Неотложная помощь при коллапсе при пневмонии
В современном мире столько различных заболеваний, что порой и не подозреваешь, какая проблема тебя настигнет на следующем этапе жизни. Есть такие болезни, которые для нашего организма, а порой и жизни, представляют большую опасность. В некоторых случаях при серьезных осложнениях может возникнуть коллапс, неотложная помощь потребуется в срочном порядке, чтобы спасти человеку жизнь.
Что такое коллапс
При многих заболеваниях может произойти нарушение в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию тонуса сосудов. В таких ситуациях может развиваться острая сосудистая недостаточность.
Во время коллапса падает давление, так как наступает парез мелких сосудов. Объем крови, движущийся по ним, резко уменьшается, замедляется кровоток. Это приводит к тому, что головной мозг перестает получать необходимое количество кислорода и питательных веществ. То же самое касается сердечной мышцы.
В таком состоянии нарушается кровоснабжение во всем организме, что приводит к нарушению обмена веществ. Не только нервно-рефлекорные расстройства могут привести к сосудистой недостаточности, но и токсические вещества белковой природы. Это обычно бывает при инфекционных заболеваниях, например, пневмонии, сыпном тифе, во время инфаркта или сильных кровопотерях.
Разновидности коллапса
В зависимости от клиники и патогенеза коллапс делится на три типа:
- Симпатотонический. Эта форма коллапса сопровождается повышенным тонусом симпатического отдела нервной системы, что приводит к спазму артерий во всем организме. Систолическое давление в таких ситуациях нормальное или немного повышено, а диастолическое высокое. Если наблюдается такой коллапс, неотложная помощь требуется срочная, чтобы не заработать более серьезных осложнений.
- Ваготонический коллапс. При таком состоянии в тонус приходит парасимпатическая система. Артерии, наоборот, расширяются, диастолическое давление снижается, наблюдается брадикардия. Причиной такого состояния бывает испуг, обморок, гипогликемическая кома.
- Паралитический. Чаще всего бывает при сильном истощении механизмов, которые отвечают за регуляцию кровообращения. Сосуды расширяются, давление падает, и наступает коллапс, неотложная помощь сводится к нормализации в первую очередь артериального давления.
Причины коллапса
Вызвать такое состояние, как коллапс, могут многие причины:
- Сильная кровопотеря после травм, внутренних кровотечений.
- Многие инфекционные заболевания, например, гепатит, скарлатина, пневмония.
- У девочек — период полового созревания.
- В том случае, когда больной, длительное время лежавший, старается резко встать.
- Обезвоживание.
- Удар током.
- Тепловой удар.
- Воздействие ионизирующего излучения, особенно в высоких дозах.
- Отравление продуктами питания или некоторыми лекарствами.
Если в результате перечисленных причин возникает коллапс, неотложная помощь будет зависеть от них. В каждом случае действия будут отличаться.
Признаки коллапса
Как правило, распознать коллапс не представляется сложным. Его проявления обычно четкие и яркие, поэтому перепутать с другими заболеваниями практически невозможно. К основным симптомам коллапса можно отнести следующие:
- Резкое ухудшение состояния человека.
- Сильная и внезапная головная боль.
- Шум в ушах.
- В глазах темнеет.
- Слабость в теле.
- В сердце появляются неприятные ощущения.
- Резкое снижение давления.
- Кожные покровы бледнеют, и появляется холодный пот.
- Появляется синеватый оттенок ногтей, кожи на руках и ногах.
- Черты лица заостряются.
- Дыхание становится частым и поверхностным.
- Снижается температура тела.
- Пульс нитевидный, и его сложно прощупать.
- Часто бывает потеря сознания.
Оказание неотложной помощи при коллапсе должно производиться незамедлительно, чтобы вывести как можно быстрее человека из этого состояния.
Симптомы коллапса у детей
Детский организм намного сильнее воспринимает любые неполадки в его работе, поэтому наступление коллапса можно точно зафиксировать. Симптомы при этом обычно следующие:
- Ребенку резко становится плохо.
- Он вялый, его не интересует окружающий мир.
- Кожные покровы становятся бледными, покрываются холодным потом.
- Наблюдается цианоз губ.
- Еле прощупывается нитевидный пульс.
- Обычно тахикардия, но может быть и брадикардия.
- Резко понижается артериальное давление.
- У малышей из-за возникшей гипоксии могут быть судороги.
В таких ситуациях срочно требуется неотложная помощь при коллапсе у детей.
Первая помощь при коллапсе
Может случиться так, что вашему близкому человеку потребуется помощь при коллапсе. От этого никто не застрахован, поэтому иметь элементарные навыки по ее оказанию должен каждый человек. Алгоритм оказания неотложной помощи при коллапсе хоть и объемный, но его вполне под силу запомнить любому.
- Вызвать неотложку.
- В случае такого приступа необходимо больного положить на спину на ровную поверхность.
- Расстегнуть верхние пуговицы на одежде, если таковые имеются.
- В комнате желательно открыть окно, чтобы поступало больше свежего воздуха.
- Ноги можно немного приподнять, чтобы увеличить приток крови к голове.
- Так как наблюдается снижение температуры тела, то больного надо согреть с помощью грелки.
- Поднести к носу тампон, смоченный в нашатырном спирте.
- Ввести 0,1 % раствор «Адреналина», 0.5 % раствор «Эфедрина».
- Если коллапс вызван сильным кровотечением, то его необходимо остановить.
- Больному обеспечить полный покой.
- В случае остановки сердца необходимо проводить непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием.
Мы рассмотрели, что представляет собой коллапс. Неотложная помощь, алгоритм ее проведения — эти вопросы также были затронуты нами, но есть и другие моменты, которые при этом необходимо учитывать.
Запрещено при коллапсе
Если требуется оказать человеку первую помощь при коллапсе, это не означает, что все средства хороши. Есть вещи, которые нельзя делать:
- Ни в коем случае нельзя давать больному сердечные препараты, так как они расширяют сосуды.
- Во время потери сознания нельзя стараться влить в рот немного воды или запихнуть таблетку.
- Также не рекомендуется прибегать к помощи пощечин, чтобы привести человека в чувства.
Чаще всего счет в таких ситуациях идет на минуты, поэтому еще до приезда скорой помощи должна быть оказана грамотная неотложная помощь при обмороке и коллапсе.
Лекарственная терапия во время коллапса
Приехавшая скорая помощь непременно заберет больного в стационар. В его стенах будет оказана помощь, но уже с применением лекарственных препаратов. В первую очередь назначаются внутривенные вливания «Хлорида натрия». Количество препарата определяется по состоянию пациента. Врач обращает внимание на следующие признаки:
- Состояние человека и совокупность всех показателей.
- Цвет носогубного треугольника: если он слишком бледный, то сосудорасширяющего средства потребуется больше.
- Диурез.
- Величину артериального давления.
- ЧСС.
В качестве дополнительной терапии назначают:
- Противовоспалительные препараты, например, «Метипред», «Преднизолон».
- Внутривенно вводят вазопрессорные лекарства.
- Для быстрого снятия спазма вводят «Новокаин».
После того как состояние пациента нормализуется, приступают к лечению того заболевания, которое спровоцировало коллапс. Необходимо всегда помнить: если у вашего родного человека случается коллапс, неотложная помощь, которую вы ему окажете, может спасти жизнь. Именно поэтому знать перечень необходимых действий во время такой ситуации должен каждый. Здоровья всем, пусть такие ситуации никогда в вашей жизни не случаются.
Источник
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Острая пневмония — острый инфекционный процесс в легких с вовлечением всех структурных элементов легочной ткани и обязательным поражением альвеол легких.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Клинические проявления острой пневмонии зависят от вида возбудителя, степени тяжести, распространенности и осложнений.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОП
О пневмонии следует думать, если есть не менее трех из следующих симптомов:
- • лихорадка выше 38° С;
- • появившийся или усилившийся кашель;
- • слизисто-гнойная, гнойная или «ржавая» мокрота;
- • одышка;
- • боль в грудной клетке, связанная с дыханием и кашлем.
Дополнительные диагностические критерии:
- • острое начало;
- • имеются симптомы общей интоксикации: слабость, утомляемость, головная боль, анорексия, тошнота, рвота, сильное потоотделение;
- • возможны сопутствующие симптомы: бред, спутанность сознания, боли в верхних отделах живота, диарея, снижение АД, тахикардия, аритмия;
- • у пожилых людей или при неадекватном иммунном ответе на первый план могут выходить спутанность сознания, декомпенсация сопутствующих заболеваний при скудной аускультативной картине и нередко без повышения температуры.
ПРИ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ состояний, ТРЕБУЮЩИХ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ:
- • ОДН;
- • отек легких;
- • болевой синдром;
- • бронхообструктивный синдром;
- • острая артериальная гипотензия;
- • инфекционно-токсический шок;
- • острый психоз.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ УГРОЗУ ДЛЯ ЖИЗНИ И РАЗВИВАЮЩИХСЯ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ
- • Острая артериальная гипотензия проявляется выраженной слабостью, головной болью, головокружением, которые усиливаются в ортостатическом положении. В положении пациента лежа АД обычно ниже 90/60 мм рт. ст. При попытке пациента встать у них возникают тяжелые обмороки.
- • Острый психоз чаще развивается на высоте интоксикации. У пациентов появляются беспокойство, чувство тревоги, страха. Больные мечутся, могут уйти или выпрыгнуть из окна. Клинические проявления данного состояния начинаются с возбуждения, неадекватного поведения, говорливости пациента. В дальнейшем могут возникнуть галлюцинации, бред.
- • Инфекционно-токсический (септический) шок наблюдается достаточно часто при острой пневмонии. Выделяют три фазы инфекционно-токсического шока:
- • Инфекционно-токсический шок 1-й степени (компенсированный) начинается с озноба, резко повышается температура тела, часто возникают тошнота, рвота, диарея. Характеризуется тяжелым общим состоянием, возбуждением, двигательным беспокойством, бледностью кожи, акроциа- нозом, тахикардией, умеренной одышкой, снижением диуреза.
- • Инфекционно-токсический шок 2-й степени (субкомпен- сированный) характеризуется тахикардией, артериальной гипотензией, тахипноэ, олигурией, протекает с возбуждением, сменяющимся заторможенностью, бледностью кожи, диффузным цианозом, снижением температуры тела.
- • Инфекционно-токсический шок 3-й степени (декомпенси- рованный) характеризуется выраженным общим цианозом, гипотермией. Больные находятся в сопоре или в коме, определяется нитевидный пульс, низкое АД, глухость сердечных тонов, анурия.
- • Отек легких (см. тему 6).
- • ОДН (см. тему 9).
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Дифференцировать пневмонию надо с:
- • очаговым и инфильтративным туберкулезом легких;
- • экссудативным плевритом;
- • острым инфарктом миокарда;
- • ТЭЛА;
- • обострением хронического бронхита.
ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА
Диагноз острой пневмонии ставится на основании данных анамнеза, клинических проявлений, после проведения дифференциальной диагностики с заболеваниями, сопровождающимися синдромом боли в груди и кашлем, синдромом ОДН и/или кровохарканьем.
Примерная формулировка диагноза
DS: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония, тяжелое течение, ОДНПст
DS: Внебольничная долевая пневмония в верхней доле правого легкого, тяжелое течение. Инфекционно-токсический шок.
ТАКТИКА ФЕЛЬДШЕРА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ В УСЛОВИЯХ ФАП
- 1. При необходимости оказать неотложную помощь.
- 2. Оценить эффективность проведенного лечения и определить дальнейшие тактические действия:
- 2.1. Пациенты в стабильном состоянии с нетяжелой пневмонией и отсутствием социальных показаний к госпитализации могут быть оставлены на амбулаторное лечение, вызвать врача на дом.
- 2.2. Среднетяжелая пневмония, у лиц старше 60 лет и / или с факторами риска (сопутствующие заболевания), с социальными показаниями (невозможность адекватного ухода и выполнения врачебных предписаний в домашних условиях) требуют госпитализации в общетерапевтическое отделение. Вызвать «скорую помощь» для госпитализации в терапевтическое отделение многопрофильного стационара.
- 2.3. Тяжелая пневмония или развитие осложнений являются показанием к экстренной госпитализации в отделение интенсивной терапии. Вызвать «скорую помощь» для госпитализации
Критерии тяжелой пневмонии:
- • частота дыхания более 30 в минуту;
- • АД менее 90/60 мм рт. ст.;
- • частота сердечных сокращений 125 и более;
- • температура тела 35 или выше 39° С;
- • спутанность сознания;
- • подозрение на аспирацию;
- • осложнения.
Факторы риска тяжелого течения пневмонии:
- • возраст более 60 лет;
- • сопутствующие заболевания (ХОБЛ, бронхоэктазы, злокачественные новообразования, сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, хронический алкоголизм, истощение, цереброваскулярные заболевания).
- 3. До прибытия «скорой помощи» вести динамическое наблюдение за состоянием пациента. Для раннего обнаружения ухудшения состояния пациента или появления признаков возможных осложнений необходимо контролировать: пульс, АД, ЧДД, состояние сознания, кожных покровов и видимых слизистых, температуру тела, аускультативные показатели сердца и легких. При необходимости корректировать лечение.
- 4. Оформить медицинскую документацию (карта амбулаторного больного или журнал регистрации амбулаторных больных, направление на госпитализацию).
- 5. Транспортировка осуществляется на носилках в положении полусидя или лежа на больном боку (при осложнении инфекционно-токсическим шоком или коллапсом на носилках без подушки).
АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНОЙ помощи
ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ПНЕВМОНИИ
- 1. При ОДН: оксигенотерапия увлажненным кислородом через носовой катетер со скоростью 4-6 л/мин (содержание кислорода не более 30-40%); сульфокамфокаин 10% р-р 2 мл в/м.
- 2. Жаропонижающие средства показаны при лихорадке выше 39°С у больных без осложнений и сопутствующих заболеваний, а при их наличии — при температуре тела выше 38°С. Парацетамол внутрь по 0,5 г с большим количеством воды (максимальная разовая доза 1 г, максимальная суточная доза до 4 г).
- 3. Для обезболивания при плевральной боли применяют ненаркотические анальгетики — анальгин 50% р-р 2 мл в/м, кеторолак в/в 30 мг (1 мл) вводить медленно не менее чем за 15 сек.
- 4. При бронхоспастическом синдроме (свистящее дыхание) — сальбутомол ингаляционно 1-2 дозы аэрозоля или через нейбулайзер (2,5-5 мг), при выраженной бронхообструкции ввести эуфиллин 2,4% р-р 10 мл в/в струйно на 10 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в, при отсутствии эффекта применить системные глюкокортикоиды в/в.
- 5. При инфекционно-токсическом шоке (АД мм рт. ст.): начать инфузионную терапию: 0,9% р-р натрия хлорида — 400 мл в/в, быстрая инфузия; 5% р-р декстрозы — 400 мл в/в, быстрая инфузия, реополиглюкин 500 мл в/в ка- пельно, преднизолон 60-90 мг в/в капельно (под контролем подъема АД до 100-120 мм рт. ст. и аускультативной картины легких).
При необходимости после восполнения ОЦК применяют вазопрессорные амины (допамин в/в капельно — 200 мг в 400 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра декстрозы и вводить по 2-11 капель в минуту).
- 6. При острой артериальной гипотензии:
- • придать пациенту горизонтальное положение (без подушки);
- • вытереть насухо, переодеть, укрыть, приложить грелки к рукам и ногам;
- • для повышения АД ввести:
- — кордиамин 25% раствор 2,0-4,0 мл в/в или п/к, или
- — мезатон 1% раствор 1,0 мл п/к, или
- — кофеин 10% раствор 2 мл;
- • преднизолон 30-60 мг в/в на изотоническом растворе;
- • дать увлажненный кислород.
Внимание!
Не следует назначать жаропонижающие или анальгетические препараты, так как это может привести к усугублению артериальной гипотензии.
- 7. При остром психозе: седуксен (аналоги) 0,5% р-р 2 мл в/в или в/м; возможно применение нейролептиков (аминазин 2,5% раствор 1 мл глубоко в/м или галоперидол 0,5% раствор 1 мл в/м) при условии стабильного АД.
- 8. При отеке легких: оксигенотерапия (увлажненный кислород), сульфокамфокаин 10% — 2,0 мл в/м, лазикс 20-40 мг в/в, преднизолон 30-60 мг в/в, коргликон 0,06% —
- 1,0 мл в/в на физ. р-ре хлорида натрия.
Контрольные вопросы
- 1. Дайте определение острой пневмонии.
- 2. Укажите диагностические критерии ОП.
- 3. Назовите неотложные состояния, возникающие при ОП.
- 4. Укажите клинические проявления некоторых неотложных состояний ОП: острая артериальная гипотензия, острый психоз, инфекционно-токсический шок, отек легких, ОДН.
- 5. Определите тактику фельдшера на догоспитальном этапе при ОП (на ФАП и ССи НМП).
- 6. Назовите показания к госпитализации при ОП.
- 7. Определите алгоритм неотложной помощи при ОДН, бронхоспастическом синдроме, плевральной боли, инфекционно-токсическом шоке, острой артериальной гипотензии, остром психозе, отеке легких на фоне ОП.
Источник
К одним из самых опасных патологических состояний относят коллапс, который, имея ярко выраженную симптоматику, без медицинского вмешательства приводит к смертельному исходу.
Критическое положение вызывает состояние кровеносной системы: тонус сосудов падает, что сказывается на резком уменьшении общего объема циркулирующей по организму крови. Мозг перестает получать нужное количество кислорода, поэтому его клетки начинают быстро гибнуть. Учитывая критическое состояние пациента, первая помощь при коллапсе оказывается очевидцами или родственниками больного. От правильных действий спасателей на этапе до госпитализации и скорости прибытия к пострадавшему медиков зависит дальнейший прогноз жизни человека.
Факторы, провоцирующие опасное состояние
Что такое коллапс? Этот термин дословно переводится как «упавший». Связано такое название с резким снижением показателей артериального давления до критического уровня при приступе.
Существует 2 причины, которые вызывают критическое состояние:
- Значительная и быстрая потеря крови, из-за которой общая кровяная масса в артериях и венах снижается;
- Разрушающее воздействие токсических или отравляющих веществ, воздействие которых снижает эластичность сосудистых стенок, снижая общий тонус кровеносной системы.
Патологический процесс быстро прогрессирует, за счет постоянно увеличивающейся гипоксии всех систем и органов. Головной мозг перестает получать кислород, без которого он не может работать, поэтому давление в артериях еще больше понижается, что несет прямую угрозу жизни больного.
Перечислим факторы, которые провоцируют развитие коллапса:
- Обильные внутренние или внешние кровотечения;
- При отравлении медикаментами: нейролептиками, симпатолитиками, адреноблокаторами;
- Токсическое воздействие;
- Быстрая смена положения тела людей, которые не встают с кровати из-за болезни;
- Низкое содержание кислорода в помещении;
- Панкреатит в остром течении;
- Обезвоживание;
- Тепловой удар;
- Электрический удар;
- Инфекционные заболевания, перенесенные ранее;
- Период полового созревания (чаще у девочек);
- Патологические нарушения работы миокарда, например, при стенокардии;
- Болезни сердца: инфаркт, тромбоэмболия, гемоперикардит.
Обратите внимание!
Возникновение коллапса чаще всего связано с осложнением инфекционных заболеваний или тяжелых патологических состояний.
В группе риска находятся пациенты, перенесшие анафилактический шок и больные с дисфункцией надпочечников.
Тяжесть состояния пострадавшего во время развития приступа зависит от нескольких факторов:
- Возрастные особенности (в младшем детском и старческом возрасте патология проходит тяжелее);
- Степень адаптации организма пострадавшего к повреждениям;
- Эмоционально-психологические особенности больного.
Чтобы доврачебная помощь при коллапсе была оказана правильно, нужно выяснить заболевание или фактор, вызвавший приступ, оценить симптоматику, проверить основные рефлексы. Только после выполнения этих условий приступают к неотложной помощи при коллапсе.
Классификация и особенности течения неотложного состояния
Деление проявлений коллапса происходит по нескольким признакам. Медики чаще всего используют классификацию неотложных состояний по этиологическому фактору. Рассмотрим виды и особенности проявлений коллапса по этому разделению.
- Инфекционно-токсический вид. Является следствием инфекционных заболеваний, вызванных бактериями.
- Токсический вид. Появление коллапса связано с воздействием токсических веществ на организм человека. Чаще всего такие поражения происходят в связи с профессиональной деятельностью пострадавшего.
- Гипоксемический вид. Такому коллапсу подвержены метеочувствительные люди во время высоких значений атмосферного давления или незначительного количества кислорода в воздухе помещения.
- Панкреатический вид. Возникает вследствие травмирования или патологических изменений в поджелудочной железе.
- Ожоговый вид. Вызван глубокими поражениями кожных покровов в результате термических ожогов.
- Гипертермический вид. Спровоцирован солнечным ударом или длительным воздействием высоких температур.
- Дегидратационный вид. Обусловлен крайним обезвоживанием организма.
- Геморрагический коллапс. Возникает на фоне массового внутреннего или наружного кровотечения.
- Сердечный (кардиогенный) коллапс. Опасное состояние провоцируют сердечные патологии.
- Ортостатический коллапс. Возникает из-за резкой смены положения тела у лежачих больных. Однако проявления патологии могут возникнуть и у здоровых людей, особенно в подростковом и детском возрасте.
- Плазмораггический тип. Происхождение коллапса обусловлено тяжелой диареей.
В отдельную группу входит энтерогенный вид, или, как его еще называют, обморок, который возникает у пациентов с резекцией желудка после плотного приема пищи.
Характерная симптоматика
Перед оказанием первой помощи при шоке, обмороке и коллапсе, нужно оценить состояние пострадавшего.
Симптоматика приступа, вызванного недостаточностью циркулирующей крови, выражена ярко. Главные признаки того, что пострадавшему нужно оказание доврачебной помощи следующие:
- Внезапное ухудшение общего состояния здоровья;
- Головные боли, сопровождающиеся головокружением;
- Пострадавший ощущает слабость, в глазах у него темнеет, слышится шум в ушах;
- Чуть слышный, но очень частый пульс;
- Снижение показателей артериального давления до критических отметок;
- Кожа быстро бледнеет, затем синеет;
- В области сердца ощущается дискомфорт;
- Из-за снижения показателей температуры тела больному холодно и зябко;
- Частое, прерывистое и поверхностное дыхание;
- Спутанность сознания, которое проявляется в полном безразличии больного ко всему происходящему;
- Лицо покрыто холодным потом, язык сухой;
- Возможна тошнота, переходящая в рвоту;
- Заострение черт лица.
В очень тяжелом состоянии, если вовремя не оказать первую помощь при коллапсе, наступит обморок с потерей всех рефлекторных движений или шок.
Следует отметить, что сосудистый коллапс представляет собой менее опасную патологию, чем сердечный. Однако в этом случае промедление со стороны спасателей или врача будут стоить пострадавшему жизни.
Специфика неотложных действий
Перед оказанием первой помощи при обмороке и коллапсе нужно экстренно вызвать скорую помощь, детально объяснив, в каком состоянии находится пострадавший.
Затем проводят доврачебные мероприятия согласно следующему алгоритму действий:
- Больного кладут на твердую ровную поверхность на спину;
- Нужно приподнять ему ноги, подложив под них скрученную в валик одежду или одеяло;
- Приводя человека в сознание, поверните его голову на бок;
- Обеспечьте пострадавшему возможность свободно дышать, расстегнув или сняв с него все давящие элементы одежды;
- Если приступ произошел в помещении, откройте все форточки, чтобы в комнате была свободная циркуляция свежего воздуха;
- К рукам и ногам больного положите теплые грелки;
- При травмах головы или когда человек находится без сознания, поднесите к его носу ватку, смоченную в нашатырном спирте;
- В случае отсутствия медикаментозного средства используют прием растирания висков или мочек ушей.
Если коллапс вызвала травма и кровопотеря, неотложная помощь начинается с остановки кровотечения. После того, как пострадавший пришел в себя, а медики еще не прибыли, обеспечьте ему полный эмоциональный и физический покой.
Когда оказывается первая помощь при обмороке и коллапсе, запрещено выполнение следующих действий:
- Предлагать пациенту какие-либо медикаментозные препараты;
- В бессознательном состоянии ему запрещено вливать в рот воду;
- Приводить человека в чувство путем хлопанья по щекам или тряски.
Обратите внимание!
Коллапс, вызванный внутренним кровотечением, останавливают ни жгутами и закрутками! На травмированную область достаточно приложить пузырь со льдом.
Помощь медиков
Первая медицинская помощь оказывается медиками бригады скорой помощи. Их задача – восстановить естественное кровообращение в организме. Для этих целей выполняют следующие действия:
- Введение внутривенно раствора хлорида натрия или Рингера;
- Использование глюкокортикоидов и спазмолитиков;
- Внутривенное введение вазопрессорных средств.
Дозировку и выбор препаратов осуществляют с учетом таких показателей:
- Цвет кожи;
- Артериальное давление;
- Количество и частота биения сердца;
- Наличие или отсутствие диуреза.
После госпитализации проводят комплексную терапию, которая призвана воздействовать на организм по 4 направлениям.
- Устранить факторы, угрожающие жизни пострадавшего;
- Блокировать причины, вызвавшие состояние коллапса;
- Восстановить утраченные функции организма;
- Предотвратить возможную дыхательную недостаточность с помощью кислородной терапии.
Несмотря на большое разнообразие видов патологических состояний, которые вызывают коллапс, все они крайне опасны для жизни человека и требуют немедленной помощи медиков.
Источник