Отит и лимфоузлы на шее

Отит и лимфоузлы на шее thumbnail

Воспаление самих лимфоузлов при отите развивается из-за реакции защитных систем организма на инфекционное поражение различных отделов уха и распространения по лимфатическим сосудам болезнетворных агентов. При прогрессировании этот процесс может менять клиническую картину основного заболевания, влиять на возможность полного выздоровления и тактику лечения.

Почему воспаляются лимфатические узлы

Лимфатическая система, частью которой являются лимфоузлы, относится к естественным защитным барьерам организма. Благодаря ей происходит борьба с инфекцией, выведение токсинов, питание и восстановление поврежденных тканей. Эти функции обеспечиваются клеточными сообществами и особенностями анатомического строения.

Макрофаги поглощают микробы, обезвреживая их, лимфоциты вырабатывают антитела, которые борются с инфекцией. Структурный фильтр задерживает токсины для дальнейшей переработки и выведения. Если функция природного фильтра нарушена, произошло распространение болезнетворных факторов в ткани лимфоузла, в нем самом может возникнуть воспаление как реакция на инфицирование.

Какие лимфатические узлы поражаются при отите

Место локализации воспаленных лимфоузлов определяется расположением сообщающихся между собой лимфатических сосудов, узлов и пораженных отделов уха.

Наиболее часто поражаются такие лимфоидные структуры:

  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • шейные.

Наружный отит (поражение барабанной перепонки, наружного слухового прохода и ушной раковины) более часто вызывает воспаление лимфоузлов (лимфаденит), чем другие виды поражений слухового аппарата. Как правило, поражаются околоушные образования.

Средний отит (воспаление барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и височной костью) и распространение процесса на область внутреннего уха (система каналов в толще височной кости) реже сопровождаются лимфаденитом. Может возникнуть поражение подчелюстных и узлов передней поверхности шеи.

Симптомы воспаления лимфатических узлов

Степень изменений в лимфоузле зависит от интенсивности первичного воспалительного процесса, и тем ярче проявляется, чем тяжелее протекает первичная инфекция в пораженном отделе уха.

Выделяют такие формы воспаления:

  • катаральная (без образования гноя);
  • гнойная.

В начальном периоде, когда развивается катаральное воспаление узла, появляется комплекс симптомов в клинической картине отита, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс лимфоидной ткани.

Признаки катаральных изменений лимфоузла:

  • увеличение в размерах;
  • боль в месте локализации, отдающая в ухо, шею, подбородок;
  • боль усиливается при прощупывании;
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность кожи и подкожной ткани.

При прогрессировании воспалительного процесса, образовании гноя локальная боль может усиливаться. Выраженно проявляется отит, возникает вторая волна подъема температуры, и снова ухудшается состояние пациента.

Симптомы нагноения лимфатического узла:

  • головная боль;
  • температуры тела выше, чем 37,5 C;
  • плотное образование в месте локализации, иногда с участками размягчения;
  • при пальпации ощущается боль;
  • слабость, ухудшение или отсутствие аппетита;
  • ознобы.

Размеры увеличенных узлов варьируют от небольших (с горошину) до значительных (с грецкий орех и более). Особенностью изменений в этом случае будет эластичность, отсутствие бугристости и спаянности с окружающими тканями, подвижность при пальпации.

Выделяют вариант лимфаденита, развивающийся на фоне уменьшения воспалительной активности в первичном очаге. Отит при этом менее проявлен, симптомы, особенно боль, нарушение слуха, ощущение шума и заложенности ушей выражены незначительно. При лимфадените вновь возникает гипертермия, симптомы интоксикации (слабость, вялость, изменение аппетита, тошнота, рвота), усиливаются и добавляются локальные изменения, свидетельствующие о вовлечении в процесс конкретной группы лимфатических узлов.

Чем опасны лимфадениты при воспалении уха

Осложнения, резко ухудшающие прогноз и требующие срочного вмешательства, возникают, как правило, при гнойных лимфаденитах. Развиваются они при отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Наиболее значимы такие патологические процессы:

  • гнойное преобразование с развитием абсцесса;
  • гнойное расплавление окружающих тканей, подкожной клетчатки;
  • гнойное воспаление костей (остеомиелит);
  • гнойные процессы в суставах (гнойный артрит);
  • общий гнойный процесс (сепсис).

Если отит сопровождается поражением околоушных лимфоузлов, локализованных в непосредственной близости к мозговым структурам, это может обуславливать переход воспалительного процесса на ткани головного мозга с развитием энцефалита, менингита.

Осложнения лимфаденитов резко ухудшают прогноз заболевания, представляют опасность для жизни и требуют безотлагательных мер по их устранению, в том числе в условиях стационара.

Острые поражения при отсутствии эффективного лечения до полного выздоровления могут приобретать хроническое течение. Они проявляются не только постоянным изменением формы, размера лимфатических узлов, периодическим обострением воспалительного процесса, но и чреваты нарушением защитной функции, что приводит к ослаблению иммунитета организма в целом.

Что делать при осложнении отита лимфаденитом

Диагностику, наблюдение за тем, как протекает отит, и его лечение осуществляет ЛОР-врач (отоларинголог). Он же выявляет воспалительные изменения в окружающих структурах, их выраженность.

При катаральной (без гноя) форме лимфаденита необходимо адекватно лечить первичный инфекционный процесс в ухе. В результате эффекта терапии произойдут и изменения в лимфоузлах: нормализуется их размер, уменьшатся и постепенно исчезнут боль, покраснение, отечность кожных покровов над их поверхностью.

При подозрении на нагноение лимфатического узла необходима срочная консультация хирурга. Если диагноз подтвердится, гнойные образования подлежат обязательному и срочному удалению, чтобы процесс не распространился на окружающие ткани.

Таким образом, при естественном течении инфекционного процесса функция лимфатической системы организма направлена на уничтожение болезнетворного агента и его выведение. Перенапряжение этой системы может вызвать воспаление лимфоузлов. Меняется клиническая картина основного заболевания, возможно развитие осложнений, переход в хроническую форму, ухудшается прогноз для жизни и выздоровления.

Читайте также:  Отит иррадиация боли в челюсти

Лимфаденит при отите требует соответствующей тактики, которую определяет врач. Поэтому наблюдение доктора при воспалении уха является обязательным, а при каких-либо изменениях в картине болезни необходимо срочно обратиться за дополнительной консультацией. Это необходимо для полного излечения от заболевания, предупреждения осложнений, а в некоторых случаях может даже сохранить жизнь.

Источник

Лимфоузлы представляют собой часть иммунной системы, они вырабатывают клетки, помогающие бороться с инфекциями. Это своего рода биологические фильтры, задерживающие различные инфекции и не дающие им проникать во весь организм.

Появление воспаления лимфоузлов в области шеи – довольно частое явление, чаще всего встречающееся у детей. По-научному он называется шейный лимфаденит.

Локализуется воспаление в шейных лимфоузлах, и очень опасно тем, что эти самые лимфоузлы находятся довольно близко к мозгу. Это значит, что если шейный участок лимфатической системы не справится с инфекцией, то риск проникновения ее в мозговые ткани существенно возрастет.

При воспалении шейных лимфоузлов необходимо срочно обратиться к специалисту. Чтобы вовремя диагностировать и провести эффективное медикаментозное лечение.

Для чего нужны лимфоузлы?

Увеличившийся лимфоузел – это сигнал от иммунной системы, значит, она уже не в состоянии сама защитить организм от проникшей в него инфекции или резвившегося аутоиммунного воспаления. Больше всего лимфатических узлов расположено на шее человека, это:

  • подчелюстные,
  • подбородочные;
  • передне- и заднешейные;
  • передне- и заднеушные;
  • поднижнечелюстные;
  • заглоточные;
  • затылочные.

В зависимости от того, какая группа или какой лимфоузел увеличился, можно заподозрить и причину воспаления. Функциями лимфатических узлов являются:

  • участие в биохимических процессах – обменная;
  • формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
  • стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
  • препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.
  • образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

При увеличении образование теряет эластичность и становится несколько болезненным за счет раздражения нервных рецепторов окружающих тканей.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Причин для этого может быть достаточно много. Обычно шейный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение воспалительного процесса иной локализации (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла).

В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку.

Основные причины воспаления лимфоузла на шее:

  • ОРВИ, грипп;
  • отит, стоматит;
  • венерические заболевания;
  • вирусная инфекция, грибок, паразиты;
  • фарингит, ангина, воспаление горла;
  • опухолевое поражение лимфатической системы;
  • механическое повреждение шейного лимфоузла;
  • выраженное понижение иммунных сил, вызванное длительной болезнью, переохлаждением, анемией, авитаминозом, стрессами и нервным перенапряжением.

Реже увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о нарушениях в организме из-за:

  • заболеваний щитовидной железы;
  • нарушения обменных процессов;
  • алкоголизма;
  • аллергические реакции;
  • болезни соединительной ткани.

В большинстве случаев лимфаденит формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов. К ним зачастую относятся стафилококки и стрептококки. При небольшом поражении организма ответа от лимфатической системы может и не быть. 

Симптомы шейного лимфаденита

При воспалении лимфатических узлов наблюдается такая симптоматика:

  1. Существенное увеличение шейных лимфоузлов в размерах;
  2. Субъективную местную симптоматику (болят лимфоузлы на шее, болевые ощущения значительно усиливаются во время глотания, а также при пальпации пораженного участка);
  3. Общую симптоматику (общее недомогание, рост температуры, постоянное чувство усталости, слабость).

Важно понимать, что лимфоузлы состоят с лимфатической ткани. Именно в лимфатических узлах большое количество защитных клеток, которые помогают бороться с бактериальными и раковыми клетками. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунитета, с помощью их организм активно борется с вирусами, микробами.

Что делать при воспалении лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее что делать? Первоначально нужно посетить медучреждение, диагностика этой болезни не особо сложна для квалифицированного специалиста. Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза пациента, его опросе, результатах осмотра и изучении жалоб.

Чтобы уточнить диагноз назначается проведение таких исследований:

  • рентгенография мягких тканей шеи и подчелюстной зоны;
  • биопсия пораженного лимфатического узла;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • иссечение лимфоузла с гистологическим анализом.

Поскольку лимфаденит грозен своими последствиями для организма человека, то лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза.

Как лечить воспаленние лимфоузлов

Воспаление шейных лимфоузлов – преимущественно вторичное состояние, поэтому в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, а избавлению от лимфаденита поспособствует удаление инфекции и повышение иммунитета.

Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами. Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой. Также наряду с различными лекарствами, обязательным становится прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов и продуктов с высоким содержанием витамина С.

Читайте также:  При отите уха у детей

При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов. 

Осложнения

Заболевание ни в коем случае не нужно лечить дома. Это связано с тем, что шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу и патологический процесс по восходящей грозит достигнуть мозга и привести к менингиту.

Также запущенные лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, а значит, может возникнуть сепсис (заражение крови) и разнесение инфекции по всему организму. В таком случае жизни больного грозит смертельная опасность.

Профилактика

Что же делать после выздоровления, чтобы избежать воспаления лимфоузлов на шее? Так, как лимфаденит относится к заболеванию, которое может развиваться по многим причинам, то можно понять, что как таковых советов и рекомендации по полной профилактики данного заболевания не существует.

Чтобы предотвратить возникновение шейного лимфаденита старайтесь:

  • поддерживать здоровье иммунной системы;
  • не запускать острые инфекционные заболевания;
  • исключить возможность пребывания на сквозняке или переохлаждение;
  • правильно регулярно закаляться;
  • предупреждать возникновение микротравм, а также инфицирование ран;
  • соблюдать личную гигиену и использовать марлевую повязку во время эпидемиологического сезона.

Если лимфоузел все таки воспалился и доставляет неудобства, то первое что нужно сделать – это обратиться к доктору. Особенно, когда есть подозрение на гнойный лимфаденит. Специалист проведет диагностику, и скажет что делать.

Источник

Лимфоузел за ухом относится к шейной группе. Ушные лимфоузлы могут воспаляться на фоне развития различных патологий.

Как определить, что воспалился именно лимфоузел?

Лимфатическая система человеческого организма является подобием дренажной системы, т. е. она отвечает за выведение из тканей и органов продукта обмена веществ, токсинов, бактерий, вирусов и прочих соединений.

Эта система по большей части представлена лимфатическими сосудами, протоками и узлами.

Наибольшее значение имеют лимфатические узлы, которые выполняют роль фильтра. Лимфа, протекая через них, избавляется от различных примесей, которые нейтрализуются иммунной системой.

Если количество патогенных микроорганизмов или токсических веществ очень большое, то активности иммунитета будет недостаточно. В такой ситуации узлы могут воспалиться. Такое состояние называется лимфаденит или лимфаденопатия.

В норме лимфатические узлы возле ушей не пальпируются, т. е. во время обследования врач не может определить их точную локализацию. Принято рассматривать лимфоузлы группами, для каждой системы органов существуют свои регионарные лимфоузлы, которые воспаляются при заболеваниях.

Причины воспаление заушных лимфоузлов

Заболевание, при котором воспаляется только лимфоузел – лимфаденит, встречается редко. Эта патология возникает из-за того, что патогенные бактерии поражают лимфатическую ткань. Инфицирование лимфоузла может быть первичным. То есть, такая патология является самостоятельной, а не осложнением другой болезни.

Лимфаденит развивается самостоятельным заболеванием, или же осложнением другой патологии. Чаще всего, инфекция проникает в ткани через волосяной фолликул или сальную железу. У большинства пациентов в анамнезе присутствуют жалобы на наличие таких проблем.

Болит лимфоузел из-за того, что его увеличение приводит к перерастяжению капсулы, что и вызывает болезненность.

Чаще всего, увеличен лимфоузел за ухом потому, что рядом развивается другое заболевание. Причины, почему воспаляются лимфоузлы за ушами, могут быть такими:

  • отит,
  • ринит и гайморит,
  • заболевания оболочек глазного яблока,
  • менингиты и энцефалиты,
  • пульпиты, периодонтальные абсцессы, остеомиелит нижней челюсти,
  • злокачественные опухоли,
  • системные поражения соединительной ткани,
  • аутоиммунные заболевания,
  • лимфомы.

Стоит обратить внимание на тот факт, что увеличение лимфоузла требует проведения полноценного обследования. На основании лишь этого симптома поставить диагноз невозможно. Необходимо обращать внимание на симптомы, которые развиваются на фоне первичного заболевания.

Лечение лимфаденопатии

То, как лечить лимфаденопатию, зависит от причины ее развития.

Чтобы вылечить лимфаденопатию, нужно проводить этиотропное лечение, которое будет воздействовать непосредственно на основное заболевание.

В случае с лимфаденитом, терапия более сложная. При отсутствии гнойного процесса проводится консервативное лечение. Оно основывается на использовании антибиотиков. Их можно применять системно (употребление таблеток или парентеральное введение), или же местно. С этой целью назначают капли в ухо. Нужно помнить, что капли закапывают в каждое ухо.

Если процесс активный, то специалисты назначают следующие препараты первого ряда:

Их применяют в сочетании с ПАСК или:

Лечение длительное – 8–15 месяцев.

Если лимфоузел нагноился, то проводится его удаление. Для этого, осуществляют разрез тканей, после чего удаляют все пораженные ткани. В полость, образующуюся на месте лимфатического узла, вводят временный дренаж, чтобы обеспечить отток крови и тканевой жидкости, что является профилактикой рецидива и попадание этих жидкостей в ухо.

Увеличенный и болезненный лимфоузел возле уха – это повод обратиться к врачу, так как такое состояние может быть признаком грозного заболевания. Терапию должен проводить только лечащий врач. В домашних условиях лечение не рекомендуется проводить, поскольку это чревато распространением процесса и возникновением осложнений.

Читайте также:  Острый отит среднего уха у грудничка

Лечение заушных лимфоузлов, воспаленных вследствие воздействия разных причин

Поскольку воспаление лимфоузлов за ушами может быть обусловлено различными причины, то и лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение основного заболевания.

Воспаление вследствие отита

Если у человека воспалилось ухо, то увеличение расположенного за ним лимфатического узла будет обязательным. Отит практически всегда вызывается патогенными бактериями в сочетании с провоцирующими факторами.

Для отита характерно появление боли, которая может носить различный характер. Чаще всего, пациенты жалуются на то, что у них болит и «стреляет» в ухо. Это связано с тем, что в процесс вовлечена барабанная перепонка. Воздействие звуковых волн на пораженную анатомическую структуру и вызывает такие симптомы.

У пациентов отмечается повышение температуры тела и снижение остроты слуха.

Провоцирующими факторами отита являются переохлаждение и купание в загрязненных водоемах.

Отит иногда является осложнением лимфаденита. То есть, гной из лимфоузла попадает в ухо, что и вызывает симптомы недуга.

Поскольку возникновение отита провоцируют бактерии, наиболее эффективными средствами в лечении будут антибиотики:

  • Цифран,
  • Солютаб,
  • Флемоклав.

Ринит и гайморит – частые причины воспаленных лимфоузлов

Ринит считается одним из проявлений респираторной вирусной инфекции. Такое заболевание протекает относительно легко, с обособленными симптомами нарушения носового дыхания. Появляются серозные или серозно-гнойные выделения из носовых ходов, которые вызваны повышенной проницаемостью мелких сосудов слизистой оболочки.

Гайморит имеет более тяжелое течение. При этой патологии инфекционный процесс распространяется на гайморовы пазухи, которые располагаются в толще кости верхней челюсти. Так как гайморит чаще носит гнойный характер, то увеличенный лимфоузел за ухом будет иметь довольно большие размеры. Из-за того, что вокруг лимфоузла опухло, его размер может казаться гигантским.

При гайморите будет болеть под глазами, что является критерием для дифференциальной диагностики.

То насколько сильно воспаляются лимфоузлы за ушами, зависит от характера поражения. Наиболее выражена лимфаденопатия при гнойных процессах.

В лечении стоит отдать предпочтение препаратам на основе ксилометазолина:

Или на основе трамазолина:

Нелишним будет прием противовирусных и иммуномодулирующих средств:

  • Интерферон,
  • Гриппферон,
  • Деринат,
  • ИРС-19,
  • Тимоген.

Заболевания глаза

Наиболее выражена аденопатия при таких заболеваниях, как кератит, блефароконъюнктивит и травмы, которые сопровождаются интенсивных вторичных инфекционным процессом.

Заболевания глаза вызывают характерные и специфические симптомы, на основе которых можно быстро поставить правильный диагноз. При этих патологиях должного внимания лимфаденопатии не уделяется, так как она не имеет существенного значения.

Но, порой, при подостром течении болезни, увеличение лимфоузла будет одним из единственных признаков воспалительного процесса. Именно по этой причине люди будут обращаться к врачу, который назначит адекватное лечение. Пройдя курс интенсивной терапии, воспаление заушных лимфоузлов пройдет.

Заболевания головного мозга и его оболочек

Менингит и энцефалит – это крайне опасные заболевания, которые вызывают нарушения в работе жизненно важных систем и органов, а также менингеальные признаки.

При этих болезнях будут увеличивать не только лимфоузлы за ухом, но и на затылке, шее и под нижней челюстью.

Увеличение лимфоузлов около головы можно расценивать как предвестник появления симптомов менингита и энцефалита.

То есть, при наличии очага заболевания другой локализации, лимфаденопатия шейной группы будет свидетельствовать о том, что процесс распространяется в сторону головного мозга.

Если лечение проводится в стационаре, и врач заметил такие изменения, то стоит пересмотреть план лечения, чтобы предотвратить воспаление оболочек или ткани головного мозга.

Аутоиммунные заболевания

Все большее распространение приобретают заболевания, которые связаны с нарушением иммунного ответа. Они возникают из-за того, что в иммунной системе происходит сбой, что вызывает агрессию защитных механизмов к собственным тканям организма.

Причины возникновения этой группы заболеваний окончательно не изучены.

Такие болезни могут иметь различные симптомы, но, общим для них является то, что у людей развивается генерализованная лимфаденопатия. То есть, увеличиваются лимфоузлы по всему телу, а не только за ухом и на шее. Если человек заметил тотальное увеличение лимфоузлов, то нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как это является признаком серьезных нарушений.

Злокачественные опухоли

Одной из основных проблем медицины является высокая заболеваемость онкологией.

Злокачественные опухоли могут иметь различные размеры и локализацию. Их особенностью является то, что приводят к образованию метастазов – отдаленных очагов патологии. Это происходит из-за того, что раковые клетки разносятся по лимфатической системе, оседая в различных лимфоузлах.

Если у человека около уха увеличились лимфоузлы, но при этом нет гайморита, ринита, глазных заболеваний, то это может быть признаком наличия раковой опухоли такой локализации:

  • головной и спинной мозг,
  • легкие,
  • верхние отделы пищеварительного тракта,
  • молочные железы.

При запущенных формах недуга, воспалительные очаги в околоушных лимфоузлах могут быть вызваны опухолями любой локализации.

При обнаружении воспаленных лимфоузлов следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту.

Видео: Воспаление лимфоузлов

Источник