Отит и боль в зубах

Почему возникает боль одновременно в ухе и зубе, куда обращаться и чем можно помочь

Ситуация, когда одновременно болит зуб и ухо, встречается часто. Такое происходит из-за разветвлений тройничного нерва, охватывающих значительную часть лица и головы, и реагирующих на патологические процессы. Болевые ощущения могут иррадиировать от пораженного участка на соседние, создавая спутанную клиническую картину. Поэтому иногда человек сам не может сказать, что именно у него болит. Факторов, провоцирующих одностороннюю боль в области уха и зуба, много, и, чтобы выяснить ее источник, нужно обратиться к врачу.

Наиболее распространенные причины одновременной боли в ушах и зубах

Корни некоторых зубов расположены вблизи ушных каналов и связаны с ними нервными, кровеносными и лимфатическими сосудами. Воспаление в полости рта может стать причиной дискомфорта в органах слуха, и наоборот, заболевания ушей провоцируют боль в зубе. Кроме того, неприятные ощущения и в том, и в другом органе, могут быть вызваны патологиями, не имеющими к ним какого-либо отношения. Самые распространенные ситуации рассмотрены ниже.

1. Прорезывание и удаление зуба мудрости

Уши могут болеть и во время прорезывания зубов, особенно «восьмерок». Этот процесс у многих людей происходит с патологиями: последняя единица зубного ряда часто растет не в том направлении, подвержена разрушительным процессам еще до момента появления, прорезывается с большим трудом ввиду отсутствия молочного «предшественника». Поэтому прорезывание может сопровождаться высокой температурой, сильной болью, отдающей в ухо, горло, виски, шею, отечностью и воспалением десны и другими неприятными симптомами.

Ухо может болеть и в случае, когда зуб мудрости вырвали или после его лечения. Эти процедуры часто проходят с осложнениями из-за особенностей расположения моляра, труднодоступности для стоматологических манипуляций и гигиенического ухода. Обратиться к стоматологу нужно при первых признаках дискомфорта, так как промедление способно привести к воспалению окружающих тканей, проникновению инфекции в кость челюсти, кровоток.

2. Острый или хронический пульпит

Пульпит приводит к тому, что боль в зубе отдает в ухо и висок. Воспаление пульпы сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, которые чаще носят пульсирующий характер, и усиливаются в ночное время (при кариесе ночных приступов боли не бывает). Промедление опасно появлением периодонтита и кист.

3. Формирование кисты

Если болит и зуб, и ухо с одной стороны (правой или левой – неважно), причина может быть в кисте. По мере роста образование увеличивается в размере, оказывая давление на соседние ткани, в том числе на нервные окончания. В результате болевые ощущения становятся «размытыми». Киста может сформироваться самостоятельно или вследствие неправильного лечения или удаления зуба.

4. Травматические повреждения

Ушибы при падении, удары в челюсть, ухо, висок также способны стать источником одновременной боли в ухе и зубе (зубах). Отечность тканей, нарушенное кровообращение, компрессия тройничного нерва – все это приводит к размытой локализации болевых ощущений. То же происходит после удаления зуба – дискомфорт в ушах может чувствоваться до нескольких дней.

5. Воспаление уха

Дискомфорт в челюсти и ушах может быть вызван воспалительным процессом в наружном, среднем или внутреннем ухе – отитом. В этом случае нужно обратить внимание на следующие симптомы: в ухе «стреляет», поднимается температура тела, появляется головная боль, болит один или несколько зубов, могут иметь место выделения из слухового прохода.

6. Невралгия тройничного нерва

Воспалительный процесс, затрагивающий тройничный нерв, протекает остро: боль пронизывает всю поврежденную часть головы и лица, может появиться внезапно, стихать и возникать снова. Помимо болевых ощущений в зубе и ухе на пораженной стороне, сопутствующими симптомами являются:

• трудности с речью и приемом пищи,
• онемение челюсти,
• повышенное выделение слюны и слезной жидкости,
• гиперемия больного участка,
• возможна незначительная отечность лица.

К невралгии могут привести инфекционные заболевания, переохлаждение, проблемы с сердцем, стоматологические манипуляции, ушибы и удары челюсти и прочие факторы.

«Мне как-то продуло лицевой нерв, так болело все: голова, ухо, зубы справа, шея. Не могла ни спать, ни есть, ни лежать… Выкарабкалась только благодаря анальгетиками. Ну, конечно, еще другие пила лекарства, назначенные врачом…»

Диана Л., из сообщения с форума woman.ru.

7. Патологии ВНЧС

Артрит, артроз, вывих сустава нижней челюсти также могут приводить к появлению боли в ухе и зубе одновременно. В результате дистрофических процессов в хрящевой ткани, смещения костей, патологий суставной ямки и других нарушений человек может ощущать, что ухо закладывает, а боль носить ноющий или пульсирующий характер – в зависимости от интенсивности воспаления. Помимо этого возможны трудности с приемом пищи, речью, зеванием и прочими движениями челюстью.

8. Другие причины

Одновременные болевые ощущения в слуховом проходе и зубном ряду возможны и при следующих патологиях:

• заболевания сердца и сосудов, нарушение кровоснабжения какой-либо стороны лица,
• болезни нервно-психического характера, неврологические отклонения,
• дистрофические нарушения в шейном (чаще всего) и других отделах позвоночного столба.

«Важно, чтобы человеку не просто была назначена симптоматическая терапия, а была проведена тщательная диагностика и выяснена причина боли. Многие заболевания, особенно неврологического характера, связанные с позвоночником, височно-нижнечелюстным суставом развиваются постепенно, маскируются под другие патологии, а впоследствии способны привести к инвалидности. Чем раньше они будут выявлены, тем больше шансов на успешное лечение», – говорит эксперт, стоматолог-ортопед Соколецкий Кирилл Сергеевич.

Что можно сделать в первую очередь

Что делать, если обратиться в клинику в ближайшее время нет возможности? Для облегчения состояния и устранения боли допускается самостоятельный прием обезболивающего препарата, полоскание полости рта антисептическим раствором или отваром лекарственных трав. Если точно известно, что источник дискомфорта – ухо (например, при хронических ушных заболеваниях), можно закапать специальное лекарство, которое вам ранее назначал ЛОР-специалист.

Что делать нельзя? Категорически не допускаются следующие действия:

• прогревание болезненного участка: грелкой, компрессами, согревающими мазями, горячими растворами и так далее,
• сильно надавливать на воспаленную десну: пытаясь определить источник боли,
• принимать антибактериальные или противовоспалительные препараты без назначения врача.

Важно знать! Самостоятельный прием антибиотиков и НПВС «смажет» клиническую картину заболевания. В дальнейшем врачу будет трудно поставить правильный диагноз.

Народные методы лечения

При боли в ухе и зубе одновременно для лечения можно дополнительно использовать народные методы и средства. Чаще всего используют полоскания полости рта водными настоями и отварами ромашки, шалфея и календулы, а также закапывают в слуховой проход по несколько капель сока алоэ, прополиса. Желательно предварительно проконсультироваться с врачом.

К какому специалисту идти

При полной уверенности в причине недомогания можно обратиться к врачу соответствующего профиля. Например, если прорезывается зуб мудрости, идти следует к стоматологу, при хроническом отите – отоларингологу, артрозе или смещении (травме) сустава челюсти – ортопеду или стоматологу-гнатологу, а лечением невралгии занимается невропатолог.

Если же истинная причина неизвестна, а боль продолжает нарастать, нужно посетить и стоматолога, и ЛОР-врача. В любом случае, при отсутствии патологии со стороны определенного органа потребуются дальнейшие консультации других специалистов.

Если у пациента диагностирован отит, и зубы болят нестерпимо, это свидетельствует о переходе заболевания в более тяжелую форму. Отит является достаточно распространенным недугом, при котором нередко наблюдается сильная зубная боль. В этом случае порой сложно понять, какой именно орган следует лечить — ухо или зуб. Пациент часто растерян, к какому специалисту обратиться в первую очередь. Неоднозначная ситуация возникает и при прорезывании зубов у малышей, поскольку симптомы сходны с отитом, а причина болей в ухе совершенно иная.

Как распознать недуг?

Отит — воспалительный процесс, протекающий в ухе, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями, слабостью, бессонницей и потерей аппетита. При отсутствии должного лечения такое заболевание может привести к негативным последствиям вплоть до летального исхода. Поэтому при обнаружении характерных симптомов (начинают болеть уши) необходимо сразу же обратиться к отоларингологу, который пропишет эффективные медикаменты и назначит процедуры, помогающие побороть болезнь.

Обычно недуг начинается с воспаления наружного уха, но если процесс не лечить, то он переходит глубже, вызывая так называемый отит среднего уха. Заболевание может сопровождаться сильной зубной и головной болью. Дискомфорт иррадиирует в висок, затылок или челюсть, поэтому пациенту кажется, что болит зуб, болит ухо. Боль может быть непрерывной или пульсирующей, тянущей или стреляющей.

Подобный воспалительный процесс, как правило, развивается при остром среднем отите. Приводит к его возникновению инфекция, попадающая через слуховую трубу в среднее ухо при заболеваниях носоглотки. Это характерно для лиц со сниженным иммунитетом, искривлением носовой перегородки, хроническим ринитом, гайморитом. В слуховой трубе свободный ход воздуха нарушается, что приводит к ухудшению кровотока в барабанной перепонке, в ухе накапливается жидкость.

Средний отит в своем течении проходит 3 основных стадии. Ноющая или пульсирующая боль в челюсти чаще всего наблюдается на первой стадии развития недуга. Она может сочетаться с повышенной температурой тела и обостряться при глотании, кашле, чихании. Если на этом этапе заболевание не начать лечить, оно перейдет во вторую стадию, характеризующуюся снижением ушной боли, выделением гноя из слухового прохода и образованием трещин в барабанной перепонке. Может ухудшиться слух без дальнейшего восстановления, поэтому обращение к ЛОРу является необходимым. На третьей стадии гной перестает выделяться, перфорация на барабанной перепонке закрывается рубцом. Пациенты жалуются преимущественно на заложенность в ухе и понижение слуха.

В лечении отита помогают согревающие компрессы со спиртовым раствором, физиотерапевтические процедуры. В наиболее тяжелых случаях могут назначаться обезболивающие, антибиотики, жаропонижающие препараты и сульфаниламиды. Также слуховой проход промывают раствором фурацилина или борной кислотой.

Что делать, если страдает малыш?

Если ребенок, который еще не умеет говорить, непрерывно кричит, отказывается от еды и часто трет уши и щеки, родителям следует быть очень внимательными, чтобы понять, какова причина такого поведения. Отит часто диагностируется у детей до 3 лет. В этот же период прорезываются молочные зубы. Раздражительность, отказ от пищи, пульсирующая боль в ушах — все это характерно как для первого, так и второго случая.

Несмотря на то, что боли в ушах характерны преимущественно для инфекционных заболеваний, появление дискомфорта в период прорезывания зубов обусловлено близким расположением ушных нервов и мышц челюсти. Поэтому ребенок не всегда может понять, где и что именно у него болит.

Можно выделить ряд отличий данных процессов. При прорезывании зубов ребенок капризничает время от времени, у него опухшие десны, повышенное слюноотделение. Отит возникает, как правило, после насморка, малыш может долго плакать и кричать, не переставая. В любом случае следует обратиться к педиатру, чтобы определить причину беспокойства малыша и принять соответствующие меры.

Таким образом, у взрослого или маленького пациента могут болеть уши и зубы одновременно, но только компетентный специалист поможет определить фактор, вызвавший болевые ощущения, и назначить грамотное лечение.