На месте ожога не появляется корочка

Корочка на ране — это струп, который состоит из клеток кожных покровов, засохшей крови или гнойной жидкости. Образуется вследствие повреждения дермы при ожогах, порезах укусах, ссадинах, царапинах и из-за некоторых кожных болезней (ветрянка). Основная функция корки заключается в защите отверстия от проникновения патогенных микроорганизмов извне — бактерий, инфекций.

Как называется струп на ране, и какого цвета бывает

Корка образуется из тканевой жидкости, имеющей желтый оттенок, с гноем не имеет ничего общего, у него более густая и тягучая консистенция. Врачи считают, что пленка, покрывающая травмированную область, является природной защитой повреждения от инфекций. Корочка желтого цвета помогает кожным покровам заживать.

В медицине существует классификация цвета образования на ране для оценки состояния. Оттенки означают стадии заживления поврежденного места:

1. Травмированная поверхность со струпом черного цвета означает присутствие сухих некротических масс. Такие повреждения требуют увлажнения омертвевших тканей, стимуляции процесса естественной очистки.
2. В некоторых случаях корочка желтого цвета на ране означает большое количество гноя, указывает на присутствие некротических масс.
3. Розовый цвет означает процесс эпителизации, красный – фазу грануляции.

За какое время рана покроется корочкой

Формирование пленки на поврежденной поверхности начинается сразу после травмы. Для образования корки нужен приток свежего воздуха, который подсушивает лимфатическую жидкость. Наросты формируются на поверхностных поражениях кожи, при ожогах 2 степени, порезах, ссадинах и царапинах.

Если рану вовремя заметить, очистить ее от инородных тел и обработать антисептической мазью или гелем, струп образуется за короткое время. Бывают случаи, когда раневая поверхность долго не покрывается корочкой из-за попадания вредоносных бактерий, мешающих заживлению.

Ситуация требует медицинской помощи, продолжать лечение в домашних условиях небезопасно.

Как убрать корочку с раны

Если под поврежденной поверхностью скопился гной, начался воспалительный процесс, нужно убрать коросту с раны. Удаляют струпья следующими способами:

1. Смочить вату или ватный диск в перекиси водорода, приложить к корочке, выждать 20 минут. Можно применять другие препараты из аптеки. Фурацилин в форме водного раствора обладает антибактериальными свойствами, в состав входят нитрофурал, хлорид натрия, вода очищенная.
2. Размокший струп осматривают, приподнимают начиная от края раны пинцетом, предварительно обработанным антисептиком.
3. Свободные края корочки обрезают продезинфицированными ножницами для маникюра.

Если центральная часть струпа не отходит от поверхности, отдирать нельзя. Со временем отпадет самостоятельно. После процедуры ранка должна начать заживать лучше, если этого не происходит, следует обратиться в больницу. Доктор откачает гнойное содержимое шприцем или уберет скальпелем. Операция является болезненная, но эффективная.

Распознать рану, которая нуждается в удалении корочки можно по следующим признакам:

• внешний вид травмированной области: повреждение выглядит припухлым, покрасневшим;
• зуд;
• больно дотрагиваться.

Не очищенная вовремя раневая поверхность может привести к повышению температуры тела, снижению двигательной активности и общей слабости.

Способы размягчения корки

Размягчить коросту на ране для последующего удаления можно следующими способами:

1. Если корочка образовалась на ноге, можно распарить в воде с добавлением соды, хозяйственного мыла. Затем обработать повреждение мазью.
2. Размягчение корок от ран на лице после удаления прыщей с помощью Хлорогексидина. В растворе обильно смачивают стерильный бинт и прикладывают, чтобы короста размякла, затем убирают.
3. Можно размягчать струп заживляющими мазями, название подскажет доктор, при их применении нужно следовать инструкции.

Можно ли сдирать корку с раны

Раневые поверхности заживают долго. Повреждения на лице три — пять дней, в области рук и грудной клетки затягиваются неделю, на ногах до десяти дней.

Защитная корочка, отпадающая слишком долго, не дает попадать воздуху в травмированную область, рана заживает долго, после затягивания на кожных покровах остаются шрамы, которые приходится убирать с помощью криодеструкции, если нет противопоказания.

Сдирать коросты с травмированной поверхностей нельзя, нужно аккуратно убирать после размягчения. Если оторвать струп от раны, может снова открыться кровотечение. Травмированная область начнет заживать медленнее, останется рубец.

Что делать, если рана не покрывается корочкой

С незаживающими следует обратиться в больницу. Процесс заживления, протекающий без патологий, длится не более трех недель. Чаще всего травмированная область не покрывается корочкой из-за микробов. Врачи считают, что нужно действовать следующими методами:

1. Обрабатывать поврежденную зону Хлорогексидином.
2. Убирать из раны отмершие клетки и гнойное содержимое. Процедуры осуществляют ватой, перекисью водорода. Пораженную область поливают аптечным раствором, подсушивают, скатав из ваты шарик, проникают им вглубь травмированной поверхности, удаляют жидкость.
3. Применяют линимент Вишневского или гидрокортизоновую мазь, если в ране с корочкой есть гной.
4. Если поврежденная поверхность чистая, используют лекарственные средства с растительными компонентами.
5. Инфицированные кожные покровы смазывают препаратами, содержащими антибиотик (Левомеколь). Чтобы ускорить процесс заживления корочки наносят противовоспалительные медикаменты (Ромазулон).

Если рана заживает плохо и медленно, доктор назначает прием лекарств с антибиотиком и витаминные комплексы.

При желании пациента врач может разрешить использовать в качестве лечебных средств народные рецепты:

1. Сок свежего огурца. Средство обладает противомикробным действием. Его наносят на корочку раны в виде компрессов, которые оставляют на пару часов.
2. Чистотел. Листья растения прикладывают к поверхности, закрепляют повязкой.
3. Смесь из лопуха и чистотела. В 100 мл растительного масла добавляют 30 г измельченных корней лопуха и 20 г корней чистотела. Состав варят 15 минут, остужают, процеживают. Средство наносят на пораженные области дермы два — три раза в день в течение недели.

Чтобы корочка на раневой поверхности справлялась с защитной функцией, не допускала проникновение инфекций в организм, за ней нужно правильно ухаживать. Полученное повреждение обрабатывается антисептическим препаратом. Если струп не отдирается от травмированной области, значит, что рана еще зажила не полностью, процесс удаления корки провоцирует кровотечение.

Чаще всего люди получают ожоги в быту: дома, на даче, на стройке. Основная причина — неосторожность и пренебрежение правилами безопасности. Не зря говорят: умному огонь — тепло, глупому — ожог. Но если случилась эта неприятность — что делать? Кто-то советует поливать ожог холодной водой, а другие велят намазаться растительным маслом. Как правильно? О первой помощи при ожогах «АиФ-Юг» рассказывает эксперт — травматолог-ортопед Гор Гюрджян.

Перво-наперво

«Вначале определимся с термином, — говорит доктор. — Ожогом принято называть повреждение тела под воздействием высоких температур. Ожоги разные: термические, химические, электрические и лучевые. Соответственно, и алгоритм первой помощи не одинаков».

Общий принцип один: немедленно устранить воздействие поражающего фактора.

При ожоге пламенем — потушить горящую одежду. При ожоге кипятком и паром, если рана соприкасается с одеждой, одежду аккуратно и быстро снять, при необходимости разрезать. Если ожог электрический — обесточьте источник тока.

Далее возникают нюансы.

*При термическом и химическом ожогах пострадавший участок тела опустите на несколько минут в холодную воду или подставьте под холодную струю. (Как вариант, промойте изотоническим раствором хлорида натрия). Помимо охлаждения, это поможет вымыть из раны частички омертвевшей ткани. Особенно важно, чтобы струя воды не била прямо на рану, а просто стекала по обожжённой поверхности.

*Кожу, обожжённую кислотой, промывают раствором пищевой соды, а при ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты. После промывания и охлаждения на поражённую кожу можно наложить влажную повязку.

*Электрический ожог не всегда виден. Если удалось обнаружить места поражения током (входные и выходные отверстия), прикройте их стерильным бинтом или марлей и доставьте пострадавшего в больницу (вызовите «Скорую»). Ожоги током высокого напряжения очень часто сопровождаются внутренними повреждениями, консультация медиков необходима.

*При лучевых ожогах (или солнечных в просторечье) после охлаждения и промывания антисептиками нужна обработка специальными средствами от загара. В зависимости от тяжести ожога можно применить кремы с экстрактами алоэ, ромашки, облепихи, витамина Е.

Что делать дальше?

1. Что должно обязательно быть в аптечке?

Обязательно должны быть:

Перевязочный материал (салфетки, бинты). Антисептики. Растворы йодопирона или хлоргексидина на водной основе. Обезболивающие препараты. Предпочтительнее порошковые, поскольку действуют они быстрее. (Дайте пострадавшему обезболивающее и часто поите его водой). В серьёзных случаях эффективно применение Пантенола.

2. Как нельзя?

Самая распространённая ошибка — смазывание ожогов растительным маслом, молочными продуктами, жиром животного происхождения или яичным желтком. Это не только не оказывает положительного эффекта, но и способно причинить вред!

При нанесении растительного или животного жира образуется жировая плёнка, препятствующая охлаждению поражённых тканей, тяжесть повреждения усугубляется. По той же причине плохой вариант — мази или крема на жировой основе. Ещё одна типичная ошибка — нанесение на ожоговую поверхность отваров и настоек лекарственных трав. Убедительных данных о преимуществах и эффективности их использования нет. Кроме того, ожог нередко обрабатывают перекисью водорода либо этиловым спиртом, водкой или другими спиртсодержащими жидкостями. Этого делать, конечно же, нельзя, так же, как и посыпать место ожога содой, мукой, крахмалом, присыпками и прочими веществами. Необходимо запомнить, что ни в коем случае нельзя прокалывать ожоговые пузыри!

3. Как определить степень ожога?

Это важно понимать. Чем тяжелее степень ожога и больше его поверхность, тем скорее надо обращаться за профессиональной помощью.

Первая степень — самая лёгкая. Это поверхностное поражение эпителия, обычно самостоятельно проходит за три-четыре дня. Наблюдаются покраснение, отёк и боль. Кожа на месте поражения ярко-розового цвета и слегка выступает над здоровым участком кожи. При второй степени на коже появляются небольшие и ненапряжённые волдыри, наполненные светло-жёлтой прозрачной жидкостью. В случае, если волдыри вскрываются, на их месте возникает эрозия красноватого цвета. Заживление происходит самостоятельно на 10-12-й день. Обычно без образования рубцов. При третьей степени происходит поражение глубоких слоёв кожи с частичным захватом подкожно-жировой клетчатки. Отмечается некроз тканей. Резкое снижение или полное отсутствие болевых ощущений. На поражённой поверхности кожи образуются пузыри, размеры которых варьируют от двух сантиметров и больше, с плотной стенкой, заполненные густой желеобразной или геморрагической (кровянистой) жидкостью. Самостоятельно такие раны не заживляются. Лечение может длиться до трёх месяцев. При ожогах четвёртой степени поражаются не только все слои кожи, но и мышцы, фасции (сосуды, нервы) и сухожилия, вплоть до костей. На поражённой поверхности образуется ожоговая корочка тёмно-коричневого или чёрного цвета, сквозь которую просматривается венозная сеть. Боль при данной стадии отсутствует. Отмечается выраженная интоксикация, также имеется высокий риск развития гнойных осложнений.

4. Как избежать осложнений?

Обычно они — следствие неправильного самолечения и несвоевременнего обращения к врачу. Гор Гюрджян вспоминает такой случай: «Обратилась в нашу клинику женщина с термическим ожогом стоп. Лечили амбулаторно. Лечение было затяжным, но с положительной динамикой. Через некоторое время женщина на процедуры ходить перестала. Оказалось, пациентка решила „внести коррективы“ в лечение и по совету знакомых мазала рану медвежьим жиром. В результате рана покрылась твердой „пуленепробиваемой“ коркой и пришлось прибегать к хирургическому вмешательству».

Видео дня. Джиган и Самойлова продают дом за 140 млн рублей