Об утверждении стандарта медицинской помощи больным подагрой

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным подагрой

В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным подагрой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным подагрой при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.Стародубов

Приложение. Стандарт медицинской помощи больным подагрой

Приложение
к приказу
Минздравсоцразвития России
от 11 февраля 2005 года N 124

Нозологическая форма: подагра

Категория возрастная: взрослые, дети

Код по МКБ-10: M10

Фаза: любая (обострение и ремиссия)

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

1

2

3

4

А01.04.011

Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

1

А01.04.003

Пальпация суставов

1

1

А02.04.002

Измерение объема сустава

1

1

А02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

2

А09.28.010

Исследование уровня мочевой кислоты в моче

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

1

А26.04.004

Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А09.04.003

Цитологическое исследование синовиальной жидкости

0,1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.03.038

Рентгенография кисти руки

1

1

А06.03.052

Рентгенография стопы

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,1

1

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови

0,5

3

А09.05.042

Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови

0,5

3

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,5

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А11.04.003

Лечебно-диагностическая аспирация сустава

0,1

1

Читайте также:  Что можно кушать при подагре и что нельзя список

1.2. Лечение из расчета шесть месяцев

Код

Наименование

Частота предос-
тавления

Среднее количество

1

2

3

4

А01.04.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов

1

3

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

3

А02.01.001

Измерение массы тела

1

3

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

3

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

3

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

3

А01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

3

А01.04.003

Пальпация суставов

1

3

А02.04.002

Измерение объема сустава

1

3

А02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

3

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

3

А02.12.001

Исследование пульса

1

3

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

3

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,5

3

А26.04.004

Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А09.04.003

Цитологическое исследование синовиальной жидкости

0,1

1

А06.03.038

Рентгенография кисти руки

1

1

А06.03.052

Рентгенография стопы

1

1

А06.03.058

Рентгенография пораженной части костного скелета

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

3

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

0,5

3

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови

0,5

3

А09.05.042

Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови

0,5

3

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,5

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

2

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

А11.04.003

Лечебно-диагностическая аспирация суставов

0,3

1

А25.04.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов

1

1

А25.04.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов

1

1

Фармакотера-певтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,5

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Диклофенак

1

50 мг

2100 мг

Метилпреднизолон

0,1

40 мг

40 мг

Средства для лечения подагры

0,5

Аллопуринол

1

200 мг

5400 мг

Текст документа сверен по:

«Здравоохранение.
Журнал для руководителя
и главного бухгалтера»
N 7, 2005 год

Источник

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным подагрой

В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

Читайте также:  Выделения из суставов при подагре

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным подагрой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным подагрой при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.Стародубов

Приложение. Стандарт медицинской помощи больным подагрой

Приложение
к приказу
Минздравсоцразвития России
от 11 февраля 2005 года N 124

Нозологическая форма: подагра

Категория возрастная: взрослые, дети

Код по МКБ-10: M10

Фаза: любая (обострение и ремиссия)

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

1

2

3

4

А01.04.011

Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

1

А01.04.003

Пальпация суставов

1

1

А02.04.002

Измерение объема сустава

1

1

А02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

2

А09.28.010

Исследование уровня мочевой кислоты в моче

0,1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

1

А26.04.004

Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А09.04.003

Цитологическое исследование синовиальной жидкости

0,1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.03.038

Рентгенография кисти руки

1

1

А06.03.052

Рентгенография стопы

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,1

1

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

0,1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови

0,5

3

А09.05.042

Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови

0,5

3

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,5

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А11.04.003

Лечебно-диагностическая аспирация сустава

0,1

1

Читайте также:  Рецепты народной медицины при подагре

1.2. Лечение из расчета шесть месяцев

Код

Наименование

Частота предос-
тавления

Среднее количество

1

2

3

4

А01.04.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов

1

3

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

3

А02.01.001

Измерение массы тела

1

3

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

3

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

3

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

3

А01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

3

А01.04.003

Пальпация суставов

1

3

А02.04.002

Измерение объема сустава

1

3

А02.04.003

Измерение подвижности сустава (углометрия)

1

3

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

3

А02.12.001

Исследование пульса

1

3

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

3

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

3

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

0,5

3

А26.04.004

Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

А09.04.003

Цитологическое исследование синовиальной жидкости

0,1

1

А06.03.038

Рентгенография кисти руки

1

1

А06.03.052

Рентгенография стопы

1

1

А06.03.058

Рентгенография пораженной части костного скелета

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

0,1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

3

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

0,5

3

А09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови

0,5

3

А09.05.042

Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови

0,5

3

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,5

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

2

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,1

1

А11.04.003

Лечебно-диагностическая аспирация суставов

0,3

1

А25.04.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов

1

1

А25.04.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях суставов

1

1

Фармакотера-певтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,5

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Диклофенак

1

50 мг

2100 мг

Метилпреднизолон

0,1

40 мг

40 мг

Средства для лечения подагры

0,5

Аллопуринол

1

200 мг

5400 мг

Текст документа сверен по:

«Здравоохранение.
Журнал для руководителя
и главного бухгалтера»
N 7, 2005 год

Источник