Новые подходы к лечению пролежней
Инфоурок
›
Другое
›Презентации›Современные методы профилактики и лечения пролежней
Описание презентации по отдельным слайдам:
1 слайд
Описание слайда:
Преподаватель: Багданова А.Х Современные методы профилактики пролежней
2 слайд
Описание слайда:
Общий подход к лечению пролежней Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей. Очищение поверхности пролежней от некротических масс. Заживление поверхности пролежней.
3 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней 1 и 2 степени Данное мероприятие подразумевает использование специальных средств: Противопролежневые кровати
4 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые матрацы
5 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые подушки
6 слайд
Описание слайда:
Противопролежневые прокладки, круги .
7 слайд
Описание слайда:
Системы с регулируемой вибрацией и давлением.
8 слайд
Описание слайда:
Современная схема местной обработки пролежня включает: Туалет кожи с применением физиологического раствора либо препаратов, не имеющих ионообменные свойства — камфорный спирт.
9 слайд
Описание слайда:
Антисептические средства для профилактики пролежней Гаммасепт Aquasonic
10 слайд
Описание слайда:
Просушивание кожи и обработка препаратами, улучшающими местное кровообращение тканей (Актовегин, Солкосерил).
11 слайд
Описание слайда:
Накладывание полиуретановой пленочной повязки
12 слайд
Описание слайда:
Хорошо показывает себя и такая методика, как обмывание кожи холодной водой.
13 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней 2 стадии Туалет сформировавшейся раны Наблюдение за пролежнем в динамике с оценкой развития процесса. Антибактериальная терапия в случае прогрессирования пролежней и начала воспалительной реакции. 4. Накладывание на места пролежней антисептических повязок. прозрачных пленочных повязок с клеящейся поверхностью (Тегадерм, Гирофилм, Космопор, Блистерфилм)
14 слайд
Описание слайда:
вафельных гидроколлоидных (Гидроколл, Дуодерм) либо гидрогелевых (Гидросорб) повязок.
15 слайд
Описание слайда:
Полупроницаемых повязок на основе гидрополимера (Тиелле), губчатых повязок с верхним слоем из воздухопроницаемого полиуретана, который препятствует проникновению бактерий и жидкости (Пемафом)
16 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней 3 и 4 степени Местное лечение проводится с использованием следующих популярных препаратов выбора: Аргосульфан крем Мазь Ируксол
17 слайд
Описание слайда:
Мазь Левосин Левомеколь
18 слайд
Описание слайда:
Метронидазоловый гель 0,75 % Гидрогель Интрасайт — для очистки кожи от некротических тканей.
19 слайд
Описание слайда:
Хирургическое лечение Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям, поскольку при неправильном и нецелесообразном вмешательстве вероятно увеличение площади пролежня
20 слайд
Описание слайда:
Лечение пролежней в домашних условиях Лечение пролежней у лежачих больных, находящихся дома, очень важно и представляет собой определенные сложности.
21 слайд
Выберите книгу со скидкой:
БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА
Инфолавка — книжный магазин для педагогов и родителей от проекта «Инфоурок»
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Общая информация
Номер материала:
ДБ-152443
Вам будут интересны эти курсы:
Оставьте свой комментарий
Источник
Êîæà îäèí èç âàæíåéøèõ îðãàíîâ, îáåñïå÷èâàþùèõ öåëîñòíîñòü ÷åëîâå÷åñêîãî òåëà, åå ñîñòàâëÿþùèå. Ïðîëåæíè ó÷àñòêè ïîâðåæäåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ äèñòðîôè÷åñêîãî èëè ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêîãî õàðàêòåðà, îáðàçóþùèåñÿ â ðåçóëüòàòå äëèòåëüíîãî ñäàâëèâàíèÿ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ ÐÔ
Ãîñóäàðñòâåííîå áþäæåòíîå îáðàçîâàòåëüíîå ó÷ðåæäåíèå
Âûñøåãî ïðîôåññèîíàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ
«Èðêóòñêèé Ãîñóäàðñòâåííûé Ìåäèöèíñêèé Óíèâåðñèòåò»
Êàôåäðà îáùåé õèðóðãèè ñ êóðñîì óðîëîãèè
Ðåôåðàò
Ñîâðåìåííûå ìåòîäû ïðîôèëàêòèêè èëå÷åíèÿ ïðîëåæíåé
Âûïîëíèëà: Õàëòóåâà Êðèñòèíà Âëàäèìèðîâíà
Èðêóòñê 2015
Ââåäåíèå
Êîæà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç âàæíåéøèõ îðãàíîâ, îáåñïå÷èâàþùèõ öåëîñòíîñòü ÷åëîâå÷åñêîãî òåëà, ïîñòîÿíñòâî âíóòðåííåé ñðåäû îðãàíèçìà, çàùèòó îò õèìè÷åñêèõ, ôèçè÷åñêèõ è áèîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ.
Êîæà ñîñòîèò èç ýïèäåðìèñà, ïîâåðõíîñòíûå ñëîè îòìåðøèõ êëåòîê êîòîðîãî îáðàçóþò ðîãîâîé çàùèòíûé ñëîé, è ñîáñòâåííî êîæè (äåðìû), â êîòîðîé íàõîäÿòñÿ êðîâåíîñíûå ñîñóäû, ñàëüíûå è ïîòîâûå æåëåçû, íåðâíûå îêîí÷àíèÿ. Âàæíî îòìåòèòü, ÷òî ÷åðåç êîæó ïîñòóïàåò êèñëîðîä (äî 0,1 % âñåãî ãàçîîáìåíà îðãàíèçìà) èäóùèé â îñíîâíîì íà ñíàáæåíèå êëåòîê ýïèäåðìèñà.
Äëÿ íîðìàëüíîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ êîæè íåîáõîäèìî ñîáëþäåíèå íåêîòîðûõ óñëîâèé: îíà äîëæíà áûòü ÷èñòîé (çàãðÿçíåíèå óõóäøàåò ãàçîîáìåí); ýëàñòè÷íîé, ÷òî äîñòèãàåòñÿ áëàãîäàðÿ ñìàçûâàíèþ êîæè æèðîì èç ñàëüíûõ æåëåç; ïîëó÷àòü äîñòàòî÷íîå ïèòàíèå ÷åðåç êðîâåíîñíûå ñîñóäû. Îáìåí âåùåñòâ â êîæå î÷åíü èíòåíñèâíûé, ÷òî òðåáóåò ïîñòîÿííîãî èíòåíñèâíîãî êðîâîòîêà.
Ïðè ìíîãèõ áîëåçíÿõ âîçíèêàþò óñëîâèÿ, ïðèâîäÿùèå ê ïîâðåæäåíèþ êîæè ïî òèïó ïðîëåæíåé.
Ïðîëåæíè — ýòî ó÷àñòêè ïîâðåæäåíèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ äèñòðîôè÷åñêîãî èëè ÿçâåííî-íåêðîòè÷åñêîãî õàðàêòåðà, îáðàçóþùèåñÿ â ðåçóëüòàòå äëèòåëüíîãî ñäàâëåíèÿ, ñäâèãà èëè ñìåùåíèÿ èõ ìåæäó ñêåëåòîì ÷åëîâåêà è ïîâåðõíîñòüþ ïîñòåëè.
Íàèáîëåå ÷àñòî ïðîëåæíè îáðàçóþòñÿ â îáëàñòè ÿãîäèö, êðåñòöà, ñåäàëèùíûõ áóãðîâ, ïÿòîê, ãîëåíåé ïðè ïîëîæåíèè áîëüíîãî íà ñïèíå.
Îñíîâíûìè ïðè÷èíàìè, ïðèâîäÿùèìè ê ïîÿâëåíèþ ïðîëåæíåé ó ëåæà÷èõ áîëüíûõ ÿâëÿåòñÿ çàãðÿçíåíèå êîæè è ïîâðåæäåíèå ýïèäåðìèñà ïðîäóêòàìè ðàñïàäà ìî÷è è êàëà è íåðàâíîìåðíîå ðàñïðåäåëåíèå äàâëåíèÿ ìåæäó îïîðíûìè ó÷àñòêàìè òåëà è ïîâåðõíîñòüþ ïîñòåëè. Ïðè ýòîì äàâëåíèå â òàêèõ ó÷àñòêàõ òåëà ìîæåò äîñòèãàòü óðîâíÿ, ïðåâûøàþùåãî óðîâåíü äàâëåíèÿ â ìåëêèõ ñîñóäàõ, ïèòàþùèõ êîæó (10-15 ìì. ðò. ñò.). Êðîâîòîê ïî íèì ïðåêðàùàåòñÿ è, åñëè ýòî ñîñòîÿíèå äëèòñÿ áîëåå 2 ÷àñîâ, íàñòóïàåò íàðóøåíèå ïèòàíèÿ (èøåìèÿ) òêàíåé, à çàòåì è îìåðòâëåíèå (íåêðîç). ïðîëåæíè êîæà ÿçâåííûé
Ðàçâèâàåòñÿ ïðîëåæåíü. Ïåðâîíà÷àëüíî íà êîæå ïîÿâëÿåòñÿ áëåäíîå ïÿòíî, çàòåì ïîêðàñíåíèå, îòåê, èíîãäà ñîïðîâîæäàþùèéñÿ îáðàçîâàíèåì ïóçûðåé â ìåñòàõ îòñëîéêè ýïèäåðìèñà, çàòåì íåêðîç ïðèâîäèò ê îáíàæåíèþ ðàíåâîé ïîâåðõíîñòè, èíôåöèðîâàíèþ ðàíû, ïîâðåæäåíèþ ïîäëåæàùèõ òêàíåé, âïëîòü äî êîñòè. Ïðè ïðîäîëæàþùåìñÿ íåáëàãîïðèÿòíîì âîçäåéñòâèè ïðîëåæíè áûñòðî ðàñòóò, èíîãäà çàõâàòûâàÿ ïî÷òè âñå ó÷àñòêè òåëà, ñîïðèêàñàþùèåñÿ ñ îïîðíîé ïîâåðõíîñòüþ.
Ïðîôèëàêòèêà ïðîëåæíåé
Âàæíî ïîíÿòü, ÷òî ïðîëåæíè ëåã÷å ïðåäóïðåäèòü, ÷åì ëå÷èòü.  öåëÿõ ïðîôèëàêòèêè ïðîëåæíåé ó ëåæà÷èõ áîëüíûõ ïîêàçàíî:
· ïðèìåíåíèå ïðîòèâîïðîëåæíåâûõ ìàòðàñîâ;
· óñòðàíåíèå äàâëåíèÿ íà ìàëî÷óâñòâèòåëüíûå òêàíè è îáëàñòè, òî åñòü, ïîñòîÿííàÿ ñìåíà ïîëîæåíèÿ òåëà áîëüíîãî (÷åðåç êàæäûå 2 ÷àñà);
· ëåãêèé ìàññàæ «îïàñíûõ» çîí;
· ñîõðàíåíèå ñóõîñòè êîæè âî èçáåæàíèå åå ðàçäðàæåíèÿ è îïðåëîñòè;
· èñïîëüçîâàíèå ïîñòåëüíîãî áåëüÿ áåç ãðóáûõ øâîâ, ïîñòîÿííîå ðàçãëàæèâàíèå ñêëàäîê íà ïîñòåëè;
· ÷àñòàÿ ñìåíà ïîñòåëüíîãî áåëüÿ;
· ñîõðàíåíèå ìàêñèìàëüíî âîçìîæíîé àêòèâíîñòè áîëüíûõ: ñàìîñòîÿòåëüíîå ïåðåâîðà÷èâàíèå â ïîñòåëè è âûïîëíåíèå ïðîñòåéøèõ óïðàæíåíèé â êðîâàòè.
· ïîëíîöåííîå ïèòàíèå è ëè÷íàÿ ãèãèåíà;
Ëå÷åíèå ïðîëåæíåé
Íè ìàçè, íè ïîðîøêè, íè äðóãèå ëå÷åáíûå ñðåäñòâà íå ïîìîãóò âàì èçáàâèòüñÿ îò ïðîëåæíåé, åñëè ïîðàæåííîå ìåñòî ïî-ïðåæíåìó áóäåò îñòàâàòüñÿ ñäàâëåííûì, à êðîâü íå áóäåò ñíàáæàòü åãî ïèòàòåëüíûìè âåùåñòâàìè.
Èòàê, ëå÷åíèå ïðîëåæíåé — ýòî ñîáëþäåíèå òðåõ îñíîâíûõ óñëîâèé:
1) êàê ìîæíî ðàíüøå âîññòàíîâèòü íîðìàëüíûé ïðèòîê êðîâè ê ïîðàæåííîìó ó÷àñòêó òåëà;
2) ïîñïîñîáñòâîâàòü îòòîðæåíèþ îòìåðøèõ òêàíåé;
3) ïðîâåñòè íåîáõîäèìûå ìåðû äëÿ çàæèâëåíèÿ ðàí îò ïðîëåæíåé.
Êàê âîññòàíîâèòü êðîâîîáðàùåíèå?
×òîáû âîññòàíîâèòü íîðìàëüíûé ïðèòîê êðîâè, íóæíî ðåãóëÿðíî ïðîâîäèòü ïðîôèëàêòè÷åñêèå ïðîöåäóðû, îïèñàííûå âûøå.
Êàê ïîñïîñîáñòâîâàòü îòòîðæåíèþ îòìåðøèõ òêàíåé?
×òîáû êàê ìîæíî áûñòðåå èçáàâèòüñÿ îò îòìåðøèõ òêàíåé (íåêðîçîâ), ìîæíî:
1) óäàëèòü èõ õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì;
2) èñïîëüçîâàòü ïðåïàðàòû, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò îòòîðæåíèþ.
Êàê çàæèâëÿòü î÷èñòèâøèåñÿ ðàíû?
×òîáû ðàíà êàê ìîæíî ñêîðåå î÷èñòèëàñü è çàæèëà, îáðàáàòûâàéòå åå àëüãèíàòàìè (â âèäå ñàëôåòîê èëè ïîðîøêîâ), íàêëàäûâàéòå ãèäðîêîëëîèäíûå ïîâÿçêè. Åñëè ó âàñ íåò ñðåäñòâ äëÿ ïîêóïêè ýòèõ äîðîãîñòîÿùèõ ïðåïàðàòîâ, ìîæåòå ïîëüçîâàòüñÿ çàæèâëÿþùèìè ìàçÿìè (Âóëüíîñòèìóëèí, Ëåâîìèêîëü, Ëåâîñèí, Ñîëêîñåðèë, Àêòîâåãèí), îáðàáàòûâàòü ðàíó îáëåïèõîâûì ìàñëîì è äðóãèìè ñðåäñòâàìè. ×àñòî ïîìèìî ïðîëåæíåé ïðèõîäèòñÿ ëå÷èòü âòîðè÷íóþ èíôåêöèþ, ïîïàâøóþ â ðàíó. Äëÿ ýòîãî ìîæíî ïðèìåíÿòü ðàñòâîð ïåðåêèñè âîäîðîäà, áîðíîé êèñëîòû, ôóðàöèëëèíà, áåëûé ñòðåïîòîöèä â ïîðîøêå, êðåì ôóçèêóòàí è äðóãèå àíòèñåïòèêè. Åñëè ïàöèåíò î÷åíü îñëàáëåí èëè íàõîäèòñÿ â ïðåêëîííîì âîçðàñòå, ïîêàçàí ïðèåì àíòèáàêòåðèàëüíûõ ïðåïàðàòîâ âíóòðü.
Ïðè ëå÷åíèè ïðîëåæíåé âàì íå îáîéòèñü áåç ôèêñèðóþùèõ ïîâÿçîê. Èõ ìîæíî äåëàòü èç áèíòà, à åñëè ïðîëåæåíü íàõîäèòñÿ â òàêîì ìåñòå, êîòîðîå òðóäíî ïåðåáèíòîâàòü, ìîæíî èñïîëüçîâàòü ïëàñòûðü. Ïðîëåæíè ëå÷àòñÿ äîëãî, ïîýòîìó íóæíî èñïîëüçîâàòü òàêîé ïëàñòûðü, êîòîðûé ãîäèòñÿ äëÿ äëèòåëüíîãî èñïîëüçîâàíèÿ. Åñëè íå ñíèìàòü ïëàñòûðü äîëãîå âðåìÿ, êîæà ïîä íèì ïåðåñòàåò «äûøàòü», à â ìîìåíò åãî ñíÿòèÿ âåðõíèé ñëîé êëåòîê òàêæå îòðûâàåòñÿ. ×òîáû èçáåæàòü ýòîãî, ïîëüçóéòåñü ïëàñòûðåì íà áóìàæíîé îñíîâå, Íàêëåèâàÿ ïëàñòûðü, èçáåãàéòå åãî ñèëüíîãî íàòÿæåíèÿ, ÷òîáû íà êîæå íå îáðàçîâûâàëèñü ìåëêèå ñêëàäêè. Òàêæå ïîìíèòå, ÷òî áîëüíîé ìîæåò ìåíÿòü ïîëîæåíèå, à ñëèøêîì íàòÿíóòûé ïëàñòûðü ïðè ýòîì ïðîâîöèðóåò ìåëêèå ñêëàäêè íà êîæå. Åñëè âû íàêëàäûâàåòå ïîâÿçêó íà ãëóáîêóþ ðàíó îò ïðîëåæíÿ, ïîêðîéòå åå ïîâÿçêîé íà âñþ ãëóáèíó (íå ïëîòíî, à ðûõëî).
Õîðîøî çàðåêîìåíäîâàëà ñåáÿ ñëåäóþùàÿ ñõåìà ëå÷åíèÿ ïðîëåæíåé:
· Àíòèýêññóäàòèâíîå ëå÷åíèå ñ ïîìîùüþ ïîðîøêà Äåëàñêèí. Î÷åíü âàæíî òàêæå òùàòåëüíî óõàæèâàòü çà êîæåé âîêðóã ïðîëåæíÿ. Íåñêîëüêî ðàç â ñóòêè íåîáõîäèìî äåëàòü ìåñòíûå âàííî÷êè ñ ïîðîøêîì Äåëàñêèí, êîòîðûé ñïîñîáñòâóåò çàæèâëåíèþ ïðîëåæíÿ. Âî âðåìÿ ìûòüÿ íå òðèòå, à ïðîìàêèâàéòå êîæó. Ïîñëå ãèãèåíè÷åñêèõ ïðîöåäóð ïîäîæäèòå, ïîêà ðàíà âûñîõíåò ñàìà. Òàêæå íóæíî íàêëàäûâàòü âëàæíî-âûñûõàþùèå êîìïðåññû ñ Äåëàñêèíîì. Ëå÷åíèå ïðîäîëæàåòñÿ 3-7 äíåé.
· Àíòèìèêðîáíóþ òåðàïèþ íà÷èíàþò ÷åðåç 1-2 äíÿ ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü êðåì Ôóçèêóòàí. Êðåì íàíîñèòñÿ òîíêèì ñëîåì íà îáëàñòü ïðîëåæíÿ 3 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå íåäåëè.
· Äëÿ çàæèâëåíèÿ ïðîëåæíåé ïðèìåíÿåòñÿ ïðåïàðàò Âóëüíîñòèìóëèí. Åãî íà÷èíàþò ïðèìåíÿòü íà 9-ûé äåíü ïîñëå íà÷àëà ëå÷åíèÿ. Âóëüíîñòèìóëèí äëÿ ëå÷åíèÿ ïðîëåæíåé íàíîñèòñÿ 2 ðàçà â äåíü. Ëå÷åíèå ïðîäîëæàåòñÿ â òå÷åíèå òðåõ íåäåëü èëè äî ïîëíîãî çàæèâëåíèÿ ïðîëåæíÿ.
 îñîáî òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ïîðàæåííûé ó÷àñòîê î÷åíü áîëüøîé è ïëîõî çàæèâàåò, åãî ìîæíî âûëå÷èòü òîëüêî ïðè ïîìîùè ïåðåñàäêè òêàíåé.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
ПРО ПАЛЛИАТИВ использует cookie для статистики и аналитики, чтобы сделать сайт максимально удобным. Оставаясь на сайте, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie.
Содержание
Что делать, если появился пролежень?
Как распознать пролежни
Степени пролежней
Как предотвратить пролежни
Нельзя использовать для лечения и обработки пролежней
Пролежни — повреждения кожи и мягких тканей, которые возникают, если человек долго и обездвижено находится в одной позе.
Помните о риске появления пролежней, если вы ухаживаете за человеком, который:
- Находится в одной позе больше 2-х часов и/или не может самостоятельно менять положение тела
- Имеет проблемы с весом (избыточный вес или истощение)
- Часто потеет, страдает от недержания мочи, кала
- Страдает от сосудистых заболеваний, трофических язв, диабета.
Пролежни могут:
- Глубоко повреждать кожу, мышцы и кости
- Приводить к заражению крови
- Вызывать нестерпимую боль
- Снижать качество жизни
- Вызывать инфекции
Важно
Если пролежни не лечить, они могут привести к летальному исходу!
Что делать, если появился пролежень?
- Поверните больного так, чтобы не было давления на рану, и кровь могла поступать к месту возникновения пролежня.
- Наблюдайте и записывайте в блокнот (в лист наблюдений), как меняется рана.
- Обращайте внимание на повышение температуры, озноб; выделения из раны; плохой запах от раны; повреждения вокруг раны.
Важно
При длительном давлении состояние ухудшится – из красного пятна появится водяной пузырь, откроется рана, которая углубится вплоть до кости.
Как распознать пролежни
Зоны риска образования пролежней
Иллюстрация: агенство «Инфографика» / фонд «Вера»
Степени пролежней
I степень
Красные/фиолетовые/синие пятна, которые не проходят после прекращения давления; кожа не повреждена.
II степень
Кожа повреждена, появляются пузыри, неглубокая рана (язва).
III степень
Рана углубляется до мышечного слоя, могут быть жидкие выделения из раны.
IV степень
Поражение тканей – некроз (черная корка), с высокой вероятностью гнойного процесса. Распространяется на сухожилия и/или кости.
Важно
Надавите на красное пятно пальцем 2-3 секунды: кожа побелела — это не пролежень; осталась красной — это пролежень I степени
Даже при появлении пролежней I степени необходимо обратиться к врачу.
Как предотвратить пролежни
Обратите внимание:
- Застилайте кровать без складок на белье.
- Складки повышают риск появления пролежней.
- Следите, чтобы в постели не было крошек.
- Выбирайте одежду из натуральных тканей без грубых швов, пуговиц и молний.
- Выбирайте трусы, носки, чулки и гольфы без тугих резинок.
- Если у больного стоит мочевой катетер или нефростома, следите, чтобы они не сдавливали кожу.
Важно
Постоянно осматривайте больного!
Меняйте положение тела
Введение в паллиативную помощьБазовая информация о ключевых аспектах паллиативной помощи
Опрелости и пролежни: как лечить на разных стадияхВ каких местах образуются пролежни, а в каких опрелости, как лечить их в зависимости от стадии и как предотвратить пролежни нетипичной локализации
Если человек лежит, меняйте положение тела каждые 2 часа (не реже!). Например, так: спина, левый бок, снова спина, правый бок.
Если человек сидит/полулежит, то меняйте положение каждый час (не реже!).
Используйте:
- Функциональную кровать
- Максимально легкое одеяло.
- Дополнительные подушки и валики. Например, в положении больного на боку положите подушку между коленями и лодыжками, в положении на спине – под пятки.
- Противопролежневый матрас. В крайнем случае – максимально плоский.
Важно
Матрас не заменяет необходимости смены положений тела человека в постели!
Следите за гигиеной
- Всегда сохраняйте кожу сухой и чистой.
- Ежедневно протирайте тело человека влажной губкой.
- Помогите больному принимать душ и ванну.
- Помогите больному следить за интимной гигиеной – при каждой смене подгузника или после каждого мочеиспускания/ дефекации.
- Обрабатывайте кожу близкого после гигиенических процедур защитным кремом.
Как мыть человека с пролежнями?
Аккуратно омывайте раны при ежедневных гигиенических процедурах.
- Следите, чтобы мыло смылось полностью.
- Не держите раны в воде долгое время.
- После купания делайте перевязку.
Используйте:
- Мягкие моющие средства без антибактериального эффекта.
- Мягкое мыло (например,«Детское»).
- Специализированные очищающие пенки для ухода за лежачими больными.
- Мягкие губки-мочалки (желательно из натуральных материалов).
- Увлажняющие и защитные кремы, лосьоны для ухода за лежачими больными.
Важно
Проследите, чтобы врач назначил современные методы лечения: пенные, гелевые, наполненные водой или воздухом очищающие прокладки, абсорбирующие и гидроактивные повязки.
Заведите блокнот и отмечайте проведенные процедуры.
Нельзя использовать для лечения и обработки пролежней:
- Зеленку, йод, марганцовку, фукорцин;
- Камфорный спирт, перекись водорода, салициловую кислоту;
- Облепиховое, камфорное, эфирные масла;
- «Болтушку», соду, репчатый лук;
Важно
«Мазь Вишневского» и «Левомеколь» нельзя использовать без консультации с врачом!
Помните
Каждые 1-2 часа:
Менять положение тела.
Ежедневно (не реже)/ по необходимости:
- Менять постельное и нательное белье.
- Мыть и обтирать влажной губкой тело больного.
- Осматривать тело больного на предмет покраснений и других кожных изменений.
Постоянно:
- Использовать валики и подушки.
- Сохранять оптимальную температуру в помещении (21-23 °С).
- Не допускать образования складок на постельном белье и одежде.
- Своевременно менять подгузник.
- Следить за сбалансированным питанием (витамины А, В, С – творог, мясо, овощи) и питьевым режимом.
- Обрабатывать кожу защитным кремом.
Скачать памятку в формате pdf можно здесь.
В создании материала участвовали: Н.Н. Данилова, филиал «Первый московский хоспис им. В.В. Миллионщиковой» ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», А.Н. Ибрагимов, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ», ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».
Материал подготовлен при участии «Мастерской заботы», проекта благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», с использованием гранта президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.
Горячая линия помощи неизлечимо больным людям
Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога.
8-800-700-84-36
Круглосуточно, бесплатно
Важно
Кормление тяжелобольного человека
Как правильно кормить тяжелобольного человека, каким блюдам отдавать предпочтение, что делать, если человек отказывается от еды и воды
Источник
