Оптимальная концентрация раствора танина для обработки пролежней
Пролежни – патологическое изменение кожного покрова и жировой клетчатки, вызванное нейротрофическим расстройством. Чаще всего встречается у лежачих больных или людей, которые находятся в процессе реабилитации от инфаркта, инсульта, паралича или сложных переломов.
Общий подход к лечению
Метод лечения пролежней на ягодицах в домашних условиях полностью зависит от степени поражения кожного покрова. Очень важно незамедлительно начинать медикаментозную терапию при появлении первых признаков пролежней, чтобы минимизировать риск развития осложнений. При правильном подходе вам удастся нормализовать кровоснабжение в тканях, очистить поверхности от некротических масс и ускорить процесс заживления уже появившихся ран.
Принципы лечения таких образования сводятся к следующему:
- необходима постоянная профилактика появления новых пролежней;
- категорически запрещено использовать мази для размягчения, глухие повязки, которые препятствуют испарению влаги и перекрывают доступ кислорода, влажные компрессы;
- проводится общая антибактериальная терапия исходя из чувствительности пораженного участка;
- необходима обработка пролежней мазями и гелями с антибактериальным действием.
| Группа препарата | Название антибактериальной мази |
| Некротического действия | Коллагеназин, Дезоксирибо-нуклеаза, Террилитин, Трипсин, Химотрипсин |
| Стимуляторы репарации | Бепантен, Винилин, Вульностимулин, Куриозин, Метилурацил |
| Для улучшения микроциркуляции крови | Пирикарбант, Трибенозид |
| Противовоспалительные | Альгофин, Вулнузан, Гидрокортизон, Дексаметазон. |
Терапия пролежней с открытыми ранами
Очень важно регулярно обрабатывать пролежни, чтобы не допустить их дальнейшее развитие и образование осложнений в виде некроза. Категорически не рекомендуется обрабатывать пораженные поверхности хлоргексидином или йодинолом – действующие компоненты этих средств вызывают изменения в проницаемости клеточных мембран и убивают лейкоциты. Из-за этого снижается устойчивость к бактериям, значительно повышается риск инфицирования.
Если на месте пролежня появилась открытая рана, постарайтесь как можно скорее обратиться за помощью к врачу.
При своевременном лечении избавиться от такого поражения достаточно просто. Для этого нужно полностью пересмотреть уход за кожным покровом больного. Также не забывайте придерживаться всех профилактических мер, которые не допустят дальнейшего развития некрозов.
Местная терапия пролежней с открытой раной включает:
- Регулярная обработка кожного покрова при помощи специальных растворов либо камфорного спирта.
- Тщательное просушивание кожи и глубоких раны, обработка препаратами, которые восстанавливают нормальное кровообращение.
- Использование различных присыпок.
- Накладывание специальных полиуретановых пленок, которые обеспечивают защиту кожного покрова от бактерий. При этом не нарушается поступление кислорода и испарение лишней влаги.
- Обмакивание пролежня в холодной воде – это помогает расширить кровеносные сосуды, что помогает наладить кровообращение и усилить питание тканей.
Раствор для обработки пролежней
Для обработки и лечения пролежней используются специальные растворы. Их можно приобрести в аптеке либо же сделать самостоятельно. Состав у всех средств одинаковый: салициловая кислота, нашатырный и камфарный спирты и танин. Таким раствором необходимо по 2-3 раза в день обрабатывать открытую рану на пролежне, однако старайтесь, чтобы средство не попадало внутрь. При таком поражении гораздо удобнее использовать капельницы, например, Метронидазол. Также для очистки можно использовать следующие растворы:
- магния сульфат;
- натрия хлорид;
- хлоргексидин биглюконат.
Чтобы не допустить образования пролежней с открытыми ранами, настоятельно рекомендуем регулярно проводить обработку кожного покрова у лежачего больного обычным йодом, марганцовкой, перекисью водорода или бриллиантовой зелень. Также близкие должны проследить за рационом больного человека: в нем должны преобладать продукты с большим количеством железа и клетчатки.
Мази от пролежней с открытыми ранами
Чтобы быстро избавиться от пролежней, можно использовать специальные мази. Настоятельно рекомендуем заранее проконсультировать с врачом, который сможет оценить степень поражения и индивидуальные особенности организма лежачего больного. Наиболее эффективными и быстродействующими считаются следующие мази:
- Цинковая – отличное средство по весьма небольшой цене. Обладает ярко выраженным противогрибковым, антисептическим, противовоспалительным действием. При регулярном применении мазь отлично подсушивает кожный покров, способствует формированию тонкого защитного слоя. Наносить цинковую мазь нужно на пролежень и на окружающие открытую рану ткани. Применяется она до 6 раз в сутки.
- Аргосульфин – средство, действующее вещество которого – серебро. Препарат оказывает мощное антибактериальное действие, ускоряет заживление ран, помогает избавиться от зуда и жжения. Наносить мазь нужно толстым слоем на заранее подготовленную поверхность около 2-3 раз в день.
- Ируксол – мощный препарат, в составе которого присутствуют антибиотики и ферменты. Они способствуют разрушению ороговевших тканей, при этом не затрагивают здоровые участки. Благодаря такой тщательной очистке процесс заживления становится более коротким.
- Солкосерил – средство, в основе которого лежит плазма молочных телят. Такая мазь обладает мощным стимулирующим действием, она значительно ускоряет процесс регенерации, создает тонкий защитный слой, препятствует попаданию бактерий и инфекций в открытую рану.
Народные способы лечения
Нужно всегда помнить, что лечение пролежней с открытой раной в домашних условиях – достаточно сложная терапия, которая требует соблюдения всех рекомендаций врача. Конечно, чтобы ускорить процесс заживления вы можете использовать рецепты народной медицины, однако категорически запрещено заменять ими всю медикаментозную терапию.
При появлении первых признаков пролежней вы сможете избавиться от них при помощи средств народной медицины.
Если вы все-таки решили попробовать такой способ лечения, настоятельно рекомендуем заранее проконсультироваться со своим терапевтом. В случае появления аллергии либо другой кожной реакции вы рискуете только усугубить болезнь. Наиболее распространенными методами народного лечения пролежней являются следующие рецепты:
- Листья медуницы тщательно отожмите, чтобы получить сок. Полученной жидкостью смазывайте рану несколько раз в сутки.
- Разрежьте лист каланхоэ и прикладывайте его к ране. Также вы можете сделать компресс из мякоти этого растения.
- 1 столовую ложку заранее измельченных цветков календулы перемешайте с таким же количеством вазелина, полученной мазью обрабатывайте кожу дважды в день.
- Листья черной бузины ошпарьте горячим молоком, после чего приложите к пораженному участку.
- В равных пропорциях смешайте кашицу из картофеля с натуральным медом. Полученную смесь положите в стерильную салфетку и прикладывайте к ране.
- Смешайте сок чистотела, алоэ и меда в пропорциях 2/2/1. Полученное лекарство наносите на пролежень дважды в день.
Эфирные масла при пролежнях
Эфирные масла – эффективный способ избавления от гнойных пролежней в домашних условиях. В их составе присутствуют флавоноиды, которые обладают мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Однако перед нанесением таких средств на открытую рану необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее популярными маслами для лечения пролежней являются:
- Смесь пальмарозы со зверобоем – его необходимо прикладывать в виде компресса на ночь, утром обработанную поверхность нужно тщательно промыть водой.
- Смесь мирры, герани и чайного дерева – эффективный коктейль от ран, который значительно ускоряет процесс регенерации. Первые результаты от использования вы сможете оценить уже через 4-5 процедур.
- Облепиховое – уникальное средство, которое обладает мощным ранозаживляющим эффектом. При попадании в открытую рану может немного жечь. Использовать такое масло нужно 1-2 раза в день.
Эфирные масла могут вызвать сильную аллергию, поэтому рекомендуем заранее провести тест на чувствительность.
Как ускорить лечение пролежней?
Лечение пролежней – важная и необходимая терапия, без которой лежачий больной постоянно бы испытывал сильнейший дискомфорт. Несмотря на наличие эффективных медикаментозных средств, избавиться от такого повреждения за один миг не удастся. Однако ускорить наступление облегчения вы сможете: для этого соблюдайте следующие рекомендации:
- каждые 2 часа меняйте положения больного, регулярно массируйте пятки;
- лежачему человеку лучше всего приобрести специальный матрас, который обеспечивает распределение массы тела больно по всей кровати;
- старайтесь как можно чаще менять пеленки и подгузники, если у больного недержание;
- каждый день проверяйте состояние кожного покрова больного, особое внимание уделите ягодицам;
- не забывайте каждые 3-4 дня проводить больному ванные процедуры.
Терапия пролежней – длительная терапия, которая требует ответственного подхода со стороны тех, кто ухаживает за лежачим больным. Старайтесь не допускать появления открытых ран, которые значительно усложняют процесс лечения.
Источник
- Главная
- Профилактика органов
- Профилактика кожи
- Средства для профилактики пролежней
Средства для профилактики пролежней – это специальные матрасы, круги и валики. Также предупредить отмирание мягких тканей помогают рецепты народной медицины и диетотерапия.
Другие современные средства, снижающие риск развития пролежней у лежачих больных – лекарственные препараты. Для устранения некроза тканей используют мази, крема, растворы зеленки, йода или камфорный спирт.
Приспособления для профилактики пролежней
Чтобы не допустить некроза тканей у лежачих больных используют специальные приспособления. К ним относят матрасы, подушки и круги.
Матрасы для профилактики пролежней
Для предупреждения пролежней врачи советуют каждые 2 часа переворачивать пациента с боку на бок, чтобы не допустить сдавливания кожи. Но это физически тяжело для ухаживающего человека. Поэтому с целью профилактики пролежней доктора рекомендуют использовать ортопедические матрасы, не требующие специального наблюдения или регулирования.
Виды противопролежневых систем:
- ячеистые;
- секционные.
Ячеистые приспособления оснащены камерами, напоминающими «пчелиные соты». Эти ячейки заполнены воздухом, которые сдуваются в шахматном порядке каждые 5-10 минут. Благодаря смене опоры улучшается кровообращение и массажируются мягкие ткани. Изделия применяют при наличии пролежней 1 или 2 степени. Ячеистые матрасы предназначены для больных с массой тела не больше 120 килограммов. Эта разновидность подойдет для пациентов с недержанием. Так как материал изделия не впитывает влагу и легко моется.
Секционные матрасы назначаются для профилактики пролежней 3,4 степени у пациентов весом 100-160 кг. Приспособления состоят из баллонов, расположенных поперечно. Полотно изделия сделано из трубчатых подушек, периодически наполняющихся воздухом.
Балонный матрас изготавливается из антиаллергенного, нетоксичного, прочного нейлонового материала, не впитывающего запахи. Благодаря смене давления в секциях разминаются мягкие ткани и стимулируется циркуляция крови.
Подушки для профилактики пролежней
Ортопедические валики предупреждают некротические изменения в тканях посредством уменьшения давления на кожу, снижения интенсивности трения покровов о твердую поверхность. Подушки, применяемые для ухода за лежачими больными, активируют кровоток и оказывают массажное воздействие на пораженную область. Также лечебные изделия снимают боль, расслабляют мышцы и позвоночник.
Противопролежневые подушки имеют гладкую или рельефную поверхность. По форме изделия бывают прямоугольными, квадратными, валикообразными и в виде конуса.
Медицинские приспособления, предупреждающие некроз мягких тканей, различают по виду наполнителя:
- пеновые;
- гелевые;
- воздушные;
- поролоновые.
Пеновые валики создают крепкую опору, правильно распределяя нагрузку тела, находящегося в сидячем положении. Преимущества изделий – проста в использовании, небольшая стоимость, легкость, сохранение позы больного. К недостаткам относят быстрое изнашивание, плохую поддержку осанки, низкую степень защиты тканей от сдавливания.
Пенные материалы, из которых изготавливают противопролежневые подушки:
- Поролон – снижает давление и смягчает твердые поверхности.
- Латекс – натуральный эластичный материал, пропускающий воздух.
- Пенополиуретан – упругий материал, повторяющий и «запоминающий» форму тела пациента.
Гелевые подушки уменьшают давление на мягкие ткани. Эти медицинские изделия отличаются устойчивостью, поэтому их применяют для поддержания позы и осанки.
Недостаток гелевого наполнителя – большая масса. Но силиконовый гель быстро охлаждает тело, предупреждает повышенное потоотделение.
Подушки с воздушными секциями используют для равномерного распределения давления. Изделия делят на статичные и приспособления с эффектом перетекания воздуха. Конструкция последних – это множество ячеек, связанных между собой, обменивающихся воздухом. У статичных валиков воздушный слой находится внутри, что снижает давление и создает комфортное положение для больного.
Круг для профилактики пролежней
Подкладной круг – резиновое надувное кольцо с вентилем для наполнения воздухом. Средства для профилактики пролежней представлены в трех размерах:
- Диаметр 30 сантиметров. Маленький круг применяется для предотвращения образования пролежней в области пяток, головы, голеностопа, локтей.
- Диаметр 40 сантиметров. Универсальное изделие чаще подкладывают под крестец, бедра или плечи.
- Диаметр от 50 сантиметров. Используется для профилактики некроза тканей у полных пациентов.
Применение резинового круга – больного переворачивают на бок. Изделие помещают под простыни таким образом, чтобы кожа, подвергающаяся давлению, находилась над отверстием.
Препараты для профилактики пролежней
Обработка пролежней проводится растворами камфорного, этилового, салицилового спирта, марганцовки. Также применяется зеленка, йод, перекись водорода, Фурацилин и Хлоргексидин.
Когда в клетках тканей происходят некротические процессы и нарушается целостность кожных покровов – используют мази, крема и лечебные салфетки.
Раствор для профилактики пролежней
Марганцовку, зеленку, йод при пролежнях современная медицина не использует. Врачи настаивают на том, что эти растворы раздражают, пересушивают кожу и усугубляют процесс ее отмирания.
В больничных условиях пролежни обрабатывают Хлоргексидином, оказывающим обеззараживающее, противогрибковое и противовирусное действие. Для уничтожения патогенной микрофлоры используют Фурацилин. Для мягкой очистки раны применяют перекись водорода (3%), чтобы ускорить регенерационные процессы – физраствор.
Лечебными растворами протирают пораженные ткани 2-3 раза в сутки. После нанесения обеззараживающих средств кожу проветривают и немного подсушивают. С этой целью рекомендуется применение кварцевых ламп.
Мазь для профилактики пролежней
Чтобы предупредить некротизацию тканей и вылечить уже имеющиеся раны применяют мазь Левомеколь на основе левомицетина и метилурацила. Препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое, репаративное, регенерационное действие. Благодаря полиэтиленокидной основе средство повышает эффективность других лекарств и впитывает гнойное содержимое ран.
Левомеколь используют двумя способами:
- Пропитывают мазью марлевую салфетку и прикладывают ее к ране.
- Вводят средство в полость шприцом через дренажную трубку.
Перевязки с применением Левомеколя производят ежедневно. Курс терапии – 4 дня.
Для профилактики пролежней часто используют мазь Степланин на основе диэтилбензимидазолия трийодида. Лекарство обладает антисептическим действием, защищает рано от проникновения инфекции. Также мазь оказывает мощный заживляющий эффект.
Степланин наносят на пораженную кожу слоем в 1 мм. Сверху накладывают марлевую повязку, которую меняют дважды в сутки.
Крема для профилактики пролежней
Аргосульфан
Для профилактики и терапии некроза тканей часто используют Аргосульфан. Крем оказывает антибактериальный, ранозаживляющий, обезболивающий эффекты. Главный компонент средства – сульфат серебра (20 мг в 1 г крема).
Препарат наносят на пролежни слоями 2-3 см до 3 раз в день. Допустимая доза в сутки – 25 мг. Длительность лечения – до 2 месяцев.
Актовегин
Для профилактики пролежней также применяют Актовегин на основе компонентов крови телят (депротеинизированный гемодериват). Средство активизирует и ускоряет процесс регенерации тканей.
С целью профилактики пролежней Актовегин втирают в области повышенного риска до 2 раз в день. Крем можно применять 12 дней.
Камфорный спирт для профилактики пролежней
Камфара активизирует трофику тканей, повышает регенерацию, ликвидирует патогенную микрофлору, стимулирует кровообращение, снимает боль и воспаление.
При пролежнях камфорный спирт разбавляют с водой в соотношении 1:1. Полученный раствор втирают в пораженную кожу или делают на его основе компрессы. Для этого марлю смачивают в теплом растворе, прикладывают к пролежню, и все фиксируют хлопоковой тканью.
Компресс держат 2 часа. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней
Салфетки для профилактики пролежней
В профилактических и лечебных целях при повышенном риске некроза мягких тканей используют гигиенические и лечебные салфетки. Первые имеют нетканую основу, они подходят для протирания раны с целью ее дезинфекции.
Лечебные изделия прикладывают к пролежню после его туалета. Салфетки пропитаны ранозаживляющими, антибактериальными веществами и ферментами. Лечебные салфетки накладывают на поверженную кожу на продолжительное время.
Супрасорб
Гидрогелевые салфетки увлажняют рану, впитывают в себя экссудат, снимают налет, охлаждают и обеззараживают кожные покровы. Применение: на чистую кожу наносят гель со шприца, содержащегося в упаковке. Сверху накладывают повязку, которую оставляют примерено на 3 дня.
Медисорб А
Альгинатные салфетки используют для профилактики и лечения мокнущих ран с целью впитывания гнойных и кровянистый выделений. Применение: повязку достают из упаковки, прикладывают к пролежню, фиксируют вторичной салфеткой. Замену изделия проводят до 2 раз в день.
ВоскоПран
Используются для лечения заживающих ран, ускорения регенерации, предупреждения и распространения инфекции, очищения язвы от экссудата и омертвивших тканей. Применение: после вскрытия повязку прикладывают к коже так, чтобы ее края на 0.5 см выступали за поверхность пролежня. Защитный слой снимают через 2 минуты после наложения. Салфетку оставляют на ране пока она не заживет.
Народные средства для лечения и профилактики пролежней
При тяжелом и обширном поражении мягких тканей в народной медицине применяют масло облепихи, мед и алоэ. Листья столетника измельчают и смешивают с другими ингредиентами (100 г). Все помещают в стеклянную тару и ставят в холодильник на 3 дня. Применение лекарства: мазь наносят на марлевую ткань и прикладывают к пораженным местам, обработанным Фурацилином. Салфетки накладывают дважды в день на 2 часа.
Для скорейшей регенерации кожи в народной медицине применяют отвар донника и ромашки. Сухие травы заливают водой (1 л), ставят на водяную баню на 10 минут. Отвар фильтруют и промывают им раны.
Для дезинфекции пораженной кожи используют кору дуба. Сухое сырье (200 г) заливают водой (2 л), ставят на огонь на 120 минут. Остывший отвар процеживают и делают из него примочки. В день к некротической области прикладывают 3 компресса. Курс терапии – 2 недели.
Для обработки язв используют мазь из сахара, елея и пчелиного воска. Компоненты помещают в эмалированную емкость, которую подогревают для растворения содержимого. Готовый крем перекладывают в емкость из темного стекла и помещают на хранение в холодильник. Мазью смазывают пролежни до 3 раз в сутки.
Лечебное питание больных для профилактики пролежней
Врачи рекомендуют сочетать лекарственные средства для профилактики пролежней с диетотерапией. Так, в рационе пациентов, проводящих много времени в однообразном положении, должна преобладать белковая пища. Поэтому в день больным рекомендуется употреблять 120 граммов растительных (бобовые, орехи) или животных продуктов (творог, нежирное мясо, рыба).
Для профилактики пролежней необходимо ежедневно кушать продукты, содержащие витамины, в частности аскорбиновую кислоту. Она активизирует иммунитет, что предупреждает развитие инфекционных осложнений.
Рекомендуемая суточная доза витамина С – до 100 мг. Аскорбиновая кислота содержится преимущественно в фруктах, ягодах и овощах:
- болгарский перец;
- киви;
- цитрусовые;
- брюссельская капуста
- черная смородина;
- шиповник;
- облепиха.
Питание лежачих пациентов должно быть дробным. При этом врачи советуют исключить из рациона жирные, пряные блюда, полуфабрикаты и копчености.
9109
Татьяна Курицкая
02.04.2018
Источник
