поэтому важно знать как защитить органы зрения и как оказать первую помощь при различных видах ожогов глаз.

Причины и классификация

В основном глаза страдают от химических и термических ожогов, так как практически все люди ежедневно взаимодействуют с бытовой химией, в состав которой входят различные химикаты. Неосторожное обращение со средствами для чистки сантехники или порошками для стирки белья может привести к химическому ожогу. А термическое повреждение легко получить во время неосторожного приготовления пищи. Капли горячего масла или жира, пар, попадая на слизистую глаза, вызывают термический ожог. Намного реже встречается лучевой поражение.

В зависимости от того, чем вызван ожог, различают следующие виды поражений:

Термические. Развиваются в результате воздействия высоких температур из-за попадания в глаз раскаленных жировых брызг во время приготовления пищи, воздействия пара, искр от фейерверка и т.п. От термического воздействия чаще травмируется кожа века, конъюнктива, роговица, реже возникает ожог более глубоких глазных структур.
Химические. Подобные повреждения вызываются щелочами и кислотами. Приводят к гибели клеток, которые подверглись непосредственному воздействию. Среди кислот чаще всего люди травмируют глаза серной, соляной и уксусной. Они входят в состав многих средств бытовой химии. При поражении кислотой белок слизистой глаза сворачивается и не дает химикату проникнуть в более глубокие слои. Щелочи проникают внутрь глазных структур, разрушают клетки и способствуют развитию влажного некроза. Отличаются продолжительностью действия повреждающего вещества. Оно постепенно проникает через поверхностные ткани с места повреждения в более глубокие слои. Среди щелочей ожоги чаще вызывают гидроокись калия, магния, натрия, известь, нашатырь.
Лучевые. Вызываются длительным или резким действием на глаза ультрафиолетовыми (коротковолновыми) или инфракрасными (длинноволновыми) лучами. Повреждение называется электроофтальмией. Ультрафиолет провоцирует ожог кожи, роговицы, конъюнктивы. Длинные волны беспрепятственно проникают сквозь роговицу и травмируют сетчатку. Ожог ультрафиолетом можно получить в результате резкого выхода из темноты на ярко освещенное место или во время наблюдения за солнечным затмением без соответствующей защиты. Чаще всего длинноволновыми лучами травмируют глаза люди, работающие со сваркой.

Симптоматика

При ожогах глаз погибают клетки тканей, из-за этого в капиллярах появляются тромбы, а плазма вытекает в окружающие ткани.

Все виды ожоговой травмы сопровождаются похожей симптоматикой:

отечность роговицы, конъюнктивы;
сильная боль в глазу;
краснота кожи век и глазного яблока;
фотофобия;
изменение полей зрения;
слезотечение;
повышение или понижение глазного давления;
снижение остроты зрения;
помутнение роговицы;
блефароспазм, при котором трудно открыть веки.

Некоторые симптомы проявляются постепенно, их интенсивность нарастает в течение 8 часов после получения травмы. При лучевом повреждении может присутствовать только нарушение зрительных полей или снижение зрения.

Первая помощь

При ожогах глаз важно как можно быстрее оказать человеку первую помощь. Часто от этого зависит сохранность зрения.

Первая помощь сводится к следующему:

удаление остатков повреждающего вещества при помощи стерильной ватной палочки;
промывание глаз чистой водой или физраствором из большого шприца на протяжении 15 минут (если ожог вызван щелочью, промывание проводят раствором борной кислоты 2%. При воздействии кислот для промывания используют содовый раствор);
закапывание раствора новокаина, лидокаина (4%) или Левомицетина (0,2%). Можно использовать Ацетопт, Софрадекс. Процедуру лучше выполнять в затемненном помещении, так как закапывания воспринимаются очень болезненно.

Своевременно принятые меры позволяют сохранить зрение в 90%.

Группы препаратов

Лечебные мероприятия при всех видах ожогов достаточно схожи, отличаются лишь дозы и продолжительность терапевтического курса в зависимости от степени повреждения глазных структур.

Основные группы препаратов, которые применяются при ожоговых травмах глаза, отражены в таблице.

Препараты.	Оказываемое действие.
Анестетики (Лидокаин, Новокаин).	Устраняют болевой синдром.
Антибиотики местного действия (Левомицетиновые, Линкомициновые капли, Сульфацил).	Предупреждают воспаление. Помогают минимизировать риск инфицирования пораженного органа.
Препараты искусственной слезы (Визин).	Эти капли при ожоге слизистой глаза необходимы для увлажнения и защиты поврежденного органа.
Гипотензивные (Ганфорд, Дорзоламид, Бетаксол).	Понижают глазное давление.
Мидриатики (Атропин, Эфедрин).	Нужны для нормального расширения зрачка, нормализации работы радужки.
Цитоплегические (Скополамин).	Предназначены для снятия болевой симптоматики и предотвращения спаечных процессов.
Глюкокортикоиды. (Дексаметазон, Бетаметазон, Кортизон).	Назначают при обширной или глубокой степени ожога для устранения красноты, жжения, припухлости и отечности век.
Противовоспалительные (Наклоф или Дикло-Ф).	Такие капли при ожоге глаз необходимы для регенерации поврежденных тканей.

В обязательном порядке применяют капли, имеющие в своем составе Д-пантенол. Этот компонент значительно ускоряет регенеративные процессы поврежденных тканей, а следовательно, восстановительный период занимает меньше времени. Препараты, в составе которых имеется пантенол – это Корнерегель, Витагликан.

Капли, рекомендованные при разных типах ожогов

При любом виде ожога важно снять болевой синдром, предупредить проникновение инфекции в пораженные ткани.

При термических ожогах

При термическом повреждении можно использовать следующие капли:

Инокаин. Активное вещество – беноксината гидрохлорид. Местное обезболивающее, блокирующее нервные окончания.
Визоптик. Устраняют фотофобию, зуд, жжение, слезотечение, отечность.
Окомистин. Антисептическое средство, которое на травмированных тканях образует защитную пленочку.
Прокулин. Снимает отечность, боль, оказывает сосудосуживающее действие.

В составе комплексной терапии при ожоговом повреждении глаз прописывают Эмоксипин, который способствует восстановлению энергетического обмена в тканях и ускоряет их заживление, укрепляет сосуды, восстанавливает кровообращение, стимулирует регенерационные процессы.

При глубоком повреждении применяют противовоспалительные глазные капли Диклофенак, которые регенерируют слизистую, оказывают профилактические свойства.

При лучевых ожогах

Лучевые ожоги лечат с помощью следующих капель:

Кортикостероиды. Гидрокортизон, Дексаметазон, которые помогают устранить местный отек.
Лидокаин. Раствор содержит хлорид натрия и бензалкония, гидрохлорид Лидокаина. Назначают при ожогах глаз для снижения чувствительности тканей.
Деринат. Капли с иммуномодулирующим действием. Помогают быстро регенерировать травмированные участки, предупреждая появление рубцов.
Флоксал. Капли с антибактериальным действием. Предотвращают заражение поврежденных тканей.
Ципролет. Антимикробные капли широкого спектра применения. При ожоге глаз их закапывают 5 раз в сутки по 2 капли в каждый глаз.
Левомицетин (действующее вещество хлорамфеникол) действует против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Капли при химических ожогах

От ожога глаз химического происхождения помогает 1% раствора Дикаина. Это местный анестетик, в составе которого содержится натрия хлорид и леокаин, понижающий чувствительность натриевых каналов, по которым передаются болевые импульсы. Капли уменьшают боль, оказывают местное анестетическое действие.

Применяют Атропин. Действующим веществом капель является сульфат атропина. Помогает снять болевые ощущения и предотвратить появление спаек.

Также помогает Ципрофлоксацин, который оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.

Прогноз

Прогноз для человека, получившего ожог глаза, будет зависеть от своевременно начатого лечения. Поверхностные ожоги в большинстве проходят без следа. Повреждения средней и тяжелой степени чреваты рубцовыми изменениями век, развитием катаракты, гибелью глазного яблока. Лучевые повреждения, затрагивающие сетчатку, часто приводят к потере зрения.

После получения такой травмы следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Офтальмологические процедуры не всегда приятны пациенту. Повышенная чувствительность порой мешает провести не только качественную диагностику, но и оперативное вмешательство. Решением проблемы является использование анестезирующих препаратов. Лидокаин для глаз – один из самых известных препаратов, назначаемых с этой целью. Как именно необходимо его использовать, и какие аналоги средства существуют?

Состав и действие препарата

Эффект этих офтальмологических капель обусловлен одноимённым действующим компонентом. Его концентрация в растворе составляет 2%. Дополнительные вещества – натрия хлорид, бензетония хлорид, очищенная вода.

Лидокаин – известное вещество, обладающее анестезирующим действием. Оно блокирует натриевые канальца, в результате чего проведение импульсов по нервным волокнам становится невозможным. Иными словами, человек полностью теряет чувствительность на участке, который был обработан раствором лидокаина.

При использовании лидокаина в офтальмологических целях глубокая анестезия не наступает, то есть тактильная и температурная чувствительность у пациента остаются, однако болевые ощущения исчезают полностью.

Можно ли капать Лидокаин в глаза

Да, Лидокаин можно капать в глаза, но только при условии, что для этой процедуры используются специальные офтальмологические капли.

Другие составы с этим одноимённым компонентом, например, предназначенные для внутривенных инъекций, использовать нельзя!

Показания к применению

Показаниями к применению являются любые состояния, когда требуется уменьшить чувствительность тканей органа зрения:

перед хирургическим вмешательством, а также сразу после него – при необходимости нейтрализовать сильные болевые ощущения от операции;
при травмах, когда необходимо уменьшить боль (глаз уже должен быть предварительно очищен от токсичных компонентов и инородных предметов);
при необходимости провести диагностический осмотр и ряд других манипуляций, если пациент отличается повышенной сенситивностью в области глаза (повышенная чувствительность будет мешать осмотру – гониоскопии, соскобу роговицы, тонометрии);
при ожогах глаз с целью уменьшения болевых ощущений.

Почему так важно уменьшать болевые ощущения в глазах? Это необходимо, поскольку болевой шок негативно влияет не только на психологическое состояние пациента, но и на все внутренние процессы. В частности, снижение болезненности уменьшает отёчность в тканях глаза и способствует более быстрому заживлению.

Хранится препарат в тёмном месте. После вскрытия флакон годен к использованию в течение месяца.

Противопоказания и побочные эффекты

В ряде случаев от использования этого препарата необходимо отказаться:

миастения;
заболевания печени в острой форме;
слабость синусового узла (может появиться головокружение);
индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Также препарат не используют у детей, беременных и женщин в период лактации.

При использовании этого офтальмологического средства есть вероятность появления побочных эффектов:

жжение в глазах;
рвота и тошнота;
брадикардические нарушения;
угнетение ЦНС;
появление дискомфорта и боли в глазах.

При превышении дозировки высока вероятность появления общей слабости и головокружения. В этих случаях в зависимости от состояния пациента ему могут назначить вентиляцию лёгких или применение сосудорасширяющих средств, которые усиливают выведение препарата из организма.

Способ применения

Применять препарат рекомендуется непосредственно перед хирургическим вмешательством или иными процедурами, отличающимися высокой тесной тактильностью с тканями глаза. Процедуру проводят как традиционное закапывание в глаза. Для этого оттягивают внутренний край нижнего века и в образовавшийся карман закапывают 1–2 капли. Процедуру повторяют 2–3 раза с интервалом около минуты. Это позволит достичь концентрации, необходимой для длительного снижения чувствительности тканей глаза. Обычно необходимый эффект сохраняется на протяжении 10 минут после закапывания.

Если специалист не укладывается в эти временные рамки, а анестезирующий эффект продлить надо, поступают следующим образом: закапывают небольшое количество адреналина. Он обладает продлевающим действием для вводимого ранее анестезирующего средства.

Добавление ещё одной дозы Лидокаина не рекомендуется из-за высокого риска передозировки и появления побочных эффектов.

Если использование Лидокаина связано с травмами глаз, то достаточно однократной процедуры закапывания.

В инструкции по применению не уточняется, можно или нет закапывать Лидокаин вместе с контактными линзами. Лучше всё же снять контактные средства коррекции и провести лечение без них.

Ограничений к управлению транспортом и высокоточными аппаратами нет.

Взаимодействие с другими препаратами и особые указания

Этот анестезирующий препарат вступает во взаимодействие с некоторыми препаратами, что может повлечь за собой неприятные побочные эффекты. В частности, барбитураты угнетают деятельность лидокаина, а поэтому его эффект может проявиться не в полной мере.

Если человек принимает бета-блокаторы, то у него высока вероятность появления брадикардии (снижения пульса, сердечного ритма). Совместный приём антибактериальных препаратов вызывает кардиодепрессию. Также если пациент принимает снотворное, то действие последнего может быть снижено.

Аналоги

Стоимость этих глазных капель – около 40 рублей за флакон. Это одно из самых доступных глазных средств с анестезирующим эффектом. При необходимости и по согласованию с врачом препарат можно заменить на аналог:

Дикаин. Его воздействие почти идентично Лидокаину, с небольшим различием. Время воздействия Дикаина – около 20 минут после закапывания.
Инокаин. Его активный компонент (беноксинат гидрохлорид) блокирует нервные окончания в месте нанесения. В результате наблюдается потеря чувствительности. В отличие от Лидокаина здесь наблюдается меньшая вероятность появления побочных эффектов (минимум раздражения тканей слизистой). Его действие начинается спустя полминуты после процедуры, время воздействия – около 15 минут. Цена за флакон этого анестезирующего средства – в пределах 120 рублей.
Леокаин. Это анестезирующий препарат местного применения. Он используется при различных эндоскопических и иных процедурах. Анестезирующий эффект сохраняется на протяжении 15–20 минут. Из-за низкой вероятности появления побочных эффектов этот препарат также активно используется в офтальмологической практике. Стоимость самого небольшого флакона – около 50 рублей.
Алкаин. Действующее вещество этих офтальмологических капель – проксиметакаин. Лечебное воздействие начинается спустя полминуты после нанесения и продолжается на протяжении 15 минут. Если требуется провести быструю диагностику у пациентов с повышенной чувствительностью глаз, достаточно закапать всего по 1 капле в каждый глаз. При увеличении дозировки повышается и вероятность появления раздражения и покраснения в глазах.

Лидокаин – известное анестезирующее средство, которое широко используется в различных сферах медицины. Оно может уменьшить неприятные ощущения при диагностических осмотрах и операциях на глазах на некоторое время.

Источник

Сварочные работы, при несоблюдении правил безопасности, могут нанести вред здоровью. Самая распространенная проблема для сварщиков – это электроофтальмия. Данное заболевание характеризуется повреждением глаз при сварочных работах и возникает при взгляде на ультрафиолетовые искры без защитных очков или маски. Рассмотрим, чем и как спасаться в домашних условиях, чтобы избежать сильных симптомов ожога.

Как понять, что повредил глаза

Если во время работ со сварочным аппаратом хоть раз взглянуть на искры незащищенным взглядом, можно получить травму. Если степень тяжести не сильно тяжелая, тогда сразу мастер ничего не почувствует, а уже через 3-5 часов возникнут симптомы. Они напрямую зависят от степени повреждения роговицы:

Поверхностный ожог или легкая степень возникает при кратковременном взгляде на яркие ультрафиолетовые лучи. Симптомы проявятся в течение 5-7 часов легким покраснением белка и жжением. Будет больно смотреть на свет, роговица станет более мутная. Если других симптомов не будет, тогда можно лечить глаза после сварки в домашних условиях.
При повреждении средней степени болят глаза от сварки, проявляется светобоязнь, то есть, человек не может взглянуть на свет. Даже в экран телефона смотреть больно и при этом глаза красные и постоянно слезятся. При таком проявлении рекомендуется показаться специалисту. Если подтвердится вторая степень, то врач опустит домой, выписав рекомендации и назначив капли.
Третья степень считается тяжелой и требует немедленного обращения к врачу. В этом случае можно самостоятельно капать в глаза обезболивающее, но состояние будет ухудшаться. Проявления – такие, как и в первых двух случаях, только добавляется побеление роговицы, тянущие болевые ощущения, которые распространяются на все лицо и отдают в виски. Кроме этого отекают веки, и пропадает резкость.
Четвертая степень ожога требует немедленной врачебной помощи. В этом случае поражается не только роговица, но и сетчатка. Ткани начинают отмирать и возникает частичный некроз. Зачастую он завершается хирургическим вмешательством. Если своевременно не оказать помощь, можно лишиться зрения. При этом возникает сильная режущая боль, которая не позволяет открыть глаза.

Рекомендовано, вне зависимости от тяжести травмы, сразу обратиться к врачу. Он осмотрит пациента и определит, чем можно закапать глаза после сварки. Ведь все индивидуально, и одним подойдет один препарата, а другим – другой, для эффективного и быстрого лечения.

Что делать сразу, как увидел «зайчиков»

Если человек увидел искры (это может быть сварщик или обычный прохожий), необходимо сразу принимать меры и оказывать первую помощь, вне зависимости от степени ожога или симптоматики. Необходимо предпринять следующие действия:

Промыть глаза антисептическим средством, не содержащим спирт. Это может быть Окомистин или Хлоргескидин. Также отлично подойдет просто чистая вода – бутилированная или кипяченная. С крана воду использовать нельзя, потому что она содержит большое количество хлора и других химикатов, применяемых для очищения от болезнетворных микроорганизмов;
Затем необходимо принять средство, которое купирует нервные окончания, оказывая обезболивающее действие. Самые распространенные препараты – Анальгин, Ибуфен, Кетанов.
Если в глаз попало инородное тело, чаще всего это стружка металлическая, крайне не желательно пытаться удалить ее самостоятельно. Лучше обратиться к медицинскому работнику, иначе можно нанести травму глаза.
Не дожидаясь проявления симптомов, можно закапать в глаза Лидокаин. Это анестетик, действующий немного дольше Новокаина. Важно помнить, что данный препарат снимает боль на 3-4 часа, но использовать его больше 2 раз в сутки не рекомендовано. Также можно применить Новокаин для глаз после сварки, чтобы обезболить зрительный орган.
Если сразу же отекло веко, необходимо наложить охлаждающий компресс и сразу же вызвать скорую помощь, потому что моментальный отек может свидетельствовать о попадании стружки или о четвертой степени ожога роговицы.

Если пострадавший берет на себя ответственность за свое здоровье и решает не обращаться за помощью к медицинским работникам, нужно знать, чем успокоить глаза после сварки.

Методы лечения электроофтальмии

Самостоятельное лечение глаз при ожоге должно иметь комплексный подход:

1.Противовоспалительные средства, которые усиливают кровообращение, регенерируют структуру поврежденных клеток. Снимают отечность век и покраснение белков:

Октилия – это сосудосужающие капли, снижающие жжение, слезотечение, светочувствительность и зуд;
Визин. Он обладает сосудосужающим действием и широко применяется в офтальмологии при различных отеках и покраснениях глаз. Согласно инструкции, использовать Визин можно 3-4раза в сутки. При закрытой глаукоме (повышенном глазном давлении) данное средство строго противопоказано.
Визоптик успокаивает органы зрения при отеках и раздражения. Восстанавливает микрофлору на слизистой.

2. Обезболивающие капли, которые снимают болевой синдром и создают замораживающий эффект на некоторый период времени:

Лидокаин (2%) оказывает «замораживающий» эффект. Он блокирует проницаемость мембраны и повышает чувствительный порог, за счет чего купируется болевой синдром. Считается одним из лучших средств для глаз от сварки;
Новокаин в глаза после сварки рекомендуется капать сразу. Он действует по принципу Лидокаина, но считается более щадящим препаратом.
Тетракаин блокирует чувствительность нервных окончаний и нарушает транспорт ионов, что оказывает обезболивающее действие при травме.

3. Противомикробные препараты широкого спектра действия. Они способствуют обеззараживанию слизистой оболочки:

Альбуцид – это глазные капли, оказывающие дезинфицирующее действие и снимающие воспаление, которое возникает на фоне размножения вирусов. Применять 5-6 раз в сутки. Важно: Альбуцид может вызывать индивидуальную непереносимость. Поэтому перед использованием нужно провести тест на чувствительность, капнув одну каплю и подождав реакции в течение 3 часов;

4. Восстанавливающие препараты:

Капли Тауфон оказывают регенерирующее действие. То есть, они ускоряют процесс обновления клеток роговицы, защищают сетчатку от деформации при химических и термических ожогах . Капать необходимо 2-4 раза в сутки в течение месяца.

5. Антибактериальный капли или мази необходимо применять для того, чтобы уберечь слизистую глаза от размножения болезнетворных микроорганизмов:

Офтаквикс оказывает обеззараживающее и успокаивающее действие на слизистую оболочку. За счет антибактериального воздействия способствует успокоению и устранению покраснений и раздражений.
Гентамицин – это антибиотик, оказывающий бактерицидное воздействие. Он нарушает синтез белков. Тем самым оказывая губительное действие на размножение микроорганизмов.

Кроме описанных средств, для глаз от сварки можно использовать средства народной медицины. Подробнее с ними можно ознакомиться здесь. Но перед тем, как применить то или иное средство, нужно посоветоваться с врачом и выяснить можно ли капать ним при ожоге.
В завершение можно сделать вывод, что при «зайчиках» можно закапать Лидокаин или Новокаин после сварки, чтобы избежать болевых ощущений. Кроме этого нужно обеззаразить слизистую оболочку и приложить охлаждающий компресс. если домашнее лечение в течение нескольких дней не дает никакого результата, необходимо обратиться к врачу. В качестве мер предосторожности, любое средство для глаз нужно изучить на предмет противопоказаний, рекомендаций к применению и состава.

[Всего: 7 Средний: 3.4/5]

Источник