Оказание само и взаимопомощи при ранениях ожогах переломах

Ïðàâèëà è ïðèåìû íàëîæåíèÿ ïîâÿçîê ïðè ðàíåíèÿõ ðàçëè÷íûõ ÷àñòåé òåëà. Âñêðûòèå ïåðåâÿçî÷íîãî ïàêåòà. Îêàçàíèå ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìàõ, îæîãàõ. Ñïîñîáû âûíîñà ïîñòðàäàâøèõ â çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà ïîðàæåíèÿ ñ èñïîëüçîâàíèåì íîñèëüùèêîâ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÌÎÑÊÎÂÑÊÈÉ ÔÈÍÀÍÑÎÂÎ-ÏÐÎÌÛØËÅÍÍÛÉ ÓÍÈÂÅÐÑÈÒÅÒ (ÌÔÏÓ)

Þðèäè÷åñêèé ôàêóëüòåò

Êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà

ïî ïðåäìåòó: Áåçîïàñíîñòü æèçíåäåÿòåëüíîñòè

íà òåìó: Îêàçàíèå ñàìîïîìîùè è âçàèìîïîìîùè ïðè ðàíåíèÿõ, ïåðåëîìàõ è îæîãàõ

Ðàáîòà âûïîëíåíà

Ñòóäåíòêîé ãðóïïû ÇÁÞ-121-Íß

Ñàðû÷åâîé Ìàðèåé Âèêòîðîâíîé

Íîÿáðüñê, 2014

Ñîäåðæàíèå

Ââåäåíèå

1. Ïðàâèëà è ïðèåìû íàëîæåíèÿ ïîâÿçîê ïðè ðàíåíèÿõ

2. Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìàõ, îæîãàõ

3. Ñïîñîáû âûíîñà ïîñòðàäàâøèõ

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

Ââåäåíèå

Íàóêà î áåçîïàñíîñòè æèçíåäåÿòåëüíîñòè èññëåäóåò ìèð îïàñíîñòåé, äåéñòâóþùèõ â ñðåäå îáèòàíèÿ ÷åëîâåêà, ðàçðàáàòûâàåò ñèñòåìû è ìåòîäû çàùèòû ÷åëîâåêà îò îïàñíîñòåé.  ñîâðåìåííîì ïîíèìàíèè áåçîïàñíîñòü æèçíåäåÿòåëüíîñòè èçó÷àåò îïàñíîñòè ïðîèçâîäñòâåííîé, áûòîâîé è ãîðîäñêîé ñðåäû, êàê â óñëîâèÿõ ïîâñåäíåâíîé æèçíè, òàê è ïðè âîçíèêíîâåíèè ÷ðåçâû÷àéíûõ ñèòóàöèé òåõíîãåííîãî è ïðèðîäíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ.

ïîâÿçêà ïåðåëîì îæîã ïîñòðàäàâøèé

1. Ïðàâèëà è ïðèåìû íàëîæåíèÿ ïîâÿçîê ïðè ðàíåíèÿõ

Ðàíû — ýòî ìåõàíè÷åñêèå íàðóøåíèÿ öåëîñòè êîæíûõ ïîêðîâîâ èëè ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê. Ðàçëè÷àþò ðàíû ðåçàíûå, êîëîòûå, ðóáëåíûå, óøèáëåííûå, ðàçìîçæåííûå, ðâàíûå, îãíåñòðåëüíûå è äðóãèå.

Ðàíû ìîãóò áûòü ïîâåðõíîñòíûìè, êîãäà ïîâðåæäàþòñÿ òîëüêî âåðõíèå ñëîè êîæè (ññàäèíû), è áîëåå ãëóáîêèìè, êîãäà ïîâðåæäàþòñÿ íå òîëüêî âñå ñëîè êîæè, íî è ãëóáæå ëåæàùèå òêàíè (ïîäêîæíàÿ êëåò÷àòêà, ìûøöû è ò.ä.).

Åñëè ðàíà ïðîíèêàåò â êàêóþ-íèáóäü ïîëîñòü — ãðóäíóþ, áðþøíóþ, ÷åðåïà — îíà íàçûâàåòñÿ ïðîíèêàþùåé.

Áîëüøèíñòâî ðàí êðîâîòî÷èò âñëåäñòâèå ïîâðåæäåíèÿ êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ.

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ðàíåíèè èìååò öåëüþ îñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå, ïðåäîõðàíèòü ðàíó îò çàãðÿçíåíèÿ, ñîçäàòü ïîêîé ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè.

Çàùèòà ðàíû îò çàãðÿçíåíèÿ è çàðàæåíèÿ ìèêðîáàìè ëó÷øå âñåãî äîñòèãàåòñÿ íàëîæåíèåì ïîâÿçêè; äëÿ ïîâÿçêè èñïîëüçóþò ìàðëþ è âàòó, îáëàäàþùèå âûñîêîé ãèãðîñêîïè÷íîñòüþ (ñïîñîáíîñòüþ âñàñûâàòü æèäêîñòü). Ñèëüíîå êðîâîòå÷åíèå îñòàíàâëèâàþò íàëîæåíèåì äàâÿùåé ïîâÿçêè èëè êðîâîîñòàíàâëèâàþùåãî æãóòà (íà êîíå÷íîñòè) .

Ïðè íàëîæåíèè ïîâÿçêè íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ïðàâèëà:

1. Íèêîãäà íå ñëåäóåò ïðîìûâàòü ðàíó, òàê êàê ïðè ýòîì â íåå ìîãóò áûòü çàíåñåíû ìèêðîáû.

2. Ïðè ïîïàäàíèè â ðàíó êóñêîâ äåðåâà, îáðûâêîâ îäåæäû, çåìëè è ò.ï. âûíèìàòü èõ ìîæíî ëèøü â òîì ñëó÷àå, åñëè îíè íàõîäÿòñÿ íà ïîâåðõíîñòè ðàíû.

3. Íåëüçÿ êàñàòüñÿ ïîâåðõíîñòè ðàíû (îæîãîâîé ïîâåðõíîñòè) ðóêàìè, òàê êàê íà êîæå ðóê îñîáåííî ìíîãî ìèêðîáîâ.

4. Ïåðåâÿçêó ñëåäóåò äåëàòü òîëüêî ÷èñòî âûìûòûìè ðóêàìè, ïî âîçìîæíîñòè ïðîòåðòûìè îäåêîëîíîì èëè ñïèðòîì.

5. Ïåðåâÿçî÷íûé ìàòåðèàë, êîòîðûì çàêðûâàþò ðàíó, äîëæåí áûòü ñòåðèëüíûì.

 ñëó÷àå îòñóòñòâèÿ ñòåðèëüíîãî ïåðåâÿçî÷íîãî ìàòåðèàëà äîïóñòèìî èñïîëüçîâàíèå ÷èñòî âûñòèðàííîãî ïëàòêà èëè êóñêà òêàíè, ïðåäïî÷òèòåëüíî áåëîãî öâåòà, ïðåäâàðèòåëüíî ïðîãëàæåííîãî ãîðÿ÷èì óòþãîì.

6. Ïåðåä íàëîæåíèåì ïîâÿçêè êîæó âîêðóã ðàíû íóæíî ïðîòåðåòü âîäêîé (ñïèðòîì, îäåêîëîíîì) , ïðè÷åì ïðîòèðàòü ñëåäóåò â íàïðàâëåíèè îò ðàíû, à çàòåì ñìàçàòü êîæó éîäíîé íàñòîéêîé.

Ïåðåä òåì, êàê íàëîæèòü ïîâÿçêó, íà ðàíó íàêëàäûâàþò ìàðëåâûå ñàëôåòêè (îäíó èëè íåñêîëüêî, â çàâèñèìîñòè îò âåëè÷èíû ðàíû), ïîñëå ÷åãî ðàíó áèíòóþò. Áèíòîâàíèå îáû÷íî ïðîèçâîäÿò ñëåâà íàïðàâî, êðóãîâûìè õîäàìè áèíòà, áèíò áåðóò â ïðàâóþ ðóêó, ñâîáîäíûé êîíåö åãî çàõâàòûâàþò áîëüøèì è óêàçàòåëüíûì ïàëüöàìè ëåâîé ðóêè.

Ïðàâèëà âñêðûòèÿ ïåðåâÿçî÷íîãî ïàêåòà ïåðâîé ïîìîùè: äëÿ âñêðûòèÿ ïàêåòà åãî áåðóò â ëåâóþ ðóêó, ïðàâîé çàõâàòûâàþò íàäðåçàííûé êðàé îáîëî÷êè è ðûâêîì îáðûâàþò ñêëåéêó. Èç ñêëàäêè áóìàãè äîñòàþò áóëàâêó è çàêðåïëÿþò åå íà ñâîåì îáìóíäèðîâàíèè, ðàçâåðíóâ áóìàæíóþ îáîëî÷êó, áåðóò êîíåö áèíòà, ê êîòîðîìó ïðèøèòà âàòíî-ìàðëåâàÿ ïîäóøå÷êà, â ëåâóþ ðóêó, à â ïðàâóþ — ñêàòàííûé áèíò è ðàçâîäÿò ðóêè. áèíò íàòÿãèâàåòñÿ, ïðè ýòîì áóäåò âèäíà âòîðàÿ ïîäóøå÷êà, êîòîðàÿ ìîæåò ïåðåäâèãàòüñÿ ïî áèíòó. Ýòó ïîäóøå÷êó èñïîëüçóþò â òîì ñëó÷àå, åñëè ðàíà ñêâîçíàÿ. îäíà ïîäóøå÷êà ïðè ýòîì çàêðûâàåò âõîäíîå îòâåðñòèå, à âòîðàÿ âûõîäíîå, äëÿ ÷åãî ïîäóøå÷êè ðàçäâèãàþò íà íóæíîå ðàññòîÿíèå. Ê ïîäóøå÷êàì ìîæíî ïðèêàñàòüñÿ ðóêàìè òîëüêî ñî ñòîðîíû, ïîìå÷åííîé öâåòíîé íèòêîé. Îáðàòíîé ñòîðîíîé ïîäóøå÷êè íàêëàäûâàþò íà ðàíó. Êðóãîâûìè õîäàìè áèíòà èõ çàêðåïëÿþò, à êîíåö áèíòà çàêàëûâàþò áóëàâêîé.  òîì ñëó÷àå, êîãäà ðàíà îäíà, ïîäóøå÷êè ðàñïîëàãàþò ðÿäîì, à ïðè ðàíàõ íåáîëüøèõ ðàçìåðîâ — èõ íàêëàäûâàþò äðóã íà äðóãà.

Ïðàâèëà íàëîæåíèÿ ðàçëè÷íûõ òèïîâ ïîâÿçîê: ñàìàÿ ïðîñòàÿ ïîâÿçêà — êðóãîâàÿ — íàêëàäûâàåòñÿ íà çàïÿñòüå, íèæíþþ ÷àñòü ãîëåíè, ëîá è ò.ä. Ïðè íàëîæåíèè åå áèíò íàêëàäûâàåòñÿ òàê, ÷òîáû êàæäûé ïîñëåäóþùèé îáîðîò åãî ïîëíîñòüþ çàêðûâàë ïðåäûäóùèé.

Ñïèðàëüíóþ ïîâÿçêó (ýòè ïîâÿçêè ïðèìåíÿþòñÿ ïðè áèíòîâàíèè êîíå÷íîñòåé) íà÷èíàþò òàê æå, êàê è êðóãîâóþ, äåëàÿ íà îäíîì ìåñòå äâà-òðè îáîðîòà áèíòà äëÿ òîãî, ÷òîáû çàêðåïèòü åãî. Ïðè÷åì íà÷èíàþò áèíòîâàòü ñ íàèáîëåå òîíêîé ÷àñòè êîíå÷íîñòè. Ïðè áèíòîâàíèè ïî ñïèðàëÿì äëÿ òîãî, ÷òîáû áèíò ïðèëåãàë ïëîòíî, íå îáðàçóÿ êàðìàíîâ, ïîñëå îäíîãî-äâóõ îáîðîòîâ åãî ïåðåâåðòûâàþò, ïî îêîí÷àíèè áèíòîâàíèÿ áèíò çàêðåïëÿþò áóëàâêîé èëè êîíåö åãî ðàçðåçàþò ïî äëèíå è çàâÿçûâàþò.

Ïðè áèíòîâàíèè îáëàñòè ñóñòàâîâ ñòîïû, êèñòè ïðèìåíÿþò âîñüìèîîáðàçíûå ïîâÿçêè, íàçûâàåìûå òàê ïîòîìó, ÷òî ïðè èõ íàëîæåíèè áèíò âñå âðåìÿ êàê áû îáðàçóåò öèôðó “8”.

Ïðè áèíòîâàíèè ðàíû, ðàñïîëîæåííîé íà ãðóäè èëè íà ñïèíå, ïðèìåíÿþò òàê íàçûâàåìóþ êðåñòîîáðàçíóþ ïîâÿçêó.

Ïðè ðàíåíèè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïðèìåíÿþò êîëîñîâèäíóþ ïîâÿçêó.

Êîñûíî÷íàÿ ïîâÿçêà íàêëàäûâàåòñÿ ïðè ðàíåíèè ãîëîâû, ëîêòåâîãî ñóñòàâà è ÿãîäèöû.

Íà ïîäáîðîäîê, íîñ, çàòûëîê è ëîá íàêëàäûâàþò ïðàùåâèäíóþ ïîâÿçêó. äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ åå áåðóò êóñîê øèðîêîãî áèíòà äëèíîé îêîëî 1ì è ñ êàæäîãî êîíöà ðàçðåçàþò ïî äëèíå, ñðåäíþþ ÷àñòü îñòàâëÿÿ öåëîé. ïðè íåáîëüøèõ ðàíàõ âìåñòî ïîâÿçêè ìîæíî ïðèìåíÿòü íàêëåéêó.

Ïðè íàëîæåíèè ïîâÿçêè ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò óñàäèòü èëè óëîæèòü, ïîòîìó ÷òî äàæå ïðè íåáîëüøèõ ïîâðåæäåíèÿõ, ïîä âëèÿíèåì íåðâíîãî âîçáóæäåíèÿ, áîëè ìîæåò íàñòóïèòü êðàòêîâðåìåííàÿ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ — îáìîðîê.

Íàëîæåíèå ïîâÿçîê ïðè ïðîíèêàþùèõ ðàíåíèÿõ æèâîòà è ãðóäè èìååò íåêîòîðûå îñîáåííîñòè. Òàê, ïðè ïðîíèêàþùåì ðàíåíèè æèâîòà èç ðàíû ìîãóò âûïàäàòü âíóòðåííîñòè, ÷àùå âñåãî ïåòëè êèøå÷íèêà. Âïðàâëÿòü èõ â áðþøíóþ ïîëîñòü íåëüçÿ — ýòî ìîæåò ñäåëàòü òîëüêî õèðóðã ïðè îïåðàöèè, òàêóþ ðàíó íóæíî çàêðûòü ñòåðèëüíîé ìàðëåâîé ñàëôåòêîé è çàáèíòîâàòü æèâîò, íî íå ñëèøêîì òóãî, ÷òîáû íå ñäàâèòü âûïàâøèå âíóòðåííîñòè.

Ïðè ïðîíèêàþùåì ðàíåíèè ãðóäíîé êëåòêè, ïðè êàæäîì âäîõå âîçäóõ ñî ñâèñòîì çàñàñûâàåòñÿ â ðàíó, à ïðè âûäîõå — ñ øóìîì âûõîäèò ÷åðåç íåãî. Òàêóþ ðàíó íåîáõîäèìî çàêðûòü êàê ìîæíî áûñòðåå. äëÿ ýòîãî íà ðàíó êëàäóò íåñêîëüêî ñëîåâ ìàðëè, òîëñòûé ñëîé âàòû è çàêðûâàþò åå êóñêîì êëååíêè, êîìïðåññíîé áóìàãè, ïðîðåçèíåííîé îáîëî÷êîé èíäèâèäóàëüíîãî ïàêåòà èëè êàêèì-íèáóäü äðóãèì, íå ïðîïóñêàþùèì âîçäóõ ìàòåðèàëîì, ïîñëå ÷åãî òóãî çàáèíòîâûâàþò.

2. Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìàõ, îæîãàõ

Ïåðåëîìû êîñòåé ìîãóò ïðîèçîéòè â ðåçóëüòàòå ñèëüíîãî óäàðà, ïàäåíèÿ è ò.ä.

Ðàçëè÷àþò çàêðûòûå ïåðåëîìû, êîãäà êîñòü ñëîìàíà, íî öåëîñòü êîæè íà ìåñòå ïåðåëîìà íå íàðóøåíà, è îòêðûòûå ïåðåëîìû, êîãäà â îáëàñòè ïåðåëîìà èìååòñÿ ðàíà. Îêàçûâàÿ ïåðâóþ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìå, íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü íåïîäâèæíîñòü ìåñòà ïåðåëîìà, ÷åì óìåíüøàåòñÿ áîëü è ïðåäîòâðàùàåòñÿ äàëüíåéøåå ñìåùåíèå êîñòíûõ îáëîìêîâ. Ýòî äîñòèãàåòñÿ íàëîæåíèåì íà ïîâðåæäåííóþ ÷àñòü òåëà èììîáèëèçèðóþùåé, òî åñòü ñîçäàþùåé íåïîäâèæíîñòü ïîâÿçêè.

Äëÿ èììîáèëèçàöèè èñïîëüçóþò ãîòîâûå, ñòàíäàðòíûå øèíû. Îäíàêî â ðÿäå ñëó÷àåâ èõ â ðàéîíå ïîðàæåíèÿ ìîæåò íå áûòü. Ïîýòîìó îêàçûâàþùèå ïîìîùü äîëæíû óìåòü èñïîëüçîâàòü äëÿ øèíèðîâàíèÿ ïîäðó÷íûé ìàòåðèàë (ïàëêè, òðîñòè, ëûæè, çîíòû, ïîäõîäÿùåãî ðàçìåðà äîñêè, êóñêè ôàíåðû, ëèíåéêè, ïó÷êè ïðóòüåâ êàìûøà è ò.ï.).

Ïðè íàëîæåíèè øèíû ñëåäóåò îáÿçàòåëüíî îáåñïå÷èòü íåïîäâèæíîñòü, ïî êðàéíåé ìåðå, äâóõ ñóñòàâîâ — îäíîãî âûøå ìåñòà ïåðåëîìà, äðóãîãî — íèæå ìåñòà ïåðåëîìà, à ïðè ïåðåëîìå êðóïíûõ êîñòåé äàæå òðåõ.

Íàêëàäûâàÿ øèíû, íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ïðàâèëà: — ïîâðåæäåííóþ êîíå÷íîñòü íåëüçÿ âûòÿãèâàòü; — åñëè â ìåñòå ïåðåëîìà èìååòñÿ îòêðûòàÿ ðàíà è íàáëþäàåòñÿ ñèëüíîå êðîâîòå÷åíèå, òî ñíà÷àëà íàêëàäûâàþò æãóò âûøå ðàíû è ïåðåëîìà, çàòåì ïîâÿçêó íà ðàíó, à ïîñëå ýòîãî — øèíû ñ äâóõ ñòîðîí êîíå÷íîñòåé; — îáå øèíû äîëæíû çàõâàòûâàòü ñóñòàâû, ðàñïîëîæåííûå âûøå è íèæå ìåñòà ïåðåëîìà; — øèíà ïåðåä íàëîæåíèåì äîëæíà áûòü îáåðíóòà âàòîé èëè ìÿãêîé òêàíüþ.

 ñëó÷àå çàêðûòîãî ïåðåëîìà ïåðâóþ ïîìîùü íóæíî îêàçûâàòü îñòîðîæíî, ÷òîáû íå âûçâàòü äîïîëíèòåëüíûõ ïîâðåæäåíèé â ðåçóëüòàòå ñìåùåíèÿ îáëîìêîâ êîñòåé.

Øèíà äîëæíà ïðèëåãàòü ê ñëîìàííîé êîíå÷íîñòè. Ïðè ïåðåëîìå êîñòåé ïðåäïëå÷üÿ ðóêó ñãèáàþò â ëîêòåâîì ñóñòàâå ïîä ïðÿìûì óãëîì òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû ëàäîíü áûëà ïîâåðíóòà ê ãðóäíîé êëåòêå, çàòåì íàêëàäûâàþò øèíó òàê, ÷òîáû ïàëüöû ðóê îõâàòûâàëè îäèí åå êîíåö, à âòîðîé çàõîäèë çà ëîêòåâîé ñóñòàâ.  òàêîì ïîëîæåíèè øèíó çàêðåïëÿþò áèíòîì èëè äðóãèì ìàòåðèàëîì, à ðóêó ïîäâåøèâàþò íà êîñûíêå.

Ïðè ïåðåëîìå ïëå÷åâîé êîñòè ïðåäïëå÷üå íóæíî ñîãíóòü ïîä ïðÿìûì óãëîì â ëîêòåâîì ñóñòàâå, à íà ñëîìàííóþ êîñòü ïëå÷à íàëîæèòü ïî âîçìîæíîñòè äâå øèíû: îäíó — ñ íàðóæíîé ñòîðîíû ïëå÷à òàê, ÷òîáû îäèí åå êîíåö áûë âûøå ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, âòîðîé ÷óòü íèæå ëîêòåâîãî ñóñòàâà, à äðóãóþ — îò ïîäìûøå÷íîé âïàäèíû äî ëîêòåâîãî ñóñòàâà. Çàòåì îáå øèíû ïðèáèíòîâûâàþò ê ïëå÷ó, è ñîãíóòîå ïðåäïëå÷üå ïîäâåøèâàþò íà ðåìåíü, êîñûíêó è ò.ï.

Äëÿ íàëîæåíèÿ øèííîé ïîâÿçêè ïðè ïåðåëîìå áåäðà íåîáõîäèìî èìåòü, ïî êðàéíåé ìåðå, äâå áîëüøèå øèíû. Îäíó øèíó íàëîæèòü ïî íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè ïîâðåæäåííîé êîíå÷íîñòè, ïðè ýòîì øèíà äîëæíà áûòü òàêîé äëèíû, ÷òîáû îäèí åå êîíåö íàõîäèëñÿ ïîäìûøêîé, à äðóãîé íåìíîãî âûñòóïàë çà ñòîïó. Âòîðóþ øèíó íàëîæèòü ïî âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè íîãè ñ òàêèì ðàñ÷åòîì, ÷òîáû îäèí êîíåö åå äîñòèãàë îáëàñòè ïðîìåæíîñòè, à äðóãîé — íåñêîëüêî âûñòóïàë çà êðàé ñòîïû (ïîäîøâû) .  òàêîì ïîëîæåíèè øèíû ïðèáèíòîâûâàþòñÿ. Ïðè ýòîì øèðîêèì áèíòîì, ïîÿñíûì ðåìíåì èëè ïîëîòåíöåì âåðõíþþ ÷àñòü íàðóæíîé øèíû ïðèêðåïèòü ê òóëîâèùó.

Ïðè ïåðåëîìå ãîëåíè ïåðâàÿ ïîìîùü îêàçûâàåòñÿ òàê æå, êàê è ïðè ïåðåëîìå áåäðà.

Ïðè îêàçàíèè ïåðâîé ïîìîùè ïðè ïåðåëîìå êëþ÷èöû íåîáõîäèìî, ïðåæäå âñåãî, ïîäâåñèòü ðóêó íà êîñûíêó, çàòåì ñøèòü äâà âàòíî-ìàðëåâûõ êîëüöà, íàäåòü èõ ïîñòðàäàâøåìó íà ðóêè è ïîäâèíóòü äî ïëå÷åâûõ ñóñòàâîâ, ïëå÷è ïîñòðàäàâøåãî ìàêñèìàëüíî îòâåñòè íàçàä, à êîëüöà ñçàäè, íàä ëîïàòêàìè, ñâÿçàòü.

Ïðè ïåðåëîìå òàçà ðàíåíîãî íóæíî óëîæèòü íà ñïèíó, ñîãíóòü íîãè â êîëåíÿõ è ïîëîæèòü ïîä îáëàñòü êîëåííûõ ñóñòàâîâ ñâåðíóòîå ïàëüòî, ïîäóøêó è ò.ï., ñ òåì, ÷òîáû óìåíüøèòü íàïðÿæåííîñòü ìûøö æèâîòà.

Ïðè ïîâðåæäåíèè ïîçâîíî÷íèêà ïîñòðàäàâøåãî íåîáõîäèìî ïîëîæèòü íà òâåðäóþ ïîäñòèëêó (äîñêó, ôàíåðó, äâåðü è ò.ä.) — íà ñïèíó èë æèâîò, â çàâèñèìîñòè îò òîãî, â êàêîì ïîëîæåíèè îí íàõîäèòñÿ. Ïîäíèìàòü ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò î÷åíü îñòîðîæíî, ïðèâëåêàÿ äëÿ ýòîãî òðåõ-÷åòûðåõ ÷åëîâåê, èçáåãàòü ïðè ïîäúåìå ëþáûõ ñîòðÿñåíèé è ñãèáîâ ïîçâîíî÷íèêà.

Ïðè ïåðåëîìàõ ðåáåð íà ãðóäíóþ êëåòêó íóæíî íàëîæèòü òóãóþ êðóãîâóþ ïîâÿçêó.

Ïðè ïåðåëîìàõ ÷åëþñòè íàäî ïðèêðûòü ðîò, ïîòîì ôèêñèðîâàòü ÷åëþñòü ïðàùåâèäíîé ïîâÿçêîé.

Îæîãè.

Îæîãè — ýòî ïîâðåæäåíèÿ, âûçâàííûå äåéñòâèåì ñâåòîâîãî èçëó÷åíèÿ ÿäåðíîãî âçðûâà, à òàêæå âûñîêîé òåìïåðàòóðû (ïëàìÿ, ãîðÿ÷èé ïàð, êèïÿòîê) èëè åäêèõ õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ (êðåïêèå êèñëîòû, ùåëî÷è).

Ðàçëè÷àþò îæîãè: I ñòåïåíè, êîãäà íà îáîææåííîì ìåñòå èìååòñÿ ïîêðàñíåíèå è ÷óâñòâóåòñÿ áîëü; II ñòåïåíè, êîãäà íà ìåñòå îæîãà èìåþòñÿ ïóçûðè; III ñòåïåíè, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ îìåðòâåíèåì âñåõ ñëîåâ êîæè; IV ñòåïåíè, êîãäà ïîðàæåíà íå òîëüêî êîæà, íî è òêàíè: ñóõîæèëèÿ, ìûøöû, êîñòè.

Îæîãè ïëîùàäüþ áîëåå 1/3 ïîâåðõíîñòè òåëà îïàñíû äëÿ æèçíè.

Îêàçàíèå ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ñîñòîèò, ïðåæäå âñåãî, â òóøåíèè âîñïëàìåíèâøåéñÿ îäåæäû íà ïîñòðàäàâøåì. Ñ ýòîé öåëüþ åãî íóæíî îáëèòü âîäîé, à åñëè åå íåò, íàáðîñèòü íà íåãî îäåÿëî, ïèäæàê èëè ïàëüòî, ÷òîáû ïðåêðàòèòü äîñòóï êèñëîðîäà. Çàòåì îáîææåííóþ ÷àñòü òåëà îñâîáîäèòü îò îäåæäû. Åñëè íóæíî îäåæäó ðàçðåçàþò, ïðèñòàâøèå ê òåëó ÷àñòè îäåæäû íå ñðûâàþò, à îáðåçàþò âîêðóã è îñòàâëÿþò íà ìåñòå. Ñðåçàòü è ñðûâàòü ïóçûðè òàêæå íåëüçÿ. Ïðè îáøèðíûõ îæîãàõ ïîñëå ñíÿòèÿ îäåæäû ïîñòðàäàâøåãî ëó÷øå âñåãî çàâåðíóòü â ÷èñòóþ ïðîñòûíþ, ïðèíÿòü ìåðû ïðîòèâ øîêà è íàïðàâèòü åãî â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.

Ïðè îæîãàõ îòäåëüíûõ ÷àñòåé òåëà êîæó âîêðóã îæîãà íóæíî ïðîòåðåòü ñïèðòîì, îäåêîëîíîì, âîäîé, à íà îáîææåííóþ ïîâåðõíîñòü íàëîæèòü ñóõóþ ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó, ñìàçûâàòü îáîææåííóþ ïîâåðõíîñòü æèðîì èëè êàêîé-íèáóäü ìàçüþ íå ñëåäóåò.

Ïðè íåáîëüøèõ îæîãàõ I ñòåïåíè íà ïîêðàñíåâøóþ êîæó ñëåäóåò íàëîæèòü ìàðëåâóþ ñàëôåòêó, ñìî÷åííóþ ñïèðòîì. ïåðâîå âðåìÿ ææåíèå è áîëåçíåííîñòü íåñêîëüêî óñèëÿòñÿ, íî âñêîðå áîëü ñòèõíåò, ïîêðàñíåíèå óìåíüøèòñÿ.

Ïðè îæîãàõ II, à òåì áîëåå III è IV ñòåïåíè ïîñòðàäàâøåãî, ïîñëå îêàçàíèÿ åìó ïåðâîé ïîìîùè, ñëåäóåò íàïðàâèòü â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.

Ïåðâàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ïðè îæîãàõ îò ñâåòîâîãî èçëó÷åíèÿ îêàçûâàåòñÿ òàê æå, êàê è ïðè îáû÷íûõ îæîãàõ.

3. Ñïîñîáû âûíîñà ïîñòðàäàâøèõ

Ïîñëå îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøèå íàïðàâëÿþòñÿ íà ìåäèöèíñêèé ïóíêò èëè â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå. ïîñêîëüêó íà ìåñòî îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè íå âñåãäà ïðåäñòàâëÿåòñÿ âîçìîæíûì ïîäàòü òðàíñïîðò, ïîñòðàäàâøèå èç î÷àãà ïîðàæåíèÿ îáû÷íî âûíîñÿòñÿ, à ñïîñîáíûå äâèãàòüñÿ âûâîäÿòñÿ. Ñïîñîáû âûíîñà çàâèñÿò îò õàðàêòåðà ðàíåíèÿ, ñîñòîÿíèÿ ïîñòðàäàâøåãî, íàëè÷èÿ ñðåäñòâ äëÿ âûíîñà è êîëè÷åñòâà ïîðàæåííûõ. Âûíîñèòü ïîðàæåííûõ íàèáîëåå óäîáíî íà íîñèëêàõ.

Äëÿ ðàçâåðòûâàíèÿ íîñèëîê íîñèëüùèêè ñòàíîâÿòñÿ ó èõ êîíöîâ, ðàññòåãèâàþò ðåìíè, ïîñëå ÷åãî, ïîòÿíóâ çà ðó÷êè, ðàñêðûâàþò íîñèëêè è, óïèðàÿñü êîëåíîì â ðàñïîðû, âûïðÿìëÿþò èõ äî îòêàçà. Êàæäûé íîñèëüùèê ïðîâåðÿåò, õîðîøî ëè çàêðûòû çàìêè ðàñïîðîâ.

×òîáû óëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî íà íîñèëêè, äâîå íîñèëüùèêîâ ïîäâîäÿò ïîä íåãî ðóêè: îäèí ïîä ãîëîâó è ñïèíó, äðóãîé — ïîä òàç è íîãè; îäíîâðåìåííî ïîäíèìàþò è óêëàäûâàþò íà íîñèëêè.

Ïîñòðàäàâøèå ñ ðàíåíèåì â çàòûëîê è ñïèíó óêëàäûâàþòñÿ íà íîñèëêè íà áîê, ñ òðàâìîé æèâîòà — íà ñïèíó ñ ïîëóñîãíóòûìè â êîëåíÿõ íîãàìè, ñ òðàâìîé ëèöà è ÷åëþñòè — ñ ïîâåðíóòûì íàáîê ëèöîì, ñ ðàíåíèåì ïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè øåè — â ïîëóñèäÿ÷åì ïîëîæåíèè ñî ñêëîíåííîé íà ãðóäü ãîëîâîé.

Ïåðåíîñèòü ïîñòðàäàâøåãî íà íîñèëêàõ íåîáõîäèìî ñëåäóþùèì îáðàçîì. Èäòè íå â íîãó, ñïîêîéíî, ÷òîáû íîñèëêè íå ðàñêà÷èâàëèñü è íå ïðè÷èíÿëè ïîñòðàäàâøåìó äîïîëíèòåëüíûõ ñòðàäàíèé. íåñòè ïîñòðàäàâøåãî íîãàìè âïåðåä, à ïðè òÿæåëîì ñîñòîÿíèè — ãîëîâîé âïåðåä, ÷òîáû ñçàäè èäóùèå íîñèëüùèêè ìîãëè íàáëþäàòü çà åãî ñîñòîÿíèåì. Ïîñòðàäàâøåìó, ïîòåðÿâøåìó ñîçíàíèå, íåîáõîäèìî äàòü ïîíþõàòü íàøàòûðíûé ñïèðò, à ïðè îñòàíîâêå ó íåãî äûõàíèÿ — ïîëîæèòü íîñèëêè íà çåìëþ è ñäåëàòü èñêóññòâåííîå äûõàíèå.

Åñëè íîñèëêè îáñëóæèâàþòñÿ çâåíîì èç ÷åòûðåõ ÷åëîâåê, òî äâîå íåñóò íîñèëêè çà ðó÷êè, à äâîå ïîääåðæèâàþò ïî áîêàì, à çàòåì ìåíÿþòñÿ ìåñòàìè. íà ïîäúåìàõ è ñïóñêàõ íóæíî ñëåäèòü, ÷òîáû íîñèëêè áûëè â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè.

 óñëîâèÿõ âîéíû ñ ïðèìåíåíèå îðóæèÿ ìàññîâîãî ïîðàæåíèÿ, êîãäà ìîæåò îêàçàòüñÿ áîëüøîå ÷èñëî ïîðàæåííûõ, ÷àñòî ïðèäåòñÿ ïîëüçîâàòüñÿ íîñèëêàìè èç ïîäðó÷íûõ ñðåäñòâ. Òàêèå íîñèëêè ìîæíî ñäåëàòü èç îäíîé-äâóõ ïàëîê èëè æåðäåé, ïîëîæèâ íà íèõ ïàëüòî, øèíåëü, ìåøîê, ïðîñòûíè, îäåÿëà, ïàëàòêè, ïðèâÿçàâ èõ êîíöû ê ïàëêàì (æåðäÿì). Ïîðàæåííûõ ìîæíî ïåðåíîñèòü òàêæå íà ðàñêëàäóøêàõ, øèðîêèõ äîñêàõ, ùèòàõ, äâåðÿõ, ëåñòíèöàõ. Îäíàêî ïåðåä òåì êàê ïîëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî íà æåñòêèå íîñèëêè, ñëåäóåò ïîñòåëèòü íà íèõ îäåÿëà, îäåæäó, ñåíî èëè äðóãîé ìÿãêèé ìàòåðèàë.

Ïåðåíîñêà ïîñòðàäàâøåãî îäíèì íîñèëüùèêîì â çàâèñèìîñòè îò ðàññòîÿíèÿ ìîæåò îñóùåñòâëÿòüñÿ òðåìÿ ñïîñîáàìè.

Ïåðâûé ñïîñîá: äëÿ ïåðåíîñêè íà íåáîëüøîå ðàññòîÿíèå íîñèëüùèê, îïóñòèâøèñü íà îäíî êîëåíî ñáîêó îò ïîñòðàäàâøåãî, ïîäõâàòûâàåò åãî îäíîé ðóêîé ïîä ÿãîäèöû, äðóãîé — ïîä ëîïàòêè; ïîðàæåííûé îáõâàòûâàåò øåþ íîñèëüùèêà. Íîñèëüùèê ïîäíèìàåòñÿ è ïåðåíîñèò ïîðàæåííîãî.

Âòîðîé ñïîñîá: íà áîëåå äàëüíèå ðàññòîÿíèÿ ïîðàæåííûå ïåðåíîñÿòñÿ íà ñïèíå. Ïîðàæåííûé óñàæèâàåòñÿ íà âîçâûøåíèå, íîñèëüùèê îïóñêàåòñÿ íà îäíî êîëåíî ìåæäó åãî íîãàìè, ñïèíîé ê íåìó, ïîäõâàòûâàåò áåäðà ïîñòðàäàâøåãî, à ïîñëåäíèé îáõâàòûâàåò íîñèëüùèêà çà âåðõíþþ ÷àñòü ãðóäè. Çàòåì íîñèëüùèê âñòàåò è ïåðåíîñèò ïîðàæåííîãî.

Òðåòèé ñïîñîá: íà ñðàâíèòåëüíî áîëüøèå ðàññòîÿíèÿ óäîáíåå âñåãî ïåðåíîñèòü ïîðàæåííîãî íà ïëå÷å.

Ïåðåíîñêà ïîñòðàäàâøåãî äâóìÿ íîñèëüùèêàìè îñóùåñòâëÿåòñÿ äâóìÿ ñïîñîáàìè: Ïåðâûé: îäèí èç íîñèëüùèêîâ áåðåò ïîðàæåííîãî ïîä ìûøêè, à âòîðîé, ñòîÿ ìåæäó íîãàìè ïîðàæåííîãî è ñïèíîé ê íåìó, ïîäõâàòûâàåò åãî íîãè íåñêîëüêî íèæå êîëåííûõ ñóñòàâîâ (ïðè ïåðåëîìå êîíå÷íîñòåé è ïîâðåæäåíèÿõ ïîçâîíî÷íèêà ýòîò ìåòîä íåïðèìåíèì).

Âòîðîé: ïåðåíîñêà íà “çàìêå”. Íàèáîëåå ÷àñòî” çàìîê” äåëàþò, ñîåäèíèâ ÷åòûðå ðóêè; äëÿ ýòîãî êàæäûé èç íîñèëüùèêîâ çàõâàòûâàåò ïðàâîé ðóêîé ñâîþ ëåâóþ ðóêó (ó êèñòè), à ëåâîé — ïðàâóþ ðóêó òîâàðèùà (òîæå ó êèñòè).

 ñëó÷àå, åñëè ïîðàæåííûé íåáîëüøîãî âåñà èëè ïðè ïåðåíîñêå åãî íåîáõîäèìî ïîääåðæèâàòü, ïðèìåíÿåòñÿ “çàìîê” èç äâóõ ðóê (îäíà ðóêà îäíîãî è îäíà ðóêà äðóãîãî íîñèëüùèêà) èëè èç òðåõ ðóê (äâå ðóêè îäíîãî íîñèëüùèêà è îäíà ðóêà äðóãîãî).

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

1. Áåçîïàñíîñòü æèçíåäåÿòåëüíîñòè: Ó÷åáíèê äëÿ âóçîâ/ Ïîä îáùåé ðåäàêöèåé Ñ.Â. Áåëîâà — 2009 ã.

2. Îïàñíûå ñèòóàöèè òåõíîãåííîãî õàðàêòåðà è çàùèòà îò íèõ/ Á.Ñ. Ìàñòðþêîâ — 2009 ã.

3. Áåçîïàñíîñòü æèçíåäåÿòåëüíîñòè: Ó÷åáíîå ïîñîáèå/ À.È. Ñèäîðîâà — 2007

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при травмах и несчастных случаях заключаются в следующем:

— прекратить и предотвратить дальнейшее воздействие на пострадавшего повреждающего фактора, обеспечив при этом безопасность спасателя;

— как можно быстрее и полноценнее принять меры для поддержания жизненно важных функций организма пострадавшего. Важно при этом соблюдать постулат Гиппократа — «не навреди». Поэтому необходимо четко усвоить не только правильную последовательность действий, но и что категорически нельзя делать при том или ином состоянии.

Помощь при ранениях мягких тканей

Небольшие раны смазывают йодом. При больших ранах кожу смазывают вокруг раны, сама рана накрывается стерильной повязкой и перевязывается бинтом. Остановка кровотечения производится наложением давящей повязки. Кровоточащему участку придается возвышенное положение. Сильное кровотечение останавливается жгутом, который накладывается выше места ранения. Для жгута используйте поясной ремень, бинт, носовой платок, кусок шнура и т.д. Для затягивания применяйте палку — закрутку. Под жгут обязательно подложите мягкий материал. После остановки кровотечения наложите стерильную повязку. Жгут накладывать не более чем на 2 часа (летом) и 1,5 часа зимой. Затем его ослабляют, но не снимают, чтобы его можно было затянуть при возобновлении кровотечения. Если кровотечение возобновилось, то через несколько минут следует затянуть жгут, но выше места первоначального места наложения. В дальнейшем необходимо ослаблять жгут через каждый час на 10-15 минут.

Помощь при переломах

При открытом переломе конечности осторожно снимите или разрежьте одежду, обнажив место перелома. Смажьте края раны йодом и наложите стерильную повязку, затем наложите шины. При закрытых переломах шины накладываются поверх одежды или обуви. С внутренней стороны шины выстилаются мягким материалом. Шины должны захватывать суставы выше и ниже перелома, обеспечить их неподвижность.

При переломах нижних конечностей шины накладываются на наружную, внутреннюю и заднюю сторону, а при переломах верхних конечностей — на внутреннюю и внешнюю стороны. При наложении шин нога фиксируется в вытянутом положении. При переломе бедра наружная шина должна быть длиной от подошвы до подмышки, внутренняя от подошвы до пояса.

Рука при переломе фиксируется в согнутом положении под прямым углом и подвешивается при помощи широкого бинта или косынки из куска парашютной ткани, перекинутой через шею.

При переломе позвоночника уложите пострадавшего на доску или жесткие носилки, сделанные из подручных средств. Для переноски пострадавшего привяжите к носилкам. Для уменьшения боли пострадавшему нужно дать обезболивающее средство.

Раненым с повреждением черепа по возможности создайте полный покой, придав голове возвышенное положение, на рану наложи стерильную повязку.

Помощь при ушибах и сотрясениях

На ушибленное место наложите тугую повязку и первое время прикладывайте холодные примочки или лед, а через сутки — тепло или согревающий компресс. При вывихах суставов, если при осторожных попытках не удается вправить, закрепите сустав в неподвижном положении повязкой или шиной.

При ушибах головы признаком сотрясения головного мозга является потеря сознания. В дальнейшем может появиться головокружение, головная боль, шум в ушах, бледность, тошнота и рвота. В таких случаях нужно создать пострадавшему полный покой, голове придать возвышенное положение, сделать холодный компресс или положить лед. Больных с сотрясением мозга переносите в лежачем положении. Идти пострадавшему самому разрешается через несколько дней при хорошем самочувствии.

Помощь при ожогах

Обожженные участки тела освободите от одежды. На место ожога наложите стерильную повязку. Волдыри не вскрывайте, чтобы не загрязнить.

Помощь при утоплении

Утонувшего, извлеченного из воды, если прошло до 15 минут, почти всегда можно вернуть к жизни. При оказании помощи освободите пострадавшего от мокрой одежды, положите его грудью на согнутое колено или валик, чтобы голова свисала вниз. Очистите рот, зев и глотку от песка или водорослей, одновременно выжимая воду из легких и желудка путем надавливая на спину, после чего немедленно сделайте искусственное дыхание, которое продолжайте настойчиво не менее 2-3 часов. При проявлении самостоятельного дыхания делать искусственное дыхание прекращайте. После восстановления дыхания согрейте пострадавшего.

Для искусственного дыхания утонувшего укладывают на спину. Под спину, в районе лопаток, кладут валик из одежды, голову поворачивают в сторону. Язык вытягивают изо рта, перевязывают посередине бинтом, прижимают к подбородку, а концы бинта завязывают на шее сзади. Оказывающий помощь становится на колени за головой пострадавшего, берет его своими руками за предплечья, ближе к локтям, поднимает руки, отводя их в сторону, закидывает их за голову. Этим достигается вдох. Выдержав в таком положении руки утонувшего 2-3 секунды, приводят их к бокам грудной клетки, сдавливая ее (выдох). Так делать ритмично, в такт со своим дыханием (16-18 раз в минуту). При переломах рук пострадавшего этот способ делать нельзя. В этих случаях пострадавшего укладывают животом вниз, голову поворачивают в сторону. Оказывающий помощь становится на колени над бедрами пострадавшего, как бы верхом, и, вытянув руки, кладет их ладонями на нижние ребра, плавно нажимает на ребра и спину пострадавшего своей тяжестью в течение 2 минут (выдох). После этого прекратить надавливание, слегка откинувшись назад на 2-3 секунды. При этом грудная клетка расширяется (вдох). При повреждении грудной клетки искусственное дыхание делается потягиванием (ритмичным) за кончик языка через каждые 3-4 секунды. Язык держать пальцами через платок. Искусственное дыхание производить непрерывно, до появления дыхания.

Помощь при отравлении

Не употребляйте в пищу неизвестные ягоды и грибы. Среди них могут встречаться ядовитые. При отравлении помощь заключается в вызывании рвоты раздражением пальцами корня языка и задней стенки глотки, после чего необходимо напиться воды и снова вызвать рвоту.

После оказания первой медицинской помощи следует быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение или вызвать бригаду скорой помощи на место происшествия. Чем раньше будет оказана врачебная помощь, тем больше шансов спасти пострадавшего.

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

Источник