Оказание первой медицинской помощи ожоги у детей

Первая помощь при ожогах у детей – это перечень последовательных действий, который оказывается в случае повреждения тканей в организме в результате воздействия электрического тока, некоторых химикатов или высокой температуры. Согласно статистике, каждый третий пациент в ожоговом отделении – ребенок. По сравнению со всеми хирургическими пациентами доля больных детей составляет 8,5%. В результате подобных повреждений ребенок может остаться инвалидом или погибнуть. Важно вовремя начать лечение.

ребенок и газовая плита

Каким ожогам чаще всего подвержены дети

Согласно данным статистики, специалисты возводят данный вид повреждений в приоритет и заставляют пристально следить за факторами, провоцирующими ожог.

По механизму развития ожоговые травмы разделяют на:

солнечные – поражения в результате длительного нахождения на солнце;
электрические – от удара током;
химические – развиваются при контакте с кислотами или щелочами;
термический – вызван воздействием горячей жидкости, открытого огня и нагретого предмета.

В 70 случаях из 100 у детей наблюдается солнечный ожог. На втором месте находятся поражения термического характера – это 20-25 обращений. Электрические ожоги встречаются у 5-10 детей из сотни.

Чаще всего страдают дети в возрасте 1 – 3 года.

Что является причиной данной термической травмы? Это кипяток или другая горячая жидкость, пролитая на ручку, ножку или тело, горячий утюг, плита, духовой шкаф, газовая кухонная плита или другие раскаленные предметы.

бинтуют ожог на руке

Электрические повреждения возникают в результате неисправности электроприборов или розеток. Часто дети случайно касаются оголенных проводов, оставленных без присмотра в момент ремонта. Нередко тяжелые повреждения с летальным возникают после игр на подстанциях и трансформаторных будках.

Малая доля приходится на химические поражения. Произойти они могут при неаккуратном обращении с агрессивной бытовой химией, кислотами, щелочами. Малыши могут перепутать уксус с водой и выпить его. Это опасно, так как возникает тяжелый ожог пищевода, кишечная непроходимость и другие опасные последствия.

Также часто дети могут обжигаться растениями, растущими на садовых участках: крапива, борщевик. Они не опасны, но, отправляясь в сад, обследуйте его территорию.

Оказание первой помощи при ожогах ребенку

Детский травматизм связан с тяжелыми последствиями. Он может испортить дальнейшую жизнь, оставив уродливые рубцы, а обожженные ткани теряют эластичность. Это заставляет ребенка испытывать физический и психический дискомфорт. Поэтому, с целью исключения тяжелых последствий, первая помощь при ожоге маленькому ребенку должна оказывать правильно и современно.

Термические ожоги

Утюг, плита и кипяток – самые частые причины ожоговых повреждений у малышей. Для глубокого поражения достаточно воздействия жидкости температурой 70 градусов на протяжении всего 1 секунды.

Что необходимо делать в первые минуты?

Прекратить влияние термического агента.
Снять мокрую одежду с тела.
Охлаждать поврежденный участок холодной водой или льдом на протяжении 15 минут. При этом следует учитывать вероятность обморожения. При тяжелых ожогах – продолжать охлаждение до прибытия медиков.
Дать болеутоляющий препарат.
Наложить на рану салфетку из хлопчатобумажной ткани.
В случае необходимости обратиться в больницу.

Данный алгоритм разрешен только при ожогах 1 или 2 степени.

Образовавшийся волдырь нельзя покалывать, закрывать пластырем или смазывать кремами. Лечение, в таких случаях, назначается только врачом.

Помощь при химических ожогах

В данном случае действуйте быстро, так как это один из самых опасных видов травм.

Что необходимо делать?

Найти источник и ликвидировать его.
Если химическое вещество попало на вещи – быстро снять их.
Обожженная рана промывается под краном с холодной водой.
Немедленно вызвать врачей.

Нельзя промывать ожоги, вызванные воздействием соединений алюминия, извести или серной кислоты.

При ожогах пищевода у детей первую помощь оказывают медицинские специалисты. Старайтесь уберечь ребенка от рвоты, желудок необходимо промывать только зондом.

ребенок обжегся кипятком

Если химикаты попали на слизистую глаза, их промывают, направляя струю от внутреннего края глаза к наружному. Запрещено прикасаться и протирать поврежденные ткани.

Доврачебная помощь при электрическом ожоге

Пока медицинский персонал не приехал, необходимо оказать первую помощь, которая позволит спасти человека:

Первый и самый важный шаг – отключить источник электричества. Для спасения ребенка также можно использовать изделия из резины, пластмассы или дерева.
При потере сознания проверьте пульс и дыхание. Если они отсутствуют, следует начать реанимационные мероприятия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Вызвать скорую помощь.
Освободить пораженную зону от одежды и закройте ее чистой салфеткой.
Налейте ребенку теплой воды с 10 каплями седативного средства, в том числе и валерианы.

Солнечный ожог

Обжечься прямыми солнечными лучами легко и часто это происходит из-за того, что малыш увлекается игрой в воде или песке на пляже.

Как помочь ребенку:

спрятать в помещении или тени;
обнаженные участки закрыть дышащей тканью;
дать теплой воды в небольшом количестве;
наложить прохладный компресс и смазывать пантенолом.

Эффективные средства для обработки

Оптимальное лечебное воздействие поврежденные участки оказывают антисептики и ранозаживляющие средства, которые можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Фармакологическая продукция данных категорий представлена в широком ассортименте, вы можете выбрать любой эффективный спрей, мазь или гель.

Домашний уход за травмой осуществляется при помощи кремов и мазей. Самые популярные – Спасатель, Повидон-йод, Левомеколь, Апполо, Пантенол. Данные средства используются только при незначительных повреждениях. Гели быстрее очищают рану, помогают быстрее слезть некротическим тканям при серьезных повреждениях.

Что нельзя делать при ожогах и дальнейший уход

Важно правильно оказать первую помощь ребенку. Многие взрослые действуют ошибочно и усугубляют положение.

Что запрещено делать:

При ударе током – не двигать ребенка, не удостоверившись в наличии дыхания, пульса и исключения переломов.
Не очищать рану самостоятельно, при помощи нестерильных бинтов.
Не смазывать ожоги сметаной и маслом.
Не накладывать повязку, если не уверены в этом.
Накладывать жгут при кровотечениях необходимо, но только на определенное время. В противном случае кожа отомрет, и рука или нога будут ампутированы.
Не отдирать прилипшую одежду.
Не прокалывать пузыри из-за риска инфекции.

Как действовать в дальнейшем:

Правильно сушить.
Защищать от инфекции.
Снимать воспаление.
Обрабатывать мазями для регенерации.

Ожоговая травма болезненна и опасна и с психологической точки зрения. Она может нанести непоправимый вред здоровью, поэтому важно, чтобы родители умели правильно и своевременно оказывать первую помощь. Приобретению соответствующих навыков способствуют памятки и профилактические беседы. Берегите детей, ограждайте их от опасности.

Статья проверена редакцией

Источник

Иногда уследить за подвижными, активными, предприимчивыми карапузами весьма и весьма сложно. Мелкие непоседы, познавая окружающий их мир, не всегда ещё полностью могут адекватно оценивать риски, появляющиеся благодаря тех либо иных собственных поступков. недостаточная координация и Повышенная любознательность перемещений, обычно, становятся причинами травм у детей. Причём, приблизительно третью часть этих травм, согласно данным статистики составляют ожоги. И крайне важно, чтобы родители, вместо того, чтобы паниковать, в случае если их чадо обожглось кипятком, к примеру, либо утюгом, чётко себе воображали, в чём заключается первая помощь детям при ожогах.

Что же такое ожог? Поражение тканей и кожного покрова, вызванное соприкосновением с поверхностями, разогретыми до больших температур, с электрическим током и химическими веществами именуется ожогом. Ионизирующее излучение (солнечные лучи, радиация) тоже может стать причиной аналогичного состояния.

Первое, что необходимо сделать при ожоге — это оценить степень его тяжести и происхождение, а потом оказать ребёнку первую помощь

Первое, что следует сделать, в случае если ваш ребёнок взял ожог, это визуально оценить степень его тяжести. Разобраться, благодаря чего кроха травмировался и, уже исходя из собственных выводов, оказывать крохе первую помощь.

Вам направляться знать, что не всегда действие высоких температур (100°С и выше) может стать причиной ожогов у детей. Громадное значение имеют теплопроводность предметов, с которыми появляется соприкосновение, и время контакта с ними.

К примеру, пар в русской бане весьма даже тёплый. Но так как мы не приобретаем от него ожогов. А вот в случае если прикоснуться к железному предмету, даже значительно менее нагретому, чем тот же пар, ожог вам определённо обеспечен.

пар и Воздух имеют меньшую теплопроводность, чем металл либо вода. Вот в чём тут дело. А ещё ожог будет тем сильнее, чем выше окажется влажность воздуха на момент действия большой температуры. Другими словами, окружающая среда тоже может стать определяющим причиной степени тяжести аналогичных травм.

Ожоги при пожарах страшны ещё и тем, что кроме большой температуры присутствует возможность отравления организма угарным газом. Всё это нужно учитывать при определении тяжести ожога у классификации и ребёнка его по происхождению.

Ожоги классифицируются по происхождению (термические, лучевые, химические, электрические) и степени тяжести (1-4)

Классификация ожогов

Что касается происхождения ожогов, то выделяют четыре их вида

Термические ожоги. Повреждения тканей благодаря действия на них больших температур. Кроха может обжечься тёплой водой, паром, прикоснуться к нагретому утюгу. Неосторожное обращение со открытым огнём и спичками тоже может стать причиной термического ожога у ребёнка.
Химические. Не смотря на то, что этот вид ожогов в быту видится достаточно редко, но знать о них вам, всё-таки, не помешает. Попадание на кожу крохи разных веществ может позвать достаточно важные её повреждения.
Электрические ожоги. Они появляются после контакта малыша с электрическим током. Значительно чаще причиной их бывают неисправные электроприборы либо несоблюдение техники безопасности при их применении.
Лучевые. С одним их подвидом мы сталкиваемся не единожды в летний период. Лучевые ожоги появляются на коже ребёнка при долгом нахождении его на солнце. Причиной их происхождения становится ультрафиолет. И достаточно соблюдать правила загара, чтобы избежать неприятных последствий его действия.

Ожог мазать ничем не рекомендуется. А вот многослойную марлевую повязку на него наложить возможно

По степени тяжести ожоги бывают

I степени. В то время как повреждается лишь верхний слой кожи. Ожоги первой степени не оставляют шрамов и следов и проходят за 2-3 дня сами по себе.
II степени. При ожоге второй степени в месте повреждения, не считая отёка и покраснения, появляются опухоли с прозрачной жидкостью. За чемь дней эти опухоли лопаются, а под ними регенерируется новый кожный покров. В течение нескольких месяцев после травмы след от ожога остаётся заметным. Пока не сформируется новый слой кожи под волдырём, крайне важно, чтобы в том направлении не попала зараза.
III степени. В то время как на опухолях образуется толстая корка, возможно с уверенностью утверждать, что это ожог третьей степени.
VI степени. А при ожогах четвёртой степени повреждаются не только все слои кожи, но и ткани под ней. И вдобавок сухожилия и, даже, кости.

Выяснив, чем обжёгся ваш кроха, и как тяжела его травма, вы должны, при необходимости, привести к бригаде скорой помощи. А, ожидая её приезда, оказать ребёнку посильную помощь собственноручно.

В случае если же повреждения не так велики, чтобы обращаться к докторам, попытайтесь облегчить состояние крохи имеющимися у вас средствами и отвлечь карапуза от неприятных ощущений в месте ожога.

Термические ожоги — это ожоги, полученные путём действия на кожу больших температур

Первая помощь детям при ожогах

Первая помощь ребёнку при ожоге будет различаться в зависимости от того, какие факторы стали причиной травмы, и от степени тяжести повреждений.

Термических

При ожогах термических первое, что необходимо вам сделать, это прекратить действие большой температуры на кожу ребёнка.
Потом место ожога необходимо промыть прохладной водой (не ледяной) в течение 10-12 минут. В случае если под проточную воду поражённое место поместить нет возможности, возможно накладывать на него компрессы, постоянно смачивая их холодной водой по мере нагревания. Так, вы остановите повреждение тканей под ожогом.
Дайте ребёнку обезболивающее в дозировке, соответствующей его возрасту. Детский «Панадол» либо «Ибуфен» в полной мере подойдут в этом случае.

Ни за что не мажьте место ожога кремами и мазями. Желтком, сметаной и маслом, как вам могут дать совет бабушки-дедушки, его тоже мазать не следует.

Возможно наложить на него многослойную повязку из бинтов. Этого хватит, в случае если ожог не весьма сильный.
В случае если же вы увидели в месте ожога опухоли, либо его площадь по размеру превышает величину ладошки малыша, лучше срочно обратиться за медпомощью. В аналогичных событиях громадна возможность развития ожоговой заболевании. А она уже, без сомнений, требует более важного вмешательства экспертов.

Лучевых (солнечных)

Лучевые ожоги появляются от долгого нахождения ребёнка под действием прямых солнечных лучей.
Их симптомы: покраснение кожи, болезненность при прикосновениях.
Через пару дней после ожога наблюдается шелушение кожи. Это отторгается её верхний слой.
Если вы увидели первые показатели лучевого ожога у ребёнка, сразу же отведите малыша в прохладное помещение.
На пострадавшие участки кожи положите полотенце, намоченное холодной (но не ледяной) водой. По мере нагревания компресса, окунайте его снова в прохладную воду.

Солнечные ожоги, в отличие от термических, возможно намазать особым кремом, что, значительно чаще, в собственном составе содержит пантенол, содействующий скорейшей регенерации кожи.

Для защиты детей от солнечных ожогов пользуйтесь особыми кремами и спреями

В связи с тем, что площадь поражения лучевыми ожогами, в большинстве случаев, большая, они могут приводить к повышению температуры тела у ребёнка. При таких условиях крохе направляться дать жаропонижающее.
А бывает и так, что кроме солнечных ожогов, кроха ещё и перегревается, приобретает солнечный удар. Его симптомы: тошнота, рвота, головокружение, увеличение температуры тела. Тогда вам обязательно нужно привести к скорой помощи. А тем временем обернуть ребёнка с головы до ног простынёй, намоченной прохладной водой.

Химических

В случае если на кожу ребёнка попало вещество, и кроха жалуется, что чувствует жжение, как возможно скорее снимите с крохи одежду. Так как химикат имел возможность появляться и на ней.
Промойте место ожога в течение 20 минут под прохладной проточной водой. Это окажет помощь не только смыть остатки химического вещества, но и предотвратит предстоящее повреждение тканей и кожного покрова под ним.
Ни за что не пробуйте удалить химикат с кожи малыша салфетками, носовыми платочками, тампонами либо ещё чем-то, не считая проточной воды. Вы лишь усугубите обстановку, втирая химикат ещё глубже.
Бытовую химию храните в недоступном для детей месте
После промывания положите на место ожога прохладный компресс.
В случае если ожог широкий либо на его поверхности стали появляться опухоли, приведите к скорой помощи.
Дайте карапузу обезболивающее и успокойте кроху в ожидании приезда медиков.

Ожоги электрическим током у детей, обычно, имеют место, когда родителями не соблюдается техника безопасности пользования электроприборами

Электрических

При ожоге электрическим током ваша первостепенная задача — прекратить его действие на организм ребёнка. Оттолкните малыша от источника электричества. Но не руками, а любым предметом, что ток не проводит. А это возможно всё, что произведено из дерева, пластика, резины, асбеста, текстолита, эбонита, оргстекла, битума и др.
Срочно приводите к скорой помощи. Так как последствия контакта малыша с электрическим током – это не только ожог. Могут наблюдаться сбои в работе сердечно-сосудистой и нервной совокупностей. А тут без помощи квалифицированных экспертов никак не обойтись.
Место ожога накройте повязкой из нескольких слоёв стерильного бинта.

Непрямой массаж сердца мелким детям делается не ладонями, а двумя пальцами — указательным и средним. Располагать их необходимо на 2 см ниже мнимой линии, совершённой между сосками малыша

В случае если кроха утратил сознание, в ожидании докторов делайте ему непрямой массаж и искусственное дыхание сердца.

Профилактика ожогов у детей

И не забывайте. Чтобы ваши дети были защищены от всякого рода травм у себя дома, вы должны оборудовать его с соблюдением всех норм техники безопасности пользования газовым оборудованием и электричеством.

Соблюдайте правила обращения с огнём. Утюг и газовую плиту ни при каких обстоятельствах не оставляйте без присмотра. Особенное внимание уделите горячим и кипящим жидкостям. Они не должны находится в дешёвых для малыша местах. Все эти предосторожности окажут помощь вашему крохе избежать ожогов термических.
Бытовую химию храните в недоступных для мелких «почемучек» местах. И вы ни при каких обстоятельствах не заметите на своём ребёнке, как выглядят химические ожоги.
На пляже не задерживайтесь продолжительнее 1,5-2 часов в утреннее и вечернее время. Летом помните намазывать малыша защитным кремом, даже выходя с ним на прогулку. Так вы защитите его от солнечных ожогов.
Шепетильно смотрите за исправностью электропроводки и электроприборов в вашем жилище. А на розетки наденьте особые ограничители. Тогда и электрические ожоги вашему карапузу не страшны.
И непременно проводите с детьми беседы о правилах обращения с опасными приборами и предметами.

Не оставляйте малышей без присмотра на долгое время.

Будьте в любой момент внимательны к своим непоседам. Не оставляйте малышей на долгое время одних. Их неуёмное любопытство пробуйте удовлетворять целиком и полностью. Благо, информации сейчас на любую тему – куры не клюют. Ищите ответы на интересующие мелких естествоиспытателей вопросы совместно. И тогда вам не нужно будет лечить карапузов от последствий их вашей занятости и любознательности…

Источник

До 20% всех бытовых травм у детей составляют ожоги, причем в младшем возрасте они случаются значительно чаще, чем в старшем. Это находит свое объяснение: маленьким детям свойственны большая подвижность, чрезмерная любознательность, отсутствие чувства страха и самоконтроля за своими поступками, при этом координация движений у них еще недостаточно развита. Наиболее частой причиной ожогов оказываются горячие жидкости, реже — нагревательные приборы и грелки.
Главными виновниками ожогов у маленьких детей все же следует признать родителей, чаще всего эта травма происходит по их недосмотру, невнимательности, забывчивости. Приведем несколько примеров из практики. В одном случае папа, пожалев плачущего сына, взял его на руки и сел за стол ужинать. Ребенок случайно задел рукой стакан с горячим чаем и опрокинул его на себя. В другом — мать, забыв перед купанием измерить температуру в ванне, посадила малыша в кипяток. В третьем случае мать во время стирки, сняв с плиты бак с кипяченым бельем, оставила его открытым на полу. Девочка играла рядом и решила, подражая взрослым, «помочь маме», а в результате получила тяжелейший ожог обеих рук. И таких примеров можно привести множество.

Ожоги сопровождаются сильной болью в очаге поражения. Небольшие поверхностные ожоги могут лечиться в амбулаторных условиях. Обширные поверхностные ожоги сопровождаются явно выраженными сердечно-сосудистыми, дыхательными, почечными и другими нарушениями, поэтому в таких случаях пострадавшего надо немедленно доставить в больницу, где имеется хирургическое отделение.

Если у взрослых горячие жидкости оставляют, как правило, лишь поверхностные ожоги, то у маленьких детей они вызывают глубокие ожоги, поскольку кожа у них тонкая и лишена защитных свойств, которые появляются с возрастом. Если поражено свыше 5% поверхности тела, у маленьких детей развивается ожоговая болезнь, которая не только является очень тяжелым страданием, но и сопровождается нарушением функций почти всех органов и систем организма, а это нередко ведет к смертельному исходу. Чем меньше возраст ребенка и больше площадь ожога, тем тяжелее прогноз. Даже если ребенок выживает после столь тяжелых ожогов, то могут остаться те или иные осложнения: грубее рубцы и рубцовые контрактуры суставов (тугоподвижность вплоть до их полного обездвижения), не исключена и ампутация пальцев и конечностей. Другими словами, дети после перенесенных ожогов могут стать инвалидами.

Глубокие ожоги требуют специального лечения в стационаре.
Они заживают только после оперативного лечения, которое заключается в раннем иссечении погибших тканей и закрытии ожоговых ран лоскутами здоровой кожи, взятыми у самих больных, так как приживаются только лоскуты собственной кожи. Подчас требуется несколько операций, а каждая их них и многократные перевязки приносят детям дополнительные страдания.

Ребенка, получившего ожог, следует лечить обязательно под контролем врача, а не прибегать к самолечению, однако ему необходимо немедленно оказать первую медицинскую помощь в следующей последовательности:

1.Тотчас же прекратить дальнейшее воздействие на покровные ткани термического агента, для чего при ожогах кипятком или какими-либо нагретыми растворами следует быстро снять или облить холодной водой (комнатной температуры) пропитанную горячей жидкостью одежду.

При ожогах пламенем надо прежде всего погасить на пострадавшем огонь, что лучше всего сделать с помощью той же холодной воды (обливание или погружение), затем быстро и осторожно снять с пораженной области одежду. Погасить пламя можно и обернув его плотной тканью {которая прекращает доступ кислорода).
Немедленное охлаждение ожоговой поверхности сокращает длительность перегревания тканей и препятствует действию теплового фактора на ткани, лежащие глубже. Охлаждение, уменьшая отек, частично снимает боль.

2. Дать ребенку любое имеющееся дома обезболивающее средство (анальгин, парацетамол, эффералган, фенацетин, панадол, тайленол, аспирин) в возрастной дозе.

3. Если дома имеются лекарственные средства первой
помощи при ожогах (аэрозоли «Олазоль», «Пантенол» и т.п.),
то ожоговые поверхности орошают ими (в их составе имеется обезболивающее — анестезин}. Надо помнить, что нельзя
обрабатывать ожоговые раны какими-либо народными средствами.

4. Закрыть ожоговую поверхность стерильной повязкой
(можно завернуть часть тела или всего ребенка в чистую,
проглаженную горячим утюгом пеленку или простыню).

5. Если ребенок получил маленький ожог, то нужно обратиться за помощью в травмпункт или к хирургу поликлиники.
Если же ожог обширный, необходимо сразу вызвать скорую медицинскую помощь.

Как же предохранить детей от столь тяжелой травмы? Родителям следует всегда помнить о возможности ожогов у детей. Надо быть предельно внимательными в быту, и если в доме есть маленький ребенок, нельзя оставлять его без присмотра, купать, не измерив предварительно температуру воды, пользоваться грелкой, не проверив степень ее нагрева, оставлять посуду с кипятком, нагревательные приборы в местах, доступных для детей.

В. С. Окатьев, кандидат медицинских наук
Московский детский ожоговый центр на базе ДГКБ №9 им. Г. Н. Сперанского,
Медицинский центр «Филатовец»

Источник