Отит у годовалого ребенка при прорезывании зубов

20.11.2019

Прорезание зубов у ребенка

Прорезывание молочных зубов у ребенка – процесс постепенный, и необходимо примерно 2-3 года, пока прорежутся все 20 молочных зубов. Первоначально при прорезывании первых молочных зубов дети, как правило, испытывают трудности различного характера. Так, в возрасте 3-9 месяцев у детей может увеличиться слюноотделение, они начинают все подряд кусать и грызть, у них может появиться стреляющая боль в ушах.

В этом случае родители могут предположить, что у ребенка активно режутся зубки. Кроме того, в этот период дети становятся крайне раздражительными и плаксивыми. При появлении стреляющих болей в ухе важно убедиться, что они не связаны с инфекционными заболеваниями уха, поскольку многие из симптомов прорезывания зубов и отитов сходны. В то время как прорезывание зубов – естественный процесс, при котором существует много способов, чтобы помочь ребенку пережить это трудное для него время, отиты (инфекционные заболевания ушей) требуют специального медицинского обследования и лечения.

Прорезывание зубов и отиты у малышей

Родители должны хорошо различать симптомы, характерные для прорезывания зубов и для отитов. В то время как дети более старшего возраста могут сказать, что их беспокоит, малыши еще не в состоянии этого сделать, поэтому родители должны быть крайне внимательными, поскольку симптомы в двух случаях появления болей в ухе сходны, а причины (а, следовательно, и лечение) различны.

Воспаление среднего уха (отит) – частое заболевание у совсем маленьких детей. Ребенок, страдающий отитом, может быть очень раздражительным, он может отказываться от пищи. Между тем, часто то же самое происходит, когда у него режутся первые зубки.

Какова же связь между процессом прорезывания зубов и стреляющими болями в ухе? Хотя такие ушные боли характерны для инфекционных заболеваний уха, появление боли во время прорезывания зубов обусловлено близостью уха и мышц челюсти. Боль, возникающая в десне, может отдаваться в ухо или в щеку. Поэтому дети могут тереть щеку или ухо, а на самом деле причина боли – в десне, в месте прорезывания зуба. Ребенок испытывает дискомфорт не там, где у него действительно болит.

Однако, хотя процесс прорезывания зубов может имитировать воспаление в ухе, существуют некоторые факторы, позволяющие различить отит и процесс прорезывания зубов. Так, например, при прорезывании зубов температура тела ребенка может повыситься лишь незначительно, а высокая температура не характерна для этого процесса. Когда у малыша режутся зубы, он не будет капризничать все время, а только тогда, когда зуб активно режется. При инфекции в ухе (отите) ребенок может долго и безутешно плакать.

Чаще воспаление среднего уха возникает у детей, у которых недавно был насморк. Отит возникает, как правило, с наступлением холодов (в жаркое время года отиты редки). Кроме того, характерными признаками отита является скопление жидкости или отеки в ухе. Необходима консультация педиатра или ЛОР-врача, если вы почувствовали, что ваш ребенок стал хуже реагировать на звуки.

Меры, принимаемые при прорезывании зубов и лечении отитов

Прорезывание зубов у детей – процесс естественный, причиняющий дискомфорт ребенку, но поддающийся мерам, не требующим серьезного медикаментозного лечения. Можно, например, делать легкий массаж десен ребенку, чтобы успокоить их раздражение. Можно смазать десны гвоздичным маслом или экстрактом ванили. Используются зубные кольца или охлажденные продукты, которые можно дать погрызть ребенку. При этом важно, чтобы предмет, который попадает в рот ребенку, был очень чистым, чтобы не занести инфекцию. Если эти меры плохо помогают, можно дать ребенку болеутоляющее средство.

Если же у ребенка сильно повысилась температура и есть другие симптомы отита, необходимо тут проконсультироваться с педиатром или детским ЛОР-врачом. При легких формах отита можно обойтись без помощи медикаментов, тогда как при серьезной форме потребуется терапия антибиотиками (хотя педиатры не склонны, как правило, прописывать антибиотики детям до 6 месяцев). Может также помочь применение согревающих компрессов на больное ухо. Поскольку предшественниками отита являются, как правило, грипп, насморк или аллергия, убедитесь в том, что предприняты все меры для предотвращения развития этих заболеваний.

Категория Детям Опубликовал Mister stomatolog

Источник

Ушные инфекции (отит) у детей — распространённое явление. Вероятнее всего, ноющая боль и воспаление вызваны бактериями. Дети чаще взрослых страдают ушными заболеваниями. Более 80% из них сталкиваются с отитом на третий год рождения. Если ребёнок испытывает непрерывные признаки инфекции уха, за помощью лучше обратиться к врачу.

девочка у лора

Симптомы отита

Ушная боль — главный признак отита у детей.

Также может быть повышенная температура и проблемы с приёмом пищи, питьём или сном, потому что жевание, всасывание и лежание могут вызвать болезненное изменение давления в ухе.

Дети постарше могут пожаловаться на боль, но распознать отит у малышей сложнее. Они тянут за уши, больше чем обычно суетятся и плачут.

При отите ребёнок может хуже слышать и говорить громче чем обычно.

Если давление от накопления жидкости в среднем ухе становится высоким, барабанную перепонку может разорвать, при этом из уха будет вытекать жидкость. Ребёнок с повреждённой барабанной перепонкой может почувствовать головокружение, тошноту и будет жаловаться на звон в ушах.

Ушная инфекция или прорезывание зубов?

Бывают ситуации, когда у ребёнка нет отита, но он тянет за уши и раздражителен. Такое случается если он чувствует зуд в дёснах когда режутся зубы. Различия в симптомах:

Первые зубы появляются у малыша посередине нижней челюсти.
Боль нижней челюсти может расходиться к ушам, поскольку челюсть прикрепляется к черепу в точке, близкой к ушам и иннервируется одними нервами.
Возможно следует исключить этот симптом во время прорезания зубов.
Первые зубы появляются в любое время от четырёх до семи месяцев. Поэтому боль в ушах из-за прорезывания может быть только после четырёх месяцев.
При прорезывании зубов температура не поднимается больше 38—38,5 градуса, тогда как при отите поднимается значительно выше, так как это инфекция.
Прорезание зубов сопровождается обильным слюноотделением.
При инфекции в ушах боль усугубляется, если малыша кладут на спину. Зубная боль не зависит от положения малыша. Поэтому ребёнок может плакать спонтанно в любое время и в любом положении.
Обычно, когда дети плачут из-за прорезывания зубов, их можно успокоить. Но при отите уха они постоянно испытываеют резкую боль.

Наблюдение симптомов у малышей и более глубокое изучение инфекции уха помогут различать фактическую ушную инфекцию и боль во время прорезывания зубов.

Если сомневаетесь или считаете что симптомы указывают на отит, безопасней показать ребёнка врачу.

ВАС ТАКЖЕ ЗАИНТЕРЕСУЕТ
Гнойный отит у ребёнка: симптомы, лечение
Ушная боль у ребёнка: симптомы, причины, лечение

Причины отита

Отит в основном развивается как бактериальная инфекция после простуды, болезней горла, респираторных инфекций. Заражение может переместиться по евстахиевой трубе в среднее ухо. У детей евстахиева трубка широкая, и расположена более горизонтально, поэтому её набухание затрудняет стоку жидкости.

Читайте также: Звон в левом ухе отит

евстахиева трубка

В зоне риска находятся дети, которые подвергаются воздействию пассивного курения, перешли на искусственное вскармливание и посещающие ясли, садик. Ушные инфекции чаще встречаются у мальчиков, чем девочек.

Отит не заразен сам по себе, но простуда, которую легко подхватить, может стать такой причиной. Также отит распространён в зимнее время, когда многие заболевают респираторными инфекциями.

Как долго длится заболевание?

Чаще средний отит у детей проходит за два или 3 дня даже без особого лечения.

В некоторых случаях инфекция длится значительно дольше. С жидкостью в среднем ухе даже после лечения антибиотиками — 6 недель и дольше.

Если через несколько дней после обнаружения заболевание не проходит, надо обязательно обратиться к специалисту. Вам может потребоваться сдать анализы и на их основании подобрать подходящие антибиотики.

Даже после того, как болезнь вылечена, жидкость может оставаться в среднем ухе и пропадает в течение 3—6 недель.

Как диагностируется отит?

Первое, что сделает доктор, спросит о здоровье ребёнка. Была ли недавно простуда или болело горло? Имеются ли проблемы со сном? Дёргает ли малыш за уши?

Затем врачи осматривают ухо. Они используют отоскоп, маленький инструмент, похожий на фонарик, чтобы рассмотреть барабанную перепонку.

Как лечится отит?

Для лечения ушной инфекции у детей медицинские работники рассматривают следующее:

тип и тяжесть ушной инфекции;
как часто возникают болезни уха;
как долго эта болезнь длится;
возраст и любые факторы риска;
влияние на слух.

Варианты лечения зависят от типа отита. Не все виды должны лечиться антибиотиками. Поскольку организм справляется с большинством ушных инфекций самостоятельно, врачи могут рекомендовать подождать с лечением, особенно для малышей от 6 месяцев до 2 лет. Для снятия боли дети получают лекарства в течение нескольких дней без антибиотиков, чтобы узнать есть ли улучшения.

Антибиотики не назначаются, потому что они:

не помогают заражению, вызванному вирусом;
не помогают избавиться от жидкости среднего уха;
могут вызвать побочные эффекты;
обычно не снимают боль в первые 24 часа.

Кроме того, чрезмерное использование антибиотиков приводит к устойчивости бактерий к лекарству. Дальнейшее лечение может проходить гораздо труднее.

Обычно врач назначает 10-дневный курс антибиотиков. Дети старше 6 лет, у которых нет тяжёлой инфекции, могут сократить приём лекарств до 5—7 дней. Если доктор назначил антибиотики, важно соблюдать предписания врача и пройти полный курс лечения. Даже если через два дня ребёнку стало лучше, это не значит что инфекция полностью исчезла. Она может вернуться если прервать лечение. Также важно вернуться к доктору после лечения для подтверждения что инфекция ушла.

Некоторые дети сталкиваются с рецидивирующей инфекцией, потерей слуха или задержкой речи. Таким пациентам может потребоваться хирургическая операция на барабанной перепонке, которая позволит жидкости стекать из среднего уха. Это помогает выровнять давление в ухе.

барабанная перепонка с трубкой

Если отит снова вернётся?

Чтобы не допустить возникновения повторной инфекции необходимо оградить ребёнка от таких факторов, как, например, пассивное курение. Несмотря на все меры предосторожности, некоторые дети могут продолжать заражаться отитом, иногда до пяти или шести раз в год.

Врач может рекомендовать подождать несколько месяцев, чтобы убедиться, что антибиотики не помогают и инфекция возвращается, прежде чем назначить хирургическую операцию. Чтобы предотвратить скапливание жидкости в среднем ухе и улучшить воздушный поток в барабанную перепонку помещают небольшую вентиляционную трубку. Такие трубки остаются на месте в течение шести — девяти месяцев и требуют регулярных визитов к врачу пока не выпадут.

Если размещение трубок не помогает, врач может рассмотреть вопрос об удалении аденоидов, чтобы предотвратить распространение инфекции в евстахиеву трубу.

Профилактика отита

Определённый образ жизни может помочь предотвратить появление ушных инфекций.

грудное вскармливание младенцев в течение как минимум шести месяцев, чтобы предотвратить раннее развитие ушных инфекций;
если ребёнок на искусственном вскармливании, он не должен принимать пищу лёжа на спине. Только на боку или под углом;
не допускайте случаев пассивного курения;
родители и дети должны тщательно и часто мыть руки. Это один из самых важных способов остановить распространение микробов;
вовремя делайте прививки, некоторые прививки могут помочь предотвратить инфекцию уха.

Когда следует обратиться к доктору?

Очень редко ушная инфекция не исчезает или появляется снова и снова, что приводит к осложнениям. Поэтому дети с ушной болью или ощущением полноты в ухе, особенно в сочетании с высокой температурой, должны пройти осмотр у врача, если через несколько дней не поправляются.

Ушные боли могут вызвать прорезывание зубов, посторонний предмет в ухе или ушная пробка. Врач поможет найти причину дискомфорта и дать советы по лечению.

Посмотрите видео доктора Комаровский про отит у ребёнка.

Источник

Прорезывание зубов у детей и отиты. Различие симптомов.

Прорезывание зубов и отиты у малышей

Меры, принимаемые при прорезывании зубов и лечении отитов

Лезут зубы и болят уши

Прорезывание зубов — это тяжелый период, как для детей, так и для их родителей. Капризы, повышение температуры, выраженное беспокойство — все это далеко не полный перечень того, что приходится пережить за то время, пока не вылезут все зубы. Иногда, боль в зубах сопровождается дискомфортом в ухе. Почему это происходит?

Почему может болеть ухо при прорезывании зубов

Понять, что именно болит у ребенка, бывает достаточно сложно. Малыш беспокоится, температурит, отказывается от еды практически при любом заболевании. Мало того, одна и та же причина может вызывать разные симптомы.

Это касается и боли при прорезывании зубов. Дело в том, что при этом десна воспаляется и отекает. Это вызывает раздражение болевых рецепторов и передачу нервных импульсов в головной мозг. Но ветвями этого же нерва снабжаются и другие области, в том числе уха. Мозг ошибочно воспринимает локализацию процесса и считает, что болит именно ухо.

Но причина может крыться и в другом. Так как отек возникает не только в области десны, он может распространяться и на носоглотку. А именно туда открывается глоточное отверстие слуховой трубы. Из-за избыточного количества слизи и затруднения ее оттока процесс распространяется на область среднего уха. Так формируется отит. Причем у маленьких детей он может протекать достаточно тяжело и иметь гнойный характер.

Внимание! Если в период прорезывания зубов состояние ребенка резко ухудшилось, поднялась высокая температура и появились выделения из уха, немедленно обратитесь к врачу, это признаки гнойного отита!

Лимфоузел за ухом

Лимфатические узлы всегда реагируют на присутствие чужеродного агента в организме. Это могут быть бактерии, грибы, вирусы, а также собственные измененные клетки. В тот момент, когда воспаляется десна, увеличиваются в размере те группы лимфоузлов, в которые оттекает кровь от данной области. В том числе, и заушные. При пальпации он ощущается, как эластичное, круглое, небольшое образование, не спаянное с окружающими тканями.

Но при отитах также увеличивает заушная, подчелюстная и задняя шейная группа. Поэтому в качестве дифференциального диагностического признака этот симптом использовать нельзя.

Зуб мудрости

С проблемой прорезывания зубов сталкиваются не только дети, но и вполне уже взрослые люди. Зубы мудрости приносят немало страданий многим из нас. Так как они располагаются в самом углу челюсти, а десна уже не способна разрыхляться так, как в детстве, то зуб может резаться несколько месяцев, причиняя массу неудобств. Появляется дискомфорт при жевании, у некоторых даже повышается температура.

В тяжелых случаях появляется ощущение, что болит горло или ухо. Механизм формирования этого явления тот же, что и у детей. Но иногда, при попадании еды или инфекции, в десне может образоваться гной. Тогда воспаленный зуб может вызывать фарингит, отит и ринит.

Что делать, если у ребенка режутся зубы и болят уши?

В любом случае, только врач сможет проконсультировать вас о приеме лекарственных препаратов.

Современная детская и фармацевтическая промышленность предлагает немало средств для борьбы с этой проблемой. Существует масса специальных резиновых игрушек, которые заняты специальной жидкостью. Их кладут в холодильник, а затем дают ребенку. При жевании осуществляется не только массаж, но и охлаждение десны, что снимает неприятные ощущения.

Помимо того, есть специальные гели, которые используются при прорезывании зубов. Некоторые из них состоят только из растительных компонентов. Представителем таких средств является, например, «Пансорал». Он безобиден для малышей, но применять его нельзя у аллергиков при непереносимости какого-то из составляющих. Другая группа — это средства, содержащая нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего из них применяется «Холисал». И самыми эффективными препаратами, но имеющими наибольшее количество побочных эффектов, являются имеющие в составе лидокаин. Он оказывает местноанестезирующее действие и снимает неприятные ощущения. Но применять его можно не всем и только после консультации врача.

В тяжелых ситуациях, а также при значительном повышении температуры, используют обезболивающие препараты, оказывающие общее действие. Например, детский Нурофен или Панадол.

Период прорезывания зубов, это тяжелый момент для всей семьи. Его нужно просто пережить и постараться помочь малышу снять боль. Но при появлении тревожных симптомов, таких как высокая температура, выделения из ушей или присоединение инфекции других областей, сразу обратитесь к врачу. Он поможет выяснить, в чем причина и как устранить все эти нежелательные явления. Помните, что проблемы, когда лезут зубы или болят уши, возникают почти у всех и стоит только запастись терпением, и быть внимательным к своему ребенку. Тогда все пройдет благополучно.

Читайте также: После отита звон в ухе

Может ли от зуба болеть ухо и что с этим делать?

Часто, когда человек чувствует боль в ухе, то он, не задумываясь, бросается лечить данный симптом. Пациент даже не подозревает, что проблема может крыться в заболевании других важных органов. Как же все-таки понять, что стало первопричиной боли в ухе? Как оказать первую помощь при ушной боли? Ответы на эти и другие вопросы Вы найдете ниже.

Может ли от зуба болеть ухо

Безусловно, может. Дело в том, что человеческое лицо имеет специфичную физиологию, которая обусловливает связь между сенсорными системами: слуховыми органами, зрением, органами ротовой полости.

Объединяющим механизмом в этом «трио» является тройничный нерв, который охватывает большую часть лица, и начинается в районе виска с правой и левой стороны. Этим и объясняется боль в ухе при проблемах с зубами. Этот процесс может существовать и в обратную сторону: боль в ухе может экстраполироваться на ближайший к нему зуб – «шестерку».

Какая взаимосвязь

Каким образом это происходит? Причина снова кроется в физиологии. Корневая система верхней челюсти находится очень близко от места расположения ушного канала, что и делает проще передачу болевых ощущений.

В каких случаях боль может отдавать в ухо

Часто причинами ушной боли становятся различные патологии тканей ротовой полости, которые бывают инфекционного и неинфекционного происхождения. Ниже представлены самые распространенные причины боли в ухе, спровоцированной нарушением здоровья зубов.

Прорезывание зуба мудрости

Зубы мудрости зачастую прорезываются проблемно, поскольку места в челюсти может не хватать и зуб вырастет под углом, деформируя десну.

Процесс прорезывания и роста сопровождается воспалительным процессом тканей десны, повышенной температурой, слабостью и болями, которые могут переходить на горло, области под глазами и уши.

Появление верхних «восьмерок» больше подвержено риску распространения боли на уши, поскольку эти зубы ближе всего расположены к органам слуха.

Киста образуется в том случае, если лечение зуба было некорректным. В результате этого болезненный участок десны опухает и нагнаивается.

Воспаление быстро прогрессирует и распространяется по тканям. Если проблему запустить, и позволить кисте вырасти до внушительных размеров, то болеть будет вся соответствующая сторона лица. Из-за такого воспаления каналы уха могут серьезно пострадать.

Травма зубов и/или мягких тканей

Подозрение на эту проблему может пасть при пульсирующей резкой боли в ухе.

Распространенным случаем является повреждение тканей во время хирургического вмешательства, когда страдают корень зуба или близлежащие ткани.

Десна в этом месте заметно отекает, а зубная лунка воспаляется.

Воспаление в среднем ухе

Случаются и взаимозависимости обратного порядка: боль в зубах может быть вызвана проблемой в ушных каналах.

Популярным случаем такого характера является зубная боль при воспалении в среднем ухе, частный случай отита.

При этом пациент испытывает резкую неутихающую боль в одном зубе или даже в области всей челюсти.

Отит любой части уха также может быть примером обратной взаимосвязи зубов и ушей. Зачастую, возбудителями данного заболевания являются стрептококки.

При отите человек имеет жалобы на боль в районе жевательных зубов со стороны пораженного уха; неприятные ощущения локализуются в той части челюсти, которая расположен ближе к затылку.

Воспаление троичного нерва

Причиной боли в ушах или зубах может стать непосредственно само их «связующее звено» – троичный нерв. При возникновении воспалительного процесса в троичном нерве, болезненные ощущения появляются спонтанно, и имеют «стреляющий» характер.

Сопутствующими симптомами могут быть односторонняя гиперемия кожи лица, трудности при пережевывании пищи и непреднамеренные сокращения мимических мышц.

Другие, менее популярные причины

Что делать

Что же предпринять, если болит ухо, а получить квалифицированную медицинскую помощь на данный момент не представляется возможным?

Первая помощь

В том случае, если боль появилась спонтанно, на улице ночь, или от ближайшего врача Вас отделяет большое расстояние, рекомендуется предпринять такие меры:

употребить анальгезирующее средство (четко соблюдая дозировку, указанную в инструкции и убедившись, что не имеете противопоказаний для приема данного препарата);
приготовить раствор соды и промыть им ротовую полость путем полосканий;
при обострении хронического отита, воспользоваться каплями для купирования его симптомов.

Народная медицина

Помимо доказательной медицины, можно воспользоваться следующими, многократно проверенными методами:

Сделайте марлевый тампон с наполнением из мякоти алоэ и подержите его в ушном проходе
Капните в ухо несколько капель нагретого оливкового масла
Приготовьте и выпейте брусничный отвар
Поставьте в ухо тампон, смоченный в чистотеловой настойке
Полощите рот отваром шалфея

Важно! Приведенные рекомендации первой помощи не являются лечением, а только помогают снять симптоматику.

К какому врачу нужно обратиться

При появлении первых симптомов (или при первой возможности) необходимо посетить отоларинголога (ЛОРа) и стоматолога.

Они проведут диагностику, которая обычно состоит из визуального осмотра, лабораторной диагностики и составления анамнеза заболевания путем опроса пациента.

После установления диагноза составляется индивидуальный план лечения.

Профилактика

Предупредить вышеназванные заболевания можно такими способами:

Соблюдая гигиену ротовой полости
Регулярно совершая профилактические осмотры у отоларинголога и стоматолога
Повышая иммунитет правильным питанием и занятиями спортом
Избегая механических повреждений тканей ротовой полости
Не допуская переохлаждения