Отит от промывания носа физраствором

Отит от промывания носа физраствором thumbnail

Автор статьи

Врач-терапевт

Отит от промывания носа физрастворомНет ни одного человека, который бы не сталкивался с наиболее распространенной проблемой — заложенность носа. Чаще всего подобный факт происходит при наличии респираторных заболеваний, поэтому нередко в виде побочного явления отмечается отит. Поскольку данная проблема значительно затрудняет дыхание, многих пациентов интересует вопрос – промывание носа при отите, а если ушного воспаления нет — как это сделать так, чтобы не вызвать дополнительного осложнения.

Может ли при промывании носа развиться отит

Стоит отметить, что возникнуть отит может после неправильного промывания заложенного носа. Данный факт связан с тем, что жидкость может попасть внутрь среднего уха по слуховой трубке, соединяющей нос и ухо. Носовая полость соединена с ушной полостью посредством евстахиевой трубки. Длина этой трубки у взрослого человека составляет примерно три с половиной сантиметра. У детей размер евстахиевой трубы короче – до двух сантиметров, что повышает риск попадания воды в ухо. Если промывающее средство куплено в аптеке, имеется сертификат — нельзя отступать от инструкций, указанных на упаковке или листе-вкладыше — неправильно проведенная процедура способна спровоцировать осложнения.

Нередко мамочки на форумах спрашивают: «После того, как носики почистили, дышать малышу становится легче — обычно чищу через каждый час, но, что, если вместо того чтобы чистить, просто промыть?» Прежде чем принимать решение, следует спросить у врача: можно использовать ли лекарства, промывать водой нос, или при присутствующем отите лучше совсем этого не делать. Обычно, если ухо здоровое, то попадание воды не приводит к каким-либо последствиям. Основные риски развития отита после промывания:

  • резкая подача жидкости во время процедуры;
  • не прочищена носовая полость;
  • нарушение целостности барабанной перепонки;
  • неправильное положение тела пациента;
  • не использованы сосудосуживающие капли.

Видимые признаки, симптомы возникшего патологического процесса в ухе наблюдаются, как правило, когда инфекция уже имеется внутри органа, а жидкость только дала толчок к дальнейшему развитию. Также стоит учитывать возраст пациента. Если заложенность наблюдается у ребенка до пяти лет, консультация у врача является обязательной процедурой.

Отит от промывания носа физраствором

Чем промывать нос при отите

На сегодняшний день существует множество средств и лекарственных препаратов для промывания носовых ходов. Эффект каждого средства будет зависеть от состава, правильного расчета и применения. Стоит учитывать происхождение симптома. Это может быть простой насморк или серьезное воспалительное заболевание – гайморит, синусит. В домашних условиях чаще всего самостоятельно готовят раствор для промываний на основе соли. Также прибегают к помощи медикаментозных средств.

Важно: нельзя назначать какое-либо промывающее средство самостоятельно – только после консультации врача.

Растворы домашнего приготовления:

  • водный солевой раствор;
  • раствор соли и соды;
  • раствор соли, соды, йода;
  • морская соль.

Рекомендовано для каждого мероприятия готовить свежий раствор.

Для приготовления простого раствора понадобится стакан чистой воды и 0,5 ч. л. соли. К обычному расчету можно добавить 0,5 ч. л. соды, однако данный способ подходит далеко не всем. Если произойдет перенасыщение содой, нарушается структура слизистой оболочки назальной полости. Можно к уже существующей смеси добавить три капли йода, но курс лечения не должен превышать трех дней. К тому же таким средством детям промывать нос нельзя, особенно если у ребенка отит. Основные аптечные средства:

  • Аква Марис;
  • Аквалор;
  • Маример;
  • Хьюмер;
  • Но-Соль.

Если причиной назальной непроходимости выступает гайморит — рекомендовано применять для промывания раствор Фурацилина, Хьюмер, Долфин.

При возникновении симптома у ребенка промывание назначается с осторожностью – если есть возможность обойтись без этой процедуры, лучше использовать другие средства. Можно закапывать Хлоргексидин, капать нос два раза в день. В большинстве случаев эти капли действуют так же, как и промывающее средство, но более безопасны при отите. Кроме прочего, следует знать, как правильно сморкаться, если у ребенка развивается ушная инфекция. Ни в коем случае при сморкании нельзя зажимать весь нос – только поочередно по одной ноздре. В последнем случае слизь выходит из одной ноздри — давления на уши не происходит, что значительно уменьшает риск возможных последствий.

Отит от промывания носа физраствором

Как правильно промывать нос

Перед проведением процедуры рекомендовано очистить носовую полость от слизистых накоплений – высморкаться. Также желательно закапать капли Полидекса — это сосудосуживающие капли, которые помогут уменьшить накопление слизи, снизить уровень воспалительного процесса на слизистой носа. Если промывание проводится дома, желательно использовать флакон из комплекса «Долфин» — он имеет эластичную структуру, благодаря чему можно посредством сжимания подавать струю в ноздри, что облегчает проведение процедуры.

Пациент должен наклонить голову боком над сливом – одной ноздрей вверх, другой вниз, при этом уши находятся выше уровня носа, а наклон головы составляет девяносто градусов. В верхнюю ноздрю осторожно вставляется носик специально предназначенного для промывания чайничка или колпачок флакона с отверстием. Струя подается с нажимом, но не резко, чтобы не спровоцировать давление на уши через носовой проход, иначе, что такое отит — пациент почувствует уже на утро после процедуры. После подачи небольшого количества жидкости, следует подождать, чтобы из нижней ноздри она вытекла. По такому же принципу действовать с другой стороны носа. Для промывания также можно использовать шприц, спринцовку, кружку Эсмарка.

Читайте также:  Что такое гнойный отит у собак

Отит от промывания носа физраствором

Метод «Кукушки»

Если причиной заложенности является гайморит, нос, как правило, промывают посредством, так называемой, «кукушки». Это отоларингологическая процедура, суть которой заключается в вакуумном дренировании придаточных носовых пазух. Название произошло от слова «ку-ку», которое произносит пациент во время промывания носа для облегчения опускания нёба – во избежание захлебывания. Процедура проводится исключительно под наблюдением врача. Перед «кукушкой» применяются сосудосуживающие капли, далее пациенту следует лечь на кушетку, запрокинуть голову назад.

В одну ноздрю вставляется трубка для подачи лекарственной жидкости, в другую – трубка для отсасывания отработанного лекарства и слизистых или гнойных выделений. Вопреки бытующему мнению, воспаление уха возникает в виде осложнения заложенности носа, а не после того, как сделали вакуумное дренирование пазух, поэтому делать кукушку при отите разрешается — если это не гнойная инфекция, которая спровоцировала изменение слуха. После устранения заложенности носа и восстановления дыхательной функции с отитом легче справиться. Однако все сугубо индивидуально и только по назначению врача, особенно, что касается детей.

Отит от промывания носа физраствором

Что делать, если в ухо попала вода

О попадании жидкости в ухо во время промывания будет свидетельствовать заложенность органа. Первым делом следует капнуть в нос капли, которые сужают сосуды, например, Полидекса. Голова пациента остается в том же положении в течение пяти минут. Нельзя пытаться трясти головой, или предпринимать какие-либо другие манипуляции пока капли не подействуют.

Далее следует взять пустую бутылочку из-под промывающего раствора, сильно сжать, чтобы выдавить воздух. Далее конец бутылочки помещается в одну ноздрю, а вторая при этом зажимается. Как только была зажата вторая ноздря, бутылочку резко отпустить. Такие же манипуляции проделать с другой стороной носа. Подобные действия помогут устранить оставшуюся жидкость из носовых ходов. Если нет пустого флакона, можно взять спринцовку. Промывание не продолжать — обратиться к доктору за консультацией.

Отит от промывания носа физраствором

Противопоказания к промыванию носа

Несмотря на простоту процедуры, далеко не все могут воспользоваться таким методом устранения заложенности носа ввиду имеющихся противопоказаний:

  • острый гнойный отит среднего и внутреннего уха;
  • систематические назальные кровотечения;
  • полное обложение носа с отеком;
  • новообразования в носу;
  • индивидуальная непереносимость компонентов промывающей смеси.

Нельзя делать промывание, если отмечается отит любого происхождения в стадии обострения, которые привели к изменению слуха. Если ушная инфекция протекает без симптомов, не причиняет неудобств пациенту, мыть нос разрешается, но только после врачебной консультации.

Профилактика

Основа профилактики любого заболевания – крепкий иммунитет. Для предупреждения заложенности носа не допускать возникновение и развитие вирусных заболеваний. Для этого рекомендуется насыщать организм витаминами, вести здоровый образ жизни – заниматься спортом, закаляться. Отказаться от вредных привычек. Насморк или носовая заложенность может стать следствием аллергических реакций на пыль или отдельные продукты питания, поэтому одно из условий профилактики – содержание в чистоте жилища.

Во избежание развития респираторных болезней, не переохлаждаться. Надевать теплые вещи зимой, и не злоупотреблять ими летом – предупреждение повышенной потливости. Стараться избегать сквозняков и резких порывов ветра. Молодым мамам следует помнить, что у маленьких детей температура тела выше, чем у взрослого человека, поэтому одевать малышей нужно по погоде – не создавать условий для развития болезней.

Загрузка…

Источник

Миф №2. Уши нужно чистить ватной палочкой в зоне видимости

Известная цитата: «Ухо — не ботинок, его нужно мыть, а не чистить». И это правда.

В некоторых странах даже есть стандарт ответа врача на вопрос о том, как чистить уши. Например, в Северной Америке врач скажет пациенту, что для этого нельзя использовать ничего, кроме пальца. И он обязан это говорить, в противном случае может дойти до судебного разбирательства.

Действительно, уши можно мыть водой, мылом, протирать полотенцем или чистить пальцем. Никакие другие приспособления не нужны, в том числе ватные палочки.

Миф №3. При насморке и боли в ухе помогут прогревания

В некоторых случаях согревающие компрессы на ухо могут снять боль, но самостоятельно их делать не стоит, тем более ребенку.

Часто то, что рекомендуют взрослым, нельзя детям. Ведь взрослый может сказать, что ему стало хуже. А недовольство ребенка обычно воспринимается как нежелание лечиться. Поэтому никаких компрессов без консультации с врачом. Что касается прогревания пазух носа — здесь однозначное нет, поскольку есть высокий риск навредить.

Читайте также:  Чем снять отит в ушах

Миф №4. Насморк проходит сам за неделю

Да, насморк можно не лечить, но только в случае, если наблюдается положительная динамика на протяжении болезни. Все время от появления первых симптомов до полного выздоровления обычно занимает 10 дней.

Если болезнь начинается резко (сразу плохо), нет положительной динамики или происходит что-то необычное (странный цвет или запах выделений), то это повод для обращения к врачу и медикаментозному лечению насморка. Но препараты должен назначать врач, а не сами родители. 

Отношение к местным антибиотикам в виде спреев для носа двоякое. Мы их используем, хоть они и не имеют большой доказательной базы. Врач может их назначить в переходный период между «надо что-то делать» и «нужно более серьезное лечение». Но уповать на них нельзя, мы их рассматриваем как меру помощи, когда процесс выздоровления затягивается, и его хотелось бы ускорить.

Миф № 5. По цвету выделений можно определить, дал ли насморк осложнения

Любой насморк имеет 3 стадии. Первая — сухая, она может протекать незаметно в течение 2 часов. Вторую стадию уже невозможно не заметить, говорят, что «потекло» из носа. И третья стадия – это слизисто-гнойные выделения. Здесь уже название говорит само за себя. Поэтому цвет выделений не играет никакой роли, если весь насморк у ребенка укладывается в 10 дней.

Бывает, что выделений нет, но ребенок шмыгает носом. Надо понимать, что стекание слизи по задней стенке носоглотки — это естественный процесс, главное — общая продолжительность заболевания.

Можно ли сопливому ребенку посещать сад или школу, лучше уточнять у лечащего врача. Обычно через 7 дней после начала болезни насморк представляет опасность больше для самого ребенка, нежели для окружающих.

Миф №6. При насморке нужны сосудосуживающие капли, чтобы не развился отит

Нет каких-то четких рекомендаций, которые помогут предотвратить отит у ребенка. Если бы они были — дети бы им не болели.

Мы можем влиять только на какую-то часть проблемы. Снимать заложенность носа с помощью капель, избавляться от слизи в носу с помощью промывания. Но есть элемент везения. Это как с ремнями безопасности — в каких-то случаях они спасут, но может случиться, что и нет.

Нужно понимать, что сегодня нет убедительных доказательств тому, что сосудосуживающие капли обязательны при профилактике отита. Лоры назначают их детям скорее по традиции, тем более что отит часто сопровождается сильным насморком, и капли нужны лишь для облегчения дыхания. 

Миф №7. Спреи для промывания носа могут провоцировать отит

Чаще всего проблемы случаются, когда из промывания носа устраивают какую-то систему: зажимают одну ноздрю, стараются ввести флакон поглубже. Но на самом деле нет никаких ограничений по использованию спреев. В аптеках полно средств для промывания носа, вы можете выбрать любое в соответствии с возрастом ребенка и следовать инструкции.

Промывать нос лучше стоя. Для подросших детей можно использовать специальные чайники для промывания. Здесь важно, чтобы ребенок сам контролировал свои ощущения. Но такое промывание целесообразно делать при очень обильных выделениях из носа. Закрывать одну ноздрю при промываниях нет необходимости.

Для промывания подойдет обычный физраствор из аптек. Можно готовить физраствор самостоятельно. Но я считаю, что в 21-м веке это нерационально. Литр физраствора в аптеке стоит пару рублей, вам его хватит на месяц на всю семью.

Миф №8. Антибиотики при отите обязательны

В свое время, когда не была развита антибиотикотерапия, а отоларингология только появлялась, отиты входили в десятку заболеваний, приводящих к летальным исходам у детей.
И почти четверть населения нашей страны страдала хроническими отитами. Поэтому в том, что антибиотики сейчас доступны и широко используются у детей, нет ничего страшного.

Сегодня есть четкие рекомендации, когда нужны антибиотики при лечении среднего отита у детей (наиболее часто встречаемая форма отита у детей – прим. ред.). Здесь во внимание принимается возраст ребенка, были ли отиты ранее, а также возможность контролировать ребенка.

В пограничной ситуации можно отложить прием антибиотиков при условии, что на следующий день ребенка приведут на прием к тому же врачу. Родители всегда могут обсудить этот вопрос с врачом. Если речь идет о ребенке старше 3-х лет, такой вопрос вполне уместен.

Для детей младшего возраста подход более строгий. Чем младше ребенок, тем раньше назначается антибиотикотерапия, тем она более активная и длительная. Так, например, если у полугодовалого ребенка есть подозрение на отит, ему сразу назначается антибиотик.

Читайте также:  Отит среднего уха симптомы и лечение в домашних условиях фото пошагово

Миф №9. Прививку нужно делать только, если отит случается несколько раз в год

В идеале такую прививку (от пневмококковых инфекций – прим. ред.) нужно делать еще до первого отита, так она будет наиболее эффективна — до первого контакта ребенка с пневмококком.

В некоторых странах эта прививка входит в Национальный прививочный календарь и является обязательной. У нас, к сожалению, не так. Но по показаниям врача ее можно сделать.

Мамам стоит понимать: если у ребенка случился хотя бы один отит до того, как он пошел в сад, это уже показание к вакцинации. Если ребенок заболевает отитом до года, то потенциально это постоянный пациент лор-врача. Если у ребенка есть отягощающие заболевания (сахарный диабет, аллергия и т.п.) — это дополнительный аргумент в пользу этой прививки.

Если старший ребенок болел отитами до сада, то младшего можно прививать, не дожидаясь его первого отита. Прививка разрешена детям с 6 месяцев. Ее можно делать спустя 10-14 дней после выздоровления после последнего заболевания. Вакцинация помогает снизить частоту отитов, вызванных пневмококком, но есть и другие виды возбудителей, которые приводят к отитам. Поэтому, безусловно, такая прививка — это плюс, но  не 100-процентная гарантия, что визитов к лору больше не будет. 

Миф №10. Аденоиды можно вылечить без операции

Операция по удалению аденоидов — одна из самых часто выполняемых операций в мире. Одна из причин аденоидита (разрастания аденоидов — прим. ред.) — аллергия, которая передается по наследству. Также частые простудные заболевания — более 8 в год — могут привести к увеличению аденоидов.

Принимать решение о необходимости удаления аденоидов должен лор-врач. И учитывается при этом множество факторов. Самый важный аргумент в пользу операции — это когда проблему ребенка нельзя решить никак иначе. Например, ребенок гнусавит или храпит во сне с остановками дыхания, или у него более пяти отитов за год. И с помощью медикаментов невозможно решить эти проблемы. Тогда операция может стать единственным выходом.

Миф №11. Оксолиновая мазь и бальзам «Звездочка» снижают риск простуды

Эти средства, конечно, помогают, но только психологически. Чтобы уберечься от простуд, нужно соблюдать элементарные правила гигиены. Доказано, что более частое мытье рук в простудный период может снизить вероятность ОРЗ.

Также, если в школе объявлен карантин из-за гриппа, не стоит ходить с ребенком по магазинам. Если есть возможность, не берите младшего ребенка с собой, когда идете забирать старшего из школы. Но универсального совета, к сожалению, нет. Конечно, чем меньше времени ребенок проводит в помещении, и больше — на улице, тем лучше.

Кроме того, хотелось бы обратить внимание родителей на такой момент. Если ребенок часто болеет, задумайтесь о том, сколько времени он «работает». Здесь подразумевается посещение сада, кружков, спортивных секций и репетиторов. Иногда нагрузка очень велика. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с психологом в саду или в школе о том, какие есть нормы нагрузки на ребенка в его возрасте. Возможно, имеет смысл сократить количество развивающих занятий в пользу более здорового образа жизни. И тогда частые болезни могут уйти.

Миф №12. Препараты на основе интерферона не эффективны при простуде

Эти средства высокоэффективны только в течение первых 48 часов от начала заболевания. Но ими не стоит пользоваться при каждой простуде. Эти препараты оправданы, если, например, простуда срывает какие-то планы – день рождения, отпуск.

Или накануне плановой операции у ребенка появляются признаки простуды, тогда имеет смысл прибегнуть к помощи таких средств.

Миф №13. Народные средства бесполезны

Народные средства тоже бывают разными. Например, чай с липой и малиной —  отличные помощники при простуде. Можно попарить ноги при первых признаках заболевания, обеспечить постельный режим при плохом самочувствии. Показано обильное питье, мед и т.д.

Что касается более радикальных методов самолечения, могу сказать: нельзя ничего засовывать внутрь естественных отверстий тела (нос, ухо). Бывает, что в нос капают сок алоэ или других растений. Мы сами выросли на таких методах лечения. Это может облегчить насморк. Но есть несколько видов алоэ и надо знать, что можно капать в нос, а что нет.

Поэтому я считаю, что подобные меры лечения не оправданы. За пару часов можно добраться до врача, поэтому засовывать, закапывать что-то сомнительное в ребенка, который не может за себя постоять, категорически не стоит.

Источник

Источник