Отит когда можно в школу

Можно ли гулять при отитах — актуальный вопрос для пациентов. Заболевания уха — частое явление. От него страдают взрослые и дети. Понятно, что требуется посетить врача и выполнять его рекомендации.
Но до поликлиники требуется каким-то образом добраться. Для этого придется выйти на улицу. Взрослые пациенты несут конкретные обязательства: работа, учеба, данные обещания. Все это тоже требует выхода из дома. Дети живут по заведенному распорядку. Прогулки — обязательные мероприятия. Отменить их — вызвать стресс.
Организованные ребята получают основное и дополнительное образование, ходят в детские дошкольные учреждения, школу, кружки и спортивные секции. Стоит ли продолжать занятия или ждать полного выздоровления? Родители иногда не могут найти верного решения.
Можно ли гулять при отите у ребенка или нет?
Целью прогулки при отите является улучшение физического самочувствия и эмоционального состояния малыша. Главное — помочь, а не навредить.
Для принятия решения следует проанализировать состояние ребенка:
- имеется ли температура, если да, то какая (37,2 градуса — допустимый верхний предел);
- лихорадит ли малыша;
- кружится ли головка;
- присутствует ли шум в ушках;
- тошнит ли малыша;
- трудно ли глотать;
- происходят истечения из ушек, глаз и носика;
- болит ли ушко, “стреляет” ли в нем;
- хочет ли сам малыш остаться дома.
При отрицательных ответах недолгая прогулка (30-60 минут) состоянию здоровья не повредит.
Потом маме или папе следует оценить погоду. Если на улице не жарко, нет ветра и осадков, температура почти не отличается от домашней, то погулять просто необходимо. Зимой подышать свежим воздухом полезно при безветренной, умеренно холодной погоде. Запрещается гулять в дождь, метель, ветреную погоду.
Как быть организованным детям
Отит проходит в легкой форме. Но отоларинголог или педиатр не выписывает малыша. Стоит ли на свой страх и риск ходить в детский садик, ведь ребенку там так нравится, да и маме на работу пора. Ответ конкретный — нет. Причины:
- малыш может на фоне отита заразиться ОРВИ, ОРЗ, ветрянкой (это усугубит состояние маленького пациента);
- при изменении симптомов (насморке, кашле) ребенок сам станет источником инфекции для детей в группе.
Часто родители школьников переживают: сын или дочь пропустит важные контрольные, это отразится на итоговой оценке. И посылают чадо на уроки.
Результатом является ухудшение самочувствия. Никто из преподавателей не обязан создавать больному отитом ребенку особые условия. Придя в свою школу, ученик попадает в проветриваемый класс, и утром родители опять вызывают врача.
Даже при благоприятном финале ребенок может получить психологическую травму. Во время отита часто снижается слух. Больной вынужден переспрашивать или делать вид, что не слышит собеседника.
Родителям следует учитывать: лечение отита происходит точно по схеме. Прием лекарств осуществляется в строго определенные часы. В детском учреждении соблюдать график невозможно.
Мест массового посещения во время лечения следует избегать. Требуется подождать выписки.
Отит без температуры
Отит — грозное заболевание. Температура — один из его симптомов. Он не дает температуры при:
- переходе болезни в хроническую форму;
- начале выздоровления.
При серозной форме ушная полость наполняется стерильным секретом. Температура немного повышается. Врачи разрешают прогулки при таком течении заболевания.
Выход на улицу и прогулки допустимы при отите, который не является осложнением другой болезни.
Но для успешного излечения требуется соблюдать предосторожности. Только тогда прогулки будут полезными.
Хронический отит и прогулки
При хроническом отите отсутствует повышенная температура и сильная боль в ушах. Гулять можно, но с соблюдением мер предосторожности: провоцирующие факторы переводят хронический отит в острый.
На что следует обратить внимание:
- Погода должна быть без ветра и осадков.
- При повышении температуры прогулку рекомендуется отменить.
- Передвигаться следует спокойно, без физической активности. Допустимы неторопливые пешие прогулки.
- Одежда должна быть теплой, но не слишком. При выделении пота и слабом сквозняке возможно ухудшение состояния. Предпочтительны натуральные ткани.
- На улице рекомендуется избегать сквозняков.
- На голове обязательно должен быть убор по сезону. Уши требуется закрывать от пыли, грязи и ветра.
Максимальное время нахождения на улице — 1 час. При невозможности решить: выходить ли на улицу при хроническом отите, рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом.
Возможные осложнения от прогулок
При несоблюдении правил полезное мероприятие приведет к серьезным последствиям. В результате переохлаждения происходит стеноз слуховых каналов. Дополнительно могут развиться:
- лабиринтит (снижение слуха и нарушение работы вестибулярного аппарата);
- поражение костной ткани (гной разъедает мягкие ткани, и воспаление переходит на костную);
- гнойный отит (выделение гноя взывают вирусы, бактерии и грибы);
- тугоухость (происходит в результате поражения барабанной перепонки и слуховых косточек).
При отсутствии лечения возникших острых процессов может развиться менингит.
Меры предосторожности
Прогулки при отите должны помогать лечению. При выходе на улицу следует придерживаться рекомендаций:
- Оценить пригодность погоды для прогулки. В дождь, снег, ветер и сырую погоду от мероприятия следует отказаться.
- Подобрать одежду. Она не должна быть слишком жаркой.
- Зимой или летом следует обязательно надевать головной убор по сезону.
- В ухо требуется положить ватный шарик. Он защитит от попадания пыли, грязи, влаги.
- Следует избегать людных мест. Там можно получить дополнительную инфекцию.
- Рекомендуется не совершать активных движений. Идеально подойдет неторопливая прогулка пешком.
- Следует избегать сквозняков: переохлаждение усугубит течение болезни.
Иногда разумно отказаться от выхода на улицу. В этом случае поможет проветривание помещения.
Профилактические меры
Предупредить заболевание легче, чем его лечить. Для предотвращения отита рекомендуется:
- полностью и своевременно излечивать насморк;
- ежедневно чистить носовые ходы;
- полностью излечивать простуду и грипп;
- отказаться от самостоятельной чистки ушей подручными средствами.
Для укрепления организма рекомендуется проводить закаливание.
Источник
Из журнала пользователя
Юлия Дедер
15 ноября 2012, 21:59
Отит у детей: лечение
Чем чаще всего болеют маленькие дети? 9 из 10 родителей ответят, что простудными заболеваниями, такими как ОРЗ, ОРВИ, ангина и отит. Как правило, отит у детей, лечение которого нужно начинать при первых его признаках, бывает как самостоятельным заболеванием, вызванным, например, переохлаждением или перегревом, попаданием в ухо воды, так и осложнением различных инфекций, например, при заболеваниях верхних дыхательных путей, при микозах.
Чаще всего отит у детей в раннем возрасте начинается внезапно. Резко начинает болеть ушко. Боль может быть стреляющей, пульсирующей, колющей, распирающей, зачастую отдает в височную или затылочную часть, в зубы со стороны больного уха. Поднимается температура до 39-40 градусов, у малыша могут начаться понос и тошнота, головокружение. Также может опуститься уголок рта с больной стороны.
У новорожденного может не быть температуры, но он будет беспокоиться и постоянно плакать, пытаться потеребить ушко рукой или приложиться им к подушке. При сосании вскрикивает и бросает грудь. При тяжелой форме отита возможно выпячивание родничка, запрокидывание головы, рвота.
Отит у детей и его лечение:
При появлении перечисленных симптомов нужно срочно вызывать педиатра и врача-оттолоринголога, последний с помощью специальных инструментов осмотрит барабанную перепонку малыша и определит, действительно ли у него отит, а главное, какой отдел уха (наружный, средний, внутренний) воспалился, есть ли гной, потому что от этого будет зависеть назначение правильного лечения.
При остром среднем и неосложненном остром отите возможно назначение антибиотиков, доза рассчитывается для каждого малыша индивидуально, в зависимости от веса, и вводится только внутримышечно (внутривенное введение назначается при серьезных осложнениях). Если поражение среднего уха вызвано грибками, то лечение антибиотиками бесполезно. В этом случае используются дифлюкан, брутал, низорал и другие. Кроме того, применяются физические методы, например, УВЧ, электрофорез, вибромассаж, продувание ушей, а при отомикозах закладываются турунды с подобранными индивидуально препаратами. Но все это можно делать, если гноя нет или он отходит из уха свободно.
Если гной не может самостоятельно отходить, возникает необходимость проведения миринготомии (разрез барабанной перепонки). Обычно сразу после проведения процедуры падает температура, ухо начинает меньше болеть, а груднички охотнее берут грудь.
Как правило, когда возникает отит у детей, лечение проводят в детском ЛОР-стационаре, поскольку многие из прописываемых процедур должен проводить специалист. Также обязательно назначаются консультации иммунолога, гастроэнтеролога, иногда невролога, чтобы выявить, чем вызван отит, и провести комплексное лечение. Как правило, отит у детей при условии своевременного обращения, правильно подобранной терапии и полностью выполняемых назначениях проходит за 10 дней и никак не отражается на слухе.
Подпишись на канал baby.ru в
Другие статьи на эту тему
Актуальные посты
Источник
/О детях/Детское здоровье и уход
Доказано, что боль в ушах воспринимаетя нами как одна из самых сильных, а когда заболевает малыш, ситуация становится еще и крайне опасной. Между тем отиты у детей отнюдь не редки: из-за особенностей строения уха, носа и ротоглотки – у малышей они тесно связаны. Диагностика отитов у младенцев, которые не могут указать на истоник болезненных ощущений, серьезно затруднена; не удивительно, что это широко распространенное заболевание часто приводит к госпитализации и даже оперативному лечению ребенка. Поэтому родители должны хорошо знать признаки этого заболевания, чтобы при малейших подозрениях на отит немедленно обратиться за медицинской помощью.
Виды отитов
Отит у ребенка редко бывает первичным, то есть возникает сам по себе; обычно это одно из проявлений ОРВИ или его осложнение. В отличие от самого ОРВИ отит не заразен – его нельзя «подхватить» от соседского малыша, и тем более «надуть в уши» ветром. Воспалительный очаг формируется в результате распространения микробной флоры в область ушка из носа или горла, либо из других очагов инфекции.
Отиты можно разделить на две группы – наружный отит (воспаление ушной раковины и кожи слухового прохода) и средний отит (катаральное или гнойное воспаление среднего уха).
Наружный отит возникает при травмировании кожи в области слухового прохода, например, игрушками или при неаккуратной чистке ушей ватными палочками (поэтому лучше пользоваться турундочками). В результате в ушко проникает инфекция, кожа в области слухового прохода воспаляется и краснеет, проход сужается в тонкую щель за счет отечности, может появляться корочка и полупрозрачное отделяемое. Наружный отит может перейти в воспаление среднего уха.
Острый средний отит – это наиболее частая причина обращения к лор-врачу. Его развитие обусловлено анатомо-физиологическими особенностями ушек детей: у них полость носоглотки тесно связана с областью среднего уха широкой и короткой евстахиевой трубой. Поэтому у малышей отитами часто осложняются недолеченные простуды и насморки, ситуация осложняется если родители полагаются на самолечение, самостоятельно подбирая медикаменты.
Предрасположены к отитам дети с аденоидитом, иммунными нарушениями, аллергиями. Способствует возникновению заболевания даже неправильное сморкание ребенка! Нельзя сморкаться сразу в обе ноздри, слизь будет за счет повышения давления «забрасываться» в слуховую трубу; нельзя промывать нос форсировано, грушей или шприцом, а только аккуратно закапывая капельки и вычищая из ватными турундами. Кроме того, после кормления необходимо давать ребенку срыгивать – иначе в горизонтальном положении при срыгивании часть пищи также попадает в слуховую трубу.
Инфекционные отиты следует отличать от аллергических; последние протекают без температуры с серозными (прозрачными) выделениями.
Особенности отитов у детей первого года жизни
У детей этого возраста отиты возникают из-за вирусных и микробных инфекций, особенно если в результате неправильного кормления или сильного переохлаждения создаются благоприятные условия для развития заболевания. Мы уже упоминали об особенностях строения носоглотки и уха у детей, дополним еще, что ткань слизистой оболочки ушка у малышей не такая как у взрослого; это особая миксоидная ткань – рыхлое волокно, похожее на студень. Такая среда, в свою очередь, сама по себе благоприятна для развития в ней микробов. А у малышей в полости ушка может оставаться еще немного околоплодной жидкости – это все питательная среда для развития инфекции.
Кроме того, дети много времени проводят в горизонтальном положении, и при срыгивании молочко может попадать в область ушка через евстахиеву трубу. А еще причиной отита может стать чрезмерно активное промывание носа малыша при помощи резиновой груши с растворами соли или трав.
Малыши чаще болеют корью, дифтерией, скарлатиной – все эти инфекции могут дать осложнение в виде отита. Спровоцировать отит может и грипп.
Существуют общие статистические закономерности заболевания отитом: мальчики болеют чаще девочек; дети на искусственном вскармливании — чаще «естественников»; те, чьи родители курят или сами подвержены частым отитам рискуют больше сверстников; зимой дети болеют чаще, чем летом.
Проявления отита
Обычно отит начинается внезапно. Если до этого у малыша уже была вирусная инфекция то на ее фоне возникает новый виток температуры. В любом случае температура резко поднимается до 39-40℃, малыш начинает беспокоиться, плачет, бросает грудь или бутылочку при попытках поесть и плохо засыпает, особенно при смене положения тела. Обычно у малышей процессы воспаления в ушках двусторонние, нет истечения гноя из ушей и перфорации барабанной перепонки.
Дети могут совершать маятникоподобные движения головой и успокаиваются только при приеме медикаментов или лежа на больном ушке, если это односторонний процесс. После четырех-пяти месяцев малыши тянутся ручками к больным ушам и теребят их, трутся о подушки, скрипят зубками. При тяжелых двусторонних отитах могут проявиться симптомы раздражения мозговых оболочек, так как они расположены недалеко – это рвота и запрокидывание назад головы, выбухание родничков и пронзительные крики малыша. Могут быть поносы.
К сожалению, особенности детской имунной системы позволяют первоначальному катаральному отиту быстро перейти в гнойное воспаление с истечением гноя через перфорированную барабанную перепонку. Утолщенная барабанная перепонка младенцев способствует скоплению гноя и малыши испытывают сильную боль. В этом случае врач может принять решение об искусственной перфорации барабанной перепонки. С истеченим гноя боли и воспаление, как правило, быстро проходят.
На что родители должны обратить внимание
Определить признаки дискомфорта при воспалении ушей можно и самостоятельно; для этого нужно надавить на области козелка (это выступ хрящика перед слуховым проходом) в тот момент, когда малыш спокоен. Если ребенок отдергивает голову, морщится, плачет или кричит – это признаки воспалительного процесса, необходимо проконсультироваться с лор-врачом. Вас должна насторожить и краснота в области слухового прохода, и тем более истечение из ушка жидкости, гноя или крови.
Точный диагноз может поставить только лор-врач после осмотра ушка специальным прибором — рефлектором.
Возможные осложнения
Самое неприятное в развитие отита – это не только боль и высокая темепратура, а тяжелые осложнения, которыми он чреват. Прежде всего это отоантрит — перехода инфекции на заушную область, с поражением воздухоносных полостей среднего уха. Из-за этого ушко оттопыривается, появляется краснота и отек, вновь резко повышается температура. Очаг инфекции из уха при прорыве гнойной полости в область черепа может дать развитие менингита – воспаление мозговой оболочки.
Кроме того, отиты могут осложняться поражением лицевого нерва, нарушением слуха вплоть до глухоты и утратой чувтсва равновесия из-за поражения вестибулярного аппарата. И, к сожалению, не до конца вылеченный отит легко переходит в хроническую форму.
Лечение отитов должно протекать под контролем врача
Отит — это не то заболевание, которое можно самостоятельно вылечить за пару дней. Безусловно, врач постарается как можно быстрее снять у ребенка боль и облегчить общее состояние малыша, однако это лишь борьба с самыми очевидными симптомами, а не с самим заболеванием!
Типичные ошибки родителей, прибегающих к самолечению:
- Нельзя делать на уши согревающий компресс, это ухудшит самочувствие ребенка.
- Если из уха течет гной, нельзя прочищать ушко ватными палочками, можно дополнительно травмировать барабанную перепонку.
- Нельзя затыкать ухо ватой, необходимо обеспечить полноценный отток гноя.
- Нельзя самостоятельно капать в ухо никаких лекарств, давать антибиотики и другие медикаменты (кроме жаропонижающих препаратов при очень высокой температуре) без рекомендации врача.
Основные принципы лечения отита
Поскольку боли в ушах очень сильные, в первые дни болезни необходимо давать ребенку обезболивающие препараты – нурофен или парацетамол, если через пару дней облегчения не последует, значит придется вскрывать барабанную перепонку для оттока гноя. При отите малышу больно есть, поэтому за несколько минут до кормления нужно закапайть ему в нос сосудосуживающие капли и обезболить ушко. Особенно неприятно для ребенка сосание – если младенец отказывается от груди или бутылочки, покормите его с ложечки или поильника.
Необходимо держать уши в тепле, но не перегревать их, и тем более – не делать компрессов. Пока малыша лихорадит, его лучше не купать, а обтирать влажным полотенцем. Прогулки разрешаются после нормализации температуры и самочувствия.
Медикаментозное лечение включает курс антибактериальной терапии минимум на пять дней, по усмотрению врача лекарство может быть назначено в виде таблеток, сиропов или инъекций. Местное лечение — это закапывание сосудосуживающих препаратов внос (для поддержания проходимости слуховой трубы) и турунды с ушными каплями. Конкретные препараты вам посоветует ваш лечаший педиатр.
При гнойном отите главное – регулярное удаление гноя при помощи турундочек с 3% перекисью водорода. Дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры – УФО носа и зева, лазерная терапия.
Иногда в тяжелых случаях требуется хирургическое лечение – разрез в области барабанной перепонки для оттока гноя, так называемая миринготомия. Ее производят под общим наркозом.
Что нужно помнить, если малыш болел отитом
После перенесенного среднего отита на некоторое время может снизиться слух ребенка, поэтому не спешите паниковать, если малыш не отвечает на ваши просьбы – возможно, он хуже слышит. Однако необходимо заострить на этом внимание врача и попросить его проверить слух и еще раз тщательно смотреть ушки. Со временем слух полностью придет в норму.
Если ребенок занимался плаванием или другими водными видами спорта, на время придется перестать посещать тренировки, особенно если была перфорации барабанной перепонки.Если отиты бывают часто – стоит вообще отказаться от этого вида спорта.
Стоит помнить и об адекватной одежде и шапках для ребенка: он не должен потеть и замерзать, одевайте ребенка, как оделись бы сами, не теплее. Не курите при ребенке (а лучше — вообще откажитесь от этой вредной привычки), пассивное вдыхание дыма очень сильно влияет на состояние слизистых оболочек носика и ушка малыша и приводит к хроническим отитам.
6.08.2012
Автор: Алена Парецкая, консультант, педиатр
Веро-Ника писал(а): |
То есть сами специалисты сегодня признают, что антибиотики не оказывают такого неоценимого влияния на отиты, как это считалось ещё недавно. |
В статье такого не написано, вы как то слишком субъективно поняли статью)
Zambuka может просветите где её запрещают? ))
Это не реклама.
На приёме часто выясняется, что ребёнка вообще не нужно лечить.
Очень часто болезни у детей возникают из-за ошибок родителей. Вот об этих ошибках в том числе и будем говорить.
Я никого не заставляю. Но подавляющее большинство негативных отзывов о гомеопатии мы слышим от людей, которые понятия не имеют, что это такое.
Кстати, причина негативных результатов исследований эффективности гомеопатии именно в этом. Уже при планировании исследования нарушаются основные принципы гомеопатии. Дальше происходит примерно так:
Группе пациентов с депрессией дают пенициллин, получают эффект сравнимый с плацебо и говорят, что гомеопатия не работает.
Подробный анализ таких «исследований»читайте здесь:
Каждый имеет право на своё мнение. Но вкус осетрины лучше обсуждать с тем, кто её пробовал.
Любой гомеопат — это обычный врач в прошлом.
Нам есть что сравнить.
Мы знаем, как лечатся часто болеющие дети антибиотиками и как — с помощью классической гомеопатии.
Приходите, расскажем.
что за реклама гомеопатии, когда ее везде запрещают, у нас центры открывают! здорово!
Если отит на фоне ОРВИ, то лечить во-первых само ОРВИ (противовирусные типа виферона в свечках, промывать нос любым солевым раствором — аквамарис или аквалор, обязательно — сосудосуживающие капли типа виброцила или детского називина), во вторых обязательно убирать боль (отипакс). Если есть бактериальная природа — дополнительно антибиотик в капельках.
Всем здоровья!!! Я читала в рекомендации ЛОР врача, что если есть перфорация…капать капли прямо в ушко НЕЛЬЗЯ. Нужно вставить турунточки и капать подогретым лекарством на неё.
Я лечила доче отит каплями Отофа, Ринофлуимуцил и Сумамед.
понятно, вы сторонник гомеопатии ))) я своему ребенку отит лечила анураном, отличный препарат, с аб в составе, за 4 дня поправился!
я, конечно, боюсь тут советовать, но мы лечили даже отит гомеопатией и нам помогало, специальные средства снимают боль через сутки… боюсь, что нападут тут за это, но я прости антибиотиков и прочего, с тех пор, как у нас появилась гомеопатия
Ванькина анька
Спасибо!
Lisenok2112 писал(а): |
Подскажите, пожалуйста, при гнойном отите капли капать в оба уха или только в больное? |
В оба, конечно, в ушках едва ли бывает такой изолированный процесс, особенно если одно ушко прям с гнойным воспалением
Подскажите, пожалуйста, при гнойном отите капли капать в оба уха или только в больное?
Здравствуйте! Из-за затяжного насморка с густыми соплями вчера у ребенка возник гнойный отит. Сегодня утром прокололи барабанную перепонку. Боль уменьшилась, температура снизилась, ребенок был весел и ни на что не жаловался. Спустя часа четыре мы купили все нужные лекарства (флемоклав, отофа, ринофлуимуцил), и закапали отофу. И во время процедуры ребенок взвился и дурным голосом начал кричать, повизгивая от были. Я ее точно НЕ перегрела, я капала на внутреннюю сторону локтя, она была едва теплой. В прошлом году мы сыну так же лечили гнойный отит, капали после прокола той же отофой. И я хорошо помню, что явной боли от закапывания не возникало, был легкий быстропроходящий дискомфорт. А в этот раз сын плакал, теребил ухо, на какое-то время отвлекался на мультики, потом я его уболтала на сон, несмотря на жалобы на боль. Но минут через 30-40 он проснулся, стал громко плакать, визжал и подвывал от боли. Дала нурофен, одела и повезла в больницу к лору, делавшему прокол. Ехали минут 25. На подъезде к больнице сын заметно притих, сказал, что ушко стало меньше болеть, постояли мы минут 10 около приёмного отделения и вернулись домой. Домой ребенок вернулся совершенно другим человеком, веселый, не жалуется ни на что, аппетит вернулся. Сижу в раздумьях, почему отофа спровоцировала такую боль? Флакон был открыт с полгода назад, срок годности очень большой еще. Допустим, плохо (не на всю толщину барабанной перепонки) был сделан прокол. Как-то это может сказаться на интенсивности болевых ощущений? Что делать дальше, капать отофу или обойтись одним антибиотиком флемоклав?
Sofia
Спасибо за ответ. Вроде бы лучше стало, завтра опять на приём..
black_doll
Вам надо сделать Тимпаметрию. Она покажет в чем причина снижения слуха. Если у вас был туботит, но восстановительный период достаточно длительный. Нужно делать кроме продувания ещё и пневномассаж.
Девочки, доча болела недавно, видимо не долечили и отит вылез, как осложнение, я так думаю. Уже неделю, как его вылечили, а слух так и не восстановился, слышит очень плохо((((((( продували у лора несколько раз. Сразу после этого слышит получше, а потом опять((((( у кого так было? Что делать? Ходим к Воронцовой в академе, завтра на приём буду записываться опять, но боюсь, что нового ничего не даст, а мне страшно так!!!
Источник