Отипакс при наружном диффузном отите

Отипакс при наружном диффузном отите thumbnail

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Отипакс при наружном диффузном отитеВоспалительные процессы ушных проходов всегда сопутствуют боли, дискомфорту и снижению качества жизни. Кто-то применяет народные методики, кто-то — лекарственные препараты, невзирая на то, что самолечение бывает опасным. Распространенная ушная патология  отит поддается консервативной терапии в двухнедельный срок. Поскольку болезнь имеет свойства обостряться в холодное время года, отоларингологи рекомендуют снабдить домашнюю аптечку действенными препаратами, к которым относят Отипакс при отите. Об эффективности средства, слабых и сильных сторонах поговорим в статье.

Капли от отита Отипакс — свойства

Если отоларинголог диагностировал отит, Отипакс —  препарат выбора, призванный обеззаразить ушную полость и снять болевой синдром. Форма выпуска — бесцветные капли. Лекарство рекомендовано для больных всех возрастов, включая маленьких детей. Отоларингологи назначают Отипакс при отите у детей в протоколе лечения наряду с антибиотиками, физиотерапией и средствами народной медицины, поскольку препарат относят к средствам быстрой помощи, купирующим проявления патологии, но не влияющим на первопричину (т.е. провокатора заболевания).

Отипакс при среднем отите не результативен против вирусов, бактерий или грибков, однако эффективно и быстро справляется с болью, особенно в начальной стадии заболевания. Его также не прописывают при болезнях верхних дыхательных путей и гайморите.

Средство включает два активных вещества, в которых заключена сила его действия:

  • лидокаин — мощный обезболивающий компонент, устраняющий болевой синдром в ушной полости;
  • феназон — агент нестероидного характера, результативно устраняющий воспаления; дополнительное свойство феназона — снижать температуру;
  • действие лидокаина пролонгируется феназолом, поэтому для стойкого анальгезирующего эффекта достаточно 3-4 приемов средства в сутки;

Кроме указанных веществ, в лекарстве содержится этиловый спирт натрия тиосульфат и глицерол, не оказывающих значительного лечебного эффекта.

Популярность Отипакса как капель от отита вызвана рядом позитивных свойств, среди которых:

  • скорое достижение результата после применения;
  • пролонгированный обезболивающий эффект;
  • несмотря на сильное действие, препарат не влияет на организм, что делает Отипакс при отите безопасным даже у новорожденных детей;
  • обладает минимальным спектром побочных проявлений;
  • результативен при наружном и среднем отите любой этиологии;
  • Отипакс при гнойном отите назначают в качестве крайней меры, но при выполнении врачебного предписания присутствует положительная динамика;
  • прост в использовании;
  • легко переносится больными всех возрастов.

Лекарство выпускают в стеклянных флаконах емкостью 16 грамм, включающие 160 мл лидокаина и 640 мг феназона.  Лекарство не вмещает  антибиотиков и гормонов, потому педиатры охотно назначают новорожденным, молодым и будущим матерям при подозрении на отит.

Опираясь на инструкцию по применению Отипакса при отите у взрослых, уменьшение боли после введения капель наблюдают через 5-7 минут, полное устранение болевого синдрома — через 15-20 минут, длительность анальгезирующего эффекта — 3-5 часов. Но задаваясь вопросом, может ли Отипакс вылечить отит, необходимо понимать, что лекарство действенно в отношении клинических проявлений, но не результативно против бактериального провокатора — стрептококка, гемофильной палочки, моракселлы — вызывающего отит в 95% случаев. Кроме того, боль в ушах не всегда вызвана отитом —  чрезмерное образование ушного секрета ведет к расширению серных пробок и вызывает болевой приступ; в других случаях ушной дискомфорт провоцирует зубная боль.

Отипакс при наружном диффузном отитеОписание препарата.

Показания к применению

Самое широкое распространение при среднем и наружном отите Отипакс получил в педиатрии. Это вызвано тем, что малыши от 6 месяцев до 7-8 лет чаще болеют отитом по причине не до конца сформированного слухового аппарата. Так, евстахиева труба у детей короче, тоньше и расположена горизонтально, что способствует быстрому инфицированию и  препятствует оттоку экссудата в случае воспаления слизистых покровов. Дисфункция слуховой трубы приводит к развитию детского евстахиита (тубоотита), Отипакс при этом способен быстро устранить ушную боль и снизить температуру. Компоненты лекарства не проникают в кровоток, лимфу или спинной мозг, действуют локально и выводятся из организма за 3-5 часов.

Но не менее результативно средство справляется с патологиями ушной полости и у возрастных пациентов. Так, Отипакс результативен при отите у взрослых, вызванном травмированием уха вследствие изменения внутриушного давления (полет на высоте более 10 км, резкое погружение на глубину).

Показаниями к применению служат:

  • ушная боль не конкретного происхождения;
  • неприятные ощущения как клинические проявления респираторных болезней (“стреляние” в ушах при ангине, тонзиллите, аденоидите);
  • болевой синдром от попадания в ушные проходы воды;
  • дискомфорт, вызванный переохлаждением или пребыванием на сквозняке;
  • поражения среднего уха, вызванные специфическими условиями работы или спортивными нагрузками;
  • средний и наружный отит;
  • воспаление ушных проходов вследствие перенесенной вирусной инфекции.
Читайте также:  Борная кислота спиртовой раствор применение отит

При обнаружении симптомов отита лечение Отипаксом проводят по такой схеме:

  • малыши до 1 года — 1-2 капли в каждое ухо 1-2 раза в день;
  • 1-2 года — 2-3 капли 3 раза в день;
  • от 2 лет и взрослые — 3-5 капли 2-3 раза в день.

Указанная схема лечения — обобщенная, так как количество приема препарата в сутки зависит от степени тяжести патологии, что выявляется отоларингологом при осмотре. Опираясь на результаты диагностики, возраст больного, силу болевого синдрома ЛОР-специалист варьирует частоту приема, доводя до 5 приемов в сутки в случае необходимости.

При разрывах барабанной перепонки и гнойном отите у ребенка Отипакс разрешено применять в экстренных случаях — к примеру, при сильной боли и невозможности попасть на осмотр к отоларингологу. При этом средство не закапывают в уши, а используют таким образом:

  • из ваты сворачивают тонкую турунду;
  • аккуратно вводят ее в пораженное ухо;
  • на турунду снаружи капают 2-3 капли лекарства;
  • оставляют в ухе не дольше 2-3 часов с периодичностью манипуляции 3-5 раз в 24 часа.

Запомните: указанную методику применяют в исключительных случаях не больше 1-2 дней, до того момента, когда ребенка осмотрит ЛОР-специалист.

Опираясь на действенность препарата, многие продолжают применять лекарство и после указанного отоларингологом срока. Но  Отипакс для профилактики отита не целесообразен: включенные в него компоненты справляются с воспалительным процессом и  болевым синдромом, но не результативны в случае, когда заболевание устранено.

Отипакс при наружном диффузном отитеУшная боль.

Сколько дней при отите капать Отипакс

Отвечая на вопрос, сколько дней закапывать Отипакс ребенку при отите, отоларингологи руководствуются принципом, что препарат оказывает местное действие, не всасываясь в  кровь, тем самым минимально влияя на ослабленный организм. При этом длительность терапии лекарством зависит от стадии болезни и возраста больного. В среднем рекомендовано при отите капли в уши Отипакс капать 3-10 дней:

  • 3 дня при диагностировании легкой формы среднего отита в начальной стадии,
  • 5 дней при отите средней тяжести
  • 10 дней при запущенной форме отита, сопровождающейся температурой и болевым синдромом.

Десятидневный срок считают максимальным для препарата: если по прошествии времени боль в ушах не пропадает, ушные капли Отипакс отменяют и проводят повторное обследование на выявление патогена. Терапия дольше 10-и дней приводит к резкому уменьшению эффективности из-за привыкания организма.

Флакон вмещает не менее 160 капель средства, при условии максимальной ежедневной дозировки (3 капли в ухо три раза в день), препарата хватает на один полный курс лечения.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что Отипакс признан надежным и безопасным средством для больных всех возрастов, существует ряд противопоказаний для его приема:

  • индивидуальная непереносимость лидокаина и феназона;
  • онкологические образования в ушных полостях злокачественного характера;
  • врожденная гиперемия (перенасыщение кровью) сосудов слизистой среднего уха;
  • отит травматического происхождения;
  • прорыв барабанной перепонки.

Последнее противопоказание считают безоговорочным аргументом против использования лекарства. Наличие разрыва в барабанной перепонке приводит к нежелательному попаданию компонентов средства на слуховые косточки, что провоцирует их разрушение и поражение слухового нерва. При остром гнойном отите ЛОР-специалисты прописывают антибиотическую терапию, способную устранить патоген-провокатор. Лекарственная форма в этом случае разрешена только после отоскопии пораженного уха, во время которой выявляют, вызвало ли излишнее гноеобразование прорыв барабанной перепонки и допустимо ли применять ушные капли.

Отипакс при наружном диффузном отитеПрорыв барабанной перепонки.

Особые указания

Прежде, чем начать терапию, рекомендуем изучить указания для эффективного использования препарата:

  • открытый флакон капель сохраняет свойства не более 30-и дней;
  • рекомендовано сохранять средство при комнатной температуре; если флакон находится в холодильнике, перед введением в ушные проходы его согревают в ладонях до комнатной температуры — попадание холодного раствора на воспаленную поверхность слизистой вызывает негативное восприятие лечения у малышей;
  • Отипакс хорошо взаимодействует с другими препаратами при отите, в том числе с антибиотиками и противовоспалительными средствами;
  • при подозрении на аллергическую реакцию средство отменяют и информируют отоларинголога для определения замены;
  • для результативного использования ушные проходы очищают от гноя и серных выделений;
  • лучшая позиция для введения лекарства — лежа на боку во время манипуляции и 5-10 секунд после;

Что лучше Отипакс или Отинум

Как у большинства медицинских препаратов, у Отипакса существуют аналоги. Они выполняют сходные функции, но отличаются по составу, цене, производителю и степени воздействия на патологию.

Отинум — средство, назначаемое наравне с Отипаксом для снятия болевого синдрома при отите. Но средства принципиально различаются по способу воздействия: Отипакс устраняет резкую боль за счет включенного лидокаина, Отинум — за счет уменьшения воспаления внутри уха за счет холина салицилата, включенного в него. Действие Отинума состоит в снижении выработки простогландина и уменьшения болевого порога. При необходимости быстро снять боль, не устраняя причину — применяют Отипакс; для избавления от инфекционного провокатора используют Отинум. Кроме того, Отинум хорошо справляется с размягчением ушной серы.

Читайте также:  Бассейн и отиты у ребенка

В числе минусов Отинума — недопустимость назначения препарата в детском возрасте.

Отипакс при наружном диффузном отитеОтинум.

Анауран или Отипакс что лучше

Еще один аналог Отипакса — ушные капли Анауран. Лекарства имеют один общих компонент — лидокаин, причем в Анауране его содержание в 4 раза больше. С этой позиции оба средства эффективны при острой ушной боли. На этом сходства заканчиваются. Отипакс результативен при лечении патологии, вызванной вирусным патогеном, и не отягощенной бактерицидным агентом. Анауран — напротив, действенен при воспалении, вызванном бактериальным провокатором, который он успешно угнетает за 7 дней приема. Потому назначение Отипакса или Анаурана — в плоскости проведения бактериологического посева и определения причины болезни.

Отипакс при наружном диффузном отитеАнауран.

Отирелакс или Отипакс что лучше

Идентичными по составу и функциям считают Отипакс и Отирелакс. Оба включают лидокаин и феназол в сходных пропорциях, оба обладают антисептическим и анальгезирующим эффектом. Дополнительные составляющие также не различаются. Зафиксированное отличие — в сроке годности лекарств: 3 года у Отирелакса и 5 лет у Отипакса. Но эти величины не играют роли, поскольку оба препарата сохраняют свою действенности 30 суток после вскрытия.

Отипакс разнится от Отирелакса производителем. Так, первый считается оригинальной французской разработкой, а второй — его лицензионной копией, произведенной в Румынии. Несмотря на это, цена у обоих лекарств не отличается, поэтому выбирая между Отипаксом и Отирелаксом, целесообразней отдать предпочтение оригиналу, проходящему постоянный контроль перед выпуском.

Отипакс при наружном диффузном отитеОтирелакс.

Заключение

Отипакс при отите — препарат предпочтения, снимающий боль и противостоящий воспалению. Локальность действия обуславливает его применение у пациентов всех возрастов. Но лекарство не способно справится с первопричиной патологии, потому его результативность тесно связана с комплексной антибактериальной и противовоспалительной медикаментозной терапией.

Отипакс при отите — что представляет собой средство, рассказывается в видео.

Загрузка…

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Отит

Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.

Ухо состоит из трех частей.

  • Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит.
  • Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит. Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
  • Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.

Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.

Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.

По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).

В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.

Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.

К причинам, вызывающим средний отит, относятся:

  • острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
  • имеющееся аденоиды, полипы носа или хронический тонзиллит, опухолевидные образования носоглотки;
  • резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) – аэроотит;
  • перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
  • ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
  • у детей из-за несформированного иммунитета.

Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.

Наружный отит

При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.

В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.

Читайте также:  Капли при отите уха с перфорацией перепонки

Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.

Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.

При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.

Средний отит

Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.

1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).

При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.

Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.

Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.

2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.

3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных – это снижение слуха.

Внутренний отит

Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.

Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.

После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.

Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.

Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).

Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.

В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

 С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Лечение наружной формы

Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.

Лечение воспаления среднего уха

Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.

1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) — цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).

Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).

2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).

3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.

Лечение лабиринтита

При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.

Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.

Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:

  • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) – требует оперативного вмешательства;
  • менингит;
  • абсцесс мозга.

Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.

Источник: diagnos.ru

Источник