Недолеченная пневмония что это такое
Недолеченная пневмония может быть следствием несвоевременного или некорректного лечения. Воспаление лёгких чаще всего возникает как осложнение простудных заболеваний и бронхита. Болезнь может развиться и самостоятельно, под влиянием ряда негативных факторов. Если лечение было начато своевременно, то риск развития осложнений минимальный, поэтому так важно обращаться к доктору при первых признаках недомогания.
Причины возникновения пневмонии
Респираторными заболеваниями хоть раз в год более каждый человек. У одних людей простуда протекает легко, и все симптомы проходят всего за несколько дней, у других простуда осложняется патологиями нижних дыхательных органов.
Чаще всего осложнения наблюдаются у людей, которые переносят болезнь на ногах, а также тех, у кого сильно пониженный иммунитет. Пневмония часто развивается на фоне определённых негативных факторов, к ним относятся:
- Переохлаждение организма или ног.
- Частые простудные заболевания.
- Вредные привычки. Курящие люди чаще страдают от заболеваний дыхательных органов.
- Хронические болезни дыхательных органов.
- Неблагоприятные условия проживания, сырость или, напротив, слишком сухой воздух в доме.
Воспаление лёгких может протекать в острой форме и хронической. В первом случае болезнь начинается внезапно, с повышения температуры тела. Довольно часто отметки на градуснике достигают опасных показателей. При пневмонии высокая температура сбивается плохо, действие жаропонижающих препаратов длится не больше 2 часов.
Если воспаление не лечить должным образом, то болезнь переходит в хроническую форму. Это происходит из-за того, что в лёгких остаётся мокрота, которая является идеальной средой для размножения микроорганизмов. В этом случае пневмония может снова развиться, спустя некоторое время.
Пневмония особенно стремительно развивается у деток младшего возраста. У такой группы пациентов большой риск возникновения осложнений. Именно поэтому детей рекомендуется лечить в условиях стационара.
Симптомы запущенной пневмонии
Запущенная пневмония протекает с характерной симптоматикой, которая позволяет дифференцировать болезнь:
- Повышается температура тела.
- Наблюдаются интенсивные кашлевые приступы. Откашливается вязкая мокрота, в которой могут быть прожилки крови.
- При дыхании появляется боль в грудной клетке, со стороны очага воспаления.
- Наблюдается слабость и апатичность.
- Ухудшается аппетит.
- Слышны хрипы в грудной клетке при выслушивании.
- Дыхание затруднено, нередко возникает одышка.
Если больной не пропил антибиотики рекомендуемым курсом, может возникнуть суперинфекция. В этом случае подбор лекарственных препаратов затрудняется, так как патогенные микроорганизмы становятся устойчивыми к лекарствам многих групп. При этом наблюдается повышенная температура и стремительное ухудшение состояния больного.
Атипичная пневмония может протекать без гипертермии и интенсивных кашлевых приступов. В таком случае диагноз может быть поставлен только на основании результатов анализов крови и рентгеновского снимка.
Особенно опасно воспаление лёгких для деток до 3 лет. В этом возрасте чаще всего развиваются осложнения, которые приводят к смертельному исходу.
Что будет, если не лечить пневмонию
Воспаление лёгких необходимо начинать лечить как можно раньше. Чем раньше больной обратился в больницу и начал проходить лечение, тем лучше прогноз.
Если совсем не лечить пневмонию, то последствия этого могут быть довольно серьёзные. На фоне сниженного иммунитета человек, помимо пневмонии, может заболеть и рядом других патологий.
Следствием нелеченой пневмонии становится плеврит и бронхиальная астма. Если воспалительный процесс продолжается слишком долго, может развиться рак лёгкого.
Распространено мнение, что если пневмонию долго не лечить, то она перейдёт в туберкулёз. На самом деле, чтобы заболеть туберкулёзом, необходимо чтобы в организм попала палочка Коха. Но так как иммунитет ослаблен болезнью, человек легко заражается.
Отсутствие корректного лечения при воспалении лёгких может быстро привести к летальному исходу. В группе риска находятся дети младшего возраста, старики и люди со сниженным иммунитетом.
Возможные осложнения
Все осложнения пневмонии врачи разделяют на лёгочные и внелёгочные формы. К осложнениям, которые затрагивают лёгкие, относятся:
- Плеврит.
- Эмпиема плевры.
- Отёк лёгких с острой дыхательной недостаточностью.
Осложнений внелёгочного характера на порядок больше. Сюда относятся такие заболевания и состояния:
- Инфекционно-токсический шок.
- Почечная недостаточность.
- Заболевания пищеварительного тракта.
- Заболевания сердца и сосудов.
- Менингит.
- Анемия.
- Гепатит.
На фоне инфекционно-токсического шока может развиться психоз. Тяжёлые формы пневмонии могут закончиться сепсисом.
Чтобы предупредить развитие тяжёлых осложнений, всех пациентов из группы риска следует лечить в условиях больничного стационара. В данном случае больной находится под постоянным контролем медработников, которые в случае необходимости могут оказать ему экстренную помощь.
Опасность недолеченной пневмонии у детей
Воспалением лёгких часто болеют дети. Симптомы у них такие же, как и у взрослых, но болезнь в целом протекает тяжелее. У больного ребёнка наблюдается гипертермия, сильнейший кашель и боль в грудной клетке. Если пневмония запущена, то появляются симптомы кислородного голодания тканей – синеют кожные покровы и возникает одышка.
Если состояние больного ребёнка удовлетворительное, лечение может быть амбулаторным. В этом случае за соблюдением всех предписаний врача следят родители. Но бывает так, что родители дают ребёнку антибиотики и иные лекарственные препараты только до тех пор, пока наблюдаются острые проявления болезни. Спустя несколько суток температура нормализуется и кашель уменьшается, обрадовавшись, что состояние больного малыша улучшилось, взрослые прекращают лечение, это приводит к тяжёлым последствиям.
Недолеченная пневмония у деток протекает на фоне сильной интоксикации всего организма. Осложнения часто затрагивают мочевыделительную, нервную систему и сердце. У деток младшего возраста высокая температура часто сопровождается судорогами.
Защитить детей от пневмонии поможет вакцинация. Первый раз вакцинируют ребёнка в раннем возрасте, затем проводят ревакцинацию.
Недолеченная пневмония опасна своими осложнениями. Чтобы избежать тяжёлых последствий, следует своевременно обращаться к врачу и соблюдать все предписания врача. Не стоит отказываться от лечения при малейших признаках улучшения, в противном случае может возникнуть суперинфекция, которая плохо лечится.
Источник
Редактор
Наталья Лебедева
Врач-пульмонолог
В медицине термина «недолеченная пневмония» не существует, под ним скрывается прерывание лечения по собственной инициативе, а также нежелание пациента исполнять врачебные рекомендации в острый и реабилитационный период.
Такое халатное отношение к собственному здоровью приводит к рецидивам патологии или развитию опасных для жизни осложнений. Патологические процессы, протекающие в легких, могут вовлекать в воспаление соседние ткани – бронхи, трахеи, плевральную полость.
Причины у взрослых
Как только врач диагностирует пневмонию, он предупреждает пациента о необходимости госпитализации. В стационаре больному назначается адекватное ситуации лечение, которое может быть прервано по следующим причинам:
- Пациент халатно относится к своему здоровью, отказывается от лечения и не соблюдает рекомендации врача.
- Больной испытывает материальные трудности, которые не позволяют ему оплачивать весь курс лечения.
- Отказ находиться в стационарных условиях, больной выписывается домой, где лечение не может контролироваться специалистом.
- Пациент не желает избавляться от вредных привычек, которые провоцируют воспалительный процесс и сводят на нет проведенное лечение.
Пневмония – это тяжелое и опасное заболевание к которому необходимо относиться со всей ответственностью. В противном случае ее осложнения могут привести к летальному исходу.
Внимание! Пневмония занимает 5 место среди заболеваний, заканчивающихся смертью пациента. Подробнее о статистике >>
Симптомы
При не долеченном заболевании можно наблюдать следующую клиническую картину:
- Повышение температуры тела и лихорадочное состояние. Этот признак появляется не во всех случаях, поскольку иммунитет больного ослаблен после перенесенного заболевания, температура может не подниматься или подниматься до субфебрильных отметок.
- Возвращение кашля, который при повторном заболевании моментально приобретает тяжелый характер – мокрота появляется сразу, она может быть гнойной или кровянистой.
- Одышка – это основной симптом рецидива. После полного выздоровления она пропадает, и ее появление свидетельствует о том, что пневмония не была долечена до конца.
- Общее состояние больного становится хуже, появляется усталость и сонливость, возможна потеря веса и сильная потливость.
Последствия
Последствия недолеченной пневмонии могут быть легочными и внелегочными, то есть затрагивающими другие органы и системы организма. При условии, что пациент проходит лечение под пристальным контролем врача, они будут своевременно выявлены, а следовательно купированы на самых начальных стадиях. Если терапия по поводу осложнений не проводится, прогноз для больного ухудшается.
Что касается клинической картины осложнений пневмонии, они различаются в зависимости от типа рецидива:
- Плеврит – накопление жидкости в плевральной полости, развивается при активной миграции бактериальной флоры в плевру. При плеврите усиливается одышка, появляются боли в груди, больной интуитивно держится за грудную клетку и лежит на стороне поражения легочной ткани.
- Абсцесс – в ткани легкого образуется полость, которая ограничена капсулой. При разрыве капсулы гнойное содержимое выливается в легочную ткань и попадает в общий кровоток. При абсцессе симптоматика напоминает пневмонию, но изо рта больного появляется гнилостный запах.
- При гангрене легкого состояние больного крайне тяжелое, возникает сильная интоксикация, появляется обильная мокрота цвета мясных помоев.
- Синдром бронхиальной обструкции – нарушение проходимости бронхов, сопровождается одышкой, сухим кашлем, трудноотделяемой мокротой, может наблюдаться удушье.
- Дыхательная недостаточность – нормальный газовый состав крови нарушается. Иногда газовый обмен нормализуется за счет усиленной работы сердечной мышцы и аппарата внешнего дыхания. Все это приводит к ухудшению функциональных возможностей организма. При дыхательной недостаточности наблюдается сильная одышка, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, сбой в функционировании жизненно важных органов. Гипоксия может развиться за несколько минут, и при отсутствии неотложной медицинской помощи угрожать жизни больного.
- Сердечная недостаточность проявляется выраженной одышкой, отечностью, болевыми ощущениями в области сердца, иррадиирующими в грудную клетку и лопатку, а также другими проявлениями. Это может быть миокардит – воспаление сердечной мышцы, при котором нарушается ее проводимость, возбудимость и сократительная способность; перикардит – фиброзные изменения касаются висцерального и париетального листка перикарда; эндокардит – инфекционное воспаление эндокарда.
- Если инфекция с током крови распространяется в область головного мозга, развивается менингит или энцефалит, при этом наблюдается рвота, не приносящая облегчения, судороги, головная боль, тремор конечностей.
- У больного может развиться инфекционно-токсический шок – это реакция организма на продукты жизнедеятельности бактерий.
- Сепсис – это очень опасное осложнение пневмонии, развивается при проникновении возбудителя в общий кровоток, это приводит к тому, что патогенная микрофлора разносится по всему организму. При этом образуются гнойные очаги в различных органах, провоцирующие тяжелый интоксикационный синдром. В 60% больной погибает.
Отдельно следует сказать о переходе острой пневмонии в хроническую форму заболевания. При этом поражение касается не только легких, но и бронхов, нарушается дыхание и работа сердца.
Важно! Хроническая пневмония – это причина частых рецидивов острой формы, а также развития серьезных осложнений.
Справочные материалы (скачать)
Для скачивания нажмите мышкой на нужный документ:
Заключение
Пневмония, несмотря на свою тяжесть, серьезность и опасность, в настоящее время успешно лечится. Однако, чтобы заболевание было полностью пролечено, пациент должен в точности выполнять все предписания врача. Важно проведение терапии в условиях стационара, поскольку таким образом за состоянием здоровья больного будет проводиться круглосуточный контроль. Постельный режим, питание и образ жизни пациента также будут контролироваться.
Источник
Пневмония развивается на фоне снижения иммунитета
Строение дыхательных путей левой и правой сторон несколько различаются в анатомическом плане. Правосторонняя нижнедолевая пневмония диагностируется значительно чаще, чем воспаление слева.
Суть патологии
Пневмонией называют патологический процесс в легочной ткани — альвеолах и бронхиолах. Он может локализоваться в любом участке легкого, но воспаление нижней доли правого легкого наблюдается чаще. Правый бронх расположен косо, хуже вентилируется. Здесь происходит застой слизи, что способствует скоплению болезнетворных микроорганизмов.
Воспалительный процесс может захватывать небольшой участок — таким образом развивается сегментарная нижнедолевая правосторонняя пневмония. Если же воспаление происходит в нескольких сегментах, диагностируется пневмония нижней доли правого легкого.
Причины развития болезни
Пневмония чаще всего возникает на фоне низкого иммунитета — у маленьких детей и пожилых людей. Заболевание разделяют на 2 вида, в зависимости от условий в которых произошло заражение. Также обнаруживаются разные возбудители патологии.
Таблица №1. Происхождение пневмонии и вызвавшие ее возбудители:
Вид пневмонииУсловия зараженияВозбудителиВнебольничнаяПравосторонняя нижнедолевая внебольничная пневмония развивается у человека в бытовых условиях.
стрептококки;
микоплазма;
стафилококки;
кишечная палочка;
гемофильная палочка;
хламидии;
клебсиелла.
ВнутрибольничнаяЧеловек инфицируется, находясь на лечении в больнице.
вирусы;
грибы;
стрептококки и стафилококки;
синегнойная палочка;
протей;
легионелла;
клебсиелла.
Пневмония часто возникает у людей с нарушением кровообращения, сахарным диабетом, сердечными и почечными патологиями. Вторичное воспаление развивается на фоне инфекционных заболеваний — коклюша, менингококковой инфекции, кори, скарлатины.
Провоцирующими факторами заболевания часто становятся алкоголизм, курение, переохлаждение, частые простуды.
Проявления
Правосторонняя сегментарная нижнедолевая пневмония у детей и взрослых может проявляться по-разному. Общими симптомами являются повышенная температура, лихорадка, вязкая мокрота, иногда с кровью, боль при кашле и глубоких вдохах.
Симптомы пневмонии у детей
Нижнедолевая правосторонняя пневмония у ребенка проявляется следующими симптомами:
насморк;
влажный кашель;
повышение температуры;
учащенное дыхание.
В последнее время учащаются случаи бессимптомного протекания пневмонии у детей до года. Это опасно тем, что несвоевременное лечение может стать причиной серьезных осложнений.
Кашель и респираторные явления могут быть симптомами воспаления легких
Симптомы у взрослых
Заболевание имеет следующие симптомы:
высокая лихорадка;
сильный кашель;
одышка при физических нагрузках и в покое;
слабость;
озноб;
Если данная патология сопровождается какими-либо заболеваниями, то могут присоединиться и другие симптомы.
Пневмония у взрослых проявляется повышением температуры и общей слабостью
Диагностика
Опытный врач поставит диагноз еще на этапе клинического обследования по характерным симптомам.
Для подтверждения и уточнения диагноза проводятся инструментальные и лабораторные исследования:
- Рентген (фото). Проводится рентгенография правого легкого в прямой и боковой проекции. Рентген позволяет определить размеры и локализацию очага инфекции.
- Компьютерная томография. Это наиболее точный метод исследования. Определяющий тип инфильтрации и стадию воспалительного процесса. Цена процедуры высока. КТ проводится по показаниям.
- Спирометрия. Определяется частота дыхания и объем вдыхаемого воздуха.
- Анализ крови. Определяется тип возбудителя. Увеличенный уровень лейкоцитов в крови говорит о бактериальной причине заболевания. Если инфекция вирусная, то увеличивается количество лимфоцитов. На воспалительный процесс указывает увеличение СОЭ.
После проведения диагностических исследований, лечение следует начинать незамедлительно.
Правосторонняя нижнедолевая пневмония на рентгенограмме проявляется затемнением участка легкого
Лечение
Нужно понимать, что пневмония не лечится самостоятельно. Можно допустить ее лечение в домашних условиях, если нет осложнений. Показанием к госпитализации являются пожилой и детский возраст, хронические заболевания, возникшие осложнения.
Этиотропное лечение
При любых типах правосторонней пневмонии назначается антибактериальная терапия.
Так как много бактерий стали устойчивыми к антибиотикам, применяются препараты разных поколений, иногда в комбинации:
амоксициллин;
цефалоспорины;
левофлоксацины;
макролиды.
Продолжительность антибактериальной терапии зависит от тяжести заболевания и заканчивается через три дня после нормализации температуры. Если пневмония вызвана вирусной инфекцией, назначают противовирусные препараты и иммуностимуляторы.
Симптоматическое лечение
Для устранения неприятных симптомов назначают противокашлевые и муколтические средства. Жаропонижающие препараты принимают при температуре тела у взрослого 39 градусов и выше. Также при сопутствующих заболеваниях пациент получает необходимые лекарственные препараты.
Пациенты, находящиеся на амбулаторном лечении, самостоятельно приобретают лекарства. Несмотря на то, что в каждой упаковке имеется подробная инструкция, дозировка устанавливается лечащим врачом.
Дополнительное лечение
Вспомогательные методы лечения пневмонии направлены на ускорение выздоровления. Профилактику осложнений и восстановление дыхательных функций.
Таблица №2. Виды дополнительного лечения и их задачи:
Виды леченияЦели вспомогательной терапии
ЛФК
Занятия физкультурой проводятся под руководством инструктора
Большое значение в терапии различных видов пневмоний имеет лечебная физкультура. Она назначается в зависимости от клинических проявлений патологии. Основными задачами ЛФК являются:
улучшение отделения мокроты;
ускорение рассасывания воспалительных процессов;
восстановление функций дыхания;
уменьшение проявлений бронхоспазма;
общее укрепление организма пациента.
Какие упражнения следует выполнять, расскажет специалист в видео в этой статье.
Физиопроцедуры
Ультрафиолетовое облучение области легких
Физиотерапия способствует устранению боли и отеков, уменьшению воспалительного процесса в легких, укреплению иммунитета. Если нет противопоказаний, назначаются следующие процедуры:
УВЧ — снижает экссудацию, улучшает микроциркуляцию, оказывает бактериостатическое воздействие;
ингаляции — облегчают дыхание и процесс отхождения мокроты, ускоряют рассасывание очага воспаления;
электрофорез с кальцием хлоридом, кальцием йодидом, лидазой — снимает воспаление и боль, нормализует обмен веществ;
ультрафиолетовое облучение — оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровообращение, укрепляет иммунитет.
Проведение физиопроцедур противопоказано при высокой температуре, острой стадии заболевания, сердечно-сосудистой и легочной недостаточности, онкологических заболеваниях.
Массаж
Баночный массаж при пневмонии
Массаж при пневмонии помогает стабилизировать дыхание. Размягчает экссудаты и инфильтраты, снижает риск возникновения спаек.
Правосторонняя нижнедолевая пневмония опасна осложнениями — экссудативный плеврит, сужение бронхов, спадание ткани бронхов, легочная недостаточность, некроз легкого, абсцессы. Однако своевременное лечение поможет этого избежать.
Читать далее…
Источник