Можно принимать при подагре аспирин
Алексей
, Санкт-Петербург
1575 просмотров
27 января 2019
Здравствуйте. Летом 2015 ревматолог поставил диагноз — ПОДАГРА. После первого приступа до 2018 было всего 3-4 атаки, не сильные. В декабре 2018 попал в больницу с третьим инфарктом. Стентирование: 3 (три) в больнице, до этого 2 (два) в 2009. Сразу после первой операции (2018) появились боли, вполне терпимые. Снимали уколами Диклофенака. Так было 5-6 раз (утром). Выписался через месяц и уже дома сильнейший приступ в конце декабря 2018. Потом 13-14 января 2019 также очень сильно! Сел на жесткую подагрическую 🙁 диету, отказался (СОВСЕМ)! от алкоголя.
Прописали 7 лекарств, среди них Тромбо АСС. Прочитал, что аспирин при подагре НЕЛЬЗЯ. Убрал из списка.
Прокомментируйте, пожалуйста.
Спасибо.
С уважением,
Алексей Д., 65 лет, Питер.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте аспирин, не совместим с подагрой. А сейчас что вы принимаете для разжижения?
Алексей, 27 января 2019
Клиент
Регина, странно Вы мне ответили. Я предполагал какие-нибудь рекомендации, а Вы лишь написали, что АСПИРИН НЕ СОВМЕСТИМ С ПОДАГРОЙ. Так это я и сам знал после прочтения соответствующих материалов.
«ЧТО ВЫ ПРИНИМАЕТЕ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ?». Понятия не имею! Я думал, что врач-профессионал мне ЭТО и посоветует.
В больнице мне прописали:
— клопидогрель
— тромбо АСС
— метопролола сукцинат
— зофеноприл
— верошпирон
— торасемид
— аторвастатин
— омепразол
Что Вы на это скажете…?
Жду ответа, как соловей лета!
Кардиолог, Терапевт
Вопрос об отмене аспирина должен принять ваш лечащий врач, все зависит от стадии подагры и количества мочевой кислоты на данный момент, клопидогрель 75 мг 1 таб 1 раз в день пьётся для разжижения крови.
Алексей, 27 января 2019
Клиент
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Регина, да, вот ЭТО ответ. Спасибо. Всего Вам доброго!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , рассмотрите клопидогрель
Алексей, 27 января 2019
Клиент
Анастасия, спасибо за Ваш комментарий
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Анастасия, спасибо, благодарю Вас
Гематолог, Терапевт
Вообще можно с кардиологом рассмотреть прием прадаксы, ксарелто. По вашему диагнозу они показаны
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Аспирин при подагре принимать неистоит. Вы поступили правильно. Там у Вас в списке клопидогрель. Его достаточно.
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Здравствуйте, Наталья! Вот все и понятно о весьма доходчиво. Всего Вам!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. ТромбоАсс нельзя, все верно. Клопидогрель продолжайте, но, учитывая стентирование и инфаркты, Вам показан прием препарата с более выраженным действием в плане профилактики сердечно-сосудистых проблем, т.к. аспирин исключили из схемы приема. Это или Прадакса или Ксарелто. Но их назначение должно основываться на показателях коагулограммы, материала стента и других момантах. Придется посетить кардиолога.
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Виктория, спасибо! Буду следовать Вашим советам.
Ревматолог
Нельзя убирать аспирин в вашем варианте. Они вам назначен по жизненным показаниям. Лучше быть живым, но иметь подагрический приступ, чем…сами понимаете. Другой вопрос, что кардиолог может заменить этот препарат. Например на плавикс. Надо обсуждать с кардиологом. Вообще лечение подагры и кардиологических проблем часто друг другу мешают. Например мочегонные тоже нельзя при подагре. Но если они назначены, то тоже по жизненным показаниям и надо принимать.
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Екатерина, вот тут-то и загвоздка! мочегонные нельзя при подагре, а они назначены по другой теме…. Что делать? Как быть? но это вопросы уже не к Вам.
Спасибо за участие.
Терапевт
И не только аспирин,мочегонные при подагре тоже противопоказаны. Также могут вызвать приступ. Дело в том,что после стентирования,для профилактики его тромбоза, в течение года по протоколу используется комбинация аспирин+клопидогрель,а после года только постоянный приём клопидогреля.Аспирин блокирует действие мочевой кислоты,но если вы будете принимать аллопуринол,то компенсируете это. Тромбоз стента — это острый коронарный синдром,острый инфаркт миокарда,может закончиться фатально,и желательно следовать рекомендациям. А если вы не будете есть мясо,субпродукты,кислоты и алкоголь,то мочевой кислоте не откуда будет и браться.
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Лариса, как все не просто в этой жизни! Вот я уже три месяца без вина, строго следую подагрической диете — а результат..!? знать бы точно, что если выпил — получи приступ! съел красного мяса — атака! выпил кофе с шоколадкой — получи очередной удар..! нет четкой зависимости (жаль!), хотя, конечно, надо следовать рекомендациям…. 🙁
Спасибо Вам, Лариса, всего доброго!
Ревматолог
У вас в списке торасемид. Из тех мочегонных, что при подагре нерекомендованы. И я вполне понимаю, почему после трёх инфарктов вам назначены и аспирин и клопидогрель
…я бы со всей этой историей не пыталась менять кардиологические назначения.
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Екатерина, насколько я понял — подагру к черту, а жестко следовать кардио-проблемам моим (это без иронии!). Но,если я буду, вольно или невольно провоцировать приступы «болезни королей» — не могу себе этого позволить: весьма сильные боли…..
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
заменить аспирин на клопидогрель
Алексей, 28 января 2019
Клиент
Татьяна, спасибо, аспирин уже итак заменен, — следуя советам….
Ревматолог
Все сложно. Кардиологические пациенты с подагрой, это очень сложные пациенты Подагрические приступы требуют приема НПВС. А НПВС для вас крайне опасны. И при этом вы должны принимать кардиологическое лечение, которое провоцирует приступы. В целом вот вам постулаты:
1. Кардиологическое лечение на первом месте.
2. Приступы подагры предпочтительно купировать малыми дозами глюкокортиктоидных гормонов, а не НПВС.
3. Никакой диетой и аллопуринолом вы не нормализуете мочевую кислоту. Вам необходим прием аденурика. Нормализация её вам необходима не только из-за подагры. Она участвует в системном воспалении и провоцирует образовании атеросклеротических бляшек ! Кардиологи в последнее время тоже с мочевой борются.
4. На аденурике вы можете не придерживаться строжайшей безбелковой диеты. Белок вам необходим, кардиологические пациенты с сердечной недостаточностью должны употреблять белок в пищу.
Ревматолог
Начало приема аллопуринола или аденурика, это всегда риск обострения подагры ( такой вот нонсенс в лечении) . Поэтому начало приема надо прикрывать противовоспалительными, в вашем случае метилпреднизолон 4 мг утром недели на две..
Алексей, 29 января 2019
Клиент
Екатерина, СПАСИБО, ПОНЯЛ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Подагра – это патология суставов, при которой наблюдается формирование отложений мочекислых солей. Такое состояние возникает потому, что мочевая кислота начинает интенсивно вырабатываться и почки не успевают ее полностью выводить. Болезнь хроническая, периоды обострения характеризуются сильной болью. Народные целители рекомендуют купировать неприятные проявления болезни аспирином.
Аспирин при подагре
Медикамент производится из ивовой коры. Он стал применяться для лечения в конце 19 столетия. Тогда его принимали в качестве жаропонижающего средства и анестетика при ревматических болях. Способность снимать болевой синдром стал поводом для использования средства в терапии подагры. Позже были открыты противовоспалительные свойства препарата.
Сегодня для купирования подагрических болей фармацевтическая промышленность предлагает массу лекарственных средств. Поэтому ацетилсалициловая кислота применяется не так часто, как это было раньше.
Можно ли принимать
Народные целители рекомендуют использовать аспирин при подагрическом приступе. В этом случае препарат применяют наружно или внутренне. Отзывы людей показывают, что средство эффективно убирает боль в суставах.
Обоснованность лечения подагры аспирином связана с такими свойствами лекарства:
- Разжижение крови.
- Устранение воспаления.
- Быстрое обезболивание.
- Снижение температуры тела.
Представители же официальной медицины считают аспирин неподходящим средством для лечения подагрических приступов. Доктора объясняют это тем, что лекарство сильно воздействует на почки, снижает их функцию. Из-за этого мочевая кислота начинает скапливаться еще больше. Также медики предупреждают о наличии ряда противопоказаний и побочек у препарата.
Показания и противопоказания
Показаниями к использованию являются:
- Суставная (мышечная) боль.
- Мигрень.
- Зубная боль.
- Ревматизм.
- Высокая температура тела.
- Стенокардия.
В списке показаний к применению медикамента производитель не указывает подагру. Но, по отзывам людей с таким диагнозом, ацетилсалициловая кислота помогает снять приступ.
Запрещается лечиться средством при таких состояниях:
- Язва пищевода.
- Аллергия на лекарство.
- Недостаток витамина К.
- Недостаточная работа сердца.
- Геморрагический диатез.
- Недостаточность функции почек.
- Вынашивание ребенка.
- Желудочные и кишечные кровотечения.
- Лактация.
- Гемофилия.
- Печеночная недостаточность.
- Возраст до 15 лет.
- Бронхиальная астма.
- Портальная гипертензия.
- Полипы в носу.
- Недостаточное число тромбоцитов в сыворотке.
Лечение таким препаратом при наличии противопоказаний может привести к следующему:
- Обострение почечной недостаточности.
- Развитие железодефицитной анемии.
- Обострение гастрита.
- Образование отека Квинке.
- Разрыв сосуда.
- Бронхоспазм.
- Увеличение содержания в организме мочевой кислоты.
- Появление рвоты с кровью.
- Образование язв в желудке.
Как это правильно делать при подагре
Важно учитывать предостережения медиков и производителей аспирина. Но полностью отказываться от лечения подагрического приступа ацетилсалициловой кислотой не следует. Ведь, как показывает практика, побочек на фоне приема этого лекарства практически не возникает, а боль при подагре уменьшается.
Во избежание ухудшения заболевания врачи рекомендуют использовать аспирин наружно. При помощи такого медикамента делают повязки, компрессы. Наружная терапия снимает воспаление, обезболивает пораженный сустав.
Народные целители предлагают такой действенный рецепт купирования приступа:
- Взять 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты и истолочь их в порошок.
- Добавить 10 мл йода.
- Перемешать все компоненты до тех пор, пока масса не посветлеет.
- Нанести состав на пораженный участок.
- Сверху накрыть пакетом или полиэтиленовой пленкой.
- Наложить плотную повязку с помощью бинта.
Важно четко соблюдать пропорции йода и аспирина. Если добавить слишком много йодистого раствора, тогда можно вызвать ожог кожных покровов. Рекомендуется делать такой компресс на ночь каждый день до тех пор, пока боль не исчезнет. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Внутрь принимать ацетилсалициловую кислоту не стоит. Это может ухудшить состояние пациента. Если использовать препарат наружно, соблюдая все правила, облегчение гарантировано. Медикамент является эффективным и доступным в стоимостном плане средством при подагрическом приступе.
Источник