Отит среднего уха выделение из уха
≡ 2 ноября 2015 · Рубрика: Симптомы и причины
Чтобы знать, о чем говорят кровяные выделения из ушей, нужно понимать устройство органа слуха. Ухо человека состоит из трех частей:
- Наружный слуховой проход (наружное ухо)
- Барабанная перепонка и барабанная полость, обеспечивающая передачу звуковых колебаний (среднее ухо)
- Аппарат трансформации механических колебаний в нервные импульсы (внутреннее ухо)
Отит имеет микробную природу. Бактерии проникают в разные отделы уха разными путями:
- В наружное ухо – через слуховой проход
- В среднее ухо – через трубочку, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой
- Во внутреннее ухо – через среднее ухо, в котором идет воспалительный процесс
Кровотечение из уха – нечастый симптом при отите. Как и все другие кровяные выделения, оно говорит о травме кожного покрова.
Кровь из уха при отите
Отитные кровотечения могут иметь две причины:
- На начальной стадии наружного отита – в результате механического повреждения слухового прохода (потрескивание кожи, травма, нанесенная предметом и т.д.)
- При острой форме отита среднего уха – в результате потери целостности барабанной перепонки.
И в том, и в другом случае кровотечение будет небольшим. Вполне вероятно, что его вообще нельзя будет обнаружить. В первом варианте кровь быстро свернется, не дойдя до выхода из уха. На втором случае следует остановиться подробнее.
Кровотечение является следствием длительного воспалительного процесса.
Накапливающийся в среднем ухе гной задолго начинает сигнализировать о наличии проблемы:
- вызывает значительные ощущения боли и давления в ухе
- повышает температуру тела
- ухудшает или деформирует слуховую функцию
- может вызывать головокружение и другие эффекты
Барабанная перепонка – тончайшая структура, фиброзные волокна которой могут выдерживать относительно высокое давление. Прежде чем произойдет нарушение целостности барабанной перепонки, человек испытывает комплекс неприятных и болезненных симптомов, которые направляют его к доктору. Если же разрыв перепонки произошел, то вместе с кровяными выделениями при отите произойдет и отток гноя из полости среднего уха.
После разрыва боль уменьшится, что субъективно может восприниматься как отступание болезни. Однако продолжающийся воспалительный процесс, даже при снижении боли, может перейти на внутреннее ухо и вызвать тяжелейшие осложнения, вплоть до смертельного исхода. Барабанная перепонка, целостность которой нарушена, будет со временем деградировать, что приведет к полной потере слуха.
Гной из уха при отите
Гнойные выделения при отите более распространены, чем кровотечения из уха.
Они могут быть следствием:
- Воспаление в среднем ухе при одновременной деформации барабанной перепонки
- Хронический отит среднего уха
- Отит наружного уха
- Фурункулез в наружной ухе
1. Гнойные выделения при воспалении среднего уха имеют бледный или желтоватый цвет, могут сопровождаться небольшим кровотечением и всегда приводят к уменьшению боли.
2. Хронический отит среднего уха наблюдается при незаживающей барабанной перепонке. Гной выходит периодически небольшими порциями. Заболевание развивается на фоне прогрессирующей потере слуха и деформаций косточек в барабанной полости.
3. Гнойные выделения при отите наружного уха имеют творожную консистенцию и белый цвет с возможными вкраплениями. Они являются результатом деятельности грибковой инфекции, попавшей через наружный слуховой проход.
4. Однако в половине случаев причиной гнойных выделений из ушей являются небольшие нарывы на коже слухового прохода. Они образуются за счет попадания бактериальной среды в местах нарушения целостности кожного покрова. Это может быть следствием механических повреждений:
- Ковыряние в ушах (в том числе, с гигиеническими целями)
- Частое воздействие воды, спиртовых лекарств, агрессивных сред (в том числе, соков и настоев некоторых растений)
Кроме того, фурункулезом наружного слухового прохода чаще страдают люди с псориазом, экземой, дерматитами, повышенной секрецией сальных желез и другими кожными заболеваниями.
Жидкость в ухе при отите
Жидкость розоватого цвета (сукровица) может вытекать из уха при тех же причинах, что кровяные выделения: из-за механического повреждения наружного слухового прохода или барабанной перепонки.
Второй потенциальный вариант появления жидкости и жидкостных выделений из уха – осложнение отита среднего уха. Как и ведущее заболевание, осложнение развивается преимущественно у детей на фоне нескольких отитов подряд. Вероятность возникновения определяется индивидуальным анатомическим строением лор-органов ребенка. Собственно проблему в данном случае составляет не сама жидкость, а ее накопление, т.е. невозможность отвода через евстахиеву трубу.
Как следствие нарушения дренажа среднего уха, развивается глухота.
Жидкость после отита может содержать бактериальные агенты в остаточном количестве и приводить к повторному инфицированию уха и носоглотки.
Иногда жидкость в среднем ухе у ребенка может исчезать после отита без дополнительного вмешательства, после серии специальных физиотерапевтических процедур. Часто требует проведение операции и помещения в ухо специальной трубки, которая обеспечивает отток жидкости из полости среднего уха и улучшает ее дренаж. С внешней стороны трубка незаметна. Ребенок ходит с ней в течение года или немного меньше. После операционного вмешательства у ребенка восстанавливается слух и уменьшается частота ушных заболеваний.
Источник
Выделения из уха — жидкость, вытекающая из наружного слухового прохода и имеющая различный цвет, консистенцию и происхождение. В медицине такое явление получило название оторея.
По внешнему виду и продолжительности выделений можно судить о причине их возникновения. Чаще всего источником проблемы являются инфекционные и аллергические заболевания ушей, травмы и инфекции дыхательных путей. 
В зависимости от объема выделения из ушей бывают: обильными, умеренными, скудными, обнаруживаемыми случайно — на подушке или ватной палочке.
Выделения по характеру, цвету и консистенции:
- Коричневатые, напоминающие серу;
- Белые, творожистые;
- Черные;
- Гнойные — желтые, зеленые, серые;
- Бесцветные;
- Кровавые, кровянистые или сукровичные.
Этиология
Темные выделения из уха коричневого цвета часто воспринимаются людьми как патологические. На самом деле это ушная сера жидкой консистенции, которая является вариантом нормы. Ее состояние изменяется, а количество увеличивается при повышении температуры тела и в жаркое время года.
Сера вырабатывается особыми железами, которые начинают интенсивно работать при повышении физической нагрузки, например, во время занятий спортом. Потоотделение усиливается, а вместе с ним и образование серы. Это нормальный физиологический процесс, не причиняющий человеку особых неудобств.
Патологические причины отореи:
- При переломе основания черепа происходит истечение ликвора из ушей. Причиной появления выделений водянистой консистенции является также аллергический отит.
- Кровавые выделения являются результатом травмы уха и разрыва барабанной перепонки. Опухоль наружного или среднего уха — еще одна причина появления кровянистых выделений из ушей.
- Желтовато-зеленые гнойные выделения указывают на бактериальное воспаление и возникают при гнойном наружном или среднем отите с перфорацией барабанной перепонки, мастоидите, фурункулезе наружного слухового прохода, бактериальном дерматите. При эпитимпаните появляются желто-зеленые выделения с выраженным неприятным запахом.
- Причиной появления кроваво-гнойных выделений из ушей являются полипы.
- Серозно-геморрагическая оторея возникает при остром инфекционном мирингите. На поверхности перепонки появляются пузыри с геморрагическим содержимым, которые со временем лопаются.
- Патология органов дыхания и глаз нередко становится причинами отореи, что связано с распространением инфекции на близлежащие органы – уши.
- Себорейный дерматит проявляется выделениями белого цвета, содержащими крупные, жирные хлопья.
- Отомикоз — причина появления творожистых выделений белого или серого цвета с черными точками.
- При буллезном отите вирусной этиологии выделения сукровичные розоватого цвета.
Симптомы
В зависимости от этиологических факторов выделения из ушей сопровождаются рядом клинических признаков: 
болью, зудом, звоном и шумом в ушах, снижением слуха, ощущением тепла и дискомфорта в ухе, покраснением слухового прохода, головокружением, насморком, заложенностью носа и ушей, симптомами интоксикации, регионарным лимфаденитом.
При поражении спинного мозга у больных повышается температура тела, из ушей выделяется белая жидкость, появляется пульсирующая и покалывающая боль в висках. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.
Острый средний отит проявляется болью в ушах, лихорадкой и обильными гнойными выделениями. У детей заболевание является осложнением ОРВИ. Болевой и интоксикационный синдромы сопровождаются ухудшением общего состояния: ребенок капризничает и плачет, дотрагиваясь до больного уха. Когда гной вытекает из уха, боль и интоксикации уменьшаются, состояние пациента нормализуется. Хроническая ушная инфекция обычно протекает без боли и долгое время остается незаметной.
Мастоидит характеризуется появлением гнойных выделений, боли, гиперемией кожи за ухом, головной болью, лихорадкой. При отсутствии лечения мастоидит дает осложнения на головной мозг.
При воспалении волосяного фолликула возникает боль, усиливающаяся при жевании и надавливании на козелок, появляются выделения желтого цвета со специфическим запахом.
Бактериальный дерматит проявляется гнойной отореей, гиперемией и образованием корок в слуховом проходе.
Симптомами отомикоза — отита грибковой этиологии являются белые творожистые выделения, зуд и боль в ухе.
Прозрачные выделения, сочетающиеся с насморком и слезотечением, указывают на аллергический приступ.
Диагностика
Чтобы выделения из ушей прекратились, необходимо определить причину их возникновения и правильно назначить лечение. Диагностику патологий, проявляющихся этим неприятным симптомом, проводит ЛОР-врач.
Врач беседует с больным, уточняет жалобы, осматривает ЛОР-органы, проводит отоскопию и отомикроскопию. Специалист направляет пациента в микробиологическую лабораторию для бактериологического исследования выделений из уха, во время которого определяют род и вид возбудителя патологии, а также его чувствительность к антибиотикам. Дополнительные диагностические методы — аудиометрия, магнитно-резонансная томография головы и компьютерная томография височной кости, гистологическое исследование удаленной грануляционной ткани.
Лечение
Если выделения из уха зелено-желтые, гнойные, с характерным запахом, требуется антибиотикотерапия, которая проводится после получения результатов микробиологического исследования. Больным назначают антибактериальные ушные капли – «Отофа», «Нормакс». Перед их применением необходимо провести туалет уха. Для этого врач в помощью отсоса и инструментов удаляет гной и инфицированный материал из наружного слухового прохода. Капли в ухо должен подбирать специалист после проведения отоскопии.
Лечение острого гнойного отита дополняют оральными антибиотиками – «Супракс», «Амоксициллин». Если гной течет из уха беспрепятственно, то продолжают консервативную терапию. В противном случае прибегают к оперативному вмешательству с целю удаления инфицированной костной ткани и восстановления целостности барабанной перепонки. Для уменьшения боли и прочих симптомов воспаления больным назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Лечение аллергического отита заключается в использовании антигистаминных средств.
Фурункулы вскрывают, рану обрабатывают и назначают антибиотики.
Если причиной выделений из уха стала черепно-мозговая травма, требуется консультация нейрохирурга.
Лечение отомикоза заключается в использовании местных средств — ушных капель «Кандибиотик» и оральных противогрибковых препаратов «Флуконазол», «Кетоконазол».
Профилактика
При появлении выделений из уха необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение ушей недопустимо. Любые лечебные мероприятия, выполненные в домашних условиях — промывания, прогревания и закапывания могут навредить, привести к развитию осложнений и полной потере слуха. Если врачи не успеют оказать своевременную помощь, возможен летальный исход.
Предупредить появление выделений из уха помогут следующие мероприятия:
- Своевременно выявлять и лечить заболевания ЛОР-органов;
- Свести к минимуму контакты с больными ОРВИ;
- Правильно сморкаться;
- Защищать уши от попадания воды, лака для волос и прочих раздражающих веществ;
- Сушить уши после купания;
- Своевременно удалять серные пробки в кабинете врача;
- Повышать иммунитет;
- Ежедневно мыть уши.
Видео: отит среднего уха в программе “Здоровье”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Введение
Воспалительный процесс в организме очень редко проходит бесследно.
Отит – это одно из проявлений воспалительных действий в организме человека, который проявляется выделением определенной жидкости с ушей. Рассмотрим о данном процессе у взрослых и детей более детально.
Описание отита у взрослых и детей
Отит или же оторея представляют собой выделение из уха определенной жидкости. Такой процесс происходит по причине происхождения в организме патологических процессов, которые зачастую происходят в органах слуха и их тканях.
В общей сложности причин такого негативного процесса может быть достаточно много, но по цвету, консистенции и запаху жидкости можно четко определить основную.
По статистике, наиболее частой причиной встречается инфекция, которая поражает ушную полость. Также к наиболее распространенным причинам относятся травмы головы.
Бывают такие случаи, когда человек в качестве патологического выделения из уха воспринимает обычную серу, ведь она в определенных случаях может быть жидкой консистенции.
Сера, которая вырабатывается определенными железами, может проявляться в обильной форме при занятии спортом или же других физических нагрузках. Данный процесс для человека является нормальным.
В зависимости от цвета выделения различают различные причины, рассмотрим их в краткой форме:
- Если выделение происходит в гнойной форме, то это свидетельствует о наружном виде отита или же грибковом воспалении уха.Также причиной может быть фурункул, который вскрылся и его жидкость пошла в наружу. Средний отит может нарушить состояние барабанной перепонки.
И другие обострения отитов;
- Если выделения кровяного вида, то причиной такому процессу являются различные травмы головы и ушей, различные опухоли в наружном и среднем ухе;
- В том случае, если жидкость из уха прозрачного цвета, то тут причины могут быть более сложными. Одна из причин такого явления является разрыв барабанной перепонки.Такая проблема может возникнуть в случае среднего отита экссудативного типа. В таком случае скапливается жидкость в среднем ухе, но воспалительных процессов в организме не существует.
Еще одной причиной такого вида жидкости является аллергическая реакция. И достаточно серьезной причиной является травма головы, при которой из уха вытекает такая жидкость, как ликвор. Как правило, это сопровождается переломом черепа.
Причины выделений из ушей у взрослых
В случае со взрослыми жидкость из уха не всегда может свидетельствовать о том, что в организме присутствует какое-то ЛОР-заболевание.
Довольно часто бывают такие случаи, что вместе с отитом взрослый человек ощущает зуд в ухе и сильную боль.
В ухе человека скопление жидкости в большинстве случаев происходит по причине тех или иных воспалительных процессов.
Помимо выше приведенных причин также могут быть и такие:
- травмы черепно-мозгового характера;
- различные виды полипов;
- вскрытые виды фурункулов;
- дерматит себорейного типа;
- буллезный отит.
Цвет жидкости и ее вид зависит напрямую от вида заболевания.
Если поражается зона среднего или же внутреннего уха, то жидкий секрет говорит о том, что барабанная перепонка подверглась поражению. Если перепонка подверглась разрушению, то это ведет к возможным различным осложнениям.
Исходя из этого, не трудно догадаться, что при проявлении малейших симптомов необходимо отправиться на осмотр к специализированному врачу.
Причины выделений из ушей у детей
У детей если наблюдается жидкость из ушей коричневого типа, то это говорит об определенном патологическом процессе. Но зачастую это обычная ушная сера.
У детей количество ушной серы повышается, прежде всего, в жаркое время года.
Организм ребенок, а точнее железы, которые выделяют серу начинают более активное выделение ее в случае физических нагрузок или же занятия спортом. Специалисты уверяют, что данный процесс не является негативным воздействием на организм ребенка.
А вот жидкость другого цвета должно вызывать у родителей опасение. К такой жидкости относится:
- Водянистая консистенция – проявляется только в случае так называемого аллергического отита;
- Выделение кровянистого типа. Такой цвет определяет собой травму черепа и перелом костей основания черепа.Также травмы органов слуха могут определять выделения кровяного типа.
К травмам органов слуха относится разрыв или же другое разрушение барабанной перепонки;
- Образования кровяного типа с примесью гноя свидетельствуют о том, что в слуховом проходе образовались различные виды полипов, что говорит о злокачественном новообразовании.Такой процесс имеет свойство развиваться при остром виде менингита.
Довольно часто различные выделения из ушей появляются из-за заболеваний дыхательных путей, дерматита.
Если у ребенка присутствуют выделения гнойного типа, но цветом желтого или же зеленого типа, то это говорит о воспалении органов слуха по причине проникновения определенного вида бактерий.
Также такой цвет может быть причиной дерматита, который также вызван определенной бактерией.
Во всех случаях появления жидкости крайне необходимо показать ребенка специализированному врачу. Бывают и такие случаи, когда жидкость из уха сопровождаются и рядом других симптом:
- отечность определенных тканей;
- повышенная температура;
- боль в области уха и слухового прохода;
- довольно частые боли в голове.
Очень важно определить причину как можно раньше и приступить к лечению ее.
Полезное видео
О том, как бороться с недугом, в ролике ниже:
Заключение
Отит является серьезным заболеванием слухового прохода, как у взрослых, так и для детей. Очень важно крайне быстро определить причину возникновения выделений из уха и приступить к ее лечению.
Родители должны внимательно следить за здоровьем своих детей, особенно это касается периода простуды или же воспалительных процессов. И главное помнить, что выделение из уха это лишь симптом, а не отдельное заболевание.
Источник
