Отзывы об аркоксиа при подагре

Отзывы об аркоксиа при подагре thumbnail

allathemom

10.09.2012, 20:01

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Подскажите, пожалуйста, что еще можно сделать в нашей ситуации.
Моему папе 57 лет, рост ок. 190, вес ок. 105.

В 2010 г. (история болезни началась раньше, но есть заключение только этого года) поставлен диагноз: подагра, хронический непрерывно-рецидивирующий подагрический артрит. Хроническая тофусная стадия (с 1999). Смешанная (метаболическая и почечная) форма. Стойкая некомпенсированная гиперурикемия (780-530 мкмоль). МКБ: микролиты левой почки (d=3-4 мм). Неполное удвоение левой почки.
Сопутствующий: ДЖВП по гипотоническому и гипокинетическому типу, дисхолия, изгиб ЖП в средней трети. Гипердислипидемия 2Б типа (ОХ — 6,2, ЛПНП — 3,9, ТГ — 4,5). Стеатогепатоз. Атеросклероз БЦА.
Первичный ОА: гонартроз, Rn1-2 ст (размер суставного хряща 2мм), ФНС 1 ст.
Основные рекомендации: исключить алкоголь, диета с искл. острого, жареного, пищи, богатой пуринами — в целом соблюдает (по крайней мере, не пьет, жареное и острое редко).
— Купирование обострения артрита: питьевой режим; аркоксиа, колхицин, метипред.
— После достижения ремиссии артрита более 10 дней начать плановую терапию: аллопуринол, бензбромарон, как альтернатива — алломарон.

Назначенные лекарства не помогли, приступы происходят непрерывно, поэтому пьет постоянно аркоксию, алломарон, правда, тоже пил около месяца (и то потому, что везли специально из Германии, чтоб зря не пропало), ничего в состоянии не изменилось.

В нашу медицину уже не верит, говорит, что подагру в нашей стране не лечат. Первый приступ подагры был еще в конце 90-х (проснулся однажды с опухшей ногой, никаких ударов и падений накануне, а ему гипс поставили и все, никаких анализов тогда назначено не было), если бы тогда был поставлен диагноз, возможно, не дошло бы до такого состояния.

Почитав форум, я так понимаю, основное — это соблюдать диету (искл. алкоголь) и пожизненно пить аллопуринол. Или что-то я упустила? И, пожалуйста, посоветуйте специалиста в Перми!

Спасибо!

Приведите данные всех исследований.

Моему папе 57 лет, рост ок. 190, вес ок. 105.

В нашу медицину уже не верит, говорит, что подагру в нашей стране не лечат… если бы тогда был поставлен диагноз, возможно, не дошло бы до такого состояния.

Почитав форум, я так понимаю, основное — это соблюдать диету (искл. алкоголь) и пожизненно пить аллопуринол.

Подагру в нашей стране лечат. Другое дело, что российский менталитет, скажем, … иной. Первое и основное — изменить образ жизни, рациональное питание всегда, а не как получится, и это касается не только алкоголя. Снизить вес!!! Медикаментозную терапию назначают дополнительно к рекомендациям по питанию, а не вместо них.

Посмотрите архив по подагре. Например:
Lifestyle and dietary recommendations for gout patients should consider overall health benefits and risk, since gout is often associated with the metabolic syndrome and an increased future risk of cardiovascular disease (CVD) and mortality. Weight reduction with daily exercise and limiting intake of red meat and sugary beverages would help reduce uric acid levels, the risk of gout, insulin resistance, and comorbidities. Heavy drinking should be avoided, whereas moderate drinking, sweet fruits, and seafood intake, particularly oily fish, should be tailored to the individual, considering their anticipated health benefits against CVD. Dairy products, vegetables, nuts, legumes, fruits (less sugary ones), and whole grains are healthy choices for the comorbidities of gout and may also help prevent gout by reducing insulin resistance. Coffee and vitamin C supplementation could be considered as preventive measures as these can lower urate levels, as well as the risk of gout and some of its comorbidities.

Curr Opin Rheumatol. 2010 Mar;22(2):165-72.
A prescription for lifestyle change in patients with hyperuricemia and gout.

allathemom

12.09.2012, 20:55

Подагру в нашей стране лечат. Другое дело, что российский менталитет, скажем, … иной. Первое и основное — изменить образ жизни, рациональное питание всегда, а не как получится, и это касается не только алкоголя. Снизить вес!!! Медикаментозную терапию назначают дополнительно к рекомендациям по питанию, а не вместо них.

Спасибо за ответ! Мне казалось, я прочла на форуме, что доказано влияние только алкоголя на уровень мочевой кислоты, но сейчас поискала и той темы не нашла. Возможно, что-то не так поняла или запомнила.

На уровень мочевой кислоты влияет не только алкоголь, а пища в большей степени. Мясное нужно ограничить до минимума, и не только.

allathemom

12.09.2012, 21:04

Спасибо.

Приведите данные всех исследований.

Постараюсь сделать сканы всех анализов и выложить. Но главные цифры, они в диагнозе врача уже есть, в том, что я переписала.

Читайте также:  Какие анализы сдать определить подагру

А порекомендовать врача в Перми не можете?

Если Вам нужна консультация попределенного врача, делайте запрос в разделе запросов на оказание медицинских услуг: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

allathemom

13.09.2012, 18:32

Пока сканов результатов еще нет, позвольте задать вопрос про прием алломарона. Папа мне сказал, что, когда у него наступила ремиссия, он, как и рекомендовал врач, начал прием алломарона. Примерно через неделю случился приступ подагры, и папа прием алломарона прекратил. Рассказал об этом врачу, и тот сказал, что папа правильно сделал, так как прием лекарства во время приступа может вообще привести к отказу почек. Здесь же на форуме читала, что прием надо продолжать и во время приступов. Скажите, такие последствия (отказ почки) возможны? Может, это именно к алломарону относится? А еще, какие могут быть последствия приема алломарона с истекшим сроком годности (ну никак не могу уговорить его просто выбросить)?

Да, подагру в нашей стране не лечат…особенно алломароном с истекшим сроком годности… простите, не удержалась!
Если папа не может расстаться с просроченным препаратом, выбросьте сами.

allathemom

14.09.2012, 09:58

В общем-то, такого ответа можно было ожидать, это я зря спросила. Меня больше интересует риск отказа почек при приеме лекарства во время приступа подагры, т.е. прав ли врач?

Цитирую РЛС : [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
«Показания препарата Алломарон®
Гиперурикемия различного генеза, подагра.

Противопоказания
Гиперчувствительность, гемохроматоз, тяжелые нарушения функции почек (с уровнем креатинина в сыворотке выше 132,6 мкмоль/л (1,5 мг/100 мл) или со скоростью клубочковой фильтрации ниже 40 мл/мин), беременность, грудное вскармливание, возраст (до 14 лет).

Меры предосторожности
При тяжелых почечных нарушениях (уровень креатинина в сыворотке более 1,5 мг% и скорости клубочковой фильтрации ниже 40 мл/мин) не используют (рекомендуется аллопуринол без бензбромарона).»

Я ничего не знаю про функцию почек у Вашего батюшки, поэтому однозначно ответить не могу.

allathemom

18.09.2012, 20:29

Здравствуйте!

Выкладываю результаты исследований и назначения доктора, какие нашла (прошу прощения за качество сканов: так получилось, что их сделали в ворде). Посмотрите, пожалуйста. Может, помимо диеты, нужны все-таки еще лекарства и дообследования? И может, стоит заменить алломарон на что-то другое (тем более что его в России не достать)?

анализ мочи от 18.07.09 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
диагноз от 20.07 10 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
диагноз от 30.09.09 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
диагноз от 11.06.10 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
мочевая к-та и холестерин от 08.04.10 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ОАК, ОАМ, биохимия в 2009 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
УЗИ брюшной [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
УЗИ почек [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Обмен веществ трещит по всем фронтам. Строго с питанием! Худеть! Анализы пора повторять, даже прошлогодних нет. Найдите хорошего терапевта, сдайте общий клинический анализ крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, липидный профиль, АлАТ,АсАТ, гамммаГТ, глюкозу, ТТГ, общий анализ мочи. Возможно, терапевт расширит перечень. Согласуете с ним назначения, если появятся вопросы, задавайте сюда.

allathemom

19.09.2012, 19:34

Ну вот, выяснилось, что есть анализ от декабря прошлого года. Там все не так страшно. Переписываю результаты, какие есть.

ОАК:
Эритроциты 5,25х10*12/л (4,5-5,5 млн)
Гемоглобин 148
Цв. показатель 28
Лейкоциты 6,1х10..(6-8000)
Базофилы 1
Эозинофилы 1
Палочк. 1
Сегмент. 35
Лимфоциты 52
Моноциты 10
СОЭ 56 мм/с

ОАМ:
Цвет свт
Реакция кисл
Удельный вес 1014
Прозрачность сл мутн
Белок 0,66 о/оо

Биохимия:
Холестерин 5,5 (до 5,2 мм/л)
Мочевая кислота 557 (200-420 мк/л)
Креатинин 155 (71-115 мк/л)
Мочевина 7,3 (2,5-8,3мм/л)
Глюкоза 6,1 (3,3-6,1 мм/л)

К сожалению, это все, что есть. Еще кардиограмма, в которой: синусовая тахикардия, ЧСС 101, неп блокада ПНПГ, увеличение лев. отд. сердца.

С тем, что надо худеть, папа согласен. Он не столько много ест, сколько мало двигается: ноги не позволяют, а если позволяют — боится новых приступов. Позвольте еще вопрос: папе порекомендовали каждое утро измерять уровень рН мочи с помощью Уралит-У и лакмусовой полоски. Измерять каждый день. Есть смысл в таких измерениях?

Про измерения рН мочи при подагре ничего не знаю, простите. По поводу анализов — СОЭ категорически высокая, протеинурия, клеточный состав мочи не представлен(!!!), креатинин повышен, глюкоза сомнительная. Все не так страшно? А как страшно? Почки, по крайней мере, точно требуют дообследования. Рекомендации прежние, см предыдущий пост.

Читайте также:  Чем полезен шиповник при подагре

allathemom

20.09.2012, 20:03

Не так страшно — это я про глюкозу и холестерин (в предыдущих анализах очень уж высокие были). Спасибо Вам большое, что отвечаете. Все понятно.

Источник

Сопровождается подагра болезненными ощущениями и другими симптомами, купировать которые под силу лекарственному препарату «Аркоксиа». Этот медикамент быстро и эффективно справляется с процессами воспаления и болевым синдромом. Однако имеет он немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать средство при терапии подагрического артрита следует строго по назначению квалифицированного медика.

Отзывы об аркоксиа при подагре

Особенности приема «Аркоксиа» в лечении подагры

Общие сведения о препарате

Фармацевтическое средство «Аркоксиа» реализуется в виде таблеток, которые обладают выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Лечебное действие препарата обусловлено составом, в который входят следующие вещества:

  • эторикоксиба — выступает в качестве активного компонента и обеспечивает препарату возможность ликвидировать очаги воспаления, боль и приводит в норму температуру тела;
  • гидрофосфат натрия — наполнитель, придающий таблеткам массу;
  • кроскармеллоза натрия (солютаб) — обладает высокой поглощающей способностью;
  • микрокристаллическая целлюлоза — разрыхлитель, упрощающий растворение драже после контакта с водой;
  • магниевая соль стеариновой кислоты — стабилизатор, благодаря которому удается создавать однородную массу таблеткам.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Отзывы об аркоксиа при подагреПрепарат используют при обострении болезни.

Лекарственным препаратом «Аркоксиа» целесообразно проводить лечение острого течения подагры. Используют медикамент и в качестве вспомогательного средства для купирования болезненной симптоматики при ревматоидном артрите, остеоартрите и болезни Бехтерева. Применяется «Аркоксиа» и для устранения средне выраженной боли после проведенных стоматологических операций.

Назначением лекарства должен заниматься исключительно квалифицированный врач, который учтет возможные риски для пациента и в зависимости от тяжести его состояния пропишет эффективную и безопасную терапевтическую схему.

Не всем пациентам с подагрой разрешено принимать таблетки «Аркоксиа». Потребуется заменить этот медикамент подобным, если были выявлены следующие патологии:

  • индивидуальная непереносимость составляющих медсредства «Аркоксиа» и прочих противовоспалительных средств;
  • желудочное или кишечное кровотечение;
  • активная стадия язвы;
  • процессы воспаления в кишечнике;
  • тяжелые поражения печени;
  • нарушенная деятельность сердечной мышцы;
  • артериальная гипертония;
  • различные недуги сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемия.

Не рекомендуется использовать эффективный медикамент «Аркоксиа» для уменьшения проявления симптоматики подагры детям, не достигшим 16-ти лет, кормящим матерям и беременным. С особой осторожностью применяют лекарство в пожилом возрасте, при сахарном диабете, отеках, задержке жидкости и тяжелых соматических недугах. Средство может навредить больным, злоупотребляющим алкоголем.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению и дозировка

Для лечения острой формы подагры таблетки «Аркоксиа» рекомендуется употреблять однократно по 120 мг в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 8 дней. При необходимости и на усмотрение лечащего врача доза может быть изменена. Пациентам с дисфункцией печени при подагре назначается «Аркоксиа» не более 60-ти мг в сутки.

Вернуться к оглавлению

Передозировка и побочные явления

Отзывы об аркоксиа при подагреПри наличии заболеваний печени средство принимают с особой осторожностью.

Теоретически прием лекарства в увеличенных дозах может стать причиной развития нежелательных симптомов со стороны ЖКТ, ССС и почек. Терапия в таком случае проводится симптоматическая. Однако не только в результате передозировки возникают побочные эффекты, причины для их появления существуют и другие, например, сверхчувствительность организма к составляющим препарата. Столкнуться больные могут с такими проявлениями:

  • рвотные позывы;
  • жжение в пищеводе;
  • подташнивание;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • нарушения стула;
  • аритмия;
  • высыпания на кожных покровах;
  • шум в ушах;
  • чувство тревоги;
  • депрессивные состояния;
  • проблемы со сном;
  • пересыхание слизистой ротовой полости;
  • воспаление слизистой желудка;
  • бронхоспазм;
  • кашель;
  • одышка;
  • гастроэнтерит;
  • судороги;
  • отек лица.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Отзывы об аркоксиа при подагреСхему лечения определяет исключительно врач.

При использовании медпрепарата «Аркоксиа» совместно с ингибиторами АПФ отмечается снижение гипотензивного действия последнего. Во время использования рассматриваемого медикамента, купирующего боль при подагре, в тандеме с «Варфарином» необходимо часто контролировать показатели МНО и протромбиновый индекс. Активный компонент, который содержит «Аркоксиа», усиливает токсичность «Дигоксина» и пероральных контрацептивов.

Вернуться к оглавлению

Подобные лекарства

Заменить медицинское средство «Аркоксиа» могут следующие медикаменты:

  • «Дексазон»;
  • «Алфлутоп»;
  • «Напроксен»;
  • «Бутадион»;
  • «Диклоран»;
  • «Мовасин»;
  • «Теникам»;
  • «Артрадол»;
  • «Димексид»;
  • «Алфлутоп»;
  • «Ортофена»;
  • «Триамсинолон»;
  • «Коксиб»;
  • «Хондрамин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Сабельник»;
  • «Теноктил».

Вернуться к оглавлению

Условия отпуска и хранения

Приобрести фармпрепарат от боли и воспаления «Аркоксиа» в аптеке можно только с рецептом от врача. Лекарственный препарат подлежит хранению в недоступном для маленьких деток месте при температурном режиме, не превышающем 30-ти градусов. Срок годности медикаментам составляет 3 года. Просроченные таблетки пить категорически противопоказано.

Источник

Сначала немного предыстории 4 месяца назад на МРТ у меня обнаружили протрузии дисков, сильно болела поясница и боль переходила в ноги. Все, что мне назначали я строго выполняла, были это и уколы, и таблетки, мануальная терапия, массаж, аппликатор, корсет. Но значительных улучшений не было, боль то отступала, то вновь появлялась, внезапно. А потом угораздило меня заболеть еще и ангиной, а на фоне ангины у меня начались осложнения, поясница очень сильно отекла, ни сидеть, ни лежать я не могла. Чтобы хоть немного снять отек я мазала мазью, а потом вновь пошла на прием к неврологу и мне выписали Аркоксиа 60 мг. Это минимальная дозировка, но тем не менее и от такой дозировки возможны сильные побочки.
Препарат дорогой, 580 рублей за 7 таблеток. Это противовоспалительный, жаропонижающий препарат. Показания к применению: боль и воспалительная симптоматика, артроз и другие. Все это подробно указано в инструкции.

Читайте также:  Можно ли боржоми при подагре

Мне назначили 7-ми дневный курс, по 1 таблетке утром, после еды.

Перед применением я читала инструкцию, в частности побочки и было очень страшно его принимать, список побочек занимает большую часть инструкции, чего там только нет. К слову инструкция там просто огромная. Целиком ее и сфотографировать не получилось, в развернутом виде длина инструкции пол метра, с двух сторон все исписано мелким шрифтом.

Но заболевания позвоночника, это тоже очень серьезно и требуеют лечения, от чего и стала пить данный препарат.

Таблетки маленькие, зеленого цвета, напоминают по форме яблоко.

Первые два дня приема улучшений я не заметила, отек по-прежнему был, спина болела практически постоянно, в согнутом положении больше минуты я не могла находиться, было так больно, что в голове возникали мысли «»еще чуть-чуть и я уже не разогнусь»»

Затем стала замечать, что после приема таблетки Аркокисиа у меня появляется изжога, изжога — это для меня редкое явление, сильно она меня беспокоила раза 3 за все мои года. Тем не менее бросать лечение я не стала и продолжила.

И допила весь курс, на 7-мой день, ночью появились и другие побочки. Во сне у меня стали неметь руки, одна рука занемела окончательно, я проснулась и ее не чувствовала, но тем не менее шевелить ей могла, но этих движений не чувствовала, как я испугалась, когда в кровати начала шевелиться «»чужая»» рука словами не передать. Оставшуюся ночь я боялась заснуть, как только я ложилась на бок рука начинала постепенно затекать и болеть. На спине и на животе из-за болей в спине я уже давно не сплю. Могу на спине лежать лишь с согнутыми коленями, но уснуть в таком положении очень сложно.

На следующий день, руки немели у меня и днем, я нервничала, волновалась и позвонила врачу, меня уверили, что таких побочек быть не может. Но у меня ранее такого не было и внезапно без причины ничего не появляется, и дома я еще раз внимательно перечитала инструкцию и нашла, то что и ожидала.

К вечеру побочки стали проявляться дальше, у меня воспалились и покраснели глаза — конъюктивит. Ранее я не знала, что это, можно было списать на перенапряжение, но увы на работе я за компьютером от силы часа 2-3 проводила эти дни, дома не было электричества, поэтому ни в комп, ни в тв я не пялилась. В этот же день начало немного побаливать под ребром слева. И еда мне казалась не вкусной, пить чай я не могла совсем, мне казалось, что он тухлый, я выливала, запаривала новый другой и тоже самое.

Еще на следующий день боль слева под ребром усилилась, и стала распространяться на другие области, каждый выдох был мучительным, сопровождался резкой колючей острой болью. Шевелиться было больно, я просто лежала и плакала от безысходности. Выпила обезболивающие различные, и мне ничего не помогло. Я уже была на грани, чтоб вызвать скорую, для меня это последняя стадия, очень сильно я боюсь попасть в стационар на лечение. Боль стихла только под утро, я немного вздремнула и проснулась без боли.

Конечно, с полной уверенностью я не могу сказать, что это именно на Аркоксия, но есть основания так думать. Для себя я сделала вывод, что больше этот препарат я не куплю и никому из знакомых не посоветую.

Сейчас после приема Аркоксиа прошла уже неделю, отек у меня все же спал, но боль, есть и она не проходит, руки немеют по-прежнему, но уже в меньшей степени.

Источник