Отит на фоне вирусной инфекции
Инфекции верхних дыхательных путей часто дают осложнения на уши. При несвоевременном лечении и стремительном течении патологии вредные микроорганизмы проникают в ушную раковину, вызывая воспаление, в результате развивается острое заболевание под названием вирусный отит.
Требуется незамедлительная диагностика и терапия, чтобы не допустить гнойного процесса и глухоты. Разберемся подробно, какие факторы провоцируют болезнь, как она проявляется и лечится.
Причины заболевания
Вирусный отит – острая воспалительная патология, затрагивающая наружное, среднее или внутреннее ухо. Возникает обычно резко, проявляется болезненной симптоматикой. В 80% случаев затрагивает детей до 5-6 лет, реже встречается у взрослых на фоне ослабленного организма.
Данный вид отита называется еще буллезным из-за образования на слизистой уха булл – пузырьков, заполненных серозной жидкостью или кровью.
Заболевание носит преимущественно вторичную природу, то есть развивается на фоне инфекции дыхательных путей. Защитные силы организма ослабляются основной болезнью, что способствует проникновению патогенной микрофлоры в ЛОР-органы.
Широкое распространение среди детей обусловлено особым анатомическим строением уха и несформированным иммунитетом.
Причины инфекционного отита кроются в следующих патологиях:
- герпесе;
- ОРВИ;
- мононуклеозе.
У взрослых отит обычно выступает следствием нескольких предрасполагающих факторов:
- иммунодефицита;
- хронического алкоголизма;
- тяжелых соматических патологий;
- аномального строения уха;
- частых вирусных инфекций;
- неблагоприятных экологических и бытовых условий жизни.
Инфекционный отит не заразен сам по себе. Опасность представляет вирус, вызвавший заболевание. А длительное игнорирование симптомов может привести к осложнениям со стороны органов слуха.
Симптомы заболевания
Буллезный отит зачастую протекает остро с ярко выраженной симптоматикой. Локализация воспалительного процесса в структурах среднего или внутреннего уха приводит к расстройству слуховых функций. Образование пузырьков вызывает сильную болезненность. Только неосложненная инфекция в области наружного уха может протекать в легкой малозаметной форме.
Клиническая картина болезни разнится в зависимости от возраста пациента. Особенно затруднена диагностика у грудных детей, так как они не способны озвучить жалобы. Следует обращать внимание на следующие проявления:
Симптомы у взрослых | Признаки вирусного отита у детей |
|
|
«Симптомы и лечение вирусного отита у младенцев требуют особого внимания. На фоне низкой иммунной защиты высок риск нагноения тканей и быстрого распространения инфекции. В качестве осложнения может возникнуть тугоухость, которую сложно выявить без специального обследования».
Тамара Касьянова, педиатр
Диагностирование заболевания
Симптомы отита у взрослых достаточно характерные, диагноз ставится на основании жалоб и внешнего осмотра. В случае с ребенком важно изучить анамнез и определить первопричину болезни. Кроме того, визуальная диагностика позволяет выявить буллы с внешней и внутренней стороны уха.
Для идентификации возбудителя и подтверждения диагноза назначаются клинические исследования:
- иммуноферментный анализ крови, ИФА;
- полимеразная цепная реакция, ПЦР;
- мазок содержимого булл.
Если отит сопровождается нарушением слуха и нейросенсорными расстройствами, проводится дополнительная диагностика:
- акуметрия – проверка степени слуховых нарушений звуковыми волнами;
- аудиотесты – исследование слуха с помощью живой речи;
- импедансометрия – воздействие на область среднего уха давлением воздуха;
- отомикроскопия – тщательный осмотр слухового прохода под микроскопом;
- рентгенография височной зоны – выявление внутричерепных осложнений, в частности менингита, мастоидита, абсцесса мозга.
Перечисленные процедуры важны не только для определения тугоухости, но и для предупреждения необратимых нарушений барабанной перепонки, дифференциации со схожими ЛОР-патологиями. Ранняя комплексная диагностика позволяет правильно подобрать лечение.
Как лечится вирусный отит
Отит лечится консервативными методами. В крайнем случае, при наличии осложнений, проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство.
Терапия включает наружные средства и системные препараты для приема внутрь:
- противовоспалительные лекарства из группы НПВС для снятия воспалительного процесса и умеренной болезненности: Нурофен, Ибуклин, Парацетамол;
При сильном болевом синдроме и отечности назначаются кортикостероиды местного действия. С воспалением хорошо справляются противомикробные капли Полидекса.
- антисептические и дезинфицирующие средства для обработки после вскрытия булл: Мирамистин, Лизоцим, Хлоргексидин;
- антибиотики при развитии бактериальных осложнений: Ципрофлоксацин, Эритромицин, Амоксициллин;
- противомикробные капли для очищения слухового прохода и уменьшения воспалительных проявлений – Отипакс, Отинум.
Пониженный иммунитет на фоне ОРВИ или других инфекций предполагает применение иммуномодуляторов, витаминных комплексов. На весь период лечения показан постельный режим.
Неосложненный отит успешно устраняется в домашних условиях при условии соблюдения медицинских рекомендаций. Тяжелое течение болезни, а также детский возраст до двух лет, требуют госпитализации.
Терапия при отите назначается исключительно врачом, самолечение опасно для здоровья.
«При любом дискомфорте и боли в ухе ни в коем случае нельзя его греть, особенно детям. Тепловые процедуры могут усугубить воспаление и активизировать бактериальный процесс. Категорически противопоказано прогревание на стадии гнойного отита. Подобная физиотерапия назначается доктором в индивидуальном порядке».
Ирина Квашина, отоларинголог
Профилактические меры
Прогноз при буллезном отите в большинстве случаев благоприятный. Полное выздоровление наступает через 10-14 дней, но только при условии правильного лечения.
Запущенная патология может привести к хронизации процесса с постоянными болезненными рецидивами. Предотвратить подобную ситуацию и другие осложнения помогут профилактические меры:
- своевременное лечение инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов;
- постоянный контроль хронических заболеваний и уровня иммунной защиты организма;
- правильное питание с преобладанием полезных витаминов и минералов;
- отказ от алкоголя и курения;
- утепление головы в холодное время года;
- правильная гигиена ушной полости без применения палочек и острых предметов;
- умеренная физическая нагрузка.
Соблюдение простых рекомендаций позволит избежать неприятной болезни или перенести ее в легкой форме.
Подведем итоги: чем опасен отит для взрослых и детей
Вирусный или буллезный отит возникает в качестве осложнения после перенесенных ЛОР-инфекций. Патология поражает в основном маленьких детей из-за слабого иммунитета, но встречается и у взрослых.
При своевременном лечении местными препаратами проходит быстро. В запущенных случаях возможны осложнения в виде мастоидита и тугоухости. Полностью обезопаситься от болезни нельзя, но правильный образ жизни и крепкий иммунитет позволяет справиться с недугом быстро и без последствий.
Источник
Слух – одно из важнейших чувств, поэтому его утрата создает массу проблем в жизнедеятельности человека. Потерю слуха вызывают множество факторов, и если своевременно не принять меры, вирусный отит не исключение . Как правило, данная патология возникает спонтанно, отличается стремительным течением с четко различимыми выражениями.
Причины отита у детей
Вирусный отит не может развиваться самостоятельно, как правило, это следствие перенесенных ранее или единовременно респираторных заболеваний. Снижение защиты гарантированно приводит к явлению, что инфекционный процесс из горла или носа перекинется на ухо или уши. Механизм возникновения этого вирусного заболевания относительно ребенка отличается от механизма возникновения вирусной инфекции у взрослых стремительностью течения и усугубленными проявлениями.
Выделяют основные предрасполагающие факторы для вирусной ушной инфекции:
- переохлаждение;
- снижение защиты организма;
- недуги соматического характера;
- особенное строение органов – пазух, носа, носоглотки, ушей;
- истощение;
- плохие условия;
- наличие параллельных патологий;
- частые респираторные рецидивы.
Среди причин, по которым начинает развиваться ушная вирусная инфекция, отит у здорового ребенка часто выделяется первое посещение детского сада. В общественных заведениях, где находится много детей, нередко бывает стафилококковая или стрептококковая инфекции, которые сначала вызывают насморк, а потом, как следствие, инфекцию — воспаление уха. Инфекция имеет другое название – буллезный отит, поскольку начинается недуг с образования внутри уха наполненных экссудатом пузырьков – буллов. Кроме прочего, буллезный острый отит, который у маленьких детей начинается спонтанно, при отсутствии лечения способен перерасти в гнойную инфекцию.
Переохлаждение.
Клинические признаки
Стоит отметить, что ушные инфекции могут развиваться на фоне гриппа, ОРВИ, других вирусных заболеваний. Если ребенок заболел респираторным заболеванием, необходимо вместе с горлом и носом внимательно осматривать ухо или уши на предмет того имеется ли инфекция в ухе, поскольку грипп или ОРВИ крайне редко не задевают уши ребенка, а отсутствие лечения отита вызывает серьезные последствия. При наличии в ушах заражения признаком, на который в первую очередь стоит обратить внимание, считается болевой синдром. Если отит спровоцировал вирусный всплеск герпеса, ухо будет заполнено пузырьками, окрашены они будут в беловатый цвет, меленькие по размеру. Когда провокатором выступил вирус гриппа, в ухе будут волдыри пузырьками, по размеру как горошины в количестве около трех штук, серозно-кровянистой консистенции.
Основные симптомы у ребенка:
- односторонний или двухсторонний болевой синдром;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- вялость;
- сопутствующие признаки – насморк, кашель, хрипы;
- отсутствие аппетита;
- зуд.
Вирусный острый отит способен у ослабленных детей на протяжении пяти дней развиваться без особых проявлений, однако гипертермия тела будет присутствовать. У взрослых скрытая форма длится дольше – во время основной болезни ухо или уши могут не беспокоить до недели.
Важно: при подозрении данного заболевания, нельзя самостоятельно начинать лечение. О том, как вылечить болезнь ушей или устранить любую ушную инфекцию, должен подробно рассказать лечащий врач. Нельзя игнорировать признаки вирусного инфекционного отита, если симптомы даже только начинаются и не причиняют серьезных неудобств.
Повышение температуры тела.
Как отличить вирусный отит от бактериального
Клиническая картинка обеих патологий практически не отличается. Методы выявления болезни также имеют общий фундамент. Основное отличие — вирусный отит рождается под воздействием вируса – герпеса, парагриппа, ОРВИ, гриппа, краснухи, вируса Эпштейна-Барра. Бактериальный отит является следствием бактериальной инфекции:
- термическое воздействие;
- механические повреждения;
- химические травмы;
- дерматит;
- экзема;
- несоблюдение личной гигиены;
- грибковые недуги;
- аллергия.
Также инфекции уха бактериального происхождения могут возникнуть в виде осложнения вирусного отита.
Методы лечения
Для того чтобы определить какой именно вирус спровоцировал недуг, отоларинголог проводит комплексное обследование:
- серология крови на присутствие вирусных антител;
- отомикроскопия;
- бакпосев ушного экссудата;
- камертальная проба;
- аудиометрия;
- тимпанометрия.
Кроме лабораторных исследований врач осматривает ухо – определяется вирусная принадлежность буллов.
Выбирая оптимальные средства, лекарства, препараты противовирусные при отите должны учитываться первостепенно, зависимо от происхождения недуга. Для облегчения доступа к больной зоне первым делом назначают препараты для устранения болевого синдрома. Для повышения сопротивляемости организма показано применение иммуностимуляторов. Если отмечается тяжелое протекание, встало подозрение на возникновение тугоухости, целесообразным будет назначение глюкокортикостероидов. Проводят вскрытие пузырьков с последующим применением антисептических средств.
Рекомендованы лекарства против отеков, противовирусные средства. Антисептики применяют для обработки барабанной полости. Детям для недопущения развития гнойного отита назначают антибиотики. Если болезнь поразила ребенка до года, от госпитализации отказываться нельзя ввиду того, что патология чревата осложнениями. Местная помощь заключается в закапывании капель противовоспалительного свойства. Рекомендованы антибактериальные капли. Также показаны тампоны или примочки внутрь уха, смоченные в вяжущем средстве. Если отмечается инфекция уха бактериального происхождения, назначают антибиотики. Комбинируют антибиотик и кортикостериод.
Отомикроскопия.
Народными средствами
Наряду с медикаментозным лечением рекомендуется использовать лекарственные растения. Хорошие рекомендации у следующего сбора:
- одна часть череды;
- четыре части тысячелистника;
- две части календулы;
- четыре части цветков подорожника;
- четыре части листьев эвкалипта,
- по две части сосновых иголок, корня солодки.
Сбор перемешать, затем одну чайную ложку заливают 200 граммами кипятка, настаивают полчаса. Пьют на протяжении дня сроком в две или три недели. При отитах повышается резистентность организма, снижается воспалительный процесс, предотвращает появление гнойной инфекции. Оставшуюся смесь прогревают, прикладывают компрессом.
Для закапывания допускается настойка:
- подорожника;
- мяты;
- эвкалипта;
- ромашки софоры японской;
- календулы.
Также готовят настойку из мелиссы, чистотела. Нагревают шестьдесят граммов водки, разводят ее с водой, смачивают ткань, прикладывают полиэтиленовую пленку, разрезают таким образом, чтобы конструкция подевалась сквозь ухо – ткань прикладывается к околоушной области, а раковина выступает над повязкой. Сверху на полиэтилен налаживают толстый ватный слой, фиксируют бинтом. Ушная раковина остается открытой, внутрь помещается тампон, смоченный в слабом спиртовом растворе.
Лечение народными средствами.
Аптечные препараты
Несмотря на приемлемый эффект от применения народной медицины, аптечные медикаменты, которые следует принимать, должны быть известны каждому пациенту:
- иммуностимуляторы – Имунорикс;
- кортикостероиды – Полидекс;
- от боли – Нурофен, Кеторол, Парацетамол, Ибуклин;
- антисептические средства – Лизоцим;
- против бактериальной инфекции – Цефоруксин, Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин;
- против вирусов — Ингавирин, Кагоцел, Цитовир 3, Виферон;
- против отеков – Лазикс, хлористый кальций, Диазолин.
Для местной помощи используют мази и капли. Мазь Мирамистин, капли Отинум, Отипакс, вяжущее вещество – жидкость Бурова.
Возможные осложнения
Если регистрируется высокая вирулентность флоры, возникает опасение того, что острый процесс может перерасти в хроническую форму. В таком случае развивается гнойное поражение уха, инфекция продвигается глубже, а бактерии повреждают полость, находящуюся возле барабанной перепонки. Таким образом, лечение становится очень трудным, поскольку патология становится нечувствительной к антибиотикам и большинству препаратов, которыми можно было устранить легкую стадию.
Одним из самых распространенных осложнений выступает поражение лицевого нерва. Также отмечается в качестве необратимых последствий тугоухость или нейросенсорная патология. Переход в хроническую форму приводит к трудоемкому процессу лечения, длительному пребыванию в стационаре. Нередко оперативное вмешательство становится необходимостью. Результатом неправильного или самостоятельного лечения становится необратимый процесс потери слуха для ребенка.
Поражение лицевого нерва.
Профилактика среднего отита
Для грудных детей опасность состоит в неправильном кормлении, поскольку с материнским молоком ребенок получает не только питательные вещества, но и возможные инфекции матери, что значительно снижает защитные свойства малыша. Поэтому первым важным фактором профилактики выступает здоровье матери и правильное кормление. Общими опасностями для возникновения среднего отита и для взрослых и для детей составляют респираторные заболевания, поэтому для предотвращения патологий необходимо систематически укреплять общий иммунитет – употреблять только качественные продукты, не прибегать к помощи неизвестных лекарственных средств без назначения врача.
Также не стоит провоцировать возникновение других заболеваний – избегать переохлаждений. Кроме прочего, длительное нахождение на солнце способно привести перегреву организма, а затем резкому снижению температуры тела, что также чревато развитием респираторных патологий. Своевременно подвергать удалению аденоиды. Для повышения резистентности важным условием выступает употребление в пищу продуктов, насыщенных витаминами и полезными веществами. Содержание в чистоте носа, ушей – не допускать загрязнений.
Что такое вирусный отит и как его лечить, подробная информация есть в видео.
Загрузка…
Источник
Боль в ухе – это одна из самых распространённых неприятностей, вызванная сезонной простудой или вирусной инфекцией. Как правило, первопричиной такой неприятности становится насморк, осложнением которого становится острая боль в ушах. Ещё одни распространённый симптом, сопровождающий ОРВИ – это чувство заложенности в ушах. Что делать, если закладывает уши после ОРВИ? В любом случае, это явный повод проконсультироваться с ЛОР-врачом. Это поможет избежать в будущем таких нежелательных проблем, как снижение слуха или острый отит.
Почему закладывает уши и может “шуметь” – определение симптома
Боль в ушах при простуде – это частое осложнение вирусного или бактериального воспаления носоглотки. Она свидетельствует о том, что воспаление уже распространилось на ушной канал. Такая проблема часто возникает из-за вирусного или бактериального насморка. Заложенность ушей, постоянный шум и выделение жидкости из ушного канала – это всё причины немедленно обратиться за помощью.
Установить точную причину болей в ухе может только ЛОР-врач после тщательного осмотра.
Если боль в ушах вызвана сезонным ОРВИ или хроническим насморком, к ней могут добавляться такие характерные симптомы:
- чувство заложенности в ушах;
- зуд в ушах;
- временное снижение слуха;
- выделение прозрачной жидкости из наружного уха;
- выделения желтого, коричневого или зеленоватого оттенков;
- головокружение;
- раздражительность;
- усиление боли при глотании;
- отёчность и покраснение слухового прохода;
- лихорадка;
- снижение аппетита;
- нарушение сна.
У детей до 3 лет переход отита в хроническую форму может привести к проблемам с правильным произношением звуков. Это связано с тем, что из-за снижения слуха малыш не может правильно повторить сложные для него звуки и слова. Симптому отита у грудничков описаны тут.
Непрекращающаяся боль в ушах и лихорадка дольше 2 дней – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Боль в ушах, как правило, появляется не сразу, а через 2 – 3 дня после начала болезни. Это связано с постепенным распространением инфекции по носоглотке. При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Это позволит избежать опасных осложнений, таких как потеря слуха или менингит.
Строение слухового аппарата
Причины боли в ушах при простуде
Самой частой причиной боли в ушах во время болезни становится переход вирусной или бактериальной инфекции из носоглотки в ушной канал. Часто острый отит бывает вызван хроническим насморком, а точнее слишком сильным сморканием во время него. Это может вызвать быстрый переход воспалительного процесса в слуховой канал, а затем на евстахиеву трубу. Как лечить отит у взрослых описано в статье.
Большинство болезней, вызывающих боль в ухе отлично поддаются лечению в домашних условиях. При этом нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача.
Основными причинами боли в ухе могут быть такие проблемы, как:
- хронический насморк;
- гнойный отит;
- катаральный отит;
- воспалительный процесс в среднем ухе;
- ангина различных форм;
- гайморит;
- лимфаденит.
Лимфаденит
При вовремя начатом и правильном лечении боль и другие неприятные ощущения в ушах бесследно проходят сразу после выздоровления. Это позволяет избежать долгого, неприятного и дорогостоящего лечения в будущем. Скорость полного избавления от неприятных симптомов в этом случае зависит от состояния иммунитета и общего состояния организма. Лучшие средства от насморка взрослым представлены в данном материале.
Острая боль в ухе чаще всего бывает вызвана скоплением жидкости в среднем или внутреннем ухе. Это приводит к давлению на барабанную перепонку, что может привести к её разрыву.
Возможные заболевания
Воспалительный процесс в ухе – это серьёзная проблема, без адекватного лечения приводящая к опасным осложнениям. Самым распространенным из них является хронический отит. Это довольно серьёзное заболевание, приводящее к возобновлению проблем во время каждого ОРВИ. Названия вакцин против гриппа собраны по ссылке.
Особо опасны осложнения гнойного отита, поскольку это может привести к проникновения гноя в мозг, создавая реальную угрозу для жизни.
Самыми распространёнными последствиями попадания вирусной или бактериальной инфекции в среднее ухо являются:
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
- средний отит (или острое воспаление среднего уха);
- перфорация барабанной перепонки из-за скопившейся жидкости;
- рубцевание барабанной перепонки;
- евстахиит (острое воспаление евстахиевой трубы);
- нейропатия, или полный паралич лицевого нерва (больше известный как паралич Белла);
- частичная или полная потеря слуха;
- лимфаденит (воспаление подчелюстных лимфоузлов).
У детей до 3 лет переход отита в хроническую форму может привести к проблемам с правильным произношением звуков. Это связано с тем, что из-за снижения слуха малыш не может правильно повторить сложные для него звуки и слова.
Диагностика и методы лечения в домашних условиях
Непрекращающаяся боль в ухе во время ОРВИ, гайморита или бактериального насморка – это повод срочно обратиться за консультацией к отоларингологу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем лучше. Он ставится на основе осмотра ушного канала и сбора анамнеза.
Современные методы диагностики болезней уха абсолютно безопасны и безболезненны, что делает возможным их применение даже у младенцев.
Дополнительно врач может назначить такие виды исследования, как:
- тимпаноскопия;
- тимпанометрия;
- анализ выделений из уха.
В большинстве случаев для определения причины проблемы врач проводит обычный осмотр с помощью специального прибора – оптического отоскопа. Он позволяет оценить состояния наружного ушного канала и барабанной перепонки, количество выделений и наличие серных пробок.
Ни в коем случае не стоит «назначать» себе лечение самостоятельно, а также без рекомендации врача промывать или греть воспалённое ухо. Это может привести к ухудшению состояния и затрудняет постановку диагноза.
После этого назначается лечение боли при простуде, направленное на снятие неприятных симптомов и устранение их причины. В первую очередь, врач назначит специальные обезболивающие препараты. В зависимости от тяжести заболевания, все методы лечения подразделяются на 2 основные группы:
- консервативные (медикаментозные, а также физиотерапевтические);
- хирургические (удаление гноя из среднего и внутреннего уха путём прокола).
Чаще всего удаётся справиться с проблемой консервативными методами, поэтому к хирургическому лечению прибегают крайне редко. Для этого врач под местной анестезией прокалывает тонкой иглой барабанную перепонку для того, чтобы выпустить гной. После этого назначается медикаментозное лечение, позволяющее уничтожить инфекцию, а также быстро снять отёк и воспаление.
Категорически делать такой прокол самостоятельно! Это может привести к полной потере слуха.
Если заложенность ушей вызвана вирусным насморком, часто достаточно устранить заложенность носа, и она пройдёт сама собой. Для этого часто используют промывание специальными солевыми растворами и сосудосуживающие капли. Также существуют простые и безопасные ушные капли, способные быстро снять боль и воспаление. Чаще всего применяются 3 препарата, такие как:
Цена от 300 р.
- Отипакс. Обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Эффективны при отите наружного и среднего уха.
- Отинум. Эффективное средство при отитах, вызванных гриппом. Обладает сильным обезболивающим, противоотёчным и противовоспалительным эффектом, за счёт чего позволяет быстро снять неприятные симптомы.
- Софрадекс. Ушные капли с антибиотиком, применяемые при бактериальной инфекции среднего и внутреннего уха.
Можно ли принимать Парацетамол при простуде без температуры
Как лечить хронический тонзиллит у взрослых читайте здесь.
Что делать, если заболел после прививки от гриппа: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/mozhno-li-zabolet-posle-privivki-ot-grippa.html
Все эти препараты можно применять только по назначению врача, строго соблюдая дозировку и длительность лечения. При правильном лечении улучшение наступает уже через 3 дня, а полное выздоровление – через неделю.
Категорически нельзя промывать уши растворами соли или соды, а также закапывать в них борный спирт. Это приводит к сильному раздражению слухового канала, и ещё большему воспалению.
Видео
Выводы
Боль в ухе во время простуды – это часто случающаяся неприятность, легко поддающаяся лечению. Самой частой причиной становится банальная заложенность во время вирусного насморка и необходимо банальное лечение насморка. При вовремя начатом лечении неприятные ощущения в ушах пройдут вместе с простудой и не закончатся серьёзными осложнениями. Особо важно это учитывать при лечении ОРВИ у маленького ребёнка, поскольку в этом возрасте воспаление носоглотки быстро переходит на уши. Но если заложило после простуды, это повод проконсультировать с ЛОР-врачом.
Источник