Можно ли при подагре антибиотики
Подагра — болезнь, возникающая вследствие нарушения обменных процессов пуринов. Антибиотики при подагре ускоряют наступление ремиссии, подавляют инфекцию и способствуют нормализации природных функций поврежденного сустава. При этой болезни применяется комплексное лечение медпрепаратами, которое назначает лечащий врач. Терапевтический процесс сложный и продолжительный.
Полностью победить подагру невозможно, но достичь стойкой ремиссии реально.
Можно и нужно ли при подагре принимать антибиотики?
При подагре в крови увеличивается уровень мочевой кислоты. Она в избыточном количестве откладывается в тканях ОДА и внутренних органах. В результате возникает острый болевой синдром, и подвижность сустава значительно ограничивается. Врач назначает лечение медпрепаратами. Их задача — купировать болевой синдром и восстановить обмен пуринов. Один из препаратов, применяющийся для устранения острых болей — «Ксефокам».
Во время приступов используются нестероидные противовоспалительные препараты. При этом больной должен соблюдать постельный режим и покой. Обязательно нужно придерживаться строгой диеты. Чтобы снизить уровень мочевой кислоты, принимаются медпрепараты, которые имеют антиподагрическое действие. Если возникают тофусы (новообразования), врач может назначить для их удаления хирургическую операцию.
В комплексе с медикаментозной терапией используется физиотерапевтическое лечение в виде аппликаций из раствора «Димексида», или другие подобные средства. Они устраняют боль во время обострений и оказывают противовоспалительный эффект. В комбинации с медпрепаратами и физиотерапией применяется фитотерапия и средства народной медицины.
Приём обязательно нужно согласовывать с врачом.
В основном лечение подагры проходит без применения антибиотиков. Однако, чтобы восстановиться и укрепить организм, врач может назначить их прием после устранения острых симптомов. Антибиотики при лечении подагры ускоряют наступление ремиссии и помогают привести в норму функциональность больного сустава. Но их необходимость и возможность применения может установить исключительно лечащий врач.
Вернуться к оглавлению
Когда они нужны?
Назначенные врачом лекарства при подагре способны воздействовать на болезнь с разных сторон. Поэтому врач может менять назначения. Чтобы нормализовать обмен веществ, уменьшить уровень мочевой кислоты и снизить воспаление, медикаменты могут назначаться в различном сочетании, в том числе с использованием антибиотиков. Если заболевание сопровождается инфекцией, антибиотики назначают в любом случае. Их прием может быть в виде уколов или таблеток системного действия. В период лечения антибиотиками обязательно необходимо принимать витамины, чтобы нормализовать обмен веществ и поддержать иммунную систему.
Врач может назначить прием антибиотиков после проведения необходимых анализов для подтверждения диагноза. Медпрепараты для ликвидации воспалительного очага врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного. Учитывается возраст и степень прогрессирования заболевания. Случается, что доктора сначала назначают определенные препараты, а после установления точного диагноза их отменяют. Самолечением заниматься категорически нельзя, поскольку это может нанести вред организму.
В случае если тофусы вскрываются самостоятельно, назначают мази с содержанием антибиотика.
Вернуться к оглавлению
Список препаратов
При подагре и других болезнях суставов, сопровождающихся инфекционными недугами, врач может назначить применение таких антибиотиков:
- «Доксициклин»;
- «Азитромицин»;
- «Эритромицин»;
- «Кларитромицин»;
- «Амоксиклав и др.».
Полностью вылечить подагру практически невозможно. Поэтому лечебный курс, который может предложить врач, может только ослабить симптомы недуга и облегчить состояние больного. В зависимости от стадии развития заболевания, устанавливается определенный терапевтический курс, в котором указываются необходимые медпрепараты и продолжительность лечения подагры тем или иным лекарственным средством.
Источник
Антибиотики при подагре включаются в состав комплексной терапии только в случае присоединения вторичной инфекции. Препараты этой группы стимулируют восстановление подвижности сустава после купирования острого состояния.
Лечебное действие
Антибактериальные средства способствуют подавлению воспалительного процесса бактериальной природы. В классическую схему лечения подагры антибиотики не включают из-за угрозы развития выраженных побочных эффектов. Лекарства этой группы используют для борьбы с вторичной инфекцией, в том числе вызванной травмой, хирургическим вмешательством, осложнением гриппа, ОРВИ.
На первом этапе лечения для быстрой остановки роста колонии патогенных микроорганизмов используют инъекции лекарственного средства, после купирования острого состояния пациента переводят на таблетированную форму препарата. Антибактериальные медикаменты в формах для наружного использования назначаются только в случае самостоятельного вскрытия тофусов.
Выбор антибиотика должен осуществляться лечащим врачом, учитывающим возраст пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний, чувствительность возбудителя к действующему веществу. Отказ от лечения с применением медикаментов этой группы способствует распространению воспалительного процесса на прилегающие ткани, развитию осложнений патологии.
Противомикробные лекарственные средства принимают в соответствии со схемой, рекомендованной лечащим врачом или указанной в аннотации к препарату. Самовольное изменение дозировки или курса может стать причиной снижения эффективности терапии и развития выраженных побочных эффектов, в число которых входит:
- тошнота, диарея, болезненные ощущения в области живота;
- снижение иммунитета, дисбактериоз;
- обострение хронических заболеваний пищеварительной системы;
- нарушение сна;
- аллергическая реакция, проявляющаяся зудом, крапивницей, отеком тканей.
Пить лекарства рекомендуется в сочетании с витаминными комплексами для снижения риска развития нежелательных реакций.
Прием антибиотиков не требует отказа от других лекарственных средств, назначенных врачом, или использования физиотерапевтических методов лечения.
Показания к применению
Противомикробные препараты рекомендуются к назначению при выявлении сильной отечности и гиперемии сустава на фоне:
- нарывания тофусов;
- резкого снижения подвижности сустава в результате развития воспаления;
- длительного течения патологии, сопровождающегося острым болевым синдромом.
Перед назначением препарата необходимо лабораторное исследование для определения типа возбудителя. Бесконтрольный прием противомикробных медикаментов или ошибочное назначение препарата способны усугубить общее состояние пациента. При обострении болезненных ощущений в области пораженного сустава препарат требует отмены.
Какие препараты назначаются?
Для лечения присоединенной инфекции при подагре применяется несколько лекарств, способных быстро подавить патогенную активность микроорганизмов и не спровоцировать усугубления состояния больного:
- Кларитромицин. Антибиотик широкого спектра действия, к которому чувствительны грамотрицательные и грамположительные бактерии. Препарат способен уничтожать и внутриклеточных инфекционных агентов. Лекарство используется для лечения пациентов старше 12 лет в дозировке до 500 мг дважды в сутки. Продолжительность терапии 1–1,5 недели.
- Доксициклин. С помощью этого препарата рекомендуется лечить воспалительный процесс, спровоцированный грамположительными микроорганизмами. Лекарство обеспечивает бактериостатический эффект, обладает щадящим воздействием на пищеварительный тракт. В остром периоде разовая дозировка соответствует 200 мг, постепенно ее уменьшают в 2 раза. Длительность курса не превышает 2 недель.
- Амоксиклав. Препарат пенициллинового ряда активен в отношении многих бактерий и их штаммов, способен проникать во все ткани и жидкости организма, поэтому требует осторожности при назначении пациентам с заболеваниями печени, ЖКТ. Противопоказан при инфекционном мононуклеозе. Лекарство назначается в форме таблеток, классическая схема предусматривает прием по 1 таблетке трижды в сутки в течение 5–14 дней.
- Азитромицин. Медикамент из группы азалидов отличается длительным воздействием на организм, что позволяет принимать его 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает бактерицидный эффект, вмешивается в процесс роста и развития представителей патогенной микрофлоры. Длительность лечения ограничивается 3 сутками. В редких случаях терапия может быть продлена по назначению врача до 5 дней.
Антибактериальные средства используют только для купирования острого воспалительного процесса, затем пациенту назначаются дополнительные средства, способствующие снижению уровня мочевой кислоты.
Противопоказания
Антибактериальные препараты разных групп отличаются списком противопоказаний, но они все противопоказаны при:
- повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав;
- тяжелой форме почечной или печеночной недостаточности;
- обострении заболеваний пищеварительной системы, кишечном кровотечении.
Лекарственные средства не рекомендуются к применению в 1 триместре беременности, во время лактации. При подагре антибактериальная терапия не проводится при остром состоянии.
Источник