Неотложная помощь при ожоге и отравлении угарным газом

Неотложная помощь при ожоге и отравлении угарным газом thumbnail

Оказание первой медицинской помощи при ожогах и отравлении угарным газом

Ожог – повреждение тканей организма, возникающее в результате местного воздействия высокой температуры при контакте с горячим предметом или жидкостью.

Ожоги могут возникать под действием химических веществ, электрического тока, инфракрасных лучей или ионизирующего излучения. Характеризуется покраснением кожи. Появлением волдырей. В зависимости от глубины и площади обожженной поверхности различают ожоги I. II. III и IV степени.

При ожогах помощь призвана решить три основные задачи:

  1. прекращение действия травмирующего агента;
  2. профилактика вторичного инфицирования ожоговой раны;
  3. профилактика ожогового шока.
Порядок помощи
  • Немедленно прекратить воздействие высокотемпературного поражающего агента, дыма, тепловой радиации, токсических продуктов горения;
  • Быстро сбросить горящую или тлеющую одежду, пламя необходимо погасить, плотно накрыв горящий участок одеждой, одеялом. Можно сбить пламя катаясь по земле, погасить водой если она есть. Охлаждение должно продолжаться около 30 минут (это предупреждает углубление ожога, снижает боль, снижает температуру в зоне ожога), температура охлаждающей жидкости должна быть 20-25? С;
  • Желательно освободить пострадавшего от поврежденной одежды. Одежду разрезают или распарывают, прилипшую к телу ткань лучше не трогать;
  • Необходимо провести обезболивание;
  • На раны накладываются стерильные сухие повязки, при отсутствии перевязочного материала можно использовать чистую ткань;
  • При ожогах кистей как можно раньше нужно снять кольца, которые могут привести к сдавливанию пальцев;
  • Дать питье в виде соляно-щелочного раствора (на 1 литр воды – 1 ч.л. поваренной соли, ? ч.л. питьевой соды) ;
  • Важно восстановить и поддержать проходимость дыхательных путей, удалить слизь и рвотные массы из рта и глотки, устранить западение языка;
  • Срочно организовать транспортировку в приемный покой или в отделение термической травмы.
Отравление угарным газом

Происходит при пожарах, в домах с печным отоплением, при работающем двигателе автомобиля в закрытом гараже. При этом появляются следующие симпномы:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Шум в ушах;
  • Выраженная мышечная слабость, нарушение координации движений;
  • Тошнота и рвота;
  • Понижение слуха и зрения;
  • Одышка;
  • Тахикардия, повышенное артериальное давление;
  • Слуховые и зрительные галлюцинации;
  • Отмечаются двигательные параличи;
  • Спутанность сознания, в тяжелых случаях – его потеря;
  • Кожные покровы и видимые слизистые ярко-красно цвета, что характерно для отравления угарным газом.
Помощь при отравлении угарным газом
  • Пострадавшего необходимо вынести на свежий воздух;
  • Освободить от стесняющей дыхание одежды;
  • Приступить к даче кислорода, одновременно следует согреть пострадавшего;
  • По показаниям проводят сердечно-легочную реанимацию;
  • В любом случае отравления- экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Автор: Администратор

Обновлено: 01.10.10

Источник

При отравлении угарным газом в организм через легкие вместе с вдыхаемым воздухом проникает монооксид углерода, который вызывает сильнейшее отравляющее воздействие на все органы и ткани, быстро распространяясь по системному кровотоку.

Первая помощь при отравлении угарным газом необходима для спасения жизни пострадавшего, ведь его влияние вызывает удушье, а также потерю сознания.

Во время интоксикации наступает стремительное подавление жизнедеятельности эритроцитов, поэтому наблюдается недостаток кислорода во всех органах и тканях организма, нарушение работы легких. При этом токсины проникают в легкие намного быстрее кислорода. Следствием этого является полное нарушение биохимических реакций.

схема отравления окисью углерода

Причины отравления

Для того чтобы не наступило критическое состояние при отравлении токсическими веществами газов, нужно знать факторы риска, которые могут стать причиной интоксикации, проявляющейся асфиксией и потерей сознания.

Угарный газ – продукт частичного сгорания, поэтому в больших количествах он скапливается в таких местах:

  • Во время пожаров любых локализаций и видов;
  • В подсобных помещениях (гаражах) и салонах машин при заведенном двигателе;
  • В квартирах при неправильном использовании обогревательных приборов;
  • В частных домах, в которых есть печное отопление;
  • Во время производственного процесса сжигания органических веществ, когда происходит синтезирование угарного газа.

Обратите внимание!

Частое нахождение вблизи автомагистралей, смог в мегаполисах также провоцируют проникновение отравляющего вещества в организм.

Коварность газа состоит в отсутствии у него цвета и запаха, поэтому неотложная помощь при отравлении угарным газом предоставляется исходя из симптоматики отравления.

При отравлении угарным газом нарушается функционирование всех систем. Так, если в воздушном пространстве находится всего 0,5 % угарного газа, человека, вдыхающего его, ждет паралич и глубокий обморок, а через полчаса наступит смерть. Если количество газа выше 1 % , пострадавший потеряет сознание через 3 вдоха, а смертельный исход произойдет через 2-3 минуты.

Если доврачебная помощь в период отравления угарным газом не оказывается, пострадавший погибнет.

схема отравления газом

Классификация и симптоматика

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом зависит от видовой принадлежности и степени поражения.

Медики различают 2 вида интоксикации:

  1. Острая форма. Проявляется в течение получаса после того, как токсины находятся в организме, или в случае большого количества газов в воздушном пространстве. Симптоматика ярко выраженная, последствия тяжелые, часто необратимые. Первая помощь при отравлении газом этой формы должна быть оказана немедленно.
  2. Хроническая форма. Опасность этой разновидности интоксикации заключается в регулярном поступлении невысокой концентрации газа в организм, что вызывает патологические изменения во всех органах и системах, жизненно важных для человека.

Выделяют категории людей, которые вследствие ослабленного или неразвитого иммунитета более подвержены отравлению газами:

  • Новорожденные;
  • Люди преклонного возраста;
  • Лица, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением;
  • Больные с патологиями сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей;
  • Беременные;
  • Люди с малокровием и сбоем в функционировании эндокринной системы.

Рассмотрим основные проявления организма при отравлении угарным газом.

список смиптомов

Данные симптомы характерны при отравлении угарным газом в острой форме. При хронических отравлениях происходят медленные, но часто необратимые патологии всех систем организма.

Первая доврачебная помощь

Определите порядок оказания первой медицинской помощи при отравлении угарным газом и приступайте к его осуществлению.

  1. Устраните действие токсинов, обеспечьте транспортировку больного из места концентрации газа. Помните, что в момент оказания доврачебной помощи при отравлении токсическими распадами газов, ваш организм также подвергается интоксикации. Поэтому при транспортировке пострадавшего прикрывайте свою область рта и носа смоченной в воде тканью.
  2. Вызывайте бригаду медиков. Делая вызов, опишите, в каком состоянии пациент, сколько времени он находился под воздействием угарного газа. Четко следуйте рекомендациям диспетчера, соблюдая последовательность предложенных действий.
  3. При наличии сознания у пострадавшего предложите ему выпить сладкий теплый чай, воду. Успокойте его.
  4. Если человек находится без сознания, переложите его на бок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в область глотки и западание языка.
  5. Освободите человека от всех давящих элементов одежды, расстегнув или сняв их.
  6. Если оказание первой помощи при отравлении газом производится в помещении, обеспечьте хорошую циркуляцию воздуха в нем.
  7. При наличии нашатырного спирта используйте его для приведения больного в сознание.
  8. Растирайте область грудной клетки или приложите к ней холодный компресс. Таким образом можно восстановить нарушенную циркуляцию крови.
  9. Если человек не дышит, пульс слабый или не прощупывается, немедленно приступайте к реанимационным мерам в виде массажа сердца и искусственного дыхания.

Если первая доврачебная помощь будет предоставлена вовремя и правильно, человек останется жив, а последствия от интоксикации будут минимальными.

Обратите внимание!

Первая помощь при удушье газом допускает применение антидотов. К ним относится «Ацизол», который содействует наполнению организма кислородом.

алгоритм действий при отравлении окисью углерода

Профессиональная помощь

Первая медицинская помощь при отравлении угарным газом предоставляется врачами из бригады скорой помощи и заключается в оценивании состояния больного, проявлений первичных признаков интоксикации, показателей давления и пульса, степени насыщения крови кислородом.

Перед тем, как транспортировать больного в учреждение здравоохранения, медики стабилизируют состояние потерпевшего. ПМП при отравлении угарным веществом представляет собой четкий алгоритм действий:

  1. С помощью специальной маски, которая подает увлажняющую смесь из кислорода, обеспечивается насыщение кровяных телец необходимым веществом.
  2. Введение внутривенно лекарственных средств, действие которых направлено на стабилизацию артериального давления и устранение отравления. При отравлении угарным веществом используют такие препараты: «Дисоль», «Реосорбилакт», «Трисоль», физиологический раствор.
  3. Чтобы избежать возможной отечности мозга, вводят кортикостероиды.
  4. В случае проявлений судорожных симптомов вводят внутривенно противосудорожные средства.
  5. Если пострадавший длительное время находится в обморочном состоянии, проводят реанимационные мероприятия.

После стабилизации общего состояния пациента дальнейшее лечение оказывают в реанимационном отделении больницы.

Главный принцип лечения при интоксикациях угарным газом состоит в выведении из организма продуктов распада токсичных веществ. Процедуру проводят в гипербарической барокамере, с помощью которой выводятся карбоксигемоглобин, мешающий тканям и органам насыщаться нужным количеством кислорода.

При отравлении угарным веществом пациенту вводят антибактериальные средства, которые не позволяют развиваться воспалительным процессам в легких.

Длительность и интенсивность терапии при отравлении газами зависит от степени тяжести отравления и общего самочувствия пострадавшего.

проверуа исправности отопительного прибора

Меры профилактики

Каждый год медицинская статистика пополняется зафиксированными случаями отравления продуктами горения. Смертность пострадавших вследствие интоксикации угарными веществами составляет более четверти всех зафиксированных случаев.

Чтобы не отравиться опасным веществом, нужно соблюдать простые, но очень важные для сохранения жизни и здоровья правила профилактики:

  • Работникам промышленных предприятий, работающих с химическими реагентами, строго соблюдать правила инструктажа;
  • В многоквартирных домах регулярно проверять исправность отопительных и нагревательных приборов;
  • В частном секторе регулярно производить проверку исправности дымоходов и печей, проводить их надлежащую очистку;
  • При использовании приборов с открытой функцией горения включать вентиляцию или тщательно проветривать помещение;
  • В период нахождения в небольших по площади подсобных помещениях при заведенном двигателе машины соблюдать предельную осторожность;
  • Оградить себя от длительного пребывания вблизи автострад, промышленных или заводских комплексов.

Обратите внимание!

Находиться длительное время в салоне автомобиля с заведенным мотором категорически запрещено.

Если отравление все же произошло, вы чувствуете хотя бы один из описанных выше симптомов, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Своевременное вмешательство медиков поможет не только не допустить проблем со здоровьем, но и спасет жизнь.

Источник

Неотложная помощь при ожоге и отравлении угарным газомНе всегда человеку, оказавшемуся в беде, может быть немедленно оказана помощь квалифицированными врачами. Первые ваши действия, если человек получил травму — это вызвать врачей, если, конечно, это возможно. Но до прибытия врачей нужно продержаться некоторое время. Первую помощь может оказывать любой человек. От правильности действий по оказанию первой помощи иногда зависит, выживет ли человек или погибнет. Статистика показывает, что 90% погибших при несчастных случаях могли бы выжить, если бы им была своевременно и квалифицированно оказана первая медицинская помощь. Поэтому настоятельно рекомендуем Вам ознакомиться с приведенной в этой статье информацией — она может спасти чью-то жизнь.

Первая помощь при ожоге

Ожо́г – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.). Различают 4 степени ожога: покраснение кожи, образование пузырей, омертвение всей толщи кожи, обугливание тканей. Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожога.

Действия при термическом ожоге

Неотложная помощь при ожоге и отравлении угарным газом

  • устраните причину ожога, обеспечьте безопасность пострадавшего и свою собственную;
  • удалите остатки сгоревшей одежды (будьте внимательны — не отрывайте плотно прилипшие части одежды с пораженных мест!);
  • по возможности охладите обожженный участок тела под проточной водой в течение 10-15 минут. Нельзя прикладывать к ожогу лед.
  • закройте пораженный участок стерильной или чистой повязкой, используя ее в качестве покрывала – она должна лишь касаться тела. Ни в коем случае не используйте вату, так как она прилипнет к пораженному участку
  • обильно напоите пострадавшего солевой минеральной водой или содово-соленым раствором (1 чайная ложка соли и 1 чайная ложка соды на 1 литр воды);
  • дайте пострадавшему любые обезболивающие таблетированные средства, 1-2 таб. Нельзя давать пострадавшему алкоголь;
  • при ожогах конечностей проведите иммобилизацию (временное обездвижение пораженного участка тела);
  • при ожогах глаз промывайте их водой 5-10 минут;
  • в холодное время согрейте пострадавшего.

Нельзя при ожоге использовать масла и мази. Нельзя вскрывать пузыри, так как таким образом можно занести инфекцию.

Существует множество классификаций ожогов, большая часть из них основана на клиническом течении и тактике врача при той или иной ожоговой травме. Две наиболее распространённые и наглядные классификации – по глубине поражения и по типу повреждения.

Клинико-морфологическая классификация

Ожог первой степени. Поражается верхний слой ороговевающего эпителия. Проявляется покраснением кожи, небольшим отёком и болью. Через 2-4 дня происходит выздоровление. Погибший эпителий слущивается, следов поражения не остаётся.

Ожог второй степени. Повреждается ороговевающий эпителий до росткового слоя. Формируются небольшие пузыри с серозным содержимым. Полностью заживают за счёт регенерации из сохранившегося росткового слоя за 1-2 недели.

Ожог третьей степени. Поражаются все слои эпидермиса и дерма.

Третья А степень. Частично поражается дерма, дном раны служит неповреждённая часть дермы с оставшимися эпителиальными элементами (сальными, потовыми железами, волосяными фолликулами). Возможно самостоятельное восстановление поверхности кожи, если ожог не осложнится инфекцией и не произойдёт вторичного углубления раны.

Третья Б степень. Тотальная гибель кожи до подкожно-жировой клетчатки.

Ожог четвертой степени. Гибель подлежащих тканей, обугливание мышц, костей, подкожно-жировой клетчатки.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Угарный газ — это ядовитый газ, невидимый и не имеющий запаха. Человек может погибнуть от него в течение нескольких минут. Токсическое действие угарного газа основано на том, что, попадая в организм человека, он связывается с гемоглобином крови прочнее и в 200—300 раз быстрее, чем кислород, блокируя процессы транспортировки кислорода и блокируя передачу кислорода тканевым клеткам, что приводит к кислородному голоданию.

Угарный газ входит в состав дыма при пожаре и является одним из наиболее токсичных продуктов горения.

Неотложная помощь при ожоге и отравлении угарным газом

Симптомы отравления угарным газом: головная боль, удушье, стук в висках, головокружение, боли в груди, сухой кашель, тошнота, рвота, зрительные и слуховые галлюцинации, повышение артериального давления, двигательный паралич, потеря сознания, судороги

Действия при отравлении угарным газом

  • При отравлении угарным газом нужно вызвать врача
  • В легких случаях отравления нужно дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт на ватке, выпить кофе или крепкий чай
  • Чтобы помочь тем, кто потерял сознание, нужно вынеси их на свежий воздух, освободить от стесняющей дыхание одежды, облить голову холодной водой. Можно влить в рот воды с несколькими каплями нашатырного спирта.
  • Если угоревший дышит тяжело, с усилиями, сделайте искусственную вентиляцию легких. Продолжайте, пока пострадавший не придёт в чувство.
  • Уложите пострадавшего в постель в незадымленном помещении, напоите чёрным кофе, согрейте грелками.
  • Удерживайте внимание пострадавшего, заставьте его говорить (петь, считать). Не позволяйте ему забыться в течение часа.

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар — перегревание тела при одновременной низкой его теплоотдаче.

Симптомы

  • общая слабость;
  • холодный мелкий пот, прежде всего над верхней губой, в носогубной складке, на лице;
  • резкая бледность;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • учащение и ослабление пульса;
  • учащенное и поверхностное дыхание;
  • расширение зрачков;
  • оглушенность;
  • неуверенность движений, шаткая походка, временами обморочные состояния;
  • повышение температуры тела до 39-40◦С.

Тепловой удар тяжелой степени, как правило, развивается внезапно. Лицо гиперимировано (покраснело), позже – бледно-синюшное. Наблюдаются случаи изменения сознания (от легкой степени до его потери), судороги, бред, галлюцинации, повышение температуры тела до 41-42◦С, случаи внезапной смерти.

Действия при тепловом ударе

  • пострадавшего быстро перенесите в тихое прохладное помещение или в тень, положите на спину, подложите под голову подушку или сложенное одеяло, освободите от одежды, мешающей нормальному дыханию;
  • дайте пострадавшему холодную (лучше минеральную) воду, крепкий чай, кофе, на голову наложите компресс из смоченного в холодной воде полотенца или салфетки, протрите тело холодной водой;
  • при наличии ожогов обработайте их;
  • при отсутствии сознания, обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей.  
     

Источник