Можно ли вылечить левостороннюю пневмонию

Левостороннее воспаление легких: симптомы и лечение Общеизвестно, что пневмония – тяжелое и опасное инфекционное заболевание. Оно не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, поэтому многие пытаются лечиться домашними методами, а то и вовсе переносят ее «на ногах».

Такое отношение к лечению чревато серьезными осложнениями. Особенно опасной в плане осложнений и трудности лечения является левосторонняя пневмония.

Чем она отличается от других видов воспаления легких и как распознать ее признаки?

Что такое левосторонняя пневмония? Этиология и классификация

Левосторонее воспаление легких бывает реже, чем правосторонняя пневмония. Это обусловлено строением левого легкого — оно меньше правого. Правый главный бронх крупнее и шире.

Поэтому заражение правого легкого чаще происходит воздушно-капельным путем.

Для левосторонней пневмонии в большей степени характерны иные источники заражения:

Инфекция попадает в легкое с током лимфы или крови из внелегочных очагов воспаления. Это может произойти во время операций, при травмах или внутривенном введении наркотиков грязной иглой.
Инфекционный эндокардит.
Воздушно-капельный путь при ослабленном иммунитете в периоды вспышек сезонных заболеваний.

Причиной развития воспаления левого легкого может быть не вылеченное острое вирусное заболевание. В этом случае она является осложнением и носит вторичный характер.

По локализации воспаления левостороннюю пневмонию делят на:

Верхнедолевую;
Нижнедолевую.

Левостороннее воспаление легких: симптомы и лечение Одной из разновидностей левосторонней верхнедолевой пневмонии является язычковая (лингвальная) форма.

В этом случае поражаются язычковые сегменты верхней доли левого легкого. По характеру поражения воспаление левого легкого чаще всего бывает очаговым.

Развитию нижнедолевой формы (она встречается чаще верхнедолевой) способствуют болезни сердца, вызывающие застойные явления в легких.

Дополнительные факторы риска:

Длительный постельный режим;
Сколиоз 4 степени и другие деформации позвоночника;
Сдавливание нижнего края легкого из-за внутрибрюшного давления у операционных больных.

Возбудители болезни отличаются в зависимости от способа заражения (вида пневмонии):

Вид	Возбудители
Внебольничная	стрептококк;
микоплазма;
хламидии;
гемофильная палочка;
легионелла
Госпитальная	синегнойная палочка;
энтеробактерии;
клебсиелла;
кишечная палочка;
гемофильная инфекция;
стафилококк
Аспирационная	бактероиды;
пептострептококки;
фузобактерии
иммунодефицитная	цитомегаловирус;
пневмоциста;
синегнойная паочка;
стафилококк и стрептококк

Степень тяжести болезни зависит от вида возбудителя, его активности и сопротивляемости организма больного.

Симптомы

Поскольку воспаление с левой стороны хуже поддается лечению, жизненно важно обратиться к врачу при появлении самых первых проявлений болезни.

Особенностью левосторонней пневмонии является резкое начало болезни:

Очень высокая температура (до 40°С);
Сильная потливость, особенно ночью;
Упадок сил;
Кашель;
Лихорадка;
Учащенное дыхание.

Одним из специфических признаков является синюшность кожи вокруг губ, носа и ногтевых пластин на руках. Кашель может быть сухим, но чаще с выделением мокроты.

Особенно остро начало болезни протекает у детей. На фоне высокой температуры их мучает сильный кашель с обильной мокротой.

У ребенка появляется одышка, не связанная с физической активностью, продолжительная икота и боль в левой стороне груди.

Также тяжело переносят болезнь пожилые люди, но у них симптомы развиваются не так быстро, как у детей. После 60 лет при заболевании левосторонним воспалением легких возможна потеря сознания при высокой температуре и нарушение ориентации.

Возможно бессимптомное начало болезни у взрослых. Оно проходит без температуры лишь с общим недомоганием. Такое течение намного опаснее, так как лечение начинается несвоевременно, а это чревато тяжелыми осложнениями.

Вирусная пневмония

Симптомы пневмонии слева, вызванной вирусом отличаются от бактериальной формы:

Сухой кашель;
Слабость в мышцах;
Головная боль;
Сильная одышка;
Упадок сил.

Кашель всегда навязчивый, приступообразный с небольшим отделением мокроты.

Нижнедолевая пневмония

Особенностью клинической картины нижнедолевой пневмонии являются боли во время приступов кашля и при дыхании.

Это связано с вовлечением в патологический процесс внутренних листков плевры. Боль может проявляться в виде тяжести в грудной клетке слева.

Осложнения нижнедолевой пневмонии:

Парапневмотический плеврит – скопление жидкости в плевральной полости;
Инфекционно-токсический миокардит – воспаление сердечной мышцы;
Реактивное воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.

Верхнедолевая левосторонняя пневмония

В отличие от воспаления в верхней доле правого легкого в левом поражается большее количество сегментов.

У детей дошкольного возраста верхнедолевая пневмония с самого начала протекает на фоне дыхательной недостаточности. И только затем начинаются проявления простудного характера – кашель, насморк, высокая температура.

У взрослых такая локализация воспалительного процесса выражается дополнительными симптомами – ослаблением дыхания, втягиванием кожи между ребер и над ключицами во время дыхания, бледностью, влажными хрипами.

Верхнедолевая пневмония левого легкого не имеет таких серьезных последствий, как воспаление в нижней доле.

Диагностика

Для успешного лечения левосторонней пневмонии необходимо установить возбудителя болезни. Об этого зависит подбор антибиотиков узкого действия. Левостороннее воспаление легких: симптомы и лечение Проводятся следующие анализы:

Общий анализ мочи;
Биохимия и общий анализ крови;
Посев мокроты.

Для определения масштаба поражения легкого назначается рентген и в некоторых случаях бронхоскопия. Она дает самую достоверную картину заболевания.

Лечение

Если у больного в течение трех дней держится высокая температура (39 — 40°С), наблюдается кашель с мокротой и лихорадка, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Подобные симптомы говорят о бактериальной инфекции. Легкую степень можно лечить дома под наблюдением врача.

Показаниями к обязательной госпитализации являются:

Острая форма;
Дыхательная недостаточность;
Эпизоды потери сознания;
Детский и пожилой возраст пациента;
Высокая температура;
Сильное обезвоживание;
Гнойная мокрота.

Пневмония в тяжелой стадии требует лечения в реанимационном отделении или в отделении интенсивной терапии.

Подбор медикаментов

До того как по результатам анализов будет установлен возбудитель болезни, проводится терапия антибиотиками широко спектра действия. Они приостанавливают развитие воспаления. Затем проводится подбор антибактериальных препаратов, к которым чувствительны выявленные бактерии.

Лечение левосторонней пневмонии всегда комплексное.

Оно включает медикаменты разного назначения:

Антибактериальные (или противовирусные);
Муколитические;
Отхаркивающие;
Антикоагулянты;
Бронхолитические;
Спазмолитические.

Зачастую при вирусной форме врач назначает еще и антибиотик. Это делается для того, чтобы в условиях стационара избежать присоединения бактериальной инфекции.

Медикаментозное лечение левостороннего воспаления легких осложняется тем, что в силу анатомических особенностей левого бронха затруднена доставка действующего вещества лекарства к очагу воспаления. Поэтому медикаменты назначаются в виде уколов.

В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия. Обязательно применяются витамины.

Физиолечение

В комплекс входят физиопроцедуры, направленные на облегчение состояния больного. Назначается электрофорез и массаж грудной клетки. Они снимают болевой синдром, способствуют отхождению мокроты.

Также проводится дыхательная гимнастика и ингаляции.

Диета

В период острого воспаления и на этапе выздоровления необходимо соблюдать щадящий режим питания.

Во время пика болезни лучше перейти на жидкую легкую пищу с минимальным содержанием соли. В течение всей болезни желательно есть больше фруктов и овощей, богатых витаминами.

Во время приема антибиотиков рекомендуется пить кислые морсы. Организму в этот период необходим кальций, поэтому в рационе должно быть больше кисломолочных продуктов.

Сколько лечится левосторонняя пневмония?

При адекватном лечении левостороннее воспаление легких у детей вылечивается в течение недели.

Организм ребенка быстро восстанавливается после болезни.

Срок лечения у взрослых зависит от нескольких факторов. Это обширность пораженной воспалением области легкого, своевременность и адекватность лечения, наличие сопутствующих заболеваний, замедляющих выздоровление.

К неблагоприятным факторам, влияющим на продолжительность лечения, относятся плохие условия жизни больного.

Затяжным будет лечение у пациентов с различными иммунодефицитными состояниями.

Если лечение начато вовремя и больной соблюдает все рекомендации врача, то облегчение наступает на 4 – 5 день от начала болезни.

Полное выздоровление возможно только через 2 – 3 недели. В тяжелых случаях лечение может затянуться до полутора месяцев.

Даже зная как лечить пневмонию домашними средствами и антибиотиками, не следует делать этого самостоятельно.

Неправильно используемые антибиотики или подмена их народными рецептами может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. Самолечение при левосторонней пневмонии недопустимо!

Видео:лечение пневмонии

Источник

Левосторонняя пневмония встречается значительно реже правостороннего воспаления. Эта форма болезни сложнее поддается лечению и считается намного опасней. Примерно 5% случаев внебольничной пневмонии заканчиваются летальным исходом, при этом большую часть из них составляет воспаление левого легкого.

Развитие левостороннего воспаления легких встречается реже правосторонней пневмонии

Симптоматика патологии у взрослых и детей определяется объемом поражения, возбудителем, общим состоянием пациента. Признаки болезни могут быть ярко выражены или практически отсутствовать. Диагноз устанавливает врач-пульмонолог.

Как возникает заболевание

Легкие – это губчатый, мягкий, конусообразный парный орган. Они обеспечивают дыхание, в результате чего происходит обмен кислорода и углекислого газа.

Правое легкое образуют три доли, а левое – две. Доли делятся на более мелке структуры – сегменты.

Пневмония развивается после попадания, фиксации и размножения инфекционного агента – бактерий, вирусов, грибов – в эпителии респираторных бронхиол и распространения этих микроорганизмов за пределы бронхиол.

Воспалительный процесс в большинстве случаев протекает только в правом или только в левом легком. При этом поражение может:

занимать небольшой очаг (очаговая форма);
локализоваться только в одном или нескольких сегментах (сегментарная и полисегментарная форма);
распространяться на одну долю (нижнедолевая и верхнедолевая форма);
распространяться на все доли (долевая форма).

При вовлечении в воспаление всего легкого, говорят о тотальной пневмонии.

Правостороннее воспаление чаще всего затрагивает II, VI, X сегменты, если процесс развился слева – VI, VIII, IX, X сегменты.

Отличия правосторонней и левосторонней пневмонии

Пневмония левого легкого встречается реже, чем правого, что связано с особенностями анатомического строения левого бронхиального дерева.

Легкие состоят из долей, разделенных на сегменты

Левый бронх уже правого, в связи с чем он хуже дренируется. Из-за более слабого кровообращения лекарственные препараты в полном объеме не доходят до воспаленного участка, что затрудняет терапию и, как следствие, болезнь затягивается, нередко приводя к развитию осложнений.

Наиболее частые возбудители патологии – пневмококки, стафилококки и гемофильная палочка – обычно вызывают развитие правосторонней пневмонии, поскольку, из-за анатомического строения, легче и быстрее в него проникают.

Поэтому чаще всего воспаление левого легкого связано с нетипичными возбудителями, а также возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Как проявляется пневмония

Основные симптомы

Клиническая картина болезни определяется объемом поражения легочной ткани, тяжестью течения заболевания, вирулентностью возбудителя, возрастом пациента, резистентностью микроорганизма, наличием сопутствующих заболеваний и другими факторами.

Проявления первичной внебольничной пневмонии (развившейся вне стен больничного учреждения) условно делят на два синдрома.

Типичный синдром

Для патологии характерно острое начало лихорадки с резким повышением температуры тела, кашель с гнойной мокротой, в некоторых случаях отмечается развитие боли в груди, признаки уплотнения легочной ткани.

Для Streptococcus pneumoniae характерно развитие типичного синдрома пневмонии

Эти признаки наиболее типичны для Streptococcus pneumoniae, но могут отмечаться и при наличии таких возбудителей, как Haemophilus influenzae, смешанная аэробная и анаэробная микрофлора полости рта.

Атипичный синдром

Болезнь развивается постепенно, с преобладанием внелегочных симптомов (в виде головной и мышечной боли, слабости, нарушений со стороны системы пищеварения). На рентгене присутствуют минимальные признаки, выявляемые при физическом обследовании.

Если возбудителем болезни является Legionella pneumophila, болезнь обычно развивается постепенно

Обычно такое течение характерно для Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Klebsiella pneumoniae, анаэробов полости рта, Chlamydia psittaci, Francisella tularensis, Histoplasma capsulatum.

Признаки заболевания в зависимости от возбудителя

Особенности течения пневмонии в зависимости от возбудителя:

Вирусная пневмония обычно связана с такими возбудителями, как:

вирус гриппа: в большинстве случаев – во время зимней эпидемии;
вирусы кори или ветряной оспы: в комбинации с характерной сыпью;
респираторный синцитиальный вирус: обычно у лиц с иммуносупрессией и у детей;
цитомегаловирус: у ВИЧ-инфицированных пациентов или на фоне проведения иммуносупрессивной терапии, которая связана с трансплантацией органов.

Для первичной вирусной пневмонии характерны атипичные проявления, включающие озноб, сухой непродуктивный кашель, лихорадку и преимущественно внелегочные симптомы. Вследствие нарушения барьерной функции дыхательных путей, корь, грипп и ветряная оспа предрасполагают к развитию вторичных бактериальных пневмоний.

Развитие вторичной бактериальной инфекции может происходить после вирусного инфицирования без перерыва либо через несколько дней, на протяжении которых отмечается ослабевание симптомов.

Читайте также:
5 мифов о рентгенологических исследованиях
8 факторов, вредящих здоровью легких
8 советов по профилактике гриппа

Диагностика

При левосторонней локализации воспалительного процесса врач при осмотре отмечает отставание левой половины грудной клетки в дыхании, укорочение перкуторного звука над пораженной областью легкого. При проведении аускультации над левым легким выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, крепитация.

Аускультация имеет важное диагностическое значение

Основной метод диагностики – рентгенологическое исследование. На рентгенограмме, в зависимости от локализации процесса, видны очаги инфильтрации в верхней или нижней доле.

При наличии показаний дополнительно может быть назначена мультиспиральная компьютерная томография, бронхоскопия.

Идентификация возбудителя проводится путем бактериологического исследования мокроты.

В общем анализе крови отмечается повышенное содержание лейкоцитов, увеличенная скорость оседания эритроцитов. В результатах биохимического исследования крови фиксируется увеличение количества С-реактивного белка.

Лечение левостороннего воспаления легких

Лечение левосторонней пневмонии требует комплексного подхода. Основные цели терапии:

уничтожение возбудителя болезни;
улучшение дренажной функции бронхов;
восстановление легочной и общей резистентности.

Антибиотикотерапия

В основе лечения лежит применение антибактериальных препаратов. Чтобы минимизировать вероятность развития осложнений, начинать проводить антибиотикотерапию нужно в как можно более ранние сроки. Выбор препарата, а также определение того, сколько раз в день и в какой дозе его принимать, осуществляется врачом.

При лечении пневмоний легкой и средней тяжести без сопутствующих заболеваний препаратами выбора являются аминопенициллины и современные макролиды. При наличии сопутствующих болезней назначаются бета-лактамы (цефалоспорины II–III поколения, амоксиклав) в комбинации с макролидами нового поколения.

Также проводят монотерапию респираторными фторхинолонами III–IV поколений, к которым относится моксифлоксацин и левофлоксацин. Лечение может проводиться в домашних условиях под контролем врача. При улучшении состояния нельзя самостоятельно изменять схему лечения, особенно это относится к лечению детей, включая грудных, и лиц пожилого возраста.

Госпитализация показана в случаях высокого риска развития осложнений

При тяжелом течении болезни, а также пациентам с пневмонией средней тяжести течения, имеющим отягощающие факторы риска, требуется госпитализация. В таких случаях антибиотики широкого спектра действия вводятся парентерально (внутривенно или внутримышечно). К препаратам первой линии относятся защищенные аминопенициллины или современные макролиды.

В случае недостаточной эффективности назначают альтернативные средства: цефалоспорины II и III поколений в сочетании с современными макролидами, респираторные фторхинолоны III–IV поколений.

Дополнительные методы терапии

В дополнение к антибиотикотерапии применяются муколитические препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и стимулирование деятельности ресничек мерцательного эпителия. В некоторых случаях показаны бронхолитики.

Для снижения выраженности интоксикации и выведения токсинов из организма вводятся солевые растворы, 5% раствор глюкозы, альбумин. С целью повышения общей реактивности организма назначаются иммунокорригирующие и иммунозаместительные препараты.

С целью улучшения дренажной функции бронхов показана лечебная физкультура

Немедекаментозные методы терапии направлены на улучшение дренажной функции бронхов. К ним относятся:

массаж;
обильное щелочное теплое питье;
лечебная физкультура.

Чтобы улучшить отхождение мокроты, пациентам с левосторонней пневмонией рекомендовано лежать на правом боку, выполнять дыхательную гимнастику.

Поскольку развитие левосторонней пневмонии тесно связано со снижением иммунного ответа, важную роль играет усиление сопротивляемости организма.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Воспаление в лёгких протекает тяжело и лечится сложно. Особенно трудно переносится левосторонняя пневмония. Это связано с анатомическим строением внутреннего органа, близким расположением сердца. При запущенном состоянии, ослабленном организме болезнь способна привести к летальному исходу. Нужно знать признаки патологии, чтобы вовремя начать лечение.

Основные проявления

Левостороннее воспаление лёгких встречается редко, потому что попасть патогенным микроорганизмам в эту часть органа трудно из-за особенностей строения бронхов. Обычно такое заболевание встречается у людей с ослабленным организмом. Признаки патологии слева похожи на проявления с правой стороны.

Начинается левосторонняя пневмония остро с поднятия температуры до 39°С и больше, которая продолжается больше трёх дней. Присоединяется сухой кашель, в ночное время усиливается выделение пота.

С развитием заболевания симптомы усиливаются, отмечаются:

боль в мышцах и суставах;
одышка;
повышенная слабость;
сильная боль в грудной клетке слева;
частое дыхание;
приступы тошноты и рвоты;
першение, болезненность в горле;
при кашле выделение мокроты.

У детей признаки схожи с проявлениями заболевания у взрослых, но болезнь протекает сложнее. От высокой температуры появляются спутанность сознания, нездоровый румянец на щеках. Губы и ногтевые пластины имеют синюшный оттенок, аппетит малыши полностью теряют. В результате организм ослабевает, дети становятся пассивными, вялыми, много спят.

У людей старше 60 лет левосторонняя пневмония способна спровоцировать приступы потери сознания и плохую ориентацию во времени и в пространстве. Это происходит на фоне высокой температуры, которая держится длительное время.

Причины

Левосторонняя пневмония способна передаваться от заболевшего человека воздушно-капельным путём. Патологические микроорганизмы при чихании, разговоре выделяются из дыхательных путей и оседают в лёгких других людей.

При ослабленной иммунной защите, бактерии активно размножаются в лёгочной ткани, что считается причиной пневмонии. Левая доля поражается реже, так как кровоток у неё слабее, микроорганизмам попасть труднее. Чаще встречается нижнедолевое воспаление, потому что возбудители болезни поднимаются с левой стороны снизу.

Часто пневмония бывает осложнением после недолеченного заболевания острого респираторного или вирусного происхождения (ангина, бронхит, ОРВИ). После хирургического вмешательства в большинстве случаев развивается пневмония, даже если операция проводилась на другом органе. Это самое распространённое осложнение после медицинской манипуляции.

Факторами, способствующими развитию воспаления лёгких, будут:

сахарный диабет или хронические болезни лёгких;
курение, злоупотребление алкогольными напитками;
сердечная недостаточность;
длительное охлаждение организма, особенно ног;
продолжительный постельный режим или малоподвижный образ жизни;
частые простуды.

Дети и пожилые люди составляют основную группу риска по левостороннему воспалению лёгких.

Воспаление легких

Диагностика

До начала лечения проводится диагностика. Обследования назначает пульмонолог. Большое значение имеет прослушивание лёгких, при пневмонии слышны специфические хрипы. В лаборатории проводится анализ крови, мокроты при откашливании, мочи. Больше всего информации врач получает после прохождения рентгена, УЗИ лёгких, эхокардиографии, томографии грудной клетки.

При обследовании нужно разграничить воспаление лёгкого с правой стороны и левостороннюю очаговую пневмонию. Диагностика помогает определить в какой части расположен очаг инфекции. Верхнедолевое воспаление считается опасным — почти всё лёгкое поражено болезнью. Расположенное рядом сердце может не выдержать длительной высокой температуры и патогенных микроорганизмов, поэтому лечение нужно начинать немедленно.

Методы терапии

После проведения диагностики назначается лечение. Результаты бактериального посева, который выявляет возбудителя, будут готовы в течение 4 дней. Только после этого окончательный диагноз будет поставлен. Но лечение нужно начинать немедленно, до получения результатов, чтобы патологические изменения не привели к серьёзным нарушениям. В таком случае назначают антибиотики широкого спектра действия.

Через несколько дней становится ясно, какой возбудитель вызвал воспаление верхней или нижней части левого лёгкого. Больному выписывают средства против конкретного микроорганизма. Если пациенты самостоятельно решают вылечить пневмонию, без определения возбудителя шансов на выздоровление нет.

При протекании пневмонии в тяжёлой форме необходимо ложиться в стационар. Внебольничные формы заболевания лёгкой и средней степени тяжести можно лечить дома, так как они протекают без осложнений.

Показания для госпитализации в медицинское учреждение:

температура поднимается выше 39,9°С или опускается ниже 35,5°С;
одышка усиливается;
понижается артериальное давление;
человек теряет сознание;
гемоглобин понизился до 90 г/л.

Для ребёнка дополнительными показаниями к отправке в больницу являются врождённые пороки развития, хронические патологии, внутриутробное недоразвитие.

Больного лечат отхаркивающими препаратами, иммуномодуляторами, антибиотиками, средствами для снятия симптомов и для снижения интоксикации организма. На запущенной стадии патологии применяют искусственную вентиляцию лёгких, кислородотерапию, поэтому лучше лечь в стационар для качественного лечения.

Игнорировать симптомы и пропускать лечение недопустимо, потому что человек с пневмонией является заразным. И также у него могут развиться серьёзные осложнения. Болезнь медленно будет поражать окружающие ткани, начнутся плевропневмония, острая дыхательная недостаточность, гангрена левого лёгкого.

Лечение народными средствами левосторонней пневмонии возможно с разрешения врача. Но они могут быть только дополнением в период восстановления. Избавиться от болезни в домашних условиях тоже сложно. Выход простой – лечь в больницу, под присмотром врачей принимать лекарства.

Профилактика

Особым профилактическим мероприятием является вакцинация против левостороннего воспаления лёгкого. Её проводят при наличии простудного заболевания или пневмонии.

Общая профилактика представляет соблюдение следующих правил:

укреплять иммунитет;
каждый день совершать прогулки пешком при любой погоде;
регулярно проходить осмотры врачей;
лечить простудные заболевания до выздоровления;
вести подвижный образ жизни;
исключить вредные привычки.

При раннем выявлении заболевания, прогноз благоприятный. Лечение проходит без осложнений и негативных последствий. Правильно проведённый лечебный курс помогает восстановить иммунитет, повысить сопротивляемость организма к вирусам. Если присоединилась вторичная инфекция, тяжесть протекания болезни увеличивается, прогноз ухудшается. Особенно внимательно нужно относиться к детям, чей организм ещё не выработал хорошей иммунной защиты.

Источник