Образования в легких при пневмонии
Очаговые образования в легких на рентгенограмме – распространенный синдром. Большая часть очагов на снимке провоцируется пневмонией, туберкулезом. Нельзя упускать из виду раковые образования, абсцессы. Сформировать диагноз после обнаружения очаговых теней рентгенологи не всегда могут, поэтому проводят только описание. Заключение формируется только после дополнительной диагностики – боковое, прицельные проекции, компьютерная томография, ПЭТ/КТ. По некоторым заключением можно составить альтернативное мнение с возможность предположения патологии высокой степени достоверности. Предлагаем ознакомиться с распространенными нозологиями, которые становится причиной обнаружение на рентгенограмме очагового образования правого и левого легкого, диссеминированных милиарных очагов.
Очаговые образования в легких при пневмонии, туберкулезе
Первое место по частоте среди всех очаговых образований в легких занимают пневмонии. Около 30% всех случаях обусловлены воспалением легочной ткани бактериальной или вирусной этиологии. Нозология формирует на рентгеновском снимке очаговоподобные тени с наличием специфических особенностей, позволяющих отличить пневмонические очаги от других заболеваний. Особенности очаговых образований при пневмонии на рентгенограмме: • Тень до 1 см в диаметре; • Контур неровный, нечеткий за счет воспалительной реакции; • Вокруг затемнения – усиление легочного рисунка. Диагноз не представляет сложностей при наличии на снимке описанных изменений, воспалительном характере лабораторных изменений, аускультативной картине хрипов в легких. Современные врачи говорят о повышении частоты неклассических видов пневмонии. Все чаще выявляются формы без температуры, хрипов, нормальным или сниженным количеством лейкоцитов. Единственным проявлением такого воспаления становится лишь рентгеновский синдром «очаговой тени в правом легком». Правосторонняя локализация встречается чаще, чем слева из-за особенностей анатомического строения. Справа нижний бронх расположен почти вертикально, что создает возможности для быстрого проникновения бактерий. Повальное, бесконтрольное использованием антибиотиков населением привело к формированию нечувствительности микроорганизмов к препаратам. На этом фоне наблюдается нетрадиционное течение заболевания с отсутствием температуры, выраженных лабораторных изменений.
Полостной очаг при абсцессе правого легкого
Если пневмония провоцируется анаэробными бактериями, устойчивыми к антибиотикам, вероятно формирования полости в легком. Образование представляется собой ограниченный очаг деструкции легочной ткани. Внутри полости скапливается гной, продукты разрушения тканей, что обуславливает горизонтальный уровень внутри образования на рентген снимке. После прорыва абсцесса в бронх полость опустошается, поэтому горизонтальный уровень не прослеживается. Диагностика патологии не представляется сложности при крупном образовании. Небольшой очаг с просветлением в центре рентгенолог может принять за бронх в ортоградном сечении. Лечащий врач по клиническим данным не может заподозрить начало формирования абсцесса, поэтому человек 7-10 дней лечится антибиотиками. Только на контрольном снимке после завершения курса антибиотикотерапии обнаруживается увеличение очаговой тени с просветлением в центре. Только после этого пациента отправляют хирургу для проведения операции, так как консервативное лечение не принесло эффективности. Согласно современным требованиям – после обнаружения абсцесса на снимке требуется провести хирургическую операцию для предотвращения необратимых фиброзных образований на месте абсцесса. Достоверная диагностика полостного образования не представляется сложностей при наличии следующих рентгенологических критериев: 1. Участок просветления легочной ткани; 2. Жидкость с горизонтальным уровнем; 3. Ограничительная стенка, которая сохраняется в разных проекциях. Сложности у специалистов возникают на начальных стадиях, когда требуется дифференциальная диагностика между воспалительным очагом в легком и полостью распада ткани.
Очаговое образование правого легкого при туберкулезе
При туберкулезе очаговые образовования локализуются преимущественно на верхушке, хотя при заболевании есть специфические участки легких, где очаги локализуются часто – первый, третий, шестой сегмент (S1, S2, S3). Для туберкулезных синдромов характерно медленное, постепенное нарастание изменений. Очаги не содержат выраженной воспалительной реакции, но из-за малым размеров сложно тщательно проследить характеристики образования. При очаговой форме не всегда наблюдается лимфангит (лимфатическая дорожка), увеличение корней с бугристыми контурами за счет лимфатических узлов. Реже при дифференциальной диагностике очаговоподобных теней на снимке прослеживается комбинация туберкулезных и раковых изменений. Патология развивается за счет ракового преобразования микобактериального разрушения легочной ткани. Опухолевые клетки образуются на месте разрушенного эпителия, подвергшегося мутации с устойчивостью к влиянию иммунитета. Локализация синдрома в правом легком встречается чаще, чем в левом, но определенной зависимости специалисты не выявили. Очаговые образования в правом легком всегда нужно анализировать на предмет рака, так как небольшой очаг на начальной стадии способен быстро превратиться в крупное образование с прорастанием в окружающие ткани. Запущенную опухоль нельзя удалить радикально.
Очаговое образование левого легкого – принципы оценки
При оценке рентген картины левого легкого следует анализировать следующие критерии, позволяющие провести дифференциальную диагностику основных нозологических форм (пневмония, рак, туберкулез): 1. Количество очагов; 2. Расположение (центральное, эксцентричное); 3. Сегментарная локализация; 4. Характер тени на предыдущих снимках; 5. Внешний контур; 6. Состояние перифокальных тканей; 7. Наличие бугристости; 8. Дополнительные затемнения; 9. Характер легочного рисунка; 10. Изменения корней; 11. Кальцинаты в области руки, свидетельствующие о вакцинации против туберкулеза. При наличии очага в 1, 3, 6 сегменте легкого рационально предположить туберкулез. При абсцессах образования локализуются в 2, 6, 10 сегменте. При очаговом образовании левого легкого требуется исключать опухолевое образование, так как для рака характерна односторонняя локализация. Пневмония, туберкулез чаще локализуются справа. Злокачественные новообразования не имеют строгой зависимости, поэтому могут находится справа или слева. По статистике – около 60% случаев очаговых образований при раке локализуется только в правом легком, 40% — в левом. Максимально часто очаги находятся в 3, 4 сегменте. Малый периферический рак на рентгенограмме характеризуется синдром тени полигональной формы до 2 см в диаметре. После распада и некроза в центре узла диагноз не вызывает сомнений, но на начальном этапе сложно обнаружить нозологию. При наличии малейшего просветления в центре очага нужно предполагать не только абсцесс, но и рак. Не всегда прослеживается дорожка за счет прорастания опухоли по бронхам. Наружные контуры очага имеют небольшую лучистость, направленную в легочную паренхиму. Единичное очаговое образование легкого всегда вызывает сомнение у рентгенологов. При наличии шаровидной формы, четкого внешнего бугристого контура по периферии прослеживается серповидное просветление. При центральном раке очаговое образование небольших размеров не прослеживается на рентгенограмме, так как проекционно перекрыто тенью грудины. Косвенным признаком патологии на рентгенограмме может быть вентильная эмфизема, которая развивается из-за перекрытия бронха. Недостаточное внимание к данному признаку приводит к фатальным последствиям для пациента, так как при появлении крупного затемнения справа или слева от средостения опухоль приобретает крупные размеры, становится неоперабельной. В заключение отметим, что единичные очаговые образования в правом или левом легком является начальным симптомов опасных нозологических форм. Некоторые из них летальны при отсутствии грамотного лечения. Очаги до 1 см диаметром сложно изучать, но они предоставляют важную диагностическую информацию. При наличии подозрений на туберкулез или рак лучше провести дополнительную диагностику с помощью компьютерной томографии. Рак не терпит промедления!
Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов
Источник
Очаговая пневмония составляет 2/3 всех случаев воспаления легких
В статье говорится об очаговой пневмонии — серьезной патологии легких. Описаны симптомы заболевания у детей и взрослых, методы диагностики, способы лечения.
Очаговая пневмония развивается, как у детей, так и у взрослых. Наиболее часто ее диагностируют в сезон эпидемии вирусных заболеваний и гриппа.
Суть патологии
Очаговая пневмония — это процесс воспаления в ткани легких, который локализуется в отдельных альвеолах и прилежащих к ним бронхах.
Очаговые пневмонии разделяют на несколько групп с учетом условий их возникновения:
внебольничная — человек заболевает вне лечебного заведения;
внутрибольничная или госпитальная — человек заболевает после 48 часов пребывания в лечебном учреждении;
пневмония при сниженном иммунитете — у ВИЧ-инфицированных, при врожденном иммунодифиците;
аспирационная — возникает при попадании содержимого желудка в бронхи.
Также пневмонии разделяют по тяжести течения на тяжелые и амбулаторные.
При очаговой пневмонии поражаются отдельные альвеолы и бронхиолы
Причины заболевания
Очаговая бронхопневмония может быть вызвана большим количеством микроорганизмов — вирусы, бактерии, грибы. Чаще всего эта патология является вторичной, то есть развивается на фоне острых респираторных инфекций, кори, менингита, скарлатины.
Таблица №1. Причины развития разных видов пневмоний:
Тип пневмонииВозбудительВнебольничная
стрептококки;
микоплазма;
легионелла;
хламидии;
золотистый стафилококк;
кишечная палочка;
вирус гриппа.
Внутрибольничная
золотистый стафилококк;
синегнойная палочка;
протеи;
грибы рода кандида;
пневмоциты;
вирусы.
Пневмония при иммунодефиците
цитомегаловирус;
пневмоциты;
грибы.
АспирационнаяМикрофлора из ротовой полости и глотки.
Проникать в легочную ткань микроорганизмы могут несколькими путями:
при заглатывании мокроты;
при вдыхании зараженного воздуха;
с током крови из хронического очага инфекции;
при ранении грудной клетки.
Попадая в альвеолы, микроорганизмы оседают в них и вызывают воспалительный процесс.
Пневмония в большинстве случаев вызвана бактериями
Симптомы
Симптомы очаговой пневмонии несколько различаются у детей и взрослых. Клиническая картина также зависит от того, насколько поражена ткань легких, от вида возбудителя болезни, состояния организма человека, наличия сопутствующих заболеваний.
Симптомы у взрослых
Пациенты жалуются на одышку, боль в груди, повышенную температуру тела, кашель, слабость, потерю аппетита. При осмотре выявляются цианоз на фоне бледной кожи. Дыхание может быть учащенным.
При тяжелом течении болезни у пациента может быть расстройство сознания, бред. Пальпация выявляет усиление голосового дрожания, что является признаком уплотнения легочной ткани. При прослушивании слышны сухие или влажные хрипы.
Человека беспокоит одышка и кашель
Симптомы у детей
У маленьких детей начало развития болезни может быть, как постепенным, так и стремительным. Мелкоочаговая пневмония у детей проявляется симптомами интоксикации: повышение температуры, вялость, обложенность языка, головная боль, нарушение сна, лихорадка. Появляются кашель, одышка, иногда ребенок жалуется на боли в боку.
У детей раннего возраста пневмония может начаться с появления катаральных изменений — насморк, чихание, сухой кашель, фебрильная или субфебрильная температура. Иногда отмечается нарушение стула, рвота. При прослушивании выявляется ослабленное дыхание, многочисленные хрипы.
Диагностика
После проведенного клинического обследования, врач направляет пациента на инструментальное и лабораторное исследование:
- Рентгенологическое исследование. Рентгенограмма легких в двух проекциях выявляет множество сливающихся теней размером до 2 сантиметров (фото).
- Компьютерная томография. Ее применяют при наличии сомнений в диагнозе, для выявления характера полостных заболеваний. Но цена этой процедуры высока, и применяют ее не во всех медицинских учреждениях.
- Спирометрия. Это метод исследования функций легких. Он позволяет измерить объем легких при дыхании и выдыхании воздуха, скорость дыхания. Как проводится процедура, расскажет специалист в видео в этой статье.
- Исследование мокроты. Проводится для определения возбудителя болезни.
- Анализ крови. У пациентов с пневмонией выявляют уменьшение числа лейкоцитов, увеличение СОЭ. Отсутствие реакции крови при выявленных клинических признаках говорит о пониженном иммунитете пациента.
После установления диагноза назначается соответствующее лечение.
Очаговая пневмония на рентгенограмме
Лечение пневмонии
Лечение очагового воспаления легких проводится амбулаторно или в стационаре.
Показаниями для госпитализации являются:
детский возраст или возраст старше 70 лет;
дыхательная недостаточность;
недостаточность кровообращения;
наличие хронических заболеваний;
признаки развития осложнений.
Пожилой возраст — показание для госпитализации при пневмонии
Осложнения очаговой пневмонии — плеврит, менингит, абсцесс, миокардит. В остальных случаях лечение очаговой пневмонии проводится на дому с обязательным посещением врача.
Таблица №2. Визиты врача к пациенту с пневмонией:
ПосещениеМероприятия1 посещениеПри первом посещении ставится диагноз, если нет повода для госпитализации, назначается лечение и дополнительное обследование (рентген, анализы).2 посещениеСпециалист приходит на третий день болезни. Оценивает рентгенографические и лабораторные данные, клиническую эффективность терапии. Если эффект от лечения отсутствует, показана госпитализация.3 посещениеНа шестой день болезни оценивается эффективность лечения. Если состояние пациента нормализовалось, продолжается антибактериальная терапия, назначается повторная рентгенография, анализ крови и мокроты.4 посещениеНа 7-10 день болезни оцениваются состояние пациента, результаты инструментального и лабораторных исследований. При удовлетворительном состоянии пациента закрывается больничный лист.
Лечение пневмонии должно быть комплексным. В него входят медикаментозная терапия и вспомогательное лечение.
Лечение контролируется врачом
Медикаментозная терапия
Назначается антибактериальная терапия. Выбор препарата зависит от вида возбудителя очаговой пневмонии. Кроме антибиотиков, пациент принимает муколитические и антигистаминные препараты, бронхолитические средства, витамины.
Препараты для лечения пневмонии широко представлены в аптеках. Для удобства использования в каждой лекарственной упаковке имеется подробная инструкция по применению.
Вспомогательное лечение
Одновременно с медикаментозной терапией пациенту необходим постельный режим, полноценное питание и обильное питье. Для ускорения выздоровления и предупреждения развития осложнений назначается дыхательная гимнастика и физиопроцедуры.
Таблица №3. Вспомогательные методы лечения:
Методы леченияВоздействие на организм
Дыхательная гимнастика
Упражнения для облегчения отхождения мокроты
Применяется, как дополнение к основному лечению. Упражнения можно начинать на второй день после нормализации температуры. Ежедневное выполнение упражнений улучшает ритм дыхания, увеличивает амплитуду движения легких и грудной клетки, усиливает кровообращение и отхождение мокроты. Занятия прекращаются при ухудшении состояния и повышении температуры.
Физиопроцедуры
Проведение ингаляции
Существует ряд физиопроцедур, которые успешно применяются в лечении пневмонии:
ультразвуковая аэрозольная ингаляция;
УВЧ-терапия;
электрофорез с антибиотиками;
облучение ультрафиолетом;
магнитотерапия.
Применение физиолечения ускоряет снятие воспалительного процесса, облегчает отхождение мокроты, помогает восстановить функции легких, улучшает общее самочувствие пациента.
Очаговая пневмония — серьезное заболевание. И прогноз зависит от множества факторов. Своевременное обращение к специалистам и грамотное лечение, существенно снижают риск развития осложнений и повышают вероятность скорейшего выздоровления.
Читать далее…
Источник
Пневмония или воспаление легких относится к острым инфекционным заболеваниям. Возбудителями пневмонии могут быть разновидности вирусов, бактерий, грибков. Встречаются также такие виды, как аспирационные пневмонии или параканкрозное воспаление легких, развивающееся вокруг очага раковой опухоли в тканях легкого. При первых признаках воспаления легких необходимо срочно обратиться к врачу.
Воспалительный процесс в легких – заболевание, способное нанести значительный вред здоровью. До изобретения антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 80%. На данный момент в различных регионах показатели летального исхода вследствие развития пневмонии составляют от 5 до 40%, причем страдают в основном пожилые люди.
Неосложненная форма заболевания при своевременной диагностике и терапии излечивается за 10-14 дней. Современные лекарственные средства помогают избежать тяжелых осложнений и вылечить практически любые формы воспаления легких без последствий. Однако необходимо помнить, что для эффективного лечения и успешной профилактики осложнений терапией данного заболевания должен заниматься специалист.
Фото: create jobs 51/ Shutterstock.com
Что такое воспаление легких
Пневмония – воспалительный процесс с локализацией в легочных тканях. В большинстве случаев возбудителем является инфекционный агент. Пути попадания инфекции в организм различны, чаще всего это воздушно-капельный, реже – распространение через кровоток.
Часть микроорганизмов, ответственных за развитие воспаления легких, постоянно присутствует в теле человека. При должном уровне иммунной защиты организм успешно справляется с подобными инфекциями, при снижении уровня защитных сил (переохлаждении, первичном заболевании) развивается воспалительный процесс в легких.
Наиболее часто в этиологии пневмонии присутствуют заболевания верхних дыхательных путей. В таком случае на фоне симптомов простуды, трахеита, острого, хронического бронхита, иного очага инфекции в органах дыхания развивается воспалительных процесс в легких. Возникновение заболевания также может быть следствием перенесенной болезни других органов и систем, осложнением после хирургического вмешательства, иных ситуаций, негативно влияющих на иммунитет.
Симптомы пневмонии у взрослых и детей
Симптоматика заболевания зависит от причин, его вызывавших, возраста пациента, состояния его здоровья. Заболевание протекает остро или развивается в стертой форме, может иметь классические симптомы или быть бессимптомной, атипичной пневмонией. Наиболее тяжелое течение болезни с выраженными легочными осложнениями отмечается у пожилых пациентов, людей с ослабленным иммунитетом и детей с их несовершенной иммунной системой.
Фото: PR Image Factory / Shutterstock.com
Клиническая картина воспаления легких: симптомы у взрослых
Наиболее частый пусковой фактор воспалительного процесса в легких у взрослой части населения – переохлаждение организма. К характерным симптомам воспаления легких в подобных случаях относят следующие проявления, возникающие последовательно:
- внезапно развивающаяся гипертермия тела, резкий подъем температуры до фебрильных показателей;
- симптомы интоксикации организма (утомляемость, слабость, головные боли);
- на 3-5 день появляется сухой кашель, переходящий во влажный, с отделением мокроты;
- болевые ощущения в грудной клетке со стороны поражения легочных тканей (при двусторонней пневмонии с обеих сторон) при кашле, дыхании. Иногда отчетливо слышны хрипы;
- появление одышки как следствие обширного поражения легкого и начала дыхательной недостаточности.
Картина заболевания может не соответствовать классической схеме развития болезни. Клинические проявления и тяжесть заболевания во многом зависят от типа возбудителя воспалительного процесса. Так, среди атипичных возбудителей известен вирус гриппа H1N1, инфекционный агент «свиного гриппа», который вызывает тяжелое осложнение в виде вирусной двусторонней пневмонии, сопровождающейся значительными поражениями легочной ткани с обширными очагами воспаления, острой дыхательной недостаточностью.
С высокой частотой воспаление легких развивается на фоне ОРЗ, ОРВИ, сопровождающихся гриппоподобными симптомами. Риск возникновения пневмоний и наличия иных осложнений значительно повышается при самостоятельном «лечении», чаще всего заключающемся в приеме жаропонижающих средств. Это способствует распространению инфекции вниз по дыхательным путям и образованию инфекционных очагов в легких. Таким образом, профилактикой пневмонии при инфекционных заболеваниях становится полный курс лечения и своевременная диагностика.
Симптомы воспаления легких у детей
Частота заболеваемости у детей коррелирует с возрастом: малыши до трех лет болеют в 2-3 раза чаще (1,5-2 случая на 100 человек), чем дети старше 3. Грудные дети болеют пневмонией чаще вследствие аспирации желудочного содержимого при срыгивании, попадании инородных тел в дыхательные пути, родовых травм, пороков развития.
Симптомы пневмонии в детском возрасте также различаются в зависимости от возрастного периода, этиологии и распространения воспалительного процесса.
В возрасте до одного года выделяют следующие признаки:
- сонливость, вялость, общее недомогание, отсутствие аппетита;
- раздражительность, частый беспричинный плач;
- гипертермия, нередко в субфебрильных пределах;
- учащение ритма дыхания;
- при одностороннем процессе – признаки недостаточного наполнения одного из легких, отставание половины грудной клетки при дыхательных движениях;
- симптомы дыхательной недостаточности – цианоз носогубного треугольника, кончиков пальцев особенно во время плача, кормления, повышенного возбуждения.
У детей старшего возраста при пневмонии симптомы схожи с проявлениями воспаления легких у взрослых: жар, слабость, сонливость, повышенное потоотделение, снижение аппетита, потеря интереса к любимым занятиям, выраженное общее недомогание, возможно развитие дыхательной недостаточности при вовлечении в воспалительный процесс обширных областей легких или индивидуальных особенностях ребенка.
Фото: Africa Studio / Shutterstock.com
Классификация пневмоний
Классификация форм пневмонии, как хорошо изученного заболевания, базируются на нескольких факторах, что позволяет точнее диагностировать и эффективнее лечить воспаление легких у пациентов.
Классификация по условию возникновения
Выделяют внебольничные пневмонии и внутрибольничную, госпитальную пневмонию. Внутрибольничной считается форма, развивающаяся в условиях стационара, клиники спустя 48 часов после госпитализации пациента по иным показаниям. Выделяют данную разновидность воспаления легких по причине особенностей протекания и лечения, так как в условиях стационаров и больниц нередко развиваются штаммы инфекционных возбудителей, устойчивые к антибактериальной терапии.
Аспирационная форма, развивающаяся вследствие попадания в нижние дыхательные пути содержимого полости рта, носоглотки или желудка, а также инородных частиц в виде твердых тел. Бактериальные возбудители, находящиеся в аспирационных массах или предметах, развиваются и вызывают тяжелый вид воспаления с гнойными осложнениями: выработкой гнойной мокроты, затрудненностью ее транспортировки и значительными поражениями тканей легкого.
Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com
Классификация по объему поражения легких
В зависимости от распространенности воспалительного процесса, объема вовлеченных тканей легких выделяют несколько типов заболевания.
Симптомы очаговых пневмоний
Очаговая форма характеризуется четкой локализацией воспалительного процесса. Наиболее часто данная разновидность развивается как осложнение вирусного заболевания. Отмечается сухой кашель с переходом во влажную форму, высокая температура тела, болезненность при кашле, наличие мокроты с гнойными вкраплениями.
Односторонняя форма заболевания
Процесс захватывает только правое или только левое легкое, причем может распространяться на небольшой сегмент или вовлекать все доли органа. Симптоматика зависит от объема поражения, возбудителя, общего состояния пациента, может быть ярко выражена или протекать бессимптомно.
Двустороннее воспаление легких
Локализация очагов воспаления отмечается как в правом, так и в левом легком. При этом воспалительный процесс может быть сегментарным, долевым или вовлекать полностью весь орган. Основное отличие – поражаются обе стороны легкого вне зависимости от объема поражения.
Крупозная пневмония
При данной форме пневмония характеризуется одной из наиболее ярко выраженных клинических картин. Отличительными внешними симптомами крупозной формы является резкое повышение температуры тела до предельных показателей (40°С и выше), выраженный болевой синдром, характерный желто-оранжевый оттенок отделяемой мокроты.
Возбудителем крупозной пневмонии чаще всего становятся пневмококки, и своевременное назначение антибактериальных препаратов (чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда) приносит выздоровление как при крупозной, так и при иных формах пневмококковых пневмоний.
Долевое воспаление легких
Легкое – орган, состоящий из условных долей: в правом легком их три, в левом – два. Если поражена одна доля органа, то это долевая форма, локализация в двух долях означает бидолевую форму, одностороннюю или двустороннюю. При поражении двух долей левого легкого говорят о тотальной пневмонии, двух долях правого – субтотальной форме.
Виды воспаления характеризуют обширность процесса и тяжесть поражения тканей. Чем больше сегментов и долей вовлечено, тем сильнее выражены симптомы заболевания.
Классификация воспаления легких по причине болезни
Диагностика заболевания по возбудителю во многом диктует методы терапии и выбор лекарственных средств. В зависимости от причин и вида инфекционного агента выделяют несколько типов заболевания
Воспаление легких вирусной этиологии
Инфекционные воспаления легких, вызванные вирусами, могут быть осложнением гриппа, парагриппа или ОРВИ (аденовирусная форма) или иметь первичную этиологию. В виду несовершенства методов диагностики не всегда можно выявить, какой именно вирус ответственен за возникновение заболевания, поэтому лечение чаще всего проводится с применением антивирусных препаратов широкого действия и носит симптоматический характер.
Если при вирусной форме назначают антибактериальные средства, это означает, что есть симптоматика или вероятность присоединения бактериальной инфекции.
Бактериальные инфекции в этиологии пневмоний
Бактериальное воспаление легких – одно из наиболее распространенных видов пневмоний. Выделяют несколько групп бактерий, способных вызывать воспалительные процессы нижних дыхательных путей. Среди них наиболее часто возбудителем пневмоний являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидии, синегнойная палочка и другие.
При условии правильного определения возбудителя и подбора эффективного препарата бактериальная форма успешно лечится антибиотиками. Однако важно помнить о необходимости подбора терапии по чувствительности бактерии к препаратам конкретной группы.
Фото: Dragon Images / Shutterstock.com
Особенности стафилококковых пневмоний
Стафилококковая форма чаще всего является осложнением после ОРВИ. Заболевание характеризуется симптомами значительной интоксикации организма, алым цветом отделяемой мокроты, слабостью, головокружениями.
Возбудитель микоплазменных пневмоний
Микоплазменная форма воспаления легких развивается при попадании в ткани легких особых бактерий – микоплазмы. Наиболее часто данной форме болезни подвержены дети и подростки.
Заболевание не отличается выраженной симптоматикой, что затрудняет диагностику, лечится успешно, хотя сам процесс терапии довольно длительный из-за особенностей микоплазмы как возбудителя.
Хламидийная инфекция в этиологии воспаления легких
Причиной развития хламидийных пневмоний является попадание в дыхательные пути и легкие хламидий, бактерий, в норме вызывающих бактериальный хламидиоз влагалища. Наиболее распространен путь заражения от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если не была произведена дородовая санация влагалища и наличествует пагубная флора, содержащая хламидии.
Данный тип распространен в большей мере среди детей, особенно грудных, и подростков, и на начальной стадии имеет невыраженную клиническую картину, схожую с ОРЗ. Терапия при такой форме заболевания подбирается индивидуально, с учетом возраста и особенностей пациента.
Вместе с микоплазменными инфекциями эти две формы попадают под категорию атипичных пневмоний, также характеризующихся поражением альвеол и интерстициальных тканей. Характер интерстициальных пневмоний чаще всего затяжной, с переходом в хроническую форму.
Грибковые инфекции
Различные грибковые возбудители также могут становиться причиной воспалительного процесса в легких. При этом постановка диагноза требует тщательного обследования, так как клиническая картина не выражена, симптоматика в течение длительного времени может быть довольно «смазанной», не соответствовать классическим проявлениям заболевания бактериальной этиологии. Лечение длительное, с применением антимикозных препаратов.
Любые виды и стадии пневмоний считаются тяжелым заболеванием, опасным осложнениями и негативно влияющим на организм в целом. Курс правильно подобранной терапии позволяет с высокой эффективностью излечивать пациентов при условии своевременного обращения на диагностику и соблюдения назначений специалиста.
Источник
