Отит среднего уха лечение препараты
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.
Особенности лечения
Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.
Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.
При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.
Необходимость антибактериальной терапии
Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:
- при сильном повышении температуры более 3 дней;
- отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
- появлении гнойных осложнений;
- наличия тяжелых сопутствующих патологий.
Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.
Правила применения
Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.
Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.
Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.
Какие препараты назначаются при разных видах заболевания
Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.
Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!
При наружной форме
Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:
- Неомицин;
- Отофа;
- Грамицидин;
- Нормакс.
Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.
Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.
Воспаление среднего уха
Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:
- из группы пенициллинов Амоксициллин;
- Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
- из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
- при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.
Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.
При хронической форме
Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.
Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.
Воспаление внутреннего уха
Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:
- Амоксиклав;
- Цефуроксим;
- Кларитромицин;
- Тиментин;
- Левофлоксацин.
Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.
Лучшие антибактериальные препараты
Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.
Местные средства
Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.
- Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
- Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
- Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
- Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
- Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
- Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.
Таблетки
Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.
- Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
- Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
- Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
- Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.
Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.
Источник
Отит – это одно из заболеваний ЛОР органов, которое является отеком тканей и воспалением различных частей человеческого уха. Этот недуг встречается одинаково часто как у взрослых, так и у детей. Правильно подобрать терапию, направленную против воспаления и нагноения в ухе, под силу только специалисту.
Лекарство от отита – это не одно-единственное средство, а целый комплекс лечебных мер и многообразных препаратов. Сегодня мы рассмотрим наиболее популярные средства для борьбы с отитом, поговорим об их характеристиках и практической пользе для организма, пораженного отитом.
Капли в ухо при отите
Весь спектр каплей, которые применяются при лечении данной ушной патологии, условно разделяют на три подгруппы:
- С комбинацией нескольких действующих веществ в составе;
- Нестероидные монопрепараты, направленные на купирование воспаления;
- Капли с антибиотиком в составе.
Предлагаем вашему вниманию обзор нескольких наиболее бюджетных средств для закапывания пораженного уха при воспалении, которые можно найти в ближайшей аптеке.
Анауран. Эти капли подходят для применения при остром течении среднего отита уха, наружном воспалении, а также при хронической форме заболевания. Препарат закапывают в ухо с помощью медицинской пипетки в соответствии с назначенной дозировкой.
Инструкция рекомендует применение средства дважды в день по 5 капель для взрослых и трижды в день по 3 капли для детей. В период беременности и грудного вскармливания использование препарата крайне нежелательно.
Необходимость применения Анаурана в таких случаях определяет только врач, взвесив пользу от лечения и все возможные риски для матери и малыша.
Среди побочных эффектов капель отмечается зуд и жжение в слуховом канале, а также шелушения эпителия внутри и снаружи уха. Побочное действие от препарата наблюдается крайне редко, если четко следовать инструкции и не превышать рекомендованной дозировки.
Софрадекс. Универсальное средство, которое часто применяется при отите у взрослых. Оно подходит для закапывания как ушей, так и глаз. Данное средство обладает мощным противовоспалительным эффектом, оказывает антигистаминное и противомикробное действие. Чаще всего эти капли назначаются при лечении болезни среднего уха. Оптимальная дозировка – по 2 капли до четырех раз в сутки.
При передозировке препаратом могут возникнуть индивидуальные реакции в форме аллергического синдрома, жжения в ушной полости, пациента может беспокоить зуд и боль во всем слуховом канале. Прием средства недопустим в первом триместре беременности, при кормлении грудью, его нельзя использовать для лечения новорожденных детей и людей с печеночной недостаточностью.
Отипакс. Главная задача любого лекарства от отита – снять воспалительный процесс и избавить пациента от боли. Именно эти капли как нельзя лучше соответствуют данным требованиям. Применение препарата разрешено детям с самого рождения, взрослым людям и беременным женщинам. Капли хорошо справляются со своей задачей при отитах на самых ранних стадиях, не позволяя заболеванию прогрессировать.
Из недостатков можно выделить возможную непереносимость некоторыми пациентами лидокаина в препарате, что может повлечь за собой аллергическую реакцию на лекарственное средство.
Отинум. Применяется в комплексной терапии среднего отита в дозировке 2-3 капли в каждое ухо по 3 раза в день. Случаи возникновения аллергии или индивидуальной непереносимости при приеме препарата являются скорее исключением, так как возникают крайне редко.
Отинум противопоказан больным с нарушениями барабанной перепонки из-за наличия салициловой кислоты в составе, которая способна провоцировать ухудшение слуха, проникая в поврежденную область.
Нормакс. Капли для ушей, обладающие широким спектром действия. Они одинаково эффективны, на какой бы стадии не было начато лечение. Нормакс помогает при внешнем, среднем отите, гнойном процессе, а также хронической форме недуга.
Капли могут иметь побочные действия: сильное жжение в ухе, зуд кожных покровов, высыпания на теле, очень редко отек Квинке.При возникновении любого из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу для замены препарата.
Отофа. Сильный антибиотик в форме капель, который применяется при остром и хроническом течении ушных заболеваний. Средство купирует сразу несколько симптомов воспаления, его разрешено использовать после процедуры пробивания мембраны барабанной перепонки. Отофа не может назначаться в период вынашивания или кормления ребенка. Средство также не обладает анестезирующими свойствами.
Кандибиотик. Данные капли пользуются большой популярностью при лечении наружных и средних отитов. Средство изготовлено на основе нескольких мощных антибиотиков, что является гарантией быстрого и эффективного лечения отита. Одна из особенностей препарата – антимикотическое действие. В побочных реакциях указана возможная аллергия. Нельзя применять детям дошкольного возраста, девушкам в положении и кормящим мамам.
Антибактериальная терапия при болезнях уха
Для того, чтобы эффективно и в кратчайшие сроки побороть отит – лекарства должны быть самыми разными: от ушных капель до физиотерапии. Среди всех компонентов комплексного лечения воспаления уха, особое место отводится антибактериальной терапии, которая является наиболее мощным средством из всех.
Антибиотики, как и любые другие препараты, должны подбираться и назначаться строго врачом-отоларингологом после диагностики и сдачи всех необходимых анализов.
Дело в том, что разная локализация воспалительного процесса требует разных активных компонентов в составе лекарственных средств. К примеру, лечение отита в среднем ухе предполагает использование следующих препаратов:
- Амоксициллин – сильнейшее средство, отличающееся выраженным противомикробным эффектом. Выпускается в виде капсул. Рекомендуемая дозировка по 1 капсуле еды трижды в сутки. Минимальный курс приема составляет одну неделю. Не исключена индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Ампициллина тригидрат – выпускается в форме капсул и пастилок, а также в порошковом виде. Может иметь такие побочные эффекты как: нарушения в работе ЖКТ, мигрени, аллергические реакции. Воспрещается лечить отит у взрослых с печеночной недостаточностью, у беременных и новорожденных детей с помощью данного препарата.
Хронические отиты среднего уха лучше всего поддаются лечению с помощью следующих препаратов: - Ципрофлоксацин – противобактериальное средство широкого действия, имеющий положительные отзывы специалистов из стран Европы. Обладает антибактериальным, противомикробным, обезболивающим эффектом. Среди противопоказаний: дети до 18 лет, женщины в период беременности, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость препарата. В лекарственном средстве могут присутствовать побочные действия: расстройство стула, нарушение сна, общая слабость, молочница у женщин и мужчин.
- Нетилмицин – выпускается в виде инъекций для введения непосредственно в область пораженного уха. Продолжительность курса напрямую зависит от степени воспаления и наличия осложнений, но не может превышать 2 недели. Аллергические реакции на данное средство наблюдаются крайне редко. Нетилмицин не назначают детям и пожилым людям.
Обратите внимание! Прежде чем лечить отит уха с помощью какого-либо из вышеперечисленных средств, обязательно проконсультируйтесь у врача. К тому же, в дополнение к антибактериальной терапии доктор должен назначить вам курс пробиотиков для поддержки работы ЖКТ.
Народные рецепты в борьбе с отитом
Наверное, каждый кто хоть раз задумывался, чем и как лечить отит, непременно вспоминал о народной медицине. Предлагаем вам несколько универсальных рецептов, с помощью которых можно самостоятельно облегчить свое состояние.
- Своими целебными свойствами издавна славится заячий жир. Способ его применения довольно прост: жир растапливают до жидкой консистенции и закапывают в слуховой проход больного уха.
- При лечении отитов хорошо помогают настойки из полыни. На 1 чайную ложку соцветий потребуется одна рюмка спирта. Лекарство настаивается в темном прохладном месте около недели. В готовом средстве смачивают ватный диск и закладывают его в ушной проход на несколько часов.
- Отит, проявляющийся исключительно ухудшением слуха, отлично корректируется при помощи сока запеченного лука. Лекарственное средство готовится так: берем 1 крупную луковицу и избавляемся от сердцевины. В образовавшееся отверстие закладываем чайную ложку измельченного тмина. Запекаем луковицу до готовности. После этого из готового лука отжимают сок, который используют в качестве ушных капель. Средство подходит как взрослым, так и детям. Процедуру закапывания повторяют дважды в день. Дозировка для взрослого – 6 капель в ухо, для ребенка – 3 капли. Вылечить отит этим способом удается за достаточно короткий период времени.
- Сок лечебного растения алоэ также хорошо справляется с воспалительными процессами в ухе. К этой же категории относится и каланхоэ. Листья растений измельчают ножом или с помощью блендера и делают марлевые тампоны на их основе. Готовый тампон прикрепляют до утра к пораженному уху любой тканевой повязкой.
- Доставлять беспокойство может и не до конца вылеченный отит. Снять неприятные симптомы поможет настойка из лаврового листа. Для этого вам понадобится несколько измельченных листиков лаврушки и стакан кипяченой воды. Полученную смесь настаивают в течение 2 часов и процеживают через марлю. Лекарство закапывают больному в ушные проходы по 4 капли на ночь.
От острого воспаления в ушах не застрахован никто – он может возникнуть в любом возрасте человека и при любом состоянии его здоровья. Теперь вы знаете, чем сегодня лечат отит врачи-отоларингологи, и какие формы лекарственных средств и рецепты народной медицины существуют.
Конечно же, каждому следует запастись определенными лекарствами из аптеки, которые помогут облегчить состояние до визита к врачу, если ухо внезапно заболит глубокой ночью или на отдыхе в отдаленных от города местах.
После того как ЛОР-врач подтвердит диагноз и определит степень поражения ушного канала, он обязательно выпишет вам препараты, которые необходимо принимать для успешного выздоровления.
Источник