Отит у собак в москве
Едва ли не каждый хозяин пушистого питомца знаком с таким заболеванием, как отит. Симптомы и лечение отита у собак представляет собой воспаление ушной полости животного, в частности, наружного слухового прохода, внутреннего или среднего уха. Как бы бережно Вы не относились к своему любимцу, как бы сильно не защищали его от всякого рода болезней, увы, от отита не застрахован никто. Основными предпосылками к этому заболеванию являются:
- попадание в ухо воды или инородных предметов;
- генетическая и породная предрасположенность к болезням ушей;
- присутствие в организме бактерий и грибков (стафилококков или стрептококков);
- простуда, переохлаждение или аллергия;
- неправильный уход за ушами собаки;
- наличие опухоли у животного;
- необычное строение уха.
К сожалению, ни один ветеринар не даст Вам стопроцентной гарантии, что у Вашей любимой зверушки никогда в жизни не будет проблем с ушами. Особенно подвержены этому пудели, кокер-спаниели, овчарки, шарпеи и многие другие породы. Необходимо облегчить им и без того непродолжительную жизнь. Именно поэтому каждый владелец должен иметь общее представление про отит у собак симптомы и лечение этой болезни. Вот основные из них:
- животное становится беспокойным, часто трясет головой и чешет ухо;
- внутренняя полость уха краснеет и становится горячей на ощупь;
- повышается температура тела;
- животное чувствует себя угнетенной, отказывается от пищи и воды;
- из ушей может выделяться гной.
Симптомы и лечение отита у собак достаточно специфична, потому хозяевам не составит труда быстро распознать причину недомогания своего любимца. Отсутствие должного лечения влечет не самые позитивные последствия для Вашего любимца. Запущенное или хроническое воспаление ушей служит причиной разрыва барабанной перепонки, менингита или частичной потери слуха. Опытный квалифицированный ветеринар диагностирует симптомы отита у собаки, лечение будет назначено еще на ранней стадии и убережет этим Вашего питомца от оперативного вмешательства или смерти. Не стоит слепо доверять «бабушкиным» методам, советам друзей или знакомых – единственно правильное лечение назначит только ваш ветеринар! Регулярное обследование на предмет симптомов и лечения отита у собак в Москве по недорогой цене, поможет Вашему любимцу долгие годы оставаться здоровым и жизнерадостным.
Где произвести лечение симптомов отита у собак в Москве?
Если Вы обнаружили у своего животного, как минимум, два вышеуказанных признака, ее незамедлительно следует показать ветеринару. Не занимайтесь самолечением, этим Вы навредите своему любимцу. Врач выпишет рецепт в зависимости от результатов проведенных анализов. Лечение симптомов отита у собак в Москве производится по недорогой цене. Вовремя обнаруженная болезнь – залог того, что Вашему животному помогут в ветеринарной клинике. Не думайте, что воспаление уха пройдет само. Нередко происходит рецидив. Цена лечения симптомов отита у собаки в Москве – не показатель профессионализма ветеринара, оно может быть недорогим, но эффективным. Помните, что воспаление ушей – это тяжелое заболевание, которое имеет самые негативные последствия. Не заставляйте своего любимца страдать от боли и высокой температуры.
Источник
Отит… С этой проблемой сталкивается большинство собаководов. Но не все знают, что чаще всего это не отдельная болезнь, а симптом, проявление другого заболевания. Почему же возникает отит? Как его лечить? На эти и другие вопросы мы дадим ответы в нашей статье.
Причины отита у собак
Те люди, у которых вследствие простудных или вирусных заболеваний хотя бы раз в жизни болело ухо, считают, что основной причиной отита является простуда или грипп. Однако у наших четвероногих питомцев всё немного иначе, хотя и у них воспаление слухового прохода также достаточно распространённая проблема.
Ухо у собак воспаляется не случайно, для этого существует целый ряд причин.
Воспаление наружного слухового прохода у собаки может быть следствием аллергии (атопического дерматита или пищевой гиперчувствительности к определённым продуктам). Предрасположенность к аллергическим реакциям на определенные вещества является врожденной и сохраняется всю жизнь.
При пищевой аллергии наружный отит обнаруживается у 70-80% животных. Основной принцип диагностики и лечения в данном случае ― элиминационная диета.
Атопический дерматит ― самая распространённая форма аллергии у собак, где одним из первых симптомов является отит. Атопия генетически обусловлена и передается из поколения в поколение. Наибольшую предрасположенность имеют такие породы, как немецкая овчарка, лабрадор, вест-хайленд, боксёр. Для лечения атопического дерматита применяются глюкокортикостероиды, циклоспорин, антигистаминные препараты.
Отодектоз. В преимущественном большинстве случаев отит развивается вследствие поражания наружного уха и наружного слухового прохода собаки ушным клещом. Заболевание характеризуется зудом, наличием черно-коричневых выделений из уха. Лечится специальными препаратами от ушного клеща (амит, декта, ципам, дана, стронгхолд и др.).
Демодекоз. Заболевание вызывается клещами рода Demodex canis. Возникает болезнь вследствие ослабленного иммунитета. Проявляется зудом, выпадением волос, гнойным поражением кожи, может развиваться отит наружного уха. Лечится демодекоз препаратом ивермектин (противопоказан породам колли и шелти).
Вирусные инфекции у собак также могут быть причиной отита. Например, воспаление наружного уха может быть одним из осложнений чумы.
Причиной воспаление слухового прохода может стать неправильный уход. Частые осмотры и чистка ушей должны проводиться регулярно. При этом необходимо соблюдать правила чистки ушей у собак. Распространено ошибочное мнение, что уши собаке нужно чистить ватными палочками. Однако это не так. Используются только ватные диски, иначе можно повредить барабанную перепонку, создать пробку из выделений серы и / или протолкнуть её глубже в ушной канал.
Опухоль или инородное тело могут перекрывать слуховой проход, нарушая тем самым вентиляцию уха и вызывая его воспаление. Опухоль в 30% случаев бывает злокачественной и требует полного обследования животного и хирургического вмешательства.
При инородном теле в ухе (семена растений, насекомые) боль бывает только с одной стороны. Наблюдаются гнойные выделения, иногда с примесью крови. Помочь животному можно, удалив инородный предмет из уха.
Такие породы, как пудели, шарпеи, кокер-спаниели, восточноевропейские овчарки, лабрадоры и все вислоухие собаки имеют предрасположенность к отитам. У одних из-за широкого слухового прохода в ухо легко попадает грязь и бактерии. У других из-за плохой вентиляции в ухе быстро развивается патогенная микрофлора и возникает воспаление наружного слухового прохода. Чтобы избежать проблем, необходимо регулярно осматривать и очищать уши собаке.
Бактерии и дрожжевые грибки являются вторичной причиной отитов у собак. В норме они всегда есть в ухе животного, но при снижении иммунитета или заболевании, начинают активно размножаться и становятся причиной отита.
Возбудителями болезни чаще всего бывают стрептококки и стафилококки. В тяжелых запущенных случаях бактериальная инфекция может привести к гнойному отиту и менингиту. Животное может погибнуть. Поэтому при первом подозрении на отит (гнойные выделения, неприятный запах, боль при нажатии), следует обратиться к ветеринару, провести диагностику и начать лечение.
Признаки отита у собак
Какие же признаки укажут вам на то, что у питомца воспалилась ухо?
Перечислим основные из них:
- боль;
- выделения из уха: гнойные / с кровью / с неприятным запахом;
- наклон головы в сторону пораженного уха;
- частое вращение головой;
- покраснение и отёк наружного слухового прохода;
- затруднённое жевание;
- глухота.
Диагностика отита у собак
Мы выяснили, что причин отита у собак довольно много, поэтому эффективное лечение возможно лишь при нахождении первопричины болезни.
Внимание! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, так как это может привести к нежелательным последствиям и лишь усугубит ситуацию. Проводить обследование и назначать лечение должен ветеринар. В первую очередь обратитесь к врачу-дерматологу.
Для постановки точного диагноза ветеринар тщательно исследует уши собаки при помощи отоскопа, чтобы определить тип поражения, диаметр слухового прохода и т.д. Доктор проверит, есть ли в ухе гнойный экссудат или корки, повреждена ли барабанная перепонка. Отоскопия позволяет также обнаружить в ухе клещей, инородные предметы.
Кроме визуальной диагностики и отоскопии в более тяжелых случаях могут использоваться также:
- рентген;
- эндоскопия;
- МРТ.
Все названные выше манипуляции проводятся под общей анестезией.
Также для диагностики отита применяется лабораторное исследование: цитология или бактериологическое исследование. Данные анализы очень информативны и помогают правильно подобрать антибиотик.
Лечение отита у собак
Только выяснив причину воспаления уха, возможно назначить собаке эффективное лечение. Основные препараты уже назывались выше, однако их точную дозировку должен назначить врач.
При отсутствии возможности сразу же посетить ветеринарную клинику, необходимо оказать собаке первую помощь в домашних условиях:
- тщательно очистить уши собаке от гноя и загрязнений;
закапать ушные капли, например Анандин плюс, Софрадекс, Отипакс (собакам мелких пород ‒ 3 капли в каждое ухо, средних пород ‒ 4 капли, животным крупных пород ‒ 5 капель).
Дальнейшее лечение должен назначить ветеринарный врач после проведения тщательной диагностики.
Рекомендуемые полезные статьи по теме:
- Правила чистки ушей у собак
- Ушной клещ у собак
- Аллергия у собак
Источник
Светлана Белова, Эстонский университет естественных наук
В статье использованы фото автора
Введение
Наружный отит (otitis externa) — это воспаление наружного слухового прохода (НСП), который простирается от ушной раковины до барабанной перепонки (БП) и состоит из кожи, выстилающей хрящевую ткань.
Как и в других частях тела, кожа НСП имеет эпидермис и дермис, содержащий смежные структуры: волосяные фолликулы, сальные и потовые железы. Потовые железы в НСП называют церуминальными, или серными.
Ушная сера (церумен) состоит из смеси секретов серных и сальных желёз и отмерших клеток рогового слоя эпидермиса. Скопившаяся сера удаляется из просвета путём постоянного движения клеток верхних слоёв эпидермиса от БП в сторону выхода из ушного канала. Этот важный механизм очистки НСП называется эпителиальной миграцией.
Пациент с наружным отитом — это, как правило, пациент с дерматологической проблемой.
Этиология
Наружный отит (НО) не является диагнозом, это всего лишь клинический симптом, который может быть вызван множеством причин. Плохое понимание истинной причины — или причин — НО, и, как следствие, неправильный подход к этому клиническому признаку часто ведёт к провалам в лечении и разочарованию и у хозяев животного, и у врача. Для лучшего понимания всех факторов, которые могут сыграть свою роль в течение НО, они были разделены на четыре основные категории.
Предрасполагающие факторы повышают риск возникновения НО, но в одиночку не в состоянии вызвать воспаление. Примеры: стеноз и/или обилие шерсти в НСП, большие тяжёлые висячие уши, слишком обильная секреция ушной серы, повышенная влажность в НСП, слишком частая и агрессивная чистка здорового уха ватными палочками, обструкция НСП полипами или опухолями.
Первичные причины непосредственно вызывают воспаление в НСП. Самые распространённые первичные причины: ушные клещи и кожные аллергические реакции. Реже мы встречаемся в практике с НО, вызванным нарушениями кератинизации или аутоиммунными заболеваниями.
Вторичные причины — инфекции (бактерии и/или дрожжевые грибки), которые осложняют уже имеющийся НО. Они не вызовут отит в здоровом ухе. Это очень распространённая ошибка — считать инфекцию первичной причиной НО.
Бактерии, чаще всего встречающиеся в роли патогена при НО: Staphylococcus speudintermedius, Pseudomonas aeruginosa, Proteus и Escherichia. Дрожжи, осложняющие течение отита, как правило, представлены Malassezia pachydermatis.
Поддерживающие факторы. Это последствия отита, все патологические изменения, которые возникают в ответ на воспаление и позже препятствуют излечению. Самые распространённые поддерживающие факторы: гиперплазия и гиперкератоз эпидермиса, отёк и фиброз кожи НСП, гиперплазия церуминальных желёз, нарушение эпителиальной миграции, кальцификация хряща и средний отит.
Большинство случаев НО вызвано комбинацией двух и более причин одновременно, и для успешного лечения важно найти и взять под контроль все эти факторы.
Клиническая картина и диагностика
амым частым признаком НО и основной жалобой владельца является зуд у собаки в НСП, что клинически выражается чесанием за ушами и потряхиванием головой. Очень важно начать диагностику с подробного анамнеза, особенно если мы имеем дело с хроническим случаем. Это может дать нам важную информацию о причине воспаления.
В ходе клинического обследования важно обратить внимание на наличие кожных поражений на других участках тела, которые, вкупе с отитом, могут быть следствием одного и того же первичного заболевания. Также во время осмотра могут быть обнаружены признаки среднего отита, такие как наклонное положение головы, паралич лицевого нерва, синдром Горнера.
Отологическое обследование позволяет обнаружить такие признаки НО, как ушные выделения, неприятный запах, эритема, отёк, шелушение и/или корочки, экскориации, алопеция и изъязвление ушной раковины и кожи у входа в НСП.
Внешний вид и запах ушных выделений могут дать опытному врачу дополнительную информацию. Тёмно-коричневые сухие корочки обычно свидетельствуют о паразитарном отите, вызванном Otodectes cynotis, желтовато-коричневые воскообразные выделения со сладковатым специфичным запахом являются признаком отита, вызванным Malassezia pachydermatis, а инфекция, в которой участвует Pseudomonas (синегнойная палочка), часто придаёт гнойным выделениям зеленоватый оттенок и едкий запах. Но, конечно же, все догадки должны быть подтверждены с помощью микроскопического и/или цитологического исследования.
Пальпируя ушной канал, необходимо обратить внимание на наличие болевого рефлекса и пролиферативных изменений — фиброза и кальцификации.
Отоскопия делает возможной визуальную оценку обоих частей (вертикальной и горизонтальной) НСП и барабанной перепонки. Необходимо проверить НСП на наличие инородных тел, оценить размер просвета, характер повреждений и экссудата. Матовая, выпуклая, тёмная или перфорированная БП является признаком среднего отита. Из-за боли и отёка в НСП корректное отоскопическое обследование не всегда является возможным. В таком случае одна или две недели противовоспалительного лечения (преднизолон 0,5–1,5 мг/кг/день) помогут снять боль и «открыть» ушной канал. Зачастую для отоскопии необходима и седация животного. Хотя в случае хронического отита, даже после седации и промывания ушного канала, БП не всегда видна. Волоконнооптическая видеоотоскопия, благодаря очень яркому освещению и хорошему увеличению, значительно облегчает визуализацию ушного канала, к тому же полученное изображение может быть показано владельцу животного и сохранено в базе данных.
Микроскопическое исследование ушной серы проводится с целью исключить или подтвердить подозрение на паразитарный (Otodectes cynotis, Demodex canis) отит. Для этого взятый из ушного прохода материал помещаем на предметное стекло, добавляем пару капель минерального масла и накрываем покровным стеклом. Для исследования используется малое (×40, ×100) увеличение. В случае подозрения на клещей Demodex лучше закрыть диафрагму, создавая больший контраст. Если клещи в препарате не найдены (при условии, что было взято достаточное количество материала и он был внимательно обследован), то паразитарное происхождение отита обычно можно исключить.
Цитологическое исследование проводится в основном с целью обнаружения бактериальной и/или грибковой колонизации или инфекции. В клинике удобнее всего пользоваться так называемыми быстрыми красками (напр., Лейкодиф). Материал для окрашивания берётся на границе вертикального канала с горизонтальным или из горизонтального канала. Слегка касаясь предметного стекла, «прокручиваем» по нему ватную палочку с забранным материалом. Окрашенный препарат сначала исследуем при увеличении ×100, затем, найдя поле зрения, представляющее интерес, используем увеличение в ×1000, предварительно нанеся на стёклышко каплю иммерсионного масла.
Присутствие небольшого количества кокков (Staphylococcus, Streptococcus) и дрожжевых грибов Malassezia считается нормой для ушного канала. Но при наличии клинических признаков наружного отита даже несколько кокков и/или грибков Malassezia дают основание заподозрить их активное, уже в качестве патогена, участие в воспалительном процессе. При наличии нейтрофилов и в особенности фагоцитоза, независимо от количества обнаруженных бактерий или малассезий, мы имеем дело с истинной инфекцией.
Цитологическое исследование ушных выделений должно быть сделано как при первом визите, так и при всех последующих контрольных визитах для оценки эффективности выбранного лечения.
Бактериология и антибиограмма в случае наружного отита малоинформативна, так как локальные антибиотики, используемые для лечения НО, как правило, отличаются от предлагаемых лабораторией, к тому же концентрации локального препарата существенно выше, чем используемые для определения чувствительности.
Дополнительная диагностика, которая, возможно, понадобится для нахождения первичной причины отита: исключающая диета, исследования щитовидной железы, биопсия кожи НСП и т. д.
Лечение
Можно разделить на 3–4 важных этапа: чистка/промывание НСП, местное лечение, системное лечение (не всегда обязательно при НО), нахождение и устранение всех причин отита.
Тщательная чистка/промывание НСП от ушной серы и экссудата позволяет корректно его обследовать и обеспечивает необходимый доступ местного лекарственного средства непосредственно к коже НСП. Кроме того, экссудат содержит бактериальные токсины, которые могут инактивировать некоторые локальные антимикробные препараты (например, полимиксин, гентамицин). Лучше всего первую чистку/ промывание проводить в клинике. Возможно, для процедуры будет необходим предварительный противовоспалительный курс преднизолона и/или седация. Если есть подозрение на перфорированную БП, показан наркоз и интубация во избежание аспирационной пневмонии, а в качестве раствора для промывания использование, например, тёплого физиологического раствора или 2% раствора уксуса. При интактной БП можно воспользоваться лосьоном для чистки ушей, выбор его будет зависеть от консистенции ушных выделений (более вязкий маслянистый при церуминозном отите и жидкий при гнойном).
Местное лечение назначается исходя из каждой конкретной ситуации и результатов цитологии. Удобнее всего при наружном отите пользоваться готовыми каплями, в состав которых обычно входят два или три компонента: глюкокортикостероид, антибиотик и/или противогрибковый препарат. При вторичной инфекции кокками в качестве антибактериального лечения чаще всего используются полимиксин и фузидиевая кислота. При инфекции палочковидными бактериями — неомицин, энрофлоксацин, гентамицин, ципрофлоксацин, тобрамицин. При выборе противогрибкового средства для лечения малассезиозного отита предпочтение чаще всего, отдаётся клотримазолу или миконазолу.
Местные кортикостероиды очень часто показаны при НО и могут использоваться как монопрепарат (например, гидрокортизона ацепонат) при лечении аллергического и/или церуминозного отита. В том числе и для длительной поддерживающей терапии, 1–2 раза в неделю.
Системное противомикробное лечение малоэффективно при наружном отите. В качестве системного лечения используются или противопаразитарные обработки (в последние время наиболее популярны пероральные препараты из группы изоксазолинов), или глюкокортикостероиды в начале лечения.
Средняя продолжительность лечения НО — около 2–3 недель.
Необходимо регулярно, примерно каждые 7–10 дней, контролировать эффективность лечения, повторяя осмотр и цитологическое исследование выделений, и при необходимости менять лечение.
Нахождение и устранение всех причин наружного отита особенно важно, без него невозможно полное выздоровление.
Литература
1. Gross TL, Ihrke PJ, Walder EL, et al. Discoid lupus erythematosus. In: Gross TL, Ihrke PJ, eds. Skin diseases of the dog and cat. 2nd ed. Blackwell Science 2005, pp. 52–55.
2. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology, 7th Ed. Miller W, Griffin C, Kampbell C. WB Saunders, 2012.
Врачи, интересующиеся ветеринарной дерматологией, — добро пожаловать на сайт Светланы Беловой: www.vetderm.eu.
Здесь вы найдёте информацию о Школе ветеринарной дерматологии в Тарту, о вебинарах, о предстоящих интересных мероприятиях, а также сможете полистать дерматологический атлас и подписаться на блог.
СВМ № 1/2017
Источник