Можно прикладывать лед при ожоге

СодержаниеМиф об экстренной помощи при ожогахМиф о народных средствах для лечения ожоговМиф о сорванных волдыряхМиф о пользе льдаМиф о пользе прохладного воздухаОжог и экстренная медицинская помощьПорядок действий при ожоге
Ожоги — одна из самых частых травм. Среди тех случаев, когда человек попадает в ожоговое отделение, глубокие ожоги встречаются в 77% случаев. Часто им сопутствует острая дыхательная недостаточность (47%), а также ожоговый шок (65% случаев). Но еще чаще люди сталкиваются с мелкими ожогами I-II степени, которые не требуют обязательного посещения врача и вполне способны зажить самостоятельно — если организму при этом не мешать, а помогать.
Казалось бы: сунуть обожженную руку под холодную воду — самое естественное желание на свете. Однако, во-первых, большинство населения все еще верит в советы своих бабушек, лечивших ожоги странными и иногда небезопасными методами. Во-вторых, даже у такого простого и логичного метода лечения ожогов есть автор — канадский доктор Александр Шульман. Он родился 103 года назад, 22 июня 1915 года, и прославился в медицине как приверженец новых методов.
Однажды Шульман сильно обжегся кипящим маслом и инстинктивно сунул руку в емкость с холодной водой, удачно оказавшейся рядом. Почувствовав мгновенное облегчение, врач не стал торопиться вытаскивать руку и продержал ее в воде больше часа. К его удивлению, ожог после этого зажил довольно быстро и без осложнений.
MedAboutMe разбирается, как облегчить состояние человека, получившего ожог, и как не наделать глупостей, которые его ухудшат.
Миф об экстренной помощи при ожогах
Что происходит при гипертермии, когда кожа человека перегревается и возникает ожог? В ходе экспериментов на животных было доказано, что после трехминутного воздействия на кожу кипятком с температурой 100°С гипертермический эффект, то есть разрушение тканей под действием высокой температуры, сохраняется на протяжении еще 15 минут. Если же речь идет о двухминутном воздействии открытого пламени, то гипертермия наблюдается еще на протяжении 11 минут.
Поэтому самое важное в первые минуты — остановить гипертермию, довести кожу на пораженном участке до локальной гипотермии — пониженной температуры.
Факт!
90% отека тканей при ожогах формируется в первые полчаса после ожога. Если в этот момент удастся добиться локального понижения температуры, можно значительно уменьшить масштабы поражения.
Единственно верный и самый безопасный способ облегчить страдания человека и остановить процесс разрушения тканей — подставить ожог под прохладную воду (15°С), но не ледяную. Сделать это следует в первые 15-20 минут после получения ожога. Позднее это становится не только бессмысленным действием, но и может, напротив, привести к осложнениям. Можно также использовать охлаждающие гели.
В отсроченном периоде, так сказать, то есть более чем через полчаса после ожога и на протяжении следующих 2-5 часов можно использовать прохладную воду температурой 20-30°С — это позволяет максимально снизить болевой синдром.
Миф о народных средствах для лечения ожогов
О замазывании ожогов маслом, навозом, грязью, пеплом говорили еще древние египтяне. Просвещенные греки и римляне, включая Гиппократа, советовали жир, смолу, мед с отрубями и, конечно, золу. Цельс поливал ожоги вином. Только Гален, помимо вина и уксуса, упоминал холодную воду. А официальным автором идеи о «запечатывании» обожженной поверхности маслом или жиром является прусский хирург XIX века Фридрих фон Эсмарх — тот самый, чьим именем позднее была названа знаменитая кружка для клизмы. Потом, наконец, появился Шульман, «изобретший» холодную воду как лекарство, но только в 1965 году холодная вода, как средство первой помощи при ожогах, стала указываться в пособиях для врачей.
И если врачи, наконец, уверовали в силу простой воды, то население упорно держится за советы древних египтян, которые, по мнению многих, прошли «испытание временем», а значит, достойны того, чтобы продолжать их применять. Однако когда-то люди лечили ожоги маслом от незнания, а в наше просвещенное время можно уже не делать таких глупостей.
Сегодня в перечень продуктов и веществ, которые население любит использовать при ожогах, входят следующие народные средства:
тертый сырой картофель в виде кашицы, а также кашица из лопуха, подорожника, морковки, капусты и т.п. ; подсолнечное и сливочное масло, гусиный жир; сметана и кефир; зубная паста; уксус, алкоголь; мед; яичный белок.
Все эти продукты и вещества либо создают воздухонепроницаемую пленку над обожженной поверхностью и тем самым повышают температуру на и без того поврежденном участке тела (масло, сметана, белок, мед); либо повышают риски инфицирования (кисломолочные продукты, мед, картофель и другие овощи); либо могут привести к дополнительному раздражению кожи (алкоголь, уксус).
Алоэ: условная польза
Действительно, в состав сока свежесрезанного листа алоэ входит множество полезных для регенерации тканей веществ. Они активизируют процессы деления клеток, обладают антиоксидантным эффектов и в целом ускоряют заживление. Но все эти вещества для начала надо перевести в активную форму. А для этого надо соблюдать ряд условий: алоэ должно быть не младше 4-5 лет, а листья должны были быть срезаны заранее и некоторое время провести в темной морозилке. Если эти условия не выполняются, эффект будет незначителен, а риск инфекции при этом возрастает.
И уж, конечно, не стоит использовать для лечения ожогов мочу — хоть свою, хоть чужую. Во-первых, при поливании мочой обожженного участка усиливается его обезвоживание. Содержащиеся в моче соли раздражают рану. И, наконец, соединения, от которых организм избавляется с помощью мочи, в большинстве своем не обладают ранозаживляющим эффектом и могут привести к воспалению раны. И это не считая рисков занести в рану какую-нибудь инфекцию, что может надолго растянуть процесс лечения.
Миф о сорванных волдырях
Кожа состоит из внешнего слоя (эпидермиса), внутреннего слоя (дерма), а также гиподермы — подкожной основы. В состав эпидермиса входит несколько слоев эпителия. Самый глубокий, граничащий с дермой, слой называется ростковым. Он отделяется от поверхности еще несколькими слоями.
При ожоге I степени страдают только верхние слои эпидермиса. А волдыри означают, что человек получил ожог II степени, то есть повреждение дошло до росткового слоя. Под отмершей тканью эпидермиса накапливается плазма крови — прозрачная желтоватая жидкость. Именно благодаря плазме регенерация поврежденных тканей происходит в наиболее благоприятствующей для этого среде. Если жидкость внутрь волдыря мутнеет, значит, в нее попала инфекция.
Ожоговые волдыри нельзя специально прокалывать или раздавливать. В норме уже в течение нескольких дней на месте пораженных тканей внутри пузыря образуется новая кожа. Если же поторопить события и сорвать волдырь, вместо закрытой стерильной среды получится открытая рана с риском кровотечения, инфицирования, да еще и довольно болезненная. Кроме того, сорванные волдыри нередко приводят к образованию рубцов.
Миф о пользе льда
Нельзя использовать лед (а также замороженные окорочка, овощи и прочее содержимое морозилки) для лечения свежих ожогов — это может привести к обморожению тканей. Даже ткань, проложенная между льдом и раной, не спасет. Приложение льда к ожогам приводит к спазмам сосудов и, как следствие, к ишемии тканей — к нарушению кровоснабжения. Это ухудшает процессы заживления.
Миф о пользе прохладного воздуха
Считается, что человека, получившего ожог, не надо ничем накрывать, дабы область поражения лучше охлаждалась. Отчасти это верно. Но в процессе охлаждения полученных ожогов прохладной водой у детей и пожилых людей в силу несовершенной терморегуляции возможно развитие общей гипотермии. Поэтому их следует укрыть одеялом, но пораженную область оставить открытой.
Ожог и экстренная медицинская помощь
Немедленно следует обратиться за помощью к врачам в следующих случаях:
Обожжено лицо, уши, глаза, половые органы или имеется обширные повреждения нижних конечностей. Ожог находится вблизи крупного сустава — плеча или колена. Область ожога диаметром более 7 см. Ожог III степени, то есть сожжена большая часть росткового слоя и глубже. Есть подозрение на проникновение инфекции. Пострадавший младше 5 лет или старше 70 лет. У пострадавшего иммунодефицит. После ожога наблюдается рост температуры до 38°С и более. Порядок действий при ожоге Охладить пораженное место в течение 15-20 минут под прохладной водой 15°С. Можно использовать охлаждающий гель. Очистить кожу при помощи простого мыла и прохладной воды. Аккуратно промокнуть пораженное место. Предотвратить попадание инфекции. Для этого следует использовать мази и кремы с антибиотиками в строгом соответствии с инструкцией. Если волдырь сорван, следует накрыть пораженное место стерильной повязкой. Сегодня в аптеке можно купить специальные повязки для ожогов с гелевой антибактериальной пропиткой. Нельзя расчесывать заживающий ожог, даже если беспокоит зуд на этом месте. Для борьбы с ним можно использовать любой антигистаминный препарат. Увлажнять заживающую кожу. Новая нежная розовая кожица на месте ожога тоже требует ухода при помощи увлажняющих кремов. Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Взрыв на заводе по производству пиротехники в Гатчине еще раз напомнил: риск получить неожиданную травму есть всегда. И ожоги — одна из самых распространенных травм.
Конечно, взрыв на производстве — это крайний случай. Но происходит и масса менее масштабных происшествий, несущих угрозу здоровью. Ежегодно от неосторожно запущенных петард и неправильно подожженных фейерверков страдают десятки людей, прежде всего детей. Ожоги нередки и в быту: случайно «приложились» к утюгу, схватились за раскаленную ручку чугунной сковородки, опрокинули на себя кипящий чайник… Мало ли что случается? Хорошо, если ожог не сильный и не большой. А если повреждение серьезное? Что нужно делать и чего нельзя до приезда «скорой», рассказывает врач, ведущий научный сотрудник Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России Геннадий Неудахин.
Внимание: опасно
Обжечься можно много чем: от открытого огня где-нибудь в лесу у костра и до контакта с паром, кипятком, раскаленной плитой. Ожог, как всем известно, можно получить и на солнце. Конечно, стоит быть осторожным и оберегать от возможного риска детей. Но если неприятность все же случилась, что делать в этом случае?
Любой ожог — это не только местное повреждение кожи, но и возможный ожоговый шок, и общая реакция организма. Чем больше площадь поражения и его глубина, тем тяжелее состояние пострадавшего.
В зависимости от глубины поражения выделяют три степени ожога.
I степень. Повреждается поверхностный слой кожи (эпидермис). Симптомы: боль и покраснение.
II степень. Повреждается не только эпидермис, но и дерма (собственно кожа). Симптомы: сильная боль, покраснение, образование пузырей, заполненных прозрачным содержимым.
III степень. Поражаются все слои кожи, а также расположенные под ней сосуды и нервы. Симптомы — пузыри разрушены или заполнены кровью, кожа теряет чувствительность и может даже обуглиться.
Ежегодно от неосторожно запущенных петард и фейерверков страдают десятки людей
Когда срочно нужен врач
Лишь при ожоге I степени, и то, если площадь поражения небольшая, можно попытаться справиться самостоятельно. В остальных случаях, конечно же, нужна как минимум врачебная консультация, а возможно, и госпитализация.
Что делать до приезда «скорой»
— При ожогах I и II степени нужно постараться быстро охладить обожженное место холодной проточной водой, можно из-под крана;
— оптимальная температура воды 12-18 С (не ледяная);
— охлаждать 15-20 минут;
— проточная вода лучше, чем погружение в воду;
— после воздействия холодной водой накрыть область ожога чистой влажной тканью — марлей, салфеткой;
— при ожогах III степени лить на рану воду нельзя, нужно просто накрыть пораженный участок чистой влажной тканью;
— чтобы уменьшить боль, можно самому принять таблетку парацетамола или ибупрофена;
— при ожогах кистей и стоп аккуратно продеть между пальцами влажную ткань.
Чего делать нельзя?
— Если к ране прилипла одежда, не надо удалять ее самостоятельно;
— запрещено прокалывать пузыри;
— прикладывать к ожоговой ране снег, лед, вату, пытаться залепить ее пластырем;
— нельзя обрабатывать рану маслом, сметаной, кремами, мазями, спиртовыми лосьонами и дезинфицирующими жидкостями (перекись водорода, спирт, йод, зеленка);
— распространено мнение, что от сильного ожога может помочь моча — не надо ее использовать.
Первая помощь выглядит так: охладили, накрыли, обезболили. Все. Дальше решать будет врач: если ожог поверхностный, а площадь его невелика, возможно лечение дома.
— Но если при этом возникают тревожные симптомы (усиливается боль, повышается температура, область покраснения увеличивается), то, конечно же, не надо ждать, надо снова вызвать доктора.
Источник
Вся наша жизнь — это ежедневное столкновение с опасностями, всевозможными рисками и проблемами. Прикинуться премудрым пескарем и спрятаться от забот внешнего мира в уютном доме — не выход. Множество непредвиденных ситуаций может произойти с нами и в стенах собственной квартиры: в любой момент можно случайно дотронуться до горячего утюга, пролить на себя чашку кофе или обжечь руку паром над кипящим чайником. Что делать при ожоге кипятком? Как оказать первую помощь пострадавшему при поражении химическими веществами? В каких случаях нужно немедленно обращаться в больницу, а при каких ожогах можно обойтись подручными средствами — выясним в этой статье.
Ожог возникает в результате воздействия высоких температур и сразу же превращается в открытую рану, доступную для любых микробов. Поэтому первое и главное, что нужно сделать — освободить поврежденный участок от одежды и моментально охладить обожженую зону. Подойдет лед из холодильника, снег, очень холодная вода или любой замороженный продукт. Благодаря холоду боль на какое-то время утихает, так как приостанавливаются нежелательные воспалительные процессы на пораженных тканях. После оказания первой помощи надо внимательно осмотреть ожог и оценить место поражения кожи — от степени ожога зависят дальнейшие действия.
Всего различают 4 степени ожога, вот они:
- I степень — легкая и безопасная степень, при которой остается обожженным только верхний слой дермы. На коже заметно покраснение и легкий отек;
- II степень — кроме отека и покраснения на пораженной области появляются пузыри с мутным содержимым, наблюдаются сильные болевые ощущения. При правильном лечении и неотложной помощи следов ожога и рубцов не остается;
- III степень — в этом случае остается поврежденной не только поверхность кожи, но и более глубокие ткани, ожог может затронуть мышцы и повредить их. На обожженном участке образуются волдыри с мутной жидкостью внутри. Лечить ожог третьей степени сложно, потому что имеется большой риск занесения инфекции. Ни в коем случае нельзя проводить лечение в домашних условиях.
- IV степень — самая серьезная и опасная степень ожога. Высокие температуры на этой стадии могут повредить кость, кожа и мышцы могут отсутствовать. Самыми опасными и сложными участками считаются шея, лицо, внутренняя часть рук и бедер. Легче пациенты переносят ожоговые повреждения стоп, спины и рук (до локтя).
- смазывать область ожога растительным маслом, спиртомодержащими препаратами, йодом, зеленкой;
- присыпать крахмалом;
- наносить мазь от ожогов и другие медицинские средства на горячую поверхность кожи;
- наносить на поврежденный участок кисломолочные продукты;
- прокалывать или прорезать образовавшиеся пузыри на коже;
- самостоятельно очищать рану от загрязнений или остатков одежды;
- промывать ожог водой с добавлением соды или лимонной кислоты;
- приклеивать к ожогу пластырь.
В случае ожога первой степени лечение легко провести в домашних условиях. Как только первая неотложная помощь была оказана, охлажденную поверхность кожу следует смазать лекарственным средством, которое будет препятствовать распространению ожога в глубокие слови кожи, снимет отечность и боль. Это такие препараты, как:
- Пантенол — хорошо восстанавливает обожженные слизистые оболочки и кожу, оказывает регенерирующие и метаболические действия на повреждённые ткани. Мазь отлично снимает чувство жжения и облегчает боль.
- Сульфаргин — эта мазь с ионами серебра быстро справляется с ранами самого разного характера.
- Левомиколь — сначала мазью следует смазать марлевую повязку, после чего приложить ее к месту ожога. Менять такую повязку нужно каждые 20 часов – постепенно сойдет отек и устранится гной.
- Олазоль — спрей, в составе которого антисептик и анестезин. Благодаря такому составу препарат быстрее заживляет ожог.
Кроме лекарственных средств для лечения легкого ожогов первой степени подойдут и домашние компрессы:
- 100 грамм мелко натертого картофеля нужно смешать с чайной ложкой меда. Сделать компресс на бинте или марле и оставить на месте ожога на 2-3 часа;
- мелко порезать капусту и смешать ее с сырым яичным белком, а затем смазать полученной смесью ожог;
- вместо примочек можно оставлять на поврежденной области заварку остывшего черного и зеленого чая;
- срезать сочный лист алоэ, разрезать его вдоль и приложить к обожженному участку на несколько минут;
- свежесобранные листья подорожника нужно промыть кипятком, остудить и приложить к пораженному участку кожи;
- мелко натертую морковь выложить на марлю или бинт, приложить к ожогу. Менять компресс надо каждые 2-3 часа.
Эта стадия считается уже достаточно серьезным повреждением, поэтому помощь оказывают сначала в травматологическом пункте, а потом и в домашних условиях. Врач аккуратно обрабатывает рану, выполняя следующий алгоритм:
- обезболивание пораженного участка;
- обработка антисептиком здоровой кожи рядом с ожогом;
- устранение омертвевшей кожи, загрязнений и одежды;
- осторожное удаление содержимого ожоговых пузырей стерилизованным инструментом. Оболочка пузыря при этом остается нетронутой, чтобы защищать рану от бактерий и инфекций;
- наложение на рану повязки со специальной бактерицидной мазью.
Первое правило при ожогах III и IV степени — никакого самолечения! Получение тяжелых ожогов должно сопровождаться специальным лечением в больнице. Там врач сначала проводит антишоковую терапию, хирургическое лечение (если необходимо удалить отмершие ткани и выполнить операцию по пересадке кожи), а затем — лечение в стационаре.
Что делать при ожогах кипятком
- Как можно скорее избавиться от одежды, которая находится на месте ожога.
- Осмотреть пораженный участок и определить степень повреждения.
- При ожоге I или II степени приложить лед или сделать холодный компресс, поменять компресс через несколько минут.
- Если ожог тяжелой степени, немедленно обращаться в больницу.
Что делать при ожогах паром
- Снять одежду, перекрывающую доступ к пораженной области кожи.
- Охладить обожженную поверхность.
- Если ожог на руке, ее следует держать в приподнятом состоянии.
- При повреждении более 5% обратиться в травмпункт.
Что делать при ожогах маслом
- Охладить поврежденный участок под струей холодной воды.
- Наложить на место ожога стерильную влажную повязку.
- Если ожог более 1% (ладонь составляет 1% от всего тела), вызвать врача.
Что делать при химических ожогах
- Вызвать скорую помощь.
- Устранить одежду с пораженного места.
- Место ожога охладить под струей ледяной воды.
- Если ожог вызван серной кислотой, сначала ее нужно удалить с поверхности кожи сухой салфеткой.
- А если ожог вызван негашеной известью, холодная вода окажет противоположный эффект! В этом случае надо удалить с пораженного участка реагент сухой салфеткой, а затем смазать ожог маслом или жирной мазью.
Источник