Можно ли удалять серные пробки при отите

Можно ли удалять серные пробки при отите Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.

Холода и насморк

Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.

Наружный отит может быть следствием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.

Можно ли удалять серные пробки при отите

А может, сера?

Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.

Попробуем разобраться в симптомах.

Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.

Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.

Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.

Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.

Можно ли удалять серные пробки при отите

Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.

Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!

Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.

Можно ли удалять серные пробки при отите

Почему он вернулся?

Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.

Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток височной кости, который в норме покрыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.

Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.

Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.

Нажмите для увеличения

Кстати

Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.

Источник

Содержание:

Организм человека устроен таким образом, что скопление загрязнений в совокупности с отшелушенным эпителием внутри слухового канала вызывает необходимость периодически очищать его. Конгломерат желтого или светло-коричневого цвета называют ушной серой. При нормальном состоянии организма – она не ощутима, поскольку выводится ближе к наружному отверстию во время движения нижнечелюстного сустава. Недостаточное очищение канала или полное пренебрежение этим действием приводит к чрезмерному скоплению серной массы, вследствие чего образуется так называемая пробка. Блокируя слуховой ход, она вызывает ряд симптомов. Поэтому необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу и удалить препятствие.

Почему формируется серная пробка?

Патологически большое количество серы скапливается в ушах и тех людей, кто тщательно следит за своей гигиеной. Способствовать неприятному явлению может несколько причин:

Повышенная секреторная функция ушных желез, вследствие которой, вырабатывается чрезмерное количество конгломерата, и своевременно выводить его наружу протоки не успевают.
Отит затяжного течения.
Экзема, дерматит, внутриушной грибок (отомикоз).
Повышение концентрации холестерина в крови.
Частое проведение процедуры очищения канала.
Частичное или полное блокирование слухового хода инородным телом.
Эксплуатация слухового аппарата, наушников.
Наличие волос внутри ушного канала.
Деятельность в условиях повышенной запыленности.

Также сера может формироваться в целостную пробку при физиологическом сужении и изогнутости слухового прохода, а у людей, часто контактирующих с водой, образование конгломерата – распространенное явление.

Признаки

На начальном этапе пациент не испытывает каких-либо выраженных изменений внутри уха. Первые симптомы отмечаются тогда, когда сера затвердевает. Скопление ускоряет свой рост при контакте с водой. Пациент отмечает такие явления, как:

Заложенность.
Снижение слуха.
Шум в ушах и голове.
Эховое звучание собственного голоса.
Кашель, першение в горле.
Головокружение, головные боли (вследствие давления конгломерата на барабанную перепонку).
Нарушение функциональной деятельности сердца.

Если пробка длительное время не подлежит устранению – пациента беспокоит устойчивый болевой синдром. Патологическое состояние дает начало развитию отита среднего уха и мерингита (не путать с менингитом) – воспаления барабанной перепонки.

Диагностика

Выявить наличие рассматриваемой проблемы со здоровьем врач может при проведении отоскопиии или микрооотоскопии. Во время исследования специалист визуализирует полное (или частичное) заполнение слухового прохода патологической массой. Устанавливая диагноз, учитываются и данные анамнеза пациента, где в числе жалоб будет снижение слуха и болезненность.

Серная пробка в ухе: удаление в домашних условиях

Нужно сразу отметить, что разблокирование ушного канала в домашних условиях не приведет к положительному исходу. Категорически запрещено предпринимать попытки самостоятельного изъятия серной пробки. Особенно, подручными средствами. Велика вероятность инфицирования слухового канала вследствие повреждения острыми предметами. Также существует риск травмирования барабанной перепонки, что влечет за собой потерю слуха.

Лечение проводит только врач. Предварительно он уточняет у пациента, не было ли ранее нарушений и воспалений ушного отдела, при которых происходит перфорация барабанной перепонки. Этот момент важно уточнить, поскольку инстилляция антисептиком и водой в целом – достаточно опасна при повреждении данной структуры. Попав внутрь, жидкость поспособствует обострению данного процесса, снова появится выделение гноя, снизится слух, произойдет более обширное, а значит серьезное, воспаление. Именно поэтому запрещается в домашних условиях проводить различные промывания.

Способы удаления серной пробки

Поскольку существует два варианта устранения пробки – сухой и с применением раствора, в случае наличия повреждений барабанной перепонки выбирают первый способ. Промывание предполагает использование теплой воды и нескольких капель 3%раствора перекиси водорода. Подогревают раствор для того чтобы избежать раздражения слухового канала, при котором у пациента может развиться не только головокружение, рвота, но и потеря сознания.

Удаление пробки с помощью перекиси водорода

Перекись водорода применяют для размягчения пробки – это позволит изъять ее безопасно. Если врач проводит процедуру не сразу после обращения пациента, а планирует ее спустя 2-3 дня, весь этот период необходимо закапывать в полость уха теплый глицерин (до 3 капель – этого объема достаточно, чтобы безболезненно изъять пробку). Врач изначально предупреждает, что вследствие процедуры произойдет ухудшение слуха. Это не должно вызывать волнения – разбухшая серная пробка перекрывает ушной канал.

Промывание производится шприцем большого объема (до 150 мл). Держа приспособление в правой руке, левой – врач оттягивает мочку уха назад и вверх – это необходимо для выпрямления физиологически неравномерного слухового прохода. Струю воды направляют по стенке полости, вследствие чего пробка вымывается наружу – целиком или по частям. Если конгломерат удается эвакуировать частично, нужно проследить, чтобы слуховой канал на момент окончания процедуры был очищен полноценно.

Если пробка перекрывает ушной проход полностью, врач применяет специальный инструмент – зонд. Помещая его между плотным скоплением и стенкой полости, он создает пространство для заполнения водой. Как только раствор попадает в созданную зону, сера отходит, вывести ее наружу не составляет труда.

Затем на ушной зонд накручивают немного ваты и промокают остатки воды в канале. В полость помещают ватный шарик, предварительно смоченный борным спиртом. Не рекомендуется переохлаждать ухо, находиться на сквозняке.

Сухой способ удаления пробки

Сухой способ заключается в устранении патологического содержимого при помощи специального ушного крючка, используемого ЛОР-врачами. Процедуру должен выполнять только специалист. По окончании действия, в канал, также как и после промывания, закладывают ватку, увлажненную спиртом.

Профилактика

В большинстве случаев, формирования серной пробки можно избежать: для этого нужно попросить врача проконсультировать относительно корректной чистки ушей. Удалять секрецию нужно только с поверхности ушной раковины, а также вокруг отверстия внутреннего канала. Введя гигиенические ватные палочки в более отдаленные полости, минимум, пациент спровоцирует уплотнение серной массы: это лишь нарушит физиологический процесс очищения уха, предрасполагая к формированию пробки.

Составляющим элементом серы является холестерин. Если человек не придерживается правил здорового питания, то компонент превышает допустимую норму в крови. Соответственно, ушные железы вырабатывают увеличенный объем серы, недостаточное вычищение которой способствует формированию в твердые элементы.

Людям, которые ввиду состояния здоровья вынуждены носить слуховые аппараты, нужно периодически закапывать в каждое ухо препарат А-Церумен – это послужит хорошей профилактической мерой накопления серы.

Не менее важно своевременно лечить хронические заболевания – отит, дерматит, отомикоз.

Снижение слуха и расстройства в виде головокружения и тошноты, должны послужить поводом для обращения к ЛОР-врачу. Вариант самостоятельного лечения такого сложного явления, как серная пробка внутри уха, – исключен.

Источник

Автор Профессор Кузнецов Г.Э. На чтение 9 мин. Просмотров 1.9k. Опубликовано 20.05.2020

Что такое серные пробки в ушах? Какими способами можно достать серные пробки? Об этом читайте в данной статье.

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Пробки в ушах у детей и взрослых, фото

Так выглядит наше ухо в разрезе

Ушной канал делится на 2 части:

Перепончато-хрящевая часть, расположенная вблизи от поверхности
Костная часть, возле барабанной перепонки

Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:

Сальная, с помощью, которой вырабатывается кожный жир
Серная, благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
Потовая, отвечающая за работу потовых участков

Из чего состоит сера?

Сера образуется только в перепончатой части.

Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:

Белков
Ферментов
Жиров
Иммуноглобулина
Эпителия
Холестерина
Кератина
Гиалуроновой кислоты

Это интересно. У мужчин и женщин сера по химическому составу неодинакова: у женщин она более кислая. Также сера различная по составу на разных континентах нашей Земли: у жителей Азии сера сухая и в ней больше белков, у африканцев – больше жиров.

Почему образуется сера?

Так выглядит серная пробка в ухе

Сера образуется у всех людей. Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.

Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.

У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:

Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам

Это интересно. У каждого из нас вырабатывается по 15-20 мг серы за месяц.

Классификация

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь.

Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Причины образования пробки в ухе

Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:

Образуется много серы в ушах
Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
Различные заболевания кожи
Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть:

Из-за узкого прохода
Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
Инородного предмета в ухе
Высокого содержания пыли в воздухе
Из-за слухового аппарата
Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей

Основной симптом серной пробки в ухе — потеря слуха

Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.

Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах, или в одном ухе, после купания, когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами:

В ушах шум
Заложенность ушей
В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос

Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы:

Болит голова
Состояние тошноты
Кружится голова
Иногда кашель
Нарушения в работе сердца

Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.

Бывает ли боль в ухе при серной пробке?

Серные пробки в ушах могут долго себя ничем не выдавать

Серные пробки, скопившиеся в слуховом канале, могут никак себя не выдавать долгое время, пока не закроется весь слуховой канал. Когда все пространство ушного канала будет закрыто, и прохода к барабанной перепонке не будет, тогда могут проявляться такие симптомы:

Заложенность ушей
Временная заложенность одного уха при пережевывании
В ушах отдается собственный голос
Боли в голове

Как пробить пробку в ушах в домашних условиях? Как достать серную пробку из уха?

Пробивать серные пробки в ушах дома не желательно, нужно обращаться в поликлинику

Если пробка темного коричневого цвета, и плотная по консистенции, то её нельзя пытаться удалить дома, так можно повредить барабанную перепонку. Обязательно нужно обратиться к врачу.
Дома можно удалять пробку, если она ещё рыхлая. Можно воспользоваться специальными ушными каплями: А-Церумен, перекись водорода.
Прежде чем закапывать капли в ухо их нужно нагреть до температуры тела, закапать в ухо и полежать 3-5 минут, затем перевернуться на другую сторону, и растворенная сера вытечет.
Но если пробка плотная растворить её в домашних условиях получается только в 25% случаев. Чтобы очистить ухо от серы, дальнейшее применение капель нецелесообразно, нужно обращаться в поликлинику для промывания уха.
В домашних условиях можно попробовать и тепловой метод. Лечь ухом, где есть серная пробка, на теплую грелку, и так полежать с полчаса. Сера станет мягче и выйдет сама, если она ещё не очень утрамбовалась.

Как убрать серную пробку из уха перекисью?

Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода

Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.

Как это делается?

Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода.
Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.

Капли для удаления серной пробки из уха

Капли для удаления серных пробок в ушах

Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен.

Им пользоваться очень просто: лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.

Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.

Противопоказания к применению:

Поврежденная барабанная перепонка
После хирургических вмешательств в ухе
Детям меньше 2 с половиной годиков
Аллергия на данное лекарство

Промывание серных пробок в ушах

Серные пробки в ушах можно убрать промыванием

Чтобы достать серные пробки из ушей, чаще всего используется промывание. Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.

Как это делается?

Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.

Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.

Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.

А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
Если пациенту противопоказано промывание, тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.

Примечание. Если после закапывания капель в уши слух ухудшился – это нормально, сера набухла ещё больше и закрыла весь канал. После выведения пробки слух восстановится.

Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.

Видео: Серная пробка в ухе — симптомы, лечение

Источник