Отит у детей от бассейна

Отит у детей от бассейна thumbnail

Родители часто связывают бассейн и отиты. Считается, что отит возникает от того, что плохо просушили голову после бассейна или вода попала в уши.

Мы расспросили врача-педиатра Анну Пузанову об отитах и их причинах. Помимо обширной практики Анна сама занималась с ребенком ранним плаванием, поэтому в курсе мифов и проблем.

Отит у детей от бассейна
Типичный вопрос мамы на детском форуме

Почему не всякая боль в ухе — отит

Обычно любую боль в ушах называют отитом. Но отит — это воспаление среднего уха. А ухо может болеть по другим причинам.

Ухо состоит из трех частей — наружное, среднее и внутреннее. Мы видим наружное, можем его потрогать и даже увидеть слуховой проход. Внутреннее ухо — это «улитка» (сам орган слуха). Среднее ухо — это полость со слуховыми косточками. Эта полость соединена с носоглоткой евстахиевой трубой. Барабанная перепонка отделяет среднее ухо от наружного.

Отит у детей от бассейна

Мы видим только наружное ухо. Сайт gorlonos.com

Чтобы ухо нормально функционировало, давление с обеих сторон на перепонку должно быть одинаковым. Тогда перепонка стоит ровно и человек не чувствует дискомфорта.

Если у человека начинается отек в носоглотке — например, он начинает заболевать и слизистая выделяет секрет, чтобы бороться с инфекцией, или случился приступ аллергии, проход евстахиевой трубы сужается и связь полости среднего уха с атмосферным воздухом теряется. Таким образом, давление на перепонку с двух сторон становится разным и барабанная перепонка растягивается. Она богато снабжена болевыми рецепторами, поэтому начинает болеть (как в самолете).

У детей евстахиева труба короче и уже, чем у взрослых, поэтому достаточно небольшого отека, чтобы перепонка растянулась. Даже если ребенок жалуется на боль в ухе, это может быть не отит, а следствие отека, лимфаденит или даже симптомы свинки.

Почему ухо болит после бассейна

Ныряют с забитым носом. Дети в бассейне ныряют. Им попадает в нос и уши вода, но болевых ощущений она не вызывает, если давление на перепонку со всех сторон одинаковое. Если у ребенка отек носоглотки (например, небольшие сопли или аллергия), при задержке дыхания давление со стороны носоглотки на перепонку усиливается и она растягивается. Нырять с забитым носом — первый шаг к отиту.

Барабанная перепонка повреждена и в среднее ухо попадает вода. Это могут быть механические повреждения или физиологическая особенность. Вам — к лору.

Тщательный уход за ушными раковинами. Родители очень внимательно следят за чистотой ушей и удаляют ушную серу и тщательно моют уши с мылом. В бассейне сера и так вымывается естественным путем, поэтому дополнительные манипуляции убирают естественную микрофлору ушей и открывают простор для негативной флоры.

Без специального прибора уши от серы почистить невозможно. Поэтому не лезем в ухо ватными палочками и турундами. Часть серы, до которой вы не можете достать, забивается внутрь ближе к барабанной перепонке и ухудшает к ней доступ.

Как избежать отита или помочь ребенку при боли в ушах

Использовать ватные тампоны вместо затычек (восковых, силиконовых или из термопластика). Затычки и беруши не используют для маленьких детей детей. Они нарушают естественную микрофлору уха и могут причинить боль ребенку.

Купить латексную шапочку вместо матерчатой. Хорошая шапочка плотно облегает голову и не дает воде затекать в уши. Но тренеры в бассейне часто просят открыть уши в латексных шапочках, чтобы ребенок лучше слышал. Поэтому посоветуйтесь с тренером, прежде чем купить.

Положить одноразовые платки на край бортика. Помогите ребенку отсморкаться, если у него течет из носа. Если в носоглотке нет слизи, давление на перепонку не увеличится.

Закапать сосудосуживающие капли в ухо и в нос. Если ухо заболело, то закапайте 2−3 капли сосудосуживающего препарата в ту ноздрю, с которой стороны заболело ухо. Если боль вызвана отеком, капли снимут его и нормализуют давление на перепонку.

Что не нужно делать

Залезать в уши ватными палочками. Промокните ушную раковину и вход в слуховую трубу. Сушить внутри уха не нужно.

Давить на козелок (выступ ушной раковины, прикрывающий вход в ухо). Считается, при отите будет больно, если не болит — не отит. У маленьких детей болевой порог снижен, поэтому результата достоверного не получите.

Идти сразу в бассейн после отита. У каждого ребенка есть восстановительный период. Если случился гнойный отит или ребенок перенес тяжелую инфекцию, выждите восстановительный период. Обычно это от 2 недель до нескольких месяцев.

Ходить с соплями во влажную сауну, а потом в бассейн. Слизь в сауне набухает и закупоривает евстахиевую трубу. Если ребенок затем нырнет в бассейне, неприятные ощущения ему обеспечены.

Источник

Это для тех кто не хочет по ссылке

«Уши — это наше слабое место», — любит повторять знакомая мама, у которой ребенок дважды за зиму болеет отитом. Эта мама уже сама, без врачей, лечит сына, уверенная, что отиты прекратятся, лишь когда ребенок повзрослеет. Может, отит действительно «дошкольная» болезнь и надо просто запастись терпением и ждать, когда малыш ее перерастет? С таким вопросом мы обратились к врачу высшей категории детской городской клинической больницы № 13 им. Н.Ф. Филатова, отоларингологу Наталье Борисовне КУВШИНОВОЙ.

Насморк — враг ушей
— Да, чаще всего отитом болеют малыши. У младенцев слуховая труба, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой, шире и короче, чем у взрослых. Поэтому инфекция легко проникает из носоглотки в ухо. К тому же у детей до трех лет несовершенна защитная функция слизистой оболочки. А так как именно в этом возрасте большинство малышей начинают ходить в детский сад, где сталкиваются с большим количеством новых инфекций, то понятно, почему на это время приходится пик простуд и разрастание аденоидов. И простуды, и аденоиды — это первый шаг к отитам.

Читайте также:  Шунтирование барабанной перепонки при экссудативном отите

Обычно первое заболевание отитом возникает из-за переохлаждения организма или если у ребенка вирусная инфекция: болит горло, из носа течет… Инфекция из носоглотки через слуховую трубу может попасть в ухо, и тогда начинается воспалительный процесс.

Так что самый большой враг ушей — это насморк. Но мало кто из родителей относится к нему серьезно, считая, что он сам собой пройдет.

Невылеченный насморк означает, что в организме постоянно находится инфекция, причем в непосредственной близости к уху. В таких случаях лечить уши, но не обращать внимания на нос бессмысленно: отит будет возвращаться вновь и вновь.

Еще один «враг» ушей — это воспаленные аденоиды
Если аденоиды не лечить, они будут увеличиваться, закрывать собой устье слуховых труб и нарушать их проходимость. А это тоже способствует возникновению инфекции в ушной полости.

Что вызывает отит?
ОРЗ и другие простудные заболевания.
Воспаленные аденоиды.
Хронические заболевания гайморовых или других околоносовых пазух.
Бессистемное применение антибиотиков.
Пониженный иммунитет.
Аллергическая реакция организма.
Переохлаждение.
Обманщица боль
Казалось бы, распознать отит просто: боль в ухе такая, что ребенок не может ее терпеть, поднимается температура… Но ушная боль не всегда означает, что болит именно ухо. Барабанная перепонка имеет множество нервных окончаний, которые тесно связаны с нервами близлежащих органов. Именно их заболевание может спровоцировать боль в ухе. Например, боль при невралгии тройничного нерва часто «отдается» в ухо, точно так же, как и зубная боль. Болевыми ощущениями в области уха могут сопровождаться лимфаденит и такая детская инфекция, как свинка.

Но даже если боль вызвал отит, ухо может болеть всего день-два, а воспалительный процесс длится до двух недель, поэтому ориентироваться только на боль — грубая ошибка. Иногда родители лечат ребенка, пока ему больно, а потом бросают лечение, не зная, что воспаление продолжается и может повернуть куда угодно — и в сторону гнойного процесса, и в сторону образования спаек в барабанной перепонке, и в сторону снижения слуха. Недолеченный отит через некоторое время возвращается и переходит в хроническую форму.

Самые распространенные родительские заблуждения
Если ребенок не чувствует острую боль, когда ему слегка надавливаешь на козелок (выступ ушной раковины, прикрывающий слуховой проход), значит, ухо здорово.
Нет, такая реакция бывает в половине случаев заболевания отитом. У маленьких детей еще недостаточно развита нервная система и болевая чувствительность понижена. Диагноз поставить может только отоларинголог.

«Слабые» уши ребенок «получил» от папы или мамы. Родители в детстве болели отитами, и ребенку суждено.
Это неверно. Воспалительные заболевания по наследству не передаются. Возможно, у родителей в детстве болели уши из-за плохой носоглотки, которая так и осталась невылеченной. И хронический тонзиллит у папы или хронический гайморит у мамы теперь инфицируют ребенка. Но тут дело не в генетике, а в постоянном контакте с инфекцией.

Надо удалить аденоиды, чтобы избавиться от отитов.
Действительно, воспалительные процессы в аденоидах вызывают такой же процесс и в среднем ухе. И если аденоиды закрывают носоглотку и мешают свободному носовому дыханию, их действительно приходится удалять. Но прежде необходимо снять воспаление. Если этого не сделать, никакая операция не поможет, и аденоиды снова начнут расти. Но обычно достаточно вылечить аденоиды до конца, чтобы покончить с инфекцией, которая вызывает и отит.

Если у ребенка ухо заболело впервые, не надо «травить» его антибиотиками, можно обойтись каплями и компрессами.
Если лор-врач назначил антибиотики, ни в коем случае нельзя отказываться от их приема, иначе отит может перейти в хроническое заболевание или вызвать осложнение.

Как не стать хроником
Первый же случай острого отита нужно пролечить так, чтобы полностью снять воспаление. Потом необходимо время на восстановительный период. Он может длиться месяц-два. Следите, чтобы ребенок не переохлаждался, не подцепил новую инфекцию, избегал больших физических нагрузок.

Читайте также:  Камфорное масло для лечения отита у детей

Иногда отит протекает так зло, что барабанная перепонка под давлением образовавшегося в ней гноя разрывается и в ней возникает дырочка. Отверстие может не затянуться после лечения и стать дополнительными воротами для инфекции. Поэтому ребенок, перенесший гнойный отит, должен особенно тщательно оберегать уши. Это значит, что в течение года (!) он не должен купаться в море, реке или бассейне и тем более нырять.

Облегчение приносит тепло
Боль при остром отите бывает просто мучительной, лишает ребенка покоя и сна. Чтобы унять ее до прихода врача, надо ушко согреть: введите в глубь слухового прохода, как можно ближе к барабанной перепонке, ватный тампончик, пропитанный слегка подогретым 3%-м борным спиртом. Температура капель должна совпадать с температурой тела: капните их себе на тыльную сторону ладони — вы не должны чувствовать ни тепла, ни холода.

Лекарство можно и закапать. Положите ребенка на бок, оттяните ушную раковину вверх и назад и капните в ушко 3-4 капли борного спирта или вазелинового масла. И пусть малыш так полежит минут десять. Перед тем как он встанет, вложите ему в ухо ватный шарик.

Растекающееся тепло уменьшит боль. К тому же спирт разрыхляет барабанную перепонку, способствует оттоку воспалительного экссудата из барабанной полости. Давление в ней понижается, а это в свою очередь улучшает кровоснабжение и лимфоотток в полостях среднего уха.

Чтобы уменьшить боль, на ухо ставят согревающие компрессы — они вызывают расширение кровеносных сосудов, улучшают крово- и лимфообращение. Местный обмен в тканях становится более интенсивным, благодаря чему воспалительные явления уменьшаются.

Для компресса возьмите марлю, сложенную в несколько слоев, разрежьте ее в виде штанишек, обмакните в миску с разогретым спиртом и наденьте на ухо. Сверху марлю накройте компрессной бумагой, калькой или полиэтиленовым пакетом, также разрезанными в виде штанишек. Потом кладут слой ваты и делают повязку — плотную, чтобы под нее не поддувало.

Компресс держит тепло не больше четырех часов, затем его надо снять и надеть на голову теплый платок или сделать повязку на уши.

При воспалении уха полезно закапать в нос сосудосуживающие капли, они не только уменьшают насморк, но и улучшают проходимость слуховой трубы. Закапывая капли в нос, положите ребенка на спину и поверните ему голову: направо — когда капаете в левую ноздрю, налево — когда в правую.

Четыре предостережения родителям
Не разрешайте ребенку ходить без шапки поздней осенью и ранней весной. На голове много рефлексогенных зон, которые влияют и на состояние носа и ушей. Замерзнет голова — тут же «потечет» нос и могут заболеть уши.
Когда мама с папой, сидя на переднем сиденье машины, открывают окно, сквозняк дует прямо в ухо ребенку, сидящему сзади. Вспомните в этот момент об отите!
Едва разделавшись с отитом или насморком, родители ведут свое чадо в бассейн закаляться. В этом случае до повторной болезни может пройти совсем мало времени.
Не стоит слабого, часто болеющего ребенка везти на отдых за тридевять земель. При резких перепадах температуры организму всегда требуется адаптация. И если здоровому человеку такие встряски даже полезны, то, подвергая дополнительным испытаниям ребенка слабого, вы добьетесь прямо противоположного результата.

Источник

Автор статьи

Врач-терапевт

Отит у детей от бассейнаОтит — воспалительный процесс в среднем ухе, причинами которого являются недолеченные простудные заболевания, слабый иммунитет и попадание грязной воды в ухо. Это профессиональная болезнь пловцов. Когда можно возобновлять занятия в бассейне и как уберечь себя от повторения болезни? Об этом и будет статья.

Можно ли при отите ходить в баню или сауну

Совместимы ли отит и бассейн? Тогда как гигиенические процедуры должны проводиться для поддержания чистоты тела, занятия в бассейне являются необязательными, от которых нужно отказаться во время лечения. Почему это следует сделать:

  • слуховой проход при отите становится более чувствительным к различным возбудителям;
  • если барабанная перепонка повреждена, вода попадает в среднее ухо;
  • хлорированная вода бассейна при ослабленном иммунитете вызывает аллергию.

Категорически запрещено плавать, если воспалительный процесс происходит во внутреннем ухе. Так как вестибулярный аппарат хорошо не функционирует, иногда возникает дезориентация и потеря координации. А это довольно опасно, особенно при пребывании в воде.

Хотя некоторые специалисты считают, что спокойное плавание в бассейне ничем не угрожает здоровью больного. А вот прыгать с трамплина или погружаться с головой нельзя. Конечно, все это индивидуально и предварительно лучше поговорить с врачом.

Читайте также:  При гнойном отите начался кашель

Если мнения о посещении бассейна расходятся, то согревающие процедуры в сауне находятся под запретом. К чему приводит прогревание:

  • усиленное размножение бактерий;
  • распространение инфекции и перетекание на соседние здоровые ткани.

Сауна не только усилит симптоматику, но и провоцирует осложнения.

Посещение бассейна и сауны категорически запрещены при гнойном отите. Идти в бассейн после отита можно только после консультации с врачом. Большинство врачей, в том числе и доктор Комаровский, считают, что некоторое время нужно поберечься и отказаться от водных процедур.

Когда можно в бассейн после отита

Отит — заболевание, которое известное своими частыми рецидивами. При малейшем раздражении органа слуха, болезнь возвращается.  Почти постоянно у профессиональных спортсменов можно наблюдать раздражение ушной раковины. Потому чтобы не произошло рецидива болезни, нужно некоторое время прекратить занятия по плаванию. Когда можно в бассейн? Все зависит от иммунитета и формы перенесенного отита. Врачи подходят к этому вопросу в индивидуальном порядке. Длиться перерыв может от нескольких дней до нескольких недель. Если пациент перенес операцию, бассейн не желательно посещать несколько месяцев. Что говорит о плавании доктор Комаровский:

  • ходить в бассейн после катарального отита можно уже через неделю или две;
  • если отит был гнойной формы, на занятии нужно использовать шапочку или беруши.
  • нырять с головой рекомендуют только через 4 месяцев после болезни.

Прежде чем идти на занятие по плаванию, желательно поинтересоваться состоянием воды в бассейне. Бывают случаи, что работники заведения не слишком тщательно за этим следят. Грязная вода является одной из причин отита. Вода вымывает ушную серу, которая является естественным барьером от различных инфекций. Для защиты и профилактики заболевания желательно использовать:

  1. Резиновую шапочку. Лучше заплатить больше, но купить фирменную вещь. Шапочка должна плотно облегать голову и не пропускать воду.
  2. Беруши для плавания. Существует большой выбор моделей из разного материала.

Чтобы избежать рецидива, после посещения бассейна, время пребывания на улице нужно сократить до минимума. О продолжительности перерыва в занятиях плаванием следует спрашивать у врача. Чаще всего, в бассейн уже можно возвращаться после 3-4 недель после болезни.

Отит у детей от бассейнаКогда можно в бассейн после отита.

Запрещенные водные процедуры

Лечение отита предполагает ограничение водных процедур. В первые три дня вообще не стоит идти в душ или мыть голову. Впоследствии, купание можно восстановить, но делать это следует с осторожностью. Другие водные процедуры, которые надо исключить;

  • плавание в бассейне;
  • посещение сауны или бани;
  • купание в море, реке или озере.

Несмотря на то, морской воздух благоприятно влияет на организм, соленая вода только раздражающее больное ухо. Плюс вода может быть с грязью и частицами водорослей. Избежать попадания морской воды в ухо невозможно.

Не менее опасным, даже для здорового человека, является купание в реке или на озере. Подхватить в пресной воде инфекцию очень легко, потому что нередко в водоемы сливают различные отходы и химикаты. Желательно купаться только в чистых водоемах.

Отит у детей от бассейнаПосещение сауны.

Купание при отите рекомендации врачей для детей и взрослых

Существует мнение, что при лечении отита следует избегать всех гигиенических процедур. Опасность несет не вода, попадающая внутрь уха, а перепад температур, который происходит когда больной выходит из ванной комнату и попадает в более прохладную среду. Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • мыть голову или принимать душ аккуратно и быстро;
  • максимально избегать попадания воды в ухо, желательно использовать шапочку;
  • тщательно вытереть волосы;
  • предварительно закрыть в квартире все окна, чтобы не было сквозняков;
  • поддерживать температурный режим в комнате не менее 20 °С.
  • отдавать предпочтение душу перед ванной.

Желательно тщательно соблюдать эти правила, потому что отит (особенно гнойный) опасен своими осложнениями. Влага, которая попадает в ухо, усиливает развитие бактерий. Если есть повреждения барабанной перепонки, вода имеет свободный доступ к среднему уху и может спровоцировать серьезные заболевания. При возникновении отита у профессионального пловца, тренировки проводят только при отсутствии острых симптомов и гнойных процессов. После купания надо тщательно очистить уши ватным диском и промыть чистой водой.

Можно ли при отите посещать бассейн — ответ на этот вопрос дается в видео.

Загрузка…

Источник