Острый левосторонний отит назначена увч терапия
Для лечения воспалительных заболеваний широко используется УВЧ терапия, отит является одним из показаний к ее применению.
Отит проявляется у пациентов разного возраста в виде воспаления уха. Ультравысокочастотная терапия назначается ЛОР-специалистом при отсутствии противопоказаний.
УВЧ терапия при отите направлена на:
- снятие воспаления;
- уменьшение боли;
- борьбу с бактериями;
- ускорение лечения;
- повышение действия медикаментов; и др.
УВЧ прогревание можно использовать при подострой и хронической формах отита.
Проведение УВЧ терапии при отите:
- Пациент располагается в удобном положении.
- Пластины УВЧ аппарата фиксируются над ушной раковиной недалеко от виска и возле сосцевидного отростка (части височной кости), оставляя воздушный просвет в 1-1,5 см.
- Мощность прибора настраивают в диапазоне 20-40 Вт и устанавливают время воздействия от 5 до 10 мин.
- Процедура проходит ежедневно или через день одну-две недели.
В случае, когда отит сопровождается насморком, одна из конденсаторных пластин располагается с противоположной от пораженного уха стороны около носа.
УВЧ терапия для лечения отита проводится только под контролем специалиста. В начале лечения существует риск выработки жидкости в среднем ухе из-за воздействия электромагнитного поля, поэтому на начальном этапе продолжительность УВЧ процедур не должна быть дольше 5 мин, а весь курс – 6 сеансов. Если у пациента не возникает осложнений, длительность воздействия УВЧ аппаратом увеличивается.
|
| ||||
| ||||
|
|
Источник
Вариант №8
Дано: Больной, 18 лет.
Ds: Невралгия межрёберных нервов слева.
Назначено: Дарсонвализация по ходу нервов.
Вопросы: 1) Какие электроды применяются?
2) В течении какого времени проводится процедура?
3) Какова последовательность действия медсестры при проведении контактной дарсонвализации? (Алгоритм действия).
4) В чем недостатки данной процедуры,
5) Каким образом подаваемый ток подводится к телу пациента?
6) Возникновение какой неотложной ситуации возможно при проведении данной терапии?
Решение:
1) При данной методике применяется
грибовидный электрод.
2) Продолжительность процедуры 10мин.
3) Алгоритм действия медсестры при проведении контактной дарсонвализации:
1. Ознакомиться с назначением врача–физиотерапевта;
2. Пригласить пациента в кабину физиопроцедур;
3. Помочь пациенту обнажить указанную в направлении часть тела;
4. Осмотреть поверхность кожи на месте наложения электродов;
5. Поверхность кожи обезжирить ватой смоченной спиртом;
6. Выбрать соответствующий электрод;
7. Обработать его спиртом;
8. Вставить его в держатель (резонатор);
9. Включить резонатор в разъём аппарата;
10. Включить аппарат;
11. Подождать две минуты пока аппарат нагреется;
12. Предупредить пациента о возможных ощущениях;
13. Взять резонатор за цилиндрическую часть;
14. Установить соответствующую мощность;
15. Электрод прикладывают к коже;
16. Легко без нажима, перемещают его не отрывая от кожи;
17. Поставить песочные часы;
18. По окончанию процедуры переключатель мощности аппарата необходимо поставить в нулевое положение;
19. Убрать электрод с тела пациента;
20. Выключить аппарат из сети;
21. Извлечь электрод из резонатора;
22. Промыть электроды тёплой водой с мылом;
23. Погрузить их в дезинфицирующий раствор;
24. Сделать отметку в процедурной карте и журнале;
4)
1. Не все лекарственные вещества могут быть использованы для его проведения,
2. Нельзя точно дозировать лекарственное вещество,
3. Не создается большой концентрации лекартсвен. вещества в депо,
4. Иногда отмечается противоположное действие лекарства и постоянного тока.
5) В организме ток распространяется по пути наименьшего омического сопротивления (по межклеточным пространствам, кровеносным и лимфатическим сосудам, оболочкам нервных стволов, мышцам). Через неповрежденную кожу ток проходит в основном по выводным протокам потовых желез. В живом организме электропроводимость ткани не является величиной постоянной. Ткани, находящиеся в состоянии отека, гиперемии, пропитанные тканевой жидкостью или воспалительным экссудатом, обладают более высокой электропроводимостью, чем здоровые.
Электропроводимость зависит от состояния нервной и гормональной систем.
Прохождение тока через биологические ткани сопровождается физико-химическими сдвигами, которые лежат в основе первичного действия гальванизации на организм. Ток подводится к телу пациента через контактно наложенные электроды При гальванизации больше значение имеет правильность расположения электродов «Катод – Анод». Так, при гальванизации головы при расположении в области лба – Анода-снижает возбудимость головного мозга, а при расположении в области лба Катода – повышает.
6) Электротравмы (немедленно прекратить манипуляцию , вырубить рубильник , оттащить провода сухой веревкой от пациента, оттащить его не прикасаясь к телу пациента /только за одежду/, вызвать врача через 3 лицо , психологическая помощь , дать экстракт валерианы , дать чай, тепло укрыть; при тяжелой степени : ИВЛ + закрытый массаж сердца + нашатырный спирт. Если не помогло ,то доставляют в реанимацию, госпитализация пациента.
Остановка сердца : доврачебная помощь: вызвать врача через 3 лицо ,массаж сердца + ИВЛ , медикоментозно (Норадреналин в/в + 2 – 5 мл 5% кальция хлорида ,дополнительно вводят 8% гидрокарбонат натрия 1,5 – 2 мл на 1 кг массы тела.
Ожоги : Успокоить пациента ,по необходимости вызвать врача (зависит от степени ожога),Обработать а/бак раствором ,наложить сухую или смазанную мазью повязку.
Вариант №9
Дано: Больной, 35 лет.
Ds: Геморрой.
Назначено: Дарсонвализация рекально.
Вопросы: 1) Как фиксировать электроды?
2) Какую мощность тока нужно применить?
3) Какова особенность отпуска процедуры по данной методике?
4) Какова последовательность действий медсестры при проведении процедуры методом дарсонвализации?
5) В чем недостатки данной процедуры,
6) Возникновение какой неотложной ситуации возможно при проведении данной терапии?
Решение:
1) Электрод смазать вазелином и ввести в прямую кишку на глубину 4-5см. Ручку резонатора фиксируют мешочками с песком.
2) Мощность тока по ощущению пациента.
3) В положении пациента на боку с согнутыми ногами в прямую кишку на глубину 4-5 см вводят смазанный стерильным вазелином цилиндрический прямокишечный электрод и фиксирует его с помощью электрододержателя и мешочка с песком. Мощность воздействия до ощущения лёгкого тепла, продолжительность – 15 минут, ежедневно или через день, курс 15-20 процедур.
4) Алгоритм проведения дарсонвализации.
1. Для проведения процедуры применяют аппарат «Искра -1».
2. Перед проведением процедуры проверить аппарат на исправность. Для этого необходимо соединить провод резонатора с выходным отверстием на аппарате, включить мощность, настройку и поднести резонатор к корпусу аппарата ( при этом через несколько минут между аппаратом и резонатором должен появиться искровой разряд).
3. Вывести все показатели в крайнее левое положение.
4. Перед началом процедуры ознакомиться с назначением врача .
5. Проинформировать пациента о ходе процедуры и его ощущениях во время процедуры.
6. В резонатор аппарата вставить вакуумный электрод нужной формы (грибовидный, десенный, расческу, полостной или ушной). Обработать электрод спиртом.
7. На поверхность кожи нанести контактную среду (крахмал, тальк, при полостных процедурах – вазелин).
8. Включить «сеть».
9. Выставить необходимую ступень мощности.
10. Включить аппарат, настроить его , поднеся к корпусу аппарата .
11. Электрод перемещают по телу пациента (контактная методика) или на расстоянии от тела на 1-2 см (бесконтактная методика).
12. По окончании времени процедуры , «вывести» мощность в нулевое положение, выключить «сеть».
13. Отметить в направлении о выполнении процедуры .
14. Сообщить пациенту о времени и дате следующей явки.
15. Обработать электрод под проточной водой с мылом, высушить его, обработать 70% спиртом.
5) В организме ток распространяется по пути наименьшего омического сопротивления (по межклеточным пространствам, кровеносным и лимфатическим сосудам, оболочкам нервных стволов, мышцам). Через неповрежденную кожу ток проходит в основном по выводным протокам потовых желез. В живом организме электропроводимость ткани не является величиной постоянной. Ткани, находящиеся в состоянии отека, гиперемии, пропитанные тканевой жидкостью или воспалительным экссудатом, обладают более высокой электропроводимостью, чем здоровые.
Электропроводимость зависит от состояния нервной и гормональной систем.
Прохождение тока через биологические ткани сопровождается физико-химическими сдвигами, которые лежат в основе первичного действия гальванизации на организм. Ток подводится к телу пациента через контактно наложенные электроды При гальванизации больше значение имеет правильность расположения электродов «Катод – Анод». Так, при гальванизации головы при расположении в области лба – Анода-снижает возбудимость головного мозга, а при расположении в области лба Катода – повышает.
6) Электротравмы (немедленно прекратить манипуляцию , вырубить рубильник , оттащить провода сухой веревкой от пациента, оттащить его не прикасаясь к телу пациента /только за одежду/, вызвать врача через 3 лицо , психологическая помощь , дать экстракт валерианы , дать чай, тепло укрыть; при тяжелой степени : ИВЛ + закрытый массаж сердца + нашатырный спирт. Если не помогло ,то доставляют в реанимацию, госпитализация пациента.
Остановка сердца : доврачебная помощь: вызвать врача через 3 лицо ,массаж сердца + ИВЛ , медикоментозно (Норадреналин в/в + 2 – 5 мл 5% кальция хлорида ,дополнительно вводят 8% гидрокарбонат натрия 1,5 – 2 мл на 1 кг массы тела.
Ожоги : Успокоить пациента, по необходимости вызвать врача (зависит от степени ожога),Обработать а/бак раствором ,наложить сухую или смазанную мазью повязку.
Вариант №10
Дано: Больной, 20 лет.
Ds: Острый левосторонний отит.
Назначено: УВЧ — терапия
Вопросы: 1) Как следует расположить электроды?
2) Какова последовательность действий медсестры при проведении УВЧ терапии?
3) Что является действующим фактором при УВЧ-терапии?
4) В чем недостатки данной процедуры,
5) Каким образом подаваемый ток подводится к телу пациента?
6) Возникновение какой неотложной ситуации возможно при проведении данной терапии?
Решение:
1) Применяют конденсаторные пластины №1
— одну пластину устанавливают над ушной
раковиной, ближе к виску, вторую на
область сосцевидного отростка;
— воздушный зазор 1-1,5см;
— мощность воздействия 20-40Вт;
— время процедуры 7-10мин, ежедневно
или через день;
— курс лечения 6-15 процедур.
Источник
1)
Электрод смазать вазелином и ввести в
прямую кишку на глубину 4-5см. Ручку
резонатора фиксируют мешочками с песком.
2)
Мощность тока по ощущению пациента.
3)
В
положении пациента на боку с согнутыми
ногами в прямую кишку на глубину 4-5 см
вводят смазанный стерильным вазелином
цилиндрический прямокишечный электрод
и фиксирует его с помощью электродо –
держателя и мешочка с песком. Мощность
воздействия до ощущения лёгкого тепла,
продолжительность – 15 минут, ежедневно
или через день, курс 15-20 процедур.
4)
Алгоритм проведения дарсонвализации.
1. Для
проведения процедуры применяют аппарат
«Искра -1».
2. Перед
проведением процедуры проверить аппарат
на исправность. Для этого необходимо
соединить провод резонатора с выходным
отверстием на аппарате, включить
мощность, настройку и поднести резонатор
к корпусу аппарата ( при этом через
несколько минут между аппаратом и
резонатором должен появиться искровой
разряд).
3. Вывести
все показатели в крайнее левое положение.
4. Перед
началом процедуры ознакомиться с
назначением врача .
5. проинформировать
пациента о ходе процедуры и его ощущениях
во время процедуры.
6. В
резонатор аппарата вставить вакуумный
электрод нужной формы (грибовидный,
десенный, расческу, полостной или ушной).
Обработать электрод спиртом.
7. На
поверхность кожи нанести контактную
среду (крахмал, тальк, при полостных
процедурах – вазелин).
8. Включить
«сеть».
9. Выставить
необходимую ступень мощности.
10. Включить
аппарат, настроить его , поднеся к корпусу
аппарата .
11. Электрод
перемещают по телу пациента (контактная
методика) или на расстоянии от тела на
1-2 см (бесконтактная методика).
12. По
окончании времени процедуры , «вывести»
мощность в нулевое положение, выключить
«сеть».
13. Отметить
в направлении о выполнении процедуры
.
14. Сообщить
пациенту о времени и дате следующей
явки.
15. Обработать
электрод под проточной водой с мылом,
высушить его, обработать 70% спиртом.
5)
В организме ток распространяется по
пути наименьшего омического сопротивления
(по межклеточным пространствам,
кровеносным и лимфатическим сосудам,
оболочкам нервных стволов, мышцам).
Через неповрежденную кожу ток проходит
в основном по выводным протокам потовых
желез. В живом организме электропроводимость
ткани не является величиной постоянной.
Ткани, находящиеся в состоянии отека,
гиперемии, пропитанные тканевой жидкостью
или воспалительным экссудатом, обладают
более высокой электропроводимостью,
чем здоровые.
Электропроводимость
зависит от состояния нервной и гормональной
систем.
Прохождение
тока через биологические ткани
сопровождается физико-химическими
сдвигами, которые лежат в основе
первичного
действия гальванизации на организм.
Ток подводится к телу пациента через
контактно наложенные электроды При
гальванизации больше значение имеет
правильность расположения электродов
«Катод – Анод». Так, при гальванизации
головы при расположении в области лба
– Анода-снижает возбудимость головного
мозга, а при расположении в области лба
Катода – повышает.
6)
Электротравмы (немедленно прекратить
манипуляцию , вырубить рубильник ,
оттащить провода сухой веревкой от
пациента, оттащить его не прикасаясь
к телу пациента /только за одежду/,
вызвать врача через 3 лицо , психологическая
помощь , дать экстракт валерианы , дать
чай, тепло укрыть; при тяжелой степени
: ИВЛ + закрытый массаж сердца + нашатырный
спирт. Если не помогло ,то доставляют в
реанимацию, госпитализация пациента.
Остановка
сердца : доврачебная помощь: вызвать
врача через 3 лицо ,массаж сердца + ИВЛ
, медикоментозно (Норадреналин в/в + 2 –
5 мл 5% кальция хлорида ,дополнительно
вводят 8% гидрокарбонат натрия 1,5 – 2 мл
на 1 кг массы тела.
Ожоги
: Успокоить пациента ,по необходимости
вызвать врача (зависит от степени
ожога),Обработать а/бак раствором
,наложить сухую или смазанную мазью
повязку.
Вариант
№10
Дано:
Больной, 20 лет.
Ds:
Острый левосторонний отит.
Назначено:
УВЧ — терапия
Вопросы:
1)
Как следует расположить электроды?
2)
Какова последовательность действий
медсестры при проведении УВЧ терапии?
3)
Что является действующим фактором при
УВЧ-терапии?
4)
В чем недостатки данной процедуры,
5)
Каким образом подаваемый ток подводится
к телу пациента?
6)
Возникновение какой неотложной ситуации
возможно при проведении данной терапии?
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
Источник