Отит у детей опухшее ухо

Содержание:

Отит у детей встречается очень часто и представляет собой воспаление уха. В зависимости от места локализации воспалительного процесса различают наружный отит, средний и внутренний. Заболевание сопровождается мучительными стреляющими боями в ухе, повышением температуры тела и прогрессирующим ухудшением общего состояния ребенка. Отит у детей опасен своими осложнениями и при неправильном лечении или игнорировании симптомов заболевания может привести к частичной или полной потере слуха у малыша.

Причины отита у детей

Воспаление уха развивается в результате воздействия на слуховой аппарат некоторых факторов:

механические повреждения — при ударе уха, неудачной чистке ушей, попадании инородного предмета в слуховой проход;
бактериальная инфекция – зачастую развивается при попадании болезнетворных бактерий в ухо из воспаленной носовой полости или глотки (у детей полости носа, уха и глотки сообщаются между собой благодаря своему анатомическому строению, поэтому в детском возраста отиты возникают гораздо чаще, чем во взрослом);
переохлаждение – при попадании в полость уха холодной воды, длительном пребывании ребенка на сквозняке, при хождении в холодную ветреную погоду без шапки.

Симптомы отита у детей

В зависимости от места локализации воспалительного процесса симптомы отита у детей будут немного отличаться по интенсивности и степени выраженности.

Наружный отит: причины и симптомы

Основными симптомами наружного отита у детей являются отек и покраснение наружного слухового прохода, появление из него патологического отделяемого.

Как правило, наружная форма отита развивается в результате попадания инфекции в слуховой проход из окружающей среды, например, при глубокой не аккуратной чистке ушей ватными палочками, плавании в холодной хлорированной воде или открытых водоемах. У ребенка сначала появляются покраснение и отек наружного уха, усиление выделения серы и жидкости из слухового прохода, боль, усиливающаяся при зевании и открывании рта.

Симптоматика наружного отита быстро прогрессирует:

повышается температура тела до 38 градусов;
ребенок плачет, отказывается от еды;
при надавливании на ушной козелок ребенок начинает сильно плакать и вертеть головой;
сосание груди или пустышки у грудничков сопровождается усилением болей, поэтому часто можно наблюдать, как малыш хватает и тут же выплевывает соску или грудь матери.

При своевременной диагностике и лечении наружный отит быстро проходит и не вызывает у ребенка никаких осложнений. Если родители занимаются самолечением или не выполняли назначений врача, то воспалительный процесс из наружного уха распространяется на внутреннее, что приводит к среднему отиту.

Средний отит: причины и симптоматика

По характеру течения средний отит может быть острым и хроническим, в зависимости от тяжести воспалительного процесса и наличия осложнений – серозным или гнойным.

Главными причинами развития среднего отита у детей являются:

распространение инфекции из носовой полости или глотки на среднее ухо – болезнетворные микробы проникают в среднее ухо через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с ушной полостью;
переохлаждение или перегревание ребенка;
попадание молока или молочной смеси в среднее ухо из носоглотки во время кормления – часто такое бывает при неправильном положении малыша во время кормления;
воспаление аденоидов;
ослабленный иммунитет ребенка и хронические инфекции носоглотки.

Средний серозный отит характеризуется острым внезапным началом, чаще всего ребенок просыпается среди ночи со следующими симптомами:

нестерпимая стреляющая боль в ухе – при этом больной плачет и кричит не переставая;
повышение температуры тела до 40 и выше градусов;
рвота и понос на фоне усиливающейся интоксикации организма;
прогрессирующая вялость и слабость ребенка.

Любые попытки родителя надавить на козелок малышу приводят к усилению болей и новой истерике. Сосательные и жевательные движения доставляют сильную боль, поэтому дети отказываются от еды, питья и сосания пустышки.

Серозный отит среднего уха характеризуется выпячиванием барабанной перепонки и скоплением жидкости внутри, в результате чего малыш старается занять вынужденное положение, прикрывает рукой больное ухо и жалуется на снижение слуха.

Острый гнойный отит: симптомы

Если катаральный средний отит был диагностирован несвоевременно или родители занимались самолечением ребенка и не обращались к врачу, то он может осложниться гнойной формой, которая характеризуется прорывом барабанной перепонки и вытеканием гноя наружу. Как правило, выраженность клинических симптомов при гнойном среднем отите в сравнении с катаральной формой уменьшается.

У детей младшего возраста катаральный отит может осложниться гнойным даже в течение 1-2 дней, поэтому крайне важно показать малышу квалифицированному специалисту, чтобы не доводить до такого состояния.

Хронический средний отит

Часто переход острого катарального среднего отита в хроническую форму течения возникает на фоне ослабленного иммунитета у ребенка ил при наличии сопутствующих хронических инфекций в организме, например, аденоидита, тонзиллита, гайморита, ринита.

Клиническими признаками хронической формы воспаления среднего уха являются:

периодически возникающие гнойные выделения их наружного слухового прохода;
длительное незарастание отверстия на поврежденной барабанной перепонке;
снижение остроты слуха или развитие полной глухоты;
вспышки обострений и рецидивы отита.

Возможные осложнения отита

Часто родители не спешат показывать ребенка врачу и пытаются самостоятельно лечить малыша от болей в ухе. При несвоевременно поставленном диагнозе или отсутствии адекватной медицинской помощи отит приводит к серьезным осложнениям:

тугоухость;
менингит;
мастоидит;
парез лицевого нерва;
нарушение в работе вестибулярного аппарата.

Особенности отита у детей первого года жизни

Простудные заболевания у детей первого года жизни нередко осложняются отитом, и так как малыш еще не умеет говорить и не может объяснить маме, что у него болит, родителям следует быть предельно внимательными к состоянию крохи, чтобы не проступить развитие отита.

Главными признаками распространения воспаления на полость уха у грудничков являются:

беспокойство и плач ребенка;
отказ от сосания бутылочки или материнской груди – малыш жадно хватает сосок, делает 1-2 сосательных движения и тут же с плачем бросает грудь;
сон становится беспокойным, часто ребенок плачет во сне;
нажатие на ушной козелок вызывает у грудничка приступ очередного плача.

Отличительной особенностью лечения отита у грудничков является то, что для устранения болей и воспаления малышу закапывают в ухо назальные капли Називин с дозировкой 0,01%.

Лечение отита у детей

Первым делом при появлении признаков воспаления уха у ребенка родители должны обратиться за медицинской помощью. Не следует заниматься самолечением, так как это чревато осложнениями и потерей слуха у ребенка.

Лечение отита проводится амбулаторно, в госпитализации нуждаются только дети первого года жизни, а также маленькие пациенты, у которых воспалительный процесс протекает с осложнениями.

Если кроха жалуется на пронизывающую стреляющую боль в ухе, то до визита к врачу можно дать малышу один из жаропонижающих препаратов, например, Нурофен. Суспензии с жаропонижающим эффектом обладают выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, поэтому уменьшают интенсивность болей и позволяют специалисту осмотреть слуховой проход, не причиняя дискомфорт ребенку.

Для лучшего оттока скопившейся жидкости и уменьшения давления на барабанную перепонку ребенку необходимо очистить носик от слизи и закапать назальные сосудистые капли. Использование ушных капель до осмотра врачом крайне нежелательно, так как невозможно точно сказать, цела ли барабанная перепонка, а попадание лекарства в стерильную полость среднего уха чревато повреждение слухового нерва и слуховых косточек, что станет причиной развития тухоугости или глухоты.

После установки диагноза и получения нужных рекомендаций отоларинголога родители могут проводить дома необходимые процедуры:

закапывать воспаленное ухо назначенными ушными каплями;
давать антибиотики ребенку, если этого требует лечение;
проводить гигиеническую обработку наружного слухового прохода при усиленном выделении серозной или гнойной жидкости;
следить, чтобы не скапливалась сера в слуховом проходе;
обеспечивать ребенку полноценное дыхание носом, вовремя очищать полость носа от слизи и корочек, при необходимости закапывать интраназальные капли.

В некоторых случаях для ускорения выздоровления и глубокого прогревания полости уха ребенку назначают компрессы.

Как правильно закапывать ухо малышу с отитом?

Для успешного лечения отита детям важно соблюдать правила введения лекарственных препаратов в полость уха:

раствор (капли) должны обязательно закапываться в теплом виде – флакон с каплями рекомендуется подержать в руках до согревания до температуры тела, в противном случае введение холодного лекарства может спровоцировать усиление болей в ухе и прогрессирование воспалительного процесса;
положение ребенка лежа на спине, голова повернута набок;
мочку уха следует немного оттянуть вниз и закапать 2-3 капли лекарства в наружный слуховой проход;
оставить ребенка в таком положении 5 минут, чтобы лекарство не вытекло из уха при вставании.

При воспалении обоих ушей повторить процедуру закапывания со вторым ухом.

Компрессы на ухо

При остром катаральном отите ребенку рекомендованы компрессы на ухо с целью глубокого прогревания и уменьшения болей.

Важно! Компрессы противопоказаны при гнойных выделениях из наружного слухового прохода или подозрении на разрыв барабанной перепонки.

Для обеспечения максимального эффекта от компресса важно его правильно наложить:

используют салфетку из марли, сложенную в 4 раза – размер салфетки должен на 2 см выступать за ушную раковину, посередине вертикальный надрез;
салфетку смочить в спиртовом растворе, напополам разведенном водой, отжать и наложить на ухо;
сверху марлевой салфетку наложить компрессную бумагу, размеры которой должны быть больше на 0,5 см по краям, чем салфетка;
сверху бумаги наложить слой ваты (также на 0,5 см шире, чем компрессная бумага);
укутать и зафиксировать ухо теплым шерстяным платком.

Компресс оставляют на ухе до 4 часов, лучше всего процедуру проводить на ночь, чтобы малыш не снимал повязку и не капризничал.

Гигиена воспаленного уха

При выявлении гнойного среднего отита важно обеспечить правильную гигиену полости уха. Лучше всего, чтобы эту процедуру проводил врач или медицинская сестра. Для удаления гноя из внутренней поверхности ушной раковины и наружного слухового прохода используется ватный жгут или марлевая турунда, намотанные на специальный зонд. После удаления гноя проводится обработка уха антисептическими растворами, чаще всего, 3% раствором перекиси водорода, после чего в наружный слуховой проход закапывают назначенный врачом раствор антибиотика.

При запущенном гнойном отите или развитии осложнений больному назначают курс лечения антибиотиками, препарат вводят перорально или инъекционно, в зависимости от тяжести течения заболевания.

Общие рекомендации по уходу за ребенком с отитом

Во время отита кроху не рекомендуется купать, чтобы вода не попала в воспаленное ухо и не спровоцировала обострение или осложнения. Также не рекомендуют прогулки в остром периоде – гулять на улице можно только после прекращения болей и нормализации температуры тела. Важно следить за тем, чтобы пациент не переохлаждался и ему в уши не дул ветер, поэтому даже в теплую погоду малышу с отитом рекомендуется надевать тонкую шапочку.

Профилактика отита у детей

Профилактика развития воспалений уха у детей включает в себя закаливание, естественное вскармливание, гигиену полости уха, своевременно лечение простудных заболеваний и насморка.

Так как маленькие дети часто засовывают в нос или уши мелкие предметы, не оставляйте малыша без присмотра во время игры!

Источник

Если у ребенка опухло ухо, следует понимать, что это не самостоятельное заболевание, а сопутствующий симптом к иной патологии. Причиной могут стать воспалительные процессы, аллергическая реакция или механическая травма. Так как ухо человека является очень уязвимым местом, то повредить или простудить его достаточно легко. Неблагоприятные внешние факторы негативно отражаются не только на эстетическом виде, но и выражаются сильными болями внутри. При обнаружении характерного симптома у своего чада следует показать малыша отоларингологу.

Причины и сопутствующие симптомы

В большинстве случаев отечность является результатом инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, грибками. Не исключается и аллергическая реакция, а также наличие инородного тела (особенно у маленьких деток). У активных малышей могут быть механические повреждения в результате неосторожной игры. Если у ребенка опухло ухо снаружи, то это наружный отит, который всегда сопровождается отечностью тканей.

Обратите внимание!
Опухание уха является очень опасным симптомом. Проявляется сильными болями стреляющего характера. Может пропасть слух на время или навсегда. К тяжелым последствиям относятся воспаление мозговых оболочек и черепных костей. Для устранения симптома и предупреждения последствий требуется комплексное лечение, как медикаментозными препаратами, так и народными рецептами.

Среди возможных причин находятся факторы различной этиологии:

Воспаление в результате поражения инфекцией. Врачи диагностируют фарингит, тонзиллит, ларингит. Болезнетворные микроорганизмы способны проникнуть в ушную тубу и привести к отиту. У ребенка пропадает слух, начинается воспаление, отеки тканей, гноетечение, сильные боли;
Воздействие ультрафиолетового облучения, томографии, рентгенографии. Некоторые аппараты для диагностики способны спровоцировать патологии в области ушей;
Аллергическая реакция. Если у ребенка опухло ухо сверху, при этом сильно чешется, наблюдается покраснение или шелушение тканей, то возможно это аллергия. Отрицательная реакция организма может начаться на продукты питания, домашних животных, укусы насекомых и другие аллергены. В тяжелых случаях возникает отек Квинке, тогда сильно отекают слюнные железы около одного или сразу двух ушей. Ребенок испытывает боль, начинает задыхаться. Требуется срочная медицинская помощь. Своевременная реакция позволит исключить судороги, потерю сознания. Заболевание опасно летальным исходом;
Травмы головы. Дети, занимающиеся спортом, в большей степени подвержены травмированию ушей. Например, удары мяча или при занятии борьбой способствуют закупорке сосудов раковины, что приводит к отеку. Механическую травму можно получить даже при неаккуратной чистке ватными палочками. Регулярные повреждения приводят к деформации наружной части, появлению бугристости;
Частое погружение под воду. Занятия плаванием провоцируют постоянное попадание воды в ушную раковину. Процесс негативно отражается на защитной функции (вымывается смазка). В результате появляется сильное шелушение, сухость, отечность. Микробы, находящиеся в воде способны проникнуть в глубину уха, при попадании туда жидкости. Начинается воспаление и развитие бактериальной микрофлоры;
Наличие инородного тела. Малыши могут просто засунуть мелкие детали, бусинки в ушной проход. Таким образом, начнется воспаление и покраснение. Ребенок будет жаловаться на боль;
Опухоль. Патология сопровождается нарушением слуха, течение гноя, сильной болью, головокружением, ушным кровотечением. Причинами опухоли становятся травмы, ожоги, рубцевание тканей, хронический отит среднего уха, прижигание грануляций.

Негативные факторы, вызывающие воспаление и отеки

Отрицательное воздействие различных факторов приводит к тому, что у ребенка опухло ухо внутри или снаружи. Спровоцировать возникновения отечности могут:

авитаминоз;
гиповитаминоз;
сильное переохлаждение организма дитя;
понижения иммунной системы в результате тяжелых заболеваний;
наличие хронических патологий;
онкология.

Особое внимание следует уделять, если опухоль наблюдается на мочке. Причинами могут стать рожистое воспаление, гемангиома, атерома, жировик. Отеки появляются после прокола ушей.

Симптомы и методы лечения

К основным симптомам относится отек наружной части, увеличение ушных лимфоузлов, заложенность ушей или потеря слуха, наличие выделений, сильная простреливающая боль, лихорадка, озноб, общее недомогание, интоксикация, чувство инородного предмета внутри раковины.

Если воспаление наблюдается снаружи, то рекомендуется обработка антисептическими препаратами. Наносится перекись водорода, после прикладывает антибактериальная мазь. Внутреннее воспаление требует лечения антибиотиками Ципрофлоксацином, Цефотаксимом, Цефалотином. Снизить боль помогут Отипакс, Отинум. Применяют сосудосуживающие капли. Назначаются антигистаминные препараты – Супрастин. При необходимости проводится хирургическое вмешательство при помощи лазера или радиоволн.

Отек уха требует грамотного лечения, поэтому следует полностью соблюдать рекомендации врача. Правильная терапия позволит быстрее восстановиться малышу, и избежать тяжелых последствий.

Источник

Оценивая состояние ребенка, родителям нужно обратить особое внимание на его уши. Покраснение ушных раковин может быть связано как с перегревом или переохлаждением малыша, так и с развитием воспалительного процесса, требующего немедленного вмешательства специалиста. Правильная оценка состояния кожи позволяет быстро оказать помощь ребенку.

Почему у ребенка краснеет и опухает ухо?

Если у малыша покраснело и припухло ушко, не нужно спешить с визитом к врачу. Не считается отклонением, когда уши красные только снаружи. Это может быть обусловлено следующими внешними факторами:

Тепло. При длительном нахождении возле горячего камина или батареи сосуды расширяются, что вызвано необходимостью нормализации теплообмена тела с окружающей средой. Чтобы устранить покраснение, нужно снять с ребенка верхнюю одежду или выйти с ним в прохладную комнату.
Холод. Под воздействием низких температур организм стремится защитить открытые кожные покровы, что приводит к приливу крови к этим участкам.
Нервное напряжение. При переживании сильных эмоций организм выделяет адреналин, ускоряющий кровоток.
Давление. Длительное ношение узкой шапки или плотно прилегающих наушников нарушает кровообращение. После устранения сдавливающего фактора организм компенсирует этот недостаток путем прилива крови.
Прорезывание зубов. К гиперемии добавляется боль, распространяющаяся на ушную раковину и щеку. Чтобы облегчить состояние малыша, ему дают кольцо с охлаждающим гелем или обезболивающий препарат.
Пирсинг. Недавний прокол приводит к гиперемии мочки уха. Необходимо обработать ее перекисью водорода, а при появлении гноя немедленно обратиться к хирургу.

Отдельная причина покраснения ушной раковины – изучение малышом своего тела. Неаккуратная игра с погремушкой, внедрение мелких предметов в слуховой проход часто приводит к травмам.

Нужно внимательно осмотреть ухо под прямым светом на наличие застрявших деталей. Следует аккуратно удалить их и обработать пораженный участок перекисью водорода.

Опухшее красное ухо у ребенка также может указывать на следующие заболевания:

Аллергия. Стандартные симптомы дополняются диатезом и раздражением щек. В организме активно вырабатывается гистамин, из-за чего кожа за ушами опухает и чешется.
Отит. Чаще всего является осложнением других заболеваний. Развивается вследствие попадания патогенной флоры в слуховой проход из носоглотки. К стандартной симптоматике добавляется боль, усиливающаяся при нажатии на ухо, повышенная температура и гной, выделяемый при запущенном воспалительном процессе.
Грибковые поражения. На фоне ослабленного иммунитета в организм ребенка проникает грибок. Заболевание изначально проявляется в виде шелушащегося пятна, к которому позже добавляется краснота и зуд.
Свинка (паротит) (рекомендуем прочитать: симптомы болезни свинки у детей и фото начальной стадии). У ребенка наблюдается повышенная температура, он отказывается от еды и чувствует слабость. Кожа за ухом становится лоснящейся, а сама опухлость распространяется на шею.
Киста. Если при прощупывании пораженного участка обнаруживается твердый подвижный комок, вероятнее всего, под кожей наличествует кистозное образование. Нужно немедленно обратиться к хирургу.

Симптомы воспаленного уха

Воспаление слухового прохода неожиданно возникает и быстро развивается. У ребенка резко поднимается температура. Малыш становится капризным, отказывается от еды, не может спать на больном ухе. Интенсивная, стреляющая и давящая боль – особый признак отита. Неприятное ощущение усиливается при чихании и кашле, повороте головы и прикосновении к пораженной поверхности.

Стандартную клиническую картину дополняют следующие признаки:

заложенность уха;
снижение слуха;
головная боль;
гной – при осложненном воспалительном процессе.

Сложнее определить воспаление у грудничков, которые не могут внятно описать свои ощущения, лишь крича и качая головой от боли. Помимо отказа от еды и капризов, малыш касается больного уха рукой и стремится почесать его об подушку. О развитии отита также свидетельствует напряженный большой родничок.

Способы лечения

Отек и гиперемия уха чаще всего связаны с инфекцией, реже – с травмами. Когда неприятные симптомы явно вызваны механическими повреждениями, нужно аккуратно обработать пораженный участок перекисью водорода и наложить стерильную повязку.

Если внутри уха находится инородный предмет, следует аккуратно удалить его. Когда деталь застряла и не продвигается, сразу обращаются к врачу.

При лечении заболеваний ушей используют обезболивающие капли, антигистаминные средства и другие препараты в зависимости от природы нарушения. При повышении температуры ребенку дают жаропонижающие медикаменты. В качестве дополнения к традиционной терапии врач назначает народные средства с антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Лекарственные препараты

Назначение препаратов зависит от типа воспаления. Если ухо сильно раздуло и из него выходит гной, пациенту прописывают следующие антибиотики:

Отофа;
Нормакс;
Гентамицин;
Цефотаксим.

При отсутствии гнойного экссудата рекомендовано повременить с приемом антибактериальных средств до получения результатов обследования.

В зависимости от причины отечности и покраснения уха, ребенку назначают следующие медикаменты:

лекарства против аллергии – Фенистил, Супрастин, Зодак, Зиртек, Эриус, Цетрин;
средства для лечения грибковых заболеваний – спиртовой раствор хинозола, таблетки Леворин и Нистатин, мазь Миконазол;
капли для промывания – Ремо-Вакс, Аква Марис;
иммуномодуляторы – Виферон, Циклоферон, Анаферон, настойка эхинецеи;
жаропонижающие препараты на основе парацетамола – Панадол, Цефекон, Эффералган.

Средства народной медицины

Народные рецепты используют в качестве вспомогательных средств. Не следует прибегать к ним, если ухо несильно опухло, не доставляя ребенку дискомфорт. Для лечения ушных заболеваний пациенту назначают:

лист подорожника или капусты, прикладываемый к больному уху на несколько часов (для снятия отека);
масло эвкалипта или чайного дерева, которым смачивают тампон и помещают его в слуховой проход (для обеззараживания);
раствор пищевой соды (для местного лечения аллергии);
настойку прополиса (для снятия воспаления).

Профилактические мероприятия

Невозможно полностью оградить ребенка от воздействия внешних факторов, приводящих к покраснению уха, появлению отеков и ухудшению слуха. Известно, что грудное вскармливание укрепляет иммунитет младенца, препятствуя попаданию в организм патогенной флоры.

При холодной и ветреной погоде уши ребенка должны быть закрыты, недопустимо носить шапку так, как у ребенка на фото

Чтобы предупредить заболевания ушей, придерживаются следующих правил:

Регулярное удаление ушной серы. Для очищения слухового прохода используют капли, расцепляющие секрет, и аппликаторы. Не нужно делать это с помощью ватных палочек, булавок или спичек, только травмирующих ухо ребенка.
Поддержание сухости. Необходимо тщательно сушить уши после посещения душа, не допуская застоя влаги, провоцирующей размножение патогенной флоры. Малыши, занимающиеся плаванием, должны надевать специальные шапочки и силиконовые беруши.
Ограничение шумов. Громкие звуки поддерживают барабанную перепонку в постоянном колебании, что приводит к потере ею эластичности и ухудшению слуха.
Защита от холода и ветра. Низкие температуры провоцируют боль в ушах, а потому в плохую погоду дети обязательно должны надевать шапки.
Своевременное лечение заболеваний носоглотки. Микроорганизмы, проникающие в среднее ухо из носа и горла, провоцируют воспалительный процесс – отит.

С особым вниманием относятся к рецидивам респираторных инфекций, сопровождающихся гиперемией и отечностью ушей. Чаще всего причинами воспалений являются врожденные аномалии, ослабленный иммунитет, несоблюдение санитарных правил. Чтобы предупредить осложнение после ушной инфекции, требуется комплексное обследование малыша, включающее консультации педиатра, иммунолога и лора.

У детей нередко наблюдают покраснение и опухание ушных раковин. В большинстве случаев изменение цвета кожи связано с воздействием тепла, холода или давления. Состояние малыша быстро нормализуется после устранения этих факторов. Следует насторожиться и обратиться к врачу, если к этим признакам добавляются повышенная температура, боль и гной.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник