Отит и отдых на море
«Как сохранить уши здоровыми на море?» — частый вопрос большинства родителей. Отправляясь летом на морское побережье, мы планируем отдохнуть, оздоровить себя и детей. Свежий воздух, морская вода, изобилие южных фруктов, приятные эмоции и полный релакс – это все так соблазнительно. Однако закалка организма и профилактика простудных заболеваний нередко оборачиваются катастрофическими последствиями: обостряются старые хронические заболевания и к ним добавляются новые.
В зоне особого риска находятся наши уши, которые не привыкли к избытку соленой воды, ветру и солнцу. Почему так происходит и как сохранить уши здоровыми на море, чтобы отдых не омрачили «прелести» отита?
Блок: 1/4 | Кол-во символов: 749
Источник: https://topdoctor.ru/articles/kak-sohranit-ushi-zdorovymi-na-more
1. Как предупредить отит на море
Чтобы отит не испортил ваш отдых на море, его можно предупредить. Главная цель – защитить уши от «заливания» водой. Особенно это важно для категории людей, которые часто страдают данным заболеванием. Все профилактические меры направлены на то, чтобы вы в удовольствие купались, ныряли, не во вред здоровью. И так, что нужно сделать, прежде чем войти в воду (один из возможных вариантов):
- Засовываем ватный шарик, смазанный вазелином, в каждое ухо. Вазелин является барьером, который защищает ухо от попадания воды. Данное средство продаётся в аптеке или можно сделать самостоятельно, скатав из ваты маленькие шарики и смочив их в вазелине. После купания ватные шарики достаём из уха.
- Если вам не нравится первый вариант, тогда просто не чистите пару дней серу в ухе. Сера является природной защитой от патогенных микробов.
- Надеть резиновую шапочку.
1.1. Что делать, если вода попала в уши
Если вода попала в уши, не пытайтесь её вытащить с помощью мизинца. Ногтем вы можете повредить ушную раковину, что приведёт к образованию микротрещины, и через эти маленькие раны занести инфекцию. Чтобы прочистить уши от воды, необходимо зажать пальцами обе ноздри, закрыть рот, и по максимуму сделать глубокий выдох через нос. Таким образом, вы сможете безопасно продуть уши. Однако, если у вас насморк, то данный метод нельзя использовать. Не стоит также вытряхивать воду с ушей, активно вращая головой в разные стороны, прыгая на одной ноге: есть большой риск получить растяжение шейных суставов. Лучше всего аккуратно протереть ушные раковины чистым сухим полотенцем.
В идеале, перед поездкой на море, сходить к лору и проконсультироваться о возможных профилактических мерах. Например, за 1-2 месяца до поездки пропить курс респираторного пробиотика. Это может быть бактоблис цена на него самая доступная среди других вариантов. Данный препарат назначается для профилактики среднего отита и абсолютно безопасен.
Лечение отита сводится к приёму лекарственных препаратов, ушных капель, которые снимают боль и лечат воспалительный процесс. А вот с теплыми компрессами нужно быть аккуратными: они разрешены только при отсутствии гнойного процесса.
Таким образом, собираясь на море, положите в аптечку ушные капли: они точно не будут лишними.
Блок: 2/2 | Кол-во символов: 2265
Источник: https://girl21.ru/byt/15027-otit-na-more-kak-predupredit.html
Профилактический визит к отоларингологу
Многих проблем можно избежать, если перед поездкой на морской курорт посетить отоларинголога. Профилактический осмотр любого специалиста – залог здоровья и хорошего самочувствия, ведь болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Особенно это важно, если вы отправляетесь на курорт за границу – услуги врачей во многих странах стоят очень дорого, да и не везде доступна квалифицированная медицинская помощь.
По информации ВОЗ, более 350 миллионов человек в мире страдают от потери слуха, которая становится причиной инвалидизации. Причем 50% случаев можно предотвратить с помощью первичной профилактики. Скрининг и ранняя диагностика позволяет успешно бороться с приобретенными причинами глухоты: скоплением блокирующей наружные проходы ушной серой, отитом, инфекцией ушей, последствиями травм уха и приема антибиотиков.
Блок: 2/4 | Кол-во символов: 888
Источник: https://topdoctor.ru/articles/kak-sohranit-ushi-zdorovymi-na-more
Симптоматика
Дети жалуются на то, что у них заболело ухо. Помимо боли, отит сопровождается снижением слуха. У детей младшего возраста и младенцев боль в ухе часто сопровождается температурой, раздражительностью, диареей и рвотой. Дети становятся довольно нервными, просыпаются с криком, отказываются от пищи.
ВАЖНО! Кроме воспаления в ушных проходах, отит может быть вызван серной пробкой.
Блок: 3/8 | Кол-во символов: 391
Источник: https://portalrebenka.com/na-ulitse/puteshestviya-progulki-i-pohody/otit-na-more.html
Как сохранить уши здоровыми на море?
Жаркий климат, повышенная влажность и ветер могут спровоцировать рецидив и обострение хронических заболеваний, стать причиной патологии и серьезной болезни ушей.
Ниже представлены основные проблемы, которые могут возникнуть на море, и пути их решения.
Серная пробка
Основные симптомы:
- неприятные ощущения;
- чувство заложенности ушей;
- снижение слуха.
В наружном слуховом проходе в норме образуется секрет – ушная сера. Она является защитным барьером, предохраняющим от болезней. При отсутствии должной гигиены сера скапливается, образуя серную пробку. При попадании воды в ушную раковину серная пробка часто разбухает, закупоривая слуховой проход. В результате возникает заложенность ушей, могут развиваться воспалительные заболевания
Перед поездкой на море рекомендуется посетить отоларинголога и проверить наличие серных пробок. При скоплении серного секрета врач удалит пробку и прочистит наружные слуховые проходы
Отит
Основные симптомы:
- боль в области ушей;
- головная боль;
- отек;
- зуд;
- воспаление лимфатических узлов.
Острый отит может возникнуть из-за переохлаждения под кондиционером, продолжительного купания, морских прогулок в ветреную погоду. Очень опасно купание в загрязненных водоемах, кишащих бактериями. Лучше выбирать для купания бассейн с чистой водой или море
Необходимо избегать переохлаждения и по возможности попадания холодной воды в уши. Если с ушами часто возникают проблемы, то во время купания лучше затыкать слуховые проходы специальными берушами для купания без силикона или ватными тампонами (продаются в аптеке) или надевать резиновую шапочку. После купания нужно наклонить голову поочередно в одну и в другую сторону, чтобы вылилась вода. Также нужно вытирать голову после купания, не ложиться спать с мокрой головой в помещении с работающим кондиционером. При возникновении отита необходимо немедленно обратиться к врачу и начать лечение
Баротравма
Основные симптомы:
- шум в ушах;
- головокружение;
- тошнота;
- снижение слуха;
- кровотечение из уха.
Сложное от природы строение уха должно в норме предупреждать от различных болезней, но иногда они все же случаются. При резком погружении на глубину может возникать большой перепад давления в барабанной полости и во внешней среде. В результате наблюдается гиперемия барабанной перепонки и может начаться из-за травмы кровотечение
Не рекомендуется резко нырять в воду на большую глубину. Любителям таких опасных погружений следует освоить метод продувания по маневру Френцеля (или Вальсальвы) – им пользуются профессиональные дайверы и няряльщики. Для продувки нужно в момент погружения зажать пальцами нос и одновременно нагнетать в носоглотку воздух.
Травмы, попадание в слуховой проход посторонних предметов
Основные симптомы: ощущение инородного тела, боль, кровотечение
В уши может попадать песок, насекомые, мелкие предметы. При попытке достать самостоятельно инородное тело можно травмировать слуховой проход
При попадании в ухо (или подозрении на попадание) любых посторонних предметов следует обратиться к врачу, так как это может быть очень опасно, к примеру, при попадании клеща. Врач произведет осмотр и извлечет из уха инородное тело или окажет первую помощь при ушибе.
Необходимо помнить о том, что уши тесно взаимосвязаны с другими лор-органами, глазами, головным и спинным мозгом, лимфатической системой. Поэтому любые инфекции и воспалительные заболевания ушей могут стать причиной острых и хронических болезней всего организма.
Блок: 3/4 | Кол-во символов: 3544
Источник: https://topdoctor.ru/articles/kak-sohranit-ushi-zdorovymi-na-more
Каким бывает отит
Гнойный отит
Гнойному отиту характерно проявление резкой боли. Перед этим ребенок, как правило, перенес какую-то вирусную инфекцию, был заложен нос. Все дело в том, что не дышащий нос, аденоиды закрывают слуховую трубу, которая вентилирует наши уши. Когда вентиляции нет, в трубе – застой. Бактерии проникают из носа в ухо, что провоцирует дальнейшее развитие воспалительного процесса. Неслучайно лор-врачи иногда называют ухо «пятая пазуха». Как только там нарушается вентиляция – возникают проблемы.
Гнойный отит очень опасен в детском возрасте, так как при неправильном лечении чреват развитием осложнений. В отличие от взрослых барабанная перепонка у детей очень толстая, прорвать ее сложно — скопившийся гной под давлением может попасть в полость черепа. А это уже менингит!
Для маленьких детей первых двух лет это состояние особенно опасно, потому что кости черепа у них еще не срослись. Поэтому, отправляясь с ребенком этого возраста, в путешествие на море будьте предельно внимательны!
Ваша задача при первых признаках отита, не откладывать этот вопрос, даже если вы приехали отдыхать на море, а срочно обратиться за консультацией к врачу. Отололаринголог может назначить ребенку парацентез (прокол барабанной перепонки). После процедуры выходит гной, прекращается боль, а также опасность получить внутричерепное осложнение. А сама дырочка в барабанной перепонке закроется через несколько дней.
Если же ребенка постоянно мучают отиты – это повод пройти обследование, сделать эндоскопию носоглотки на выявление аденоидов или чего-то еще, что закрывает слуховую трубу.
Очень часто причиной отита является особая флора — пневмококки, гемофильная палочка. От этого сегодня существует пневмовакцина.
Экссудативный отит
Он проявляется вялотекущим воспалительным процессом, при котором закладывает ухо, но никакого болевого синдрома нет. Периодически в ухе появляется жидкость негнойного характера. Однако с течением времени жидкость затвердевает, что чревато развитием спаечного процесса. Экссудативный отит характерен для детей, склонных к аллергии. Главная опасность состоит в скрытом развитии осложнений. Ведь родители могут и не подозревать о заболевании. Единственный отличительный признак – ухудшение слуха у ребенка (постоянно переспрашивает, чуть громче обычного включает телевизор). Если вовремя не насторожиться и не обращаться к врачу, слух ребенка может остаться неполноценным до конца жизни. Поэтому, если во время отдыха на море, вы кричите ребенка, а он вас попросту не слышит – стоит задуматься над этим и пройти осмотр у лор-врача.
На сегодняшний день современным методом диагностики является тимпанометрия. Специальный датчик, который помещается в ушко ребенка способен показать, есть ли за барабанной перепонкой жидкость, и как работают «вентиляционные» трубы.
ВАЖНО! Самое важное правило для родителей: больное ухо нельзя греть! Никаких компрессов, синих ламп и тому подобных способов лечения. В противном случае гнойный процесс можно только усугубить.
Блок: 4/8 | Кол-во символов: 2995
Источник: https://portalrebenka.com/na-ulitse/puteshestviya-progulki-i-pohody/otit-na-more.html
Лечение отита или аптечка в дорогу
Лечить отит самостоятельно крайне не рекомендуется – терапию должен назначить врач. Но если вы оказались в условиях, когда медицинской помощи ждать неоткуда (к примеру, отдыхаете вдали от цивилизации «дикарем»), то придется действовать своими силами. Для таких поездок следует заранее пополнить аптечку всем необходимым.
- При грибковой этиологии инфекции наружно используют противогрибковые мази.
- Показано промывание ушных проходов теплыми антисептическими растворами.
- Перорально принимают противовоспалительные препараты и антибиотики.
Самостоятельно греть уши нельзя, так как если в среднем ухе скопился гной, то его количество быстро увеличится, что может привести к летальному исходу. Поэтому необходимо как можно быстрее найти врача, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Даже если из-за этого придется прервать отдых на море. Помните, что здоровье важнее!
Блок: 4/4 | Кол-во символов: 931
Источник: https://topdoctor.ru/articles/kak-sohranit-ushi-zdorovymi-na-more
Про использование ватных палочек
Родители очень любят чистить уши своим деткам ватными палочками. На самом деле уши можно не чистить вообще, а достаточно просто промывать при купании пальчиком. Сера из ушного прохода выходит сама. При интенсивном использовании ватных палочек, мы убираем нужную уху серу. А это повышает риск проникновения грибковых и бактериальных инфекций. Оказывается, что ушная сера обладает антисептческими свойствами и на Руси ей даже смазывали заеды и герпес.
Крайне опасно также применение различных фитосвечей. Воск от них буквально прожигает барабанные перепонки. Такие разрывы закрываются очень тяжело.
Конечно, ни один перенесенный отит у ребенка не пройдет бесследно для барабанной перепонки. Заживая, каждый прорыв оставляет на ней рубец. Из-за этого барабанная перепонка становится менее подвижной, острота слуха снижается.
Бывает так, что после перенесенного отита в барабанной перепонке остается стойкая перфорация (дырка). В таких случаях врач обязательно посоветует вам беречь ухо ребенка от воды, даже обычный душ придется принимать с ватным тампоном в ухе. В таких случаях обычно рекомендуется микрохирургическая операция. Лечение определяется врачом-оториноларингологом на основании местных результатов и клинической картины.
Для лечения инфекции назначают антибиотикотерапию, а также ушные капли, которые нельзя использовать более 5-7 дней. Необходимо обеспечить нормальную вентиляцию и дренаж среднего уха. Поэтому во время отита придется отменить все вылазки на море, чтобы уберечь ребенка от лишнего возможного воздействия и общего перегрева организма.
Блок: 5/8 | Кол-во символов: 1596
Источник: https://portalrebenka.com/na-ulitse/puteshestviya-progulki-i-pohody/otit-na-more.html
Лечение
Первое, что запоминает каждый здравомыслящий родитель – самолечение во время отита допускать нельзя и никакие варианты с отпуском на море или вашим отдыхом не могут стать оправданием. Чтобы выбрать схему лечения важно вначале провести правильную диагностику, а далее пройти полный курс. Лечение отита длится как минимум 7 дней, если необходимо и дольше, и требует строгой дисциплины и выполнения всех рекомендаций врача, чтобы предотвратить серьезные осложнения. При тяжелых симптомах назначают анальгетики – для снятия боли и жаропонижающие средства – для снижения температуры.
Если ваш ребенок расположен к отитам, то перед поездкой на море проконсультируйтесь с врачом. Возможно он назначит профилактику отита, что позволит вам избежать неприятностей и создаст условия для прекрасного отпуска без отитов!
Блок: 6/8 | Кол-во символов: 816
Источник: https://portalrebenka.com/na-ulitse/puteshestviya-progulki-i-pohody/otit-na-more.html
Полезное видео
Доктор Комаровский поможет понять, что такое отит, как понять, что он появился у вашего ребенка, что делать пока не приехал врач.
Блок: 7/8 | Кол-во символов: 146
Источник: https://portalrebenka.com/na-ulitse/puteshestviya-progulki-i-pohody/otit-na-more.html
Итоги
Если вдруг заболело ухо у ребенка на море ни в коем случае нельзя игнорировать его жалобы. Чтобы не усугубить заболевание важно вовремя поставить диагноз и выбрать схему лечения. Для родителя не рекомендуется заниматься самолечением, дабы не ухудшить состояние здоровья своего ребенка. В остальном, даже дети, склонные к частым отитам, отдыхают замечательно на море, когда их родители заботятся о профилактике и стараются не провоцировать заболевание.
Фото и видео: свободные источники Интернет
Блок: 8/8 | Кол-во символов: 601
Источник: https://portalrebenka.com/na-ulitse/puteshestviya-progulki-i-pohody/otit-na-more.html
Кол-во блоков: 12 | Общее кол-во символов: 17181
Количество использованных доноров: 3
Информация по каждому донору:
- https://girl21.ru/byt/15027-otit-na-more-kak-predupredit.html: использовано 1 блоков из 2, кол-во символов 2265 (13%)
- https://portalrebenka.com/na-ulitse/puteshestviya-progulki-i-pohody/otit-na-more.html: использовано 7 блоков из 8, кол-во символов 8804 (51%)
- https://topdoctor.ru/articles/kak-sohranit-ushi-zdorovymi-na-more: использовано 4 блоков из 4, кол-во символов 6112 (36%)
Поделитесь в соц.сетях: | Оцените статью: Загрузка… |
Источник
Отит у ребенка на курорте: как не испортить отдых?
Отправляясь в отпуск на курорт с детьми, хочется не только хорошо отдохнуть и набраться новых впечатлений, но и никому не заболеть на отдыхе. Особенно тяжело болезни на курорте переносят дети. Одним из часто встречающихся заболеваний у ребенка на отдыхе является острый отит. Можно ли обезопасить своего ребенка от заболевания? Что делать, если он все-таки заболел? Будем разбираться вместе с педиатром портала и врачом-оториноларингологом.
Что такое отит, и какой он бывает?
Термин «острый отит» применяется в качестве названия воспалительных заболеваний уха. В детском возрасте чаще всего встречается наружный и средний отит, при которых воспаление протекает в наружном или среднем ухе, соответственно.
В развитии болезни играет роль несколько факторов, которые тесно взаимосвязаны между собой:
- Наличие источника инфекции.
Как правило, возбудители попадают в среднее ухо из носоглотки, а в наружное — по слуховому проходу. На курорте воспаление в слуховом проходе обычно возникает из-за попадания в ухо инфицированной воды (как из моря, так и из бассейнов).
- Нарушение вентиляции слуховой трубы.
Причиной этого может быть аллергический отек, аденоиды, насморк и др. Данный фактор важен для развития воспаления в среднем ухе. Чем младше ребенок, тем шире и короче у него слуховая труба, что способствует быстрому попадании микробов в среднее ухо малыша.
- Снижение защитных сил организма.
На курорте такое может произойти из-за акклиматизации, сильного охлаждения, нахождения ребенка на сквозняке и при других ситуациях.
Какие микробы обычно вызывают отит у детей?
В возникновении отитов ведущая роль принадлежит бактериям, среди которых лидируют пневмококк (25-36% случаев) и гемофильная палочка (15-23% случаев). Реже виновниками воспаления являются стафилококки (от 1 до 10%), марокселла (от 3 до 10%) и другие бактерии (например, протей, кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла). Иногда в возникновении отита играет роль ассоциация нескольких бактерий. Часто наружный отит вызывают грибки, в одиночку или в комбинации с бактериями. Однако нельзя сказать, что грибки играют большую роль в возникновении отитов у детей, отдыхающих на курорте.
Важно!
Значительно обезопасить ребенка от возникновения отита можно путем вакцинации. Прививки от гемофильной инфекции и от различных видов пневмококков делаются еще на первом году жизни. Если они по каким-либо причинам не были сделаны ребенку ранее, то можно вакцинировать его и в более старшем возрасте при отсутствии противопоказаний.
Чем опасен отит?
Помимо того, что отит приносит ребенку немалые страдания (сильная боль, повышение температуры), он может еще и привести к отдаленным последствиям. Отит при неправильном лечении и запоздалой диагностике нередко становится причиной хронизации воспалительного процесса, а также снижения слуха в дальнейшем.
Иногда именно сниженный слух становится первым признаком того, что в полости среднего уха у ребенка уже давно есть проблема, о которой никто не знает. Причем иногда проблема тянется именно с отпуска, когда болезни не было уделено должное внимание.
Вот почему каждый родитель должен обладать минимальным набором знаний об остром отите в детском возрасте, чтобы не только заподозрить заболевание в случае его возникновения, но и понимать всю важность его своевременного лечения.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Как заподозрить острый отит у ребенка?
Ведущими признаками отита (и среднего, и наружного) являются симптомы интоксикации, боль в ухе и снижение слуха. Ребенок старшего возраста без труда расскажет о том, что его беспокоит. Иногда ребенок говорит, что у него заболели верхние зубки, но он не может конкретно сказать, какой зубик болит.
Нередко во время отдыха на море боль в ухе начинается спустя 1-2 дня после попадания в него воды. Обычно попавшая вода выливается из уха сама, но иногда она просачивается под серную пробку, тем самым способствуя воспалению наружного уха.
Чем младше ребенок, тем сложнее предположить у него течение отита. Это обусловлено тем, что малыш не может сказать о том, что именно его беспокоит. У малышей чаще всего бывает средний отит. На что же обратить внимание, если заболел отитом ребенок первых лет жизни?
- Подъем температуры тела без видимых на то причин, или же вторая волна во время течения инфекционного процесса.
- Беспокойное поведение ребенка, сильный плач, раздражительность. Малыш ищет для себя удобное положение, трется ушком о руку матери, теребит ушко, держится за голову, совершает маятникообразные движения головой.
- Появление или усиление симптомов интоксикации без наличия явной на то причины (снижение аппетита, рвота, понос).
- Появление симптомов менингизма (раздражения мозговых оболочек) — запрокидывание головки, судороги, нарушение сознания.
- Негативная реакция ребенка при надавливании на козелок больного ушка.
Это интересно!
Надавливание на козелок ушной раковины вызывает неприятные ощущения у детей: он отдергивает свою голову или руки исследователя, вскрикивает от боли. У ребенка раннего возраста (до 2-3-х лет) данный положительный симптом говорит в пользу среднего отита. А вот у детей старше трехлетнего возраста это почти всегда является сигналом о воспалительном процессе в наружном ухе.
Таким образом, симптоматика отита может быть разной и напоминать самые разные заболевания (вплоть до менингита и кишечной инфекции). То есть, ошибиться с диагнозом легко. Поэтому всегда обязателен осмотр заболевшего ребенка врачом.
Как врач ставит диагноз острого отита?
На основании вышеперечисленных симптомов можно заподозрить течение у ребенка острого отита. Но подтвердить диагноз можно лишь после осмотра слухового прохода и барабанной перепонки специальным прибором — отоскопом. Помимо уха врач обязательно посмотрит носовые ходы, зев. После осмотра будет ясно, где именно протекает воспаление. Определение стадии воспалительного процесса очень важно, потому что на каждой стадии есть свои особенности лечения.
Врач осматривает ушную раковину и слуховой проход; оценивает, втянута барабанная перепонка или выбухает, а может быть даже пульсирует; какого она цвета; нет ли в ней отверстий, образовавшихся вследствие прорыва гноя из полости среднего уха, и другие признаки.
Одной из форм наружного отита является остеофолликулит или фурункул слухового прохода, что тоже случается с детьми. Нельзя сказать, что при отдыхе на море это происходит чаще, чем в обычной жизни, но тоже возможно. Данный диагноз ЛОР-врач легко поставит при проведении осмотра ребенка.
Врач может порекомендовать посетить врача-сурдолога после возвращения из отпуска, чтобы оценить, хорошо ли слышит ребенок.
Какие основные принципы лечения отита в детском возрасте?
Лечение острого отита расписывает ЛОР-врач после осмотра ребенка. Также он осматривает ребенка в динамике и корректирует лечение. Что наиболее важно в лечении?
- Восстановление проходимости слуховой трубы, если у ребенка средний отит (это достигается применением сосудосуживающих капель, антигистаминных препаратов).
- Обеспечение проходимости слухового прохода, если поставлен диагноз наружного отита (бережное промывание уха с целью удаления серной пробки при ее наличии).
- Препараты, снижающие боль, жар, воспаление (лекарства на основе парацетамола и ибупрофена, фенспирид), иногда гормональные препараты.
- Местные лекарства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (капли в уши);
- Антибиотики по показаниям (системные/или местно в виде капель).
- Физиопроцедуры. На отдыхе это организовать затруднительно, но после возвращения из отпуска можно.
- Иногда применяют разрез барабанной перепонки для эвакуации из полости среднего уха гноя.
Для чего назначаются антибиотики при отите у детей?
Так как именно бактерии чаще всего являются виновниками воспаления в среднем или наружном ухе, то прием антибиотиков является ключевым звеном в лечении данных болезней. Назначается препарат широкого спектра действия, воздействующий на основных возбудителей болезни. Для детей врачи подбирают лекарственную форму препарата в зависимости от возраста заболевшего. Чаще всего препарат назначается в таблетках или в суспензии.
Препаратами выбора для лечения острого воспаления уха у детей являются антибиотики пенициллинового ряда (иногда усиленные клавулановой кислотой). При неэффективности приема пенициллинов, при развитии лекарственной устойчивости, при аллергии на пенициллины или при выраженных побочных действиях на их прием врач вынужден подобрать другой антибиотик (чаще из группы макролидов или цефалоспоринов).
Могут ли родители самостоятельно дать ребенку антибиотик при отите, не посещая врача?
Нет, так делать не рекомендуется. Во-первых, необходимо определиться с тем, если ли показания для приема антибиотика. Во-вторых, антибиотик нужно правильно подобрать и назначить. Что это значит?
- Только врач назначает конкретный препарат, при необходимости меняет его. При отите доза антибиотика нередко назначается выше средней по возрасту, потому что нужно достичь хорошей концентрации действующего вещества в очаге поражения.
- Важно пропить полный курс антибиотика (7-10 дней). Часто родители отменяют ребенку антибиотики на 2-4 день, так как ему стало лучше. Они предпочитают не пичкать его лекарствами зря, совершая при этом ошибку. Неполный курс антибиотика грозит хронизацией процесса и развитием у патогенных бактерий лекарственной устойчивости.
- Не рекомендуется заменять выписанный препарат более дешевым аналогом, так как он может значительно уступать по эффективности.
Какие ушные капли назначают врачи чаще всего?
Ушные капли назначаются для того, чтобы воздействовать непосредственно на очаг воспаления. Ушные капли нельзя назначать самостоятельно без предварительного осмотра врача. Все капли имеют разные действующие вещества, побочные действия и противопоказания.
Какие капли ЛОР-врачи назначают детям чаще всего, и чем они друг от друга отличаются? Давайте обсудим несколько препаратов, широко применяемых при лечении отитов у детей, чтобы было понятно, насколько важно проконсультироваться с врачом перед их приемом.
Препарат помогает снять воспаление и боль, назначается при наружном и среднем отите. Это не антибиотик. Действующее вещество называется холина салицилат. Противопоказан при нарушении целостности барабанной перепонки. Если капли лекарства попадут в среднее ухо, то это может стать причиной нарушения слуха вплоть до глухоты.
Комбинированный препарат, содержит два действующих вещества: местный анестетик лидокаин и феназон, который не только уменьшает боль, но и снимает воспаление. Очень эффективен при остром наружном и среднем отите. Это лекарство также нельзя назначать тем пациентам, у которых повреждена барабанная перепонка.
Данное лекарство относится к местным антибиотикам. Действующее вещество называется рифампицин. Эффективен в отношении большинства микробов, вызывающих отит. Может применяться при нарушении целостности барабанной перепонки.
Комплексные препарат, применяемый при лечении отитов у детей. Содержит два антибиотика разных групп (неомицина сульфат и полимиксин В) и обезболивающий компонент лидокаин. Применяется у детей при наружном и среднем отите. Нельзя назначать при перфорации барабанной перепонки.
Препарат содержит одно действующее вещество офлоксацин, которое обладает противомикробным действием в отношении многих опасных бактерий. Применяется при наружном и среднем отите, в том числе, с перфорацией барабанной перепонки.
Это лекарство используется при наружных отитах. Содержит два противомикробных компонента — фрамицетина сульфат и грамицидин, а также глюкокортикостероид (гормон). Капли эффективны в отношении многих микробов, помогают снять воспаление. Нельзя применять у грудничков и у заболевших лиц любого возраста с поврежденной барабанной перепонкой.
Интервью с экспертом
Бутусова Юлия Андреевна, врач-оториноларинголог, сурдолог, г. Вологда
— Юлия Андреевна, скажите пожалуйста, насколько актуальна проблема отитов у детей на отдыхе?
— Практически ежедневно в своей работе я сталкиваюсь с заболевшими детьми, вернувшимися с отдыха, и их родителями. А к моим коллегам, работающим непосредственно в курортной зоне, очередь детей с отитами не прекращается. Кстати, взрослые тоже заболевают отитами на отдыхе. Некоторым детям повезло, потому что их родители нашли время и возможность не заниматься самолечением отита, а показать ребенка педиатру или ЛОР-врачу. Других же детей лечили самостоятельно по принципам «у нас уже так было в прошлый год» или «а в интернете написано…» Такая ситуация чревата не очень хорошими последствиями.
— Может ли отит у ребенка возникнуть из-за акклиматизации?
— Очень часто возникновение болезней у детей вскоре после прибытия их на курорт родители объясняют акклиматизацией. Однако гораздо большую роль играет инфекционный фактор. Особенно это касается острого среднего отита. За время путешествия ребенок сталкивается с огромным количеством людей в поезде, самолете, на вокзале или аэропорту, в магазинах и кафе. Не все окружающие ребенка люди здоровы. Обычно ребенок не заболевает в тот же день после встречи с респираторными вирусами — начинается инкубационный период болезни. А вот спустя 1-3 дня разыгрывается заболевание. Повышается температура, появляются боли в горле, насморк, иногда кашель. В ряде случаев респираторная инфекция осложняется средним отитом.
— Чем обусловлены наружные отиты у детей на отдыхе?
— Если говорить о наружных отитах, как о последствиях пребывания на отдыхе, то первостепенную причину в их возникновении играет попадание в слуховой проход инфицированной воды во время купания. Усугубляют ситуацию имеющиеся серные пробки у многих детей. В возникновении серных пробок зачастую виноваты сами родители, которые чистят слуховой проход у детей от скопившейся серы ватными палочками. Тем самым они проталкивают серу еще дальше по слуховому проходу, что приводит к образованию пробок.
— Только ли из-за инфицированной воды может возникнуть наружный отит у ребенка?
— Конечно нет. Опасные микробы могут попасть в наружное ухо и без воды. Бывает так, что дети из любопытства засовывают себе в ушки разные предметы, которые могут послужить источником инфицирования. Случается даже такое, что родители чистят уши детям невидимками и канцелярскими скрепками, шариковыми ручками, что в принципе недопустимо. Этими предметами можно повредить нежную кожу слухового прохода, поранить барабанную перепонку, ну и занести инфекцию. Встречаются у детей наружные отиты также из-за снижения защитных сил организма. Нередко бывают грибковые наружные отиты. Однако все эти отиты могут возникнуть в любое время и не имеют никакой привязки к курортному отдыху.
— Может ли отит случиться из-за нахождения ребенка на улице в ветреную погоду? Родители часто говорят о том, что ухо у ребенка «надуло» ветром.
— Сам по себе ветер (так же, как и холодная вода, съеденное мороженое, промоченные ноги) не могут вызвать отит (или ангину, синусит). Воспалительные заболевания ЛОР-органов так или иначе обусловлены инфекцией. Для этого совсем не обязательно общаться с больным человеком. В носоглотке каждого ребенка или взрослого живет условно-патогенная флора, которая может начать усиленно размножаться при снижении защитных сил организма или воздействии неблагоприятных внешних факторов. У некоторых детей в носоглотке имеется очаг хронической инфекции, который «дремлет» до определенного времени, но дает о себе знать, если не соблюдать некоторых мер предосторожности. Кстати, кариозные зу