Оказание первой при ожогах разной степени
Ожог – повреждение кожи, тканей, а в тяжелых случаях и мышц, костей человека под воздействием огня, электричества, пара, химических веществ. Виды и степень тяжести ожогов может быть разной, поэтому оказание первой помощи и последующее лечение также отличается.
- Виды ожогов
- Степени ожогов
- Первая помощь при ожогах
- Лечение ожогов
Ожоги по своим видам делятся на:
- Термические (пламя, раскаленные металлические поверхности, горячий пар, жидкости)
- Электротермические (молния, источники электрического тока)
- Химические (кислоты, щелочи, средства бытовой химии)
- Солнечные (солнечная радиация)
По степени тяжести ожоги делятся на 4 степени:
Ожог I степени тяжести характеризуется повреждением только верхнего слоя эпидермиса. Как правило, регенерация такого ожога происходит быстро, покраснение и отек быстро сходят, и через несколько дней от ожога не остается и следа.
Ожог II степени затрагивает не только эпидермис, но и ростковый слой. На коже образуются пузыри, краснота, отек. Ожог 2 степени сопровождается сильной болью, для восстановления кожных покровов необходимо 8-14 дней.
Ожог IIIа степени повреждает эпидермис, ростковый слой и дерму. Восстановительный период после такого ожога может занимать до 2-3 месяцев. Заживление кожи происходит лишь на 10 дней после травмы, после отторжения всех мертвых тканей. Ожог 3 степени зачастую требует серьезного медицинского вмешательства. Подобное повреждение не проходит бесследно, на коже могут оставаться шрамы и рубцы.
Ожог IIIб и IV степени – одно из самых серьезных повреждений кожи, которое несет угрозу человеческой жизни. Заживление такого ожога происходит лишь на 4-6 неделе после расплавления и отторжения всех мертвых тканей. Поврежденная кожа покрывается грануляционной тканью, очень нежной и легко ранимой, которая, постепенно уплотняясь, превращается в рубец. При ожогах IIIб и IV степени полное восстановление невозможно, кожный покров заживляется только рубцеванием.
Первая помощь при ожогах. Если ожог небольшой, поверхностный и не сильно болезненный, оказание первой помощи при ожогах можно провести самостоятельно. Однако если ожог 1и2 степени занимает поверхность более 5 см, необходимо обратиться к врачу. Первая медицинская помощь при ожогах 1-2 степени с поражением 10% тела, при ожогах 3 степени, при появлении волдырей и сильного отека производится только в медицинском учреждении. Не стоит самостоятельно лечить ожог в области паха и ягодиц, лица и шеи. При ожоге глаз и слизистых требуется немедленная госпитализация. Ожоги глаз, химический ожог, а также ожог, полученный в результате вдыхания дыма, требует немедленного медицинского вмешательства.
После ожога 1-2 степени рекомендуется принять следующие меры:
- Охладить поврежденный участок. Это можно сделать, подержав обожжённое место под струей холодной воды, пока боль не утихнет, а если это невозможно, тогда к поврежденному участку кожи можно приложить холодный компресс. Холодная вода или компресс предупреждают появление отека. Не следует прикладывать к обожжённому место лед во избежание обморожения и большего повреждения кожных покровов.
- Наложить на место ожога стерильную марлевую повязку, которая не только защитит обожжённое место, но и ограничит доступ кислорода к нему, а также уменьшит боль и защитит образовавшиеся волдыри от травмирования. Повязка должна быть свободной и не сдавливать ожог.
- Принять обезболивающее, например, аспирин, напроксен, ибупрофен, анальгин и их аналоги. Не следует давать детям в качестве обезболивающего аспирин.
Чего не следует делать при ожогах:
- Прикладывать лед к ране
- Использовать различные мази, кремы, которые могут препятствовать нормальному заживлению
- Вскрывать волдыри, это может привести к развитию инфекции в ране
Легкие ожоги, как правило, не требуют медицинского вмешательства, однако при первых признаках возникновения инфекции в ране, следует немедленно обратиться к врачу. Легкий ожог кожи заживает без какого-либо медикаментозного лечения, но для увеличения скорости регенерации поврежденных тканей можно воспользоваться пантенолом, который свободно продается в аптеке в виде пены или крема. Эплан, мазь от ожогов, подойдет для лечения всех видов ожогов 1-2 степени. После заживления на месте ожога возможно изменение цвета кожного покрова – это нормальный процесс. Данное место следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей, стараться избегать повторного его травмирования во избежание увеличения пигментации.
Первая помощь при ожоге 3 степени:
- Первое, что должен сделать пострадавший или свидетель несчастного случая,- вызвать скорую медицинскую помощь.
- Проверить, не подвергается ли пострадавший дальнейшему воздействию высокой температуры или дыма.
- Не срывать и не удалять остатки сгоревшей одежды, чтобы еще больше не повредить обожжённую область.
- Не погружать пострадавшего в холодную воду при обширных областях повреждения. От подобных действий у человека может развиться шоковое состояние.
- Обожжённой области необходимо обеспечить возвышенное положение так, чтобы она находилась выше области сердца.
- При небольших ожогах можно наложить холодный компресс или нетугую повязку на обожжённую область.
- Если потерпевший находится в сознании, необходимо его напоить теплой водой. Она поможет восстановить водный баланс в организме.
- При отсутствии признаков дыхания следует немедленно приступить к проведению сердечно-легочной реанимации.
Профилактические меры.
Опасные для жизни химические вещества следует хранить в плотно закрытых контейнерах в местах недоступных для детей. При работе с химическими веществами использовать защитные средства: очки, перчатки, специальную одежду.
Все электрические приборы должны быть технически исправными, также не следует оставлять их включенными без присмотра. Все электроприборы должны быть тщательно спрятаны от детских глаз.
Не проводить много времени на солнце, особенно в полдень, когда оно наиболее активно. Именно в этот период риск получения солнечного ожога остается очень высоким. На пляже использовать солнцезащитные средства для лица и тела.
Ожоги у детей и их лечение.
Наиболее часто у детей случаются термические ожоги, которые образуются под воздействием на кожу горячих жидкостей, раскаленных металлических поверхностей и открытого пламени. Ожог кипятком и химический ожог самые распространенные у детей, которые оставлены без присмотра родителей. Классификация ожогов у детей такая же, как и взрослых, однако кожа ребенка обгорает быстрее и сильнее даже при одинаковых воздействиях температуры. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он переносит ожог.
При первом осмотре возможно затруднение при определении степени тяжести повреждения, зачастую у детей встречается ожоги смешанных типов. Даже при незначительных ожогах у ребенка возможно развитие шока. Принцип оказания первой помощи ребенку такой же, как и у взрослого. При сильном ожоге ребенок обязательно должен быть госпитализирован. Новорожденные дети должны быть обязательно госпитализированы независимости от тяжести полученного ожога. При обнаружении инфекции в ране лечение ожога производят с помощью мази Вишневского. Охлаждение ожога приводит к уменьшению боли, отека и глубины раны. Однако следует помнить, что охлаждать необходимо только рану, а не ребенка, который в момент оказания первой медицинской помощи должен быть укутан. Таким образом, ожог должен быть охлажден, а ребенок согрет только укутыванием, но не дополнительными источниками тепла.
Народные средства от ожогов применяются только при незначительных ожогах, которые не несут опасности для здоровья пострадавшего. В домашних условиях можно приготовить средство от ожогов, которое поможет эффективно воздействовать на рану и поможет ее быстрому заживлению. Кроме холодного компресса, на рану можно наложить капустный лист, кусочки свежего картофеля, кашицу из тыквы. Сок алое, не спиртовая настойка календулы, отвар коры дуба, свежий мед, нанесенные на рану, помогут снизить воспаление, отек и избавят от боли.
Источник
Многим людям не понаслышке знакома такая серьезная проблема, как ожог. Причины его могут быть разными, также есть классификация степеней. Важно знать, какая будет первая помощь при ожогах, чем лечить их и можно ли справиться с такой проблемой в домашних условиях самостоятельно.
Что такое ожог
Ожогом
называют травмы кожи, тканей, мышечных или костных структур, которые возникают
под воздействием высоких температур – огня, электричества, химических
растворов. Степень будет напрямую зависеть от того, какая длительность контакта
с раздражителем. Чем дольше длится соприкосновение с источником, тем сильнее
будет проявляться ожог на теле. Также такой симптом наблюдается при воздействии
горячего пара либо кипятка.
Самостоятельно преодолеть проблему возможно в том случае, если повреждение затрагивает только поверхностный слой кожи, сильно выраженная болезненность отсутствует либо купируется соответствующими средствами. Посещение врача обязательно при наличии ожогов первой или второй степени, если они затрагивают площадь более 5 сантиметров, если имеются повреждения в паху, на ягодицах либо на поверхности слизистых оболочек.
Степени ожогов
Выбор средства от ожога в домашних условиях будет напрямую зависеть от степени его появления. Сейчас выделяют такие степени ожога:
- Повреждение кожи является поверхностным. К симптомам первой степени относят красноту на эпидермисе, пересушенность пораженных участков, в некоторых случаях отмечается гиперемия. Этот процесс сопровождается болезненностью. Заживление и восстановление кожи происходит достаточно быстро. В результате она постепенно отшелушивается. Причинами таких ожогов обычно являются контакт с солнцем, с кипящей жидкостью либо с горячим паром. Лечение ожогов данной степени обычно проводят дома с использованием соответствующих средств.
- Повреждения, затрагивающие два слоя эпидермиса. Он краснеет, опухает, нередко возникают волдыри и пузырьки. Обычно их появление сопровождается сильно выраженными болезненными ощущениями. Обращение к специалисту зависит от места повреждения и от площади.
- Повреждение дермы является глубоким. Могут затрагиваться ткани, мышцы, нервы, жировая прослойка, даже костные структура. Эпидермис бывает красного, белого, желтоватого или черного цвета. Такие повреждения очень тяжелые и болезненные. Выделяется большое количество инфильтрата. В таких случаях квалифицированное медицинское вмешательство является обязательным. После длительного заживления эпидермиса обычно остаются рубцы и шрамы, иногда достаточно глубокие.
Первая помощь при ожогах: общие правила
Правила оказания первой помощи при ожогах:
- Если произошел слабый ожог, который
можно отнести к первой степени, нужно подержать пострадавший участок в
прохладной воде, приложить мокрый компресс. Воздействие холодной воды дает
возможность быстро купировать процесс повреждения эпидермиса. - Весь участок нужно закрыть лоскутом
чистой ткани. - Также можно нанести мазь от ожогов,
с помощью которой можно облегчить состояние.
Обязательно
нужно посетить врача, если имеются какие-либо проявления инфицирования
поврежденного участка. Может наблюдаться болезненность и зуд на протяжении
нескольких дней. Также отмечается гипервосприиимчивость к солнечным лучам,
поэтому важно наносить солнцезащитные средства.
Если
случился тяжелый ожог, действовать нужно незамедлительно:
- Если на пострадавшем горит одежда, нужно быстро потушить пламя одеялом, полотенцем, ковром или курткой.
- Ткань нужно плотно прижать, чтобы предупредить доступ кислорода.
- Нужно заставить человека не двигаться.
- Далее снять всю одежду, которая горела. Если вещи прилипли к телу, снимать их нельзя.
- Далее позвонить в скорую помощь.
- Если человек находится в сознании, тошнота отсутствует, нужно дать ему теплую воду. Пусть выпьет ее маленькими глотками, чтобы восполнить потерю жидкости.
Ожог кипятком или паром
Повреждение при воздействии горячего пара может быть термическим, когда происходит контакт кожи с горячей жидкостью или предметом. Такая травма может произойти при выполнении домашних дел либо во время косметологических процедур.
Схема
действий при такой травме следующая:
- Необходимо снять одежду, если она не прилипла к телу.
- Подставить место ожога под холодную воду или сделать холодную ванночку. Температура воды не должна быть ниже 15 градусов.
- Оценить повреждения. Если они составляют более 10%, обязательно вызвать скорую помощь.
- Если отмечается только покраснение эпидермиса, это неопасно. Можно лечиться самостоятельно, нанести мазь от ожогов. Если присутствуют волдыри, обращение к доктору обязательно.
- Наложить стерильную повязку и обратиться к доктору за консультацией.
Что делать
запрещено:
- наносить любое масло –
подсолнечное, косметическое либо облепиховое; - если появились волдыри, нельзя
пытаться их прокалывать, сдирать, так можно занести инфекцию в ранку; - обрабатывать поврежденный
участок спиртом или теми растворами, в которых присутствует этанол; - наносить тугие повязки.
Чем мазать
ожог:
- чтобы провести первичную
обработку, используется хлоргексидин или мирамистин. Это антисептические
растворы, которые подавляют активность вирусных, бактериальных или грибковых
агентов, это хорошая профилактика инфицирования; - нанести спрей Пантенол. Это
лекарственное средство образует густую пену, снимает воспаление,
способствует быстрому заживлению; - нанести бальзам Спасатель,
который обладает успокаивающим действием.
Химический ожог
С химическими веществами мы сталкиваемся нередко. В своем составе щелочь содержат многие бытовые средства, среди которых отбеливатели, моющие для сантехники, жирорастворяющие вещества, средства для чистки канализационных труб. При неправильном их использовании можно случайно получить ожог.
К симптоматике химического ожога относят:
- поврежденный участок имеет
четкие грани, видны полосы; - когда он обезвоживается,
виднеется сухая корочка на границе с неповрежденными тканями; - отмечается выраженный болевой
синдром, сильное жжение; - припухлость, краснота;
- могут иметься признаки
отмирания кожного покрова; - вследствие болевого шока
пострадавший может потерять сознание.
Что делать:
- Снять все вещи, на которых
присутствуют следы химикатов. Выполнять все действия максимально
осторожно, чтобы кислота не попала на здоровую кожу. - Нужно сразу же удалить химикаты
с кожи. Лучше всего промыть под проточной водой пострадавший участок в
течение 10 минут. - Сверху наложить стерильную
повязку. - Вызвать скорую помощь.
Что делать
нельзя:
- наносить на поврежденное место жир, масла или другие мази;
- удалять корочки;
- пытаться удалить вещество с помощью ваты, бумаги либо полотенца.
Если случился
ожог щелочью, распознать его можно по сероватому цвету пораженного участка.
Первая помощь заключается в удалении одежды, в промывании под проточной водой
места ожога в течение 20 минут. Нельзя категорически протирать кожу влажными
салфетками.
Выраженность симптоматики обусловлена количеством химиката, его концентрацией.
Солнечный ожог
Солнечным ожогом называют острый воспалительный процесс на кожном покрове, как реакция на воздействие ультрафиолетового излучения. Ключевой причиной является продолжительное пребывание под солнечными лучами.
К основным
симптомам солнечного ожога относят:
- красноту и гиперемию эпидермиса;
- болезненные ощущения;
- волдыри;
- шелушение кожного покрова и зуд (такие симптомы появляются спустя время);
- гипертермия;
- озноб;
- слабость;
- головную боль.
Первая
помощь проводится по следующему алгоритму:
- Увести пострадавшего в тень
либо отвести его в дом. - Охладить эпидермис с помощью
холодного душа, положить прохладный компресс. - Нанести на поврежденные участки
сок из листиков алоэ, смазать кожу гидрокортизоновой мазью. - Принять парацетамол или
ибупрофен. - Если имеются волдыри на эпидермисе,
нельзя их трогать. Нужно смазать кожу мазью с антибактериальным веществом. - Пить много жидкости, чтобы
восполнить нехватку жидкости в организме.
Что делать
не разрешается:
- не наносить мази с вазелином, с
бензокаином, лидокаином; - не использовать жесткое мыло
для купания.
Ожог борщевиком
Борщевик является сорняком. Опасны его листья и стебли, которые содержат сок. Они даже через одежду могут причинить ожог. Первым признаком его активности является зуд. Далее появляется на эпидермисе краснота, болезненность. А еще спустя сутки возникает волдырь. Спустя время он вскрывается самостоятельно, полное восстановление кожи длится около 30 дней.
Если вдруг
произошел контакт со слизистыми глаз, может наступить слепота, а на слизистых
ротоглотки и носоглотки сок растения может вызывать сильное раздражение.
Правила
первой помощи:
- Первая помощь заключается в удалении
сока с поверхности кожи. Эпидермис нужно промыть мыльно-содовым раствором,
после чего протереть его салфеткой или бумагой, которую предварительно
смачивают в спирте. - Далее нанести средство от ожогов.
- В течение двух дальнейших дней
нельзя находиться под солнцем. - Также в течение недели требуется принимать
антигистаминные средства.
При
появлении волдырей нельзя их вскрывать, в противном случае можно вызвать
воспалительный процесс. Нельзя наносить молоко, жиросодержащие мази, любые
растительные масла, а также урину. Лучше всего осуществлять уход за кожей с
помощью лекарств для лечения ожогов. К врачам следует обязательно обращаться
при повреждении эпидермиса лица либо при большой площади поражения.
Все
перечисленные мероприятия касаются не только взрослых, но и детей. Чтобы
предупредить контакт с опасным растением, нужно избегать мест его
произрастания.
Отличить борщевик от других сорняков можно по характерной корзинке соцветий, в которой виднеются мелкие белые цветочки. Листья растения напоминают листья дикого щавеля. Детям нужно обязательно рассказывать опасность контакта с неизвестными сорняками.
Как можно заработать ожог
Ожогами
называют повреждения кожного покрова и более глубоких слоев дермы, которые
возникают под воздействием высоких температурных условий, под влиянием
химических растворов.
Вызвать
такое поражение эпидермиса можно и иными путями:
- ультрафиолетовое облучение.
Человек легко может обгореть под интенсивными солнечными лучами либо при
посещении солярия; - химические растворы. Заработать
ожог можно при работе со средствами бытовой химии без специальной амуниции
– перчаток, фартука и защитной маски; - электрические травмы;
- сок растений – при
непосредственном соприкосновении тела с ним.
Независимо от того, каким способом пострадал человек, ему нужно оказать правильную первую помощь, чтобы предупредить развитие осложнений и ускорить регенерацию эпидермиса. Не стоит пренебрегать обращением к квалифицированным специалистам, особенно если площадь повреждения большая, если пострадали глаза и слизистые, если имеются ожоги второй и третьей степени.
Когда можно обойтись без врача
Лечение
небольших бытовых травм можно выполнять самостоятельно. Небольшими травмами
принято считать повреждения, которые проявляются покраснением либо небольшими
пузырьками, если боль купируется после нанесения пены Пантенола. Также возможно
лечение дома при поражении участка не более 5 сантиметров в окружности.
В таких
случаях нужно дать пострадавшему обезболивающий препарат, пить много жидкости,
а на кожу нанести специальные средства от ожогов – Пантенол, Декспантенол.
Такие средства способствуют быстрому восстановлению эпидермиса, снимают боль и
воспаление, предупреждают развитие осложнений.
Когда нужно срочно обращаться в скорую
Пострадавшего
нужно немедленно госпитализировать в таких случаях:
- при наличии травмы первых двух
степеней, которые локализуются более чем на 10 % площади тела; - если имеются признаки травмы 3
степени; - если параллельно человек
надышался дымом; - при сильных повреждениях лица,
слизистых, шеи.
При ожогах химического происхождения обращение к врачу является обязательным, если присутствуют волдыри и сильный отек. Немедленно госпитализирую пострадавшего при химическом ожоге слизистых и глаз.
Осложнения ожогов
При
своевременном и грамотно проведенном лечении в большинстве случаев удается
предотвратить развитие опасных для здоровья последствий. В противном случае
могут развиваться такие осложнения, как:
- шоковое состояние. Проявляется
бледностью кожных покровов, учащенным дыханием, повышенным потоотделением,
учащенным сердечным ритмом, потерей сознания; - развитием инфекционного
процесса при проникновении болезнетворных микроорганизмов; - повреждения внутренних органов
(такое случается при воздействии тока); - гибель пациента.
Важно правильно оказывать первую помощь. Ни в коем случае не наносить подсолнечное масло, мочу, не применять другие народные методы, которые могут усугубить ситуацию, вызвать инфицирование раны. Важно не вскрывать образовавшиеся волдыри. Если есть малейшие сомнения, лучше обратиться к доктору. Также обязательно посетить врача, если пострадал ребенок.
Источник
