Одежда для ребенка с ожогом

Одежда для ребенка с ожогом thumbnail

113811, Москва, Б.Серпуховская ул., д.27

Телефон: 236-4510

«20» декабря 1996 г.

N8-б

[О применении компрессионной одежды

при реабилитации ожоговых больных]

Информационное письмо

Научно-практическим центром термических поражений МЗ РФ Института хирургии им.А.В.Вишневского РАМН, ожоговым центром ДГКБ N9им. Г.Н.Сперанского и Дирекцией фонда «Международное Гуманитарное Измерение» производится работа по организации и производству компрессионных повязок и специальной одежды, необходимых для реабилитации ожоговых больных. В результате применения метода компрессионной терапии значительно уменьшается поверхностное воспаление рубцов и зуд. Рубцы уплощаются и становятся более эластичными.

Компрессионная терапия признана одним из самых действенных методов, позволяющих предотвратить образование послеожоговых контрактур и избежать последующих пластических операций. Послеожоговые компрессионные изделия более 30 лет применяются при лечении этой тяжелой категории больных в странах Западной Европы и Американского континента. При этом используется послеожоговая одежда таких фирм как «Jobst» (Ирландия), «Medical-Z» (Франция), «J.Mainat» (Испания) и др. Однако до недавнего времени в России и странах СНГ этот метод практически не использовался из-за отсутствия методики их применения и соответствующего технологического обеспечения. Последнее должно предусматривать наличие особого вида ткани, конструкторских лекал для моделирования изделий, специально обученных медицинских работников, которые проводят необходимые измерения каждого больного для последующего индивидуального изготовления компрессионных изделий. Только соблюдение указанной технологии на основе индивидуального подхода позволяет изготавливать послеожоговые компрессионные изделия, способные эжффективно помочь пациенту.

В настоящее время Дирекция фонда МГИ получила лицензию на производство компрессионных изделий от мирового лидера по производству этой продукции — фирмы «Jobst». Эта лицензия подразумевает использование компьютерного дизайна, специальной методики измерения больных, самых современных тканей и фурнитуры для изготовления компрессионной одежды, отвечающей мировым стандартам.

Успешная апробация послеожоговой одежды проведена в ожоговых центрах: в Институте хирургии им. А.В.Вишневского РАМН, ДГКБ N9 г.Москва, Институте СМП им. Н.В.Склифосовского, ГКБ N36, при активном участии американских комбустиологов — реабилитологов, американской благотворительной организации «Project Hope», которые с 1994 года работают на базе ожогового центра ДГКБ N9 им. Г.Н.Сперанского г.Москвы.

Причем в детском ожоговом центре только в 1996 году были изготовлены и эффективно применяются послеожоговые изделия для лечения более 500 больных.

Уже сегодня мы готовы принимать больных, перенесших ранее ожоги, для консультации (амбулаторно) и изготовления необходимых компрессионных повязок и послеожоговой одежды (срок изготовления изделий — до 7 дней).

Ориентировочная стоимость изделий на 1997 год: повязки на голову (включая маски) — 86-250 тыс.руб., повязки на руку (включая перчатки) — 72-312 тыс.руб., повязки на ногу (включая перчатки) — 77-326 тыс.руб., рубашки — 264-374 тыс.руб., комбинезоны — 634-720 тыс.руб., трусы, штаны, колготы — 206-466 тыс.руб.

В будущем, в случае Вашей заинтересованности, мы планируем обучение Ваших специалистов с целью освоения специальной методики снятия мерок для последующего оформления заказа на изготовление таких изделий, непосредственно в Вашем ожоговом центре.

Обучение будет проходить в рамках тематических курсов, проводимых кафедрой термических поражений ран и раневой инфекции на базе ожогового центра Института хирургии им. А.В.Вишневского. Обучение бесплатное.

По всем вопросам организации консультаций и изготовления послеожоговых изделий Вы можете обращаться:

1) Компрессионные изделия для взрослых —

Институт хирургии им. А.В.Вишневского РАМН — тел. (095)236-2023

2) Компрессионные изделия для детей —

ДГКБ N9 им. Г.Н.Сперанского — тел. (095) 256-4202, (095) 256-8257

3) Изготовление компрессионных изделий —

Дирекция фонда МГИ — тел. (095) 236-4567, (095) 236-4587

Руководитель Научно-практического

центра термических поражений

Министерства здравоохранения РФ

доктор медицинских наук, профессор

А.А.Алексеев

Эффективность применения компрессионной терапии у детей с послеожоговыми рубцовыми деформациями

Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ и МП РФ

Детская городская клиническая больница N9

им. Г.Н. Сперанского

(А.А.Ямалутдинова, О.К. Восканьянц)

Контрактуры и гипертрофические рубцы — это два нежелательных последствия термического поражения кожи. Как правило, через 3-4 недели после глубоких ожогов, а иногда и неглубоких при длительном или инфицированном заживлении рубцовая ткань начинает разрастаться, стягивать и деформировать суставы.

Наш опыт применения компрессионной терапии сразу после заживления ран более чем у 100 пациентов с ожоговой травмой убедил нас, что использование компрессионной одежды, шинирования является самым эффективным и надежным способом консервативного лечения контрактур и гипертрофических рубцов.

Нами применяется несколько видов компрессионной одежды:

I. Эластичная давящая одежда,

сшитая по индивидуальным меркам. За 3 года технология производства компрессионной одежды изменилась от эластичных бинтов и модельно сшитой до высококачественной одежды, производимой фондом МГИ по лицензии фирмы «JOBST»(Ирландия).

II. Прокладки из эластомера (отформ),

в состав которого входит силикон, увлажняющие и смягчающие добавки. Применяется для дополнительного давления на рубцы под компрессионную одежду и заполнения анатомических углублений тела.

III. Шинирование,

как вид компрессии, применяется чаще всего на рубцах в области шеи, локтевых суставов, ладонной поверхности кисти.

IV. Эластичные бинты и гофрированный бинт «КОБЭН»

используется в ранних стадиях созревания рубца, на донорских участках и при ожогах пальцев кисти.

Читайте также:  После ожога левомеколь можно мазать

Механизм действия компрессионной терапии сводится к следующему: сдавливание препятствует увеличению сетки капилляров в развивающейся рубцовой ткани, что увеличивает лимфоотток, способствует более линейному расположению коллагеновых волокон параллельно поверхности кожи, сводит к минимуму количество мукополисахаридов (а следовательно узелков рубцовой ткани), защищает нежную кожу после ожога, уменьшает зуд, ощущение пульсации, гиперстезии.

Послеожоговые рубцы в процессе формирования атрофируются под компрессионной одеждой в 1,5-2 раза быстрее, чем под давящими повязками.

Хорошие результаты, обнаруживаемые при использовании компрессионной терапии, позволяют считать ее самым высокоэффективным методом при профилактике и лечении детей с последствиями термической травмы.

Компрессионная одежда является составной частью лечения при послеожоговых гипертрофических и коллоидных рубцах в настоящее время и может быть рекомендована к применению в медицинской практике Российской Федерации.

Источник

Одним из приоритетов нашей компании является постоянный мониторинг и введение в ассортимент доступных инновационных методов лечения, которые имеют высокую доказанную медицинскую эффективность, ускоряют процесс выздоровления и улучшают качество жизни.

Ожог и его последствия

Ожог – один из самых распространенных видов травм. Может поражаться не только кожа, но и глубокие ткани, и даже костная ткань.

Уже через 3-4 недели после ожога начинают появляться нежелательные последствия – контрактуры (деформация и ограничение подвижности сустава) и послеожоговые рубцы. Причем рубцы продолжают развиваться в течение 2-х лет после ожога. Восстановление поврежденной кожи начинается с интенсивного роста клеток соединительной ткани, что и приводит к образованию выпуклых рубцов.

Эти последствия могут остаться на всю жизнь и причинять физические и душевные страдания. Особенно, если поражение затронуло открытые участки тела – лицо, грудь, плечи, руки.

Лечение ожога

Лечение после ожога – процесс длительный и протекает у всех очень индивидуально, он состоит из этапа заживления ран и реабилитации. Реабилитация после ожога — очень важный период.

Компрессионная терапия признана самым эффективным и надежным способом в мире при лечении ожога 2-4 степени и его последствий на этапе реабилитации. Ношение послеожоговых компрессионных изделий с самых ранних сроков восстановления сдерживает образование рубцов, а если они уже появились, помогает их сгладить, сделать более незаметными.

Как это действует

Поврежденная после ожога кожа (её верхний слой — эпидермис) не может оказывать естественное давление на подкожные ткани и препятствовать бесконтрольному разрастанию клеток. В результате этого коллагеновые волокна свиваются и закручиваются вертикально, образуя некрасивые бугристые рубцы.

Компрессионные изделия создают необходимое давление, которое формирует ровное, горизонтальное направление роста коллагеновых волокон параллельно поверхности кожи. Нежная после ожога кожа защищена от механических повреждений, ускоряется обмен веществ и процесс заживления. Благодаря этому, значительно уменьшается поверхностное воспаление рубцов и зуд, рубцы уплощаются и становятся более эластичными, кожа приобретает естественный цвет и гладкость.

Послеожоговые рубцы под компрессионной одеждой уплощаются в 1,5-2 раза быстрее, чем под обычными давящими повязками.

Важно!
Компрессионные изделия могут использоваться для выравнивания уже сформированных, но не застывших (созревших) рубцов.

Производство в России

Одежда для ребенка с ожогомС 1991 г производством послеожогового компрессионного трикотажа в России занимается Дирекция фонда «Международное Гуманитарное Измерение» (Москва). Компания получила лицензию на производство компрессионных изделий от мирового лидера по производству этой продукции — фирмы «Jobst» (Ирландия). Эта лицензия подразумевает использование компьютерного дизайна, специальной методики измерения больных, самых современных тканей и фурнитуры для изготовления компрессионной одежды, отвечающей мировым стандартам.

Высокое качество компрессионных изделий подтверждено сертификатом соответствия Госстандарта и лицензией Минздрава РФ N’42/97-604-0510.

Эффективность изделий подтверждена врачами Научно-практического центра термических поражений Института хирургии им. А.В.Вишневского РАМН, ожоговым центром ДГКБ N9 им. Г.Н.Сперанского, Института СМП им. Н.В.Склифосовского.

Об изделиях

Медицинская эффективность – изделия изготавливается индивидуально для каждого пациента (по специальной методике замеров), параметры каждой модели рассчитывается автоматически на компьютере.

Виды – разработаны для любого возраста и применения на отдельных участках тела (голова и шея, туловище, руки, ноги, нижняя часть тела, культи).

Материал – CoolMax (плотная синтетическая ткань с высокой прочностью и пористой «дышащей» структурой, обеспечивающая вентиляцию кожи и износостойкость при непрерывном использовании).

Внешний вид – бежевый цвет, близкий к цвету кожи, удобные плоские швы, изделия незаметны под одеждой.

Сроки ношения – изделие носится 23 ч в сутки (с перерывом на гигиенические процедуры) и в течение всего времени созревания рубца (от 3 месяцев до 1,5 лет).

Подбор и изготовление изделий

Одежда для ребенка с ожогомПодбор – производится специально обученным медицинским специалистом с учетом области поражения и особенностей строения тела пациента. Снятие мерок производится по методике, разработанной в компании «Jobst» (Ирландия).

Изготовление – разработка и пошив изделия осуществляется в Москве. Сроки – пошив 1 неделя, доставка 10-14 дней.

Важно! Мы поможем подобрать нужное вам изделие и проконсультируем по всем вопросам его применения. А также гарантируем консультативное сопровождение на весь период использования трикотажа.

Читайте также:  Бепантен плюс от ожогов инструкция

Обратитесь в любой наш магазин или по телефону единой справочной 8-800-500-3079 (звонок бесплатный) и договоритесь о дате и месте консультации и снятия мерок (в магазине или у вас дома).

Источник

23 июля 2011, 13:59

хелп! необходимо сшить компрессионную противорубцовую одежду (бельё) по индивидуальным меркам для ребенка. где в Москве шьют? кроме МГИ https://whdf.ru/catalog/compress_clothes/therapy/ они там все в отпуске аж до 8 августа (((

Нравится

  1

Комментировать

Комментарии

Katerina

Видели на сайте 24 декабря 2018, 13:23

20 марта 2012, 09:35

Россия, Москва

Наталья, подскажите пожалуйста, где заказывали белье компрессионное.

Нравится

Ответить

Наталья

Видели на сайте 9 июня 2017, 12:44

20 марта 2012, 10:04

Россия, Москва

вот тут https://whdf.ru/

Нравится

Ответить

Katerina

Видели на сайте 24 декабря 2018, 13:23

20 марта 2012, 10:53

Россия, Москва

спасибо

Нравится

Ответить

Наталья

Видели на сайте 9 июня 2017, 12:44

25 июля 2011, 16:52

Россия, Москва

заказали!!!!!!!!!!! ура!!!

Нравится

Ответить

Оксана

Видели на сайте 30 августа 2018, 19:20

23 июля 2011, 22:58

Казахстан, Рудный

напишите в рукоделие — шитье, крой, ремонт одежды

Нравится

Ответить

Наталья

Видели на сайте 9 июня 2017, 12:44

24 июля 2011, 08:15

Россия, Москва

спасибо! написала

Нравится

Ответить

Источник

Считается, что от ожога в быту не застрахован никто. Можно ли избежать беды? Что родителям надо знать об ожогах у детей? И какими средствами сегодня располагает столичная медицина для того, чтобы избавить маленького пациента от тяжелых последствий такой травмы?

Лечение ожогов у детей

Случайность или безответственность?

Ожог относится к травмам, представляющим угрозу жизни для человека. По статистике Департамента здравоохранения Москвы, каждое 3-е ожоговое поражение диагностируют у ребенка, чей возраст не достиг 3 лет.

  • Ожоги делятся на типы:
  • 1. Термические (воздействие высокой температуры).
  • 2. Химические (контакт с агрессивным химическим веществом).
  • 3. Лучевые (поражение радиацией).
  • 4. Электрические (удар электротоком).

Чаще всего встречаются термические ожоги у детей: это горячий чай, который мама оставила на столе, а малыш перевернул на себя, или первое «знакомство» с плитой, на которой готовится еда. Когда речь идет об ожогах у детей, в 90% случаев в них виноваты родители: не досмотрели.

Какие наиболее опасные последствия ожогов для ребенка можно выделить?

Главная опасность ожоговой раны — большой риск нагноения после попадания частичек грязной одежды и т.п. К тому же стоит помнить, что при ожоге страдает не только кожный покров: нарушается его барьерная функция, что влечет за собой сбой в работе всего организма. Чем младше ребенок, тем серьезнее будут последствия. Особенно, если имело место термоингаляционное поражение: ожог слизистых верхних дыхательных путей может привести к асфиксии.

Что касается видимых косметических дефектов после ожога, то это контрактуры и рубцы, которые потребуют длительного лечения.
И еще хочу обратить внимание: любой ожог — огромная боль и стресс для ребенка. Поэтому мамы и папы должны помнить, что профессия «родитель» — это работа 24 часа 7 дней в неделю. Если вы собираетесь вместе с ребенком на дачу, на пикник, к морю, то не расслабляйтесь: следите за тем, чтобы малыш был максимально дистанцирован от опасных предметов, могущих стать причиной ожога.

Внимание! Быстро и правильно оценить степень ожога и риск потенциальных осложнений может только врач!

Л.И. Будкевич, д.м.н.,  профессор, руководитель ожогового центра ДГКБ им. Г.Н. Сперанского

Степени ожогов у детей

Степень тяжести ожога у ребенка определяется тем, насколько глубоко пострадали ткани. Различают три. При этом ожоги 1 – 2 степени считаются поверхностными, а 3-й — глубокими.

1 степень

Характеризуется поражением верхнего слоя кожи — эпидермиса. Проявляется болезненностью в конкретной точке, покраснением и чувством жжения. В течение 5 дней проходит самостоятельно, не оставляя следа, либо легкую пигментацию.

2 степень

Отмирание эпидермиса и повреждение верхнего слоя дермы. Боль и покраснение выражены сильно. Появляются пузыри с прозрачным содержимым, которое загустевает через пару дней. Заживление занимает не менее 2-х недель.

3 степень

Глубокое поражение кожи с образованием струпа бурого или черного цвета без выраженного болевого синдрома из-за повреждений нервных окончаний. При таком сильном ожоге у ребенка страдает не только кожа, но и подкожная жировая клетчатка, иногда мышцы и кости. Самостоятельное заживление — около 2-х месяцев с возникновением на местах ожога грубых рубцов.

Степени ожогов у детей

Как помочь ребенку при ожоге?

Если несчастье все же произошло, какой должна быть тактика родителей? Прежде всего, никакой паники: ребенок и так испуган, поэтому ваш страх и слезы только ухудшат его эмоциональное состояние. Важно помнить, что категорически нельзя делать при ожогах:

  • — прикасаться руками к зоне поражения;
  • — трывать одежду, если она прилипла к ожоговой ране;
  • — вскрывать пузыри;
  • обрабатывать рану растительным маслом, содой, кисломолочными продуктами, спиртом, любыми кремами и мазями.
  • Как оказать первую помощь ребенку при ожоге?

    Мы регулярно становимся свидетелями того, что подавляющее большинство родителей, столкнувшись с ожогом у своего ребенка, не могут оказать ему адекватную первую помощь. Что необходимо сделать? Во-первых, обезболить обожженное место под струей прохладной воды в течение 5 – 7 минут. Во-вторых, изолировать поврежденную поверхность от потенциальных микробов, накрыв чем-то чистым (полотенцем, простыней и т.д.). В-третьих, вызвать скорую или самостоятельно привезти ребенка в ближайшую больницу. И все! Убедительная просьба к родителям: забудьте о «целебных» свойствах уринотерапии и «проверенных» народных рецептах. Ваша задача — как можно скорее передать пострадавшего в руки профессионалов.

    Л.И. Будкевич, д.м.н.,  профессор, руководитель ожогового центра ДГКБ им. Г.Н. Сперанского

    Как помочь ребенку при ожоге?

    Методы лечения ожогов у детей

    Если ребенок вовремя доставлен в ожоговый стационар, за его здоровье можно не волноваться. Современная отечественная медицина располагает всеми средствами* для быстрого и эффективного лечения ожогов разной степени тяжести. Например, в ДГКБ им. Г.Н. Сперанского с этой целью применяют следующее:

    «Умные повязки»

    Перевязочный материал с ионами серебра, обладающий антибактериальными свойствами, который не нуждается в смене чаще, чем раз в неделю.

    Противоожоговая кровать

    Не доставляет боли ребенку, благодаря флуодизирующей подушке. Он находится как бы в «подвешенном» состоянии, не ощущая веса собственного тела.

    Скальпели нового поколения

    Вместо традиционных скальпелей используются гидрохирургический и электрический, которые позволяют удалить обожженные ткани с малой потерей крови.

    Терапия отрицательным давлением

    Благодаря вакуум-эффекту рана в месте ожога быстрее очищается от мертвых тканей, что ускоряет заживление в зоне ожога.

    Пластические операции

    Если у пациента не хватает донорской кожи, то для того чтобы восстановить утраченный кожный покров, используют последние достижения комбустиологии (отрасли медицины, изучающей ожоги) — современные биологические и синтетические материалы.

    Фармафорез

    Адресная доставка лекарств в рубцово-измененную ткань на месте «бывшего» ожога без поступления в кровоток. По сравнению с классическими физиотерапевтическими методами, эффективнее улучшает косметические и функциональные результаты.

    В чем особенность Ожогового центра при ДГКБ им. Г.Н. Сперанского?

    Центр существует более 50-ти лет и остается на сегодняшний день единственным в России, где оказывают специализированную помощь детям при различных ожоговых травмах абсолютно бесплатно, по системе ОМС.

    Помимо высокотехнологичной медицины, мы гордимся своим коллективом настоящих профессионалов: все врачи с высшей квалификационной категорией и большим стажем работы. Среди наших специалистов преобладают те, кто успешно защитил докторские и кандидатские диссертации. Также у нас работают воистину героические люди — те, кто приобрел уникальный опыт оказания медицинской помощи детям с термической травмой, пострадавшим в природных и техногенных катастрофах.

    Медицинский персонал больницы регулярно повышает свою квалификацию. Группа врачей и медсестер специализировалась в ведущих ожоговых центрах Великобритании и Соединенных Штатов Америки. Мы готовы к потенциальному «часу Х» 24 часа в сутки.

    А.А. Корсунский, д.м.н., профессор, главный врач ДГКБ им. Г.Н. Сперанского

    Последствия ожогов у детей

    Лечение ожогов у детей не заканчивается выпиской из стационара. Важно, чтобы ребенок как можно скорее смог вернуться к привычному образу жизни. Если пострадали конечности, надо заново научить его ходить, бегать, прыгать. Если в результате ожога пострадало лицо, главное — преодоление психологических комплексов, связанных с изменением внешнего вида ребенка, чтобы свести к нулю насмешки сверстников и полностью социализироваться. Это длительный кропотливый процесс, в котором вместе с пациентом должны участвовать, как родственники, так и врачи. Ребенка нельзя оставлять один на один со своей проблемой: он должен знать, что на этой травме, какой бы тяжелой она не была, жизнь не заканчивается!

    Какими возможностями для реабилитации располагает Ожоговый центр при детской городской клинической больнице имени Сперанского?

    В этом отношении нам повезло. Для детей, перенесших тяжелую ожоговую травму, 2 раза в год (зимой и летом) организовываются поездки в реабилитационные лагеря, где они могут отдохнуть и набраться сил под контролем лучших специалистов. Это стало возможно благодаря тому, что в 2001 году мы создали благотворительный Фонд «Детская больница» при ДГКБ имени Сперанского. Его задача — не только помощь семьям в приобретении дорогостоящих лекарственных средств, но и социально-психологическая реабилитация детей. Этим занимаются квалифицированные педагоги и психологи. При Фонде успешно функционирует детский клуб, в рамках которого для ребят проводят познавательные экскурсии и различные спортивно-развлекательные мероприятия. Все это в комплексе помогает ребенку вернуться к обычной жизни, не чувствуя себя неполноценным.

    А.А. Корсунский, д.м.н., профессор, главный врач ДГКБ им. Г.Н. Сперанского

    *Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачами, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний конкретного пациента.

    Материал подготовлен совместно с экспертами: Анатолием Александровичем Корсунским, д.м.н., профессором,
    главным врачом ДГКБ им. Г.Н. Сперанского

    Людмилой Иасоновной Будкевич, д.м.н., профессором,
    руководителем ожогового центра ДГКБ им. Г.Н. Сперанского

    Источник: информационный проект
    «Москва — столица здоровья»

Читайте также:  Первая помощь при ожогах ржд

Источник