На сколько дают больничный при подагре
Подагра – хроническое заболевание, которое характеризуется нарушением обмена мочевой кислоты. В период обострения пациент нуждается в амбулаторном или стационарном лечении. В связи с этим полезно выяснить, дают ли больничный при подагре.
Признаки обострения подагры
Заболевание сопровождается накоплением солей мочевой кислоты и образованием в суставах тофусов – воспалённых подагрических узлов. Острые приступы чередуются с периодами ремиссии. Для обострения характерны следующие симптомы:
- резкая боль в месте образования тофуса;
- отек;
- покраснение кожи;
- повышенная температура в месте воспаления.
Первые проявления чаще возникают в ночное время. При отсутствии лечения приступ может продолжаться от одного дня до нескольких недель.
Обострение подагры
Когда требуется помощь специалиста
Существуют ситуации, когда обращение к врачу является обязательным. К ним относятся:
- необходимость открытия больничного листа для работающего;
- впервые возникший приступ, когда точный диагноз ещё не установлен;
- сильная боль в суставе сопровождается общими нарушениями – повышением температуры тела с ознобом, резкой слабостью, перепадами артериального давления;
- отсутствие эффекта от лечения, проведенного в домашних условиях.
Выдается ли при подагре больничный лист
На время болезни человек признается нетрудоспособным и ему выдается больничный лист. Его оформление целесообразно в следующих случаях:
- при выраженном болевом синдроме, который купируется только с помощью лекарственных препаратов;
- при развитии полной или частичной обездвиженности или скованности в пораженном суставе или группе;
- при значительном снижении работоспособности пациента, как из-за самого подагрического артрита, так и из-за сопутствующих симптомов.
Максимальная длительность временной нетрудоспособности
Максимальный срок, на который единовременно открывается листок, составляет 15 дней. Когда его выдает фельдшер, наибольшая продолжительность составляет 10 дней.
Если за это время приступ не был купирован, больной направляется на врачебную комиссию (ВК). С учетом всех продлений, трудоустроенный гражданин может находиться на больничном не больше 10 месяцев.
В случае неблагоприятного прогноза спустя 4 месяца больной может быть направлен на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности.
Важные правила оформления документа
Выдавать документ имеют право только больницы и поликлиники, имеющие соответствующую лицензию. Существуют особые правила заполнения листка, прописанные в Приказе Минздравсоцразвития России N 624н:
- бланк заполняется машинным способом или вручную заглавными печатными буквами (ручками только черного цвета – перьевыми, гелевыми или капиллярными);
- вместо полного диагноза в форму вносится специальный код заболевания;
- если при заполнении врачом бланка была допущена ошибка, лист возвращается для замены;
- печати на бланке не должны закрывать собой текст;
- работодатель в своей части может вносить исправления;
- допускается заполнение одной части машинописным текстом, а другой – вручную черной ручкой.
Работодатель обязан заполнить свою часть документа не позднее 10 дней со дня получения его от работника.
Больничный лист при других заболеваниях суставов
Человек может быть признан временно нетрудоспособным при обострении болевого синдрома и затруднении движений в суставах, а также при развитии реактивных периартритов, синовитов и т.д.
Продолжительность нетрудоспособности зависит от тяжести состояния пациента:
- При первичном остеоартрозе, протекающем без осложнений, длительность составляет 5 – 10 дней.
- Если присоединяется корешковый синдром, листок продлевают до 14-30 дней.
- Если артроз или артрит осложняется реактивным синовитом или бурситом, временная нетрудоспособность составляет 6 – 8 недель.
- При тяжелом остеоартрозе коленного или тазобедренного сустава возможно продление от 30 до 60 дней.
Инвалидность при подагре
Присвоение инвалидности при подагре зависит от стадии развития болезни:
Стадия | Состояние пациента |
1 | Не отмечается значимых ограничений трудоспособности, поэтому инвалидность не присваивается. |
2 | У больного имеются ограничения в самообслуживании и работоспособности, что позволяет присвоить инвалидность третьей группы. |
3 | Характеризуется выраженными ограничениями способности к труду, пациента признают инвалидом второй группы. |
Хроническая тофусная форма | Больной не может передвигаться и обслуживать себя, что дает основание для получения первой группы инвалидности. |
Заключение
Вероятность выдачи врачом больничного при подагре зависит от тяжести и длительности заболевания. Открытие листка нетрудоспособности позволяет работающему человеку пройти курс эффективного лечения и получить материальное пособие в соответствии с действующим законодательством.
Источник
- Что такое подагра?
- Что такое артроз?
Очень часто возникает вопрос, дают ли больничный при таких заболеваниях, как подагра и артроз. Это очень важный вопрос, ведь данный документ, позволяет не только спокойно проходить необходимое лечение дома или в больнице, но и получить на работе денежную компенсацию за пропущенные дни. Давайте разберемся вместе, что за это болезни и на каких основаниях могут дать больничный лист при таких диагнозах.
Что такое подагра?
Это болезнь, которая возникает из-за избыточного содержания мочевой кислоты в организме. Данная болезнь вызвана тем, что организм начинает вырабатывать избыточное количество мочевой кислоты или выводит очень мало мочи. Чаще всего встречается вторая причина.
Излишки мочевой кислоты накапливаются и образуют острые кристаллы. Эти кристаллы откладываются в суставах, вызывая опухоли и воспаления. Чаще всего данная болезнь поражает стопы, колени, реже локти и руки.
Также подагра может возникнуть при нездоровом питании и употреблении в пищу продуктов, которые богаты пуринами. Это такие продукты, как мясо, анчоусы, скумбрия и алкоголь. Избыточный вес — одна из распространенных причин. Диабет, высокий уровень холестерина, а также неконтролируемый прием лекарственных средств могут вызвать этот недуг.
Чаще всего данным болезням подвержены люди, возраст которых больше 40 лет. Но зафиксировано очень много случаев, когда подагра возникала независимо от возраста и питания.
Приступ данной болезни может начаться буквально за несколько часов. Сильная боль, возникшая в суставе, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Подагра — очень серьезное заболевание. Если его не лечить, приступы будут повторяться постоянно, а излишек мочевой кислоты может привести к нарушению работы почек и даже привести к образованию в них камней. Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы лечение было своевременным и принесло результат.
Что такое артроз?
Еще одно заболевание, связанное с поражением суставов, — артроз. Оно вызвано разрушением хряща внутри сустава. Возникает при излишней нагрузке и встречается чаще всего у танцоров, футболистов и женщин, которые любят обувь на высоком каблуке. При нагрузке на сустав он начинает болеть, появляется хруст при движении. Периодически он может опухать и деформируется со временем.
Если артроз не лечить, он начинает прогрессировать, разрушая сустав все сильнее, и вовлекать в процесс здоровые суставы.
Больничный лист при подагре, а также больничный при артрозе может быть выдан лечащим врачом. Но дают его, только если есть для этого основания. Поэтому врач проводит осмотр и, если пациент оказывается нетрудоспособен, выдает больничный лист. Трудоспособность оценивается лечащим врачом в зависимости от протекания заболевания. Большую роль играют условия работы пациента. От них зависит, дадут ли ему больничный лист или нет.
Если в связи с заболеванием пациенту дали больничный лист, врач имеет право продлевать его до стабилизации ситуации.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Больничный лист при артрозе можно получить в период обострения заболевания и травм. Оценить состояние может врач-травматолог в вашей поликлинике или ортопед, отслеживающий состояние больного на постоянной основе. При этом далеко не во всех случаях вы сможете получить официальное освобождение от работы. В общей сложности это возможно в двух случаях. Если больной испытывает сильный боли, дискомфорт, нарушена подвижность настолько, что он не может выйти на работу. Также больничный предоставляется при необходимости пройти регулярный курс лечения.
Курс лечения – это наиболее оптимальный вариант получения больничного при относительно нормальном состоянии здоровья. Количество курсов определяет врач, в среднем это 1-2 курса в год. В зависимости от состояния количество больничных, необходимых для восстановления сустава при заболевании артрозом, может увеличиваться до 3-4 раз в год.
При более частом обращении к врачу имеет смысл ставить вопрос о присвоении временной инвалидности. Получаемая пенсия поможет выделить время на лечение артроза. Как обеспечить себе освобождение от работы и лечение при артрозе? Также обращаем внимание, что работодатель может выделить вам дополнительный отпуск для прохождения санаторно-профилактического лечения. Оплата работодателем устанавливается в индивидуальном порядке. При этом вы можете претендовать на получение бесплатной путевки для санаторно-курортного лечения, оплачиваемого из фона социальных взносов.
Совет врача! Больничный при артрозе коленного сустава дают в случаях затруднительной подвижности. Если не удается восстановить функции больного, по рекомендации врачей оформляется инвалидность.
Порядок получения больничного при артрозе – первичное обращение при травме
При первичном обращении больных к врачу часто выписывается больничный для проведения поддерживающего лечения. Как правило, проблема связана с травмой или инфекционным поражением сустава, ставшим причиной обострения заболевания, нарушения подвижности и боли. Пациенты, которым на безусловной основе выписывается больничный лист, часто испытывают сложности с передвижением.
Врач-травматолог проводит обследование и на его основе освобождает от работы. Клинические симптомы обычно сопровождаются травмой, трещинами кости. Больной получает больничный, необходимый для восстановления подвижности, заживления кости и прохождения профилактического курса лечения. После этого врач может порекомендовать дополнительное санаторно-курортное лечение или период восстановления в покое. Работодатель будет вам обязан предоставить неоплачиваемый отпуск, в течение которого будет сохранено место работы.
При переломе нижних конечностей травматолог вправе вам выдать освобождение от работы на 10 дней. При сложных переломах с осложнениями больничный продлевается до 20 дней. Если больной испытывает сложности с передвижением, то дополнительное время на восстановление он может получить за свой счет, в виде отгулов или по договоренности с работодателем. Если при этом оформляется путевка в санаторий.
УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ:
Факторы риска артроза: как сохранить суставы?
Помогает ли глюкозамин при артрозе и ревматоидном артрите?
Можно ли при артрозе заниматься спортивной ходьбой?
Можно ли при артрозе заниматься скандинавской ходьбой?
Сколько живут с ревматоидным артритом?
Что такое подагра?
Это болезнь, которая возникает из-за избыточного содержания мочевой кислоты в организме. Данная болезнь вызвана тем, что организм начинает вырабатывать избыточное количество мочевой кислоты или выводит очень мало мочи. Чаще всего встречается вторая причина.
Излишки мочевой кислоты накапливаются и образуют острые кристаллы. Эти кристаллы откладываются в суставах, вызывая опухоли и воспаления. Чаще всего данная болезнь поражает стопы, колени, реже локти и руки.
Также подагра может возникнуть при нездоровом питании и употреблении в пищу продуктов, которые богаты пуринами. Это такие продукты, как мясо, анчоусы, скумбрия и алкоголь. Избыточный вес — одна из распространенных причин. Диабет, высокий уровень холестерина, а также неконтролируемый прием лекарственных средств могут вызвать этот недуг.
Чаще всего данным болезням подвержены люди, возраст которых больше 40 лет. Но зафиксировано очень много случаев, когда подагра возникала независимо от возраста и питания.
Приступ данной болезни может начаться буквально за несколько часов. Сильная боль, возникшая в суставе, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Подагра — очень серьезное заболевание. Если его не лечить, приступы будут повторяться постоянно, а излишек мочевой кислоты может привести к нарушению работы почек и даже привести к образованию в них камней. Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы лечение было своевременным и принесло результат.
Предлагаем ознакомиться Должностной оклад пропорционально отработанному времени
Отпуск для санаторно-курортного лечения
Работодатель обязан предоставить оплачиваемый отпуск работнику, нуждающемуся в санаторно-курортном лечении согласно закону о социальном страховании № 125-ФЗ от 24.07.1998. Эта законодательная норма распространяется только на страховые случаи. Данный отпуск предоставляется ежегодно в дополнение к основному.
При этом должны быть выполнены следующие условия:
- при наличии медицинских рекомендаций от врача, рекомендация санаторно-курортного лечения должна быть подписана главврачом поликлиники;
- при получении бесплатной путевки и с компенсации 30% стоимости;
- инвалиды могут отправиться в санаторий за счет работодателя независимо от того, кто ее оплачивает;
- больным после тяжелых травм, отправляющимся на долечивание.
Не пропустите: Что такое серопозитивный ревматоидный артрит? Стадии болезни, диагностика и виды лечения.
В противном случае работник может получить отпуск за свой счет.
Получение больничного для прохождения курса лечения
При необходимости повтора курса лечения пациенты, страдающие артрозом, могут получить дополнительное освобождение от работы. Это будет обычный больничный, рассчитанный на 10-14 дней. В этот период вам придется посещать назначенные процедуры. Если требуется дополнительная медикаментозная терапия, травматолог может предложить госпитализацию на время лечения.
Чтобы воспользоваться такой возможностью, нужно иметь подтвержденный клиническими показаниями диагноз. Обычно выполняются следующие исследования:
- рентгенограмма;
- анализы: общий крови и мочи;
- МРТ пораженного сустава при наличии показаний.
Исходя из полученных данных, можно установить степень повреждения сустава больного. Выясняется и необходимость в курсах лечения, а также показаний и эффективности. Во многих случаях врач может порекомендовать посещать процедуры амбулаторно. В этом случае с работодателем устанавливается режим отсутствия сотрудника на рабочем месте в течение нескольких часов, не влекущий выговора и последующего увольнения.
Противопоказанные виды и условия труда
• с постоянными или периодическими значительными физическими нагрузками, особенно с перегрузкой наиболее пораженных суставов;
• с вынужденным длительным однообразным положением тела и фиксированными позами;
• в неблагоприятных метеорологических и санитарно-гигиенических условиях (высокая или низкая температура, резкие перепады температуры и атмосферного давления, значительная влажность, местное воздействие холода на суставы, в том числе контакт с охлаждающими жидкостями);
• в условиях гипоксии, при воздействии вибрации, длительного УВЧ-излучения;
• с выраженным напряжением кисти при одновременном воздействий влажного холода (раздельщики туш и рыбы, повара и др.);
• требующие сложных координированных движений пальцами, значительного усилия мышц кистей при преимущественном поражении мелких суставов (резчик, гравер, часовой мастер, ювелир, радиомонтажник и др.);
• связанные с большой амплитудой движений при наличии бурситов, тендовагинитов, поражении плечевых и локтевых суставов, требующие вертикального подъема и перемещения предметов, обхватывания и удержания их (водители транспорта, станочники с тяжелыми рычагами управления, слесари-сантехники, электросварщики, столяры).
Оформление инвалидности
Оформление инвалидности рекомендуется лечащим врачом на основании длительного наблюдения. Формальной причиной инвалидности при артрозе могут стать невосстановимые деструктивные изменения сустава, потеря подвижности. Инвалидность также оформляется больным с постоянно рецидивирующим артрозом, протекающим в сложной форме. Речь идет об определенной форме социальной страховке для людей, временно или постоянно потерявшим трудоспособность.
По любому из перечисленных вопросов вы можете проконсультироваться в своей поликлинике, у лечащего врача, а также в фонде социального страхования. Это поможет найти оптимальный вариант при заболевании атрозом коленного, голеностопного и тазобедренного сустава, существенно влияющем на трудоспособность.
Лечение гонартроза коленного сустава — медикаменты, хондропротекторы, спорт и диета
Гонартроз коленного сустава – распространенное заболевание, представляющее собой поэтапное иссыхание ткани хряща, вызывающее деформацию сустава с утратой своих функций.
Так же это нарушение именуют остеоартрозом и деформирующим гонартрозом.
Классификация болезни
- первичный – ему подвержены пожилые люди, хотя проследить патогенез болезни в этом случае невозможно;
- пторичный — появляется из-за механического повреждения колена или его поражения по причине воспаления в организме, не имеет возрастных ограничений.
Не зависимо от вида отклонения выделяют 3 стадии:
- На начальном этапе больной чувствует слабую боль в колене, появляющуюся после длительной нагрузки или при ходьбе. Суставы в этот период не подвержены деформации.
- На втором этапе боли в начинают увеличиваться и учащаться, причем не обязательно из-за нагрузок. Подвижность сустава ухудшена, он выглядит слегка отекшим и деформированным.
- На последней стадии процессу свойственен острый болевой синдром. У больного может появиться метеочувствительность, и боль тогда становится невыносимой. Деформацию сустава видно обычным взглядом, а колено имеет вздутый и синюшный вид.
Подробно про гонартроз 2 степени: Подробно про гонартроз 3 степени:
Цели и задачи лечения
Цели лечения деформирующего гонартроза коленного сустава:
- нейтрализовать боль;
- по возможности восстановить пораженный хрящ и связки;
- увеличить подвижность сустава.
Как вылечить заболевание
Современная медицина предлагает несколько методик.
Медикаментозное лечение
Все медикаментозное лечение гонартроза можно поделить на 2 вида: для внутреннего и внешнего применения. Кроме прочего, используют еще и растворы для инъекций.
При артрозах нестероидные противовоспалительные препараты обычно используют для нейтрализации боли и воспаления, т.к. на фоне сильной боли нельзя начать лечение.
Лишь устранив острую боль, можно впоследствии перейти к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим мероприятиям, которые из-за боли были бы невыносимы.
Кроме прочего, применяя эти средства, необходимо учитывать, что все они имеют серьезные противопоказания и при долгом потреблении могут давать ощутимые побочные эффекты.
Поэтому при долгом применении лучше использовать селективные препараты (мовалис).
Применение хондропротекторов
Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат — вещества, питающие хрящевую ткань и восстанавливающие структуру пораженного хряща, наиболее полезный вид средств для лечения нарушения.
Они воздействуют на причину болезни: благоприятствует восстановлению хрящей, улучшению продуцирования суставной жидкости и нормализации ее свойств.
Подобное воздействие препаратов делает их незаменимыми в лечении начального этапа артроза.
Лечение этими веществами требует грамотного и длительного приема в сочетании с иными способами воздействия.
Из всех препаратов, применяемых в лечении артроза, именно эта группа приносит наибольшую пользу. Кроме того, они почти не имеют побочных эффектов.
Для достижения мощного лечебного эффекта хондропротекторы следует применять курсами, регулярно, в течение длительного периода. Не имеет смысла принимать глюкозамин и хондроитинсульфат от случая к случаю.
Наружные средства
Мази и кремы не могут излечить артроз коленей. Но они могут облегчить состояние и уменьшить боли в пораженном месте. С этой целью мази бывают крайне полезными.
Читать дальше: До какого числа оплачивают налоги физические лица
Так, при артрозе, протекающем без синовита, согревающие мази улучшают кровоток в суставе. Для этого используют меновазин, гевкамен и др. Эти мази обычно вызывают у больного чувство приятного тепла. Они редко дают побочные явления.
Мази на базе нестероидных веществ (индометацин, бутадион, долгит) применяются тогда, когда течение нарушения сочетается с синовитом.
Средства для компрессов обладают большим по сравнению с мазями эффектом. Из применяемых сегодня средств местного действия наиболее распространены димексид, бишофит, медицинская желчь.
Спорт и гимнастика
Многие считают, что при болезни запрещены физические нагрузки. Для нормальной работы сустава ему необходимы крепкие развитые мышцы, именно поэтому умеренные занятия спортом при расстройстве приносят только на пользу.
Двусторонний гонартроз коленного сустава можно и нужно лечить неторопливыми упражнениями. Нужно учитывать, что больные суставы нельзя подвергать резким движениям и сильным нагрузкам.
Кроме гимнастики, полезны долгие прогулки на свежем воздухе.
Диета
Диета при гонартрозе – это мощный способ влияния на течение болезни.
Питание должно быть сбалансированным, но чересчур калорийную пищу нужно убрать, т.к. они могут привести к лишнему весу, который является одной из основных причин возникновения гонартроза.
Особенностью питания в том, что оно должно быть насыщенно животными белками, потому что именно они участвуют в строении мышц. А вот для питания хрящей необходимо употребление желе, бульона, сваренного из костей.
Мануальная терапия
Мануальная терапия при нарушении I и II стадии дает замечательный результат. Иногда нескольких сеансов достаточно, чтобы больному стало легче.
Особенно хорошо этот способ воздействия помогает в сочетании с вытяжением сустава, потреблением хондропротекторов и внутрисуставным введением Остенила.
Артроз коленных суставов – это отклонение, проходящее 3 этапа развития.
И если вначале можно вылечить посредством препаратов от артроза, гимнастики и массажей, то если в суставе уже наблюдаются изменения, то выходом является операция.
Хирургическое вмешательство
Сегодня существует несколько видов вмешательств, которые способных устранить боли и дискомфорт из-за нарушения. Отдельные из них, к примеру, артодез, дают определенную неподвижность суставу, чем нейтрализуют боль.
Более современные методики предусматривают применение протезов, которые могут заменить сустав или улучшить его работу посредством специальной пластинки.
Народное лечение гонартроза коленного сустава
Во многих ситуациях народные средства бывают крайне действенными. Настойки и мази на травах дают хороший эффект. Так, можно растереть больное место камфорным маслом или сделать компресс с яблочным уксусом и медом.
Много рецептов для лечения нарушения используют как основу листья лопуха. Необходимо приложить лист к суставу, обернуть пленкой и теплым шарфом на ночь.
По такому же принципу можно использовать листки белокочанной капусты. Для усиления эффекта стоит смазать капустный лист медом.
Выводы
Необходимо понимать опасность болезней коленных суставов. Средства для лечения следует подбирать внимательно, учитывая все нюансы.
При первых проявлениях боли в коленях стоит найти опытного доктора, который даст действенные указания относительно предупреждения этой проблемы.
На начальных стадиях гонартроз лучше лечится, чем на поздних. Если вы хотите жить без боли и ненужных осложнений – берегите свое здоровье и здоровье своих суставов.
Видео: Упражнения при гонартрозе
Что делать, если болит колено и есть подозрения на гонартроз? Нужно посетить доктора для постановки верного диагноза, а также изучить эти упражнения.
Способы получения оплачиваемого освобождения от работы при артрозах
Вариант больничного или отпуска | Срок | Оплачиваемый/не оплачиваемый |
Больничный при переломах и трещинах сустава | 10 дней, 20 дней при сложных формах | Оплачиваемый |
Отпуск для санаторно-курортного лечения | На весь срок путевки, плюс время на дорогу | Оплачиваемый при выполнении ряда условий |
Больничный для прохождения регулярного лечения в стационаре | На время госпитализации | Оплачиваемый |
Больничный для прохождения лечения в поликлинике | 10-14 дней | Оплачиваемый |
Освобождение от работы на время прохождения процедур амбулаторно | — | Оплачиваемое |
Отпуск для санаторно-курортного лечения | На срок путевки | За свой счет |
Один из этих вариантов поможет вам получить необходимое освобождение от работы. При необходимости более длительного отдыха и получения материальной помощи вы можете оформить инвалидность.
Источник