Отит антибиотики температура третий день
Место | Наименование | Характеристика в рейтинге |
| 1 | Отофа | Лучшие ушные капли от воспаления среднего уха |
| 2 | Нормакс | Возможно применение при тяжелых формах отита |
| 3 | Анауран | Капли с анестетиком |
| 4 | Полидекса | Быстрое противовоспалительное действие |
| 5 | Софрадекс | Снимает неприятные ощущения |
Отит (воспаление среднего уха) протекает тяжело, сопровождается значительным повышением температуры, сильными стреляющими, пульсирующими болями, вытерпеть которые сложно иногда не только детям, но и взрослым. Из-за высокого риска осложнений, в комплексную терапию включают антибиотики. Это могут быть местные средства в виде капель в уши, таблетки, инъекции или их сочетание. Конечно, такие лекарства назначаются только врачом, но лучше держать на заметке средства, которые считаются наиболее эффективными не только медиками, но и пользователями. Поэтому мы и предлагаем вам ознакомиться с самыми лучшими антибиотиками при отите.
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Лучшие антибиотики для приема внутрь
Отит, как у детей, так и у взрослых редко обходится без назначения антибиотиков. Учитывая специфику заболевания, типы бактерий, которые чаще всего вызывают воспаление среднего уха, медики считают, что при лечении наиболее эффективно показывают себя препараты из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Если у пациента наблюдается непереносимость этих веществ или бактерии оказываются устойчивыми к ним, прибегают к помощи антибиотиков второго ряда – азитромицин, кларитромицин и другие. Именно сложность подбора подходящего средства обуславливает необходимость консультации с врачом, особенно, если болеет ребенок.
5 Кларитромицин
Высокая эффективность
Страна: Россия
Средняя цена: 225 руб.
Рейтинг (2020):
4.6
При лечении отита чаще используются антибиотики пенициллинового ряда, как наиболее эффективные по отношению к бактериям, вызывающим воспаление среднего уха, и безопасные. Но в случаях индивидуальной непереносимости, приходится прибегать к препаратам другой группы. Нередко врачи назначают «Кларитромицин» — достаточно сильный антибиотик, показывающий отличные результаты при лечении взрослых. Детям до 12 лет он обычно не рекомендуется из-за множества побочных эффектов, не самой хорошей переносимости.
Выпускается в таблетках и капсулах в дозировке по 250 и 500 мг. При тяжелом течении заболевания первые дни может назначаться в виде внутримышечных инъекций с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Максимальная продолжительность лечения не превышает 14 дней. Главное достоинство антибиотика заключается в эффективности действия, способности справиться с тяжелыми инфекциями, свести к минимуму риск осложнений.
4 Цефтриаксон
Самый мощный антибиотик
Страна: Россия
Средняя цена: 22 руб.
Рейтинг (2020):
4.7
Цефтриаксон – очень мощный антибиотик третьего поколения, цефалоспоринового ряда. Применяется чаще для взрослых, в тех случаях, когда велика вероятность развития осложнений, при тяжелом протекании заболеваний. В крайних случаях может быть назначен и ребенку. Этот антибиотик, часто применяемый не только при отите, но и таких тяжелых заболеваниях, как пневмония, абсцесс легкого.
Продается препарат в небольших стеклянных пузырьках, представляет собой порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения. Дозировка сугубо индивидуальна, определяется только врачом на основании тяжести протекания заболевания, с учетом особенностей пациента (возраст, вес). Для самостоятельного лечения этот антибиотик не подходит, но считается одним из самых лучших при тяжелом протекании болезни. Действует он быстро, на следующий день после начала лечения обычно пациент уже чувствует себя гораздо лучше.
3 Азитромицин
Оптимальное сочетание цены и эффективности
Страна: Россия
Средняя цена: 210 руб.
Рейтинг (2020):
4.8
Азитромицин не всегда применяется при отите, но незаменим в тех случая, когда у пациента в анамнезе есть случаи непереносимости пенициллина. Это антибиотик, активный против грамположительных, грамотрицательных и некоторых анаэробных микроорганизмов. Он оказывает выраженное бактерицидное действие, концентрируясь в очаге воспаления. Улучшение наблюдается уже со второго дня приема.
Азитромицин хорошо себя показывает при лечении среднего отита, инфекции ЛОР органов и верхних дыхательных путей. Переносится достаточно хорошо, но, как и большинство антибиотиков угнетает микрофлору кишечника, может привести к дисбактериозу, поэтому требует использования поддерживающих средств (пробиотиков). Азитромицин применим преимущественно для лечения взрослых, детям до 12 лет он противопоказан. К частым противопоказаниям также относят аритмию, тяжелые нарушения функции печени и почек.
2 Аугментин
Лучшая дозировка
Страна: Великобритания
Средняя цена: 370 руб.
Рейтинг (2020):
4.9
Один из антибиотиков нового поколения, состоящий из 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Помимо эффективности этой комбинации, преимуществом средства является стандартная, но все же оптимальная дозировка для взрослого человека или ребенка старше 12 лет. Препарат часто назначается при отитах разной тяжести, считается достаточно эффективным и безопасным.
Главным противопоказанием к применению является непереносимость антибиотиков группы пенициллинов, других компонентов препарата, а также тяжелые нарушения функции печени. Стандартная схема при отите легкой и средней степени тяжести – по одной таблетке трижды в сутки. Если высок риск развития осложнений, заболевание протекает в тяжелой форме, врач может назначить более высокую дозу. Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты достаточно распространена в препаратах, но все они различаются по эффективности. «Аугментин» считается одним из лучших медикаментов с таким составом.
1 Амоксиклав Квиктаб
Самый безопасный антибиотик
Страна: Словения
Средняя цена: 374 руб.
Рейтинг (2020):
5.0
Этот антибиотик часто назначают при отите детям, так как он отличается минимальным количеством нежелательных побочных эффектов, хорошо переносится, считается одним из самых лучших и безопасных. В состав лекарства входит амоксициллин, дополненный клавулановой кислотой для усиления действия. Амоксиклав имеет широкий спектр действия, эффективен против многих типов бактерий. Этим и безопасностью применения и обусловлена частота применения препарата в педиатрической и терапевтической практике для лечения отита и других воспалительных заболеваний.
Несмотря на минимальный список побочных эффектов, это достаточно сильный антибиотик, который, как и остальные препараты имеет противопоказания и требует точного расчета дозировки в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Из достоинств средства пользователи называют именно лучшую переносимость по сравнению с аналогами. Недостаток – «Амоксиклав» стоит значительно дороже, чем многие препараты из той же группы.
Лучшие антибиотики для наружного использования
Если отит протекает в легкой форме, иногда удается обойтись без интенсивной антибиотикотерапии. Вместо таблеток назначаются наружные препараты с содержанием антибиотиков – как правило, это ушные капли, которые кроме противовоспалительного эффекта, оказывают обезболивающее действие, снимают отечность. Особенно часто такой подход применяют по отношению к детям, чтобы избежать негативного воздействия антибиотиков на микрофлору кишечника ребенка и не травмировать его иммунную систему.
5 Софрадекс
Снимает неприятные ощущения
Страна: Франция
Средняя цена: 343 руб.
Рейтинг (2020):
4.6
Представляет собой комбинированный препарат, применяемый при воспалительных заболеваниях глаз и наружного уха. Состав основан на комбинации двух антибиотиков (фрамицетин и грамицидин) и дексаметазона. Благодаря последнему веществу капли имеют антигистаминное, противовоспалительное и противоотечное действие, уменьшают выраженность болевого синдрома, чувство давления, жжения.
При местном применении препарат имеет низкую системную абсорбцию, поэтому редко вызывает побочные действия, хорошо переносится пациентами. Но он противопоказан даже при незначительной перфорации барабанной перепонки, а также при индивидуальной непереносимости, беременности и во время кормления грудью. Детям младшего возраста капли назначают с осторожностью. Тем не менее, это одни из лучших капель для лечения отита. Недостатком средства является только его высокая стоимость.
4 Полидекса
Быстрое противовоспалительное действие
Страна: Франция
Средняя цена: 269 руб.
Рейтинг (2020):
4.7
Терапевтический эффект ушных капель обусловлен противовоспалительными свойствами дексаметазона и антибактериальным действием двух антибиотиков – неомицина и полимиксина. Благодаря их сочетанию достигается воздействие на большинство микроорганизмов. Средство чаще всего применяется для лечения наружного отита, противопоказано в случаях повреждения перепонки из-за нежелательности системной абсорбции.
Капли достаточно сильные, поэтому детям их назначают с осторожностью. Не рекомендовано продолжительное лечение препаратом «Полидекса» беременных женщин из-за появления риска ототоксического действия на плод. Капли можно применять только по назначению врача, поскольку они несовместимы с некоторыми другими лекарственными препаратами и нежелательны к использованию, если барабанная перепонка повреждена даже незначительно. В остальном они эффективны и дают минимум побочных действий.
3 Анауран
Капли с анестетиком
Страна: Италия
Средняя цена: 296 руб.
Рейтинг (2020):
4.8
«Анауран» представляет собой комбинированный препарат местного действия, в состав которого входит два совместимых антибиотика и лидокаин для быстрого снятия боли. Используемые вещества – неомицина сульфат и полимиксин. Именно за счет комбинированного состава капли быстро дают чувство облегчения – моментально снимают боль, уменьшают степень воспаления уже на следующий день. Препарат применяется при остром и хроническом отите, при постоперационных гнойных осложнениях.
Кроме непереносимости веществ, входящих в состав, других противопоказаний у капель нет. Из-за низких доз системные побочные действия маловероятны, но в области применения возможно возникновение местных аллергических реакций в виде гиперемии, зуда, шелушения кожи. Препарат несовместим с некоторыми группами антибиотиков, принимаемых перорально в составе комплексной терапии, поэтому самостоятельное использование средства без консультации с врачом крайне нежелательно. В остальном препарат безопасен, может использоваться для лечения ребенка любого возраста.
2 Нормакс
Возможно применение при тяжелых формах отита
Страна: Индия
Средняя цена: 169 руб.
Рейтинг (2020):
4.9
Основным действующим веществом капель является норфлоксацин – мощный антибиотик. Он эффективен в отношении большинства бактерий, вызывающих воспаление среднего уха. Высокая дозировка активного действующего вещества обуславливает быстрое наступление облегчения у пациентов. Средство назначают по 1-2 капли в больное ухо до четырех раз в день.
Несмотря на то, что препарат применяется в качестве местного средства, не поступает напрямую в организм пероральным путем, его использование может сопровождаться целым рядом побочных действий. Именно по этой причине он не назначается детям и подросткам младше 18 лет. Врачи считают, что при лечении ребенка целесообразно рассматривать пусть менее эффективные, но более безопасные средства.
1 Отофа
Лучшие ушные капли от воспаления среднего уха
Страна: Франция
Средняя цена: 184 руб.
Рейтинг (2020):
5.0
Один из самых распространенных в ЛОР практике антибиотиков местного действия, показывающий высокую эффективность. Он безопасен, поэтому может применяться даже в тех случаях, когда барабанная перепонка повреждена, как для взрослых, так и для детей. Основное вещество – антибиотик из группы рифамицинов, активный в отношении большинства микроорганизмов, приводящих к развитию отита.
Способ применения – закапывание в больное ухо. Препарат не только эффективный, но и безопасный. Единственным противопоказанием является непереносимость рифамицина. Побочных действий и неприятных ощущений во время лечения не возникает. Пользователи подтверждают эффективность этого антибиотика, но предупреждают, что он имеет яркую окраску, поэтому может пачкать постельное белье.
Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!
Источник
Возникновение лихорадки представляет собой универсальный вариант защитной реакции организма. Она направлена на активацию механизмов иммунной системы, препятствование размножению и уничтожение инфекционного агента, ослабление его патогенных свойств. Отит является инфекционно-воспалительным процессом, и повышенные показатели температуры тела при этом заболевании – часто встречаемый симптом. Его нельзя назвать безусловно ожидаемым, поскольку не все формы отитов сопровождаются лихорадкой. Тем не менее регистрация температуры тела имеет большое значение для дифференциальной диагностики вариантов поражения уха. По тому, сколько дней держится температура при отите, можно судить о тяжести состояния пациента, предполагать вероятные исходы болезни.
Лихорадка при отите
Температура при отите является одним из основных проявлений интоксикационного синдрома, который включает также слабость, головную боль, ощущение разбитости, общего недомогания. Патогенетической основой развития интоксикации становится всасывание в кровь из очага воспаления:
- токсинов;
- инфекционных агентов;
- продуктов воспалительной реакции.
Интоксикационный синдром наиболее ярко выражен при гнойной форме воспаления. Отит и температура при этом являются понятиями, неразрывно связанными друг с другом. Поскольку лихорадка выполняет защитную функцию, беспокоиться из-за её появления стоит только в определённых случаях (например, при гипертермическом синдроме).
Может ли быть отит без температуры? Варианты течения воспалительных заболеваний ушей без наличия в клинической картине лихорадки действительно существуют. Среди них выделяют отомикоз (грибковое поражение структур наружного уха), экзему наружного слухового прохода. Лихорадки может не быть при диффузной наружной форме болезни и даже при атипичном течении воспаления среднего уха.
Повышение значений температуры тела зависит от этиологии, формы, тяжести течения заболевания. Лихорадка не является обязательным проявлением, однако в некоторых случаях может быть чрезвычайно полезной для дифференциальной диагностики.
Обнаружение лихорадки до начала гноетечения важно для подтверждения диагноза среднего отита.
Наружный отит и лихорадка
Воспаление наружного уха нельзя рассматривать исключительно как отит без температуры. Лихорадочная реакция при этом заболевании наблюдается очень часто и может становиться показанием для медикаментозной коррекции при значительном ухудшении состояния пациента.
Ограниченный наружный отит характеризуется появлением в наружном слуховом проходе гнойного образования – фурункула. Температура тела при этом может быть субфебрильной (до 37,9 °C), фебрильной (более 38 °C). Температурная реакция гораздо сильнее выражена у детей.
При диффузной наружной форме показатели температуры тела остаются чаще всего в пределах субфебрильных значений. В этом случае, даже если при отите бывает температура, общее состояние пациента нарушено умеренно. Жалобы на лихорадку нельзя назвать преобладающими над остальными беспокоящими пациента проявлениями.
Лихорадка при среднем отите
Отит, температура при котором рассматривается как одно из ключевых проявлений – это гнойная форма воспаления среднего уха. Как уже говорилось ранее, синдром интоксикации имеет большое значение для дифференциальной диагностики. Лихорадка в сочетании с сильной болью в ухе позволяет заподозрить наличие у пациента среднего отита.
Сколько держится температура при отите? Лихорадка – стойкий симптом доперфоративной стадии заболевания, которая длится до момента самопроизвольного прободения барабанной перепонки (или тимпанопункции, парацентеза, выполняемого врачом-отоларингологом). Продолжительность названного этапа течения может составлять от нескольких часов до нескольких суток.
Следует знать, что с появлением гноетечения температура при среднем отите снижается вплоть до нормальных значений.
Есть ли температура при отите у детей? Воспаление среднего уха в детском возрасте переносится достаточно тяжело. Чем младше ребёнок, тем хуже его состояние. Поскольку барабанная перепонка у грудных детей толще, чем у взрослых, особенностью течения можно назвать затруднение перфорации и выхода гноя. При этом не вызывает сомнений то, какая температура при отите ожидается – лихорадка достигает 39–40 °C, часто остаётся резистентной к применению симптоматических жаропонижающих лекарственных средств.
Температура и осложнения отита
Опасения, связанные с заболеванием, объясняются не только выраженностью клинических проявлений, но и высокой вероятностью тяжёлых осложнений. Динамика изменения температурных показателей – один из наиболее простых и доступных способов установить, насколько эффективна антибактериальная терапия,
стоит ли ожидать ухудшения или улучшения состояния пациента. Исчезновение лихорадки с прекращением отореи является благоприятным прогностическим признаком, тогда как повторное повышение температуры тела после кратковременного улучшения говорит о необходимости подозревать осложнения.
Высокая температура при отите настораживает, если:
- не устраняется с помощью препаратов-антипиретиков;
- быстро нарастает на фоне нестерпимой головной боли, светобоязни;
- сопровождается тошнотой, рвотой;
- сопровождается болью в животе, расстройством стула;
- сопровождается появлением сыпи на коже, слизистых оболочках.
Осложнением острого гнойного воспаления среднего уха может стать мастоидит – поражение костной ткани сосцевидного отростка с развитием остеомиелита. Это вторичное заболевание, возникновение которого объясняется нерациональной терапией, снижением иммунной реактивности. Сколько дней держится температура при отите, осложнившимся мастоидитом? В этом случае состояние пациента временно нормализуется, признаки выздоровления сохраняются в течение нескольких недель. Затем вновь появляется лихорадка, боль в ухе, возобновляется выделение гноя.
Среди осложнений гнойного процесса в среднем ухе рассматривают также отогенный менингит и отогенный сепсис. Наблюдается повышение температуры до 39–40 °C и выше. При этом для сепсиса характерна гектическая лихорадка, сопровождающаяся выраженным ознобом.
Тактика при лихорадке
Развился отит и держится температура? Что делать в таком случае, необходимо знать каждому пациенту. Основой лечения является антибактериальная терапия, которая может быть:
- Местной (топической).
- Системной.
Топическая терапия применяется в лечении наружной формы. Лихорадка в этом случае требует неотложной помощи только при фебрильных значениях, когда пациент жалуется на сильную головную боль и слабость, у него становятся холодными на ощупь, бледными стопы и ладони.
При гнойном среднем отите показано системное применение антибиотиков (таблетированные, инъекционные формы). Снижение температуры тела может потребоваться при резком ухудшении состоянии, нарастании значений лихорадки до 38,5 °C и более.
Субфебрильная лихорадка при удовлетворительном общем состоянии пациента лекарственными препаратами не купируется.
Во всех ситуациях, описанных выше, применяются жаропонижающие препараты (антипиретики) – парацетамол или ибупрофен. Они выпускаются в различных лекарственных формах (таблетки, сиропы, инъекции), что позволяет подобрать оптимальный способ введения и быстро сбить температуру. Актуальны также общие правила:
- достаточное количество жидкости (чай, компот, минеральная вода – не холодные и не горячие);
- постельный режим, ограничение физических нагрузок.
Кроме жаропонижающего эффекта парацетамол и ибупрофен обладают анальгезирующими свойствами, что позволяет сочетать антипиретическое и болеутоляющее действие. Если через некоторое время после приёма препарата температура остаётся на прежнем уровне или повышается, необходимо оценить состояние пациента.
Вялость, сонливость, заторможенность, сильная головная боль, появление рвоты, «мраморность» кожи конечностей – показание для неотложной медицинской помощи.
Сколько дней температура при отите сохраняется после начала антибактериальной терапии? Значения температурной кривой помогают определить, эффективен ли выбранный препарат. Слежение за изменением показателей в течение 24–48 часов необходимо для принятия обоснованного решения о продолжении терапии или коррекции её состава, дозировки лекарственных средств. Улучшение состояния при правильной терапии ожидается уже в первые сутки лечения, однако нормализация значений температуры возможна только после купирования инфекционно-воспалительного процесса, что занимает не меньше нескольких дней.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
