Отит при сахарном диабете лечение

13.10.2018| admin|

Уши и сахарный диабет

Воспаление уха: предупрежден, значит, вооружен

Если, по утверждению одного из вождей, «из всех искусств для нас важнейшим является кино», то вряд ли кому придет в голову выделить в качестве ведущего один из пяти органов чувств. Даже временное снижение слуха или зрения доставляет массу неприятностей. Однако заболевания, связанные с поражением этих органов, далеко не всегда воспринимаются всерьез. Кто же, например, бежит к врачу из-за насморка? Покапаем капелек и спим спокойно. А вот воспаление среднего уха — отит — может практически никак себя не проявить, и о нем подчас узнают, когда уже разовьется тугоухость. Что же это за болезнь? Почему она появляется? Как правильно лечить отит? Наш эксперт — врач-оториноларинголог семейной клиники «Медис» Елена Фридман.

— Давайте начнем с того, что отит бывает наружный, когда воспаляется наружное ухо, то есть до барабанной перепонки, и средний, когда воспалительный процесс идет уже за ней, то есть в полости среднего уха.

Наружный отит, в свою очередь, может быть локальным и диффузным. Во втором случае кожа воспалена не на ограниченном участке, а по всему наружному слуховому проходу. Это проявляется не только гиперемией — покраснением — и припухлостью, но и болями, часто довольно интенсивными, а также заложенностью в ухе, снижением слуха.

— Почему это происходит?

— Наружный отит часто развивается после того, как люди приезжают из отпуска с моря и даже после посещения бассейна, купания в различных водоемах. В ухо попадает вода, а вместе с ней — какие-либо микроорганизмы. Провоцирующим фактором может быть микротравма кожи наружного слухового прохода (если почесать пальцем, спичкой или булавкой), и через эти «ворота» внедряется патологическая флора.

Нередко развитию наружного отита способствует сахарный диабет. Дело в том, что микробы очень любят сахар и быстро в нем размножаются. Поэтому отит может оказаться проявлением сахарного диабета. И когда приходят пациенты с наружным отитом, обязательно необходимо исследование крови на сахар.

У меня был пациент с наружным двусторонним отитом, который периодически рецидивировал. Сначала больной справлялся с этим самостоятельно, но потом жена все-таки привела его в клинику. При беседе выяснилось, что мужчина в стакан чая кладет семь (!) чайных ложек сахарного песка. Сахарного диабета, к счастью, не обнаружилось, организм еще справлялся с такой повышенной нагрузкой, но вряд ли это могло продолжаться долго. Поэтому ему было настоятельно рекомендовано ограничить употребление сладкого. Пациент выполнил это предписание, и отиты перестали его мучить.

Кстати, врачи на время лечения отита всегда рекомендуют больным соблюдать диету: есть поменьше сладкого, мучного — это же углеводы, которые, попав в кровь, повышают уровень сахара. В такой среде микробам очень вольготно, и с ними труднее справиться.

Что касается среднего отита, он бывает экссудативным, катаральным, гнойным, травматическим (при травматическом разрыве барабанной перепонки).

Экссудативный средний отит чаще всего удел маленьких деток, примерно с двух до шести лет. Коварство экссудативного отита в том, что часто он бывает малосимптомным, безболевым. Основные его симптомы: заложенность уха, снижение слуха с воспаленной стороны. Поэтому на прием часто приходят родители, которые вдруг начали замечать, что ребенок то и дело переспрашивает, делает громче звук телевизора. При осмотре могут обнаружиться лишь небольшие изменения барабанной перепонки, поэтому енобходима тимпанометрия. Это исследование проводится с помощью специального прибора — анализатора среднего уха.

Экссудативный отит бывает и у взрослых, но намного реже, чем у детей. Заболевший человек об этом может не подозревать и просто недоумевает: «Что-то ухо заложило и никак не проходит». Когда доктор начинает смотреть — налицо отит.

А бывает и по-другому. Одна пациентка обратилась с жалобами на то, что вот уже два месяца закладывает ухо. Однако осмотр никакого отита не выявил. Стала спрашивать про нос, а она машет рукой: «Да ничего там нет, просто чуть-чуть переболела». Я все-таки направила ее на магнитно-резонансную томографию околоносовых пазух — и в итоге был поставлен диагноз «правосторонний этмоидогайморит». После лечения все жалобы на ухо полностью исчезли.

— Отит не считается детской болезнью. Почему же он чаще развивается именно у детей?

— Во-первых, у них слуховая труба расположена практически горизонтально, а у взрослых — наклонно, т. е. более вертикально. Поэтому у взрослых патологический секрет легче стекает, опасность застоя меньше.

Во-вторых, дети больше подвержены респираторно-вирусным заболеваниям, воспалению верхних дыхательных путей. При отеке слизистой, в том числе устья слуховой трубы, нарушается аэрация среднего уха, давление в нем падает, и ухо начинает заполняться экссудатом. Таким образом развивается экссудативный средний отит.

— А взрослые тяжелее переносят отит, чем дети?

— Так утверждать нельзя. Все зависит от тяжести самого заболевания.

— Когда болит ухо, многие начинают его прогревать. Это правильно?

— Прежде всего надо закапать в нос сосудосуживающие капли, они снимут отек не только слизистой носа, но и устья слуховой трубы.

Прогревание тоже допустимо, но лучше с помощью сухого тепла — можно на 15 — 20 минут включить синюю лампу, приложить к уху электрогрелку или завернутую в хлопковый платок прогретую утюгом вату или шерстяной платок. Порой используют подогретую соль. Это тоже можно, но только, чтобы она была не горячей, а теплой.

Чтобы снять боль, и детям, и взрослым следует закапать в ухо 2-процентный раствор лидокаина, предварительно его подогрев.

Остальные лекарства, в том числе капли, должен назначать врач.

— Раньше при отите назначались компрессы. А как медики относятся к ним сегодня?

— Я не большой любитель компрессов. Дело в том, что при их использовании совершается немало ошибок. Для компресса надо брать 20-процентный водно-спиртовой раствор, а некоторые делают его более концентрированным и получают ожоги. Бывает, прикладывают не подогретый компресс, а холодный — этого делать нельзя. Добавьте ко всему прочему, что приготовление компресса требует хлопот, ведь и вату, и пергаментную бумагу надо вырезать так, чтобы уложить вокруг ушной раковины.

— А можно ли порекомендовать для лечения отита какие-то народные средства?

— Правильнее сказать о том, что делать не надо. Ни в коем случае нельзя закладывать в ухо чеснок, лук, различные лекарственные растения (герань, алоэ и т. д.). Этим отит не вылечишь, а добавить проблем можно — не раз приходилось удалять из уха эти инородные тела.

Врачи не устают твердить, что назначение адекватного лечения зависит от формы отита. А поставить точный диагноз может только врач.

Ну, и главное, что надо иметь в виду: не выявленный и не леченый отит чреват различными осложнениями вплоть до внутричерепных. Всегда надо помнить, что совсем рядом головной мозг. Поэтому с ухом шутить нельзя. Любая жалоба, малейший дискомфорт в этом органе должны привести к врачу.

Source: www.ivmedis.ru

Навигация по записям

Source: medicalfirst.ru

Источник

Часто задают вопрос: «Снижение слуха при диабете, можно ли восстановить?» или «Что делать, если происходит снижение слуха, или воспаляется среднее ухо?» или «Что делать, если часто болит ухо?».

Отит при сахарном диабете лечение

Дело в том, что причин для снижения слуха, как при сахарном диабете, так и вообще — масса.

Так же как и причин для воспаления среднего уха — масса, а так же и причин для боли в ухе — множество.

Наиболее вероятная причина, как болей в ухе, так и понижения слуха — это воспаление среднего уха или отит.

Воспаление среднего уха, отит, развивается по причине переохлаждения и течения острого насморка. Инфекция из носа или горла попадает в полость, за барабанную перепонку, и начинается воспаление среднего уха, отит. Инфекция в среднее ухо проникает очень легко, и это становится наиболее частой причиной отита.

После лечения отита обычно слух восстанавливается и на этом все заканчивается, до следующего отита. Однако так не может продолжаться бесконечно. Отит со временем переходит в хроническую форму, а вот здесь и начинается процесс потери слуха, который (слух) восстановить все сложнее и сложнее, а порой и не представляется возможным вообще. И речь уже идет о наличии хотя бы какого-либо уровня слуха, что бы хотя бы работать и общаться.

Для определения степени поражения, глубины проникновения инфекции и установления – не вовлечены ли кости черепа в инфекционный процесс, можно применять различные отработанные методики: использование камертона, аудиометрию, прибор «Медсканер БИОРС», а так же как вспомогательное средство прибор ВИТАФОН. Медсканер может, в совокупности с необходимым привлекаемым дополнительным оборудованием, определить – нет ли заражения костной ткани, так как в случае положительного результата потребуется безотлагательное хирургическое лечение.

А сахарный диабет способствует усугублению таких воспалительных процессов. При диабете острый отит, а тем более хронический, часто не могут быть вылечены полностью. Поэтому, при частых и затяжных отитах, грамотный отоларинголог назначает анализ на уровень сахара в крови. Если он выявит сахарный диабет, то ему намного проще будет проводить лечение отита. Или хотя бы ему можно будет объяснить, почему отит не вылечивается.

Что же делать со всем этим?

Первое. Нужно стимулировать иммунную систему. Витамины всех групп, в особенности аскорбиновая кислота. Частые прогулки, когда человек здоров, и не просто на лавочке с палочкой, но длинная пешая прогулка, чтобы вспотеть, туда и обратно, и мокрым уже зайти в помещение, не переохлаждаясь. Переодевшись, можно и на лавочке посидеть. И так каждый день.

Второе. Отит нужно долечить и убедиться, что нет хронических процессов. Это может сделать врач, но нужно потребовать от него. Он должен долечить отит, и восстановить вам слух. После этого нужно проверить (восстановить) проходимость евстахиевых труб. Если есть проблемы с этим, то слух будет периодически ухудшаться и может опять проявляться отит, как острый, так и хронический. Это ключевой момент.

Третье. Используйте все меры по предотвращению простуд, насморка. Это витамины, оксолиновая мазь, санация носа, ротовой полости (полоскания ромашкой, шалфеем), лечение или удаление всех кариесных зубов.

Если же речь идет о сахарном диабете, то, как уже было сказано ранее — нужно нормализовать сахар в крови.

Источник

Несколько особняком стоит отит и мастоидит у страдающих диабетом. Инфекция обычно баналыая, но измененная реактивность организма И местные свойства тканей обусловливают особенности течения воспаления полостей среднего уха. В легких случаях диабета, с незначительным содержанием сахара, течение отита мало отличается от обычного.

При тяжелой форме диабета наблюдаются серьезные отклонения от типичного течения и чаще встречаются внутричерепные осложнения. Так, по данным Р. А. Блох, из 9 больных мастоидитом при диабете двое умерли от менингита, развившегося путем перехода гнойного процесса из лабиринта и верхушки пирамиды. Повидимому, тут сказывается влияние пониженной общей сопротивляемости организма, повышенного содержания сахара в тканевых соках.

Отит может развиваться бурно, с нарастающими симптомами интоксикации, резким ухудшением обмена веществ и заканчиваться комой со смертельным исходом.

Однако такое течение наблюдается редко. В большинстве случаев отит возникает и в дальнейшем развивается без выраженной симптоматики, но, несмотря на это, сопровождается большими разрушениями в сосцевидном отростке.

диабетический отит

Отит при тяжелых формах диабета, ввиду нередко наблюдающегося скрытого течения, маскирующего значительный деструктивный процесс, особенно опасен и требует в связи с этим тщательного систематического наблюдения. Температура может быть нормальной или субфебрильной; местные внешние признаки мастоидита в большинстве случаев отсутствуют или выражены слабо.

Распад ячеистой системы отростка или спонгиозной кости сопровождается обширной секвестрацией и пышным развитием дряблых грануляций; при этом образуются полости, выполненные гноем и грануляциями. Костная ткань, окружающая эти полости, размягчается и приобретает грязносерый цвет.

Нередко воспалительный процесс распространяется на верхушку пирамиды. В результате разрушения кости часто обнажается сигмовидный синус и твердая мозговая оболочка, которые также покрываются обильными дряблыми грануляциями. Гнойный процесс нередко выходит за пределы сосцевидного отростка по направлению как к мозговым оболочкам или к лабиринту, вызывая внутричерепные осложнения (синус-тромбоз, экстра- и интрадуральный абсцесс, менингит, лабиринтит), так и к шее, где образуются шейные флегмоны, иногда глубоко локализованные.

Послеоперационное заживление обычно протекает вяло и длительно. При этом отмечаются реактивные явления со стороны краев раны, а нередко возникают гнойные затеки в шее. Во время операции обнаруживаются глубокие некротические изменения пирамиды височной кости, парафарингеальные абсцессы и т. д.

Гнойный отит и мастоидит ухудшают течение диабета, что должно быть учтено лечащим врачом.

Оглавление темы «Инфекционные и травматические отиты»:

Скарлатинозный отит. Клиника и выявление воспаления уха при скарлатине
Отит при кори и дифтерии. Некротическая форма воспаления уха
Туберкулезный и фузоспириллезный отиты
Признаки инфекционного отита — воспаления уха при инфекционном заболевании
Диабетический отит. Воспаление уха при сахарном диабете
Травматический и огнестрельный отиты
Огнестрельный мастоидит и его проявления
Контузионный отит. Воспаление уха при контузии
Контузионный мастоидит. Отит и мастоидит после кровотечения и тампонады носа
Серозный катарр уха и его клиника

Источник

Снижение или потеря слуха при диабете

Дело в том, что причин для снижения слуха, как при сахарном диабете, так и вообще — масса.

Так же как и причин для воспаления среднего уха — масса, а так же и причин для боли в ухе — множество.

Наиболее вероятная причина, как болей в ухе, так и понижения слуха — это воспаление среднего уха или отит.

Что же делать со всем этим?

Если же речь идет о сахарном диабете, то, как уже было сказано ранее — нужно нормализовать сахар в крови.

Зуд в ушах

Зудящие ощущения в ушах – явление нередкое. Скорее всего, большинству людей доводилось с ним встречаться. Как правило, подобное состояние не предупреждает о каком-либо заболевании и проходит без последствий. Но возможно, что зудом в ушах организм сигнализирует о серьезных сбоях в своей работе, которые следует выявить и вылечить как можно быстрее.

Основные причины зуда в ушах

Причинами зуда в ушных раковинах могут быть внешние раздражители и внутренние.

Среди внешних возбудителей выделяются такие:

Попадание в ухо воды. Чаще всего это случается при купании в море, реке или бассейне. Но нередко вода проникает в слуховой проход и тогда, когда человек принимает ванну или моется в душе. Чтобы ее удалить, нужно наклонить голову набок и подождать. Вода должна вылиться наружу.
Скопление серы в ушах – еще одна распространенная причина зуда. Если самостоятельно ее убрать не удается, следует посетить отоларинголога. Он удалит серную пробку практически без болезненных ощущений.
Раздражение кожи шампунями, лаком и краской для волос. Зуд может возникнуть как реакция на новые сережки, наушники, шапку или шарф. Речь идет об аллергии на их материал.
Попадание посторонних предметов, пыли также может отозваться зудящей реакцией в ушах.

Причинами зуда выступают и определенные заболевания:

Отомикоз – инфекционный недуг наружного уха, который вызван грибками. Чаще всего виновниками являются кандида или аспергиллы. Другие виды грибков (актиномицеты, фикомицеты) также могут привести к отомикозу, но значительно реже. Заболевание характерно для тех, у кого ослаблен иммунитет или присутствует иной недуг – сахарный диабет. Способствуют излишнему размножению грибков травмы ушей, повышенная влажность в слуховом проходе, длительное применение ушных капель. Это небезобидный недуг. Начинается он с зуда, затем ухо может заложить, в нем возникает шум, который постепенно охватывает голову. Когда грибок проникает глубже, возникают интенсивные болевые ощущения. Поэтому обратиться к доктору лучше сразу, как только начинает зудеть в ушах.
Бактериальная инфекция, в частности стрептококк и стафилококк, провоцирует острый воспалительный процесс, сопровождающийся зудящими ощущениями.
Кожные заболевания (дерматит, экзема, псориаз и др.) Недуги могут распространиться на любую часть тела, вызывая зуд и желание расчесывать эпидермис.
Отит – воспалительный процесс в ухе. Зудящие ощущения и боль присутствуют при развитии наружного отита в хронической форме. Причинами недуга могут быть переохлаждение, заболевания носа и носоглотки, травмы.
Ушной клещ. Этот паразит может попасть в уши не только животных, но и людей. Позитивно, что случается такое нечасто. Если он все же попал в ухо, то человек чувствует, как тот двигается, на коже остаются красные точки от укусов. Дискомфорт от такого «гостя» чрезвычайно большой.
Сахарный диабет. Кожа часто зудит и чешется из-за переизбытка в крови сахара.
Патологии почек и печени. Когда эти органы не справляются со своими функциями, токсины могут проступать наружу через кожу, вызывая зудящие ощущения.
Идиопатический зуд – симптом, причина которого остается невыясненной. Он может быть проявлением нервных и психических расстройств.
Возрастные изменения – сопровождаются гормональной перестройкой организма, сбоями в метаболических процессах. Все это способно стать виновником зудящих ощущений в ушах.
Использование слухового аппарата. Это полезное для многих приспособление может спровоцировать скопление влаги в слуховом проходе, если его долго не снимать. Когда аппарат установлен слишком жестко, он начинает давить на ухо и также становится виновником зуда. Иногда на такой прибор у человека появляется аллергия.

Чем лечить зуд в ухе

Назначает лечение доктор-отоларинголог. Именно к нему следует записаться на прием в первую очередь. У отоларинголога есть возможность осмотреть уши при помощи специальных приспособлений и выявить причину дискомфорта.

Не исключено, что потребуется сдать анализы:

крови и мочи (общие);
на наличие грибковой и бактериальной инфекции;
на аллергию на антибиотики.

Врач назначает прием лекарств в зависимости от поставленного диагноза. Для консервативной медикаментозной терапии используются препараты:

противогрибковые, например тербинафин, миконазол;
антибактериальные: резорцин, танин в глицерине, хинозол;
иммуностимулирующие: липоевая кислота, витаминные комплексы, вобэнзим;
антигистаминные: кларитин, диазолин, фенкарол, хифенадин.

Лекарства используются орально или же вводятся непосредственно в ухо. Как правило, после одной или двух процедур пациент сможет продолжать лечение самостоятельно.

Рекомендуются и такие средства:

Стероидные мази и кремы, которые помогают устранить воспалительные процессы в наружном ухе: бетаметазон (0,1%), гидрокортизон (1%).
Мази с антибиотиками.
Капли в уши от отита.
Борная кислота.
Детское мыло, для смягчения кожи.

Если причиной зуда является накопившаяся сера, врач ее попросту удалит.

Сахарный диабет, патологии почек, печени – системные заболевания, лечение которых нуждается в проведении более тщательной диагностики. Терапией таких недугов занимается эндокринолог и гастроэнтеролог.

Может понадобиться консультация дерматолога и аллерголога. Если причиной зуда являются заболевания кожи, то назначаются мази пимафукорт, тридерм. Их следует наносить дважды в сутки на область пораженных ушных раковин. Длительность лечения составляет приблизительно неделю.

Когда природа зуда в ушах не установлена, необходимо также посетить невропатолога и психотерапевта.

Если до консультации у доктора осталось много времени, а зуд становится просто нестерпимым, можно принять успокоительные и антигистаминные лекарства.

В процессе терапии причин дискомфорта в ушах назначаются медпрепараты, которые восстанавливают нарушенную микрофлору кишечника и помогают вывести токсины: активированный уголь, бифидобактерии, линекс.

Доктор рекомендует также на время лечения отказаться от сладкого, острого, цитрусовых.

Когда кроме зуда проявляются высокая температура, выделения из уха и другие сравнительно более серьезные симптомы, доктор может прописать антибиотики.

Как уменьшить зуд в ушах народными средствами

Для избавления от зуда или хотя бы уменьшения его интенсивности помогут средства, которые легко можно найти на кухне или в домашней аптечке.

Следует взять чистую ватную палочку или кусочек ваты. Затем смочить это нехитрое приспособление в уксусе (6%-м) и протереть им слуховой проход. Повторять такую операцию желательно за день два или три раза.
Приготовить раствор пищевой соды, размешав ее чайную ложечку с 100 мл теплой воды. Трижды в день следует капать в зудящее ухо приблизительно по пять капель за один раз.
Чесночное масло. Сделать его несложно. Следует очистить три зубчика чеснока и измельчить их. Прокипятить приблизительно 50 мл растительного масла, остудить. Бросить в него измельченный чеснок. Смесь должна настояться не менее суток. Узкий тампон из ваты или марли (турунду) смочить несколькими каплями настойки (3-4) и вложить в ухо перед сном. Утром турунду вытащить, а вечером проделать такую же процедуру. Через пару дней зуд должен прекратиться.
Ромашковый отвар. Готовится он в пропорции 10 граммов лекарственной ромашки на стаканчик воды. Отвар следует процедить, закапать в теплом виде в ушную раковину (3-4 капельки). Подержать несколько минут внутри, затем дать стечь наружу.
Смешать чайную ложечку календулы с тремя капельками лавандового эфирного масла. Смочить турунду, слегка отжать и поместить в ухо. Процедура делается три или четыре раза в неделю перед сном.
Отвар чистотела. Он эффективен для избавления от грибка. Чайную ложку травы следует залить 0,2 л кипятка и подержать на среднем огне четверть часа. Отвар процедить и закапывать по три или четыре капли дважды в день.
Настойка прополиса. Средство помогает избавиться от зуда и жжения, которые являются следствием механической травмы. Нейтрализует оно и грибок. Ватный или марлевый тампон следует смочить в настойке и засунуть его в слуховой проход проблемного уха.
Перекись водорода помогает снять зуд, жжение, дезинфицирует кожу, уничтожая паразиты и бактерии. Применять ее следует не в чистом виде. Нужно смешать до 15 капель перекиси со столовой ложкой воды. В слуховой проход вносится четыре капельки. Дальше следует продержать их четверть часа и тщательно промыть ухо.

Перед тем как заносить в слуховой проход любое средство, необходимо точно знать, что барабанная перепонка цела: в противном случае любой препарат, который попадет в ухо, не только не поможет, но и спровоцирует развитие воспалительного процесса.

Профилактические меры

Профилактику следует проводить по двум направлениям:

Содержать тело, в том числе и уши, в чистоте.
Оберегать его от перепадов температур.

Уши следует очищать постоянно, но ни в коем случае нельзя переусердствовать. Сера, которая содержится в раковинах, необходима для того, чтобы не допустить пересыхание слухового прохода. Она служит препятствием для проникновения в него патогенных микроорганизмов. Поэтому чистить ушные раковины нужно правильно. Лучше всего это делать после мытья головы, когда сера вобрала немного воды и слегка размягчилась. Для чистки используются ватные палочки, небольшие тампоны, но не острые спички, скрепки, заколки, которыми можно нечаянно повредить кожу или даже барабанные перепонки.

Процедуру следует проделывать осторожно, не слишком углубляться внутрь слухового прохода.

Нужно помнить о том, что ушная микрофлора обладает бактерицидной и противогрибковой защитой. Ее удаление значительно повышает риск заболеваний ушей.

Белье, полотенца должны быть чистыми и проглаженными горячим утюгом.
При посещении бассейна, бани, открытых водоемов необходимо пользоваться только своей шапочкой для плавания. Ушные проходы следует защищать от воды. Если же она туда попала, сразу же наклонить голову и подождать, пока жидкость выльется из уха.
Не помешает периодически протирать телефон, наушники спиртовым раствором.

Когда у человека вырабатывается слишком много ушной серы, можно воспользоваться методами и средствами, которые ранее одобрил доктор: прописанные им ушные капли, шприц с резиновой грушей. При помощи последнего слуховой проход удобно и безопасно промывается, что помогает поддерживать количество серы в оптимальных пределах.

Игнорировать зуд в ухе или не уделять решению проблемы должного внимания – путь к еще большим неприятностям. Лучше посетить врача, чтобы убедиться в том, что все в порядке, или пройти назначенную терапию вовремя. В противном случае придется долго и дорого лечить запущенный недуг.

Наружный отит

Наружный отит (внешний отит) – инфекционно-воспалительное заболевание внешнего ушного канала. Данная болезнь развивается в результате повреждения или удаления поверхностного защитного слоя ушного хода.

Разновидности наружного отита

Внешний отит может развиваться в острой и диффузной форме. Острый наружный отит возникает при внедрении инфекции в сальные железы и волосяные фолликулы, расположенные в фиброзно-хрящевом отделе наружного слухового прохода.

Острый наружный отит делится на первичный и вторичный. Первичный отит развивается при инфицировании любых нарушений целостности кожи наружного слухового прохода. Вторичный острый отит развивается в результате ожогов химического и термического происхождения. Этиологической причиной болезни могут быть стафилококки, протей, кишечные палочки, клебсиеллы.

Разлитой (диффузный) внешний отит чаще всего развивается при гнойном среднем отите в хронической форме в результате внедрения в подкожно-жировую клетчатку слухового прохода различных грибов и бактерий.

Очень редко может развиваться опасное осложнение – злокачественный внешний отит. Данное осложнение возникает в результате распространения бактериальной инфекции на кости, расположенные вокруг ушного канала, откуда бактерии попадают в структуры основания черепа. Данный вид наружного отита чаще всего развивается при сахарном диабете, при ВИЧ-инфекции, при ослабленной иммунной системе.

Воспалительные реакции в слуховом проходе и самой раковине могут проявляться в виде дерматитов, экземы, перихондрита, отгематомы или фурункулов.

Экзема может возникать за ушной раковиной, на коже вокруг слухового прохода. Обычно экземы возникают сначала снаружи, а затем переходят внутрь ушной раковины. Экзема при остром наружном отите поражает всю поверхность наружного уха. При перихондрите воспалительный процесс распространяется на коже, а также захватывает хрящ и надхрящницу. При разносе инфекции ушная раковина может увеличиваться из-за припухлости и отека.При отгематоме ушная раковина деформируется в результате ушиба или удара тупым предметом в область уха. Нередко отгематома возникает у парализованных людей. Сутью болезни является кровоизлияние между хрящом и надхрящницей.Фурункулы в наружном ухе могут возникать при попадании стафилококка в волосяной покров кожи при расчесывании, применении различных предметов для расчесывания уха. При отомикомизе слуховой проход поражается грибковой инфекцией. При попадании грибка внутрь уха ощущается зуд, верхний слой кожи уха отслаивается.

Причины наружного отита

К причинам инфицирования и воспаления кожи ушного канала относят болезни кожи (псориаз, экзема, себорея), аллергии, костные наросты канала уха. Внешний отит может развиваться при длительном ношении наушников, при появлении царапин кожного покрова ушного хода от карандашей, ушных палочек, ногтей, заколок, при чрезмерном потоотделении, а также при воздействии шампуня, мыла, пены для ванн.

К факторам риска развития наружного отита относят сахарный диабет, химиотерапию, трансплантацию органов, СПИД, работу во влажном и жарком помещении, плавание, нерациональное использование ушных капель.

Симптомы наружного отита

К симптомам наружного отита относят зеленые или темно-серые выделения из ушного канала, ухудшение слуха, боль в ухе. Боль обычно усиливается при оттягивании мочки уха, при надавливании на хрящевой выступ перед ушной раковиной. При наружном отите появляется отек и покраснение кожи ушного хода, зуд в ухе. Очень часто при данном заболевании увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, а на боковой поверхности кожи появляется круглое болезненное образование.

Чаще всего симптомы наружного отита при правильном лечении постепенно ослабевают и исчезают.

Лечение наружного отита

При подозрении на внешний отит в домашних условиях можно попробовать аккуратно промыть ушной ход теплым солевым раствором либо смесью воды и белого уксуса. Для снятия зуда можно использовать безрецептурные лекарственные средства (Ибупрофен,Напроксен, Ацетаминофен).

Если же боль в ухе усилилась, кожный покров ушного канала отек, покраснел и болит, а выделения из уха имеют неприятный запах, то необходимо срочно обратиться к специалисту.В поликлинике в лабораторных условиях определят возбудителя, вызвавшего воспаление, и назначат лечение.

При бактериальных наружных отитах применяют мази и антисептические растворы, содержащие кортикостероиды и антибиотики. При грибковых наружных отитах применяют мази и противогрибковые растворы.

Лечение наружного отита у ребенка

При наружном отите ребенок становится плаксивым, капризным. Он плохо спит и жалуется на боль в ухе.

При отите ребенку необходимо предоставить полноценное питание и полный покой. Рекомендуется давать ребенку поливитамины для укрепления иммунитета.

Для лечения наружного отита у ребенка отоларинголог обычно прописывает 3% спирт либо левомицетиновую и сиптомициновую эмульсию. Пропитанные спиртом или эмульсией марлевые турунды закладывают в слуховой проход. В запущенной стадии заболевания врач может назначить сульфаниламидные препараты и антибиотики.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источники: https://www.diainfo2tip.com/cat_cat_c/19.html, https://onwomen.ru/zud-v-ushah.html, https://www.neboleem.net/naruzhnyj-otit.php

Источник